Антибиотик "5-NOK": преглед на лекари, пациенти, инструкции за употреба и състав

Фармацевтичната индустрия се развива със скокове и граници, докато въпросът за намирането на ефективни лекарства за лечение на възпалителни заболявания на пикочните пътища остава открит. Специалистите в областта на урологията виждат проблем в бързата адаптивност на патогенните микроорганизми към антимикробни агенти и антибиотици.

Едно от лекарствата, които гарантират бърз и стабилен резултат, е "5-LCM". Той е предписан за лечение на цистит повече от 40 години и рядко води до пациенти.

Обща информация

Съгласно инструкциите за употребата на "5-NOC" и прегледите на експертите, действието му се основава на антибиотичния нитроксолин, известен със своите мощни антибактериални свойства.

Появата е стандартна за лекарства от тази група - двойно изпъкнала таблетка съдържа 50 mg активно вещество. Аптеките предлагат 10 таблетки в блистерна опаковка и 50 таблетки в пластмасова бутилка.

Механизъм за въздействие

Лекарите-уролози правят смесени отзиви за "5-нощ". Единственото нещо, в което те са съгласни, е, че терапевтичният ефект от неговото използване се основава на антимикробния ефект върху най-простите, които са провокатори на възпалителни процеси в пикочния мехур.

Бактерицидно и бактериостатично действие на лекарството се извършва чрез:

• инхибиране на дихателната функция на патогени, дължащо се на свързването на протеини в клетъчните мембрани;
• разрушаване на генерирането на ДНК на микробни клетки;
• като потискат реакциите на окисляване и редукция на клетъчното ниво.

Област на действие

На разумна цена според прегледите "5-NOC" има сложен ефект, който може да потисне активността на широк спектър от грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, предизвиквайки цистит и друг вид възпаление. По-специално:

1. Е. coli.
2. Инфекции на стрептококовата група.
3. Сена пръчици.
4. Ureaplasma.
5. Klebsiella видове ентеробактерии.
6. Патогени гонорея, салмонелоза, туберкулоза, трихомониаза.

Лекарството е активно срещу редица гъби и плесени, а именно дерматофити, мухъл плесени и гъби от рода Candida.

Според прегледите на "5-NOC" на лекарите, за разлика от повечето аналози, лекарството не предизвиква развитието на млечница поради способността му да потиска гъбичките Candida.

Лекарството бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Максималната му концентрация в телесните течности и тъкани се записва 1-2 часа след перорално приложение. Повече от 90% от веществата се отделят от бъбреците, а останалите - с жлъчка.

Препоръки за употреба

Според медицинските прегледи и указания за "5-NOK", употребата му е показана за остри и хронични форми на възпалителни заболявания на уринарния тракт с инфекциозен характер. Например, с пиелонефрит, уретрит, цистит, инфекции на простатната жлеза.

Специални инструкции

В повечето случаи патогените на цистит са патогени, които са чувствителни към "5-NOK". Поради факта, че лекарството се концентрира главно в бъбреците и урината, възможно е да се неутрализира активността на вредните микроорганизми в рекордно време.

С превантивната цел, за да се избегне инфекция на пикочните пътища и бъбреците, се препоръчва да се употреби наркотикът след:

• цистоскопия и редица подобни диагностични процедури;
• стерилизация на уретерите;
• хирургични интервенции;
• катетеризация на пикочния мехур.

Според прегледа на "5-NOK" на лекуващите лекари той е в състояние да намали способността на патогените да проникнат в епителните слоеве на уретрата и също така да ги предпазва от утаяване по стените на стентите и катетрите по време на интервенции, насочени към възстановяване на функциите на изтичане на урина.

Правила за приемане

Когато пациентът попита лекар за лекарството "5-NOC", инструкции за употреба, цени и прегледи на други пациенти, първото нещо, което квалифицираният специалист казва, е, че в зависимост от възрастта и естеството на хода на заболяването дозировката на лекарството може да варира значително.

Залогът за бързо и ефективно освобождаване от тревожно неразположение е постоянното поддържане на необходимата концентрация на активното вещество в биологичните течности на тялото. Ето защо е необходимо да се използва "5-LCM" поне 4 пъти на ден. Пациентите отбелязват, че за да се постигне устойчив резултат и да се избегне повтарянето на болестта, трябва да се вземат от 2 до 4 седмици.

доза

Поради минималното натоварване на черния дроб и други органи, наркотикът може да приема от три месечна възраст. За кърмачета на възраст от 3 месеца до 1 година максималната еднократна доза трябва да бъде 6,25-10 mg. Дневната доза е 25 mg на килограм тегло на бебето. Честота на допускане на ден - 4 пъти. Минималната продължителност на употреба е 10 дни, максимумът е 20 дни.

Възрастта от 1 до 3 години осигурява стандартна доза от единична доза от 50 mg. При четирикратна употреба на редовни интервали дневната доза е 200 mg. Оптималната продължителност на курса на лечение е 15 дни.

В периода от 4 години до 14 години, за да се премахне ефективно болестта, е необходимо да се вземат 50-100 mg от лекарството. Важно е да се контролира, че дневната доза от неговото приложение не надвишава 200-400 mg. Продължителността на лечението е от две до три седмици.

За възрастни дозата за едно приемане е на ниво от 100-200 mg. Установява се честотата на употреба - 4 пъти на ден. През деня общото количество взети активни вещества варира от 400-800 mg. Максималният допустим период на употреба на лекарството е 30 дни.

Ако циститът се характеризира с хронична форма на изтичане, експертите препоръчват приемането му. Оптималната продължителност на курса е 30-31 дни. Употребата на лекарството се извършва съгласно следната схема: 2 седмици "5-NOK" се приема по лекарско предписание, 2 седмици - почивка. Необходимо е цикълът да се повтаря за 4-5 месеца.

Пациентите трябва да знаят, че поради вероятността от нежелани реакции продължителността на непрекъснатия прием на наркотици не трябва да надвишава 30 дни.

