Аденом на простатата: симптоми и лечение
Аденомът на простатата е доброкачествен растеж на жлезистите структури на простатата, което води до затруднения в потока на урина от пикочния мехур.
Същевременно има затруднения при уриниране и чести посещения на тоалетната. Освен това потокът от урина става по-слаб, може би неволно. В по-късните стадии на заболяването се развива хронично задържане на урина. Това води до обща интоксикация на организма и хронично бъбречно заболяване.
Важно е да се консултирате с лекар навреме, за да започнете лечението, тъй като отсъствието на такива в ранните етапи, когато проблемът все още може да бъде разрешен с помощта на фармакотерапия, води до необходимостта от хирургична намеса, когато патологията преминава към по-късни етапи на развитие.
причини
Причините за развитието на аденом на простатата не са напълно установени. Но е установено, че основният фактор, предразполагащ към тази патология, е възрастта на един човек. Колкото по-голям е той, толкова по-голяма е вероятността от възникване на това заболяване.
На първо място, тя е свързана с възрастовите промени в регулаторната функция на ендокринната система, която е отговорна за функционирането на сексуалната сфера. Трябва да се отбележи, че случаите на развитие на простатна аденома не са записани в кастрирани или oskoplennyh мъже. Също така е известно, че появата на патологията не се влияе от тютюнопушенето, сексуалната ориентация, сексуалната активност и други фактори.
Аденомът е заболяване, което се развива с растежа на доброкачествен тумор на жлезите, обграждащи уретрата, и се намира в простатната уретра под пикочния мехур.
При мъжете над 50-годишна възраст вероятността за развитие на патология е 50%, докато при по-възрастните хора тя е дори по-висока. Пациентите след 70% в 75% от случаите изпитват това заболяване.
Каква е разликата между простатната аденома и простатита?
Простатит и простатна аденома са напълно различни понятия, които обаче много объркват един с друг.
Аденомът на простатата се нарича хиперплазия (уголемяване) на тъканта на простатата. Простатитът е възпалителен процес, който засяга тази жлеза.
Инфекция с патогени;
Често или твърде рядко секс;
Симптоми и първи признаци на аденом на простатата
Аденомът на простатата е еднакъв при всички пациенти. Основните симптоми може да са дразнещи или обструктивни.
За първата форма се характеризира с повишено уриниране. Освен това пациентът страда от често желание да изпразва пикочния мехур, инконтиненция на урината и ноктурия.
При обструктивен аденом на простатата процесът на уриниране става по-труден и времето за изпразване на пикочния мехур се увеличава. В допълнение, човек изпитва неудобство, свързано с усещане за непълно изпразване на ПМ. Успоредно с това има прекъсване и отслабване на струята урина и напрежение при уриниране.
В съвременната урология, аденомът на простатата е разделен на 3 етапа.
Първи етап
В началната фаза на заболяването се променя динамиката на уриниране. Призивите стават чести, но в същото време самият процес става бавен, по-малко интензивен. Пациентът започва да усеща необходимостта от посещение в тоалетната през нощта.
Като правило, в първия етап простатната аденома не предизвиква усещане за особен дискомфорт при пациента. Що се отнася до нощното събуждане, мъжете често ги асоциират с свързана с възрастта безсъние.
През деня броят на уриниращите актове остава същият, но много хора отбелязват появата на така наречения период на изчакване. Това е особено ясно изразено сутрин.
Постепенно броят на желанието за уриниране ще се увеличи, а количеството отделена урина, напротив, ще намалее. Тогава започват да възникват императивният стремеж да се изпразни пикочния мехур. Трябва да се отбележи, че ако по-рано урината в човека образува параболична крива, тогава в първия стадий на развитие на аденом на простатата тя става бавна и се различава във вертикално падане.
Тъй като в първия етап настъпва хипертрофия на мускулите на пикочния мехур, ефективността на изпразването му остава същата. В същото време в кухината му няма урина. Функционалното състояние на бъбреците и горните пикочни пътища също не се променя.
Вторият етап (или подкомпенсиран етап)
За втория етап на развитието на простатата аденом се характеризира с увеличаване на размера на пикочния мехур. В същото време започват да се появяват дистрофични промени в стените му. Остатъчната урина постепенно се натрупва в пикочния мехур. Първоначално неговият обем е 200 ml, но с течение на времето той се увеличава.
По време на уриниране, човек трябва да натоварва коремните мускули, което причинява рязко увеличаване на вътрецепресивния натиск. Уринирането на този етап става многофазово, периодично и вълнообразно.
С напредването на патологията може да възникне неуспех при преминаването на урина в горния пикочен тракт. Мускулите губят еластичността си и уринарният тракт започва да се разширява. На този фон функционирането на бъбреците е нарушено.
Пациентите започват да измъчват постоянната жажда, полиурията и други симптоми на хронично бъбречно заболяване. В случай на нарушение на компенсационния механизъм, настъпва етап 3 на заболяването.
Трети етап (декомпенсиран етап)
Този стадий на аденом на простатата се характеризира с увеличаване на пикочния мехур на пациента поради голямото количество урина, натрупано в него. Определянето на това отклонение не е трудно. Това може да се направи визуално или по време на палпация.
Горната граница на пикочния мехур може да достигне пъпа или да достигне по-висока точка. Дори при силен натиск на натискане на мускулите, уринирането става невъзможно. В този случай пациентът изпитва постоянно желание да изпразни пикочния мехур. Поради невъзможността да се направи това, той страда от по-ниска коремна болка и урината се екскретира под формата на капки или на малки порции.
С течение на времето увеличеното желание за уриниране и болка постепенно намалява. Вместо това започва да се случва така нареченото парадоксално задържане на урина. Характеризира се с факта, че пикочния мехур прелива с урина, но се отличава само под формата на капки.
В последния стадий на развитие на заболяването, горният пикочен тракт се разширява и бъбречният паренхим се нарушава. Този неуспех се дължи на обструкция на уринарния тракт, под влиянието на което се увеличава налягането в системата на тапа-таза.
В третия етап симптомите на ЕКРР се увеличават и при отсъствието на своевременно лечение може да има дори смъртоносен резултат.
Последици и усложнения
Когато нелекуваният аденом на простатата може да развие усложнения под формата на:
- Остър задържане на урина. Това е сериозно усложнение на патологията, придружено от невъзможността да се изпразни пикочния мехур. Често такова отклонение се наблюдава на етап 2-3 от развитието на аденома. Често се наблюдава остра задържане на урина по време на хипотермия, претоварване или продължително седене в седнало положение. За да се коригира ситуацията може само катетеризация на пикочния мехур.
