Амикацин - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (прах за приготвяне на разтвор за инжекции в ампули от 250 mg и 500 mg, таблетки) на антибиотично лекарство за лечение на инфекции при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Амикацин. Представени прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти относно употребата на Амикацин в практиката им. Голямо искане за по-активно добавяне на обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са били наблюдавани, които не са били посочени от производителя в анотацията. Аналози на амикацин в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Амикацин - полусинтетичен широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите, бактерициден. Свързвайки се с 30S субединицата на рибозомите, той предотвратява образуването на комплекс от транспортна и месингова РНК, блокира протеиновия синтез и също така разрушава цитоплазмените мембрани на бактериите.

Високо активен срещу аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (салмонела), Shigella spp. (Shigella); Някои грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp. (стафилококи) (включително резистентни на пеницилин, някои цефалоспорини).

Умерено активен срещу Streptococcus spp. (Стрептокок).

Ако се прилага едновременно с бензилпеницилин, той показва синергитични ефекти върху щамовете Enterococcus faecalis.

Анаеробните микроорганизми са резистентни на лекарството.

Амикацин не губи активност под въздействието на ензими, които инактивират други аминогликозиди и може да остане активен срещу щамове Pseudomonas aeruginosa, резистентни на тобрамицин, гентамицин и нетилмицин.

структура

Амикацин (под формата на сулфат) + ексципиенти.

Фармакокинетика

След интрамускулното инжектиране се абсорбира бързо и напълно. Средната терапевтична концентрация с интравенозно или интрамускулно приложение продължава 10-12 часа.

Добре разпределени в извънклетъчната течност (съдържание на абсцеси, плеврален излив, асцитична, перикардна, синовиална, лимфна и перитонеална течност); открити във високи концентрации в урината; с ниско съдържание на жлъчка, кърма, водниста влага в очите, бронхиални секрети, храчки и цереброспинална течност. Той прониква добре във всички тъкани на тялото, където се натрупва вътреклетъчно; високи концентрации се откриват в органи с добро кръвоснабдяване: белите дробове, черния дроб, миокарда, далака и особено в бъбреците, където се натрупват в кората, по-ниски концентрации в мускулите, мастната тъкан и костите.

Когато се прилага средните терапевтични дози (нормални) при възрастни, амикацин не прониква през кръвно-мозъчната бариера (BBB), като възпалението на менингите увеличава пропускливостта. При новородените се постигат по-високи концентрации в цереброспиналната течност, отколкото при възрастни. Той прониква в плацентарната бариера: тя се намира в кръвта на плода и амниотичната течност.

Не се метаболизира. Излъчвани от бъбреците чрез гломерулна филтрация (65-94%), предимно непроменени.

свидетелство

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от грам-отрицателни микроорганизми (устойчиви на гентамицин, сизомицин и канамицин) или чрез асоцииране на грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми:

• инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония, плеврален емпийм, белодробен абсцес);
• сепсис;
• септичен ендокардит;
• Инфекции на ЦНС (включително менингит);
• инфекции на коремната кухина (включително перитонит);
• инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит);
• гнойни инфекции на кожата и меките тъкани (включително заразени изгаряния, инфектирани язви и спазми от различен произход);
• инфекция на жлъчните пътища;
• инфекции на костите и ставите (включително остеомиелит);
• инфекция на рани;
• следоперативни инфекции.

Форми на освобождаване

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (снимки в ампули за инжекции) 250 mg и 500 mg.

Прах за разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.

Няма други лекарствени форми, било то таблетки, капсули или суспензии.

Инструкции за употреба и дозировка

Лекарството се прилага интрамускулно, интравенозно (болус в рамките на 2 минути или вливане (вливане) за възрастни и деца над 6 години - 5 мг / кг на всеки 8 часа или 7.5 мг / кг на всеки 12 часа за инфекции на пикочните пътища бактериални (неусложнени. ) - 250 mg на всеки 12 часа, след хемодиализна сесия може да се предпише допълнителна доза 3-5 mg / kg.

Максималната доза за възрастни е 15 mg / kg на ден, но не повече от 1,5 g на ден за 10 дни. Продължителността на лечението с / в началото - 3-7 дни, с / m - 7-10 дни.

При недоносени деца началната единична доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 18-24 часа; за новородени и деца на възраст под 6 години началната доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 12 часа в продължение на 7-10 дни.

За инфектирани изгаряния може да се наложи доза от 5-7.5 mg / kg на всеки 4-6 часа поради по-краткото T1 / 2 (1-1.5 часа) при тази категория пациенти.

Интравенозният амикацин се прилага за 30-60 минути, ако е необходимо, с джет.

За iv приложение (капково), препаратът се разрежда предварително с 200 ml 5% разтвор на декстроза (глюкоза) или 0,9% разтвор на натриев хлорид. Концентрацията на амикацин в разтвора за iv приложение не трябва да надвишава 5 mg / ml.

Странични ефекти

• гадене, повръщане;
• нарушена чернодробна функция (повишена чернодробна трансаминазна активност, хипербилирубинемия);
• анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
• главоболие;
• сънливост;
• невротоксичен ефект (мускулни потрепвания, чувство на изтръпване, изтръпване, епилептични припадъци);
• нарушение на невромускулната трансмисия (респираторен арест);
• ототоксичност (загуба на слуха, нарушения на вестибуларната и лабиринтна система, необратима глухота);
• токсичен ефект върху вестибуларния апарат (дискоординиране на движенията, замайване, гадене, повръщане);
• бъбречна дисфункция (олигурия, протеинурия, микрохематура);
• кожен обрив;
• сърбеж;
• хиперемия на кожата;
• треска;
• ангиоедем;
• възпаление на мястото на инжектиране;
• дерматит;
• флебит и перифлебит (когато се прилагат интравенозно).

Противопоказания

• неврит на слуховия нерв;
• тежка хронична бъбречна недостатъчност с азотемия и уремия;
• бременност;
• свръхчувствителност към лекарството;
• свръхчувствителност към други аминогликозиди при анамнезата.

Употреба по време на бременност и лактация

Лекарството е противопоказано при бременност.

При наличието на важни показания лекарството може да се използва при кърмещи жени. Трябва да се има предвид, че аминогликозидите се екскретират в кърмата в малки количества. Те са слабо абсорбирани от стомашно-чревния тракт и няма никакви свързани усложнения при кърмачета.

Употреба при пациенти в старческа възраст

С повишено внимание трябва да се използва лекарството при пациенти в старческа възраст.

Употреба при деца

При недоносени деца началната единична доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 18-24 часа; за новородени и деца на възраст под 6 години началната доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 12 часа в продължение на 7-10 дни.

Специални инструкции

Преди употреба определете чувствителността на изолираните патогени, като използвате дискове, съдържащи 30 μg амикацин. С диаметър, свободен от зоната на растеж от 17 mm и повече, микроорганизмът се счита за чувствителен, от 15 до 16 mm е умерено чувствителен, по-малко от 14 mm е стабилен.

Концентрацията на амикацин в плазмата не трябва да надвишава 25 μg / ml (терапевтичната концентрация е 15-25 μg / ml).

По време на лечението е необходимо да се проследява функцията на бъбреците, слуховия нерв и вестибуларния апарат поне веднъж седмично.

Вероятността за развитие на нефротоксичност е по-висока при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при предписване на високи дози или за дълго време (при тази група пациенти може да се наложи ежедневно проследяване на бъбречната функция).

В случай на неудовлетворителни аудиометрични тестове дозата на лекарството се намалява или преустановява лечението.

Пациентите с инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища се препоръчват да приемат повишено количество течност с подходяща диуреза.

При липсата на положителна клинична динамика човек трябва да е наясно с възможността за развитие на резистентни микроорганизми. В такива случаи е необходимо да се прекрати лечението и да се започне подходяща терапия.

Дисулфитът, съдържащ се в натриевия препарат, може да причини развитие на алергични усложнения при пациенти (до анафилактични реакции), особено при пациенти с алергична анамнеза.

Взаимодействие с лекарства

Проявява синергично взаимодействие с карбеницилин, бензилпеницилин, цефалоспорини (при пациенти с тежка хронична бъбречна недостатъчност, когато се комбинира с бета-лактамни антибиотици може да намали ефективността на аминогликозиди).

Нелицидната киселина, полимиксин В, цисплатин и ванкомицин повишават риска от развитие на оток и нефротоксичност.

Диуретици (особено фуроземид), цефалоспорини, пеницилини, сулфонамиди и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), конкурентни за активна секреция в тубули на нефрона, блок елиминиране аминогликозиди, увеличаване на тяхната концентрация в кръвния серум, подсилваща нефротоксичност и невротоксичност.

Амикацин подобрява мускулния релаксант на лекарствата kurarepodobnyh.

Когато се прилага едновременно с амикацин метоксифлуран, полимиксини за парентерално приложение, капреомицин и други лекарства, които блокират невромускулна трансмисия (халогенирани въглеводороди - средства за инхалационен анестетик, опиоидни аналгетици), преливане на големи количества кръв към цитрат консерванти увеличи риска от спиране на дишането.

Парентералното приложение на индометацин повишава риска от токсично действие на аминогликозидите.

Амикацин намалява ефективността на анти-миастеновите лекарства.

Фармацевтично взаимодействие

Фармацевтично съвместими с пеницилини, цефалоспорини, хепарин, капреомицин, амфотерицин В, хидрохлоротиазид, еритромицин, нитрофурантоин, витамин В и С, калиев хлорид.

Аналози на лекарството Амикацин

Структурни аналози на активното вещество:

• Amikabol;
• Amikacin Флакон;
• Амикацин Ферейн;
• Амикацин сулфат;
• Amikin;
• Amikozit;
• Likatsin;
• Selemitsin;
• Fartsiklin;
• Hematsin.

Амикацин за деца: инструкции за употреба

Ако детето има сериозна инфекция, не е възможно да се използват антибактериални лекарства. Един от най-ефективните е Амикацин. Възможно ли е да се лекуват деца с такъв антибиотик, как да се разрежда правилно лекарството и как употребата му може да навреди на организма на децата?

Формуляр за освобождаване

Амикацин се произвежда под формата на разтвор и на прах, но лекарството се опакова в ампули и флакони. Суспензия, Amikacin капсули или таблетки не съществуват, така че пиенето на това лекарство няма да работи.

Формата на прах на амикацин е представена чрез флакони от 250, 500 или 1000 mg от активното вещество. Ампули с вода за инжектиране от 2 или 5 ml могат да бъдат прикрепени към тях.

Ампулите с разтвор на амикацин се представят с доза от 250 mg антибиотик в 1 ml и самите ампули съдържат 2 или 4 ml течност. Също така лекарството може да бъде закупено в ампули с капацитет от 2 ml, като активното вещество съдържа 100 mg или 500 mg.

структура

Във флаконите с прах се съдържа само активното вещество. Инжекционният разтвор съдържа не само амикацин, но и натриев цитрат, вода, сярна киселина и натриев дисулфит.

Принцип на действие

Амикацин е лекарство, което се нарича антибиотици аминогликозиди. Също така е ефективно лекарство против туберкулоза. След като влезе в тялото, това антибактериално лекарство прониква в клетъчните мембрани на патогени и след това се свързва с вътреклетъчните компоненти на бактериите и нарушава протеиновата синтеза в микробните клетки. В резултат на това бактериите умират, поради което действието на амикацин се нарича бактерицидно.

Спектърът на активност на амикацин срещу микроорганизми е доста широк.

Това лекарство ефективно се бори срещу:

• Pseudomonas.
• Чревни пръчки.
• Klebsiella.
• Enterobacteriaceae.
• Shigella.
• Стрептококите.
• Salmonella.
• Стафилококите.
• Serrat.
• От провинциите.
• Микобактерии.

Амикацин често помага при резистентност към други антибактериални средства, като пеницилин, гентамицин или изониазид. Резистентността към такова лекарство се развива доста рядко (повече от 70% от микробите остават чувствителни към него).

Лекарството почти не се абсорбира и бързо се разрушава в храносмилателния тракт, така че се инжектира под формата на инжекции. Максималната концентрация на амикацин се достига в тялото на пациента в продължение на 30-60 минути, след това пада до терапия и продължава около 10-12 часа. Амикацин прониква лесно в тъканта и може да има ефект върху костите, мозъка, белите дробове, сърдечния мускул и други органи.

свидетелство

Причината за предписване на амикацин може да бъде различни инфекциозни заболявания.

Това лекарство е предписано:

• При пневмония, бронхит, абсцеси в белите дробове или бактериални лезии на плеврата.
• С ендокардит (подостри и остри форми).
• С туберкулоза.
• Когато гонококова инфекция.
• С гноен отит.
• Когато е причинена от бактерии, менингит и други инфекции на централната нервна система.
• С чревни инфекции.
• С перитонит и други микробни увреждания на коремната кухина.
• Когато холангит.
• При инфекциозни лезии на подкожната тъкан и кожата.
• Когато бактериите провокират миозит, бурсит или артрит.
• При остеомиелит.
• При инфекциозно възпаление на пикочните пътища.
• Химични или топлинни изгаряния.
• В случай на очни заболявания (лекарството се прилага локално).
• При постоперативни инфекции.
• С сепсис.

Амикацин: антибиотикът не е за всеки

Антибактериални лекарства или просто антибиотици - лекарства, които се страхуват и пред които треперят. Въпреки това, по-голямата част от потребителите нямат представа как работят и кога трябва да бъдат предприети. И всичко би било нищо, ако в домашните аптеки нямаше чудесна възможност за всеки, който иска да купи антибиотик без рецепта и Амикацин. Предвид тези нюанси, информацията за антибиотиците - проста и разбираема за хората без медицинско образование - трябва да се разпространява сред масите и да е достъпна. И в тази статия ще говорим за много специфично антибактериално лекарство, амикацин.

Каква е неговата специфичност? Преди всичко, принадлежи към групата на аминогликозидите. Всички антибиотици са разделени на няколко групи въз основа на спектъра на действие и химическата структура. Най-популярните от тях са известни на много хора: пеницилин антибиотици, тетрациклини, макролиди. Но има групи, които имат доста тесен спектър на антибактериална активност и се използват по-рядко. Аминогликозидите просто принадлежат към тази категория.

Аминогликозидите принадлежат към една от първите групи антибактериални лекарства. Първият му представител все още се използва за лечение на инфекциозни заболявания на кожата и туберкулоза стрептомицин. Той се получава от гъбичките от рода Стрептомицети. Тогава редиците от аминогликозиди се присъединяват към неомицин и канамицин. Скоро дойде редът на второ поколение аминогликозиди, отличаващи се с по-широк спектър от действия. Единственият им представител беше сензационният гентамицин. Третото поколение на аминогликозиден антибиотик тобрамицин представени включени, например, в много популярен и капки за очи Tobrex Torbradeks и амикацин, което е предмет на тази статия.

Формуляр за освобождаване

Амикацин сулфатът е бял прах, който се разтваря добре във вода. Трябва да се отбележи, че цветът на лекарството може да варира леко, придобивайки жълтеникави нюанси.

Лекарството може да се произведе в две основни дозирани форми:

• прахът, от който се приготвя разтворът за инжектиране (интрамускулно или интравенозно) непосредствено преди употреба;
• готов инжекционен разтвор, който също се прилага интравенозно или интрамускулно.

Дозите на амикацин също могат да варират: в сухия прах 250, 500 и 1000 mg, а в разтвор дозата е 250 mg в 1 ml от препарата.

Посетителите на аптеките, които искат да купят Амикацин, трябва да вземат под внимание голям брой формуляри за освобождаване и със сигурност да не забравят предписанието на лекаря, посочващо дозата.

Между другото, понякога пациентите, заплетени под формата на лекарствени средства на латиница или просто забравени, са помолени да продават таблетки Амикацин. Тази форма на освобождаване не съществува - лекарството се използва само парентерално (инжектиране).

Амикацин свойства

Фармакологични свойства на антибиотика въз основа на неговата способност да проникне в бактериална клетка мембрана и се свързват към специфични протеини, при което протеиновия синтез е нарушена, и микробна клетка матрици.

Спектърът на активност на лекарството е доста широк. Подобно на повечето аминогликозиди, Амикацин действа главно върху грам-отрицателни микроорганизми и много по-слабо изразено върху грам-положителни. Ето защо лекарството не се използва за лечение на "класическо" възпалено гърло, пневмония, което като правило се свързва с грам-положителна инфекция.

Амикацин прилага при инфекция Pseudomonas Aeruginosa (или псевдомонади, включително резистентни към други аминогликозиди, такива като тобрамицин и гентамицин), Ешерихия коли, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Salmonella, Shigella (дизентерия патогени).

Освен това, лекарството е ефективно за инфекция с Mycobacterium туберкулоза, включително щамове, резистентни към много анти-TB лекарства, такива като стрептомицин, Pask, изониазид и други.

Индикации за назначаване: подреждаме инструкциите на Amikacin

Според инструкциите за употреба, лекарството Амикацин, предписано за инфекциозни и възпалителни заболявания при възрастни и деца, които са причинени от чувствителни към него микроорганизми. Сред най-честите индикации са:

• инфекции на дихателните пътища, свързани със смесена флора;
• сепсис, т.е. инфекция на кръвта, включително провокирана от пиоцианична пръчка;
• инфекциозни заболявания на централната нервна система (например менингит);
• инфекции в коремната кухина, например, перитонит;
• инфекциозни заболявания на пикочните пътища, включително цистит (възпаление на пикочния мехур), пиелонефрит, уретрит (възпаление на уретрата);
• остър и хроничен простатит;
• гонорея;
• инфекции на кожата и / или меките тъкани (например, в резултат на изгаряния, рани под налягане);
• инфекциозни и възпалителни заболявания на жлъчния тракт;
• костна инфекция (остеомиелит);
• възпаление на средното ухо, включително външно ("ухото на плувеца", свързано в повечето случаи с инфекция с пиоцианични пръчки).

Трябва да се отбележи, че Амикацин се отнася до резервни лекарства за лечение на туберкулоза. По правило се предписва в комбинация с други резервни лекарства.

Преди да продължите да четете: Ако търсите ефективен начин да се отървете от студ, фарингит, тонзилит, бронхит или настинка, тогава не забравяйте да проверите този раздел на сайта, след като прочетете тази статия. Тази информация е помогнала на толкова много хора, надяваме се, че ще ви помогне и вие! Така че, сега обратно към статията.

Внимание: нежелани реакции!

Нежеланите реакции на антибиотиците казват много. Дисбактериозите, страданията на черния дроб и бъбреците са описани както на страниците в Интернет, така и в опашките на местните лекари. Всъщност, истеричната ситуация, която се развива сред много от нашите сънародници в отношенията с антибактериални лекарства, е до голяма степен пресилена. При спазване на дозата, препоръчана от лекаря и - най-важното! - когато се използват антибиотици изключително за лекарско предписание, страничните ефекти са минимални в повечето случаи. Въпреки това, с аминогликозидите, за съжаление, всичко е малко по-сложно.

Почти всички членове на аминогликозидната група са доста токсични. Те могат да засегнат негативно бъбреците (нефротоксичност) и слуховия апарат (ототоксичност). Амикацин е по-характерно за ототоксичното действие: интрамускулното или интравенозно приложение на лекарството във високи дози е изпълнено с увреждане на слуховата част на черепните нерви. Инструкциите за използване Амикацин подчертават, че въвеждането на цялата дневна доза на лекарството, след като вероятността на ототоксични ефект се намалява, а клиничната ефикасност се запазва непроменена.

Заедно с ототоксичността Амикацин има и други нежелани ефекти, по-специално:

• главоболие, конвулсии, увреждане на слуха (например загуба на слуха, усещане за "полагане", шум в ушите), нарушение на вестибуларния апарат (замаяност);
• тахикардия (повишена сърдечна честота), понижено налягане, промени в кръвната картина;
• гадене, коремна болка, диария, повръщане;
• увредена бъбречна функция, включително развитие на бъбречна недостатъчност;
• алергични реакции, например, обрив, ангиоедем, много рядко - анафилактичен шок.

Освен това инструкцията предупреждава, че с инжектирането на Amikacin инжекции може да възникне болка и локални реакции, като зачервяване.

Дозиране в цифри и факти

В повечето случаи амикацинът се предписва в болници и пациентът не се нуждае от стандартни дозировки. В някои случаи обаче лекарството все още се предписва за лечение в извънболнична помощ.

По правило, за тази цел, интрамускулни инжекции се предписват в доза от 5 mg на килограм тегло на всеки 8 часа. Лекарството трябва да се прилага много бавно - такава техника се нарича реактивна струя. Продължителността на прилагане на единична доза е приблизително 2 минути.

Как да се размножава Амикацин

И сега за практическата част на статията. Потребителските трудности могат да бъдат причинени от факта, че амикацин сулфатът най-често се продава като сух прах и изисква разреждане преди употреба. Нека разгледаме подробно този процес.

Амикацин, подобно на други антибиотици в прахообразна форма, може да се разреди с три разтворителя: вода за инжекции и новокатични анестетици с 0,5% или лидокаин под формата на 2%.

Важно е да обърнете внимание на концентрацията на анестетици - аптеките продават и по-концентрирани форми на тези лекарства, които не могат да се използват за разреждане на антибиотици!

Използването на анестетици като разтворител може значително да намали болката при инжектиране. Съществуват обаче доказателства, че анестетици - както Novocain, така и Lidocaine - допринасят за намаляване на ефективността на антибактериалното лекарство. Ето защо много лекари предпочитат да разреждат антибиотиците със смес от вода за инжекции и упойка в обем от 1: 1.

По този начин, за да разтворите 1 g амикацин, ще ви трябват 2 ml вода за инжектиране и 2 ml лидокаин хидрохлорид 2% или новокаин 0,5%.

Ако дозата на амикацин е по-малка, обемът на разтворителя може да бъде съответно намален.

Самият процес на размножаване протича по следния начин:

1. Отваряне на бутилката с Амикацин. Моля, имайте предвид, че няма нужда да отваряте бутилката докрай: просто извадете алуминиевия пръстен в центъра на капачката. Ще се появи гумена запушалка.
2. Антисептично средство за третиране на тръби. Гумената запушалка трябва да се избърсва с разтвор на етилов алкохол (оптимална концентрация от 70%).
3. Отваряне на ампули с вода и анестезия.
4. Прием на разтворител. При използване на спринцовка от 5 ml е необходимо да се вземат кръгове за инжектиране на вода за инжектиране и анестезия (редът на комплекта няма значение, препаратите се смесват в една и съща спринцовка).
5. Въвеждането на разтворителя във флакона с антибиотик. Приблизително половината от съдържанието на спринцовката трябва да се постави във флакона и без да извадите спринцовката, опитайте да смесите антибиотичния прах обилно с разтворителя.
6. Въвеждането на втората част от разтворителя.

След като цялото количество разтворител се инжектира във флакона, трябва отново да се разклати и без да извадите иглата от флакона, вземете разтворения антибиотик в спринцовка.

Трябва да се отбележи, че готовият, разтворен антибиотик не може да бъде съхраняван - в тази форма той бързо се срива. Непосредствено след приготвянето трябва да се използва лекарството.

Противопоказания Амикацин

Разбира се, такъв сериозен антибиотик, както и Амикацин, има списък с противопоказания, които трябва да бъдат разгледани внимателно.

Наркотикът е строго забранен за:

• реакции на свръхчувствителност (т.е. с алергии) към други антибиотици и особено към аминогликозиди. Така че, ако пациентът е алергичен към гентамицин, Амикацин също не трябва да се използва - е необходимо да изберете антибиотик от друга група;
• увреждане на слуховия апарат, както и нарушения на вестибуларната функция (несвързани с туберкулоза);
• бъбречно увреждане, например, бъбречна недостатъчност;
• сърдечно заболяване.

Освен това, Амикацин внимателно предписва на новородени, пациенти в старческа възраст и паркинсонизъм.

При бременност, Амикацин се използва единствено по здравословни причини. Според ефекта върху плода, лекарството се класифицира като D, което означава, че има доказателства, които потвърждават отрицателния (включително тератогенен) ефект върху плода. На кърмещите майки се препоръчва също да не използват Амикацин.

Аналози на амикацин

И накрая, нека видим какви анаксики на амикацин съществуват на съвременния фармацевтичен пазар. Първоначално наркотикът с наименованието "Амикацин" по принцип се произвежда от руски предприятия и затова е трудно да се намери по-евтин аналог. В същото време в аптеките можете да купите внесени генерични лекарства, които имат по-високи разходи и, според някои експерти, по-високо качество. Те включват селемицин (произведен под формата на разтвор за интрамускулно, интравенозно приложение и инфузия), произвеждан от Medokemi, Кипър и инжекционния разтвор Амикацин от югославската фирма Galenika.

Статията по-горе и коментарите, написани от читателите, са само с информационна цел и не изискват самообработка. Говорете със специалист за собствените си симптоми и заболявания. Когато лекувате с някое лекарство, винаги следвайте инструкциите в опаковката заедно с него, както и препоръките на Вашия лекар, като основна насока.

За да не пропуснете нови публикации на сайта, е възможно да ги получите по електронна поща. Абонирай се.

Искате ли да се отървете от носа, гърлото, белите дробове и настинките? След това не забравяйте да погледнете тук.

Заслужава си да обърнете внимание и на други лекарства за бронхит и кашлица:

Амикацин и характеристики на употребата на лекарството под формата на инжекции

Амикацин е антибиотик, принадлежащ към групата на аминогликозидите, с широк спектър от ефекти. Този тип антибиотик принадлежи към категорията на аеробни грамове от отрицателни микроорганизми. Неговото използване допринася пряко за следните фактори:

1. Предоставя пречка при образуването на комплекс от РНК.
2. Блокира производството на протеинов синтез.
3. Унищожава цитоплазмената мембрана в бактерицидни микроорганизми.

След употреба на лекарството е бързото му усвояване, което допринася за осигуряване на скорост. Анализирайте по-подробно това лекарство и разберете при какви заболявания лекарят може да го предпише на пациента.

Редица индикации за употреба на амикацин

Амикацинови инжекционни лекари предписват своите пациенти, когато има инфекция на тялото с различни бактерии. Основните показания, за които е използвано антибиотичното лекарство Амикацин, включват:

1. Развитието на възпалителни и инфекциозни заболявания на дихателната система. Това са заболявания като пневмония, бронхит и други сериозни заболявания.
2. Инфекции, настъпващи при тежки форми на проявление.
3. Инфекциозни заболявания на пикочните пътища и бъбреците.
4. Инфекция на централната нервна система, както и кожата, меките тъкани и други органи и части от тялото.
5. Инфекции, които се появяват след операцията.

Лекарите препоръчват използването на инжекции Amikacin в развитието на инфекция на ставите и костните тъкани, както и при гонорея и белодробна туберкулоза. Необходимостта от употребата на този антибиотик се определя от лекаря след получаване на подходящите тестове. Пациентите са строго забранени да използват антибиотик без рецепта, тъй като това може да доведе до развитието на редица сериозни усложнения.

Важно е да знаете! Антибиотиците се предписват само ако лекуващият лекар подозира наличието на бактериална природа. За да се изясни вида на бактериите, специалистът предписва преминаването на някои тестове.

Амикацин Форми

Амикацин се предлага в две форми: прах и разтвор. Прахът трябва да бъде разреден, за да се получи готова смес за употреба и разтворът вече може да се инжектира след отваряне на ампулата. Каква е разликата между тези форми на освобождаване на антибиотика, разберете по-нататък.

1. Амикацин разтвор. Амикацин сулфат, който има безцветен или жълтеникав цвят, се предлага като разтвор. Ампули се предлагат в различни дози от активното вещество с 250, 500 и 1000 mg. Опаковката може да съдържа 1,5, 10 или 50 ампули. В допълнение към активното вещество, съставът на ампулата също така включва натриев дисулфат, натриев цитрат, вода и сярна киселина в разредена форма.
2. Амикацин под формата на прах. Прахът е опакован в стъклени флакони с капацитет 10 ml. Преди да се прибегне до употребата на лекарството, прахът трябва да се разтвори. За разтваряне се използват специални разтворители, например лидокаин, който фармацевтът издава заедно с антибиотичните флакони, когато те са закупени. Опаковката съдържа 1, 5 или 10 флакона антибиотик.

На практика няма разлика между формите на освобождаване, само последният вариант изисква предварително разтваряне на прахообразната смес, както и нейното въвеждане възможно най-скоро. В допълнение, готовите инжекции се използват главно за инжектиране във вена чрез инжектиране или капково нанасяне.

Инструкции за употреба и дозировка

Преди да приложите антибиотик, специалистът трябва да направи тест за признаци на непоносимост към веществата от организма. Ако резултатът е положителен, тогава антибиотикът трябва да бъде заменен с аналози.

Важно е да знаете! По време на терапевтичното лечение с Амикацин е необходимо да се следи функционирането на бъбреците и да се случи веднъж на всеки 7 дни. Ако възникнат усложнения, дозата на използваното лекарство се намалява или употребата му напълно се изключва.

Амикацин се използва изключително за интрамускулно или интравенозно приложение. Лекарството не може да се приема перорално и не се предлага под формата на хапчета. С въвеждането на лекарството във вена или мускул трябва да спазвате ритъма на инжекционната инжекция, който трябва да е дълъг. Когато пациентът е поставен върху антибиотичен капкомер, продължителността на приема на лекарството в тялото трае около 1 час. За да се въведе лекарството под формата на капкомер, съставът на ампулата се разрежда в разтвор на натриев хлорид.

Подготовката на разтвора за употреба се изисква само преди въвеждането. Прахът се разтваря от Lidocaine или Novocain, не само защото те са най-добрите разтворители, но и намаляват болката, когато се инжектира лекарството.

Важно е да знаете! За да се постигне максимален ефект от абсорбцията на антибиотици, се препоръчва лекарството да се прилага възможно най-бавно.

След въвеждането на антибиотика максималният му ефект се проявява в рамките на един час. Ефективността на антибиотика също се потвърждава в процеса на лечение на дихателната система, когато се използва под формата на инхалация. Инструкции за употреба Амикацин под формата на инжекции осигурява следните видове дози от този медицински продукт:

1. За новородени бебета, които са родени преждевременно, т.е. преждевременно. За такива деца първоначалната доза на антибиотика не трябва да надвишава нормата от 10 mg на 1 kg телесно тегло. Освен това дозата се редуцира до 7.5 mg на 1 kg. Поставянето на инжекции е необходимо 1-2 пъти дневно, както се съобщава от лекуващия лекар.
2. Новородени бебета и деца във възрастовата категория до 6 години. Първоначално се прилага начална доза от 10 mg на 1 kg телесно тегло. В бъдеще дозата се намалява до 7,5 mg, но лекарството трябва да се прилага стриктно на всеки 12 часа.
3. Децата на възраст от 6 до 12 години. Дозировката е 5-7,5 mg на 1 kg телесно тегло, но е необходимо инжекциите да се поставят на всеки 8-12 часа по усмотрение на лекаря.
4. Деца на възраст над 12 години, както и възрастни. За тях дозата на лекарството е от 5 до 15 mg на килограм телесно тегло на ден. Важно е да знаете, че максималният дневен курс не трябва да надвишава 1,5 грама.

Продължителността на лечението обикновено трае от 5 дни до 2 седмици. Всичко зависи от показанията за употреба, от динамиката на подобрението, както и от възрастта на пациента. Ако пациентът влезе в болницата със симптоми на инфекция на изгаряния, както и в хода на инфекциозни патологии в тежка форма, тогава антибиотикът може да се използва на всеки 6 часа, за да се увеличи ефективността на действието му.

При наличие на патологии на бъбреците се изисква да спазват определена схема на прилагане на антибиотици:

• Намалете началната доза на лекарството.
• Увеличете интервала между следващото използване на лекарството.
• Капките се поставят на време от 60 до 90 минути, а децата трябва да приемат лекарството в продължение на 2 часа, но не по-малко.

В материала, както и в инструкциите за употреба, се посочва средната доза от приложението на лекарството Амикацин. Във всеки отделен случай подходящата доза се предписва от лекуващия лекар. Ако предписаната доза не допринася за появата на подобрение, то може да се увеличи, което също се определя от лекаря.

Противопоказания и нежелани симптоми

Задайте антибиотик Амикацин, ако пациентът има подходящи индикации, може да бъде само след като лекарят се увери, че няма противопоказания. Въвеждането на антибиотика в присъствието на едно от противопоказанията може да доведе до развитие на сериозни последствия. Амикацин не трябва да се използва за следните противопоказания:

• Бъбречна недостатъчност със силна проява.
• Миастения и азотемия.
• Неврит на слуховия нерв.
• Алергия към компонентите на лекарството.
• Бременност.
• Проблеми на функционирането на вестибуларния апарат.

Когато такива противопоказания могат да развият странични симптоми, изразени под формата на:

1. Чести признаци на гадене и повтарящи се симптоми на повръщане.
2. Промени в кръвните показания: левкопения, анемия и тромбоцитопения.
3. Нарушаване на функционирането на централната нервна система.
4. Нарушена чувствителност, най-често се проявява под формата на увреждане на слуха.
5. Алергични признаци: сърбеж, подуване, обрив.
6. Настъпването на локални реакции в областта на инжекцията.

Ако получите нежелани реакции, не трябва да чакате до изчезването на признаците. Трябва да информирате специалиста, който е инжектирал инжекцията, или да се обадите на линейка, ако инжекцията е била приложена у дома.

Употребата на антибиотик Амикацин за деца

Лекарството трябва да се използва с изключителна предпазливост при деца, които са родени преждевременно. Това се дължи на факта, че периодът на отстраняване на аминогликозидите е значително увеличен. Ако условията за употреба на лекарството за недоносени бебета не са спазени, е възможно провокиране на интоксикация.

Лекарите предписват антибиотик за деца под формата на капкомер или чрез вдишване. Особено важно е да се въведе антибиотичен метод за инхалиране на заболявания на дихателната система. Този метод е релевантен в това, че активното вещество преминава директно в засегнатите райони и в огнищата на инфекцията. Методът за инхалация позволява да се отделят 70% от активното вещество в малките бронхи и алвеоли, докато при интрамускулно приложение се доставя само 30% -40%.

Възможно е да се инжектира или инхалира антибиотика не по-рано от 1,5 часа след хранене. След като инхалацията приключи, не се допуска незабавно да излезе. Това обикновено отнема най-малко 15 минути в стаята, за да може антибиотикът да се смила. Възрастен може също да използва антибиотик под формата на инхалация. В този случай броят на процедурите на ден трябва да бъде от 2 до 6 пъти.

Важно е да знаете! Небулизаторите се препоръчват за инхалации с антибиотици.

За да се приготви антибиотик за инхалация, трябва да вземете 500 mg от лекарството и след това да го разтворите във вода с обем от 3 ml. По-добре е да използвате натриев хлорид за разтваряне, но можете също да вземете дестилирана вода. Прилагането на Лидокаин или Новокаин за разтваряне на лекарството е невъзможно, тъй като могат да възникнат усложнения. Вдишването на деца се препоръчва в количество 2 пъти дневно, а възрастни 5-6 пъти.

Амикацин се използва по време на бременност и кърмене

Не се препоръчва използването на антибиотик при носене на плода, както и по време на кърмене. Ако има подходящи указания за това, тогава поотделно лекарят може да предпише лечение с амикацин. Когато се използва антибиотик, има бързо проникване през плацентата в леглото на плода.

Когато кърмите, ако има нужда от курс на лечение с антибиотик, трябва да спрете кърменето и да го превърнете временно в изкуствени смеси. Това се прави с цел да се изключи проникването на аминогликозиди през майчиното мляко към бебето.

Важно е да знаете! Не е необичайно, че нежеланите реакции могат да настъпят по време на антибиотична терапия по време на бременност и кърмене.

За срока на годност, съхранение, цена и аналози

Съхранявайте лекарството Амикацин се изисква само на хладно място, ограничено до деца. Срокът на годност е обикновено 2 години, след което е необходимо да се изхвърли продуктът.

Amikacin струва около 120-220 рубли, което зависи от дозата. Лекарството има аналози, които могат да бъдат предписани от специалист, ако Амикацин причинява алергични реакции. Такива аналози са: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
В заключение, трябва да се отбележи, че прегледите на лекарството амикацин са положителни, поради високата му ефективност в борбата с различни видове бактериални микроорганизми.

амикацин

Описание към 12 декември 2014 г.

• Латинско име: Амикацин
• ATX код: J01GB06
• Активна съставка: Амикацин (Амикацин)
• Производител: SYNTHESIS, АД (Русия), КРАСФАРМА, АД (Русия)

структура

Един флакон Amikacin съдържа 1000, 500 или 250 mg амикацин сулфат под формата на прах.

Допълнителни вещества: динатриев едетат, натриев хидрогенфосфат, вода.

Една ампула от амикацин съдържа 250 ml амикацин сулфат в 1 ml разтвор.

Формуляр за освобождаване на амикацин

Прахът за производство на разтвор, предназначен за интравенозно или интрамускулно инжектиране, винаги е бял или близък до бял, хигроскопичен.

1000, 500 или 250 mg от този прах в 10 ml флакон; 1, 5, 10 или 50 такива бутилки в опаковка хартия.

Разтворът (интравенозно, интрамускулно инжектиране) обикновено е бистър, сламено оцветен или безцветен.

Формата за освобождаване в таблетки не съществува.

Фармакологично действие

Бактерициден, бактериостатичен (в зависимост от приложената доза).

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Амикацин (наименованието в рецептата в латински амикацин) е полусинтетичен аминогликозид (антибиотик), действащ върху широк спектър от патогени. Има бактерицидно действие. Бързо прониква в клетъчната стена на патогена, здраво се свързва към субединицата на 30S рибозомата на бактериалната клетка и инхибира протеиновата биосинтеза.

Изразено действие срещу грам-отрицателни аеробни патогени: Salmonella SPP, Enterobacter SPP, Escherichia Coli, Klebsiella SPP, Pseudomonas Aeruginosa, Shigella SPP, Serratia SPP, Providencia stuartii......

Умерено активни срещу грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (включително резистентни щамове, устойчиви на метилен), редица Streptococcus spp.

Аеробни бактерии са нечувствителни към амикацин.

Фармакокинетика

След интрамускулно инжектиране се абсорбира активно в цялото въведено количество. Прониква през всички тъкани и чрез хистохематогенни бариери. Свързването с кръвните протеини е до 10%. Не подлежи на трансформация. Изхвърля се през бъбреците в непроменена форма. Полуживотът се доближава до 3 часа.

Указания за употреба Амикацин

Индикации за употреба Амикацин - заболяване с инфекциозно-възпалителна природа, причинено от грам-отрицателни микроорганизми (устойчиви на гентамицин, канамицин или сизомицин) или едновременно грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми:

• инфекции на дихателните пътища (пневмония, плеврален емпийм, бронхит, белодробен абсцес);
• сепсис;
• инфекциозен ендокардит;
• мозъчни инфекции (включително менингит);
• инфекции на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит, уретрит);
• абдоминални инфекции (включително перитонит);
• инфекции на меки тъкани, подкожна тъкан и гнойна кожа (включително инфектирани язви, изгаряния, спазми);
• инфекции на хепато-билиарната система;
• инфекции на ставите и костите (включително остеомиелит);
• инфектирани рани;
• инфекциозни усложнения след операцията.

Противопоказания

Тежко бъбречно увреждане, бременност, възпаление на слуховия нерв, сенсибилизация на лекарства от групата на аминогликозидите.

Странични ефекти

• Алергични реакции: повишена температура, обрив, сърбеж, ангиоедем.
• Реакции от храносмилателната система: хипербилирубинемия, активиране на чернодробни трансаминази, гадене, повръщане.
• Реакции от хематопоетичната система: левкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения.
• Реакции от нервната система: промени в нервно-мускулната трансмисия, сънливост, главоболие, загуба на слуха (възможен е глухота), нарушения на вестибуларния апарат.
• От страна на урогениталната система: протеинурия, олигурия, микрохематура, бъбречна недостатъчност.

Инструкции за употреба Амикацин (метод и дозировка)

Инструкциите за инжектиране на амикацин ви позволяват да въведете лекарството интрамускулно или интравенозно.

Няма такава дозировъчна форма като пероралните таблетки.

Преди инжектирането е необходимо да се направи интракутанно изпитване за чувствителност към лекарството, ако няма противопоказания за неговото прилагане.

Как и какво да се размножава Амикацин? Разтвор на лекарството се приготвя преди въвеждането чрез въвеждане в съдържанието на бутилката на 2-3 ml дестилирана вода, предназначена за инжектиране. Разтворът се инжектира веднага след приготвянето.

Стандартни дози за възрастни и деца от един месец - 5 mg / kg три пъти дневно или 7,5 mg / kg два пъти дневно в продължение на 10 дни.

Максималната дневна доза за възрастни е 15 mg / kg, разделена на две инжекции. В изключително тежки случаи и при болести, причинени от Pseudomonas, дневната доза е разделена на три дози. Най-високата доза, приложена за целия курс на лечение, не трябва да бъде повече от 15 грама.

Новородените първо се предписват на 10 mg / kg, след това преминават на 7,5 mg / kg в продължение на 10 дни.

Терапевтичният ефект обикновено настъпва след 1-2 дни, ако след 3-5 дни след началото на терапията не се наблюдава ефектът на лекарството, той трябва да бъде отменен и стратегията за лечение трябва да бъде променена.

свръх доза

Симптоми: атаксия, загуба на слуха, замаяност, жажда, нарушения на уринирането, повръщане, гадене, тинитус, дихателна недостатъчност.

Лечение: за облекчаване на нарушения на невромускулната трансмисия се използва хемодиализа; калциеви соли, антихолинестеразни лекарства, механична вентилация и симптоматична терапия.

взаимодействие

Нефротоксични възможно при използване на ванкомицин, амфотерицин В, метоксифлуран, рентгеноконтрастни агенти, нестероидни противовъзпалителни средства, енфлуран, циклоспорин, цефалотин, цисплатин, полимиксин.

Възможно е ототоксично действие при едновременна употреба с етакринова киселина, фуроземид, цисплатин.

Когато се комбинира с пеницилини (с увреждане на бъбреците), антимикробният ефект намалява.

Когато се комбинира с блокери на нервно-мускулна трансмисия и етилов етер, се увеличава възможността за респираторна депресия.

Амикацин не трябва да се смесва с цефалоспорини, пеницилини, амфотерицин В, еритромицин, хлоротиазид, хепарин, тиопентон, нитрофурантоин, тетрациклини, витамини от група В, аскорбинова киселина и калиев хлорид.

Условия за продажба

Позволено е да закупите лекарството само с рецепта.

Условия за съхранение

• Съхранявайте в температурния диапазон от 5-25 градуса.
• Съхранявайте на тъмно и сухо място.
• Да се ​​пази от деца.

Срок на съхранение

Специални инструкции

Възможността за развитие на нефротоксични и ототоксични ефекти се увеличава с употребата на амикацин в големи дози или при пациенти с предразположеност.

Аналози на амикацин

Аналози: амикацин сулфат (прах за приготвяне на разтвор), амбиотик (инжекционен разтвор), амикацин-кредофарм (прах за приготвяне на разтвора), лорикацин (инжекционен разтвор), флебелит (инжекционен разтвор).

Поради слабата абсорбция на всички аминогликозиди от червата в таблетки не се получават амикацин аналози.

За деца

На деца до 6-годишна възраст се предписва начална доза от 10 mg / kg, след това два пъти дневно при 7,5 mg / kg.

новородени

Преждевременните новородени първо получават 10 mg / kg, след това преминават на 7,5 mg / kg веднъж дневно; на новородените с пълна продължителност също се дава 10 mg / kg и след това преминават на 7,5 mg / kg два пъти дневно.

С алкохол

Алкохол и амикацин - не се препоръчва комбинация.

По време на бременност (и лактация)

Бременност - строго противопоказание за въвеждането на Амикацин. Тъй като Амикацин се екскретира в кърмата в малки количества и почти не се абсорбира от червата, употребата му при кърмещи жени е разрешена според строги показания.

Отзиви Amikatsin

Прегледите на Амикацин показват в повечето случаи сравнително висока ефикасност на лекарството. Много пациенти са загрижени за възможността от развитие на тежки нежелани реакции и са предпазливи да използват лекарството, въпреки че подобни съобщения са доста редки.

Цена Amikacin, къде да купите

Цената на ампули Amikacin (в / в, в / м разтвор от 250 mg № 20) в Русия варира от 126-215 рубли, цената на тази форма на освобождаване на наркотици в Украйна е 31 гривна. Спомнете си, че таблетките като форма за освобождаване на амикацин не са направени.