Предотвратяване

Остър задържане на урина в простатната аденома

Курсът и клиничните прояви на простатната хиперплазия зависят от посоката и скоростта на растежа, размера на аденома. Симптомите на аденом на простатата се появяват на възраст 45 и повече години. Ако сред четирийсетгодишните мъже всеки десети човек ги е усетил, то в напреднала възраст 80% ги имат.

Кой е по-вероятно да страда от аденом?

Първоначално заболяването се развива:

хора на умствения труд, които седят дълго на бюрото;
мързелив и заседнал;
шофьори на превозни средства;
предпочитайки пикантни месни ястия и алкохол;
с наднормено тегло.

Първите признаци на аденом на простатата при мъжете от тези групи могат да се проявят до 40 години. Тъй като в тази възраст често има нарушения на сексуалните възможности, за много пациенти идентифицирането на аденома, като причина за отслабване на потентността, става неочаквана новина.

Простатната жлеза произвежда до 1/3 от общия обем на еякулата, участва в осигуряването на безопасността на подвижността на спермата в процеса на освобождаване на спермата. Значителна роля на простатата при задържането на урината и свободното уриниране.

Желязото заобикаля горната част на уретрата. Всяко увеличаване на едем, възпаление или поради хиперплазия на възлите причинява механично компресиране на уретрата с последващи симптоми на простатна аденома, свързана с нарушена секреция на урината.

Колко бързо се развиват симптомите?

Симптомите на аденом на простатата при мъжете се появяват само когато размерът на жлезата е сериозна пречка за потока на урината. Заболяването се характеризира с бавно развитие. При някои пациенти няма признаци на диагноза, въпреки увеличения размер на простатата. Това е възможно, ако посоката на растеж отива към ректума.

Обратно, с увеличаване на средната пропорция на простатата в посоката на пикочния мехур, дори малки размери причиняват ясно изразено натиск върху уретрата с трудно уриниране, дори е възможно остра задръжка на урина. Въпреки че не е възможно да се палпира такава възлова точка през ректума.

Първоначалните симптоми се проявяват непостоянно. Те се влошават след пиене, стрес, настинки, след това отслабват. Пълната диагноза на аденома на простатата е важна. В края на краищата, симптомите на нарушения на уринирането са напълно неспецифични, могат да придружават рак.

Развитието на простатната хиперплазия преминава през три етапа. Помислете какви са характерните признаци, които човек може да открие на всеки етап и как се променят с увеличаването на жлезата.

Какво се случва на първия етап?

Началната фаза на заболяването може да се прояви незабелязано. Нарича се "етап на прекурсор". Трудностите при уриниране не са постоянни, често свързани с приема на алкохол, пикантни храни, грип.

Пикочният мехур се изпразва напълно. Неговият мускул (детрузор) е принуден да работи усилено, опитвайки се да прокара потока от урина в свитото отваряне на канала. Не се проявяват функционални промени в заличаващите се органи на уриниране.

Мъжете наблюдават симптомите:

уринирането не е толкова безплатно, колкото преди;
скоростта на струята е намалена;
по-често трябва да се качите до тоалетната през нощта.

Това не предизвиква човешки страхове, често свързани с възрастови функции или труден ден. Особено защото през деня почти всичко минава. С внимателно разпитване на пациента, можете да идентифицирате знак като изчакване да уринирате. Урината излиза не веднага, а след известно време.

След това човек обръща внимание:

на малки порции урина;
Чести тоалетни пътувания през деня;
слаб поток от урина;
силно неустоимо желание.

Такива симптоми принуждават пациентите да се адаптират и да затрудняват живота. Необходимо е да се напряга, което предизвиква допълнително натоварване на мускулите на тазовия под, диафрагмата. Латентната или латентната фаза трае в продължение на много години в зависимост от компенсаторните сили на мускулите на пикочния мехур. Състоянието на пациента остава стабилно. Основният симптом е липсата на остатъчна урина и пълното изпразване на пикочния мехур по време на уриниране.

Каква е разликата между втория етап на заболяването?

Следващият етап се характеризира със загуба на телесни резерви при компенсиране на екскрецията на урина. Пикочният мехур не може напълно да се изпразни (около 200 ml остатъци от урината). В детрузора се появяват дистрофични промени. Мускулната муха, губи тона си. Кухината се разширява.

Признаци на простатна аденома в този етап:

актът на уриниране е разделен на временни периоди, човекът е принуден да се напрегне много, да очаква друга част от урината;
пациентът отбелязва необходимостта от почивка при уриниране;
дългосрочно пребиваване в тоалетната.

Принудителното увеличаване на налягането в пикочния мехур притиска устата на уретера с претеглени връзки на мускулните влакна. Нарушението на транспорта на урина се предава в бъбречния таз. Те се простират, свиват бъбречния паренхим. Бъбречната дисфункция започва. В зависимост от предишното състояние, човек може да развие признаци на нестабилна бъбречна недостатъчност:

полиурия;
сухота в устата;
жажда;
чувство на горчивина и лош дъх.

Признаци за възпаление на пикочните пътища се добавят. Състоянието на лигавиците е много уязвимо за патологичната флора. Застоялата урина е добра племенна основа.

Усложнявайки хранителните фактори, стресът може да предизвика остра задръжка на урина. Пациентът е отведен в болницата, където урината се опитва да премахне катетъра. След процедурата мъжете изпитват облекчение, уринирането се възстановява от известно време. Но пак трябва да помолите за помощ.

Степен на декомпенсация

Третият етап представлява механизма на разпадане на компенсаторното устройство. Функцията на пикочния мехур е нарушена както при съхранение и събиране на урина, така и при екскреция. Съществува неуспех на горните уринарни органи с образуването на хронична бъбречна недостатъчност.

Мускулът на детрузора напълно губи способността си да се свива. Пикочният мехур се простира от остатъчна урина. Той стои над пубиса и се определя от палпацията на корема. С диагностичното проучване на ултразвуковите горни контури са фиксирани на нивото на пъпа.

В човек се появяват:

постоянно желание за уриниране;
болка в аденом на простатата непрекъснато, локализирана в долната част на корема;
урината се екскретира;
настъпва инконтиненция, изтичане без воля.

Типично "парадоксално закъснение":

от една страна, пикочният мехур е пълен;
от друга страна, урината е експулсирана независимо.

Бъбреците са сериозно увредени поради компресията на структурите на кортикалната и медулата. Пациентите се появяват:

слабост;
липса на апетит;
жажда и сухота в устата;
запек;
гадене, повръщане;
дрезгав глас;
мирис на урина от устата.

Увеличаващи се промени в психиката. Те се изразяват:

депресия,
апатия към околните,
повишена тревожност.

Симптоми на усложненията

Усложнения по време на хода на заболяването могат да настъпят на всеки етап. Никой не е застрахован срещу тях. Развитието на инфекция в пикочните пътища причинява възпалителни заболявания на уретрит, цистит, пиелонефрит. Основните им прояви са:

болка в долната част на гърба, долната част на корема;
повишаване на температурата;
парене и спазми при уриниране;
често уриниране с инконтиненция;
неприятна миризма на урина и бельо;
хипертония;
задух;
спазми в мускулите на краката.

Уролитиазата се проявява чрез едностранни пристъпи на бъбречна колика. Човек изпитва внезапна остра болка в половината от корема, излъчващ до слабините, гениталиите, долната част на гърба. Хематурия се появява на заден план и след атаката.