- Възпалителни процеси - цистит или пиелонефрит. Тези патологии могат да бъдат избегнати само ако аденомът на простатата бъде лекуван незабавно.
- Конкрети в пикочния мехур. При непълно изпразване на тялото се образуват минерални отлагания, камъни. За да се предотврати появата им е възможно само ако възстановите функцията на уретрата. Ако камъните вече се образуват, се извършва хирургично лечение на аденома на простатата, при което също се отстраняват камъните.
- Хематурия - примеси в кръвта в урината. С разширени вени на шийката на пикочния мехур, известно количество червени кръвни клетки прониква в урината. Еритроцитурията може да бъде макроскопична, в която урината става червена и микроскопична. В последния случай червените кръвни клетки в урината могат да бъдат открити само в лабораторни тестове. Хематурия изисква допълнителна диагностика, насочена към елиминиране на наличието на тумори или камъни в пикочния мехур.
диагностика
Първоначално се извършва дигитален простатен преглед, след което се взема умокряне от уретрата и се извършва изследване на тайната на простатната жлеза. Това е необходимо, за да се изключат бактериалните усложнения на патологията.
Също така, без съмнение изпълнете:
- Ултразвуков преглед, който ви позволява да определите размера на простатната жлеза, за да откриете камъни и конгестивни процеси в пикочния мехур. Освен това се определя количеството урина, оставащо в пикочния мехур, както и функционирането на печките и пикочните пътища.
- Уролметрия - процедура, при която се измерва времето за изпразване на пикочния мехур и скоростта на потока на урината. Манипулацията се извършва с помощта на специален датчик.
- Определяне на нивото на специфичен за простатата антиген (съкратено PSA). Тази диагностична процедура е необходима, за да се изключи развитието на рак в тъканите на простатната жлеза. Стойността на показателите в нормалните стойности не трябва да надвишава стойността на 4 ng / ml кръв. Ако има съмнение относно надеждността на данните, се извършва биопсия на простатата.
- Цитография и екскреторна урография. Въпреки това тези манипулации през последните години се извършват по-рядко поради появата на нови, минимално инвазивни методи за ултразвукова диагностика.
В някои случаи, за да се разграничи простатния аденом от други патологии с подобни симптоми, се извършва цистоскопия.
Лечение на простатния аденом
Лечението на простатния аденом може да бъде както консервативно, така и хирургично. Изборът на терапевтична техника зависи от етапа на патологията:
- По този начин, на първия етап от развитието на болестта, на пациентите се предписват медикаменти и се развива начин на физическа активност. Успоредно с това се правят препоръки относно общия начин на живот и храненето. Предпоставка - отхвърлянето на тютюнопушенето и алкохола, както и изключването от менюто с кафе. Възникването на проблеми с уринирането може да изисква допълнителна трансуретрална електрорезекция.
- На втория етап от развитието на патологията се препоръчва хирургично отстраняване на аденома. По правило те прибягват до минимално инвазивен оперативен достъп или класически методи.
- Основната цел на лечението на третия стадий на аденом на простатата е да се осигури пълното изтичане на урината и елиминирането на симптомите на азотемична интоксикация. При тази ситуация се извършва перкутанна нефростомия, цистостомия или други манипулации. След това всички усилия са насочени към нормализиране на работата на бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовата система. Едва след това се обмисля въпросът за хирургическата интервенция.
Това е важно! Фармакотерапията не може напълно да излекува заболяването. Основната му задача е да забави или напълно да спре развитието на патологичния процес.
фармацевтични препарати
В случай на аденом на простатата те използват:
- Алфа-блокери, които допринасят за разширяването на уретрата. Това от своя страна подобрява потока на урината. За да се постигне стабилен терапевтичен ефект, лечението трябва да се провежда в продължение на поне шест месеца. Първите признаци на положителна динамика се забелязват още след 2-4 седмици от датата на започване на приема на лекарствата. По принцип се предписват лекарства като празосин (дневна доза от 4 до 5 mg), доксазозин (от 2 до 8 mg на ден), алфузозин (от 5 до 7,5 mg / дневно) и т.н. 4-месечното лечение не дава очакваните резултати, лекарят трябва да прегледа режима на лечение.
- Инхибитори на 5-алфа-редуктазата, които намаляват размера на простатата и спират по-нататъшния й растеж. Лекарствата в тази група действат директно върху тестостерона, превръщайки го в дихидротестостерон. Финастерид в доза от 5 mg на ден или Duasterid помага да се справи с патологията. Тези лекарства не са свързани с хормонални рецептори, така че нямат странични ефекти, присъщи на хормоналните лекарства. След 3 месеца лечение, простатата се понижава с 20%, след шест месеца - с 30%.
Хирургично лечение
Хирургията е най-ефективното лечение на простатната аденома днес. Хирургичната интервенция е показана при развитието на усложненията на заболяването под формата на остра задържане на урина, бъбречно увреждане, вторична инфекция и др.
Освен това операцията се възлага на пациенти, страдащи от субективни симптоми, които значително намаляват качеството на живот - инконтиненция, често желание за изпразване на пикочния мехур и т.н. Понастоящем най-ефективни са следните методи за хирургично лечение на аденома на простатата.
Открита простатектомия
Манипулацията се извършва под обща анестезия. По време на операцията се извършва резекция на лобовете на простатната жлеза.
Тази хирургична техника се използва, ако голяма част от простатната жлеза е засегната и обемът на остатъчната урина е най-малко 150 ml.
За да се избегнат следоперативни усложнения, намесата в повечето случаи се осъществява в 2 подхода. На първия етап се извършва резекция на определени зони на простатата, след което се образува фистула, през която урината влиза свободно в пикочните пътища. На втория етап се възстановява напълно изтичането на урина.
Трансуретрална резекция (TUR)
Този хирургичен метод за лечение на аденом на простатата е по-доброкачествен, тъй като по време на процедурата не се правят разрязвания на пациента. Манипулацията се извършва чрез уретрата.
Индикации за такава операция са масата на уретрата не повече от 60 g и количеството остатъчна урина е по-малко от 150 ml. По време на процедурата се отстраняват само определени области на простатата. След това на пациента се предписват лекарства, които ще предотвратят повторното му развитие.
