Амикацин: антибиотикът не е за всеки

Антибактериални лекарства или просто антибиотици - лекарства, които се страхуват и пред които треперят. Въпреки това, по-голямата част от потребителите нямат представа как работят и кога трябва да бъдат предприети. И всичко би било нищо, ако в домашните аптеки нямаше чудесна възможност за всеки, който иска да купи антибиотик без рецепта и Амикацин. Предвид тези нюанси, информацията за антибиотиците - проста и разбираема за хората без медицинско образование - трябва да се разпространява сред масите и да е достъпна. И в тази статия ще говорим за много специфично антибактериално лекарство, амикацин.

Каква е неговата специфичност? Преди всичко, принадлежи към групата на аминогликозидите. Всички антибиотици са разделени на няколко групи въз основа на спектъра на действие и химическата структура. Най-популярните от тях са известни на много хора: пеницилин антибиотици, тетрациклини, макролиди. Но има групи, които имат доста тесен спектър на антибактериална активност и се използват по-рядко. Аминогликозидите просто принадлежат към тази категория.

Аминогликозидите принадлежат към една от първите групи антибактериални лекарства. Първият му представител все още се използва за лечение на инфекциозни заболявания на кожата и туберкулоза стрептомицин. Той се получава от гъбичките от рода Стрептомицети. Тогава редиците от аминогликозиди се присъединяват към неомицин и канамицин. Скоро дойде редът на второ поколение аминогликозиди, отличаващи се с по-широк спектър от действия. Единственият им представител беше сензационният гентамицин. Третото поколение на аминогликозиден антибиотик тобрамицин представени включени, например, в много популярен и капки за очи Tobrex Torbradeks и амикацин, което е предмет на тази статия.

Формуляр за освобождаване

Амикацин сулфатът е бял прах, който се разтваря добре във вода. Трябва да се отбележи, че цветът на лекарството може да варира леко, придобивайки жълтеникави нюанси.

Лекарството може да се произведе в две основни дозирани форми:

• прахът, от който се приготвя разтворът за инжектиране (интрамускулно или интравенозно) непосредствено преди употреба;
• готов инжекционен разтвор, който също се прилага интравенозно или интрамускулно.

Дозите на амикацин също могат да варират: в сухия прах 250, 500 и 1000 mg, а в разтвор дозата е 250 mg в 1 ml от препарата.

Посетителите на аптеките, които искат да купят Амикацин, трябва да вземат под внимание голям брой формуляри за освобождаване и със сигурност да не забравят предписанието на лекаря, посочващо дозата.

Между другото, понякога пациентите, заплетени под формата на лекарствени средства на латиница или просто забравени, са помолени да продават таблетки Амикацин. Тази форма на освобождаване не съществува - лекарството се използва само парентерално (инжектиране).

Амикацин свойства

Фармакологични свойства на антибиотика въз основа на неговата способност да проникне в бактериална клетка мембрана и се свързват към специфични протеини, при което протеиновия синтез е нарушена, и микробна клетка матрици.

Спектърът на активност на лекарството е доста широк. Подобно на повечето аминогликозиди, Амикацин действа главно върху грам-отрицателни микроорганизми и много по-слабо изразено върху грам-положителни. Ето защо лекарството не се използва за лечение на "класическо" възпалено гърло, пневмония, което като правило се свързва с грам-положителна инфекция.

Амикацин прилага при инфекция Pseudomonas Aeruginosa (или псевдомонади, включително резистентни към други аминогликозиди, такива като тобрамицин и гентамицин), Ешерихия коли, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Salmonella, Shigella (дизентерия патогени).

Освен това, лекарството е ефективно за инфекция с Mycobacterium туберкулоза, включително щамове, резистентни към много анти-TB лекарства, такива като стрептомицин, Pask, изониазид и други.

