Усложнения на простатния аденом, прогноза

Простатната аденома (доброкачествена простатна хиперплазия, БХП) е доброкачествен тумор, който често се среща при мъже на възраст над 40-50 години.

Аденом на простатата е пролиферацията на простатната тъкан и появата на доброкачествени тумори в нея (тумори, "възли"). Тъй като простатната жлеза обгръща част от уретрата, тя се разширява, тя я притиска и уринирането става трудно.

Причини за простатен аденом

Причината за развитието на аденом на простатата е хормоналните промени, които се появяват в организма на възрастен човек: намаляване на нивото на мъжките полови хормони (тестостерон), докато се увеличават женските хормони (естроген). Рискът от аденом на простатата се увеличава след 40-50 години. При младите мъже това заболяване е изключително рядко.

Симптомите на аденом на простатата

• често уриниране;
• стремежът да се уринира през нощта, което води до прекъсване на съня;
• отслабване на налягането в потока, слаб, тънък, периодичен поток от урина;
• трябва да уринират незабавно след натискане;
• чувство на непълно изпразване на пикочния мехур, уриниране в две дози с интервал от 5-10 минути;
• необходимостта от напрягане при уриниране;
• когато пикочният мехур е пълен, може да настъпи уринарна инконтиненция.

Простатната аденома се развива постепенно, преминавайки през три етапа. В първия стадий на заболяването нарушенията на уринирането са минимални. Има леко повишение (особено през нощта) и летаргия на потока от урина. Продължителността на първия етап е индивидуална - от 1 година до 10-12 години.

Във втория стадий на заболяването нарушенията са по-изразени: потокът от урина става прекъсващ, има нужда от напрежение и чувство на непълно изпразване на пикочния мехур. След като урината започне да остава в пикочния мехур, което води до задържането му в уринарния тракт и възпалението на лигавиците. Това се проявява с болка, усещане за "изгаряне" при уриниране, болка в областта на супрабубката и долната част на гърба. Втората фаза почти винаги преминава в третата.

В третия стадий на заболяването, урината (през нощта и след това през деня) периодично или през цялото време се освобождава неволно, което изисква използването на писоар.

Простатни усложнения

Задържане на урина

Острата задръжка на урина се проявява чрез невъзможност за уриниране. Болезнено настоява да уринира, болка в областта на супрабубката. При аденом на простатата острата задръжка на урина може да причини:

• алкохолно насилие
• запек,
• хипотермия,
• принудена почивка на леглото
• преждевременно изпразване на пикочния мехур.

В този случай спешно трябва да се свържете с хирургичната болница!

Възпаление на пикочните пътища

Включете уретрит. цистит. пиелонефрит. които възникват поради стагнация на урина в пикочните пътища, което създава благоприятна среда за развитие на инфекция. Нарушаването на изтичането на урина от пикочния мехур и възпалителните промени водят до такива заболявания на пикочния мехур, предимно уролитиаза. Сериозните нарушения на изтичането на урина от бъбреците водят до хидронефроза и бъбречна недостатъчност.

перспектива

Болестта може да бъде спряна рано. Ако навремето посетите лекаря и вземете предписаното лечение, простатата няма да се увеличи и няма да настъпи уриниране. В по-късните етапи на заболяването качеството на живот е значително намалено и рискът от усложнения се увеличава.

• контрол на телесното тегло (колкото е по-голяма телесната маса, толкова по-голяма е простатата);
• диета - ограничено потребление на червено месо, животински мазнини (масло, маргарин, мляко), лесно смилаеми въглехидрати (брашно), зеленчуци и плодове трябва да имат предимство в храната;
• всеки човек на възраст над 45 години трябва да бъде изследван ежегодно от уролог и да проверява нивото на PSA.

Предотвратяване на остра задръжка на урина при простатна аденома

• запек,
• хипотермия
• преливане на пикочния мехур,
• ограничаване на консумацията на алкохол (особено бира), пикантни, пикантни храни.

При наличие на простатен аденом, препоръчително е да се подлагат на контролен преглед на всеки 1,5-2 години

Простатна хиперплазия или аденом 1, 2 и 3 градуса: лечение, въпроси и отговори

Според статистиката най-честата патология на мъжете, чиято възраст е преминала пет десетилетия, е хиперплазия или заболяване, по-известно като аденом.

Този изключителен пол, който е присъщ само на мъжете, заболяването се характеризира с факта, че тъканите на простатната жлеза са доброкачествени (ако можете да наречете тази патология такава дума) увеличаване на размера.

В резултат на това те растат и постепенно блокират уретрата или уретрата, което затруднява и пречи на урината да напусне тялото на пациента. Разграничават се и се описват три степени или етапи на развитие и развитие на болестта.

Причини за заболяване

По отношение на причините за възникването и развитието на мъжката патология, изненадващо, все още няма надеждни данни. Сред уролозите съществуват различни преценки за причините за болестта, но има и общо мнение.