При остър ретенция на урината, пациентът е дълготрайно неспособен да се изпразни пикочния мехур. Симптоми на състоянието:

силно желание за уриниране;
болките в простатната аденома се локализират в супрапусната област, излъчваща през корема, в долната част на гърба;
невъзможността да се натоварваш да отделяш дори малко урина.

Хидронефроза е състояние на преливане на бъбречния таз с разширена капсула и увеличаване на размера на органа. Проявява се с остър задръжка и хронично натрупване на остатъчна урина. В допълнение към дисуричната, пациентът има следните симптоми:

гадене;
повръщане;
болка в дъното на гърба и корема;
температурата се покачва.

Защо ми е необходимо проучване?

Тези симптоми характеризират състоянието на цялата пикочна система. Те показват, че простатната хиперплазия може да има много негативни последици, тъй като провокира нарушена бъбречна функция.

Поради това е необходима навременна диагноза на простатната аденома, когато се появят първите симптоми. За да направите това, приложете:

Изследване на простатата на пръста - се извършва от парамедик в клиниката за първа помощ на клиниката, разкрива увеличение на обема, консистенция на органа, насочва пациента към уролог.
Цитоскопията е метод за визуална проверка на кухината на пикочния мехур, е необходимо да се открият признаци на възпаление, неоплазми.
Лекарят трябва да предпише общи клинични изследвания на кръвта и урината, ако е необходимо, тестове за биохимия. Те разкриват активността на възпалението, началните симптоми на бъбречна недостатъчност, тенденцията към образуване на камъни.
Уролмеметрията е начин за изучаване на процеса на уриниране, възможно е да се направи заключение за наличието или отсъствието на компенсаторни способности на пикочния мехур.
Ултразвуков диагностичен метод се използва с използване на ректален трансдюсер, вмъкнат в ректума (TRUS - трансректален).

Лекарите препоръчват всички пациенти да преминат кръвен тест за PSA. Това е специална реакция, базирана на откриването на антитела срещу ракови клетки. Използва се за диференциална диагноза и откриване на рак на простатата.

Хората не трябва да се надяват на дълъг и нисък симптом на аденом на простатата. Наблюдението в уролога ви позволява да забележите своевременно прогресивния растеж, да прилагате консервативно лечение.

Препарати Avodart и Omnik: комбинирана употреба

Болестите на простатната жлеза са присъщи в повечето случаи на мъже от средна и старост. Рядко се открива млад мъж с хроничен простатит, а простатната аденома се диагностицира основно при пациенти на 60 и повече години. Само навременното лечение на жлезата позволява да се поддържа нормален размер, функционалност и здраве, в противен случай аденомът може да се превърне в тумор. Всяка патология на простатата е придружена от сериозни симптоми, които трудно могат да бъдат игнорирани.

За да се отървете от болка, дискомфорт по време на уриниране и сексуално сношение, рязане и изгаряне и най-важното, за да се предотврати пролиферацията на тъканта на простатата може само да помогне с правилното лечение. За такива цели експертите предписват Avodart или Omnik - лидери по отношение на ефективността на лечението на аденома. Avodart или Omnik, което е по-добре да се избере, е трудно да се определи, най-често лекарствата се използват успоредно в комплекса.

Avodart

Avodart е модерно лекарство, което повлиява хормоналната система на мъжа, като по този начин се предотвратява разпространението на простатната тъкан при аденома. Позовавайки се на групата лекарствени инхибитори на 5-алфа редуктазата, употребата на Avodart може да бъде предписана само от лекар. Основното вещество на това лекарство е ензимът дутастерид, който не позволява тестостеронът да се трансформира в дихидротестостерон, тъй като този хормон допринася за хиперплазия на жлезата.

Резултатите от терапията с Avodart могат да бъдат следните:

намаляване на размера на жлезата;
премахване на клиничните картини на аденома;
възстановяване на нормалния процес на уриниране;
намалявайки риска от остра задръжка на урина.

Лекарството е противопоказано при деца, жени с чернодробна или бъбречна акутна недостатъчност, както и при наличие на свръхчувствителност към състава. Приемайте капсули с доза от 500 микрограма дневно, 1 бр. до възстановяване, но не повече от шест месеца.

Страничните ефекти могат да бъдат алергични прояви, хипертрихоза, психични разстройства, косопад или депресивни състояния.

Omnic

Лекарството Omnick се използва широко при лечението на аденома на жлезата, тъй като принадлежи към групата на алфа-1-блокерите. В тази връзка таблетките се използват за елиминиране на патологичната пролиферация на тъканите на жлезата, възстановяване на нормалното уриниране и честотата му. Формата за освобождаване е капсули и основният компонент е тамсулозин хидрохлорид.

Тамсулозин хидрохлорид намалява тонуса на гладкия мускул на пикочния мехур, уретрата и простатата, като елиминира възпрепятстването на жлезата. Максималният ефект на лекарството достига края на втората седмица на приложение, но облекчаването на симптомите настъпва още след приемането на първата капсула. Такова лекарство е противопоказано при ниско налягане, чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Вземете капсулата трябва да бъде сутрин малко преди хранене, като пиете много вода. Редки нежелани реакции, дължащи се на неправилното използване на Omnick, могат да бъдат развитието на тахикардия и намаляване на налягането. По принципа на действие, както и от списъка на противопоказанията и страничните ефекти, Omnick се сравнява с Avodart, много медицински експерти смятат, че наркотиците са еквивалентни.

Avodart и Omnik: съвместно лечение

Повторените медицински изследвания и клиничните изпитвания потвърждават, че Avodart е съвместим с Omnik, а Omnik е съвместим с Avodart. В тази връзка, за да се постигне максимален ефект от терапията, уролозите и други специалисти от мъжки пол могат да предпишат комбинираната употреба на двете лекарства. Това се дължи на факта, че Avodart и Omnik имат не само подобен принцип на влияние, но също така перфектно допълват фармацевтичните си свойства.

По правило употребата на Omnik с Avodart е подходяща за пациенти, страдащи от тежки симптоми на простатна хиперплазия. Комбинацията от активни съставки действа едновременно на няколко аденомни процеси, основното условие за получаване на резултати е режим на медицински подготовка, правилно изготвен от лекар. Експертите отбелязват, че сутрин трябва да вземете една капсула вечер - капсулата на друго лекарство.

Средната продължителност на съвместното използване на Avodarta и Omnik е 3 месеца, но всичко зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Според практиката на лекарите се отбелязва, че до края на първия месец от лечението ултразвуковото изследване ще покаже положителна динамика на намаляването на размера на простатата. Двете лекарства не оказват влияние върху сексуалната активност на мъжете Съвместното лечение с такива лекарства се използва при лечението на простатит.

Какво представлява простатната аденома? Пълното име на болестта звучи като простатна хиперплазия, тя е една от най-честите сред мъжките патологии. Една от основните причини за аденом на простатата е възрастта, след 40 години настъпват естествени физиологични промени при мъжете в тялото. Клетъчните структури на простатата растат, трансформирайки се в тумор, наречен аденом. При прекомерно увеличаване на жлезата се получава компресия на уретрата, така че се появяват първичните симптоми на аденома на простатата.

Според статистиката различни степени на заболяването се регистрират при 50-60% от мъжете след 50 години, близо до 70 години, процентът на случаите се увеличава до 70-80%. Вариант едно - да се справим с болестта.

Относно естеството на проявите и факторите

След като чухме диагнозата "аденом на простатата", повечето хора неволно възкликват: "Защо?" И наистина, защо се развива болестта, какви причини могат да бъдат приписани на най-характерната за аденома?

