Аденом на простатата при жени
Този проблем става все по-спешно. Много мъже, както и много жени, се интересуват от този проблем. В края на краищата честотата се увеличава и диагнозата на тази болест по правило се проявява вече в по-късните етапи. И, както знаете, по-късно диагнозата е направена, толкова повече е пренебрегната болестта, а това засяга всички заболявания, толкова по-трудно е лечението, толкова по-лошо е прогнозата.
Ето защо считаме за необходимо да обърнем внимание на такъв важен проблем, тъй като лечението на аденома на простатата (AGS) е възможно и на по-ранните етапи има много по-голяма ефективност.
В тази статия ще разгледаме подробно причините за развитието на това заболяване, факторите, допринасящи за появата на простатна аденома, симптомите, диагностичните методи, всички методи на лечение от традиционните до най-новите техники. И също така ще опишем методите на превенция и възможните усложнения, ако човек не обръща внимание на появяващите се симптоми и не се консултира с лекар.
Синонимът за това заболяване е доброкачествена простатна хиперплазия (БПХ), който се намира в медицинската литература и може да бъде използван в текста по-долу. Някои хора объркват тази болест с възпаление на простатата (простатит), това е грешка.
Простатит и простатна аденома са различни заболявания и имат различна етиология.
APH е доброкачествен тумор на простатата, който може да се образува от жлезинен епител или от стромата на простатната жлеза.
Анатомия на простатната жлеза
За да разберем по-добре защо някои симптоми се появяват в АУП, ще ви разкажем малко за структурата на жлезата.
Простатната жлеза (простатата) се намира в таза под пикочния мехур при мъжете. Тя има сферична форма и покрива уретрата. Макроскопска структура - желязото се състои от два лоба и един провлак. Размерът му е нормален 2 * 3 * 4 см. Жлезата се състои от жлезиста тъкан, която се сглобява в лобули и съединителна тъкан (строма). Функцията на простатата е секреторна, т.е. производството на течност, която е необходима за поддържане на нормалното функциониране на спермата.
- 1 - пикочен мехур
- 2 - простатата
- 3 - простатен канал
- 4 - ректална ампула
- 5 - уретра (уретра)
- 6 - пубисна симфиза
Колко често се развива болестта
Доброкачествената хиперплазия на простатата е много често срещано заболяване. Най-често се развива при мъже на възраст от 40 до 50 години. Рядко се среща при по-млади пациенти. Според лекарите около 80% от мъжете рано или късно ще се срещнат с това заболяване. Рискът от развитие на ХБХ се увеличава с възрастта.
Причини за аденом
Причината за развитието на BPH е мъжката менопауза. След 40 години при мъже се проявява хормонална промяна в организма. Нивото на андрогените ("мъжки" хормони) намалява и нивото на естроген ("женски" хормони) се увеличава. Всички мъже винаги имат едновременно андрогени и естрогени в тялото, но през периода на менопаузата техният баланс се променя.
През този период нивата на естрадиол се увеличават, той е този, който има способността да стимулира растежа и възпроизводството на простатните клетки.
Рискови фактори за развитие на БХП:
Според дългосрочни наблюдения са установени редица фактори, които увеличават риска от развитие на доброкачествена простатна хиперплазия.
- Възраст на мъжете над 40 години
- Наличието на затлъстяване (мастната тъкан - субстрат за производството на естроген)
- Наличието на тази болест в роднини
- Злоупотреба с алкохол
- пушене
- Физическата неактивност
- Високо кръвно налягане
- Недохранване - консумират големи количества пикантни, мазни храни
Фактори, които не влияят върху развитието на БХФ:
Няма надеждна връзка между честотата на това заболяване и следните фактори:
- Сексуална ориентация
- Сексуална дейност
- Отложени възпалителни заболявания на тазовите органи, включително венерически заболявания
Симптоми на аденома
В този раздел ние просто изброяваме възможните симптоми на доброкачествена хиперплазия на простатата, които ще бъдат разгледани по-подробно.
- Често уриниране (вижте причините за често уриниране при мъжете)
- Често нощно настоява
- Смущения в съня (вижте как бързо да заспите)
- Симптом "бавен джет"
- Прекъсване на уринирането
- Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур
- Необходимостта от силно напрежение на коремните мускули по време на уриниране
- Неволно уриниране на малки порции (виж инконтиненция при мъжете).
Класификация на БХП
- Субсидиална форма - туморът се разпространява по посока на ректума.
- Вътрешна везикулна форма - туморът се разпространява по посока на пикочния мехур.
- Ретрофригална форма - туморът се намира под триъгълника на пикочния мехур.
Той отличава различните етапи (степени) на развитието на аденома:
Етап 1 - компенсиран
Сред симптомите пациентите отбелязват често уриниране, особено през нощта. Честотата може да бъде до 10 пъти на ден и (или) до 7 пъти на нощ. Усилията се усещат много силно, но в същото време има закъснение в уринирането, поток от урина тече при ниска скорост, въпреки усилията на човека. Понякога може да се наблюдава неволно изтичане на урина.