Здравословна простата и аденома

Първото и най-важното нещо, което всички лекари се съгласяват е, че свързаните с възрастта промени в хормоналния баланс при мъжете предизвикват аденом. Но болестта, а статистиката потвърждава това, все повече засяга мъжете и много преди "критичната" възраст.

Други причини за появата на хиперплазия не са без причина:

• неблагоприятни условия на околната среда
• нарушаване на метаболитните процеси на тялото;
• прекомерно хранене, физически неактивен начин на живот;
• хронични заболявания под формата на чернодробна цироза, атеросклероза и други заболявания.

Степени и етапи на развитие

Първи етап

Простатна аденома 1 степен - какво е и как се проявява? Отначало негативните процеси в простатната жлеза не се проявяват и човек по правило не изпитва никакъв дискомфорт при посещението на тоалетната.

Урината се екскретира напълно, свободен от уринарния тракт и не се променя.

Фактът, че развитието на болестта е започнало, може да бъде забелязано само, когато има по-чести желания да отидете до тоалетната, особено през нощта, а процесът на уриниране сам по себе си няма същата интензивност както преди.

С течение на времето, честотата на не само нощем, но и през деня настоява нараства. След сън посещението на тоалетната е придружено от забележимо забавяне на уринирането. Човек все повече започва да забелязва парадоксалния ефект на обратната пропорционална зависимост: колкото по-често посещава тоалетната, толкова по-малък е обемът на течните отпадъци по време на еднократното действие на уриниране. В началния стадий на аденома пациентът усеща уриниране при инконтиненция поради факта, че мускулите на пикочния мехур започват да се свиват произволно, така че човек се стреми незабавно да отиде в тоалетната.

Първият етап на заболяването може да продължи доста дълго време. За много от мъжете тя не показва явни симптоми, освен това те се опитват да се адаптират както към състоянието, така и към начина на уриниране, като по този начин отлагат лечението на уролога.

Втори етап

Аденом на простатата 2 градуса - какво е и какво е типично за нейните симптоми? Линията между завършването на първия и началото на втория етап на хиперплазия е почти незабележима.

Единственото, което отличава 1 градуса и 2 градуса една от друга е, че симптомите на чести желания и непълно изпразване на пикочния мехур от урината се допълват от появата на дискомфорт и болезнени усещания по време на уриниране.

Това говори за наличието и развитието на възпалителни процеси, които засягат тъканите на простатната жлеза. Този стадий на заболяването може да бъде придружен и от пълно припокриване на уретера, както и от дистрофия на мускулните тъкани на пикочния мехур, което води до пълно задържане на урината, тъй като не може да бъде изтласкано от неговата способност.

Флуидът застава както в уретрата, така и в бъбреците, поради което от една страна не се отделя и от друга страна не влиза в капацитета на пикочния мехур. Всичко това води до факта, че по време на желанието за уриниране се появяват силни болки в половото тяло на пациента и в областта на лумбалната област.

В случай на такова заболяване като степен 2 аденом, фактори като стрес или супер-охладено състояние, както и прием на алкохол и нежелана храна, значително влошават състоянието на пациента.

По време на втория етап на заболяването се поставя катетър за облекчаване на течността на пикочния мехур, за да се подобри състоянието на пациента и да се избегнат тежки съпътстващи усложнения, при пълно задържане на урина.

Ако диагнозата на простатната аденома 2 е необходима, е необходима хирургия? Във втората степен не се изключват аденоми и хирургични методи за лечение на опасна мъжка патология.

Трети етап

Ако първата степен на аденома, поради благоприятни условия и обстоятелства, може да не стане втори етап, тогава втората неизбежно ще стане третата.

Третият стадий на аденома се проявява в симптоми, които са трудни за пациента, непрестанна болка и значително увеличаване както на самата жлеза, така и на пикочния мехур поради пълното спиране на способността му да се свива.

Положението на пациента се влошава от такива симптоми като състояние на апатия, дехидратация, обща слабост, която често се съпровожда от гадене, зачервяване и запек. Следователно, третата степен на аденома на простатата има много неблагоприятна прогноза с възможни усложнения под формата на аденом и простатит, уретрит и епидидимоорчит.

Що се отнася до лечението на простатата от трета степен, терапията с помощта на лекарства в този случай е абсолютно безполезна. Без хирургично лечение не е достатъчно. Ако операцията не се изпълни навреме, уретерът може да се припокрие напълно и бъбреците ще се провалят.

Как да предотвратите патологията?

Традиционната медицина използва точни методи за диагностициране и откриване на хиперплазия на много ранните стадии на нейното развитие, наркотични и оперативни методи за нейното лечение, което значително намалява неблагоприятната прогноза на заболяването. Не по-малко важни са обаче начините за предотвратяване на аденома, който всеки отговорно лице трябва да знае.