Индикации за назначаване: подреждаме инструкциите на Amikacin

Според инструкциите за употреба, лекарството Амикацин, предписано за инфекциозни и възпалителни заболявания при възрастни и деца, които са причинени от чувствителни към него микроорганизми. Сред най-честите индикации са:

• инфекции на дихателните пътища, свързани със смесена флора;
• сепсис, т.е. инфекция на кръвта, включително провокирана от пиоцианична пръчка;
• инфекциозни заболявания на централната нервна система (например менингит);
• инфекции в коремната кухина, например, перитонит;
• инфекциозни заболявания на пикочните пътища, включително цистит (възпаление на пикочния мехур), пиелонефрит, уретрит (възпаление на уретрата);
• остър и хроничен простатит;
• гонорея;
• инфекции на кожата и / или меките тъкани (например, в резултат на изгаряния, рани под налягане);
• инфекциозни и възпалителни заболявания на жлъчния тракт;
• костна инфекция (остеомиелит);
• възпаление на средното ухо, включително външно ("ухото на плувеца", свързано в повечето случаи с инфекция с пиоцианични пръчки).

Трябва да се отбележи, че Амикацин се отнася до резервни лекарства за лечение на туберкулоза. По правило се предписва в комбинация с други резервни лекарства.

Преди да продължите да четете: Ако търсите ефективен начин да се отървете от студ, фарингит, тонзилит, бронхит или настинка, тогава не забравяйте да проверите този раздел на сайта, след като прочетете тази статия. Тази информация е помогнала на толкова много хора, надяваме се, че ще ви помогне и вие! Така че, сега обратно към статията.

Внимание: нежелани реакции!

Нежеланите реакции на антибиотиците казват много. Дисбактериозите, страданията на черния дроб и бъбреците са описани както на страниците в Интернет, така и в опашките на местните лекари. Всъщност, истеричната ситуация, която се развива сред много от нашите сънародници в отношенията с антибактериални лекарства, е до голяма степен пресилена. При спазване на дозата, препоръчана от лекаря и - най-важното! - когато се използват антибиотици изключително за лекарско предписание, страничните ефекти са минимални в повечето случаи. Въпреки това, с аминогликозидите, за съжаление, всичко е малко по-сложно.

Почти всички членове на аминогликозидната група са доста токсични. Те могат да засегнат негативно бъбреците (нефротоксичност) и слуховия апарат (ототоксичност). Амикацин е по-характерно за ототоксичното действие: интрамускулното или интравенозно приложение на лекарството във високи дози е изпълнено с увреждане на слуховата част на черепните нерви. Инструкциите за използване Амикацин подчертават, че въвеждането на цялата дневна доза на лекарството, след като вероятността на ототоксични ефект се намалява, а клиничната ефикасност се запазва непроменена.

Заедно с ототоксичността Амикацин има и други нежелани ефекти, по-специално:

• главоболие, конвулсии, увреждане на слуха (например загуба на слуха, усещане за "полагане", шум в ушите), нарушение на вестибуларния апарат (замаяност);
• тахикардия (повишена сърдечна честота), понижено налягане, промени в кръвната картина;
• гадене, коремна болка, диария, повръщане;
• увредена бъбречна функция, включително развитие на бъбречна недостатъчност;
• алергични реакции, например, обрив, ангиоедем, много рядко - анафилактичен шок.

Освен това инструкцията предупреждава, че с инжектирането на Amikacin инжекции може да възникне болка и локални реакции, като зачервяване.

Дозиране в цифри и факти

В повечето случаи амикацинът се предписва в болници и пациентът не се нуждае от стандартни дозировки. В някои случаи обаче лекарството все още се предписва за лечение в извънболнична помощ.

По правило, за тази цел, интрамускулни инжекции се предписват в доза от 5 mg на килограм тегло на всеки 8 часа. Лекарството трябва да се прилага много бавно - такава техника се нарича реактивна струя. Продължителността на прилагане на единична доза е приблизително 2 минути.

Как да се размножава Амикацин

И сега за практическата част на статията. Потребителските трудности могат да бъдат причинени от факта, че амикацин сулфатът най-често се продава като сух прах и изисква разреждане преди употреба. Нека разгледаме подробно този процес.

Амикацин, подобно на други антибиотици в прахообразна форма, може да се разреди с три разтворителя: вода за инжекции и новокатични анестетици с 0,5% или лидокаин под формата на 2%.