Изпразването на пикочния мехур се дължи на компенсаторните възможности на мускулната стена на пикочния мехур. Този етап може да бъде дълъг, до 9-10 години. Но често има по-интензивна прогресия. След изчерпване на компенсаторните възможности започва следващият етап.
Етап 2 - Подкомпенсиран
На този етап възниква възпаление на пикочния мехур, което предизвиква появата на болка при уриниране. Честото уриниране продължава, неволното уриниране става по-честа. Има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур. Наличието на урина става не само летаргично, но и прекъсващо. В урината може да се появи смес от кръв. При стрес, пиенето на алкохол или хипотермия може да бъде пълна липса на уриниране. В този случай болка в пикочния мехур, излъчваща до лумбалния участък или над пубиската кост.
Поради факта, че пациентът трябва да се стреми твърдо при уриниране, може да възникне релактивен пролапс или херния. Стените на пикочния мехур са силно опънати и има сакрални образувания, в които може да се натрупа до един литър остатъчна урина. Ако не се използват съвременни методи за лечение на аденома, тогава стадий 3 на заболяването започва.
Етап 3 - декомпенсиран
На този етап е необходимо да използвате писоар като непрекъснато изтичане на урина от преливащия пикочен мехур, който се появява на капки. Общите симптоми се появяват - може да се появи слабост, гадене, загуба на апетит, жажда, загуба на тегло и запек. Когато натрупването в кръвта на азотни бази, миризмата на урина от устата.
Обемът на остатъчната урина може да достигне два литра, възниква прекалено разширение на стените на пикочния мехур и намалява контрактивността на стените му. Има нарушение на бъбреците. При стагнация на урина може да се развие възпаление на пикочните пътища, което се проявява чрез повишаване на телесната температура. Пациент с този етап спешно се нуждае от лечение на простатен аденом не само с лекарства, но и с оперативно лечение.
Усложнения за доброкачествена простатна хиперплазия
Често пациентите се страхуват да отидат при лекар с такъв деликатен проблем или се притесняват, че ще бъде необходимо да се премахне аденомът на простатната жлеза, като по този начин се увеличава само рискът от усложнения, които могат да бъдат животозастрашаващи.
Остър задържане на урина
При силно компресиране на уретрата от уголемена простатна жлеза се развива остра задръжка на урина. Хипотермия, остра респираторна инфекция, забавено изпразване на пикочния мехур, стрес или пиене на алкохол също могат да бъдат начални фактори.
Клиничната картина на острата задръжка на урината - невъзможността да се уринира, когато пикочният мехур е пълен. Това причинява силна болка в областта на супрапубицата, излъчваща до долната част на гърба и пениса.
Ако пациентът не разполага с квалифицирана медицинска помощ навреме, острата задръжка на урина може да бъде усложнена от развитието на бъбречна дисфункция, хидронефроза и кома.
Ако имате признаци на остра задръжка на урина, трябва незабавно да отидете в болницата!
Възпаление на пикочните пътища
При стагнация на урината или при непълно изпразване на пикочния мехур се създават много благоприятни условия за възпроизводство на бактерии. Това може да причини уретрит, цистит и пиелонефрит.
уролитиаза
При стагнацията на урината и високата концентрация на сол в урината е възможно образуването на микролити и след това камъни в пикочния мехур. Те, от своя страна, могат да доведат до блокиране на уретрата, което ще доведе до задържане на урината.
Диагностика на BPH
Събиране на оплаквания и история и преглед на пациента. Реалното изследване на пръста ви позволява да определите размера, консистенцията на простатната жлеза, болката при палпация или липсата й.
Всеки човек на възраст над 40 години трябва да проверява нивото на специфичния антиген на простатата годишно, дори ако не се тревожи за нищо. Този анализ може да помогне да се диагностицира не само БХП, но и рак на простатата.
Лабораторни изследователски методи:
- Биохимичен кръвен тест
- изследване на урината
- Определяне на простатен специфичен антиген (PSA, PSA) в кръвта.
Определянето на нивото на PSA при аденома е не само най-важният диагностичен метод, но и метод за контролиране на хода на заболяването.
Степента на антиген специфичен за простатата, в зависимост от възрастта на мъжа.
Инструментални методи на изследване:
- TRUS - трансректален ултразвук. Позволява ви да откриете увеличение на простатната жлеза, възли в структурата му, наличие на камъни в пикочния мехур, за да определите количеството остатъчна урина.
- Уролметрия - определяне на дебита на урината по време на уриниране. Обикновено това е 15 мл в секунда и по-горе. Като го намаляваме на 10 ml / s, можем да говорим за наличието на пречка за потока на урината.