Абсолютно всеки човек е група от уязвими аденоми. Ето защо:

• е необходимо системното посещение на уролог за преглед и консултиране;
• в съответствие с препоръките на диетолог да направят хранителни корекции;
• да започне след консултации с лекари с физическо натоварване;
• елиминиране изцяло или ограничаване на употребата на алкохол;
• в случаите на наднормено тегло, стриктно следвайте терапевтичните и профилактичните диети.

Botkin.pro - видео консултантска услуга
лекар онлайн

Вашият лекар винаги е в контакт.

Започнете, като потърсите лекар

Botkin

• Регистрирайте се
• Намерете Вашия лекар
• Изберете време
• Вземете видео консултация и заключение

Видеоконкурс
на Botkin.pro е удобно

Необходими са повече от две минути, за да намерите лекар и да се запишете за онлайн консултация с лекар. И можете да получите видеоконференция от всяко място.

Онлайн консултация
лекар на Botkin.pro -
бързо удобно
е налице

• Потърсете медицинска помощ, без да напускате дома
• Намалете очакванията за комуникация с Вашия лекар
• Забравете изявленията на хартия.
• Получете второ мнение безплатно

Препоръчваме лекари онлайн за видео консултации

Гниноборбо Андрей Михайлович

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Голембовская Татяна Олеговна

Алексенко Елена Александровна

Гниноборбо Андрей Михайлович

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Голембовская Татяна Олеговна

Алексенко Елена Александровна

Лекарите онлайн по професия

Консултирайте се с всяко устройство

Получете помощ на вашия компютър, смартфон, таблет без допълнителни изтегляния и инсталации.

Или изтеглете мобилното приложение:

Те ни вярват

Коментари за пациента

Видеоконкурсът е страхотен. Аз ще използвам и препоръчам! Запишете и платете за няколко кликвания! Песен! Не ходете никъде.

Младежите, прекарани с децата в клиниката! Колко инфекция се повдигна! Необходимо е форумните мумии да се знае всеки!

Врагът няма да пожелае да се притисне през болниците с цироза на черния дроб. Добре!

Когато е разстроен от лекар на мобилен телефон, измъчва съжаление. Сега съм в утеха за парите си!

Регистрирайте се безплатно

След като се регистрирате на нашия уебсайт, ще получите достъп до личния си профил и ще можете да се възползвате от всички предимства на услугата Botkin.pro.

Завършване на регистрацията

Съобщение с връзка за активиране бе изпратено на имейл адреса ви. Отворете това съобщение и активирайте профила си, за да влезете в профила си.

Искате да споделите впечатленията си от нашата услуга?

Каква е прогнозата за аденома на простатата в различните етапи на заболяването?

Сред многото заболявания на пикочно-половата система при мъжете се проявява такава болест като простатната аденома. Много пациенти имат логичен въпрос: каква прогноза за аденом на простатата може да се очаква? Развитието на това заболяване се сравнява с временна бомба, която се причинява от пролиферацията на тъканта на простатата с последващото образуване на тумороподобни образувания, които по принцип са доброкачествени. Основната им опасност е, че като отделят малко пространство, туморите започват да компресират уретрата и това има най-негативен ефект върху процеса на уриниране. В случай, когато състоянието се пренебрегва, при пациентите се развива в уринарна инконтиненция.

Лечението на тази патология трябва да се извършва своевременно. В противен случай заболяването става пренебрегнато, което включва използването на методи като поставяне на писоар и извършване на хирургическа операция.

Прогресията на тези прояви е изпълнена с развитието на усложнения, често се проявява под формата на сериозни заболявания с независим курс. При този сценарий бъбреците и другите органи на пикочно-половата система могат да страдат.

Какво представлява аденом на простатата

Аденомът на простатата е заболяване, причинено от промени, свързани с възрастта, настъпили в тъканите на този орган. Струва си да се отбележи, че простатата е пряко свързана с репродуктивната функция и сексуалния живот на хората. Развитието на аденома се характеризира в медицината като пролиферация на тъкани на орган с последващо формиране на уплътнения и образуване на нодуларни неоплазми. Каква е прогнозата за аденома на простатата и е това изражение с такава концепция като прогноза за простатит?

Когато уретрата се компресира, изтичането на урината се нарушава, което води до изразен дискомфорт по време на уриниране, задържане на урина в тялото и фалшиви принуди, които се появяват най-вече през нощта. Доказателство за пренебрегване на процеса е уринарната инконтиненция, която може да възникне в резултат на пренаселеност на пикочния мехур при аденома. Постепенната хипертрофия на мускулите на пикочния мехур е характерна черта на тази патология, която с течение на времето се развива атонично.

Наред с други неща, намалена еректилна функция. Степента на сложност на проявите директно зависи от формата на тежестта на заболяването. Всички тези симптоми оказват най-голямо отрицателно въздействие върху качеството на живот на пациента.

Неприятно усложнение възникващо на фона на аденома на простатата е задържането на урина, в острата форма на заболяването.