Важно е да обърнете внимание на концентрацията на анестетици - аптеките продават и по-концентрирани форми на тези лекарства, които не могат да се използват за разреждане на антибиотици!

Използването на анестетици като разтворител може значително да намали болката при инжектиране. Съществуват обаче доказателства, че анестетици - както Novocain, така и Lidocaine - допринасят за намаляване на ефективността на антибактериалното лекарство. Ето защо много лекари предпочитат да разреждат антибиотиците със смес от вода за инжекции и упойка в обем от 1: 1.

По този начин, за да разтворите 1 g амикацин, ще ви трябват 2 ml вода за инжектиране и 2 ml лидокаин хидрохлорид 2% или новокаин 0,5%.

Ако дозата на амикацин е по-малка, обемът на разтворителя може да бъде съответно намален.

Самият процес на размножаване протича по следния начин:

1. Отваряне на бутилката с Амикацин. Моля, имайте предвид, че няма нужда да отваряте бутилката докрай: просто извадете алуминиевия пръстен в центъра на капачката. Ще се появи гумена запушалка.
2. Антисептично средство за третиране на тръби. Гумената запушалка трябва да се избърсва с разтвор на етилов алкохол (оптимална концентрация от 70%).
3. Отваряне на ампули с вода и анестезия.
4. Прием на разтворител. При използване на спринцовка от 5 ml е необходимо да се вземат кръгове за инжектиране на вода за инжектиране и анестезия (редът на комплекта няма значение, препаратите се смесват в една и съща спринцовка).
5. Въвеждането на разтворителя във флакона с антибиотик. Приблизително половината от съдържанието на спринцовката трябва да се постави във флакона и без да извадите спринцовката, опитайте да смесите антибиотичния прах обилно с разтворителя.
6. Въвеждането на втората част от разтворителя.

След като цялото количество разтворител се инжектира във флакона, трябва отново да се разклати и без да извадите иглата от флакона, вземете разтворения антибиотик в спринцовка.

Трябва да се отбележи, че готовият, разтворен антибиотик не може да бъде съхраняван - в тази форма той бързо се срива. Непосредствено след приготвянето трябва да се използва лекарството.

Противопоказания Амикацин

Разбира се, такъв сериозен антибиотик, както и Амикацин, има списък с противопоказания, които трябва да бъдат разгледани внимателно.

Наркотикът е строго забранен за:

• реакции на свръхчувствителност (т.е. с алергии) към други антибиотици и особено към аминогликозиди. Така че, ако пациентът е алергичен към гентамицин, Амикацин също не трябва да се използва - е необходимо да изберете антибиотик от друга група;
• увреждане на слуховия апарат, както и нарушения на вестибуларната функция (несвързани с туберкулоза);
• бъбречно увреждане, например, бъбречна недостатъчност;
• сърдечно заболяване.

Освен това, Амикацин внимателно предписва на новородени, пациенти в старческа възраст и паркинсонизъм.

При бременност, Амикацин се използва единствено по здравословни причини. Според ефекта върху плода, лекарството се класифицира като D, което означава, че има доказателства, които потвърждават отрицателния (включително тератогенен) ефект върху плода. На кърмещите майки се препоръчва също да не използват Амикацин.

Аналози на амикацин

И накрая, нека видим какви анаксики на амикацин съществуват на съвременния фармацевтичен пазар. Първоначално наркотикът с наименованието "Амикацин" по принцип се произвежда от руски предприятия и затова е трудно да се намери по-евтин аналог. В същото време в аптеките можете да купите внесени генерични лекарства, които имат по-високи разходи и, според някои експерти, по-високо качество. Те включват селемицин (произведен под формата на разтвор за интрамускулно, интравенозно приложение и инфузия), произвеждан от Medokemi, Кипър и инжекционния разтвор Амикацин от югославската фирма Galenika.

Статията по-горе и коментарите, написани от читателите, са само с информационна цел и не изискват самообработка. Говорете със специалист за собствените си симптоми и заболявания. Когато лекувате с някое лекарство, винаги следвайте инструкциите в опаковката заедно с него, както и препоръките на Вашия лекар, като основна насока.