- Радиография - ви позволява да идентифицирате уролитиаза и промени в системата на бъбречната таза и таза.
Мащаб I-PSS. Това е въпрос на 7 въпроса за различните симптоми на БХП. Пациентът отговаря на всеки от тях, оценявайки наличието на всеки симптом и неговата тежест от 0 до 5 точки. Лекарят преценява вероятността за наличие на БРХ при даден пациент.
Лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата
Консервативно лечение
- а - 1 адренергични блокери. Използва се за възстановяване или подобряване на потока урина през уретрата, тъй като тези лекарства причиняват експанзия, като отпускат гладките мускули на уретрата.
- 5-а редуктазни инхибитори. Те забавят растежа на простатата, като по този начин намаляват обема си. Те обикновено се предписват, ако обемът на аденома е много голям. Те имат редица сериозни странични ефекти - еректилна дисфункция, увеличаване на млечните жлези и намаляване на либидото.
- Билкови препарати - леко намаляват симптомите на заболяването, засягайки мускулите на уретрата, но не оказват влияние върху растежа на тумора.
Лекарствата не облекчават аденома, но само забавят растежа си или облекчават симптомите, не е възможно да се лекува само с лекарства.
Хирургично лечение
Има много различни операции, използвани за аденом на простатата.
- Откритата простатектомия е отстраняването на простатата, коремна хирургия, извършена под обща анестезия. Използва се с голяма маса на простатната жлеза (над 60 грама) и остатъчен обем на урина от най-малко 150 мл. Възможно е да се проведе интервенция на 2 етапа. Първият етап отстранява простатната жлеза, а фистулата се образува до предната коремна стена, през която се влива урина в уринарния тракт. Вторият етап възстановява нормалния поток на урината.
- Трансуретрална резекция (TUR) - операцията се извършва без врязвания. Всички манипулации се случват чрез уретрата. Условията за този вид хирургично лечение са: масата на простатата не е повече от 60 грама, а обемът на остатъчната урина е по-малък от 150 мл. По време на трансуретралната резекция, като правило, простатата не е напълно отстранена, а пациентът е предписан медикаменти, които впоследствие ще потискат по-нататъшния растеж на жлезата. TOUR е по-малко инвазивен от отворената простатектомия. Но след тази операция усложненията са по-чести, като кървене, инконтиненция на урината, ретроградна еякулация, склероза на шийката на пикочния мехур или уретрална стеноза.
- Трансуретрална микровълнова терапия - чрез уретрата се вкарва катетър, през който се подава микровълни. Тъканната жлеза е много гореща и коагулирана. Методът се прилага само за малки аденоми. В постоперативния период се наблюдава локален оток и се поставя катетър за отстраняване на урината.
- Трансуретралната лазерна изпаризация - както подсказва името, операцията се извършва с помощта на лазер. Катетърът се вкарва през уретрата, когато лазер се понася върху тумор, водата се изпарява от клетките и води до смърт. Простатата е намалена по размер. Прилагането на тази техника е препоръчително само за малки тумори.
- Трансуретрална аблация на иглата - лекарят вкарва игли в тъканта на простатата чрез цистоскоп. Радиочестотните вълни се подават през тях. Той загрява и унищожава туморната тъкан. Методът не се отнася за големите размери на тумора. Вероятните усложнения са същите като при трансуретралната микровълнова терапия - нарушение на изтичането на урина, дължащо се на подуване на тъканите.
- Високоинтензивен ултразвук с ултразвук (FUVI) - микроскопична видеокамера и ултразвуков емитер се вкарват с помощта на сонда. Ултразвукът действа термично и разрушава тъканта. Значително усложнение е импотентността, която се развива в 1-7% от случаите.
- Дилатация на балона - с помощта на цистоскоп се вкарва балон в уретрата, с която се разширява луменът на уретрата. Този метод се използва в случаите, когато консервативното лечение е неефективно и хирургичното лечение е противопоказано. Дилатацията на балона може да намали само симптомите, но не повлиява растежа на тумора.
- Стентиране - методът е подобен на предходния, само стент се вкарва в лумена на уретрата, като с помощта му се подобрява потокът на урината. Индикациите за метода са същите като при дилатацията на балона.
- Cryodestruction - вмъква се главата за замразяване, като се използва цистоскоп, през който се подава течен азот. Тъканта на простатната жлеза се замразява под въздействието на ниски температури и се унищожава. За да не се повреди уретрата при ниски температури, в нейната зона се използва отоплителен елемент.
- Емболизация на артериите на простатната жлеза. Най-новата техника, собственост на ендоваскуларните хирурзи. Чрез бедрената артерия през катетъра достигат артериите на простатата. Малки сфери от медицинска пластмаса с диаметър 0.1-0.4 mm се поставят в лумена си. Те се вливат в малки артерии чрез кръвообращението и ги запушват. Простатните тъкани не получават хранене и умират, като по този начин постигат значително намаляване на това.