Причини за простатен аденом

Както всяка друга болест, простатната аденома има свои собствени причини. Струва си да се отбележи, че управлението на всички процеси, протичащи в човешкото тяло, се осъществява чрез мозъка. Съответната реакция се получава, след като мозъкът получи и анализира информацията от всички системи и вътрешните органи. Човешкото тяло остава в здраво състояние, докато мозъчните клетки не могат да контролират всички процеси, протичащи в тялото, и да контролират нервните импулси.

Наличието на простатна аденома се дължи на наличието на някои причинно-следствени фактори, които провокират нарушение на функционалните характеристики на мозъка. С други думи, когато нервните връзки са счупени, мозъкът спира да дава ясни нареждания, които да гарантират правилното функциониране на простатата. В резултат на такива неуспехи се развива аденом.

В допълнение към възрастта, фактори като наследствена предразположеност и националност могат да повлияят върху развитието на тази патология. Така че представителите на азиатските страни са изложени на риск да придобият най-малко тази болест. Каква е прогнозата за простатната аденома и прогнозата за простатит?

Болестите на урогениталната система, които включват простатит и простатен аденом, са най-често засегнати от мъже на възраст над 40 години.

Има общоприето убеждение, че развитието на подобни патологии може да бъде повлияно от недостатъчната сексуална активност или от последиците от по-рано прехвърлените полово предавани болести. Според медицинските учени тази версия не е нищо друго освен заблуда. Същото може да се каже и за връзката между аденома и рака. Факт е, че развитието на простатна аденома настъпва на клетъчно ниво от разширяващите се тъкани на този орган, които нямат навик да се развиват в злокачествени неоплазми. Според медицинската статистика обаче на практика има случаи, когато едно лице страда от две болести едновременно.

Основните симптоми на аденом на простатата

Аденомът на простатата има изразени признаци. Сред тях са следните:

• възникването на трудности в процеса на уриниране;
• нарушение на уринирането, изразено в отслабването на струята и прекъсване;
• по-честа и по-силна нужда от уриниране;
• непълно освобождаване на урина;
• еректилна дисфункция.

Да се ​​направи точна диагноза в присъствието на тези признаци за опитни уролози не е трудно. Основните симптоми на заболяването са толкова очевидни, че след като слушат оплакванията на пациентите, лекарят има всички възможности да направи качествена диагноза. Удобството за диагностицирането в някои клиники предоставя специално събрани въпросници за пациентите. Освен това, за същата цел, наскоро широко се използва международната скала за оценка на симптомите на простатата, която е въпросник с 8 точки.

Какви последствия могат да се очакват при функционирането на аденома

Прогнозата за простатата, както и за аденома, е доста успокояващо, особено ако лечението започне във времето. В някои случаи обаче тези заболявания могат да доведат до най-неблагоприятните ефекти. Ако не вземете предвид тези симптоми и не отидете в болницата за медицинска помощ, последиците от аденома могат не само да подкопаят здравето на човека, но и да се превърнат в заплаха за живота му. Най-честите патологии, които могат да възникнат при този сценарий, включват:

• увеличаване на прекъсванията при уриниране;
• развитие на цистит;
• пиелонефрит;
• образуването на камъни в бъбреците;
• бъбречна дисфункция;
• инконтиненция.

В съответствие с данните от медицинската статистика развитието на такива усложнения през последните години се е увеличило. И както свидетелства практиката, това може да се свърже само с факта, че мерките за лечение и профилактика на болестите са взети извън времето. Резултатът от такова пренебрегване на собственото си здраве, като правило, е стартирането на патологични процеси, водещи до дисфункция на отделните органи на урогениталната система. Аденомът в напреднала си форма не само засяга качеството на живота на човека, но и може да доведе до увреждане на пациента.

Диагноза на аденома

За целите на навременното откриване на аденом на простатата е препоръчително да се проведе скрининг. Този момент се отнася за мъже, чиято възраст е надминала четиридесетгодишната марка. За съжаление, на практика има такива случаи, когато пациентите са хоспитализирани с голямо закъснение: заболяването вече се развива и лекарствената терапия не е ефективна. В този сценарий пациентите не очакват нищо друго освен операция.

Причината за контакт с медицинските институции за помощта на уролозите са главните прояви, описани по-горе, но причините, поради които пациентите са направили това извън времето, се считат за чувство на неудобство и появата на страх от евентуална операция. Принципите на диагностициране на аденома на простатата са изключително прости: болестта се определя от специалисти въз основа на оплаквания и показания от пациенти.

Лечение на простатния аденом

Лечението на простатния аденом в самото начало предполага консервативно лечение. В този случай става дума за първия етап на болестта, когато основните симптоми на болестта се изразяват леко.

В момента има няколко групи лекарства, предназначени за медицинско лечение. Сред тях са:

• адренергични блокери, които намаляват мускулния тонус на органите на урогениталната система, които допринасят за нормализирането на уринния ток. Сред тези лекарства лекарства като алфузозин и доксазозин са особено популярни;
• инхибитори;
• билкови лекарства.