За да не пропуснете нови публикации на сайта, е възможно да ги получите по електронна поща. Абонирай се.

Искате ли да се отървете от носа, гърлото, белите дробове и настинките? След това не забравяйте да погледнете тук.

Заслужава си да обърнете внимание и на други лекарства за бронхит и кашлица:

Амикацин за цистит

Амикацин е трето поколение аминогликозидни антибиотици. Това лекарство има тесен спектър на действие и се използва за повтарящи се възпаления на пикочната система. Амикацин не повлиява грам-положителните микроорганизми. Използва се за рецидивиращ цистит при жени и за възпаление, причинено от микроорганизми, чувствителни към амикацин.

Състав и форма за освобождаване

Амикацин, произведен в две форми - в прах за приготвяне на инжекции и под формата на готов разтвор. Активната съставка на това лекарство е амикацин сулфат. Опаковани лекарства в ампули и флакони с дози от 250 mg, 500 mg и 1000 mg.

Амикацин принадлежи към третото поколение аминогликозиди. Неговите фармакологични свойства се основават на способността да проникват в клетъчната мембрана на бактерията и да спрат растежа й. Амикацин се предписва за инфекции с туберкулозни бацили, както и инфекции с псевдомони, чревни пръчки, салмонела и дизентериални патогени.

Индикации за употреба

Амикацин се използва за:

• сепсис;
• менингит;
• перитонит;
• остър и хроничен простатит;
• възпаление на пикочните пътища, цистит, пиелонефрит, уретрит;
• възпаление на средното ухо;
• остеомиелит.

Дозировка и приложение

Амикацин най-често се предписва за лечение в болница. Дозата и честотата на прилагане се изчисляват от лекуващия лекар, в зависимост от диагнозата на пациента и тежестта на заболяването. Струва си да се отбележи, че най-често се продава под формата на прах за инжектиране.

След приготвяне Амикацин не може да се съхранява. Трябва незабавно да се използва, а останалата част от лекарството да се изхвърли.

Противопоказания и странични ефекти

Амикацин има редица противопоказания. Забранено е да се прилагат:

• бременни жени (предписани само в много екстремни случаи);
• с поражение на слуховия и вестибуларния апарат;
• в нарушение на бъбреците;
• със сърдечно заболяване;
• при проява на чувствителност към аминогликозиди;
• предпазливостта се предписва на новородени и възрастни хора.

Този антибиотик се използва в екстремни случаи, тъй като има доста тесен спектър на действие, но много широк списък от странични ефекти. Амикацин има токсичен ефект върху слуха и бъбречната функция. Освен това са възможни следните нежелани реакции:

• гадене, диария, коремна болка;
• тахикардия, ниско кръвно налягане;
• главоболие, загуба на слуха, виене на свят;
• алергични реакции - обрив, ангиоедем и др.

С въвеждането на лекарството могат да бъдат временни локални реакции под формата на зачервяване и болка.

Отзиви

Амикацин е доста тежко лекарство. Той се използва, когато други антибактериални лекарства са неефективни. Според наблюденията на лекарите Амикацин се справя добре с рецидивиращ цистит, както и възпаление, причинено от бактерии, резистентни на други антибиотици.

Поради широкия списък на нежеланите реакции той се използва при стационарни условия под строг надзор на лекар.

Амикацин се продава в аптеките за около 30 рубли на бутилка.

Показания и начин на приложение на амикацин за цистит

Амикацин инжекции за цистит са предписани за тежко заболяване, а терапията най-често се извършва в болницата. Лекарството принадлежи към третото поколение аминогликозиди и има широк спектър на действие. Въпреки това, наркотикът има редица противопоказания, така че можете да приемате само по рецепта.

Индикации за употреба

Амикацин е ефективен срещу грам-отрицателни бактерии, които причиняват инфекции на пикочните пътища. Антибиотикът се предписва за хронична форма и за обостряне на цистит, пиелонефрит и възпалителни заболявания на бъбреците, причинени от патогенна микрофлора.