Резултатът от емболизиране на артериите на простатната жлеза. Оранжевите кръгове означават простатата.
Неефективно лечение
Те включват традиционни методи за лечение на простатна аденома. Сред тях лечение сок от тиква, орехи, ела вода, отвара от леска, но те не могат да помогнат да се отървете от нарастващия аденом. Това включва и масаж на простатата за аденома. Такива методи ще ви позволят да губите време и да достигнете болестта на по-висок етап.
Всички минимално инвазивни и безопасни методи на лечение са възможни само при малки аденоми. Това означава, че колкото по-рано отивате при лекар, когато се появят първите симптоми на заболяването, толкова по-лесно ще бъде лечението и вероятността от усложнения ще бъде по-малка.
Предотвратяване на BPH
Има няколко метода за предотвратяване на развитието на аденома:
Режим на захранване. Храненето за аденом трябва да бъде балансирано, продуктите трябва да съдържат много фибри, витамини и микроелементи.
Аденом при жените симптоми
Замърсяване - какво е и как изглежда?
Не всички хора знаят какво е замърсяването и явлението се случва на всички, като се започне от юношеството (12-15 години) и навърши 60 години. Честата им причина е мечтите с еротично съдържание.
Първите мокрите сънища започват да се появяват в периода на половото съзряване на подрастващите, тъй като на 12 години, и са знак за началото на репродуктивното съзряване, и така през целия си живот - почти 60 години. Това явление се смята за абсолютно нормално.
Причина и произход
Значението на думата "замърсяване" идва от lat. думите "замърсяване". Така нареченото неволно изригване на семенната течност при мъжете, което е напълно несвързано със сексуалния контакт и дори мастурбацията. Честотата на тези изригвания е напълно индивидуална за всеки човек: това се случва няколко пъти през нощта.
Факт! Физиологичната норма се счита за емисии на мъже, които се появяват с честота 1-2 пъти седмично и до един път след 2-3 месеца.
Наличието на еякулация е доказателство за напълно нормална хормонална работа на половите жлези, което е защитна реакция на мъжкото тяло към твърде много полови хормони. Най-честата причина за появата им е сексуалното въздържание, когато човек не удовлетворява сексуалните си желания по естествен начин, липсата на сексуално освобождаване.
Видове емисии
Замърсяването е периодичен процес на евакуация на еякулата (спермата), което помага да се преодолее стагнацията в мъжките полови органи. Те могат да се нарекат "предпазен клапан", който помага за предпазването и облекчаването на тежките (за някои) прояви на сексуално въздържание.
През деня - се срещат главно при зрели момчета, при които високото ниво на хормони не намира приложение поради липсата на сексуални отношения с противоположния пол.
През деня се разделят на два вида:
- адекватна - може да се дължи не само от прекия женствено докосване (целувки, прегръдки), но без прякото участие на жените (случаен допир, процес или подстригани е красива жена, фризьорски салон и др.) и дори може да достигне до оргазъм;
- неадекватна - възниква в резултат на излагане на външни дразнители (без сексуална цвят), например, в определено физическо натоварване, тежки емоционални изблици (положителен или отрицателен ориентация: забавно, страх, гняв), тъй като тя може да се дължи на вибрациите в областта на транспорта, погледнете надолу от голяма височина и други
Нощта (по-често), когато неволната еякулация настъпва в съня поради еротични видения или след силно сексуално преживяване, което се случва през деня.
Емисиите през нощта са често срещано явление в юношеството и те могат да започнат на 9-годишна възраст и на 18 (всеки поотделно). На тази възраст, момчета вече започват да се интересуват от всичко, свързано с противоположния пол: те могат да шпионира превръзка съученици в съблекалнята, те започват да се научат да целуне момичета. Последствията от това са сексуални фантазии и мечти, които се проявяват като емисии през нощта.
Събуждайки се сутрин, тийнейджърът научава какво означава замърсяване от мокрите му гащи. Трябва да обясни, че това е нормално физиологично явление.
Някои начини за борба със замърсяването
Съветът на специалистите да се отърват от това явление се свежда до факта, че човек (или млад мъж) може да се научи да контролира емисиите. Необходимите условия за това:
- правилното хранене;
- спорт;
- режим на постоянен ден.
Кога трябва да видя лекар?
Ежедневните емисии, които са неадекватни и са придружени от ерекция и различна сила на оргазмите, често срещани вече се считат за патологични. Такива замърсявания са индикатор за нарушения на нервната система, понижаващи прага за възбудимост на някои нервни клетки и се срещат и при възпалителни заболявания на мъжките полови органи.
Честата еякулация през деня, тревожният човек, трябва да го принуди да се консултира със сексолог, който ще помогне да се открият причините за това явление и да се препоръчат начини за решаване на проблема.