Адренергичните блокери трябва да се използват с леко увеличение на простатата. В сложни случаи, когато основните симптоми се съпровождат от уринарна инконтиненция или ако аденомът има инфекция на пикочните пътища, тези лекарства не се препоръчват. Тази категория лекарства е част от симптоматичната терапия, която има за цел да намали честотата на уриниране и укрепването на струята. Струва си да се отбележи, че тези лекарства не премахват признаците на заболяването и не оказват влияние върху хода на заболяването като цяло, а само облекчават състоянието на пациента.

Адренергичните блокери понижават кръвното налягане, което може да доведе до нежелани реакции и нежелани ефекти като краткотрайна загуба на съзнание, слабост, замайване и т.н. В някои случаи приемането на адренергични блокери причинява главоболие, подуване на носа и дразнене на хранопровода. При такива прояви дозата на лекарството може да бъде намалена или напълно отменена.

Използването на инхибитори намалява нивото на хормона, което в медицинската терминология се нарича дихидротестерон. Поради това, простатната жлеза се намалява по размер, в резултат на което се предотвратява задържането на урина в пикочния мехур. Инхибиторите имат редица странични ефекти, сред които са намаляването на сексуалното желание и появата на проблеми с ерекцията. Препаратите от този тип могат да бъдат комбинирани с адреноблокери.

Що се отнася до билковите лекарства, те, за съжаление, се признават за неефективни и ги прилагат в този случай само в началния етап. Сред тях са популярните лекарства като бета-цитостерол.

В случаите, когато лекарствената терапия не доведе до желания резултат, лечението на заболяването се възпроизвежда с помощта на хирургическа интервенция. Премахването на аденома е препоръчително да се извършва на всеки етап. Този метод обаче има предимства и недостатъци, главният от които е рискът от усложнения след операцията. Има няколко метода на хирургическа интервенция и те зависят от естеството на неоплазмата и степента на сложност на заболяването. Сред тях са:

• трансуретрална резекция на простатната жлеза, която включва отстраняване на тумора през уретрата. Продължителността на манипулацията е около час и половина. Следните може да са противопоказания за такава операция: сериозно състояние на пациента, лошо съсирване на кръвта, инфекция;
• аденомектомия - хирургия чрез формиране на празнина в коремната стена. Препоръчително е да се проведе със значително увеличение на простатната жлеза и невъзможност за извършване на трансуретрална резекция.

Следоперативният период включва спазване на медицински препоръки, включително диета.

Всичко за простатната аденома: причини, симптоми, лечение, прогноза

Този проблем става все по-спешно. Много мъже, както и много жени, се интересуват от този проблем. В края на краищата честотата се увеличава и диагнозата на тази болест по правило се проявява вече в по-късните етапи. И, както знаете, по-късно диагнозата е направена, толкова повече е пренебрегната болестта, а това засяга всички заболявания, толкова по-трудно е лечението, толкова по-лошо е прогнозата.

Ето защо считаме за необходимо да обърнем внимание на такъв важен проблем, тъй като лечението на аденома на простатата (AGS) е възможно и на по-ранните етапи има много по-голяма ефективност.

В тази статия ще разгледаме подробно причините за развитието на това заболяване, факторите, допринасящи за появата на простатна аденома, симптомите, диагностичните методи, всички методи на лечение от традиционните до най-новите техники. И също така ще опишем методите на превенция и възможните усложнения, ако човек не обръща внимание на появяващите се симптоми и не се консултира с лекар.

Синонимът за това заболяване е доброкачествена простатна хиперплазия (БПХ), който се намира в медицинската литература и може да бъде използван в текста по-долу. Някои хора объркват тази болест с възпаление на простатата (простатит), това е грешка.

Простатит и простатна аденома са различни заболявания и имат различна етиология.

APH е доброкачествен тумор на простатата, който може да се образува от жлезинен епител или от стромата на простатната жлеза.

Анатомия на простатната жлеза

За да разберем по-добре защо някои симптоми се появяват в АУП, ще ви разкажем малко за структурата на жлезата.

Простатната жлеза (простатата) се намира в таза под пикочния мехур при мъжете. Тя има сферична форма и покрива уретрата. Макроскопска структура - желязото се състои от два лоба и един провлак. Размерът му е нормален 2 * 3 * 4 см. Жлезата се състои от жлезиста тъкан, която се сглобява в лобули и съединителна тъкан (строма). Функцията на простатата е секреторна, т.е. производството на течност, която е необходима за поддържане на нормалното функциониране на спермата.

• 1 - пикочен мехур
• 2 - простатата
• 3 - простатен канал
• 4 - ректална ампула
• 5 - уретра (уретра)
• 6 - пубисна симфиза

Колко често се развива болестта

Доброкачествената хиперплазия на простатата е много често срещано заболяване. Най-често се развива при мъже на възраст от 40 до 50 години. Рядко се среща при по-млади пациенти. Според лекарите около 80% от мъжете рано или късно ще се срещнат с това заболяване. Рискът от развитие на ХБХ се увеличава с възрастта.