Причините за появата на аденома на простатата при мъжете:

Хормонално регулиране. Това е основната причина, която за съжаление не може да бъде изключена. Но ефектите от намаляването на нивата на тестостерон могат да бъдат смекчени, ако отидете на лекар навреме.
Хронични възпалителни процеси в урогениталната система.
Наследственост. Отнася се до голяма степен до причините за аденома в ранна възраст.
Хранителни характеристики.

Последната причина се нуждае от по-подробно изследване в урологията. Отбелязва се, че при мъжете, чието меню е доминирано от домати, соеви продукти, тиквички, тиква и зелен чай, болестта е по-малко възприемчива.

Важно е да запомните, че аденомът на простатата, за разлика от рака, е доброкачествен тумор, главният му неприятен ефект върху тялото е, че увеличавайки обема му, удря уретрата, влошава преминаването на урината или напълно блокира тока му.

По-голямата част от уролозите споделят симптомите на простатната аденома по етапи на заболяването, има три от тях, в някои случаи има 4.

Първо: първоначалните (изтрити) симптоми

По-често се наблюдава при пациенти след 50 години, които преди това са имали сериозни нарушения на кръвообращението в тазовата област въз основа на инфекции. Според медицинските данни повече от една трета от мъжете след 35-годишна възраст страдат от стагнация в простатната жлеза и след 50 години развиват характерни симптоми, показващи аденом. Но тези симптоми са слаби, има малки трудности с уриниране, дискомфорт в перинеума. Един от ранните признаци на доброкачествена простатна хиперплазия след 50 години може да се счита за преждевременно еякулация или хемаспермия, като при последния симптом е необходимо да се изключи рак на простатата.

Вторият етап на хиперемия

Това се нарича период на дистония и дисурия, а симптомите са тясно свързани с това. Първоначално проявите на заболяването се характеризират с наличието на "императивен принудителен симптом", това е знакът, чрез който може да се разграничи аденом от цистит и задния уретрит. Симптомът не е придружен от болка и мътност на урината, но се характеризира със силна интензивност. Впоследствие, нощното желание да отидете на ден, което значително усложнява живота на един човек. Последствията от "императивното желание" са уринарна инконтиненция, друг характерен симптом за аденом на простатата. Понякога дисуричният феномен напълно изчезва и пациентът погрешно вярва, че проблемът се решава, но растежът на простатата в обема продължава и симптомите се връщат с утрояване на силата. Ако се получи настъпване на инфекция, се увеличава дисурия, се появяват симптоми на възпрепятствано уриниране, ако външните причини се присъединят към патологичния процес (хипотермия, алкохол, сексуален излишък), тогава уринирането става още по-лошо. Прякото доказателство за аденом в стадий 2 ще бъде липсата на остатъчна урина, а в началото на третия етап се наблюдава хипертрофия на стената на пикочния мехур, тонът му се нарушава в гърлото на задната уретрата и на пикочния мехур.

Трето: периодът на остатъчна урина

Всички симптоми, които се появяват във втория етап, се увеличават, изглежда непълна хронична уринарна задръжка. Всички органи на пикочо-половата система страдат, задържането на урината става трудна задача, хипертрофията на стената на пикочния мехур постепенно се заменя с изтъняване и разтягане на мускулните влакна. Аденом расте и се връща, кука, изстисква уретерите - терминологията в този етап е "говореща", такива промени се наричат "симптом на риболовната кука". Третият етап на болестта продължава години, човек постепенно свиква с чувствата си и наличието на остатъчна урина не пречи на него. Това се обяснява с факта, че заедно с намаляването на контрактилитета на пикочния мехур, чувствителността му също пада, може да съдържа до 2 литра урина, но пациентът не изпитва традиционните желания. Преодоляването на слабата устойчивост на сфинктери урината започва да се пробива и болестта постепенно преминава в последния етап, което не обещава на човека нищо добро.

Обикновено, четвъртият етап се нарича период на парадоксална искурия, когато се случи непълно задържане на урина и счупване на пикочния мехур. "Забавянето на инконтиненция" е парадоксална ситуация, характеризираща се с бъбречна недостатъчност, интоксикация и гастроинтестинално разстройство. В този стадий на заболяването често се правят погрешни диагнози, тъй като симптомите са широки и патологията засяга почти всички органи, изразени в смесена клинична картина.

В съчетание със симптомите на урогениталната система, полидипсия (прекомерна жажда), дължаща се на азотемията, постепенно дехидратацията води до изтласкване и силен токсичен ефект върху черния дроб се изразява в жълтеникавостта на кожата.

Много специалисти по урология предлагат комбинирането на този етап в група латентен простатизъм, тъй като очевидните признаци силно задържат самата същност на проявата на заболяването (запушване на урината), а симптомите на ранните мехури остават извън диагностиката.

Какво да очаквате без терапия

Какви са последствията от пренебрегването на болестта? Може да се очаква в края на краищата какво ще се случи, ако лечението на простатната аденома не се извърши? Най-честата усложнение на заболяването е острата задържане на урина, това се случва в 2-3-ия етап и се случва, когато има тежко възпаление.

Причините за развитие на остра задържане на урина (AUR):

Злоупотреба с алкохол.
Хипотермията.
Съзнателно задържане на урина.
От претоварване.
Постоянна хиподинамия.

За да се премахне бързо AUR, е необходимо да се направи катетеризация възможно най-скоро, последиците при отсъствие на адекватно лечение са много неприятни.

Ако няма лечение за простатна аденома, както и наблюдение след отстраняването на острата задръжка на урина, то може да се повтори. И ако на 2-ри етап е рядко явление, на трето място може да се види постоянното му присъствие, което ще изисква хирургическа интервенция.

Острата форма на задръжка на урина допринася за развитието на инфекция, антибактериални лекарства се използват за подтискане. Цистит, пиелонефрит, аденомит, епидидимит и деферентит често се срещат при пациенти с катетеризация. Пациент с БРХ, нуждаещ се от катетеризация, се препоръчва да има вазорезикция.

Опции за отстраняване на неизправности

Как да лекува простатната аденома и може да се направи с крайния резултат? Има много възможности за лечение на аденома на простатната жлеза и всички от тях са добре проучени, но всяка от вариантите има свои собствени нюанси и последствия, освен това терапията с ПВХ е чисто индивидуален процес, като във всеки един случай лекарят решава кои са най-подходящите.

Преди започване на лечението е целесъобразно да се изключат определени патологични състояния, които по симптоми са подобни на аденом на простатата. Различавайте ВНС със следното:

Рак на простатата.
Туберкулоза.
Остра форма на простатит.
Структура или обтурация на пикочния мехур.
Туморни процеси.
Болести на централната нервна система.

Това е важно! Простатата се увеличава с възрастта при 5 мъже от 10 след 50 години, това е естествен физиологичен процес и до 80-годишна възраст почти всяка жлеза се променя. Но описаните по-горе симптоми не винаги се появяват, а не всички случаи изискват операция (RPE).

Лабораторна диагноза

Биохимичните и общите тестове на урина и кръв са важни компоненти в изследването, помагат да се установи наличието на инфекциозен фактор, възпалителен процес не само в простатата, но и в цялата пикочна система.

Специфичен за простатата антиген (туморен маркер).
Дигитален ректален преглед.
Трансректален ултразвук на простатата.
Уродинамични тестове за диагностициране на простатна аденома.
Измерване на остатъчния обем на урината (цистометрия).
Изследване на налягането / дебита.
Биопсия за диагностициране на простатна аденома.

Последното от проучванията (биопсия) се извършва със специална игла и не е рутинно изследване на аденома на простатата. Но биопсията е необходима в случай на двусмислени резултати от PSA и ректален преглед, но това ще помогне да се изключи наличието на злокачествен процес.

Много мъже са сигурни, че аденома гладко се превръща в рак, но това не е така, въпреки че ракът на простатата има симптоми, подобни на тези на БРХ. За да се изключи вариант на неговото развитие (тумор), е необходимо да се дари кръв за туморни маркери (PSA) след 40 години, освен това годишен преглед от уролог и прилагането на всички негови препоръки ще помогне дори при простатния аденом да живее дълъг живот.

Лечението на простатната аденома комбинирано, няма "магическо хапче", за да се спрат всички страдания наведнъж и да се намали жлезата до нормален размер.

Нетрадиционен подход към проблема

По-долу ще бъдат изброени често срещаните спомагателни и неконвенционални моменти по време на лечението на простатна аденома.

Възпаление и уголемяване на простатата - това са точките, които се срещат в БХП. Той е за елиминиране на възпалителните процеси в урогениталната система и се нуждае от устройството CA (автохемотерапия). Устройството причинява тройно въздействие, активира регенерацията на тъканите и локалния имунитет, допринася за лечението на хронични патологии. Устройството е в състояние да действа върху горните слоеве на холестеролните плаки, което спомага за нормализиране на кръвния поток. Устройството работи с помощта на вграден компресор, който създава вакуум и предизвиква магнитно поле, което заедно има благоприятен ефект върху гениталиите. Разработчиците твърдят, че могат да бъдат използвани самостоятелно, лекарствата стават излишни, въпреки че това не е напълно вярно. Лечението на простатния аденом е дълго и сложно и, разбира се, е невъзможно лечението на патологията с едно устройство.

Слуховете за тях също са многобройни и различни в интернет, но уролозите почти са единодушни. Те вярват, че тези устройства са неефективни при лечението на хиперплазия на простатата и със сигурност патологията не може да бъде елиминирана, използвайки само тях. БХП се нуждае от сложно лечение, а не терапия, като използва устройството Akutest или подобно.

Лечение на солевия аденом - възможно ли е? Има много информация за такова неконвенционално лечение в Интернет, но експертите съветват да се разбере разликата между "излекувана със сол" и "излекувана със сол". Солената терапия никога не е спасявала мъжете от прояви на простатна аденома и няма информация за пълно излекуване на болестта.

Същото важи и за лечението с водороден прекис, сода - нито един от примитивните методи, изобретен с надеждата да подобри рейтинга си в социалните мрежи или да печели пари, нямат никакви научни доказателства. Всяко лице, което е било лекувано с водороден пероксид и неговия лекар, в крайна сметка се настанява на масата до хирурга, в напреднали случаи е необходима незабавна операция.

Информацията за него в световната мрежа е доста оскъдна, според самия "учител" и неговите близки той е в състояние да лекува аденом на простатата само с мисловен процес. В същото време Орис препоръчва слушането на заседанията му най-малко седем пъти. Приблизително същото лечение се предлага от Г. Н. Синтен със своето "Божествено изцеление". Доколкото те са ефективни, няма медицинска информация, затова е невъзможно да се оцени подобно лечение.

При аденом на простатата физическите упражнения се използват като един от допълнителните методи за лечение. Зареждането прави възможно спирането на патологичния процес и насърчаването на изцелението. Има множество движения ("велосипед", "ножици" и т.н.), от които се състои комплексът от физиотерапия. За да бъде таксуването ефективно, не трябва да създавате сами движения, необходимо е да се консултирате с лекар и да извършите препоръчвания комплекс, който може да включва упражнения "велосипед", "бреза", "ножици и др.

Многобройна литература описва масаж с аденом съвсем конкретно, но е възможно да се използва ръчен ефект върху простатата с аденом? Според повечето експерти масажната сесия с аденом на всеки етап може само да влоши патологичния процес и да провокира прогресията на възпалителния процес.

Лекарствена терапия

Лекарят ще ви каже как да третира аденома на простатата в разширената версия в конкретен случай на заболяването, той също така ще посъветва, ако е необходимо, лекарства, които ще помогнат за спиране развитието на болестта и избягване на операция.

Инхибитори на 5-алфа редуктазата, средства, които се използват при лечението на аденома, намаляват ефекта върху мъжките хормони върху жлезата, в резултат на което растежът на простатата спира. Инхибиторите на 5-алфа редуктазата (Avodart, Proscar) спомагат за облекчаване на симптомите на заболяването, но те не винаги трябва да се приемат, най-често се препоръчват лекарства, когато възпалението е ниско и размерът на жлезата е малък. Инхибиторите на 5-алфа редуктазата помагат за облекчаване на симптомите по време на приема, като при оттегляне на средства всички клинични прояви и размери се връщат.

Като цяло, консервативната терапия включва следните агенти:

Хигиена и диета.
Лечение на наркотици.
Физиотерапия.
Народни методи.

Трябва също да избягвате излагането на студено тяло, да не седите дълго време (конгестивно подуване), да не търпите дълго време, така че урината да не издържа и пикочният мехур да не се разтяга прекомерно. Предотвратяването на запек и хемороиди, пълното отхвърляне на алкохола и цигарите също са включени в задължителния списък с препоръки за аденом на простатата.

Лечението на наркотици и процедурите се извършват локално, облекчават възпалението и намаляват размера на простатата. Най-често лекарствата не се използват за лечение на самия аденом, а за облекчаване на съвместните заболявания:

С дисурия, папаверин, амидопирил, топли микроцикли с антипиринова помощ.
Хемороидите използват мазила, супозитории.
Масажът се използва само когато усложнява процеса с хроничен простатит.
Антибактериални средства (антибиотици) и сулфонамиди се използват в присъствието на цистит и пиелонефрит.
В случай на цистит, усложняващ ХБХ, се извършва катетеризация (инжектиране на сребърен нитрат, фурацилин, ривонол).
Паразитен метод - използвайте хормонални средства. Андрогенната терапия се препоръчва само в началните етапи на аденома на простатата, в случаите, когато операцията все още не е показана или не може да бъде извършена поради общото състояние на пациента.

В случай на лечение на пациенти след 65-70 години може да се постигне временно подобрение с малки и средни дози естроген, но се използват курсове на Mikrofollin и Hlortrianisen и при постоянен мониторинг на сърдечно-съдовата система те причиняват увреждане на сърцето и кръвоносните съдове.

Радикални методи и плащане

Хирургията е хирургично лечение и се състои в пълно отстраняване на простатата, когато размерът й в аденома е достигнал максималната си стойност, а хода на заболяването се усложнява от AUR, персистираща инфекция, хематурия, наличие на камъни в простатата и т.н.

Противопоказанията за хирургична намеса са временни, ще бъдат достатъчни за лечение на усложненията, но в някои случаи с цистит или хроничен пиелонефрит RPE се отлага за неопределено време, дори и в израелски медицински център, като най-доброто оборудване не винаги се приема за трудни случаи.

За да се предотврати развитието на постоперативна емболия, върху долните крайници се прилага превръзка, като превръзката може да се извърши с еластична превръзка. Това също изисква своевременно лечение на разширените вени в краката.

Методи за хирургическа корекция:

Трансуретрална ендоурологична терапия.
Трансуретрална електровъзпарация на простатата.
Електрическо изрязване на аденома на простатната жлеза.
Лазерно изпаряване.
Enucleation на аденоматозни простатни жлези.

Колко струва да се лекува аденом и какво трябва да очаква човек, след като се раздели с жизненоважен орган?

Цената на операцията зависи от няколко фактора:

Статутът на клиниката и ценовата й политика.
Колко километра до централната част на града (в центъра на цената е по-висока).
Квалификация на медицинския персонал.
Тип операция.
Етап на заболяването.

Трябва да се има предвид, че крайната цена може да се различава значително от първоначално обявената цена, всичко зависи от броя и вида на тестовете, които се изискват на етапа на диагностика и подготовка за хирургическа интервенция.

Колко струва да се премахне простатната аденома - цената на операцията в Русия и страните от ОНД.

Задържане на урина на аденом на простатата

Признаци за развитие на аденом на простатата

Доброкачественият простатен тумор, т.е. аденом на простатата, има други имена: хиперплазия или фиброаденома. Простатната аденомна болест се отнася до доброкачествен тумор на заболяването, произхождащо от парауретралните жлези, които се увеличават под формата на възли, стимулират простатния паренхим и съседния пикочен тракт, което предизвиква появата на уринарни разстройства. При мъжете се появяват признаци на аденом на простатата след 50-годишна възраст. Тъй като простатната жлеза присъства само в мъжкото тяло, простатната хиперплазия е мъжко заболяване.

Кои фактори водят до появата на болестта

Има класификация на локализирането на простатния аденом в зависимост от посоката на растеж на тумора:

към уринарния тракт;
към червата;
равномерно нарастване на тумора на простатата в жлезата.

В зависимост от посоката на растеж на тумора клиничната картина и тактиката на лечение ще се различават.

Причините за болестта не са напълно известни.

Основната причина за заболяването се счита за промени в простатата с възрастта, свързани с намаляване на нивото на хормоните в кръвта, така че заболяването се появява по-често в напреднала възраст.

Колкото по-голяма е възрастта, толкова по-голяма е вероятността от заболяването. При мъжете под 40 години, появата на хиперплазия на простатата е казурия.

Причините, които оказват неблагоприятно влияние върху ендокринната система, могат да ускорят развитието или прогресията на заболяването:

продължително пушене;
редовна употреба на алкохол;
наркомания;
липса на упражнения;
неправилното хранене и разпространението на пикантни мастни храни;
хроничен стрес.

Въпросът за ролята на наследствеността като причина за болестта остава открит.

Основни оплаквания и клинични прояви

Първите признаци на аденом на простатата могат да бъдат под формата на нарушение на потока от урина. Това се дължи на натиска на тумора върху уретрата. Тъй като расте, симптомите на аденом напредват: има оплаквания за неефективно уриниране за уриниране (искам да уринирам, но няма уриниране или урината се отделя на капки). Поради увеличаването на простатната жлеза и натиска върху уринарния тракт, има нощно желание да се уринира, причинява дискомфорт и води до развитие на симптоми на невроза и безсъние. Понякога трябва да се качите до тоалетната до 10 пъти на вечер. Човек забелязва, че за да уринира, той трябва да опъне коремните. Ако се повиши компресията от доброкачествен тумор на пикочните пътища, обемът на остатъчната урина се увеличава. Появява се нова жалба - спонтанно изтичане на урина. Бельото е периодично мокро и с неприятна миризма. Температурата в аденом на простатата не се увеличава.

Ако възникне екзацербация на простатата на фона на аденома, има оплаквания от дискомфорт по време на уриниране, треска, болка в слабините и перинеума и нарушена сексуална функция.

Симптомите на простатит и аденоми са подобни, така че е невъзможно да направите диагноза самостоятелно без медицински преглед. Понякога първите симптоми на аденом на простатата се появяват само в много напреднал стадий.

Всеки човек на възраст над 50 години трябва периодично да бъде изследван от уролог (ректален преглед и TRUS) и трябва да бъде изпратен за кръвен тест за PSA.

Класификация в зависимост от клиничните прояви

Широко използвана класификация на простатната аденома, която се основава на клиничните прояви на болестта и включва 3 етапа:

Възможни усложнения

С напредването на заболяването, липсата на подходящо лечение, се появяват усложнения, най-честите са:

остра задръжка на урина;
възпалителен процес в урогениталния тракт: простатит, уретрит, пиелонефрит, епидидимит;
бъбречна недостатъчност.

Остър задържане на урина

Остър задържане на урина е болезнено състояние, когато пикочният мехур е пълен и е невъзможно да се изпразни сам. Най-честата причина за това състояние при мъжете е тежката хиперплазия на простатата.
Задържането на урина се среща и при жените. Но причините за неговото развитие са различни тук: странични ефекти на лекарства, като антидепресанти, компресия на уретрата с тумори, камъни, които затварят лумена на пикочните пътища.
Основни оплаквания по време на задържането на урина:

често неефективно желание за уриниране, без да се облекчава;
липса на урина;
появата на кръв в капчици от екскретирана урина;
усещане за тежест и натиск в долната част на корема над пазвата.

Лечението на това усложнение при аденом на простатата се редуцира до катетеризация на пикочния мехур. Целта на процедурата е да се освободи урината. Ако се появи остър закъснение у дома и ако не е възможно урологът да се появи, е необходимо да се обадите на линейка, за да се осигури първична помощ - катетеризация и отделяне на урина.
Ако по време на диагностицирането на остра задържане на урина, аденом на простатата, температурата се повишава, тя трябва да бъде предупредена. Появата на температурата може да покаже присъединяването на инфекцията и развитието на усложнения. Хоспитализацията в такива случаи е показана в урологичния отдел.

Изпити, необходими за диагностициране

Диагнозата на простатния аденом за уролог не е трудна. Огромна роля при диагностицирането играят подробно събирането на оплаквания: силата на потока от урина, честотата на уриниране през нощта, напрежението на коремната преса при уриниране.

Необходимо е да се извърши минимален преглед за диагностициране, често за тази цел, само палпация на простатата през ректума и ултразвук на простатата е достатъчен. Но по-информативен е ултразвуковото сканиране, извършено от сензора през ректума, т.нар. TRUS метод.

Освен това, може да се извърши изследване на тайната на простатната жлеза в лабораторията, размазване от уретрата за определяне на флората и наличието на възпаление. И уролмеметрията определя скоростта на потока на урината и изпразването на пикочния мехур.

PSA анализ

Ако се открие хиперплазия на простатата, се изисква PSA тест (пълното наименование е антиген, специфичен за простатата).

Антигенът е съединение с протеинова природа. Неговото ниво се повишава в кръвта при рак на простатата поради нарушение на съдовата пропускливост, в резултат на което тайната на простатата навлиза в кръвта повече от нормалното.

Нормален резултат от теста потвърждава доброкачествената природа на заболяването. С леко увеличение на броя на PSA се приписва на динамичното наблюдение на пациента от уролог. Анализът в този случай се повтаря след няколко месеца. При високи стойности на PSA е показана биопсия на мястото на тумора, за да се изключи злокачествената природа на заболяването.

PSA нормата при мъжете не трябва да надвишава 4 ng / ml. При младите хора PSA се счита за нормално, като показателите не достигат 2,5 ng / ml, което се обяснява с по-малкия размер на простатната жлеза в сравнение с възрастните хора.

Най-често срещаните лечения

Лечението на аденома може консервативно и бързо. Лечението на заболяването се отнася до урологията. В допълнение към лекарствената терапия пациентът се препоръчва:

достатъчна физическа активност;
правилното хранене;
спиране на тютюнопушенето и злоупотреба с алкохол
медикаменти.

Лекарства за аденом

При лечението на простатен аденом при мъже, главно лекарства се назначават на алфа1-адреноблокери: омни, аденин, тамсулозин, тулозин, които след няколко седмици на приложение намаляват тежестта на симптомите. Основният ефект на лекарствата при лечението на мъже се основава на блокадата на алфа-1 адренорецепторите в гладкомускулните клетки на простатната жлеза, на шийката на пикочния мехур и на уретрата. Благодарение на лекарството мускулния тонус на уретрата, уретрата и простатната жлеза намалява и потокът от урина се подобрява. Честотата на нощното желание за уриниране намалява, което значително подобрява качеството на живот. Наркотикът е предписан за дълго време.

Втората група лекарства - блокери на 5-алфа-редуктазата: например финастерид. Инструментът намалява концентрацията на дихидротестостерон в кръвта и простатната жлеза, като по този начин инхибира неговата хиперплазия.

Третата група - препарати, съдържащи билкови съставки - prostamol, unprost. Механизмът на действие в тази група лекарства е същият като този на алфа1-блокерите.

За да се подобри кръвоснабдяването в тъканите на жлезите, се назначават трентен, пентоксифилин, вазонит курсове няколко пъти годишно.

Обичайно използвани видове операции

Операцията се извършва при отсъствие на ефекта от медицинския метод на лечение, с развитието на усложнения. Има следните хирургически методи на лечение:

трансуретрална резекция на простатната жлеза (TUR);
простатектомия.

Най-честата и нежна операция е трансуретралната резекция на простатата.

Сравнителните характеристики на тези методи за хирургично лечение са представени в таблицата.

Трансуретралната резекция е минимално инвазивен метод, изпълняван с помощта на видео оборудване. Достъпът до мястото на действие е уретрата. Класическата простатектомия се извършва чрез разрез, направен в долната част на корема.

Честотата на постоперативните усложнения зависи не само от нивото на квалификация на лекуващия лекар, но и от правилния метод на работа, степента на аденома и характеристиките на пациента.

Има много други ендоскопски манипулации, използвани при аденома. Например, минимално инвазивна хирургия - стент на уретрата. Същността на намесата - се вкарва в стента на уретрата, разширявайки канала. Този метод не пречи на прогресията на заболяването и има недостатъци: Стентите трябва да се променят често и съществува риск от инфекция.

Друга ендоваскуларна операция, която се появява в Русия от около 5 години, е емболизирането на артериите на простатата. Манипулацията е, че с помощта на оптично оборудване лекарството се инжектира през бедрената артерия, която затваря лумена на простатната артерия, в резултат на което се прекъсва кръвоснабдяването на простатата и самата аденома. Аденом растежът спира, здравословното състояние се подобрява и понякога е напълно възстановено.

Прогнозиране и превенция

Простатната аденома при мъжете, независимо от симптомите и методите на лечение, има благоприятна прогноза. С прогресията на заболяването и липсата на лечение може да се присъедини към инфекцията и развитието на усложнения. Не е развита специфична превенция на развитието на хиперплазия на простатата. Неспецифичната профилактика включва правилното хранене, упражняването и отказването от лоши навици.

Какви са последиците от операцията за отстраняване на аденом на простатата?

Какви са нюансите, които си струва да знаете за операцията за премахване на аденом на простатата и каква е сложността на процедурата? Какво казват ревютата на хората, които го прехвърлят?

Аденомът на простатата или, в научно отношение, простатната хиперплазия през последните десетилетия се превърна в едно от най-популярните заболявания на мъжкото урогенитарна система. Тази патология се среща при приблизително една пета от мъжете на възраст под 40 години, наполовина на 50 години и при 9 от 10 случая при мъже на възраст под 80 години. Тази болест е в основата на списъка с случаи на сезиране на уролог, които са свързани не само с проблеми с уринирането, но и със проблеми, свързани със сексуалното здраве.

Аденом на простатата: причини, симптоми, клинична картина

Простатната жлеза е един от най-важните вътрешни органи, който участва в мъжката репродуктивна функция. С възрастта могат да се образуват уплътнения, съсиреци на материя и топки от влакна в този орган. Тези тумори се наричат хиперплазия.

Днес тази патология се лекува успешно както с медикаменти, така и с директна хирургическа интервенция. Най-важното е да се определи своевременно наличието на болестта и да започне терапията, след това положителните резултати могат да бъдат постигнати дори и без намесата на хирурзите.

Тъй като уретрата преминава през простатната жлеза, поради увеличаването на размера на органа, този канал се стиска. Това причинява основния симптом на това заболяване - забавяне на уринирането. Обикновено това става забележимо, когато се отделя по-малко урина в даден момент, броят на настоящите нараства и джетът ще "изсъхне" с течение на времето.

Сред причините могат да се идентифицират главно наследствена предразположеност и възраст. Възрастта е ключов фактор, а именно при мъжете на възраст над 40 години, аденомът е по-често срещан. Не вярвайте на митовете, че полово предаваните болести, които са били прехвърлени по-рано, могат да причинят развитието на тумори. Нито пък е неправилен сексуален живот.

Някои от симптомите вече са били назовани, но, освен горепосоченото, си заслужава да се отбележи следното:

изглежда, че след уриниране на пикочния мехур не е напълно празен;
еректилна дисфункция;
нощно желание за уриниране;
Този процес може да бъде прекъснат.

0 от 13 завършени задачи

Как се лекува операцията и простатата аденома?

Обикновено в началния стадий на заболяването, когато симптомите не се притесняват много и се изразяват в по-малка степен, на пациентите се предписват лекарства за хиперплазия на простатата.

Но когато болестта е достигнала нивото, когато не е възможно да се лекува с лекарства, използвайте метода на хирургическата интервенция. Този метод е по-ефективен от лекарството, но има своите недостатъци и някои рискове, лечението може да се нарече рисковано.

Най-популярните видове хирургия на аденома на простатата са:

Трансуретрална резекция на простатата (TUR).

Долната линия е, че специалното устройство, наречено резектоскоп, се вкарва в уретрата на пациента. По време на интервенцията пациентът е в легнало положение, с отделени крака, които са огънати на коленете. С помощта на това устройство, поставено през външния отвор на уретрата, се извършва хирургическа интервенция.

Една от необходимите точки е да се инсталира катетър във външната уретра, водеща до пикочния мехур. Тази епруветка ще бъде премахната седмица след операцията.

Трансуретралната резекция на простатата (ТУР) се отнася до високотехнологичните методи на медицината, съществува не толкова отдавна, но успешно се използва в съвременната медицина за премахване на хиперплазия на простатата.

Всички действия най-често се извършват под обща анестезия. Понякога в тези случаи може да се използва спинална анестезия.

Очевидното предимство е, че не се използва дисекция на покриващите тъкани на тялото, което означава, че постоперативната рехабилитация ще бъде по-бърза и възстановяването ще бъде по-ефективно, лечението няма да продължи дълго. Освен това няма никакви белези след това, тъй като нямаше самолетен разрез.

Също така намалява до минималната продължителност на престоя на пациента в болницата след операция:

Трансвестична (транс-везикуларна) аденомектомия.

Предимствата включват факта, че процедурата често е много по-ефективна от TOUR. Недостатъците включват по-дълъг период на възстановяване и престой в постоперативното наблюдение в болницата.

Какви биха могли да бъдат последиците от транстериалната резекция на простатата (ТУР) и трансверсиалната аденомектомия?

Рискът от отваряне на вътрешното кървене. Сред последиците е може би най-опасната. Както при всяка друга интервенция, винаги съществува риск от кървене след отстраняването на простатния аденом. Този риск зависи от качеството на хирургическата намеса, както и от коагулационните свойства на организма, т.е. работата на кръвната коагулация.

Ако възникне кръвотечение по време на процедурата, може да се използва кръвопреливане, което често може да бъде единственият начин да се спаси животът на пациента по време на тежко кървене от опасни загуби на кръв. Възможно е също така да има риск от запушване на кръвоносни съдове в съсирените кръвни съсиреци, което също представлява риск за живота на пациента след трансуретрална резекция на простатата (TUR) и трансверсиална аденомектомия.

Статистиката показва, че подобни случаи са доста чести, особено сред по-възрастните мъже, оцелели от работата на хирург.

Gidrointoksikatsiya. Това е и една от най-популярните последствия след отстраняването на простатната аденома и в допълнение, една от най-тежките. Също така, тази патология може да бъде наречена в медицинската литература като синдром на TUR. Фактор за развитието на синдрома е освобождаването на течност в кръвта, която се използва за почистване на външната уретра по време на интервенция за отстраняване на простатната хиперплазия. Статистиката за такива усложнения може да варира в различни източници, но обикновено всички цифри варират от 0,1 до 6,7%. Както можете да видите, този процент е малък.

И освен това, най-съвременните технологии, които се използват по време на операцията на хирурга, позволяват да се намали до нула вероятността от такава последица.

Задържане на урина Друга популярна последица е запазването на урина след интервенцията, както и много от тях. Особено силно усещане за мъже на възраст над 60 години. Факторите, предизвикващи това последствие, най-често са блокирането на пикочния канал чрез кръвни съсиреци. Може да се причини и от грешка на хирург по време на процедурата. За да се избегнат сериозни здравословни проблеми, пациентът трябва да се консултира с лекар, за да реши този проблем. В условията на съвременната медицина това е лесно, но закъсненията при разрешаването на този проблем може да са по-сериозни, отколкото изглежда. Не се колебайте да разрешите спешни проблеми, за да избегнете допълнителни неприятни последствия.

При 1-2 от всеки 100 случая при мъже може да се наблюдава уринарна инконтиненция вследствие на операция за отстраняване на аденома на простатната жлеза. Рядко този феномен има постоянна основа, най-често се случва в случай на силно пренапрежение (психологически или физически в същата степен). Също така в по-чести случаи този феномен се проявява в първите няколко дни след операцията. Това е най-честата последица от временното отпускане на мускулите на уретралния сфинктер. За предотвратяване на това се използва катетър. Може да е подходящо да използвате уретрални подложки. Може да се лекува с други методи. Други проблеми с уринирането.

Тези проблеми най-често включват следното:

изтичане на урина;
болезнени усещания;
трудности в процеса.

Разбира се, основно такива проблеми изчезват с времето без допълнителна медицинска намеса. Ако не преминат, най-вероятно хирургът направи грешка по време на операцията и ще трябва да отиде отново в болницата, за да коригира проблема.

Опасността се крие във факта, че възпалителните процеси могат да се развият в хронични и периодично да се усещат.

Тя не еякулира. Този проблем вероятно е най-честият. Според някои статистики цифрата е 99%. Защо се случва това? Отговорът на този въпрос се крие във факта, че семената след оргазъм се освобождават в пикочния мехур. В медицинската литература такава еякулация се нарича ретроградна. Тя не уврежда човешкото тяло, но има проблеми с способността да има деца.

Нарушаване на потентността Такива усложнения са разбираеми, но се срещат в по-малко от 10% от случаите. Разбира се, това възможно последствие предизвиква страх при много пациенти. Съвременната медицина обаче прави всичко възможно да намали тази вероятност до нула. Ако операцията е подготвена и извършена правилно, не се страхувайте от дисфункция на потентността.

Възстановяване след интервенция

След всяка операция, пациентът ще трябва да прекара известно време в болницата. Това се прави, първо, за да се контролира позицията на катетъра и реакцията на организма към него, и второ, да се наблюдава общото благополучие на пациента след който и да е от видовете операция.

След операцията лекарите се съветват да пият колкото е възможно повече течности, за да ускорят процеса на рехабилитация и възстановяване на всички функции на пикочната система на човека. Вкъщи на пациента е строго забранена всяка физическа активност, особено вдигане на тежести. Това важи особено за първите седмици след операцията. Трябва да внимавате особено за вашето здраве. Постоянната консултация с лекаря е необходима.

Обратна връзка за операцията

След операцията имаше усложнения - сериозни проблеми с уринирането. Имаше болка и уринарна инконтиненция, пълна еректилна дисфункция. Сега урологичните подложки са станали спасение, но не знам какво да правя след това. Юри, на 56 години.
Татко (на 70 години) е имало лазерна хирургия в чужбина. Досега, толкова добре, претърпял рехабилитация. Болестта беше открита в крайния етап, така че операцията беше трудна. Очакваме какво ще се случи по-нататък. Сергей, на 37 години.
На 40-годишна възраст бях диагностициран с аденом на простатата и първо бях лекуван с лекарства, но това не помогна много. Следователно, най-накрая реших да се намесвам хирургично. Седмица по-късно определиха ТУР. Дори и описанието е страшно, но докато чета за последиците, така че сега, като цяло, се страхувам от предстоящата операция. Антон, на 42 години.
Решени да преминат операция само когато застрашават развитието на рак от аденома. За щастие, тя беше успешна и една година без сериозни усложнения, лечението лесно се понасяше. Благодарение на лекарите за вниманието и професионализма им. Игор, на 55 години.

0 от 7 изпълнени задачи

никога
Веднъж на ден
По-малко от 50% от случаите
В около 50% от случаите
Повече от половината от времето
Почти винаги

никога
Веднъж на ден
По-малко от 50% от случаите
В около 50% от случаите
Повече от половината от времето
Почти винаги

никога
Веднъж на ден
По-малко от 50% от случаите
В около 50% от случаите
Повече от половината от времето
Почти винаги

никога
Веднъж на ден
По-малко от 50% от случаите
В около 50% от случаите
Повече от половината от времето
Почти винаги

никога
Веднъж на ден
По-малко от 50% от случаите
В около 50% от случаите
Повече от половината от времето
Почти винаги

никога
Веднъж на ден
По-малко от 50% от случаите
В около 50% от случаите
Повече от половината от времето
Почти винаги

никога
Веднъж на ден
По-малко от 50% от случаите
В около 50% от случаите
Повече от половината от времето
Почти винаги

Основните признаци на аденом на простатата са мъжете

Неактуалният термин "аденом на простатата" или по нов начин "доброкачествена простатна хиперплазия" се отнася до пролиферацията на клетките на жлезистата тъкан на орган, наречен простатата. Такъв необичаен растеж на тъканта е ясно видим в фотографския ултразвук.

БРХ обикновено започва, когато един мъж навърши 30 години.

Болестта се развива бавно и обикновено причинява признаци на простатна аденома при мъжете на 50-годишна възраст или по-късно.

Причината за патологията все още не е ясна. Известно е, че се свързва с концентрацията на мъжки полови хормони, която намалява с остаряването.

Размерът на простатата не винаги е свързан с голям дискомфорт.
По-възрастните хора често имат по-изразени симптоми на БХП, отколкото по-младите.
Аденомът на простатата е тумор, въпреки че влошава качеството на живот, но не е злокачествен.
Някои лекарства могат да увеличат симптомите на аденом на простатата. Те включват някои антихистамини, деконгестанти и назални спрейове.

Пациентът трябва да се консултира с лекар, ако установи следните признаци на мъжка простатна аденома:

ноктурия (често уриниране през нощта);
редовни посещения на тоалетната през целия ден;
слаб поток на урина;
уринарна инконтиненция;
чувство, че все още има течност в пикочния мехур;
внезапно, неконтролируемо желание за уриниране.

Важно е да се отбележи, че горните прояви на проблеми с пикочния мехур не винаги са свързани с разширена простата.

Те могат да посочват различни условия, като например:

захарен диабет;
инфекция на пикочните пътища;
рак на простатата;
сърдечна недостатъчност;
неврологично заболяване.

Ето защо, при наличие на възможни признаци на аденом на простатата при мъжете, е важно да се изследват в урологичната клиника. Само специалист може да открие разширение на простатата, използвайки ултразвук и ректален преглед.

Ранната диагностика може да отвори пътя към по-малко инвазивни, дългосрочни и ефективни лечения.

Първите признаци на развитие на простатна аденома при мъжете и признаци на прогресиращ аденом

Обемът на простатната жлеза при аденома в началния етап се увеличава от 28 cm3 (в рамките на нормалния диапазон) до 50 cm3.

В стадий 2 на заболяването обемът на простатата може да достигне 55-60 cm3. В тези случаи може да се наложи дългосрочно лечение. Народните средства не могат да излекуват прогресиращ аденом на простатата.

В стадий 3, простатата, чийто обем надвишава 60 см3, изцежда ректума и може да нарасне в него. Има деформация на лимфните възли, което води до подуване на крайниците. Необходима е операция за отстраняване на BPH, като например премахване на лазер от аденома на простатата.

Първите признаци на аденом на простатата при мъжете на етап 1-2 могат да бъдат:

усещане за остатъчна течност в пикочния мехур;
често уриниране ден и нощ;
периодични спирания по време на уриниране;
силно желание да уринира веднага, щом възникне стремежът;
слаб просмукване на урина;
затруднено уриниране.

Симптомите на аденом на простатата при мъжете, ако не се обръщат към тях, могат да доведат до хронична БХП и да причинят следните усложнения:

отслабване на мускулите на пикочния мехур;
камъни в пикочния мехур;
простатна киста;
инфекция на пикочния мехур или кървене;

Температурата в аденома на простатата, болката в лумбалната област, утежнена от потупване и студени тръпки, могат да бъдат симптоми на пиелонефрит - рядко, но опасно усложнение.

Съобщаване на тестостерон и простатна аденома:

Проучванията показват, че тестостеронът, мъжкият полов хормон или дихидротестостеронът, който се образува от тестостерон под въздействието на ензима 5-алфа редуктаза, може да доведе до бърз растеж на простатните клетки.
Друга теория е, че промените в съотношението на тестостерон и естроген (женски хормон) по време на стареене на мъжете причиняват пролиферацията на простатната тъкан.

Според резултатите от повечето проучвания, разликите в съдържанието на плазмения пролактин в простатната аденома в сравнение с нормата не са открити.

Как да диагностицираме аденом на простатата: диференциална диагноза, ползите от ултразвук и ЯМР на аденом на простатата

Диагнозата на аденом на простатата започва с събиране на анамнеза и физическо изследване на пациента. Лекарят палпира долната част на корема, за да провери дали пикочният мехур се увеличава поради задържане на урината.

След това идва етапът на цифрово ректално изследване на пациента, за да се провери размерът и последователността на простатата.

Откриването на твърди участъци в простатата предполага наличието на рак.

За да се гарантира, че проблемите с изтичане на урина и други симптоми са причинени от аденоматозен растеж на парауретрални жлези, а не друга причина (например уретрална стриктура или камъни в бъбреците, множествена склероза), е необходима диференциална диагноза на простатната аденома.

Тя се основава на следните диагностични методи:

Тестът за урина е тест за възпалителния процес в уринарния тракт.
Тест за нива на антиген на простатата (PSA) в кръвта. Това вещество принадлежи към туморните маркери на простатната аденома, което означава, че неговите значителни показатели показват тъканно увреждане на простатата и възможното наличие на рак в тази област. Невъзможно е да се посочи рак само на основата на тест за PSA.
Ултразвук на простатния аденом. Той се изпълнява по същия начин като палпацията на простатата, а именно трансректално (т.е. през ректума). Целта на проучването е да научим за размера на дяловете на простатата, състоянието на нейните функциониращи елементи и количеството остатъчна урина (нормата е до 25 ml).
ЯМР на аденома на простатата. Той се прави в клиники в Красноярск, Москва, Минск, Нижни Новгород и други големи градове, за да се оцени степента на рак на простатата, да се установи патологичен растеж и дефекти на простатата, както и болести като аденом в ранните и хроничните стадии и простатит. Подготовката за ЯМР включва клизма (ако процедурата се извършва с трансректален сензор) и изоставянето на тежка храна 12 часа преди изследването. Изображенията на простатата, взети с висока разделителна способност на MRI 3.0 Tesla, позволяват на лекаря да разбере за всички структурни нарушения.
Ако се подозира наличието на рак на простатата, е показана биопсия на простатната аденома. Според лекарите това е единственият надежден начин да се определи дали има ракови клетки в простатата.
Цитостопсия - преглед на шийката на пикочния мехур и уретрата, използвайки оптични влакна.

Радионуклидните методи за диагностициране на БХХ не се прилагат.

Причини за увеличаване на PSA в аденом на простатата и приемливи стойности на PSA

Едно вещество, наречено "специфичен за простатата антиген" (PSA протеин) се произвежда от определени клетки в простатната жлеза. Необходимо е за разреждане на спермата. Повечето PSA се съдържат в спермата, но има много малко количество в кръвта в свободно и свързано състояние.

Тестът за PSA за аденом на простатата измерва обема на веществото в кръвта и помага на лекаря да определи дали пациентът има признаци на рак на простатата.

Някои заболявания (простатит или злокачествен тумор, локализирани в простатата) също могат да причинят увеличение на PSA.

Доскоро годишният тест за общ и свободен PSA бе препоръчан за всяко лице на възраст над 50 години.

Сега много лекари не одобряват такива тестове по две причини.

Някои тумори растат толкова бавно, че не сериозно застрашават здравето на възрастен човек. А последствията от лечението след ранна диагноза, включително операция или радиация, могат да причинят повече увреждания на здравето, отколкото самата болест.
Тестът за PSA за аденом на простатата също е склонен към фалшиви положителни резултати. Резултатите от тестовете често могат да породят ненужни подозрения за здравословното състояние или, обратно, да се успокоят в присъствието на проблем.

Въпреки че PSA в простатната аденома е важна част от диагнозата, тя не може да осигури точна диагноза само по себе си. Ако стойностите на PSA за аденом на простатата са високи, лекарят може да препоръча биопсия.

"Лошите" и "добрите" резултати от кръвния тест на PSA за аденома на простатата зависят от възрастта на пациента.

Норма (в нанограми на милилитър):

40-49-годишни - 2,5;
50-59 годишни - 3,5;
сред 60-69 годишните - 4.5;
сред 70-79-годишните - 6.5.

Често задавани въпроси на пациенти от уролозите:

Повишено ниво на PSA в аденом на простатата - какво да направя? Препоръчително е да се подложат на други изследвания (биопсия на простатата). Тази процедура е минимално инвазивна и безопасна, извършвана на амбулаторна база.
PSA за простатна аденома 96 ли е много? И PSA 18? Нормалната концентрация на PSA е до 4 ng / ml. Стойностите на PSA над 40 ng / ml могат да "говорят" за формата на рак на простатата с метастази. Стойности между 10 и 20 ng / ml са високорисков сигнал за рак на простатата.
Каква е зависимостта на PSA от размера на простатната аденома? Колкото по-високо е нивото на този протеин според резултатите от анализите, толкова по-силно се увеличава простатната жлеза.

Search