Всеки млад мъж и възрастен човек трябва да знаят как изглежда замърсяването, за да може да го различи от феномена екскреция на семенни течности, който може да съдържа кървави примеси. Такива секрети могат да показват някои сериозни мъжки болести, като например херсцермия и т.н., и ще изискват спешна консултация с медицински специалисти.
Злополуки при жените
За да не се обиждат хората, природата възнаграждава жените със същото явление. Мокрите сънища на жените често са рано сутрин, след еротични сънища и често завършват с оргазъм. Такова явление е по-често при жените, които не водят постоянен сексуален живот: млади момичета, вдовици. Има обаче и омъжени жени, които изпитват нормално сексуално удовлетворение със съпруга си.
След такава "задоволителна" нощ жените винаги са в по-добро настроение.
Влизане в зряла възраст
Появата на замърсявания в юношеска възраст е фактът, че от тийнейджър започва да се оформя голям мъж, но тъй като тези "нощни ефекти" се нуждаят, за да удовлетвори и най узряване младежа, и не се тревожи за своите мисли, че е нещо лошо или срамно.
Симптомите на аденома на простатата при мъжете и лечението на болестта
Аденом на простатата или доброкачествена хиперплазия е патологична пролиферация на простатата, чиито клетки започват да се делят при неконтролирана скорост. За да разпознаете развитието на това заболяване във времето, трябва да знаете основните признаци на аденом на простатата при мъжете. Ако някакви симптоми съвпадат, трябва незабавно да се консултирате с лекар, в противен случай патологията ще стане наистина опасна.
Обща информация за болестта
За да разберете как да се справите с този проблем, първо трябва да разберете какво представлява простатна аденома. Същността на заболяването се състои в това, че клетките на жлезистия епител на простатата започват да се размножават много бързо, образувайки аденом. Този тумор е доброкачествен, т.е. ние не говорим за онкология, но твърде голям аденом може да доведе до тъжни резултати. Тя изглежда като простатна аденома - снимката по-долу. За да разпознаете развитието на простатната аденома във времето, симптомите и методите на лечение трябва да бъдат много добре известни и да следите вашето благополучие.
Аденомът обикновено е мъжки проблем, тъй като при жените няма простатна жлеза. Мъжете, които са превишили възрастовата граница от 40-45 години, са най-вече засегнати от болестта, като този проблем практически не се среща при младите хора. Колкото по-близо човек е на възраст, толкова по-голяма е вероятността от тумор на простатата. Това се дължи на естествените промени в хормоналните нива, които се появяват във всеки член на по-силния пол.
Интересното е, че развитието на аденом на простатата може да зависи не само от възрастта, но и от расата и страната на пребиваване. Аденомът на простатата, чиито симптоми са много обезпокоителни за по-възрастните мъже, е най-често срещан сред членовете на раса Negroid, докато японците, китайците и корейците, живеещи на изток, страдат от аденом много рядко, защото ядат много храни, които могат да забавят растежа на доброкачествен тумор.
Защо се нуждаете от простатата?
Този орган, приличащ на размера и формата на орех, е в непосредствена близост до пикочния мехур на човек, простатата е увита около уретрата от всички страни. При нормален размер на жлезата, той не пречи на процеса на уриниране изобщо, но ситуацията се променя, веднага щом се увеличи леко по размер. В резултат на това горната част на пикочните пътища се изтласква и възникват сериозни проблеми.
В мъжкото тяло простатата играе много важна роля, защото създава тайна, която се смесва със семенната течност и подава сперматозоидите, а също така ги предпазва от външни влияния. Вероятността за успешно оплождане се увеличава.
Защо се появява аденомът?
Разбира се, простатните клетки няма да пролиферират толкова бързо, тъй като трябва да има причина, която да ги причини да се разделят по-бързо, отколкото е необходимо за нормалното възстановяване на простатата. В момента все още не е напълно разбрано какво точно води до образуването на аденоми на простатата при мъжете, тъй като всеки човек може да има чисто индивидуална причина.
Въпреки това, много учени са съгласни, че хормоналния фон, който се променя поради преструктурирането на организма, трябва да бъде обвиняван. В тялото на всеки мъж мъжките и женските хормони са в различни пропорции, но с така наречената мъжка кулминация, балансът на тези вещества се променя в полза на естрогена, докато броят на андрогените намалява. Тялото повишава нивото на екстрадиол, което води до патологично разделение на простатните клетки.
Какво друго може да доведе до развитието на аденома?
Не само хормоните могат да бъдат виновни за пролиферацията на простатната клетка, има и други фактори, които водят до появата на симптоми на простатна аденома при мъжете:
- възраст над 40-45 години;
- водеща до заседнал начин на живот, липса на физическа активност;
- наличието на наднормено тегло, което провокира увеличено производство на женски хормони в тялото на човек;
- високо кръвно налягане;
- наследственост, особено ако тенденцията към образуване на простатна аденома е наблюдавана в много близки роднини;
- нездравословна диета, която е доминирана от мастни, солени, брашно и други не много здрави ястия;
- злоупотреба с лоши навици: пушене и алкохолни напитки.