Причини за аденом

Причината за развитието на BPH е мъжката менопауза. След 40 години при мъже се проявява хормонална промяна в организма. Нивото на андрогените ("мъжки" хормони) намалява и нивото на естроген ("женски" хормони) се увеличава. Всички мъже винаги имат едновременно андрогени и естрогени в тялото, но през периода на менопаузата техният баланс се променя.

През този период нивата на естрадиол се увеличават, той е този, който има способността да стимулира растежа и възпроизводството на простатните клетки.

Рискови фактори за развитие на БХП:

Според дългосрочни наблюдения са установени редица фактори, които увеличават риска от развитие на доброкачествена простатна хиперплазия.

• Възраст на мъжете над 40 години
• Наличието на затлъстяване (мастната тъкан - субстрат за производството на естроген)
• Наличието на тази болест в роднини
• Злоупотреба с алкохол
• пушене
• Физическата неактивност
• Високо кръвно налягане
• Недохранване - консумират големи количества пикантни, мазни храни

Фактори, които не влияят върху развитието на БХФ:

Няма надеждна връзка между честотата на това заболяване и следните фактори:

• Сексуална ориентация
• Сексуална дейност
• Отложени възпалителни заболявания на тазовите органи, включително венерически заболявания

Симптоми на аденома

В този раздел ние просто изброяваме възможните симптоми на доброкачествена хиперплазия на простатата, които ще бъдат разгледани по-подробно.

• Често уриниране (вижте причините за често уриниране при мъжете)
• Често нощно настоява
• Смущения в съня (вижте как бързо да заспите)
• Симптом "бавен джет"
• Прекъсване на уринирането
• Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур
• Необходимостта от силно напрежение на коремните мускули по време на уриниране
• Неволно уриниране на малки порции (виж инконтиненция при мъжете).

Класификация на БХП

• Субсидиална форма - туморът се разпространява по посока на ректума.
• Вътрешна везикулна форма - туморът се разпространява по посока на пикочния мехур.
• Ретрофригална форма - туморът се намира под триъгълника на пикочния мехур.

Той отличава различните етапи (степени) на развитието на аденома:

Етап 1 - компенсиран

Сред симптомите пациентите отбелязват често уриниране, особено през нощта. Честотата може да бъде до 10 пъти на ден и (или) до 7 пъти на нощ. Усилията се усещат много силно, но в същото време има закъснение в уринирането, поток от урина тече при ниска скорост, въпреки усилията на човека. Понякога може да се наблюдава неволно изтичане на урина.

Изпразването на пикочния мехур се дължи на компенсаторните възможности на мускулната стена на пикочния мехур. Този етап може да бъде дълъг, до 9-10 години. Но често има по-интензивна прогресия. След изчерпване на компенсаторните възможности започва следващият етап.

Етап 2 - Подкомпенсиран

На този етап възниква възпаление на пикочния мехур, което предизвиква появата на болка при уриниране. Честото уриниране продължава, неволното уриниране става по-честа. Има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур. Наличието на урина става не само летаргично, но и прекъсващо. В урината може да се появи смес от кръв. При стрес, пиенето на алкохол или хипотермия може да бъде пълна липса на уриниране. В този случай болка в пикочния мехур, излъчваща до лумбалния участък или над пубиската кост.

Поради факта, че пациентът трябва да се стреми твърдо при уриниране, може да възникне релактивен пролапс или херния. Стените на пикочния мехур са силно опънати и има сакрални образувания, в които може да се натрупа до един литър остатъчна урина. Ако не се използват съвременни методи за лечение на аденома, тогава стадий 3 на заболяването започва.

Етап 3 - декомпенсиран

На този етап е необходимо да използвате писоар като непрекъснато изтичане на урина от преливащия пикочен мехур, който се появява на капки. Общите симптоми се появяват - може да се появи слабост, гадене, загуба на апетит, жажда, загуба на тегло и запек. Когато натрупването в кръвта на азотни бази, миризмата на урина от устата.

Обемът на остатъчната урина може да достигне два литра, възниква прекалено разширение на стените на пикочния мехур и намалява контрактивността на стените му. Има нарушение на бъбреците. При стагнация на урина може да се развие възпаление на пикочните пътища, което се проявява чрез повишаване на телесната температура. Пациент с този етап спешно се нуждае от лечение на простатен аденом не само с лекарства, но и с оперативно лечение.

Усложнения за доброкачествена простатна хиперплазия

Често пациентите се страхуват да отидат при лекар с такъв деликатен проблем или се притесняват, че ще бъде необходимо да се премахне аденомът на простатната жлеза, като по този начин се увеличава само рискът от усложнения, които могат да бъдат животозастрашаващи.