Въпреки факта, че TUR се счита за минимално инвазивна хирургична техника, по-вероятно е откритата простатектомия да причини постоперативни усложнения. По този начин пациентите могат да получат кървене, уринарна инконтиненция, склероза на шийката на пикочния мехур и други неблагоприятни ефекти от такава намеса.
Трансуретрална микровълнова терапия
Същността на тази процедура е въвеждането на катетър в уретрата, през която се хранят микровълните. Под тяхно влияние се получава нагряване и коагулация на панкреасната тъкан.
Тази техника е ефективна само за малки аденоми. След операцията може да се наблюдава леко подуване, така че да се вкара катетър, за да се отдели урината в пациента.
Трансуретрално лазерно изпаряване
Въвежда се катетър през уретрата, след което туморът се подлага на лазерен лъч. Под негово влияние водата от обрасли тъкани започва активно да се изпарява, в резултат на което те умират. Поради това простатата е намалена по размер.
Трансуретралната лазерна изпаряване се използва само за растеж на малки жлези.
Премахване на трансуретралната игла
Процедурата се извършва с помощта на цистоскоп, чрез който лекарят вкарва игли в тъканите на простатната жлеза. Чрез тези игли се доставят радиочестотни вълни, под въздействието на които туморът се нагрява и ругае.
Техниката се използва за малки тумори. Усложненията могат да бъдат същите като при трансуретралната микровълнова терапия.
Ултразвукът с висока интензивност е процедура, при която с помощта на специална сонда се вмъкват малка камера и инструмент, излъчващ ултразвукова вълна.
Ултразвукът има топлинен ефект, унищожавайки анормална тъкан. След такова лечение пациентите могат да развият импотентност (в 1-7% от случаите).
Дилатация на балона
Балансът се вкарва през цистоскопа в уретрата, през която се разширява луменът на уретрата. Тази техника се използва за неефективността на консервативното лечение на патологията, както и в случай на невъзможност за извършване на операция.
стентиране
Методът е малко подобен на предишния, но в този случай се вкарва специален стент в уретрата, което осигурява нормалното протичане на урината.
cryolysis
По време на манипулацията течен азот се използва за замразяване на тъканите на неоплазмата, в резултат на което те се разрушават. За да не се повредят здравите тъкани на уретрата, в нейната зона се поставя специален нагревателен елемент.
Емболизация на артериите на простатната жлеза
По време на процедурата се използват малки пластмасови топки, които се вкарват в артериите на простатата чрез специален катетър. Заедно с кръвта те достигат до малките артерии и ги затварят плътно. Поради липса на кръвоснабдяване, патологичните тъкани спират да растат и след това умират.
Какви биха могли да бъдат последиците от хирургията за аденом на простатата?
Хирургичното лечение на аденома на простатата може да доведе до усложнения от страна на пациента под формата на:
- Кървене по време на операцията. Те се срещат в 2-3% от случаите и са най-сериозната последица от хирургичното лечение. Много пациенти се нуждаят от процедура за кръвопреливане.
- Кървене след операция, придружено от образуването на кръвни съсиреци, което впоследствие нарушава нормалния поток на урината. Такива последици могат да бъдат отстранени само чрез повторна интервенция, извършена чрез ендоскопския или лапаротомичния метод.
- Стагнация на урината поради забавянето му. Тя, на свой ред, се появява на фона на дисфункцията на мускулния слой на пикочния мехур.
- Инфекции на пикочно-половата система (възпалителни процеси в тестисите и техните придатъци, простата, бъбречни чаши и таза и др.). Подобно усложнение се наблюдава при 5-22% от случаите.
- Нарушаването на процеса на уриниране, което предизвиква още по-големи трудности, отколкото са наблюдавани при пациентите преди това. Това усложнение се дължи на ненормално изрязване на анормална тъкан на простатата. Този проблем се решава само чрез повторна резекция.
- Ретроградна еякулация, при която има затруднения при освобождаването на семенната течност поради инжектирането й в пикочния мехур.
- Ерективна дисфункция. Настъпва при 10% от пациентите, но не винаги е резултат от хирургично лечение на аденома на простатата.
- Намаляване на уретралния канал, който се среща в 3% от случаите, и изисква микроинвазивна интервенция с използване на ендоскопски техники.
Изключително рядко е пациентите да изпитват уринарна инконтиненция, която също може да мине сама. Но само ако е причинена от нарушение на мускулите на пикочния мехур.
Прогнозиране и превенция
За да се избегне развитието на простатна аденома, мъжете се препоръчват:
- избягвайте хиподинамията, което води до стагнация на кръвта в тазовите органи;
- коригирайте диетата, така че да включва лесно смилаеми храни;
- избягвайте затлъстяването;
- отказват да носят здрави дънки, панталони и бельо, което изстисква гениталиите;
- избягвайте случайния секс, за да предотвратите развитието на ППБ;
- след достигане на 40-годишна възраст редовно се подлагат на профилактични прегледи от уролог и вземат кръвен тест за PSA за ранно откриване и навременно започване на терапия за аденом на простатата.
Максималното ограничаване на употребата на вредни продукти и включването в ежедневното меню на храните, обогатени с растителни влакна, значително намалява риска от развитие на това заболяване. По-добре е да изоставите силен чай и кафе в полза на натурални сокове, чайове или отвари на лечебни растения - мента, бонбон от лимон, лайка, хибискус, чаени розови листенца и т.н. Ако аденомът вече е започнал да се развива, трябва да давате предимство на млечните продукти,, панирано или печено обезмаслено месо.
От момента на откриването на болестта зависи от прогнозата за възстановяване. Ако патологията е открита на ранен стадий на развитие и лечението започва веднага, прогнозите се считат за най-благоприятни. Но те се влошават драматично, когато пренебрегват симптомите и отлагат посещението при лекаря.
В тежки случаи се развива CRF, както и злокачествеността на аденома, което води до рак на простатата. Процесът на злокачествено заболяване на простатната жлеза се наблюдава в късните стадии на заболяването, както и пренебрегване на препоръките на пациента от лекуващия лекар по отношение на лечението и профилактиката на аденом на простатата.
Аденом на простатата
Аденом на простатата - пролиферацията на жлезиста тъкан на простатата, което води до нарушаване на изтичането на урина от пикочния мехур. Характеризира се с чести и трудно уриниране, включително нощни, отслабване на потока от урина, неволно отделяне на урина, налягане в пикочния мехур. Впоследствие може да се развие пълно задържане на урина, възпаление и образуване на камъни в пикочния мехур и бъбреците. Хроничната задръжка на урина води до интоксикация, развитие на бъбречна недостатъчност. Диагнозата на простатната аденома включва ултразвук на простатата, изследването на нейната тайна и, ако е необходимо, биопсия. Лечението обикновено е хирургично. Консервативното лечение е ефективно в ранните етапи.