Ако човек има поне няколко фактора съвпадащи, тогава е вероятно, че до 40-годишна възраст той ще започне да усеща симптомите на простатит и аденом. За да предотвратите това, трябва да се подлагате на пълна проверка от уролог възможно най-често.
Фактори, които не влияят върху развитието на аденома
Някои хора вярват, че в допълнение към горните фактори съществуват и други причини, които могат да доведат до развитието на аденом на простатата, например нивото на сексуална активност. Всъщност клетъчният растеж няма да повлияе на:
- брой сексуални контакти;
- ниво на либидо;
- Сексуална ориентация
- заболявания, засягащи тазовите органи;
- полово предавани болести.
Въпреки факта, че мъжете с ниско либидо или заболявания на гениталната област не трябва да се притесняват прекалено много, все пак трябва да бъдете изследвани възможно най-често, защото може да се появи друга причина за развитието на тумор.
Симптомите на заболяването
Всеки човек трябва внимателно да наблюдава собственото си състояние, тъй като развитието на тумора може да бъде предотвратено най-успешно в ранните етапи. Всяко появяване на симптоми на аденом на простатата трябва да се следи и, ако е възможно, незабавно да се свържете с уролог, за да установите причините за заболяването и да разрешите проблема без хирургична операция.
Болестта се характеризира със следните симптоми:
- болка и дискомфорт, когато отивате в тоалетната;
- потокът от урина става твърде слаб, понякога може да бъде прекъсван;
- понякога човек може да забележи неволно отделяне на отделни капки урина;
- малко количество течност винаги остава в пикочния мехур, което понякога го кара да изглежда така, сякаш е пълна;
- за да изпразните балона напълно, трябва да сте силно напрегната.
Важно е да знаете, че признаците на простатит и аденоми са в много отношения еднакви, но каквото и да е проблемът, то трябва да се лекува така или иначе. Вие също трябва да помните какво симптоми за простатит и тумори на простатата трябва да обърнете специално внимание, защото това са симптомите на усложнение:
- има кръв и слуз, които се добавят към урината;
- се усеща болка в областта на супрабубката;
- човек губи тегло много бързо, въпреки обичайната диета;
- усещане за сухота в устата и намален апетит;
- висока температура с аденом на простатата.
Ако пренебрегнете тези признаци на аденом на простатата, не извършвате урологичен преглед и не извършвате подходящо лечение, резултатът може да е тъжен.
Възможни усложнения
Подлекуваният тумор в простатната жлеза заплашва с появата на следните усложнения:
Методи за диагностициране на заболяването
В кабинета на уролока, на първо място, ще е необходимо да се опишат всички първи признаци на аденома на простатата, които вече тревожат пациента, а също и да се отговори на въпроси, например дали има аденом в роднини. Понякога, когато простатната аденома е сложна, температурата и заболяванията не са изненадващи, те също трябва да бъдат докладвани. Въз основа на тях подробна история ще бъде съставена от лекуващия лекар, за да помогне да се определи причината за заболяването.
Допълнителната диагноза на простатната аденома обикновено включва следните методи:
- Палпация на простатата. За да направите това, лекарят вмъква показалеца в ректума и внимателно усеща и двата лъка на простатата. По този начин можете да определите не само развитието на простатит и простатен аденом, но и рак.
- TRUS, за който в ректума е поставен специален сензор. Такова проучване дава възможност за добра представа за простатата и промените, които е претърпял. Ако също трябва да прегледате пикочния мехур, използвайте обичайния коремен ултразвук.
- Уролметрия, която позволява да се определи скоростта на потока от урина и нейната мощност.
Ще е необходимо кръвта да бъде дарена за PSA или антиген, специфичен за простатата.
При по-възрастните мъже концентрацията на PSA може да достигне 6 ng / ml, което е много по-високо от нормалното.
Важно е да запомните, че PSA може да помогне за определяне на наличието на рак, но само ако човекът не взема лекарства, които могат да повишат нивото му. Концентрацията на PSA над 10 ng / ml е сериозна причина да се обърнат не към урологията, а към онкологията.
Ако човек е диагностициран с аденом на простатата, снимката може да се разглежда свободно на медицински сайтове, където за сравнение се показват снимки с нормална жлеза и тумор.
Как се третира проблемът?
При наличието на тумор при мъже, лечението обикновено се извършва чрез няколко метода, които се избират в зависимост от това какво се появяват първите симптоми и колко аденомът вече е развит. Можете да се лекувате с медикаменти и операции, изборът се извършва в зависимост от първичните прояви на заболяването.