Амикацин бързо прониква през всички тъкани на тялото след прилагане, преодолява клетъчната мембрана на бактериите и започва да действа отвътре, като се свързва с протеините, отговорни за производството на протеини. В резултат на това се случва смъртта на вредни микроорганизми.

Преди да се предпише амикацин, е необходимо да се премине тест за чувствителността на причинителя на цистит към антибиотик. Ако заболяването е причинено от грам-положителна микрофлора, то в повечето случаи наркотикът няма да даде положителен резултат.

Дозировка и приложение

Амикацин, който е разтвор за интравенозно капково или интрамускулно приложение, се използва само под формата на инжекции и капкомери. Други приложения не са предоставени. Дозировката на амикацин се определя от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването и здравословното състояние на пациента. При неусложнения цистит 250 мг от антибиотика най-често се предписват на всеки 12 часа.

Ако е необходимо да се използва Amikacin интравенозно, той се разрежда с физиологичен разтвор или с глюкоза. Анестетици като лидокаин се използват по време на интрамускулни инжекции.

Странични ефекти

Амикацин може да причини различни странични ефекти, като:

• алергични прояви (обрив, уртикария, оток, анафилактичен шок);
• гадене, повръщане, диария;
• промени в кръвоносната система;
• замаяност, конвулсивен синдром;
• нарушена чернодробна и бъбречна функция;
• загуба на слуха.

Ако се прояви най-малко 1 негативен симптом, е необходимо да информирате лекуващия лекар за това, кой ще вземе решение за проблема с подмяната на наркотиците.

Противопоказания

Амикацин е противопоказан при хора, страдащи от индивидуална непоносимост към аминогликозиди. Лекарството не трябва да се приема при тежки форми на чернодробна и бъбречна недостатъчност. Антибиотикът е забранен за бременни жени и по време на кърмене. Амикацин може да бъде опасен при сърдечни заболявания и епилептичен синдром.

Той се използва предпазливо по здравословни причини при новородени, както и при лечението на пациенти в старческа възраст.

Продължителност на лечението

Амикацин трябва да се приема 3-7 дни, когато се прилага интравенозно и 7-10 дни, ако разтворът се инжектира интрамускулно. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването, здравето на пациента и свързаните с него патологии. Във всеки случай, времето на Амикацин се определя от лекаря.

Взаимодействие с други лекарства

Инжекциите с този агент са несъвместими със субстанции като налидксинова киселина, полимиксин В, ванкомицин, циспластин. Когато взаимодейства с тези съединения, лекарството провокира развитието на усложнения върху органите на слуха.

Бета-лактамните антибиотици намаляват ефективността на Амикацин. Цефалоспорините, пеницилините, сулфонамидите и диуретиците повишават концентрацията на лекарството в кръвта. В резултат на това има отрицателно въздействие върху функциите на бъбреците и нервната система.

Едновременният прием на лекарството Амикацин и лекарства, които блокират нервно-мускулното предаване на импулси, заплашва да спре дишането. Интравенозното или интрамускулното приложение на индометацин усилва токсичния ефект на аминогликозидите.

Силните напитки намаляват ефективността на лекарството и увеличават риска от сериозни нежелани реакции. Съвместимостта с алкохола в Amikacin липсва. Продължителната употреба на антибактериално средство може да има отрицателен ефект върху шофирането на носител чрез потискане на невромускулното предаване.

свръх доза

Неспазването на препоръчителните дози Amikacin води до предозиране, което може да бъде животозастрашаващо. Пациентът има повръщане, гадене, загуба на апетит, жажда, критична загуба на слух, атаксия, дискоординация, главоболие, респираторен арест.

При първите симптоми на предозиране човек трябва да бъде отведен в медицинско помещение за първа помощ и за симптоматична и поддържаща терапия.

Условия за съхранение

Амикацин трябва да се съхранява на тъмно, сухо и недостъпно за деца при стайна температура.

Срок на съхранение

Amikatsin инжекционен разтвор е валиден за 2 години от датата на производство.

Състав и форма за освобождаване

Основната активна съставка на антибактериалното лекарство е амикацин сулфат. Лекарството се предлага в 2 форми. В аптеките се продава прах за приготвяне на разтвор за инжекции и готов състав за инжекции, поставени в стъклени ампули.