Остър задържане на урина

При силно компресиране на уретрата от уголемена простатна жлеза се развива остра задръжка на урина. Хипотермия, остра респираторна инфекция, забавено изпразване на пикочния мехур, стрес или пиене на алкохол също могат да бъдат начални фактори.

Клиничната картина на острата задръжка на урината - невъзможността да се уринира, когато пикочният мехур е пълен. Това причинява силна болка в областта на супрапубицата, излъчваща до долната част на гърба и пениса.

Ако пациентът не разполага с квалифицирана медицинска помощ навреме, острата задръжка на урина може да бъде усложнена от развитието на бъбречна дисфункция, хидронефроза и кома.

Ако имате признаци на остра задръжка на урина, трябва незабавно да отидете в болницата!

Възпаление на пикочните пътища

При стагнация на урината или при непълно изпразване на пикочния мехур се създават много благоприятни условия за възпроизводство на бактерии. Това може да причини уретрит, цистит и пиелонефрит.

уролитиаза

При стагнацията на урината и високата концентрация на сол в урината е възможно образуването на микролити и след това камъни в пикочния мехур. Те, от своя страна, могат да доведат до блокиране на уретрата, което ще доведе до задържане на урината.

Диагностика на BPH

Събиране на оплаквания и история и преглед на пациента. Реалното изследване на пръста ви позволява да определите размера, консистенцията на простатната жлеза, болката при палпация или липсата й.

Всеки човек на възраст над 40 години трябва да проверява нивото на специфичния антиген на простатата годишно, дори ако не се тревожи за нищо. Този анализ може да помогне да се диагностицира не само БХП, но и рак на простатата.

Лабораторни изследователски методи:

• Биохимичен кръвен тест
• изследване на урината
• Определяне на простатен специфичен антиген (PSA, PSA) в кръвта.

Определянето на нивото на PSA при аденома е не само най-важният диагностичен метод, но и метод за контролиране на хода на заболяването.

Степента на антиген специфичен за простатата, в зависимост от възрастта на мъжа.

Инструментални методи на изследване:

• TRUS - трансректален ултразвук. Позволява ви да откриете увеличение на простатната жлеза, възли в структурата му, наличие на камъни в пикочния мехур, за да определите количеството остатъчна урина.
• Уролметрия - определяне на дебита на урината по време на уриниране. Обикновено това е 15 мл в секунда и по-горе. Като го намаляваме на 10 ml / s, можем да говорим за наличието на пречка за потока на урината.
• Радиография - ви позволява да идентифицирате уролитиаза и промени в системата на бъбречната таза и таза.

Мащаб I-PSS. Това е въпрос на 7 въпроса за различните симптоми на БХП. Пациентът отговаря на всеки от тях, оценявайки наличието на всеки симптом и неговата тежест от 0 до 5 точки. Лекарят преценява вероятността за наличие на БРХ при даден пациент.

Лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата

Консервативно лечение

• а - 1 адренергични блокери. Използва се за възстановяване или подобряване на потока урина през уретрата, тъй като тези лекарства причиняват експанзия, като отпускат гладките мускули на уретрата.
• 5-а редуктазни инхибитори. Те забавят растежа на простатата, като по този начин намаляват обема си. Те обикновено се предписват, ако обемът на аденома е много голям. Те имат редица сериозни странични ефекти - еректилна дисфункция, увеличаване на млечните жлези и намаляване на либидото.
• Билкови препарати - леко намаляват симптомите на заболяването, засягайки мускулите на уретрата, но не оказват влияние върху растежа на тумора.

Лекарствата не облекчават аденома, но само забавят растежа си или облекчават симптомите, не е възможно да се лекува само с лекарства.

Хирургично лечение

Има много различни операции, използвани за аденом на простатата.