Лечение на наркотици
За прилагането на този метод на лечение се използват два вида наркотици:
- Алфа-блокери, които спомагат за отпускането на мускулния спазъм в пикочния мехур и уринарния тракт, с което човек може обикновено да отиде отново в тоалетната;
- Инхибитори на 5-алфа редуктазата, които са насочени към забавяне на скоростта на растеж на жлезистата тъкан в простатата.
Не трябва да се надявате, че тези лекарства ще действат незабавно, продължителността на всяко лекарство трябва да бъде няколко месеца, само в този случай можем да говорим за успеха на този метод на лечение.
Хирургическа интервенция
Ако диагнозата включва операция, можете да я направите по два начина:
- Открита простатектомия, при която се прави разрез в перитонеума, който също преминава през пикочния мехур. В резултат на това лекарят може да достигне жлезата и да изхвърли тъканите си, за да освободи уретрата. Този метод е полезен, тъй като в същото време можете да получите големи камъни от пикочния мехур, но рехабилитацията ще отнеме повече време.
- Трансуретрална резекция, при която в уретрата се вкарва специално устройство. Тази операция практически не е травматична, а периодът на рехабилитация е много по-кратък, но някои усложнения са възможни.
В заключение
За да бъдат защитени от аденома на простатата при мъжете, симптомите и методите на лечение трябва да бъдат известни наизуст. Ако човек знае какво означават признаци на аномален процес в жлезата и навремето да види лекар за преглед, той ще може да открие проблема във времето и да го разреши възможно най-ефективно.
Полиурията не се счита за заболяване, но е сред признаците на различни заболявания. Преведено от латинския език - това е патологично състояние, което се съпровожда от изобилна екскреция на урината. Причините за полиурия трябва да бъдат изяснени от лекаря, за да предпише оптимална терапия.
В количествено отношение дневната диуреза превишава горната граница на нормата (1800-2000 ml при нормален режим на пиене) и в тежки случаи достига 3000. Някои хора объркват полиурията с повишено уриниране. Този симптом може да се съпровожда, но той винаги е придружен от често приличане на тоалетната и отделянето на урина на малки порции, така че това състояние да не засяга ежедневната диуреза.
Как се разпределя течността в тялото?
При здрави възрастни се отделят 1000-1500 ml урина на ден. Установено е, че организмът изхвърля течност през бъбреците, през кожата, червата и белодробната тъкан. Общият обем на дневната урина (диуреза) зависи от правилното съотношение между:
- гломерулна филтрация;
- повторно абсорбиране на водата в тубулите.
Физиологичните механизми за адаптиране на водния баланс се задействат главно чрез реабсорбционни процеси, докато концентрацията на разтворените вещества се променя.
Състоянието на дехидратация (загуба на течност) възниква, когато:
- повишено потене в жегата, с фебрилни заболявания;
- повръщане, продължителна диария (особено характерна за дете);
- увеличаване на отока по краката, краката, корема, лицето (рядко се наблюдава при значително натрупване на течност в кухините на плеврата, сърцевинната торбичка);
- предозиране на диуретични лекарства и билкови чайове.
Тялото реагира чрез свързване на антидиурезисни процеси: под влиянието на анти-диуретичния хормон, пропускливостта на епитела на водния канал намалява за вода, се отделя силно концентрирана урина, но в малки количества. Обратното състояние на надхидратация (изобилно "наводнение") след прием:
- значителен обем течност (вода, бира);
- големи количества плодове и зеленчуци;
- злоупотреба с кафе;
- невроза и неврастения при менопаузата при жените.
Придружен от липсата на антидиуретичен хормон, повишен чрез отделянето на вода през тубулите, окончателният урив в същото време има слаба концентрация. Този процес е нарушен от патологична полиурия, която ще бъде разгледана допълнително. Физиологичната полиурия настъпва временно, изчезва след компенсиране на водните и електролитни нарушения от самия орган.
Механизъм на възникване
Патологичната полиурия се наблюдава при разбивката на адаптационните механизми. В клиничната практика е известна комбинация с полидипсия (силна жажда). Тя се причинява от хормонални промени и се проявява с повишен прием на течности. Синдромът се счита за полиетиологичен, наречен състояние на "полиурия-полидипсия".
По произход, подобрената диуреза е разделена на: бъбречна (бъбречна) и извънреден (извънреден). Бъбречни - основните причини са директно в бъбреците, наблюдавани:
- с вродени и придобити патологични промени в тубулите;
- в началния стадий на хронична бъбречна недостатъчност (хронична бъбречна недостатъчност);
- в периода на възстановяване с остра бъбречна недостатъчност.
Съпътстващи някои урологични заболявания, усложнени от нарушена бъбречна функция:
- поликистоза;
- хроничен пиелонефрит;
- дистална тубуларна ацидоза;
- хидронефроза;
- доброкачествена хиперплазия на простатата при мъжете.