Аденом на простатата
Аденомът на простатата е доброкачествена неоплазма на парауретралните жлези, разположени около уретрата в простатната му част. Основният симптом на аденом на простатата е нарушение на уринирането, дължащо се на постепенното компресиране на уретрата с един или няколко нарастващи нодула. За доброкачествена хиперплазия на простатата се характеризира доброкачествен курс.
Разпространение на простатния аденом
Само малка част от пациентите, страдащи от аденом на простатата, се нуждаят от медицинска помощ, но подробно изследване позволява да се открият симптомите на заболяването при всеки четвърти мъж на възраст 40-50 години и при половината от мъжете между 50 и 60 години. Аденомът на простатата се открива при 65% от мъжете на възраст 60-70 години, 80% от мъжете на възраст 70-80 години и повече от 90% от мъжете на възраст над 80 години. Тежестта на симптомите може да варира значително. Проучванията в областта на урологията показват, че проблемите с уринирането се срещат при около 40% от мъжете с простатна аденома, но само един на всеки петима пациенти в тази група търси медицинска помощ.
Причини за простатен аденом
Механизмът на развитие на аденома на простатата все още не е напълно дефиниран. Въпреки широко разпространеното мнение, свързващо аденома на простатата с хроничен простатит, няма данни, които да потвърдят връзката между тези две заболявания. Изследователите не разкриват никаква връзка между развитието на простатна аденома и употребата на алкохол и тютюн, сексуална ориентация, сексуална активност и венерически и възпалителни заболявания.
Има значителна зависимост от честотата на простатния аденом на възрастта на пациента. Учените смятат, че простатната аденома се развива поради хормонални разстройства при мъжете, когато се появява андропауза (мъжка менопауза). Тази теория се подкрепя от факта, че мъжете, които са били кастрирани преди пубертета и изключително рядко мъже, които са били кастрирани след появата им, никога не страдат от аденом на простатата.
Симптомите на аденом на простатата
Има две групи симптоми на аденом на простатата: дразнещи и обструктивни. Първата група симптоми в аденом на простатата включва повишено уриниране, постоянно (императивно) желание за уриниране, ноктурия, инконтиненция. Групата от обструктивни симптоми, характерни за аденома на простатата, включва затруднено уриниране, забавено начало и увеличаване на времето за уриниране, усещане за непълно изпразване, уриниране с периодичен бавен поток и необходимост от натоварване.
Провеждат се три етапа на аденома на простатата:
- Компенсиран етап аденом на простатата (етап I)
Променя динамиката на уринирането. То става по-често, по-малко интензивно и по-малко безплатно. Необходимо е да се уринира 1-2 пъти през нощта. Като правило, ноктурията в първия етап на аденома на простатата не предизвиква загриженост за пациента, който свързва персистиращите нощни събуждания с развитието на свързана с възрастта безсъние.
През деня нормалната честота на уриниране може да бъде запазена, но пациентите с първична аденома на простатата имат период на изчакване, особено изразен след нощно сънчество. След това честотата на уриниране по време на деня се увеличава и обемът на отделяната урина по време на едно уриниране намалява. Има императивни напътствия. Поток от урина, който преди това образува параболична крива, се откроява слабо и пада почти вертикално.
При аденом на простатата в стадий I се развива хипертрофия на мускулите на пикочния мехур, поради което се запазва ефективността на изпразването му. По време на този етап има малка или никаква остатъчна урина в пикочния мехур. Функционалното състояние на бъбреците и горните пикочни пътища се запазва.
- Подкомпенсиран етап на аденом на простатата (етап II)
При аденом на простатата в стадий II пикочният мехур нараства по обем, в стените му се развиват дистрофични промени. Количеството остатъчна урина достига 100-200 ml и продължава да се увеличава. По време на уриниране пациентът е принуден да натоварва силно коремните мускули и диафрагмата, което води до още по-голямо нарастване на интравезикалното налягане. Акцията на уриниране става многофазна, периодична, вълнообразна.
Преминаването на урината по горния уринарен тракт постепенно се прекъсва. Мускулните структури губят еластичността си, уринарният тракт се разширява. Бъбречната функция е нарушена. Пациентите се притесняват от жажда, полиурия и други симптоми на прогресираща хронична бъбречна недостатъчност. Когато механизмите за компенсация са нарушени, започва третият етап.
- Декомпенсиран етап аденом на простатата (стадий III)
Пикочния мехур в аденом на простатата в стадий III се разраства, прелива от урина, лесно се определя от палпация и визуално. Горният ръб на пикочния мехур може да достигне нивото на пъпа и по-горе. Изпразването е невъзможно дори при силно напрежение на коремните мускули. Желанието за изпразване на пикочния мехур става непрекъснато. Може да настъпи тежка коремна болка. Урината се екскретира често, на капки или на много малки порции. В бъдеще болката и желанието за уриниране постепенно намаляват. Появява се парадоксална характеристика на задържане на урина на простатната аденома (пикочния мехур е пълен, урината постоянно се изпуска в капки).
На този етап от простатния аденом, горната част на уринарния тракт е разширена, функциите на бъбречния паренхим са нарушени поради постоянното запушване на пикочните пътища, което води до повишаване на налягането в системата на таза на таза. Клиниката с хронична бъбречна недостатъчност се разраства. Ако не се предоставят медицински грижи, пациентите умират от прогресиращия CRF.
Усложнения на простатния аденом
Ако не се вземат терапевтични мерки, може да се развие хронична бъбречна недостатъчност при пациент с аденом на простатата. При аденом на простатата понякога се развива остра задържане на урина. Пациентът не може да уринира, когато пикочният мехур е пълен, въпреки силното желание. За да се избегне задържането на урина, пикочния мехур е катетеризиран при мъже, понякога спешна операция или пункция на пикочния мехур.
Друго усложнение на простатния аденом е хематурията. При голям брой пациенти се наблюдава микрохематура, но често има интензивно кървене от аденома тъкан (в случай на нараняване в резултат на манипулация) или варикозни вени в областта на гърлото на пикочния мехур. При образуването на съсиреци е възможно да се развие тампонада на пикочния мехур, при който е необходима спешна хирургия. Често причината за кървене в простатната аденома става диагностична или терапевтична катетеризация.