Независимо от начина на прилагане - непрекъснато или циклично, за да се увеличи антибактериалният ефект, е необходимо да се увеличи количеството на консумираната течност до 1.8-2.0 литра на ден.

Странични ефекти

Според прегледите за специалистите по "5-NOC" употребата на лекарството може да бъде придружена от много странични ефекти, включително:

1. Прояви на диспепсия (повръщане, гадене, отвращение към храната).
2. Дискомфорт в епигастричния регион.
3. Алергичен дерматит, зачервяване.
4. Чернодробна дисфункция.
5. Повишени стойности на кръвосъсирването.
6. Главоболие, мигрена, временно зрително увреждане.
7. Оток на носната лигавица.
8. Неврологични нарушения (атаксия, пареза на крайниците).
9. Нарушения на функционирането на сърдечно-съдовата система (аритмия, тахикардия и др.).

Група от пациенти с потвърдена нарушена бъбречна функция трябва да се лекува с "5-LCM" с повишено внимание или под наблюдението на лекар. Има чести случаи на забавено своевременно отстраняване на лекарството от тялото, което води до неговото прекомерно натрупване.

Метаболизмът на нитроксолин допринася за оцветяването на урината в жълто-оранжевия цвят. Това състояние на нещата не надхвърля границите на нормата и не трябва да предизвиква загриженост.

Противопоказания

С всички предимства лекарството има редица противопоказания, които не се препоръчват да бъдат игнорирани.

Така че, приемането на "5-NOC" е забранено за хора с индивидуална непоносимост към нитроксолин.

Потреблението по време на бременност и кърмене не е проучено подробно, поради което данните за ефекта на активния компонент на лекарството върху плода и степента на неговото проникване в кърмата не са налични. За да се избегне неблагоприятен изход, се препоръчва да се избере друго лекарство, което е безопасно за майката и детето.

Сред важните противопоказания за употреба са бъбречната и чернодробната недостатъчност и катаракта.

Възможно ли е да замени "5-нощ" с нещо?

Той има наркотиците "5-NOC" аналози за цената (пациентите преценяват, че е лесно да ги вземете). Един от най-честите е нитроксолин. Съдържа подобна активна съставка, е ефективен в борбата срещу грам-положителни, грам-отрицателни бактерии и някои други микроорганизми. Ефективен срещу гъбички (кандида, дерматофити, плесени, патогени на дълбоки микози).

Начинът, честотата на приемане и групата пациенти, на които е разрешено да използват лекарството, са сходни.

"5-Нитрокс" - антимикробен агент, получен от 8-хидроксихинолин. Той е предназначен за употреба при диагностицирани инфекции на пикочно-половата система при остри, хронични или повтарящи се форми. Ефективен като профилактика срещу инфекциозни усложнения след операцията. Според прегледите еквивалентът на "5-NOC" не се препоръчва за употреба при деца под 3 години.

Антимикробно лекарство 5 - NOK: показания за употреба при цистит и други урологични заболявания

Антимикробното лекарство 5-NOK инхибира активността на много патогенни микроорганизми при остри, повтарящи се и хронични заболявания на пикочно-половата система. 8-хидроксихинолиновото производно се използва като основно лекарство и като част от комплексно лечение.

Лекарите препоръчват да се изясни как да се вземе 5-NOC. Ръководството съдържа основна информация за антимикробния състав, но лекарят трябва да избере оптималната доза за пациента въз основа на вида и естеството на патологията, състоянието на черния дроб и бъбреците.

Съставът на лекарството

Лекарството от групата на оксихинолините съдържа нитроксалин. Активното вещество с подчертан антимикробен ефект селективно нарушава синтеза на ДНК от клетката на микроорганизма, образува метални съединения, които пречат на развитието и възпроизводството на инфекциозни агенти.

Нитрокслинът се абсорбира активно, максималната концентрация в изследването на плазмените лекари се открива след половин час. Активният компонент на практика не променя свойствата в метаболизма, главното количество се екскретира от бъбреците. Урината съдържа висок процент от активната съставка.

Нитрокслинът е вредно за много видове патогенна флора:

• бактерии. Proteus, много видове стафилококи и стрептококи, Klebsiella, Shigella, Salmonella, Enterobacter;
• някои видове гъбички: мухъл, дерматофити, кандида, някои видове микроорганизми, които предизвикват дълбоки микози;
• други видове опасни патогени: уреаплазма, трихомонада, микобактериум туберкулоза, микоплазма.

Лекарството е одобрено за употреба в педиатрията за пациенти над 3 години.

Вижте списъка и правилата за употребата на хомеопатични лекарства за урологични заболявания.

Относно терапевтичните свойства на хвощ и правилата за употребата на билкови лекарства, прочетени в тази статия.

Формуляр за освобождаване

Оранжеви таблетки с лъскава черупка, поставени за съхранение в пластмасов контейнер с капак. Всяка антимикробна единица съдържа активна съставка - нитроксолин (50 mg) и няколко ексципиенти. В контейнера има 50 таблетки.

Индикации за употреба

Таблетките 5-NOC се вземат, когато се идентифицират в тялото инфекциозни агенти, които са чувствителни към действието на нитроксолин. Антимикробният състав се предписва след урина на бапосасе, секреция на простатата или уретрално съдържание.

Лекарството от групата на 8-оксихолин се препоръчва за лечение на:

Противопоказания

Ограничения за предписване на антимикробно лекарство на базата на нитроксалин:

• детето не е на 3 години;
• бременност;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• чернодробно увреждане;
• идиосинкрация на нитроксалин и други вещества от редица хинолини;
• период на лактация;
• катаракта.

Инструкции за употреба и дозировка

Антимикробен състав на базата на нитроксалин избира нефролог или уролог. Таблетки 5-NOC, пуснати в аптеките по рецепта. На рецепцията лекарят посочва оптималната доза за един ден. Важно е да се наблюдават интервалите между употребата на таблетки, за да се поддържа максималната концентрация на нитроксолин.