Извънреден - причинен от нарушен общ кръвен цикъл, невроендокринно регулиране на образуването на урина и нарушения на пикочните пътища.
Видове полиурия и диуреза
Полиурията най-често се разделя:
- на временен - пример, след хипертонична криза;
- постоянно се образува при заболявания на бъбреците и жлезите с вътрешна секреция.
Има няколко вида увеличена диуреза. Водата - урината се отделя в ниска концентрация (хипо-осмоларна), поради липса на антидиуретичен хормон, намаляване на пропускливостта на тубулите и събирането на тубули, съотношението на разтворените вещества в урината към съдържанието им в кръвната плазма е по-малко от едно.
При здрави хора е възможно:
- когато консумирате значително количество течност;
- преход от активен живот към строга почивка на леглото.
Полиурията с ниска концентрация в урината се определя от:
- при хипертонична криза;
- след атака на пароксизмална тахикардия;
- в крайната фаза на бъбречна недостатъчност;
- по време на лечението на сърдечна недостатъчност, когато отокът спада;
- бъбречен диабет insipidus;
- хипокалиемия;
- хроничен алкохолизъм;
- полидипсия след енцефалит, умствена травма.
Osmotic - много урина се секретира поради едновременната голяма загуба на активни вещества (ендогенни - глюкоза, урея, бикарбонатни соли и екзогенни - манитол, захар). Значителното натрупване на тези съединения понижава способността на тубулите да реабсорбират, като започват да преминават вода в окончателната урина. В резултат на това се отделя голямо количество течност с висока концентрация на активни вещества.
Полиурията с повишено специфично тегло на урината е характерна за значими метаболитни нарушения, открити при такива заболявания като:
- захарен диабет;
- Синдром на Исенко-Кушинг;
- хипертиреоидизъм;
- акромегалия;
- тумори на надбъбречната кора;
- множествена миелома;
- саркоидоза.
Нощната полиурия се нарича такъв симптом като ноктурия. Това условие се отнася и до разстройствата на диурезата. При него по-голямата част от урината не се отделя през деня, а през нощта.
Причините често трябва да търсят скрит оток при бъбречна или сърдечна недостатъчност. През деня човек е по-често в изправено положение, създава увеличение на хидростатичното налягане във вените на долните крайници. Ето защо, част от течността се отлага в тъканите и създава подуване на краката и краката. Процесът се съпровожда от намаляване на общия обем на циркулиращата плазма, диурезата се намалява поради компенсаторни причини.
През нощта държавата е обърната. Ноктурията по произход може да има:
- централен характер (придружаваща невроза, диагностични разстройства);
- или е част от симптомния комплекс на различни урологични заболявания (простатит, простатен аденом).
При бременни жени ноктурията се счита за физиологичен процес. Но това не означава пълно отричане на възможността за развитие на такъв симптом като полиурия при диабет с декомпенсация. Следователно, ако бременността протича на фона на ендокринната патология, контролът на диурезата има диагностична стойност.
Симптоми на полиурия
Клиничните прояви на полиурия са:
- често уриниране с обилна урина;
- слабост;
- понижаване на кръвното налягане;
- виене на свят;
- "Затъмняване" в очите;
- сухота в устата;
- аритмия.
Развитието на хронична бъбречна недостатъчност е придружено от промяна в етапите на олигурия и анурия (намаляване на отделянето на урина за пълно прекратяване) с повишен процент на урина в нарушен процес на повторно поемане на основни вещества от първична урина. Тежният ток води до пълна загуба на тръбна реабсорбция на водата.
За бъбречно заболяване се характеризират с:
- синдром на болката - болките могат да имат различен интензитет (от пароксизъм в случай на бъбречна колика до скучни арки) с локализация в долната част на гърба, едната страна на корема, над пубиса, облъчване в слабините и гениталиите;
- възможни спазми при уриниране, ако се свърже възпаление на уретрата;
- повишаване на температурата;
- уринарна инконтиненция;
- оток на лицето сутрин;
- главоболие;
- безсъние;
- мускулна слабост;
- хипертония;
- задух;
- болка в сърцето;
- аритмия;
- гадене, повръщане сутрин;
- разхлабени изпражнения, чревно кървене;
- болка в костите.
Ендокринната патология при акромегалия, надбъбречните тумори може да бъде придружена от:
- полифагия - постоянно чувство на глад, лакомия;
- затлъстяване;
- нарушаване на пропорциите на тялото;
- развитието на растежа на женските косми по мъжки тип.
Кога се появява полиурия при деца?
Полиурията при деца е рядка. Бъбречните бъбреци не са в състояние да филтрират голямо количество течност. Ето защо децата са много чувствителни към наводненията и дехидратацията.
Максималната стойност на диурезата при деца е показана в таблицата.