Камъните на пикочния мехур за аденом на простатата могат да са резултат от застояла урина или да мигрират от бъбреците и пикочните пътища. При цистолитиазата клиничната картина на аденома на простатата се допълва от повишено уриниране и болка, излъчваща главата на пениса. При изправено положение, при ходене и движения, симптомите стават по-изразени, в по-голяма степен - намалява. Симптомът на "полагане на поток от урина" е характерен (въпреки непълното изпразване на пикочния мехур, потокът от урина внезапно се прекъсва и се възобновява само при промяна на положението на тялото). Често при простатния аденом се развиват инфекциозни заболявания (епидидимо-орхит, епидидимит, везикулит, аденит, простатит, уретрит, остър и хроничен пиелонефрит).
Диагноза на аденома на простатата
Лекарят провежда дигитален простатен преглед. За да се оцени тежестта на симптомите на простатната аденома, пациентът се предлага да попълни дневник за уриниране. Извършете проучване за секрети на простатата и зацапвания от уретрата, за да изключите инфекциозни усложнения. Провежда се ултразвук на простатата, при който се определя обемът на простатната жлеза, се отчитат камъни и области със стагнация, количеството остатъчна урина, състоянието на бъбреците и пикочните пътища.
Надеждното преценяване на степента на задържане на урина в простатната аденома позволява уролмеметрия (времето на уриниране и дебитът на урината се определя от специален апарат). За да се изключи рак на простатата, е необходимо да се направи оценка на нивото на PSA (специфичен за простатата антиген), чиято стойност обикновено не трябва да надвишава 4ng / ml. В противоречиви случаи се извършва биопсия на простатата.
Цитография и екскреторна урография в случай на простатна аденома през последните години се извършват по-рядко, поради появата на нови, по-малко инвазивни и по-безопасни методи на изследване (ултразвук). Понякога, за да се изключат заболявания с подобни симптоми или в подготовка за хирургично лечение на простатна аденома, се извършва цистоскопия.
Лечение на простатния аденом
Критерият за избор на лечение на простатна аденома за уролог е мащабът на симптомите I-PSS, отразяващ тежестта на уриниращите разстройства. Според тази скала, ако резултатът е по-малък от 8, не се изисква терапия. С 9-18 точки се извършва консервативно лечение. Ако сумата от точките е повече от 18 - е необходима операция.
- Консервативно лечение на аденома на простатата
Консервативната терапия се провежда в ранните стадии и в присъствието на абсолютни противопоказания за операция. За намаляване на тежестта на симптомите на заболяването се използват инхибитори на 5-алфа редуктаза (дутастерид, финастерид), алфа-блокери (алфузозин, теразозин, доксазозин, тамсулозин), препарати от растителен произход (екстракт от африканска сливова кора или салфетки).
Антибиотици (гентамицин, цефалоспорини) се предписват за борба с инфекцията, често се свързват с аденом на простатата. В края на курса на антибиотичната терапия пробиотиците се използват за възстановяване на нормалната чревна микрофлора. Имунитетът се коригира (алфа-2Ь интерферон, пирогенен). Атеросклеротичните промени в кръвоносните съдове, които се развиват при по-голямата част от възрастните пациенти с простатна аденома, предотвратяват доставянето на медикаменти на простатната жлеза, поради което Трентът се предписва за нормализиране на кръвообращението.
- Хирургично лечение на аденом на простатата
Съществуват следните хирургични техники за лечение на простатна аденома:
- простатектомия. Провежда се в присъствието на усложнения, остатъчна урина в количество повече от 150 ml, маса на аденома над 40 g;
- TOUR (трансуретрална резекция). Минимално инвазивна техника. Операцията се извършва чрез уретрата. Проведено, когато количеството остатъчна урина не е повече от 150 ml, масата на аденома не е по-голяма от 60 g. Не се прилага при бъбречна недостатъчност;
- лазерна аблация, лазерно разрушаване, TUR изпаряване на простатата. Спестяващи методи. Минималната загуба на кръв позволява операции с туморна маса над 60g. Тези интервенции са операции по избор за млади пациенти с простатна аденома, тъй като те позволяват да се запази сексуалната функция.
Има редица абсолютни противопоказания за хирургично лечение на аденома на простатата (декомпенсирани заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата система и др.). Ако не е възможно хирургично лечение на простатна аденома, се извършва катетеризация на пикочния мехур или палиативна хирургия - цистостомия. Трябва да се има предвид, че палиативното лечение намалява качеството на живот на пациента.
Простатна аденома - симптоми при мъжете, първите признаци, причини, лечение и усложнения от аденома
Простатната аденома е доброкачествен тумор, който се развива от строма или жлезистия епител на простатата. Само по себе си, аденомът не метастазира, но може евентуално да се разпадне в аденокарцином (рак на простатата).
При 30-40% от мъжете над 50 години и 75-90%, над 65 години, има промени под формата на пролиферация на жлезиста тъкан в гърлото на пикочния мехур.
Какво е това заболяване, защо се появява при мъже над 40 години, какви са първите симптоми и какво се предписва като лечение, нека да погледнем по-нататък.
Какво представлява простатната аденома?
Аденомът на простатата е доброкачествена неоплазма на парауретралните жлези, разположени около уретрата в простатната му част. Основният симптом на аденом на простатата е нарушение на уринирането, дължащо се на постепенното компресиране на уретрата с един или няколко нарастващи нодула.
В случай на аденом, органът се разширява, което води до изтласкване на пикочния мехур и уретрата. Това нарушава тока на урината и води до натрупване на остатъчна урина. В допълнение, човек може да развие инфекция на гениталния тракт, уролитиаза и рак. Увеличаването е безболезнено, което е опасно за бързото диагностициране на заболяването.
Простатната жлеза: какво е това?
Простатната жлеза, известна още като простатата, е орган, разположен малко под пикочния мехур. Основната цел на простатата - развитието на специфична тайна, която е част от спермата. Тайната на простатната жлеза, определяща консистенцията на еякулата (по-специално, допринасяща за нейното разреждане), съдържа витамини, ензими, имуноглобулин, цинкови йони и др.
Простатната жлеза за мъжете е "второто сърце", което е отговорно за сексуалната функция, психо-емоционалното състояние и общото здраве.
Основните функции на простатата включват:
- втечняване на сперматозоидите - благодарение на това сперматозоидите придобиват активна подвижност и като цяло стават жизнеспособни;
- секреция - в състава си има ензими, протеини, мазнини и хормони, без които репродуктивната система няма да функционира нормално;
- Изхвърлянето на семена - гладките мускули на простатната жлеза са способни на свиване, което осигурява потока на семена в уретрата и това е начинът на еякулация.
Причини за възникване на
Простатната аденома се развива и расте постепенно. Въпреки че тази болест се проявява предимно сред по-възрастните мъже, първоначалните симптоми могат да бъдат идентифицирани още на 30-40 години. Интересно е, че на първо място, нодулите на клетките са масивно оформени и едва след дълго време започват да се разрастват.
- Първата група включва причините, дължащи се на начина на живот на човека, което увеличава вероятността за растеж на простатата. Например, тя може да бъде заседнала работа или активен психически стрес в отсъствието на физически. Ето защо е трудно да се надценява ролята на редовните упражнения.
- Втората група включва обективни причини, които не зависят от начина на живот на човека. Доказано е, че простатната аденома се причинява от промени в хормоналния фон на човек. Ако считаме, че тези промени неизбежно се появят в напреднала възраст, може да се заключи, че само някои мъже имат достатъчно късмет, за да избегнат проблеми с простатната жлеза.
Съществуват редица съпътстващи фактори, които могат да допринесат за развитието на аденома. Те включват:
- Наднорменото тегло (натрупването на мастна тъкан допринася за развитието на женските хормони);
- Наследствен фактор;
- атеросклероза;
- Злоупотреба с алкохол и пушене
- Възпалителни процеси в бъбреците и уретрата;
- Хиподинамика и нездравословна диета;
- Високо кръвно налягане.
Видове простатна аденома
Според структурата и местоположението, съществуват три вида аденоми:
- Туморът прониква през уретрата през уретрата, деформира вътрешния сфинктер и нарушава функцията му.
- Туморът се увеличава в посоката на ректума, уринирането е леко нарушено, но загубата на контрактилност на простатната част на уретрата не позволява на пикочния мехур да се изпразни напълно.
- При равномерно уплътняване на простатата под налягане на аденом, без да се увеличава, не се наблюдава нито задържане на урина в пикочния мехур, нито нарушения на урината. Това е най-благоприятният тип аденом.
Симптомите на аденом на простатата при мъжете
Има две групи симптоми на аденом на простатата: дразнещи и обструктивни.
Първата група симптоми в простатната аденома включва:
- повишено уриниране,
- упорито (императивно) желание за уриниране,
- никтурия
- уринарна инконтиненция.
Групата от обструктивни симптоми, характерни за аденом на простатата, включват:
- затруднено уриниране,
- забавено начало и увеличено време на уриниране,
- усещане за непълно изпразване
- уриниране на периодично бавен поток,
- необходимостта от напрежение
Първите признаци, които трябва да обърнат внимание:
- Първите признаци на аденом на простатата са бавен поток на урина, повишено желание за уриниране, което не винаги завършва с изпразване на пикочния мехур.
- Тъй като туморът расте по размер, пациентът вече няма желание да разбере кои причини за простатен аденом, той е по-загрижен за това как да се отърве от обезпокоителните симптоми. Уринирането става трудно, трябва да се напрягате, да уринирате, да свързвате коремните мускули.
При усложнение на аденома на простатата и преминаването към тежък стадий, всички симптоми ще се засилят, което ще повлияе неблагоприятно на живота на пациента. При тежки случаи само хирургия може да помогне, затова е толкова важно да се обърне внимание на симптомите. Дори ако те се повтарят 1-2 пъти, е необходим пълен преглед.
Простатната аденома при мъжете преминава през няколко етапа, всяка от които е придружена от нарастващи признаци и усложнения.
Компенсирана форма
Най-характерните промени в уринирането на този етап са:
- по-чести
- по-малко безплатно
- не толкова интензивно, колкото преди (потокът от урина вече няма вид на характерна парабола, но пада почти вертикално).
При по-нататъшния растеж на простатата и повишеното компресиране на уретрата се появяват следните симптоми:
- повишено желание за уриниране през деня
- намаляване на отделянето на урина,
- повишена честота на неудържимо желание за уриниране (т. нар. императивен призив),
- Участие на спомагателните мускули: пациентът периодично натоварва стомаха в началото или в края на уринирането за по-добро изпразване.
Подкомпенсиран етап
Субкокомпенсирано - увеличаването на простатата достигнало нива, когато започнало да повлиява силно функцията на пикочния мехур, за да отстрани урината от тялото. Настъпват се нарушения:
- пикочният мехур се освобождава на части
- стените на балона се увеличават с дебелина
- част от урината се запазва,
- ако пикочния мехур прелисти, може да възникне неволно уриниране,
- урината може да е мътен и да съдържа примеси в кръвта.
Фаза 3 простатна аденома - декомпенсирана
Има спад на контрактилитета на пикочния мехур до минималните граници, увеличаването на остатъчната урина може да бъде около два литра. Също така е свързано и остър разтягане на пикочния мехур, при който очертанията му се появяват под формата на овална или сферична форма, достигайки пъпа, а в някои случаи се повишават значително по-високо.
Междувременно, през нощта, след и през деня, урината се екскретира систематично или трайно, това се случва неволно, поради капки на преливащия пикочен мехур.
Свързани симптоми на аденом:
- слабост
- гадене и липса на апетит
- запек,
- жажда и сухота в устата.
Последици за мъжете
Усложнения на простатния аденом:
- Остър задържане на урина. Едно усложнение се появява на 2 или 3 стадия на заболяването, дължащо се на компресиране на уретрата от хипертрофираната простатна жлеза.
- Възпаление на пикочните пътища. Застоящите процеси в пикочния мехур водят до пролиферация на бактерии. Те провокират развитието на цистит, уретрит, пиелонефрит.
- Уролитиаза. Непълното изпразване на пикочния мехур води до появата на микролити, камъни или минерални отлагания. Те могат да причинят запушване на пикочния мехур и задържане на урина.
- Хематурия. Появата на еритроцити в урината, причината за които са разширените вени на врата на пикочния мехур.
диагностика
Не е преувеличено, ако кажем, че успешната диагноза на простатния аденом зависи пряко от пациента. На най-ранните етапи изследването може да даде показатели, с които специалистът може да подозира наличието на болестта.
Диагнозата се състои от:
- Лекарят провежда дигитален простатен преглед.
- За да се оцени тежестта на симптомите на простатната аденома, пациентът се предлага да попълни дневник за уриниране.
- Извършете проучване за секрети на простатата и зацапвания от уретрата, за да изключите инфекциозни усложнения.
- Провежда се ултразвук на простатата, при който се определя обемът на простатната жлеза, се отчитат камъни и области със стагнация, количеството остатъчна урина, състоянието на бъбреците и пикочните пътища.
Анализът на PSA в простатната аденома е важен показател при определяне степента на заболяването и назначаването на лечението. Такова проучване се препоръчва за всеки човек на възраст над 40 години всяка година, защото диагностицира всякакви аномалии в простатата и дори може да открие рак на простатния аденом.
Въпреки факта, че много пациенти помагат на наркотици и значително подобряват качеството на живот, в почти 100% от случаите неприятните симптоми се връщат известно време след прекратяване на лечението.
- Алфа-блокерите отпускат мускулите на пикочния мехур и простатата, нормализират процеса на уриниране: Силодозин, Dalfaz, Omnik, Setegis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doxazosin, Lokren.
- Инхибитори на 5-алфа редуктазата са необходими, за да се намали количеството на жлезистата тъкан на тумора на простатната жлеза, за да се контролират и коригират хормоните: Dutasterid, Finasteride.
- Антибиотиците са необходими за намаляване на активността на патогенната флора, ако причината за аденома е патогенна инфекция и бързо възпроизводство: цефалоспорини, гентамицин.
- Противовъзпалителните лекарства са необходими, за да може човек бързо да елиминира възпалението на простатната жлеза, да намали острата болка в простатната аденома: Voltaren, Dikloberl, Diclofenac.
- Антиспазматичните за човека са необходими, ако синдромът на болката, дори ако се спазва стриктна диета, не отстъпва, не отслабва. Препарати: папаверин, ибупрофен, Buscopan.
Преди да използвате каквито и да било лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, защото Има противопоказания за употреба.
операция
При неефективността на консервативната терапия или при пренебрегване на заболяването се прилагат хирургични мерки. При аденом на простатата се предписва операция за абсолютни показания:
- Невъзможност за уриниране;
- Масивна хематурия;
- Камъни в пикочния мехур;
- Паталогични процеси в простатната жлеза;
- Повишаване на средната пропорция на простатата;
- Бъбречна недостатъчност;
- Голямо натрупване на остатъчна урина.
В рамките на един ден след установяването на развитието на усложненията се извършва непредвидена (спешна) операция: при тежко кървене, което застрашава живота на пациента и при задържане на урина в остра форма.
Подготовка за операция:
- Извършва се общ кръвен тест за определяне на анемия (намалено количество хемоглобин и червени кръвни клетки), левкоцитоза (говорене за възпалителен процес).
- Преди операцията е необходимо да се провери функцията на бъбреците чрез биохимичен кръвен тест. При наличие на бъбречно увреждане, креатининът и уреята в кръвта ще бъдат повишени.
- Изследвания за кръвосъсирването са необходими, за да се изключи рискът от тромбоемболизъм или кървене, както по време на операцията, така и след операцията.
- ЕКГ (електрокардиограма) - за да се изключат възможни усложнения на сърцето по време на операцията.
Има различни методи за хирургично лечение на аденом на простатата:
- Трансуретралната резекция или TUR е широко разпространен метод, тъй като такава операция се извършва чрез уретрата без разрези. Въпреки това, той може да се използва само с аденомна маса до 60 g и до 150 mg остатъчна урина в пикочния мехур. Също така този метод не се допуска в случай на бъбречна недостатъчност на пациента.
- Аденомектомията (открита простатектомия) е популярен метод за хирургично лечение на аденома на простатата поради най-малкото противопоказания. Важно е да се използва, когато масата на простатата над 40 грама и количеството остатъчна урина от 150 мл. Не пречат на операцията и различни усложнения от патологията.
Вероятност от рецидив
След операция за аденом на простатата са възможни възпалителни рецидиви. В тази връзка, по време на постоперативния период е необходимо да се спазват предпазните мерки, които лекарят посочва:
- не преуморявайте
- не супер охлаждане
- следват диета
- да бъдат наблюдавани от специалист.
Минимално инвазивно лечение на аденома на простатата.
- Термичен метод - размерът на простатната жлеза намалява под въздействието на високите температури. Радиочестотното и микровълновото излъчване се използват за загряване на тъканите на орган, по-рядко - ултразвук.
- Криодистрокулацията - абнормни тъканни клетки се унищожават при излагане на изключително ниски температури.
- Лазерна техника - лазерното лъчение влияе върху водата в тъканите на простатната жлеза и я загрява. Има сгъване (коагулация) на органна тъкан.
- Балонна дилатация на уретрата - в уретрата се вкарва катетър с балонен балон в края, с който се разширява луменът на уретрата.
- Стентиране на простатната уретра - стент (скелет под формата на цилиндър) се вкарва в уретрата, което улеснява пациента да уринира.
Диета за аденом
Диетата се избира индивидуално за всеки пациент, като се отчита степента на пренебрегване на патологията, общото състояние на пациента и неговата история, както и вкусовите предпочитания на пациента. Но, както показва практиката, без да се променя режимът и балансът на властта, не е достатъчно.
Особено внимание се обръща на продуктите, богати на селен (Se) и цинк (Zn), които имат положителен ефект върху тумора, намалявайки неговия размер. По време на заболяването, човекът трябва да получава през деня 25 mg цинк и не по-малко от 5 μg селен.
Лечение на простатна аденома - наркотици и народни средства. Как да се лекува аденом на простатата при мъжете
Всяко заболяване на простатната жлеза води до проблеми на мъжкото сексуално здраве. Аденомът на простатата е често срещано заболяване сред мъжката популация на планетата. Според статистиката на СЗО всеки трети човек на земята на възраст над 40 години е обект на това заболяване или има предпоставки за неговото възникване. Уролозите празнуват годишното "подмладяване" на болестта. Лечението на простатната аденома включва различни методи на "борба" с това заболяване.
Какво представлява простатната аденома
Простатната аденома е често срещано мъжко заболяване, което се проявява под формата на нодуларна пролиферация на тъканите, появата на тумори, увеличаване на жлезата. Това понижава способността на нормалния физиологичен процес на отделяне на урина поради свиването на сфинктера.
Но трудността при извършване на уриниране не е единственият проблем, който възниква при аденом на простатата. Пациентите с това заболяване също получават бъбречна недостатъчност, което увеличава отравянето на организма с токсини. Работата на стомаха се влошава, има нарушения в активността на черния дроб и отделителната система. Има признаци на гастрит, холецистит, колит и други заболявания.
Урината спира да функционира нормално, което води до натрупване на вредни азотни вещества в тялото. За лечението на доброкачествена простатна хиперплазия се използват различни методи, които не са инвазивни за организма.
Нехирургично лечение
Нехирургичните лечения за простатна аденома са насочени към борба с болестта без отстраняване на засегнатата жлеза. Има няколко типа нехирургично лечение:
- Минимално инвазивен
- медикаментозни
- Народни пътища
Минимално инвазивно лечение
- Разширяване на уретрата чрез използване на балон, който разширява уретрата и допринася за нормалното протичане на урината. Продължителността на ефекта от процедурата - до 6 месеца.
- Стентиране. Тя се различава от въвеждането на патрона, тъй като в уретрата се вкарва еластичен, траен стент, който разширява лумена на уретрата, като подобрява способността за отделяне на урината. Стентът е инсталиран за различен период на употреба, временно и постоянно.
- Местни топлинни ефекти върху определени области на жлезата. Използване на устройства с различни видове лъчения: ултразвук, радио и микровълнова печка. Температурата на излъчване се избира индивидуално в диапазона от 40-120 ° C и разрушава само фокуса на болните клетки, без да уврежда здравите тъкани.
- Термообработката включва действието на ултразвукови вълни върху жлеза с определен обхват - от 50 до 100 kHz. Този метод разрушава заразените клетки, те умират след процедурата.
- Лазерното изпарение се основава на ефекта върху проблемната зона на насочен лазерен лъч. Процедурата води до изпаряване на течността от клетките, лекува повърхността на раната и намалява размерът на жлезата.
- Емболизирането на артериите на простатната жлеза е най-новият метод за нехирургично лечение. Когато се използва, специални медицински сферични устройства блокират артериите, спирайки достъпа на хранителни вещества до жлезата. Поради намаляването на храненето, желязото "губи тегло" и се издуха.
Урологът избира всеки пациент поотделно за минимално инвазивно лечение на аденома на простатата.
Лечение на наркотици
При лечението на аденома се прилагат различни лекарства:
- Алфа блокери. Те действат върху мускулите около уретрата, отпускат ги и улесняват отстраняването на урината. Подобренията са забележими още няколко дни след лечението с омник, ново ефективно лекарство.
- Инхибитори на 5-алфа редуктазата, които намаляват производството на хормона дихидротестостерон, повлияват растежа на простатните клетки. Лекарствата в тази група се приемат дълго време - 3-4 месеца.
- При терапията с мъгли се използват лекарства, които се основават на бял имел. Растението е богато на алкалоиди и активира имунната система, която разрушава подути и възпалени клетки.
- При фотодинамичното лечение, интравенозно се използват сенсибилизатори, които се задържат в туморните клетки по-дълго, отколкото в здравите клетки. Освен това, под въздействието на лазерен лъч с определена дължина в тези клетки, протича биохимична реакция с образуването на свободни от кислород радикали, като локално унищожава тумора.
- При системната пептидна терапия се използват биологично активни вещества - пептиди. Препаратите с тяхното съдържание допринасят за възстановяването на антитуморната имунна защита на организма и намаляват риска от динамиката на заболяването. Активните пептиди убиват туморните клетки.
Лечение на простатна аденома чрез народни средства
Средствата на алтернативната медицина са разнообразни и техните рецепти се пренасят от уста на уста в продължение на стотици години. Ето някои рецепти за лечение на простатна аденома с установена диагноза:
- Добрият резултат дава масло от ела. 5-6 капки масло се добавят към крем за тяло и перинеума се смазва ежедневно с тази маса. Мазът не се прилага върху скротума и ануса.
- Бульон от елашка кора: 2 супени лъжици. лъжици от малка кора добавете 200 мл вода, затоплете във водна баня за 35-40 минути, охладете. Пийте 0,5 чаши 30 минути преди хранене два пъти дневно в продължение на 14 дни.
- Билкова смес от бял имел, корен от репей, царевична коприна, гъска Potentilla, пипер планинар. 15 грама от всяка билка смес, и 1 супена лъжица от сместа се изсипва вряща вода 200 мл. Охлажда се естествено. Да приемате ежедневно до 3 чаши в рамките на един месец.
- Има тиквени семки. Съставът им съдържа микроелемент цинк. Той пречи на клетъчния растеж и подуване на жлезите.
Хирургично лечение
Хирургическите методи се използват при големи размери на простатата и продължителността на развитие на заболяването, както и в по-късен етап от развитието на тумора. Те се произвеждат в стационарни условия след изследването.
Съществуват следните методи за решаване на хирургически проблеми:
- Трансуретрална резекция (TUR). Този метод е по-ефективен от други варианти за хирургическа намеса, при 90 от 100 пациента се наблюдава положителен резултат. При анестезия туморните клетки се отстраняват със специално устройство, уринирането се подобрява 3-4 дни след операцията.
- Трансуретрален разрез (TUI) се използва с малко увеличение на жлезата и се счита за лека хирургична процедура - след това пациентите нямат усложнения. По време на операцията се правят няколко разрязвания на простатната жлеза, с помощта на които се елиминира причината за затруднено уриниране. Понякога е необходимо процедурата да се повтаря, за да се излекува напълно пациентът.
- Откритата аденомектомия е ефективна при случаи с голям размер на простатата. Освен това експертите препоръчват използването на такова лечение, ако пациентът има усложнения: камъни в пикочния мехур, увреждане на тъканите с камъни, тесен лумен на уретрата. При извършване на операция, лекарят извършва кожен разрез в долната част на корема, за да се "вкара" в болната жлеза. Аденомектомията включва отстраняване на вътрешността на жлезата.
Симптоми на аденома
Симптомите на заболяването, които сигнализират за наличието на заболяването:
- Запушване на физиологичния процес на уриниране, особено при неговото начало
- Често "изискване" на тялото за изпразване на пикочния мехур
- Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур
- Слабо натискане на урината по време на уриниране или периодичен процес, задържане на урина
- Болка по време на уриниране
- Неконтролирано желание, често уриниране през нощта, уринарна инконтиненция
Причини и фактори, причиняващи болест на аденома на простатата
Причините за появата на простатна аденома са много, тук са най-често срещаните:
- Възрастта се променя
- Хормонален неуспех в организма в резултат на усложнения след заболяването