Общи препоръки:

• дъвчащи таблетки, покрити с гладка черупка, не е необходимо;
• докато приема антимикробно лекарство, пациентът ще се нуждае от топла вода - 100-150 ml;
• не е желателно да се комбинира използването на състава и приема на храна, но когато се появи гадене, се разрешава да приема лекарството с храна;
• средната продължителност на приема на лекарството е от две до четири седмици;
• по препоръка на лекар е възможно продължителността на лечението да бъде увеличена до 60 дни според схемата: всеки месец приемайте таблетки в продължение на две седмици.

Антимикробен агент за възрастни

Основни правила:

• докато се поддържат функциите на черния дроб и бъбреците, 2 единици антимикробни лекарства се предписват 4 пъти на ден;
• С активното действие на инфекциозни агенти дневната доза може да бъде увеличена чрез назначаването на уролог до 800 mg нитроксолин (16 таблетки в четири дози).

Таблетки за деца

Дозировка и честота на приложение:

• пациенти на възраст от 3 до 5 години. Според инструкциите, дневната доза - 4 таблетки или 200 mg нитроксолин. Детето получава лекарството на редовни интервали от време;
• деца на възраст над пет години. Лекарят определя дневната доза въз основа на симптомите и формата на урологичната патология. През деня детето получава от 4 до 8 таблетки. Дневната ставка е разделена на четири пъти;
• подрастващите получават 400 mg нитроксолин. Режимът е същият.

Отрицателни симптоми по време на лечението

В редки случаи, когато се приема курс 5-NOK, са възможни нежелани реакции:

• полиневропатия;
• гадене, епигастрален дискомфорт, стремеж към повръщане;
• кожен обрив;
• главоболие;
• сърцебиене;
• повишени стойности на ALT и AST;
• тромбоцитопения.

Специални инструкции

Пациентът трябва да обърне внимание на следните данни:

• за да се поддържа висока активност на нитроксон, не е необходимо едновременно да се приемат 5-NOC и други лекарства от групата на оксихинолините или техните производни;
• по време на лечението сянката на урината се променя от светло жълто до ярко оранжево с червеникав оттенък;
• не беше открит негативен ефект на нитроксолин върху състоянието на нервната система: не са проведени проучвания за реакциите с използването на антимикробен състав на 5-NOK;
• продължителността на терапията над 1 месец е разрешена само след сравнение на функциите на черния дроб и бъбреците преди и след терапията с лекарството от редица хидроксихинолини;
• в случай на бъбречни патологии, пациентът периодично трябва да дарява урината, за да анализира нивата на креатинина. Мониторингът на работата на естествените филтри изисква целия период на лечение;
• Забранено е повишаването на дневния курс, надвишаващ стойностите, посочени в инструкциите: в случай на предозиране страничните ефекти могат да се увеличат.

Научете какво означават нитритите в урината на детето и как да лекувате съпътстващите заболявания.

Причините за увеличаването на левкоцитите в урината и методите за корекция на показателите са написани на тази страница.

Отидете на http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefrit.html и прочетете за типичните симптоми и лечението на бъбречния нефрит при възрастни и деца.

Разходи за

Препаратът на основата на нитроксалин принадлежи към средната ценова категория. Очакваната цена на таблетките е от 185 до 230 рубли. Цена 5 - NOK варира в зависимост от производителя (фирма LEK, Sandoz), регионалната и аптечната верига.

Допълнителна информация

Важни нюанси:

• температурно съхранение на антимикробен състав - до + 25 ° С;
• съхранявайте пластмасовите контейнери затворени, предпазвайте ги от излагане на влага и слънчева светлина;
• невъзможно е да се позволи неконтролиран прием на медикаменти от пациенти на всяка възраст, за да се защити съставът на 5-NOK от деца;
• Срокът на годност на продукта на базата на нитроксалин е 60 месеца.

5 - NOK: аналози

Фармацевтичните вериги предлагат ефективни заместители на лекарството 5-NOC, подобно при групова принадлежност и действие. Структурните аналози са лесни за намиране в различни региони. Назначаването на антимикробни средства с нитроксолин е задачата на нефролог или уролог.

Ефективни заместители:

Отзиви

Антимикробното средство с нитроксалин показва значителен терапевтичен ефект. Много пациенти описват бързото изчезване на признаци на инфекция по време на лечението на цистит и възпаление на бъбреците. Положителен нюанс - редки случаи на нежелани реакции.

Добра поносимост на лекарството и висока ефективност на състава на 5-NOK се наблюдава при използване на таблетки в педиатрията. Приемлива цена на антимикробния състав е друга важна точка.

Флуцитозин (флуцитозин)

съдържание

Структурна формула

Руското име

Латинско наименование на веществото Флуцитозин

Химично наименование

Брутна формула

Фармакологична група на веществото Флуцитозин

Носологична класификация (ICD-10)

CAS код

Характеристики на веществото Флуцитозин

Флуориран пиримидин. Бял или почти бял кристален прах, без мирис. Разтворимост във вода 1.5 g / 100 ml при 25 ° С рКа₁ 3.26. Молекулното тегло е 129,09.

фармакология

Флуцитозинът за микроорганизми, чувствителни към неговите ефекти, играе ролята на конкурентен инхибитор в метаболизма на урацил. След проникването в клетката на гъбичката, флуцитозинът се деаминира посредством специфична цитозин деаминаза до 5-флуороурацил. След това, с участието на урацилфосфорибозилтрансфераза, 5-флуороурацилът се превръща в 5-флуоро-уридин монофосфат. Последният се фосфорилира до 5-флуоро-уридин трифосфат и се вкарва в RNA на патогените вместо урацил, като по този начин нарушава протеиновия синтез, който причинява фунгистатичната активност на лекарството. В допълнение, 5-флуоро-уридин монофосфатът се превръща в 5-флуородеоксиуридин монофосфат, който инхибира активността на тимидилат синтетазата, което води до разрушаване на синтеза на ДНК на гъбата. По отношение на редица патогени, той проявява фунгицидно действие с продължителен контакт.

Той има фунгистатично и фунгицидно действие in vitro и in vivo срещу Candida spp., Както и причинителите на криптококозата (Cryptococcus neoformans) и хромобластомната микоза. Когато аспергилозата показва фунгистатична активност. КМП обикновено е между 0,03 и 12,5 mg / l. При лечение с флуцитозин в щамове, първоначално чувствителни към него, може постепенно да се развие резистентност (препоръчително е да се определи чувствителността преди и по време на лечението).

Селективността на флуцитозин върху гъбични клетки се дължи на факта, че клетките на бозайниците не са в състояние да преобразуват флуцитозин до флуороурацил, поради което флуцитозинът е ниско токсичен за хората.

Канцерогенност, мутагенност, ефект върху фертилитета

Потенциалната канцерогенност на флуцитозин при стандартни експерименти с животни не е оценена. Флуцитозинът не показва мутагенни свойства в теста на Ames с пет различни щама Salmonella typhimurium в присъствието и отсъствието на активиращи ензими. В три различни репаративни теста не е установена мутагенност. Не са провеждани адекватни проучвания върху животни за оценка на ефекта на флуцитозин върху фертилитета и цялостната репродуктивна способност. Когато флуцитозин се прилага на мишки in utero от 7-ия до 13-ия ден на бременността при дози от 100 mg / kg / ден (345 mg / m2 / ден, 0.059 MRL), 200 mg / kg / ден (690 mg / дни, 0.118 MRDC) или 400 mg / kg / ден (1380 mg / m2 / ден, 0.236 MRDC) неблагоприятни ефекти върху фертилитета и репродукцията на потомството (F₁ генериране).

Добре разпределени в тъканите и телесните течности, вкл. се разпространява в цереброспиналната течност. Обемът на разпределение след включването / вкарването - 0,8 l / kg. Свързването с плазмените протеини е 2,9-4%. Концентрацията в цереброспиналната течност и перитонеалната течност е приблизително 75% от серумната концентрация. Серумната концентрация трябва да бъде най-малко 20-25 mg / l (с изключение на лечението на кандидоза на пикочните пътища). Екскретирани чрез бъбреците непроменени чрез гломерулна филтрация (90% от дозата). Малко количество флуцитозин се деаминира в 5-флуороурацил. При възрастни и деца с нормална бъбречна функция T_1/2 е 3-6 часа, при недоносени бебета - 6-7 часа, при пациенти с бъбречна недостатъчност Т_1/2 увеличава (може да се увеличи до 200 часа). При нормална бъбречна функция концентрацията на флуцитозин в урината е много по-висока, отколкото в серума. Той е ефективно отстранен от организма чрез хемодиализа, перитонеална диализа и хемофилтрация.

Въз основа на експерименталните данни, комбинацията от флуцитозин и амфотерицин В в много случаи има синергичен (поне адитивен) ефект. Клиничните проучвания показват, че комбинацията от тези две лекарства дава по-добър терапевтичен ефект от всеки от тях като монотерапия. В допълнение, използването на комбинирана терапия може да намали терапевтичната доза на амфотерицин В и по този начин неговите токсични странични ефекти. В същото време продължителността на лечението е намалена. Използването на комбинирана терапия ви позволява да предотвратите или забавите развитието на вторичната устойчивост на патогени, наблюдавани с моноцит флуцитозин. Употребата на тази комбинация е особено ефективна при лечението на криптококоза, както и при субакутни и хронични гъбични инфекции (менингоенцефалит, ендокардит, кандидов увеит и др.).

Използване на флуцитозин

Системни инфекции, причинени от дрожди и други гъбични патогени, чувствителни към ефектите на флуцитозин: генерализирана кандидоза; криптококоза; хромообластна микоза; аспергилоза (само в комбинация с амфотерицин В); инфекции, причинени от микроорганизмите Torulopsis glabrata и Hansenula.

Противопоказания

Свръхчувствителност, хронична бъбречна недостатъчност, когато е невъзможно да се определи концентрацията на флуцитозин в серума.

Ограничения за използването на

Инхибиране на функцията на костния мозък, кръвни заболявания.

Употреба по време на бременност и лактация

Тератогенни ефекти. Флуцитозинът показва тератогенност (вертебрално сливане) при плъхове, когато се прилага в дози от 40 mg / kg / ден (298 mg / m2 / ден, 0.051 HRDF) от 7-мия до 13-ия ден от бременността. С въвеждането на флуцитозин в по-високи дози (700 mg / kg дневно, 5208 mg / m2 / ден, 0.89 MRDCh), от 9-ия до 12-ия ден на бременността, такива аномалии на развитието като вродени цепнатини, разцепване на небцето и малък размер на горната челюст. Флуцитозин не показва тератогенност при зайци при дози до 100 mg / kg / ден (1423 mg / m2 / ден, 0.243 MFRD), когато се прилага от 6-ти до 18-и ден от бременността. При мишки, дози флуцитозин 400 mg / kg / ден (1380 mg / m2 / ден, 0,236 MRDC), прилагани от 7-ия до 13-ия ден на бременността, са свързани с ниска честота (не статистически значима) на появата на цепнатина на небцето.

Не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания с участието на бременни жени. По време на бременност може да се назначава само в случаите, когато очакваният терапевтичен ефект надвишава потенциалния риск за развитието на плода (преминава през плацентата).

Категория на действието върху плода от FDA - В.

Не е установено дали флуцитозинът прониква в кърмата. По време на периода на кърмене е необходимо да се вземе решение за прекъсване на кърменето или прекратяване на лечението с флуцитозин, като се има предвид значението му за майката.

Странични ефекти на флуцитозин

Сърдечно-съдовата система и кръв (кръв, хемостаза): сърдечна недостатъчност, нарушена вентрикуларна функция, анемия, агранулоцитоза, апластична анемия, еозинофилия, левкопения, тромбоцитопения, хемолитична анемия; в изолирани случаи при изтощени пациенти (на фона на съществуващата имуносупресия) - признаци на потискане на кръвообращението в костния мозък (панцитопения), при тази категория пациенти тези симптоми могат да бъдат необратими.

От страна на дихателната система: респираторен арест, гръдна болка, недостиг на въздух.

От страна на кожата: обрив, сърбеж, уртикария, фоточувствителност, токсична епидермална некролиза.

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, коремна болка, диария, анорексия, сухота в устата, язва на дванадесетопръстника, стомашно-чревно кървене, язвен колит, повишен билирубин, нарушена чернодробна функция, жълтеница, повишена активност на чернодробните ензими в серума кръв; в изолирани случаи при изтощени пациенти, остра чернодробна недостатъчност, понякога фатална.

От страна на урогениталната система: азотемия, повишени нива на креатинин / урея / азот, кристалурия, остра бъбречна недостатъчност.

От нервната система и сетивните органи: атаксия, необичайна умора, слабост, главоболие, парестезия, паркинсонизъм, периферна невропатия, замайване, седация, гърчове, загуба на съзнание, халюцинации, психоза, загуба на слух.

Други: алергични реакции, повишена температура, хипогликемия, хипокалиемия.

взаимодействие

В ин витро и ин виво проучвания показват, че комбинираното използване на амфотерицин В и флуцитозин тяхната активност е синергична срещу много щамове на патогени (този ефект е особено изразен в случай на патогени, не само чувствителни към флуцитозин).

Тъй като има риск от левкопения по време на лечение с флуцитозин (особено неутропения, често придружена от тромбоцитопения) е необходимо ежедневно проследяване на периферната кръв при едновременно лечение с цитостатици. Тъй като отстраняването на флуцитозин се извършва почти изключително през бъбреците, лекарства, които намаляват гломерулната филтрация, увеличават T_1/2 Флуцитозин (изисква редовно проследяване на креатининовия клирънс, както и подходяща корекция на дозата).

Инфузионните разтвори на флуцитозин и амфотерицин В трябва да се прилагат отделно. Флуцитозин може да се използва едновременно с парентерални разтвори на 0,9 или 0,18% натриев хлорид и 5 и 4% глюкоза. Към инфузионния разтвор на флуцитозин не трябва да се добавят други лекарства.

свръх доза

Случаите на предозиране не са известни.

Симптоми (възможни): повишен риск от нежелани реакции и тежестта на техните прояви. Излишният серумна концентрация за дълго време, повече от 100 мг / л придружава с увеличаване на страничните ефекти, по-специално стомашно-чревния (диария, гадене, повръщане), хематологично (левкопения, тромбоцитопения), на черния дроб (хепатит).

Лечение: необходимо е да се осигури прием на достатъчно количество течност (ако е необходимо, във / във въвеждането), тъй като флуцитозин се екскретира през бъбреците непроменен. Необходим е често проследяване на параметрите на периферната кръв, както и внимателно проследяване на бъбречната и чернодробната функция. В случай на отклонения от нормата, трябва да се прилагат подходящи терапевтични мерки. Тъй като хемодиализата значително намалява серумната концентрация на флуцитозин при пациенти, страдащи от анурия, е възможно да се обмисли възможността за използване на хемодиализа като метод на терапия в случай на предозиране на флуцитозин.

Начин на приложение

Предпазни вещества флуцитозин

При пациенти с увредена бъбречна функция трябва да се използват екстремни средства. При всички пациенти е необходимо да се направи оценка преди започване на лечението и след това по време на лечението да се наблюдава внимателно бъбречната функция (за предпочитане чрез определяне на креатининовия клирънс), черния дроб и периферната кръвна картина. При пациенти с бъбречна недостатъчност бъбречната функция трябва да се проследява най-малко веднъж седмично. Той не трябва да се предписва на пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност, при липса на оборудване, което позволява да се контролира концентрацията на флуцитозин в серума. Трябва да се подхожда с повишено внимание при пациенти с депресивна функция на костния мозък или с кръвни нарушения. Необходимо е да се контролира картината на периферната кръв и чернодробната функция - ежедневно в началото на лечението, а след това - 2 пъти седмично.

Дългосрочното поддържане на концентрации над 100 mg / l трябва да се избягва поради повишения риск от нежелани реакции.

Когато се измерва нивото на флуцитозин в серума, трябва да се има предвид, че концентрацията в кръвни проби, взети по време на или непосредствено след прилагането на лекарството, не е показателна за последващото повишаване на концентрацията на флуцитозин в серума. За да се контролира серумната концентрация, се препоръчва да се направи кръвен тест малко преди следващата процедура.

При определяне на нивото на креатинин, използвайки двуетапен ензимен анализ, не се изключва изкривяването на анализа (фалшиво положителна азотемия), дължащо се на влиянието на флуцитозин. Необходимо е да се използват други методи за определяне на креатинина.

При изчисляване на обема на прилагане на електролитни разтвори за пациенти, страдащи от бъбречна и / или сърдечна недостатъчност, както и с електролитен дисбаланс е необходимо да се вземе предвид приложеното количество инфузионен разтвор на флуцитозин и съдържанието на натрий (138 mmol / l).

5 Инструкции за употреба на флуорцитозин

Описание към 04/04/2015

• Латино име: 5-NOK
• ATX код: J01XX07
• Активна съставка: Нитроксолин (нитроксолин)
• Производител: LEK (Словения)

структура

Една таблетка от лекарството 5-NOC включва 50 mg нитроксолин.

Допълнителни вещества: лактоза монохидрат, калциев хидроген фосфат, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, талк, повидон К25, магнезиев стеарат, кросповидон.

Състав на черупката: Повидон К25, акациева смола, захароза, натриева кармелоза, талк, колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, титанов диоксид, калциев карбонат, жълта боя.

Формуляр за освобождаване

Оранжеви двойноизпъкнали таблетки кръгла форма, лъскава.

50 таблетки в бутилка - една бутилка в картонена кутия.

Фармакологично действие

Антибактериално действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Потребителите на интернет често чуват въпроса "дали това лекарство е антибиотик или не?". 5-NOK е антибиотик, химически е производно на 8-хидроксихинолин.

Той има широк спектър от ефекти върху инфекциозните агенти. Селективно инхибира биосинтезата на бактериална ДНК, образува комплекси с метални съдържащи ензими на микробната клетка.

• грам-положителни микроорганизми от родовете Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Corynebacterium, както и Bacillus subtilis;
• Грам-отрицателни бактерии рода Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Enterobacter, и също Ешерихия коли, Neisseria гонорея, Haemophilus грип;
• други микроорганизми са Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum.

Той е ефективен и срещу редица гъби (мухъл плесени, дерматофити, кандида).

Фармакокинетика

Добре се абсорбира от червата. Най-високата плазмена концентрация се достига около 2 часа след поглъщането.

Нитроксилинът се трансформира в черния дроб. Той се разпределя главно с урина в оригинална форма и леко с жлъчка. В урината има високо съдържание на конюгирани и неконюгирани лекарства.

Индикации за употреба 5-NOC

Острите, хронични и често повтарящи се инфекции на пикочните пътища, от които 5-NOC таблетки помагат добре, са един от най-често срещаните проблеми сред населението. По-долу са указанията за употреба (от които лекарството) 5-NOK:

• епидидимит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• инфектиран карцином или аденом на простатата;
• превенция на постоперативни инфекциозни усложнения при хирургични интервенции на органите на урогениталния тракт, както и при терапевтични и диагностични манипулации;
• предотвратяване на повтарящи се инфекции на пикочните пътища.

Противопоказания

• катаракта;
• тежък отказ на бъбреците или черния дроб;
• възраст, по-малка от 3 години;
• бременност или лактация;
• свръхчувствителност към лекарствени компоненти или хинолини.

Странични ефекти

• Нарушения на храносмилателната система: повръщане или гадене (може да бъде предотвратено чрез приемане на лекарството докато се яде), повишаване нивото на чернодробните трансаминази.
• Нарушения на кръвообращението: тахикардия.
• Нарушения на нервната активност: главоболие, атаксия, полиневропатия, парестезии.
• Алергични реакции: обрив по кожата.
• Други реакции: повишаване на концентрацията на пикочна киселина в плазмата, тромбоцитопения.

Инструкции за употреба 5-NOK (метод и дозировка)

Лекарството трябва да се приема преди хранене.

5-NOK таблетки, инструкции за употреба

Обичайната дозировка за възрастни е 400 mg дневно (включително за цистит), 2 таблетки от 5-NOK четири пъти на ден. Най-високата доза е 800 mg на ден. Посочените дози са приложими и за приложението на 5-NOK в случай на цистит.

Средната доза при педиатрични пациенти на възраст от 5 години се предписва в размер на 200-400 mg на ден, които са разделени на 4 дози; и за пациенти на възраст 3-5 години - със скорост от 200 mg на ден, разделени на 4 дози.

Средната продължителност на лечебния цикъл е 15-30 дни, при необходимост лечението продължава в периодични цикли (15 дни в месеца).

При пациенти с умерена бъбречна или чернодробна недостатъчност се препоръчва употребата на лекарството в 50% от посочената дневна доза - 1 таблетка четири пъти дневно.

свръх доза

Няма надеждни съобщения за случаи на остра интоксикация с лекарството.

взаимодействие

Когато се използва заедно с тетрациклини разкриха nitroksolin сумиране на тяхното въздействие, както и с Levorinum и Нистатин - потенциране на действието.

Когато се комбинира с антиациди, съдържащи магнезий, абсорбцията на нитроксалин се забавя.

Нитрокслинът отслабва терапевтичния ефект на налидксиновата киселина.

За да се предотврати невротоксичен ефект, е забранено комбинирането на нитроксолин с нитрофурани.

Лекарството не трябва да се използва с лекарства, които включват хидроксихинолини.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Съхранявайте при стайна температура. Да се ​​пази от деца.

Срок на съхранение

Специални инструкции

При употреба на лекарството при пациенти с нарушена бъбречна функция поради възможното натрупване на нитроксолин в организма е необходим редовен медицински контрол.

Забранено е да се предпише курс на лечение по-дълъг от 4 седмици без проучване на функцията на бъбреците и черния дроб.

По време на терапията с нитроксолин урината може да бъде боядисана в интензивен оранжев цвят.

аналози

Аналози на 5-NOK: Уроксолин, Нитрокслин, 5-Нитрокс, Нитроксилин-UBF.

За деца

Средната доза при педиатрични пациенти на възраст от 5 години се предписва в размер на 200-400 mg на ден, които са разделени на 4 дози; и за пациенти на възраст 3-5 години - със скорост от 200 mg на ден, разделени на 4 дози.

По време на бременност и лактация

Забранява се приемането на лекарството по време на бременност или лактация.

Отзиви от 5 нощи

Прегледите на 5-NOC съобщават, че лекарството отдавна е отлично при лечението на цистит и пиелонефрит. Страничните ефекти почти никога не се появяват.

Цена 5-NOK, откъде да купите

Цената на 5-NOK (таблетки) № 50 в Русия е 175-220 рубли. В Украйна, средната цена на наркотици е близо до 120-130 гривна.

5-Nok - официални инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИИ
относно употребата на лекарството
за медицинска употреба

Регистрационен номер

Търговско наименование на лекарството

Международно непатентно име

Формуляр за дозиране

обвити таблетки

описание

Оранжеви, кръгли, двойноизпъкнали, лъскави филмирани таблетки

структура

Всяка обвита таблетка съдържа:
Активна съставка: нитрокслин 50,0 mg.
Помощни вещества: калциев хидрофосфат, лактоза монохидрат, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, повидон К 25, пречистен талк, кросповидон, магнезиев стеарат; черупка - акациева смола, натриева кармелоза, повидон К 25, захароза, колоиден силициев диоксид, пречистен талк, царевично нишесте, калциев карбонат, титанов диоксид, слънцезащитен багрило жълто Е 110, жълто багрило хинолин Е 104.

Фармакотерапевтична група

Антимикробен агент - оксихинолин

ATX код: [J01XX07]

Фармакологични свойства

фармакодинамика
Антимикробен агент от групата на оксихинолините. Той има широк спектър от действия. Селективно инхибира синтеза на бактериална ДНК, образува комплекси с метални съдържащи ензими на микробната клетка.
Ефекти върху грам-положителните бактерии: Staphylococcus spp. (включително Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (Включително бета-хемолитични стрептококи, Streptococcus пневмония, Enterococcus фекалии), Corynebacterium SPP, Bacillus субтилис и т.н., и грам-отрицателни бактерии:.. Ешерихия коли, Proteus SPP, Klebsiella SPP, Salmonella SPP, Shigella SPP,.... Enterobacter SPP, X. грип, Neisseria гонорея, няколко други микроорганизми -.. Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma Hominis, Mycobacterium туберкулоза, Trichomonas Vaginalis. Ефективен срещу някои видове гъбички (кандида, дерматофити, плесени, някои патогени от дълбоки микози).
Фармакокинетика
Нитроксолинът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт (90%). Максималната концентрация (Cmax) в плазмата се достига 1,5 - 2 часа след поглъщането. В урината има висока концентрация на конюгирано и неконюгирано лекарство. Метаболизира в черния дроб. Излъчвани главно чрез бъбреците непроменени и частично с жлъчка.

Индикации за употреба

• остри, хронични и повтарящи се инфекции на урогениталната система, причинени от микроорганизми, чувствителни към нитроксалин: пиелонефрит, цистит, уретрит, епидидимит, аденом или карцином на простатната жлеза;
• превенция на инфекциозни усложнения в постоперативния период с хирургични интервенции на бъбреците и пикочните пътища, както и с диагностични и терапевтични процедури (катетеризация, цистоскопия);
• предотвратяване на повтарящи се инфекции на пикочните пътища.

Противопоказания

• свръхчувствителност към нитроксолин или други компоненти на лекарството;
• свръхчувствителност към хинолинови лекарства;
• катаракта;
• тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 20 ml / min);
• тежка чернодробна недостатъчност
• възраст на децата до 3 години (за тази форма на дозиране);
• бременност и кърмене.

Дозировка и приложение

Вътре, преди да ядете.
Стандартната доза за възрастни и юноши е 400 mg на ден, разделена на 4 дози (2 таблетки, 4 пъти на ден). Максималната доза е 800 mg на ден.
Средната доза за деца над 5 години: 200-400 mg на ден, разделена на 4 дози;
за деца на възраст 3-5 години: 200 mg на ден, разделени на 4 дози.
Курсът на лечение е 2-4 седмици, ако е необходимо, терапията продължава в периодични курсове (две седмици в рамките на един месец).
При пациенти с умерена бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс над 20 ml / min) и чернодробна недостатъчност се препоръчва да се използва половината от стандартната дневна доза на лекарството - 200 mg на ден (1 таблетка 4 пъти дневно).

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане (може да бъде предотвратено чрез приемане на лекарството по време на хранене).
Алергични реакции: кожен обрив.
Други: тахикардия, атаксия, главоболие, парестезия, полиневропатия.
Лабораторни показатели: тромбоцитопения, повишени нива на "чернодробни" трансаминази и пикочна киселина в серума.

свръх доза

Няма данни за предозиране или клинични признаци на отравяне с нитроксолин.

Взаимодействие с други лекарства

Нитроксилинът не трябва да се предписва едновременно с лекарства, съдържащи хидроксихинолини или техни производни.

Специални инструкции

При пациенти с нарушена бъбречна функция може да се наблюдава кумулация на лекарството, затова те трябва да приемат лекарството под наблюдението на лекар.
Не се предписва лечение повече от 4 седмици без допълнително изследване на черния дроб и бъбреците.
По време на лечението с нитроксолин урината се оцветява в интензивен жълто-червен цвят.

Ефекти върху обхвата на вниманието:

данни за ефекта на лекарството върху способността за шофиране на кола или механизми не.

Формуляр за освобождаване

50 mg обвити таблетки; върху 50 таблетки в пластмасова бутилка, на 1 бутилка заедно с инструкцията за медицинска употреба в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С.
Пазете от деца.

Срок на съхранение

5 години.
Не използвайте лекарството след изтичане на срока му на годност.

Условия за продажба на фармацевтични продукти

производител

Притежател на ЖП: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Любляна, Словения.
Произведено: Lek dd, Kolodvorska cesta 27, 1234 Menges, Словения.
Оплаквания на потребителите изпратени до АД "Сандоз"
125315, Москва, Ленинградски авеню, 72, сграда. 3.

5 nok: инструкции за употреба

5-NOC е антибиотик от редица хидроксихинолини. Фармакологичният състав на лекарството включва нитроксолин. Това лекарство допринася за инхибиране на микроорганизмите и предотвратява тяхното възпроизводство.

Обвивката на тези бактерии се унищожава и бактериите умират. Същевременно лекарството има ефект върху бактерията от страна на жизнената активност на тази молекула - жизнеспособността й е нарушена и нейната ДНК клетка е разрушена.

Чувствителност към подготовката на бактерии и вируси

За да се преодолее бактериалната инфекция в организма, е необходимо микробите да са чувствителни към лекарството и неговото действие. Следните бактерии реагират на лекарството 5-NOC:

• гонококи;
• менингококова инфекция;
• микоплазма;
• Бактерии от Trichomonas;
• инфекция на неисерия;
• микобактерии;
• хемофилизираща инфекция;
• Candida бактерии.

За кои заболявания се прилага 5-NOK?

5-NOK индикации за употреба на лекарството. Болестите в тялото на детето и тялото на възрастен човек са причинени от микроорганизми: вируси, бактерии, гъбички. Бактерии, които причиняват инфекции, които са достатъчно чувствителни към антибактериалното средство Furagin. Използвайте лекарството 5-NOC за следните заболявания:

• остър цистит;
• хроничен цистит;
• хроничен травматичен цистит;
• инфекциозна пневмония;
• пиелонефритни заболявания;
• повторение на цистит;
• онкология в простатната жлеза;
• остри урогенитални инфекции;
• следоперативно приложение в урологията.

Терапевтичният ефект от употребата на това лекарство показва положителен резултат - от втория ден на приема на лекарството има положителна тенденция.

Лекарството се абсорбира от червата и се екскретира в урината.

5-NOK за аденом на простатата

5-NOK помага достатъчно добре при простатит, тъй като прониква в самата тъкан на простатата и облекчава възпалението му. Лечението трябва да започне в самото начало на възпалителния процес в простатната жлеза. Пациентите, които са прилагали в началния стадий на заболяването, са в състояние да избегнат операция в простатата.

Ефективно лечение с 5-NOK за простатит на хроничния период на заболяването. Курсът на лекарствената терапия е предназначен да приема лекарството до два месеца:

• с остро възпаление на простатата - 800 mg от лекарството 4 пъти на ден. Необходимо е строго да се приеме, след 6 часа;
• с хроничен простатит - 400 mg от лекарството четири пъти на ден, трябва да се придържате и към интервала от време.

Съгласно назначаването на уролог за хронична аденома на простатата лекарството може да се приема в курсове в продължение на 15 календарни дни с прекъсвания, които съответстват във времето на курса на лечение.

5-NOC за простатит трябва да се приема половин час преди хранене.

5-NOK за пиелонефрит

5-NOK доста добре помага при пиелонефрит при остри и хронични форми на заболяването. Курсът на лекарствената терапия е предназначен да приема лекарството до един месец:

• с остър пиелонефрит - 400 mg от лекарството 4 пъти на ден. Необходимо е строго да се приеме, след 6 часа;
• с хроничен пиелонефрит - 400 mg от лекарството четири пъти на ден, също е необходимо да се придържаме към интервала от време.

При лечение на пиелонефрит при деца дозите се редуцират наполовина, продължителността на курса на лечение зависи от динамиката на възстановяването.

По време на бременност не се прилага лечение на пиелонефрит с 5-NOC, не приемайте лекарство, когато кърмите дете.

Дозировка на лекарството 5-NOK

Курсът на лекарствено лечение с лекарство се изчислява от 15 дни до 60 дни в зависимост от вида на заболяването и формата му на развитие. Дозата на лекарството за възрастни в самото начало на курса на лечение е 5-NOK таблетки две парчета най-малко 4 пъти на ден. От втория ден дозата на 5-NOK може да бъде намалена до три пъти дневно, но количеството едновременно може да бъде оставено същото. Продължителността на лечението трае от 10 календарни дни. Ако няма положителна динамика, можете да продължите да получавате средствата до два месеца.

5-NOK таблетки за деца от 60 дни от раждането до една година - допустимата доза от 25 mg от лекарството на килограм от теглото на болното дете. Предозирането не е разрешено. Неправилният курс на лечение може да причини остър хепатит при дете. Лечение на наркотици 5-NOK не повече от един месец, с положителна динамика и подобрение на тялото.

Като приемате лекарството от една година до 13-годишна възраст - трябва да приемате 50-100 mg от лекарството 3-4 пъти на ден. Лечение на наркотици не повече от един месец.

В юношеството - допустимата доза от 100-200 mg от лекарството 3-4 пъти на ден. Лечение на наркотици не повече от един месец.

За лечението и предотвратяването на повторна активност на гениталните инфекции и възпалителните процеси в пикочните органи, е необходимо да се вземат 2 таблетки от 5-NOK преди лягане, но не повече от две седмици.

След операция, свързана с урология, лекарството трябва да се прилага 4 пъти дневно с доза от една доза от 100 mg.

Лекарството 5-NOK има свойства, които позволяват на тялото да свикне с това лекарство.

Вземете лекарството 5-NOC антибиотик, той е необходим под стриктното предписание на лекуващия лекар. Самообработването е неприемливо.

Странични ефекти от използването на 5-NOK

5-NOC инструкцията ясно показва неблагоприятния ефект на лекарството. След употребата на антибиотик 5-NOK възникват редица нежелани реакции:

• промяна в вкусовите пъпки;
• постоянно гадене, след приемане на храна - повръщане;
• състояние на безпокойство;
• безсъние;
• крампи в краката и тялото;
• състояние на объркване, частична загуба на памет;
• маниакална депресия;
• остра болка в главата;
• сутрешно силно завъртане на главата;
• анафилактичен шок и евентуално кома;
• бъбречна недостатъчност;
• кървене.

Преди да започнете да приемате това лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Реакцията на лекарството от алергии се проявява в ангиоедем, кожни обриви и анафилактичен шок.

Диспептични симптоми, това е нарушение на състоянието на апетит, тежко гадене, подуване, повръщане след или по време на хранене.

Медицината 5-NOK инструкции за употреба не препоръчва приемането на лекарството с алкохол, защото алкохолът отслабва ефекта на лекарството и може само да влоши състоянието на болестта.

Противопоказания за употребата на лекарството 5-NOK

Както при всяко лекарство, той има 5-NOK противопоказание за различни заболявания на тялото:

• непоносимост към компонентите на лекарството;
• алергични към вещества в състава на фондовете;
• проблеми със съня;
• миокарден инфаркт;
• епилептично заболяване;
• нервна раздразнителност;
• мускулни крампи;
• чернодробното заболяване е хронично и остро;
• цироза на черния дроб на всички етапи;
• бъбречно заболяване и патология на надбъбречните жлези;
• периода на бременност и кърмене;

Предозиране на лекарството 5-NOC

При предозиране на лекарството 5-NOC, има признаци: агонизиращо гадене, силно повръщане, болка в корема и стомашни спазми. Признаци на нервната система: сънливост, депресия и раздразнителност. Също така, симптоми на предозиране могат да възникнат, ако приемате 5-NAA заедно с алкохолни напитки.

От страна на вътрешните органи се наблюдава остра бъбречна недостатъчност и остра чернодробна недостатъчност, която може да доведе до кървене и дългосрочно медицинско лечение.

5-NOK аналози на това лекарство: Уритрол, лекарството нитроксолин, лекарството Николин, лекарството Noxin, лекарството Nibiol. Съставът на тези лекарства е същата активна съставка само в различни дози.