• Откритата простатектомия е отстраняването на простатата, коремна хирургия, извършена под обща анестезия. Използва се с голяма маса на простатната жлеза (над 60 грама) и остатъчен обем на урина от най-малко 150 мл. Възможно е да се проведе интервенция на 2 етапа. Първият етап отстранява простатната жлеза, а фистулата се образува до предната коремна стена, през която се влива урина в уринарния тракт. Вторият етап възстановява нормалния поток на урината.
• Трансуретрална резекция (TUR) - операцията се извършва без врязвания. Всички манипулации се случват чрез уретрата. Условията за този вид хирургично лечение са: масата на простатата не е повече от 60 грама, а обемът на остатъчната урина е по-малък от 150 мл. По време на трансуретралната резекция, като правило, простатата не е напълно отстранена, а пациентът е предписан медикаменти, които впоследствие ще потискат по-нататъшния растеж на жлезата. TOUR е по-малко инвазивен от отворената простатектомия. Но след тази операция усложненията са по-чести, като кървене, инконтиненция на урината, ретроградна еякулация, склероза на шийката на пикочния мехур или уретрална стеноза.
• Трансуретрална микровълнова терапия - чрез уретрата се вкарва катетър, през който се подава микровълни. Тъканната жлеза е много гореща и коагулирана. Методът се прилага само за малки аденоми. В постоперативния период се наблюдава локален оток и се поставя катетър за отстраняване на урината.
• Трансуретралната лазерна изпаризация - както подсказва името, операцията се извършва с помощта на лазер. Катетърът се вкарва през уретрата, когато лазер се понася върху тумор, водата се изпарява от клетките и води до смърт. Простатата е намалена по размер. Прилагането на тази техника е препоръчително само за малки тумори.
• Трансуретрална аблация на иглата - лекарят вкарва игли в тъканта на простатата чрез цистоскоп. Радиочестотните вълни се подават през тях. Той загрява и унищожава туморната тъкан. Методът не се отнася за големите размери на тумора. Вероятните усложнения са същите като при трансуретралната микровълнова терапия - нарушение на изтичането на урина, дължащо се на подуване на тъканите.
• Високоинтензивен ултразвук с ултразвук (FUVI) - микроскопична видеокамера и ултразвуков емитер се вкарват с помощта на сонда. Ултразвукът действа термично и разрушава тъканта. Значително усложнение е импотентността, която се развива в 1-7% от случаите.
• Дилатация на балона - с помощта на цистоскоп се вкарва балон в уретрата, с която се разширява луменът на уретрата. Този метод се използва в случаите, когато консервативното лечение е неефективно и хирургичното лечение е противопоказано. Дилатацията на балона може да намали само симптомите, но не повлиява растежа на тумора.
• Стентиране - методът е подобен на предходния, само стент се вкарва в лумена на уретрата, като с помощта му се подобрява потокът на урината. Индикациите за метода са същите като при дилатацията на балона.
• Cryodestruction - вмъква се главата за замразяване, като се използва цистоскоп, през който се подава течен азот. Тъканта на простатната жлеза се замразява под въздействието на ниски температури и се унищожава. За да не се повреди уретрата при ниски температури, в нейната зона се използва отоплителен елемент.
• Емболизация на артериите на простатната жлеза. Най-новата техника, собственост на ендоваскуларните хирурзи. Чрез бедрената артерия през катетъра достигат артериите на простатата. Малки сфери от медицинска пластмаса с диаметър 0.1-0.4 mm се поставят в лумена си. Те се вливат в малки артерии чрез кръвообращението и ги запушват. Простатните тъкани не получават хранене и умират, като по този начин постигат значително намаляване на това.

Резултатът от емболизиране на артериите на простатната жлеза. Оранжевите кръгове означават простатата.

Неефективно лечение

Те включват традиционни методи за лечение на простатна аденома. Сред тях лечение сок от тиква, орехи, ела вода, отвара от леска, но те не могат да помогнат да се отървете от нарастващия аденом. Това включва и масаж на простатата за аденома. Такива методи ще ви позволят да губите време и да достигнете болестта на по-висок етап.

Всички минимално инвазивни и безопасни методи на лечение са възможни само при малки аденоми. Това означава, че колкото по-рано отивате при лекар, когато се появят първите симптоми на заболяването, толкова по-лесно ще бъде лечението и вероятността от усложнения ще бъде по-малка.

Предотвратяване на BPH

Има няколко метода за предотвратяване на развитието на аденома:

Режим на захранване. Храненето за аденом трябва да бъде балансирано, продуктите трябва да съдържат много фибри, витамини и микроелементи.

Простатна аденома с 3 градуса прогноза

Тази болест вече получи друго име: доброкачествена хиперплазия (БХП). Тази патология е една от най-честите сред всички форми на нарушения на функцията на простатата при мъжете в напреднала възраст. Какво представлява тази болест? Когато за пръв път се появява малък възел, започва да расте.

Размер на заболяването

Лекарите разграничават 3 етапа на развитие на тази болест на простатата. Те твърдят, че размерът на тумора по никакъв начин не е основният симптом на клиничното определяне на стадия на заболяването.

Има 3 степени на BPH:

1 градус. Тя се нарича компенсирана. Тя се проявява с често желание да отделя урина, особено през нощта, но летаргията на емисията и отсъствието на остатъчна урина се забелязват. При палпиране има увеличение на жлезата, яснота на границите и медиана на сулкуса. без остатъчна урина.

Тази степен на аденом е сигнал за необходимостта от консултиране с лекар и проверка на функционирането на органите на пикочните пътища, след като са преминали органна проверка. Това е, за да се избегнат допълнителни проблеми.

Смята се, че развитието на степен 2 провокира инфекция на лигавицата на пикочните пътища.

изследване

С проявлението на горните признаци спешно трябва да бъдете разгледани от специалисти. При преглед на пациента, лекарят провежда проучване, изследва пациента.

Палпацията и потупването на долната част на корема дават на лекаря представа за състоянието на жлезата. След първоначалния преглед се извършва сезиране за необходимите лабораторни изследвания, които включват: