Амикацин: антибиотикът не е за всеки
Антибактериални лекарства или просто антибиотици - лекарства, които се страхуват и пред които треперят. Въпреки това, по-голямата част от потребителите нямат представа как работят и кога трябва да бъдат предприети. И всичко би било нищо, ако в домашните аптеки нямаше чудесна възможност за всеки, който иска да купи антибиотик без рецепта и Амикацин. Предвид тези нюанси, информацията за антибиотиците - проста и разбираема за хората без медицинско образование - трябва да се разпространява сред масите и да е достъпна. И в тази статия ще говорим за много специфично антибактериално лекарство, амикацин.
Каква е неговата специфичност? Преди всичко, принадлежи към групата на аминогликозидите. Всички антибиотици са разделени на няколко групи въз основа на спектъра на действие и химическата структура. Най-популярните от тях са известни на много хора: пеницилин антибиотици, тетрациклини, макролиди. Но има групи, които имат доста тесен спектър на антибактериална активност и се използват по-рядко. Аминогликозидите просто принадлежат към тази категория.
Аминогликозидите принадлежат към една от първите групи антибактериални лекарства. Първият му представител все още се използва за лечение на инфекциозни заболявания на кожата и туберкулоза стрептомицин. Той се получава от гъбичките от рода Стрептомицети. Тогава редиците от аминогликозиди се присъединяват към неомицин и канамицин. Скоро дойде редът на второ поколение аминогликозиди, отличаващи се с по-широк спектър от действия. Единственият им представител беше сензационният гентамицин. Третото поколение на аминогликозиден антибиотик тобрамицин представени включени, например, в много популярен и капки за очи Tobrex Torbradeks и амикацин, което е предмет на тази статия.
Формуляр за освобождаване
Амикацин сулфатът е бял прах, който се разтваря добре във вода. Трябва да се отбележи, че цветът на лекарството може да варира леко, придобивайки жълтеникави нюанси.
Лекарството може да се произведе в две основни дозирани форми:
- прахът, от който се приготвя разтворът за инжектиране (интрамускулно или интравенозно) непосредствено преди употреба;
- готов инжекционен разтвор, който също се прилага интравенозно или интрамускулно.
Дозите на амикацин също могат да варират: в сухия прах 250, 500 и 1000 mg, а в разтвор дозата е 250 mg в 1 ml от препарата.
Посетителите на аптеките, които искат да купят Амикацин, трябва да вземат под внимание голям брой формуляри за освобождаване и със сигурност да не забравят предписанието на лекаря, посочващо дозата.
Между другото, понякога пациентите, заплетени под формата на лекарствени средства на латиница или просто забравени, са помолени да продават таблетки Амикацин. Тази форма на освобождаване не съществува - лекарството се използва само парентерално (инжектиране).
Амикацин свойства
Фармакологични свойства на антибиотика въз основа на неговата способност да проникне в бактериална клетка мембрана и се свързват към специфични протеини, при което протеиновия синтез е нарушена, и микробна клетка матрици.
Спектърът на активност на лекарството е доста широк. Подобно на повечето аминогликозиди, Амикацин действа главно върху грам-отрицателни микроорганизми и много по-слабо изразено върху грам-положителни. Ето защо лекарството не се използва за лечение на "класическо" възпалено гърло, пневмония, което като правило се свързва с грам-положителна инфекция.
Амикацин прилага при инфекция Pseudomonas Aeruginosa (или псевдомонади, включително резистентни към други аминогликозиди, такива като тобрамицин и гентамицин), Ешерихия коли, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Salmonella, Shigella (дизентерия патогени).
Освен това, лекарството е ефективно за инфекция с Mycobacterium туберкулоза, включително щамове, резистентни към много анти-TB лекарства, такива като стрептомицин, Pask, изониазид и други.
Индикации за назначаване: подреждаме инструкциите на Amikacin
Според инструкциите за употреба, лекарството Амикацин, предписано за инфекциозни и възпалителни заболявания при възрастни и деца, които са причинени от чувствителни към него микроорганизми. Сред най-честите индикации са:
- инфекции на дихателните пътища, свързани със смесена флора;
- сепсис, т.е. инфекция на кръвта, включително провокирана от пиоцианична пръчка;
- инфекциозни заболявания на централната нервна система (например менингит);
- инфекции в коремната кухина, например, перитонит;
- инфекциозни заболявания на пикочните пътища, включително цистит (възпаление на пикочния мехур), пиелонефрит, уретрит (възпаление на уретрата);
- остър и хроничен простатит;
- гонорея;
- инфекции на кожата и / или меките тъкани (например, в резултат на изгаряния, рани под налягане);
- инфекциозни и възпалителни заболявания на жлъчния тракт;
- костна инфекция (остеомиелит);
- възпаление на средното ухо, включително външно ("ухото на плувеца", свързано в повечето случаи с инфекция с пиоцианични пръчки).
Трябва да се отбележи, че Амикацин се отнася до резервни лекарства за лечение на туберкулоза. По правило се предписва в комбинация с други резервни лекарства.
Преди да продължите да четете: Ако търсите ефективен начин да се отървете от студ, фарингит, тонзилит, бронхит или настинка, тогава не забравяйте да проверите този раздел на сайта, след като прочетете тази статия. Тази информация е помогнала на толкова много хора, надяваме се, че ще ви помогне и вие! Така че, сега обратно към статията.
Внимание: нежелани реакции!
Нежеланите реакции на антибиотиците казват много. Дисбактериозите, страданията на черния дроб и бъбреците са описани както на страниците в Интернет, така и в опашките на местните лекари. Всъщност, истеричната ситуация, която се развива сред много от нашите сънародници в отношенията с антибактериални лекарства, е до голяма степен пресилена. При спазване на дозата, препоръчана от лекаря и - най-важното! - когато се използват антибиотици изключително за лекарско предписание, страничните ефекти са минимални в повечето случаи. Въпреки това, с аминогликозидите, за съжаление, всичко е малко по-сложно.
Почти всички членове на аминогликозидната група са доста токсични. Те могат да засегнат негативно бъбреците (нефротоксичност) и слуховия апарат (ототоксичност). Амикацин е по-характерно за ототоксичното действие: интрамускулното или интравенозно приложение на лекарството във високи дози е изпълнено с увреждане на слуховата част на черепните нерви. Инструкциите за използване Амикацин подчертават, че въвеждането на цялата дневна доза на лекарството, след като вероятността на ототоксични ефект се намалява, а клиничната ефикасност се запазва непроменена.
Заедно с ототоксичността Амикацин има и други нежелани ефекти, по-специално:
- главоболие, конвулсии, увреждане на слуха (например загуба на слуха, усещане за "полагане", шум в ушите), нарушение на вестибуларния апарат (замаяност);
- тахикардия (повишена сърдечна честота), понижено налягане, промени в кръвната картина;
- гадене, коремна болка, диария, повръщане;
- увредена бъбречна функция, включително развитие на бъбречна недостатъчност;
- алергични реакции, например, обрив, ангиоедем, много рядко - анафилактичен шок.
Освен това инструкцията предупреждава, че с инжектирането на Amikacin инжекции може да възникне болка и локални реакции, като зачервяване.
Дозиране в цифри и факти
В повечето случаи амикацинът се предписва в болници и пациентът не се нуждае от стандартни дозировки. В някои случаи обаче лекарството все още се предписва за лечение в извънболнична помощ.
По правило, за тази цел, интрамускулни инжекции се предписват в доза от 5 mg на килограм тегло на всеки 8 часа. Лекарството трябва да се прилага много бавно - такава техника се нарича реактивна струя. Продължителността на прилагане на единична доза е приблизително 2 минути.
Как да се размножава Амикацин
И сега за практическата част на статията. Потребителските трудности могат да бъдат причинени от факта, че амикацин сулфатът най-често се продава като сух прах и изисква разреждане преди употреба. Нека разгледаме подробно този процес.
Амикацин, подобно на други антибиотици в прахообразна форма, може да се разреди с три разтворителя: вода за инжекции и новокатични анестетици с 0,5% или лидокаин под формата на 2%.
Важно е да обърнете внимание на концентрацията на анестетици - аптеките продават и по-концентрирани форми на тези лекарства, които не могат да се използват за разреждане на антибиотици!
Използването на анестетици като разтворител може значително да намали болката при инжектиране. Съществуват обаче доказателства, че анестетици - както Novocain, така и Lidocaine - допринасят за намаляване на ефективността на антибактериалното лекарство. Ето защо много лекари предпочитат да разреждат антибиотиците със смес от вода за инжекции и упойка в обем от 1: 1.
По този начин, за да разтворите 1 g амикацин, ще ви трябват 2 ml вода за инжектиране и 2 ml лидокаин хидрохлорид 2% или новокаин 0,5%.
Ако дозата на амикацин е по-малка, обемът на разтворителя може да бъде съответно намален.
Самият процес на размножаване протича по следния начин:
- Отваряне на бутилката с Амикацин. Моля, имайте предвид, че няма нужда да отваряте бутилката докрай: просто извадете алуминиевия пръстен в центъра на капачката. Ще се появи гумена запушалка.
- Антисептично средство за третиране на тръби. Гумената запушалка трябва да се избърсва с разтвор на етилов алкохол (оптимална концентрация от 70%).
- Отваряне на ампули с вода и анестезия.
- Прием на разтворител. При използване на спринцовка от 5 ml е необходимо да се вземат кръгове за инжектиране на вода за инжектиране и анестезия (редът на комплекта няма значение, препаратите се смесват в една и съща спринцовка).
- Въвеждането на разтворителя във флакона с антибиотик. Приблизително половината от съдържанието на спринцовката трябва да се постави във флакона и без да извадите спринцовката, опитайте да смесите антибиотичния прах обилно с разтворителя.
- Въвеждането на втората част от разтворителя.
След като цялото количество разтворител се инжектира във флакона, трябва отново да се разклати и без да извадите иглата от флакона, вземете разтворения антибиотик в спринцовка.
Трябва да се отбележи, че готовият, разтворен антибиотик не може да бъде съхраняван - в тази форма той бързо се срива. Непосредствено след приготвянето трябва да се използва лекарството.
Противопоказания Амикацин
Разбира се, такъв сериозен антибиотик, както и Амикацин, има списък с противопоказания, които трябва да бъдат разгледани внимателно.
Наркотикът е строго забранен за:
- реакции на свръхчувствителност (т.е. с алергии) към други антибиотици и особено към аминогликозиди. Така че, ако пациентът е алергичен към гентамицин, Амикацин също не трябва да се използва - е необходимо да изберете антибиотик от друга група;
- увреждане на слуховия апарат, както и нарушения на вестибуларната функция (несвързани с туберкулоза);
- бъбречно увреждане, например, бъбречна недостатъчност;
- сърдечно заболяване.
Освен това, Амикацин внимателно предписва на новородени, пациенти в старческа възраст и паркинсонизъм.
При бременност, Амикацин се използва единствено по здравословни причини. Според ефекта върху плода, лекарството се класифицира като D, което означава, че има доказателства, които потвърждават отрицателния (включително тератогенен) ефект върху плода. На кърмещите майки се препоръчва също да не използват Амикацин.
Аналози на амикацин
И накрая, нека видим какви анаксики на амикацин съществуват на съвременния фармацевтичен пазар. Първоначално наркотикът с наименованието "Амикацин" по принцип се произвежда от руски предприятия и затова е трудно да се намери по-евтин аналог. В същото време в аптеките можете да купите внесени генерични лекарства, които имат по-високи разходи и, според някои експерти, по-високо качество. Те включват селемицин (произведен под формата на разтвор за интрамускулно, интравенозно приложение и инфузия), произвеждан от Medokemi, Кипър и инжекционния разтвор Амикацин от югославската фирма Galenika.
Статията по-горе и коментарите, написани от читателите, са само с информационна цел и не изискват самообработка. Говорете със специалист за собствените си симптоми и заболявания. Когато лекувате с някое лекарство, винаги следвайте инструкциите в опаковката заедно с него, както и препоръките на Вашия лекар, като основна насока.
За да не пропуснете нови публикации на сайта, е възможно да ги получите по електронна поща. Абонирай се.
Искате ли да се отървете от носа, гърлото, белите дробове и настинките? След това не забравяйте да погледнете тук.
Заслужава си да обърнете внимание и на други лекарства за бронхит и кашлица:
Амикацин за деца: инструкции за употреба
Ако детето има сериозна инфекция, не е възможно да се използват антибактериални лекарства. Един от най-ефективните е Амикацин. Възможно ли е да се лекуват деца с такъв антибиотик, как да се разрежда правилно лекарството и как употребата му може да навреди на организма на децата?
Формуляр за освобождаване
Амикацин се произвежда под формата на разтвор и на прах, но лекарството се опакова в ампули и флакони. Суспензия, Amikacin капсули или таблетки не съществуват, така че пиенето на това лекарство няма да работи.
Формата на прах на амикацин е представена чрез флакони от 250, 500 или 1000 mg от активното вещество. Ампули с вода за инжектиране от 2 или 5 ml могат да бъдат прикрепени към тях.
Ампулите с разтвор на амикацин се представят с доза от 250 mg антибиотик в 1 ml и самите ампули съдържат 2 или 4 ml течност. Също така лекарството може да бъде закупено в ампули с капацитет от 2 ml, като активното вещество съдържа 100 mg или 500 mg.
структура
Във флаконите с прах се съдържа само активното вещество. Инжекционният разтвор съдържа не само амикацин, но и натриев цитрат, вода, сярна киселина и натриев дисулфит.
Принцип на действие
Амикацин е лекарство, което се нарича антибиотици аминогликозиди. Също така е ефективно лекарство против туберкулоза. След като влезе в тялото, това антибактериално лекарство прониква в клетъчните мембрани на патогени и след това се свързва с вътреклетъчните компоненти на бактериите и нарушава протеиновата синтеза в микробните клетки. В резултат на това бактериите умират, поради което действието на амикацин се нарича бактерицидно.
Спектърът на активност на амикацин срещу микроорганизми е доста широк.
Това лекарство ефективно се бори срещу:
- Pseudomonas.
- Чревни пръчки.
- Klebsiella.
- Enterobacteriaceae.
- Shigella.
- Стрептококите.
- Salmonella.
- Стафилококите.
- Serrat.
- От провинциите.
- Микобактерии.
Амикацин често помага при резистентност към други антибактериални средства, като пеницилин, гентамицин или изониазид. Резистентността към такова лекарство се развива доста рядко (повече от 70% от микробите остават чувствителни към него).
Лекарството почти не се абсорбира и бързо се разрушава в храносмилателния тракт, така че се инжектира под формата на инжекции. Максималната концентрация на амикацин се достига в тялото на пациента в продължение на 30-60 минути, след това пада до терапия и продължава около 10-12 часа. Амикацин прониква лесно в тъканта и може да има ефект върху костите, мозъка, белите дробове, сърдечния мускул и други органи.
свидетелство
Причината за предписване на амикацин може да бъде различни инфекциозни заболявания.
Това лекарство е предписано:
- При пневмония, бронхит, абсцеси в белите дробове или бактериални лезии на плеврата.
- С ендокардит (подостри и остри форми).
- С туберкулоза.
- Когато гонококова инфекция.
- С гноен отит.
- Когато е причинена от бактерии, менингит и други инфекции на централната нервна система.
- С чревни инфекции.
- С перитонит и други микробни увреждания на коремната кухина.
- Когато холангит.
- При инфекциозни лезии на подкожната тъкан и кожата.
- Когато бактериите провокират миозит, бурсит или артрит.
- При остеомиелит.
- При инфекциозно възпаление на пикочните пътища.
- Химични или топлинни изгаряния.
- В случай на очни заболявания (лекарството се прилага локално).
- При постоперативни инфекции.
- С сепсис.
Амикацин - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (прах за приготвяне на разтвор за инжекции в ампули от 250 mg и 500 mg, таблетки) на антибиотично лекарство за лечение на инфекции при възрастни, деца и по време на бременност
В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Амикацин. Представени прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти относно употребата на Амикацин в практиката им. Голямо искане за по-активно добавяне на обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са били наблюдавани, които не са били посочени от производителя в анотацията. Аналози на амикацин в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.
Амикацин - полусинтетичен широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите, бактерициден. Свързвайки се с 30S субединицата на рибозомите, той предотвратява образуването на комплекс от транспортна и месингова РНК, блокира протеиновия синтез и също така разрушава цитоплазмените мембрани на бактериите.
Високо активен срещу аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (салмонела), Shigella spp. (Shigella); Някои грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp. (стафилококи) (включително резистентни на пеницилин, някои цефалоспорини).
Умерено активен срещу Streptococcus spp. (Стрептокок).
Ако се прилага едновременно с бензилпеницилин, той показва синергитични ефекти върху щамовете Enterococcus faecalis.
Анаеробните микроорганизми са резистентни на лекарството.
Амикацин не губи активност под въздействието на ензими, които инактивират други аминогликозиди и може да остане активен срещу щамове Pseudomonas aeruginosa, резистентни на тобрамицин, гентамицин и нетилмицин.
структура
Амикацин (под формата на сулфат) + ексципиенти.
Фармакокинетика
След интрамускулното инжектиране се абсорбира бързо и напълно. Средната терапевтична концентрация с интравенозно или интрамускулно приложение продължава 10-12 часа.
Добре разпределени в извънклетъчната течност (съдържание на абсцеси, плеврален излив, асцитична, перикардна, синовиална, лимфна и перитонеална течност); открити във високи концентрации в урината; с ниско съдържание на жлъчка, кърма, водниста влага в очите, бронхиални секрети, храчки и цереброспинална течност. Той прониква добре във всички тъкани на тялото, където се натрупва вътреклетъчно; високи концентрации се откриват в органи с добро кръвоснабдяване: белите дробове, черния дроб, миокарда, далака и особено в бъбреците, където се натрупват в кората, по-ниски концентрации в мускулите, мастната тъкан и костите.
Когато се прилага средните терапевтични дози (нормални) при възрастни, амикацин не прониква през кръвно-мозъчната бариера (BBB), като възпалението на менингите увеличава пропускливостта. При новородените се постигат по-високи концентрации в цереброспиналната течност, отколкото при възрастни. Той прониква в плацентарната бариера: тя се намира в кръвта на плода и амниотичната течност.
Не се метаболизира. Излъчвани от бъбреците чрез гломерулна филтрация (65-94%), предимно непроменени.
свидетелство
Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от грам-отрицателни микроорганизми (устойчиви на гентамицин, сизомицин и канамицин) или чрез асоцииране на грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми:
- инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония, плеврален емпийм, белодробен абсцес);
- сепсис;
- септичен ендокардит;
- Инфекции на ЦНС (включително менингит);
- инфекции на коремната кухина (включително перитонит);
- инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит);
- гнойни инфекции на кожата и меките тъкани (включително заразени изгаряния, инфектирани язви и спазми от различен произход);
- инфекция на жлъчните пътища;
- инфекции на костите и ставите (включително остеомиелит);
- инфекция на рани;
- следоперативни инфекции.
Форми на освобождаване
Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (снимки в ампули за инжекции) 250 mg и 500 mg.
Прах за разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.
Няма други лекарствени форми, било то таблетки, капсули или суспензии.
Инструкции за употреба и дозировка
Лекарството се прилага интрамускулно, интравенозно (болус в рамките на 2 минути или вливане (вливане) за възрастни и деца над 6 години - 5 мг / кг на всеки 8 часа или 7.5 мг / кг на всеки 12 часа за инфекции на пикочните пътища бактериални (неусложнени. ) - 250 mg на всеки 12 часа, след хемодиализна сесия може да се предпише допълнителна доза 3-5 mg / kg.
Максималната доза за възрастни е 15 mg / kg на ден, но не повече от 1,5 g на ден за 10 дни. Продължителността на лечението с / в началото - 3-7 дни, с / m - 7-10 дни.
При недоносени деца началната единична доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 18-24 часа; за новородени и деца на възраст под 6 години началната доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 12 часа в продължение на 7-10 дни.
За инфектирани изгаряния може да се наложи доза от 5-7.5 mg / kg на всеки 4-6 часа поради по-краткото T1 / 2 (1-1.5 часа) при тази категория пациенти.
Интравенозният амикацин се прилага за 30-60 минути, ако е необходимо, с джет.
За iv приложение (капково), препаратът се разрежда предварително с 200 ml 5% разтвор на декстроза (глюкоза) или 0,9% разтвор на натриев хлорид. Концентрацията на амикацин в разтвора за iv приложение не трябва да надвишава 5 mg / ml.
Странични ефекти
- гадене, повръщане;
- нарушена чернодробна функция (повишена чернодробна трансаминазна активност, хипербилирубинемия);
- анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
- главоболие;
- сънливост;
- невротоксичен ефект (мускулни потрепвания, чувство на изтръпване, изтръпване, епилептични припадъци);
- нарушение на невромускулната трансмисия (респираторен арест);
- ототоксичност (загуба на слуха, нарушения на вестибуларната и лабиринтна система, необратима глухота);
- токсичен ефект върху вестибуларния апарат (дискоординиране на движенията, замайване, гадене, повръщане);
- бъбречна дисфункция (олигурия, протеинурия, микрохематура);
- кожен обрив;
- сърбеж;
- хиперемия на кожата;
- треска;
- ангиоедем;
- възпаление на мястото на инжектиране;
- дерматит;
- флебит и перифлебит (когато се прилагат интравенозно).
Противопоказания
- неврит на слуховия нерв;
- тежка хронична бъбречна недостатъчност с азотемия и уремия;
- бременност;
- свръхчувствителност към лекарството;
- свръхчувствителност към други аминогликозиди при анамнезата.
Употреба по време на бременност и лактация
Лекарството е противопоказано при бременност.
При наличието на важни показания лекарството може да се използва при кърмещи жени. Трябва да се има предвид, че аминогликозидите се екскретират в кърмата в малки количества. Те са слабо абсорбирани от стомашно-чревния тракт и няма никакви свързани усложнения при кърмачета.
Употреба при пациенти в старческа възраст
С повишено внимание трябва да се използва лекарството при пациенти в старческа възраст.
Употреба при деца
При недоносени деца началната единична доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 18-24 часа; за новородени и деца на възраст под 6 години началната доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 12 часа в продължение на 7-10 дни.
Специални инструкции
Преди употреба определете чувствителността на изолираните патогени, като използвате дискове, съдържащи 30 μg амикацин. С диаметър, свободен от зоната на растеж от 17 mm и повече, микроорганизмът се счита за чувствителен, от 15 до 16 mm е умерено чувствителен, по-малко от 14 mm е стабилен.
Концентрацията на амикацин в плазмата не трябва да надвишава 25 μg / ml (терапевтичната концентрация е 15-25 μg / ml).
По време на лечението е необходимо да се проследява функцията на бъбреците, слуховия нерв и вестибуларния апарат поне веднъж седмично.
Вероятността за развитие на нефротоксичност е по-висока при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при предписване на високи дози или за дълго време (при тази група пациенти може да се наложи ежедневно проследяване на бъбречната функция).
В случай на неудовлетворителни аудиометрични тестове дозата на лекарството се намалява или преустановява лечението.
Пациентите с инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища се препоръчват да приемат повишено количество течност с подходяща диуреза.
При липсата на положителна клинична динамика човек трябва да е наясно с възможността за развитие на резистентни микроорганизми. В такива случаи е необходимо да се прекрати лечението и да се започне подходяща терапия.
Дисулфитът, съдържащ се в натриевия препарат, може да причини развитие на алергични усложнения при пациенти (до анафилактични реакции), особено при пациенти с алергична анамнеза.
Взаимодействие с лекарства
Проявява синергично взаимодействие с карбеницилин, бензилпеницилин, цефалоспорини (при пациенти с тежка хронична бъбречна недостатъчност, когато се комбинира с бета-лактамни антибиотици може да намали ефективността на аминогликозиди).
Нелицидната киселина, полимиксин В, цисплатин и ванкомицин повишават риска от развитие на оток и нефротоксичност.
Диуретици (особено фуроземид), цефалоспорини, пеницилини, сулфонамиди и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), конкурентни за активна секреция в тубули на нефрона, блок елиминиране аминогликозиди, увеличаване на тяхната концентрация в кръвния серум, подсилваща нефротоксичност и невротоксичност.
Амикацин подобрява мускулния релаксант на лекарствата kurarepodobnyh.
Когато се прилага едновременно с амикацин метоксифлуран, полимиксини за парентерално приложение, капреомицин и други лекарства, които блокират невромускулна трансмисия (халогенирани въглеводороди - средства за инхалационен анестетик, опиоидни аналгетици), преливане на големи количества кръв към цитрат консерванти увеличи риска от спиране на дишането.
Парентералното приложение на индометацин повишава риска от токсично действие на аминогликозидите.
Амикацин намалява ефективността на анти-миастеновите лекарства.
Фармацевтично взаимодействие
Фармацевтично съвместими с пеницилини, цефалоспорини, хепарин, капреомицин, амфотерицин В, хидрохлоротиазид, еритромицин, нитрофурантоин, витамин В и С, калиев хлорид.
Аналози на лекарството Амикацин
Структурни аналози на активното вещество:
- Amikabol;
- Amikacin Флакон;
- Амикацин Ферейн;
- Амикацин сулфат;
- Amikin;
- Amikozit;
- Likatsin;
- Selemitsin;
- Fartsiklin;
- Hematsin.
Антибиотици за възпалено гърло при деца
Тонзилитът или тонзилитът са възпаление на сливиците, лекувани с антимикробни средства. Предписва антибиотици за възпалено гърло при деца само педиатър след лабораторно определяне на патогена.
Какво е ангина и как се проявява при деца.
Тонзилитът е остра инфекциозна лезия. Когато се диагностицира с рязко покачване на температурата, възпалено гърло, хиперемия и оток на фаринкса, слабост, липса на апетит, увеличение на цервикалните лимфни възли също се отбелязва. Повръщане или диария е рядко. Причината за стрептококи и стафилококи, по-малко гъбички и вируси. Методът на разпространение е във въздуха, в домакинството, фекално-орален.
Отделен, опасен и тежък тип ангина е херпесът. Това се дължи на вируса на Coxsackie. Такъв вирус е съпроводен от рязко покачване на температурата до 40 ° C, болка в мускулите, тежка интоксикация и неразположение. При изследване на гърлото видими червени мехурчета. Изисква незабавно лечение за съвет на специалист и хоспитализация.
- Болестта син език;
- фоликуларен;
- лакунарен;
- фибринозно;
- абсцес;
- херпес;
- Fusospirochetal;
Статистически общ тип - фоликуларен. С намален имунитет, бактериите атакуват дихателните пътища, възниква остра гнойно възпаление на фоликулите, повишава се температурата и се появява неразположение.
Антибиотиците за лечение на ангина пекторис са приоритет за бактериалната природа. Ще се предпише списък с допълнителни мерки, след като се определи етиологията на заболяването и се събере допълнителна информация за симптомите.
Когато се препоръчва антибиотично лечение за дете.
При липса на лекарствена терапия състоянието на пациента ще се влоши. Инфекцията ще се разпространи до долните дихателни пътища, ще настъпят усложнения като трахеит, бронхит или пневмония. По характерните симптоми, лекарят може да разпознае вида на тонзилита. Тежкото възпаление на сливиците и подутите лимфни възли е симптом на бактериалния генезис. Без антибиотици температурата не пада няколко дни и не подлежи на действие на антипиретични лекарства.
Забележка: Самолечението води до усложнения и последваща хоспитализация.
При други патогени на възпалителния процес, симптомите ще бъдат по-слабо изразени.
Вирусният тип е податлив на антивирусни и имуномодулатори. Когато гъби за антимикотични лекарства.
Защо да вземете тампон от гърлото преди да започнете лечението?
Без да се използва биоматериалът от сливиците, не е възможно да се определи правилно типа патоген. Комплексът се избира според резултатите от анализите, които определят типа микроорганизми, които обитават фаринкса, и чувствителността към класа.
След потвърждаване на бактериалния произход на инфекцията, медицинският специалист ще предпише антибиотик, който най-добре отговаря на вашето дете.
Антибактериални показания при всяка възраст на детето.
Антибиотици.
Когато антибиотичната терапия е забранена от педиатър, е забранено да се променят предписанията, да се коригира дозата и продължителността.
Най-добрият антибиотик ще бъде безполезен и понякога ще навреди, ако не бъде взет правилно. Всеки бактериален щам е чувствителен към специфична група бактерицидни агенти. С по-кратка продължителност, оцелелите микроорганизми развиват резистентност и ще се нуждаят от лекарства от друго действие, това ще забави възстановяването и по този начин ще повлияе неблагоприятно на благосъстоянието на детето.
За лечение на възпалителни процеси на сливиците, в зависимост от тежестта и фокуса на разпространение, лекуващият лекар ще избере подходящ метод за приложение. Управляващият комплексен ефект върху микробите бързо облекчава неприятните симптоми. На пациентите в училищна възраст ще бъде даден антисептичен разтвор като допълнителна мярка. Бебетата се препоръчват да напояват гърлото със спрейове с насочен ефект върху патогенната флора.
Изгответе следните формуляри:
- За орално приложение (суспензии, таблетки, капсули);
- За инжектиране;
- спрейове;
- Разтвори за вдишване.
Препарати за перорално приложение.
Когато предписва лекарство, лекарят разчита на възрастта, теглото на детето и симптомите. Изборът на активната съставка зависи от патогена, който ще определи лабораторния анализ на слузта на пациента.
Новите поколения работят активно върху жизнената активност на микроорганизмите, причинявайки по-малко увреждания, дължащи се на ниска токсичност и краткотрайно развитие.
Класификация на антибактериалните лекарства по класове:
Пеницилините. Първото поколение. Ефективна, но токсична и по-често причинява алергични реакции. Записани бактерии, които са развили резистентност към него. Списък на лекарствата: Бензилпеницилин, Ампицилин трихидрат, група от амоксицилин с удължен спектър.
Цефалоспорини. Разнообразна структура. Използва се при инфекциозни и възпалителни заболявания на всички части на дихателните пътища. Препарати: цефазолин, цефалексин, цефуроксим, цефотаксим и цефепим.
Макролидите. Най-малко токсичен с висока активност срещу патогени. Според резултатите от изследванията и независимите изследвания, безопасна група, добре понасяна, рядко причинява нежелани ефекти. Предписва се за непоносимост към класа на пеницилините. Търговски наименования: Еритромицин и рокситромицин,
Клеритомицин, мидекамицин, спирамицин, хозамицин, азитромицин, сумамед, азтрокс и азитрал.
Тетрациклините. Многопосочно действие. Бактериите, които причиняват възпаление в дихателните пътища, са унищожени. Прилага се в медицинската практика от 1950 г. насам. Високо активна срещу всички известни бактерии. Записани категории микроорганизми, които са резистентни на тази група. Първият избор, когато е диагностициран с бактериален тонзилит. Често причинява храносмилателни разстройства и диария. Основният представител е тетрациклин.
Линкозамидите. Ниска бактерицидна активност. Най-честата нежелана реакция е алергична реакция.
Fluoroquinol. Силни бактерициди. Те имат голяма токсичност, много противопоказания, така че те рядко се предписват на деца. Противопоказно на 12 години. Те включват следните търговски наименования: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Ciprolet, Tsifran, Moxifloxacin, Zinnat и Glevo.
Сумамед.
Представителят на макролидната група. Той има стабилна формула и висока бионаличност. Краткият курс го различава от другите класове. Активна съставка Азитромицин. Обобщени контрагенти на пазара: Хемомицин, Zi-фактор, Azitroks, Azitral и Zitrolid.
Предлага се в следните форми:
- Прах за суспензия;
- капсули;
- Диспергиращи се таблетки (разтворими във вода).
Той е добре абсорбиран и разпределен, така че след 12 часа той достига необходимата концентрация в възпалителния фокус. Дълъг полуживот, висока бионаличност в заразените органи.
Противопоказанията включват тежки нарушения на черния дроб и бъбреците, свръхчувствителност към компонентите.
Когато тонзилитът предписва кратък курс от три дни веднъж дневно.
Дозата се изчислява на 20 mg на 1 килограм телесно тегло.
За бебета, тежащи по-малко от 10 кг, лекарят ще предпише Sumamed 100 мг / 5 мг.
Нежеланите реакции се развиват рядко и са временни. Проучванията установяват следните нарушения: кандидоза, ринит, алергични реакции, замайване, нарушения на вкуса, нервност, зрителни нарушения, тахикардия, диария, коремна болка, подуване на корема, метеоризъм и запек.
Симптомите на предозиране са подобни. Улеснява активирането на активен въглен и други сорбенти.
Amoxiclav.
Група пеницилин. Съдържа амоксицилин и клавуланова киселина, за да стабилизира формулата и да подобри действието. Търговски наименования на аналози на активното вещество: Augmentin, Flemoklav, Flemoksin, Flemoksin Solyutab и амоксицилин.
- Прах за суспензия;
- Диспергиращи се таблетки;
- Таблетки, покрити с филм.
И двата компонента на лекарството се абсорбират бързо и са добре разпределени в тъканите, засегнати от бактериите.
Показва се от три месеца на 30 mg на килограм телесно тегло. Повече от три години, вземете 20-40 mg на килограм телесно тегло в зависимост от тежестта на заболяването два пъти дневно с интервал от 12 часа едновременно. Курсът на терапията е от 5 до 14 дни. Продължителността на курса се регулира само от лекуващия лекар.
Отрицателните ефекти рядко се определят. Инструкциите показват нарушения: гадене, повръщане, диария, уртикария, замайване, главоболие, развитие на кандидоза. Всички заболявания изчезват след оттеглянето на лекарството.
Противопоказания за употреба: свръхчувствителност и алергични реакции в анамнезата за пеницилини или компоненти, както и тежки нарушения на черния дроб и инфекциозна мононуклеоза.
Не са установени животозастрашаващи случаи на предозиране.
Klatsid.
Група от макролиди. Активното вещество е кларитромицин. Аналози: Fromilid, Clabax и Clarithromycin-Teva.
В лабораторни изследвания се наблюдава висока активност в унищожаването на патогенни микроорганизми, които причиняват гнойни възпалителни процеси. Такова лекарство бързо прониква в засегнатите тъкани и органи.
Противопоказания: индивидуална непоносимост, едновременно приемане на сърдечни лекарства.
Изгответе следните формуляри:
- Прах за суспензия;
- Таблетки.
На възраст от 6 до 12 месеца се използват суспензии.
Klacid 125 ml / 5 mg се предписва от теглото на тялото на детето (милилитри):
- телесно тегло 8-11 кг 2.5;
- 12-19 kg 5;
- 20-29 кг 7.5;
- 30-40 кг 10.
За дозираната доза от 250 mg / 5 ml размера на порцията се удвоява.
При тегло по-малко от 8 кг дозата се изчислява по формулата от 7,5 милиграма на килограм телесно тегло два пъти дневно.
Курсът продължава до пълно възстановяване, но не повече от 14 дни.
Страничните ефекти са леки или не се проявяват. Проучванията разкриват следните нежелани ефекти: диария, гадене, главоболие, уртикария.
Когато се появят тези симптоми, е необходимо спешно да се консултирате с лекар.
Supraks.
Първото от третото поколение цефалоспорини. Основната активна съставка е cefixime. Няма аналози на основния компонент. Той е силно устойчив на ензими от микроорганизми, които разрушават активните съставки на други класове. Pseudomonas aeruginosa и някои видове стафилококи в лабораторни изследвания са показали резистентност към действието на Supraksa.
От противопоказания производителят посочва само индивидуална непоносимост.
Основните характеристики на Supraksa са висока бионаличност и дълъг полуживот, поради което е толкова удобно за децата. Такова лекарство бързо прониква в огнищата на инфекцията.
Suprax под формата на прах за приготвяне на суспензии, предписани от раждането до 12 години. Доза 8 mg на 1 килограм телесно тегло на всеки 12 часа.
Дозираната форма на капсулата се използва от 12-годишна възраст с тегло над 50 кг.
Процесът на лечение на тонзилит за най-малко 10 дни.
Нежелани реакции: гадене, повръщане, диария, световъртеж, уртикария, нарушена бъбречна функция и черен дроб.
Macrofoams.
Представител на макролидния род. Няма аналози за активното вещество. Активният компонент е мидекамицин. Предлага се в две форми: гранули за приготвяне на суспензии за бебета от 2 месеца, таблетки за възрастни и подрастващи от 12 години.
Той бързо прониква в центъра на възпалението и в 1-2 часа достига максималната си концентрация. Macropen има дълъг полуживот.
Дозиращият педиатър ще изчисли по формулата 50 mg на килограм телесно тегло, разделено на 3 пъти на ден.
При противопоказания производителят посочва само свръхчувствителност към компонентите и чернодробна недостатъчност.
Списъкът на нежеланите реакции е кратък: гадене, повръщане, диария, кожен обрив и слабост.
Предозирането не разкрива тежки и опасни случаи. Симптоматично лечение.
Vilprafen.
Представителят на макролидната група. Няма аналози за активното вещество. Активната съставка е дозамицин. Вилпрафен се предлага под формата на диспергиращи се (разтворими) таблетки. Високата антимикробна активност, ниската токсичност и минималният списък от странични ефекти го правят безопасно за тежки инфекции на дихателните пътища, както и за хроничен и остър тонзилит.
На пациентите с тегло под 10 килограма е забранено приемането на вилпрафен.
Противопоказанията са минимални, поради което се ограничават до свръхчувствителност към компонентите и чернодробна дисфункция.
- Бебетата с тегло от 10 кг до 20 кг приемат 250 мг 2 пъти на ден;
- Деца от 20 kg до 40 kg 500 mg на всеки 12 часа;
- Тийнейджъри с тегло над 40 кг и над 14 години се предписват 1000 мг 2 пъти на ден.
Бактериалният тонзилит се лекува от 14 до 21 дни.
Нежелани реакции: гадене, диария, уртикария, нарушена чернодробна функция, главоболие.
В случай на предозиране страничните ефекти се увеличават и изчезват след анулиране.
Спрей в носа с антибиотик.
Когато бактериалната лезия на сливиците е често усложнение на синузит или ринит. След диагностицирането на съпътстващи заболявания, здравният работник ще предпише допълнителни мерки под формата на назални спрейове, съдържащи антибактериални вещества.
На пазара на назални спрейове има само две търговски наименования, които включват бактерицидни компоненти, като Isofra и Polydex. Те се използват като част от комплексната терапия за инфекции на назалните синуси.
Силното бактерицидно действие на Isofra и Polydex помага да се предотврати разпространението на инфекция и усложнения под формата на синузит. Дозиране според инструкциите: една инжекция във всяка ноздра 3 пъти на ден.
Съставът на спрея Polydex включва допълнителна съставка фенилефрин, която има вазоконстрикторни свойства и улеснява дишането. Използвайте не повече от 7 дни. Страничните ефекти под формата на алергични реакции са много редки.
Антибиотици за инжектиране.
В случай на тежко заболяване, с цел спешно подобряване състоянието на пациента, облекчаване на възпалението и облекчаване на здравето, се посочва прилагането на бързодействащи лекарства под формата на интрамускулно или интравенозно инжектиране. С този метод активното вещество достига източника на възпаление за 5-10 минути след инжектирането.
Тези лекарства включват цефтриаксон, цефотаксим, цефазолин, цефтазидим, бицилин и амикацин.
Характеристики на инжекционните разтвори:
- Висока бионаличност;
- Бързо действие в случай на авария;
- Употреба при пациенти, които не могат да приемат лекарството перорално;
- Терапия на пациенти с нарушена абсорбция през стомашно-чревния тракт.
Ceftriaxone е представител на цефалоспориновия род, който се използва в острия ход на заболяването. Елиминационният полуживот е повече от неговите аналози, той също бързо елиминира възпалението.
За да се приготви разтвор за интрамускулно инжектиране на 1 грам от лекарството, производителят препоръчва да се използват 2 ml вода за инжектиране и 2 ml лидокаин.
Количеството активна съставка се изчислява само от медицински специалист.
Инжекционното лечение обикновено се извършва в болница.
Вдишване с антибиотици.
Терапията с инхалаторни антибактериални средства се извършва след консултация с Вашия лекар. В дома разтворът се добавя към пулверизатора. Има много вдишани форми на пазара: диоксидин, цефтриаксон, топрамицин, ципрофлоксацин, гентамицин и флуимуцил-антибиотик.
Забележка: Изборът на антибиотик за вдишване според прегледи в интернет или съвет от хора без медицинско образование е забранен!
Лекарите разпознават Fluimucil-Antibiotic като безопасен и ефективен при бактериален тонзилит при деца, тъй като това лекарство унищожава патогените на тонзилит. Не са налице аналози на активното вещество. Това лекарство може да се използва от раждането. Лекарите го предписват с усложнение на органите на долните дихателни пътища: бронхит, пневмония.
От нежеланите реакции в инструкциите се отбелязва алергия.
Правила за приемане на антибиотици.
Лечението на наркотици е показано след консултация с педиатър, който изследва историята на заболяването, като има резултати от слуз.
Основата на правилния подход е да се вземат лекарства на редовни интервали от време и да се прилагат рецепти за продължителността.
Детето може да се почувства по-добре на следващия ден, но това не е причина за спиране на курса, тъй като инфекцията все още остава в тялото на детето. При лечението на деца с антибиотици лекарите отбелязват вероятността от алергични реакции, често към група пеницилини.
За да се изключат алергиите, лекарят ще предпише антихистамини. При първите симптоми на сериозни нежелани реакции курсът се спира и се консултира със специалисти. Често антибиотиците причиняват стомашно разстройство, диария, подуване на корема, запек и дисбиоза.
Антибактериалните лекарства убиват микроби, патогенни и полезни. Ето защо, в допълнение към пробиотици терапия показва курс за възстановяване на нормалната чревна микрофлора: Linex, Atsipol, Hilak Forte, Сет Бък Normobakt, Лактобактерин и Bifidumbacterin.
Какво става, ако детето е алергично към антибиотици.
Лечението на инфекциозни и възпалителни заболявания се извършва с помощта на антихистамини, което намалява вероятността от развитие на алергии. Живои заплашващи алергични реакции ангиоедем и подуване на квинк. При първия знак е необходимо спешно да се обадите на екипажа за линейка. Ако детето е с диагноза свръхчувствителност към лекарството, той ще хоспитализира пациента и ще замести лекарството.
Предпочитани форми на лекарства
Децата за поглъщане ще напишат удобна форма на суспензия или диспергиращи се (разтворими във вода). Таблетките и капсулите се произвеждат за възрастни и юноши от 12 години.
Общи препоръки към родителите.
Правилната терапия се основава на спазването на легловата почивка и пълния курс на всички необходими медикаменти. Без изследване на педиатъра, поставяйки следа върху наличието на патогенна флора, не е възможно да се направи правилна диагноза. Не е разрешено да замествате предписания от други хора, без да се консултирате с лекар, това ще причини непоправима вреда на здравето.
По време на болестта децата трябва да получат по-топла напитка.
Забележка: Приемането на горещи напитки с ангина е забранено. Високите температури ще раздразнят вече възпалено гърло.
Обикновено бактериите живеят с всеки човек в неактивна форма. Когато инфекцията с хипотермия навлезе в активната фаза и причинява възпалителни заболявания.
Народните средства в комбинация с медикаментите ще ускорят отстраняването на неприятните симптоми.
Добра добавка ще бъде мултивитамин, който ще повиши имунитета. Необходимо е въздухът да се излива по-често, за да се извършва мокро почистване.
Когато температурата се повиши, антипиретичните средства се дават под формата на освобождаване, което се показва за всяка възраст. За кърмачета, свещи и малко по-стари произвеждат сладки сиропи. За студенти фармацевтичните компании са разработили отделна линия от наркотици. При високи температури не трябва да се приемат горещи вани и горчицата не трябва да се използва. Ако температурата не намалее след приемане на антипиретични лекарства, незабавно се обадете на лекар и екипът за бърза помощ бързо ще намали температурата чрез инжектиране. Медицинските работници ще прегледат пациента и ще решат въпроса за хоспитализацията.
Някои интересни факти.
Родителската грижа, вниманието и любовта ускоряват възстановяването на бебето. Прегърнете и целунете децата по-често и ще видите, че детето бързо се подобрява. Положителните емоции укрепват психиката и имунитета. Учете децата си на здравословен начин на живот, втвърдяване и, разбира се, носят дете според времето. Добре проветрените стаи ще изключат чести настинки.
Амикацин: инструкции за употреба
Амикацин е антибактериално лекарство. Основната активна съставка на това лекарство (амикацин сулфат) принадлежи към групата на антибиотиците - аминогликозиди. Амикацин е активен срещу повечето бактерии, които причиняват инфекциозни заболявания.
Форма и форма на освобождаване
Амикацин се предлага под формата на инжекционен разтвор в ампули от 4 ml и прах за приготвяне на разтвор във флакони. Ампулите се опаковат в блистерна опаковка, която съдържа 5 или 10 ампули разтвор. В един картонен пакет може да има 1 или 2 блистера със съответния брой ампули (5 и 10 броя).
Прах за приготвяне на разтвора се предлага във флакони. Един картонен пакет може да съдържа 1, 5 или 10 бутилки.
Основната активна съставка на лекарството е амикацин сулфат. Неговото количество е 250 mg в 1 ml разтвор. Също така са включени и помощните вещества:
- Натриев цитрат за инжектиране.
- Разредена сярна киселина.
- Натриев дисулфит.
- Вода за инжектиране.
Във флакона с амикацин сулфат може да се съдържа в няколко дози - 250, 500 и 1000 mg. Различен брой ампули или флакони в картонени опаковки позволява удобно използване на лекарството в зависимост от предписания курс на лечение и дозировка.
Фармакологично действие
Амикацин е фармакологичен антибиотик от трето поколение аминогликозидна група. Има бактериостатичен ефект (убива бактериални клетки) срещу широк кръг от различни бактерии. Унищожаването на бактериалните клетки се дължи на свързването към субединицата на 30S рибозома и разрушаването на репликацията на протеиновите молекули, което води до смъртта на бактериалната клетка. Амикацин е активен срещу такива групи бактерии:
- Грам-отрицателни бактерии (Грам оцветен в розово) - Salmonella SPP, Enterobacter SPP, Escherichia Coli, Klebsiella SPP, Pseudomonas Aeruginosa, Shigella SPP, Serratia SPP, Providencia stuartii......
- Грам-положителни бактерии (Грам оцветени в лилаво) - Staphylococcus spp. и някои щамове Streptococcus pneumoniae.
Лекарството няма бактерицидно действие върху анаеробните микроорганизми (бактерии, които могат да растат и да се размножават само при липса на кислород). Амикацин е ефективен срещу резистентни бактерии срещу други антибиотици (резистентни на пеницилин щамове на микроорганизми).
След интрамускулно приложение активното вещество бързо се абсорбира в кръвта и се разпределя в организма (в рамките на 10-15 минути). Свободно прониква през кръвно-мозъчната бариера, плацентата (влиза в тялото на плода по време на бременност) преминава в кърмата. Амикацин сулфатът се екскретира непроменен от тялото. Полуживотът (времето, през което половината от общата концентрация на активната съставка се екскретира от тялото) е 3 часа.
Индикации за употреба
Основните индикации за употребата на Амикацин са тежки инфекциозни заболявания, причинени от грам-отрицателни бактерии (особено ако имат резистентност към други антибиотици). Тези заболявания включват:
- Инфекциозни процеси в дихателните органи - пневмония (възпаление на белите дробове), бактериален бронхит, белодробен абсцес (образуване в белодробната тъкан, обградени кухина пълни с гной), емпиема (натрупване в плевралната кухина на гной).
- Сепсисът е инфекциозен процес с наличие на патогенни бактерии в кръвта с активен растеж и репродукция.
- Бактериалният ендокардит е инфекциозен процес (често гноен) на вътрешната обвивка на сърцето (ендокард).
- Процесът на инфекция в мозъка - енцефалит, менингоенцефалит, менингит.
- Патологичен бактериален процес в коремните органи, включително перитонит.
- Инфекции на кожата, подкожната тъкан и меките тъкани - абсцеси, флегмони, гангрени, процеси на отлепване с некроза, изгаряния.
- Патология на черния дроб и жлъчния тракт - абсцес на черния дроб, фибри, холецистит, емпимема на жлъчния мехур.
- Инфекциозни процеси в пикочната и репродуктивната система - пиелонефрит, уретрит, цистит с честите развитие на гнойни усложнения.
- Рани и постоперативни инфекциозни усложнения.
- Инфекции на костите (остеомиелит) и ставите (гноен артрит).
Преди да използвате Амикацин, препоръчително е да се определи чувствителността на патогена към тази антибиотична лаборатория.
Противопоказания
Употребата на амикацин е противопоказана в такива случаи:
- Алергични реакции, индивидуална непоносимост към амикацин сулфат или някое от помощните вещества на лекарството.
- Болести на вътрешното ухо, които са придружени от възпаление на слуховия нерв - амикацин сулфат в този случай може да доведе до токсичен шок нерв влошаване или загуба на слуха.
- Тежка патология на черния дроб или бъбреците, придружена от тяхната функционална недостатъчност.
- Бременност по всяко време.
Определянето на наличието на противопоказания се извършва преди употребата на Амикацин.
Дозиране и администриране
Амикацин е парентерална форма на лекарството. Той се прилага интрамускулно или интравенозно. Прахът се разтваря преди инжектиране в 2-3 ml вода за инжектиране. Инжектирането се извършва в съответствие с правилата за асептичност на антисептик, за да се предотврати инфекцията на мястото на инжектиране. Дозировката на лекарството се определя от вида на инфекцията, локализацията му в тялото и тежестта на курса. Стандартната доза за възрастни и деца на възраст един месец е 5 mg / kg телесно тегло, която се прилага 3 пъти дневно. Възможно е също така въвеждането на 7,5 mg / kg телесно тегло два пъти дневно (дневна доза от 15 mg). Курсът на лечение е средно 10 дни. Началната доза на лекарството не трябва да надвишава 15 g.
Странични ефекти
Амикацин сулфатът или помощните компоненти на лекарството след влизането му в тялото може да доведе до развитието на редица странични ефекти:
- Алергични реакции - тежестта може да е различна, от обрив и сърбеж на кожата до анафилактичен шок (развитие на множествена органна недостатъчност с намаляване на системното артериално налягане). Също така, възможността за алергична реакция може да бъде уртикария (обрив и леко подуване на кожата, наподобяващо коприва), ангиоедем (изразен локализиран оток на кожата и подкожната тъкан главно на лицето или половите органи).
- Странични ефекти на храносмилателната система - повишени нива на чернодробни ензими в кръвта (ALT, AST), което показва унищожаване на хепатоцитите (чернодробни клетки), повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта, гадене и повръщане.
- Негативни реакции на хематопоетичната система - левкопения (намаляване на броя на левкоцитите), анемия (понижаване на нивото на хемоглобина и брой еритроцити), тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите).
- Промени в пикочната система - албуминурия (появата на белтък в урината), микрохетерия (появата на малко количество кръв в урината), развитие на бъбречна недостатъчност.
Развитието на един от техните странични ефекти изисква прекъсване на лечението и по-нататъшна симптоматична терапия.
свръх доза
Превишаването на допустимата доза с въвеждането на Амикацин може да доведе до развитието на такива патологични реакции на организма:
- Атаксията е липса на координация, проявена в промяна в ходенето (зашеметяваща походка).
- Шум в ушите, рязко намаляване на остротата на слуха до пълната му загуба.
- Тежки замаяност.
- Уринарно разстройство.
- Жажда, гадене и повръщане.
- Респираторна недостатъчност, недостиг на въздух.
Лечението на предозирането се извършва в условия на интензивно отделение. За бързото отстраняване на Амикацин от организма се извършва хемодиализа (хармонизирано пречистване на кръвта) и симптоматично лечение.
Специални инструкции
Употребата на лекарството е възможна само за целта и под наблюдението на лекар с задължителна сметка за специалните показания:
- Новородени и деца на възраст под 1 месец, лекарството се прилага само при строги медицински съображения при доза от 10 mg / kg телесно тегло, която се разделя на 10 дни.
- При отсъствие на терапевтичен ефект след 48-72 часа от началото на терапията, е необходимо да се реши дали да се замени антибиотик или тактиката за лечение на инфекциозна патология.
- С други лекарства Амикацин се използва с голямо внимание при постоянно проследяване на функционалната активност на черния дроб, бъбреците и централната нервна система.
- Амикацин се използва с изключителна предпазливост при хора с миастения (мускулна слабост) и паркинсонизъм.
Амикацин в аптеките се предлага само по рецепта.
Условия за съхранение
Амикацин има срок на годност 3 години. Дръжте го на тъмно, сухо и хладно място, недостъпно за деца. Температура на въздуха - не повече от + 25 ° C
Аналози на амикацин
Лекарствата, в които активната съставка е амикацин сулфат, са Амбиотик, Лорикацин, Флексит.
Цени Амикацин
Amikacin прах за приготвяне на инжекция от 500 mg, 1 бр. - от 15 рубли.
Амикацин разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение на 250 mg / ml, 20 бр. - от 300 рубли.