1 бутилка с 2 ml лекарство съдържа 500 mg от активната съставка. Ампулите са опаковани в контурни клетки и картонени кутии.

Бременност и кърмене

В периода на изчакване на детето Амикацин не се използва за цистит, тъй като е доказано, че неговите компоненти оказват неблагоприятно влияние върху развитието на плода. При кърменето антибиотикът също е противопоказан. Неговите съставки са токсични и влизат в кърмата.

Употреба в детството

Амикацин не се препоръчва за деца на възраст под 8 години. Лекарството за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания при деца се използва в спешни случаи. В този случай дозата се изчислява според теглото на детето поотделно. За малките пациенти наркотикът се прилага само в болнична обстановка под наблюдението на медицинския персонал.

Условия за продажба на фармацевтични продукти

Амикацин е наркотик по лекарско предписание.

амикацин

Описание към 12 декември 2014 г.

• Латинско име: Амикацин
• ATX код: J01GB06
• Активна съставка: Амикацин (Амикацин)
• Производител: SYNTHESIS, АД (Русия), КРАСФАРМА, АД (Русия)

структура

Един флакон Amikacin съдържа 1000, 500 или 250 mg амикацин сулфат под формата на прах.

Допълнителни вещества: динатриев едетат, натриев хидрогенфосфат, вода.

Една ампула от амикацин съдържа 250 ml амикацин сулфат в 1 ml разтвор.

Формуляр за освобождаване на амикацин

Прахът за производство на разтвор, предназначен за интравенозно или интрамускулно инжектиране, винаги е бял или близък до бял, хигроскопичен.

1000, 500 или 250 mg от този прах в 10 ml флакон; 1, 5, 10 или 50 такива бутилки в опаковка хартия.

Разтворът (интравенозно, интрамускулно инжектиране) обикновено е бистър, сламено оцветен или безцветен.

Формата за освобождаване в таблетки не съществува.

Фармакологично действие

Бактерициден, бактериостатичен (в зависимост от приложената доза).

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Амикацин (наименованието в рецептата в латински амикацин) е полусинтетичен аминогликозид (антибиотик), действащ върху широк спектър от патогени. Има бактерицидно действие. Бързо прониква в клетъчната стена на патогена, здраво се свързва към субединицата на 30S рибозомата на бактериалната клетка и инхибира протеиновата биосинтеза.

Изразено действие срещу грам-отрицателни аеробни патогени: Salmonella SPP, Enterobacter SPP, Escherichia Coli, Klebsiella SPP, Pseudomonas Aeruginosa, Shigella SPP, Serratia SPP, Providencia stuartii......

Умерено активни срещу грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (включително резистентни щамове, устойчиви на метилен), редица Streptococcus spp.

Аеробни бактерии са нечувствителни към амикацин.

Фармакокинетика

След интрамускулно инжектиране се абсорбира активно в цялото въведено количество. Прониква през всички тъкани и чрез хистохематогенни бариери. Свързването с кръвните протеини е до 10%. Не подлежи на трансформация. Изхвърля се през бъбреците в непроменена форма. Полуживотът се доближава до 3 часа.

Указания за употреба Амикацин

Индикации за употреба Амикацин - заболяване с инфекциозно-възпалителна природа, причинено от грам-отрицателни микроорганизми (устойчиви на гентамицин, канамицин или сизомицин) или едновременно грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми:

• инфекции на дихателните пътища (пневмония, плеврален емпийм, бронхит, белодробен абсцес);
• сепсис;
• инфекциозен ендокардит;
• мозъчни инфекции (включително менингит);
• инфекции на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит, уретрит);
• абдоминални инфекции (включително перитонит);
• инфекции на меки тъкани, подкожна тъкан и гнойна кожа (включително инфектирани язви, изгаряния, спазми);
• инфекции на хепато-билиарната система;
• инфекции на ставите и костите (включително остеомиелит);
• инфектирани рани;
• инфекциозни усложнения след операцията.

Противопоказания

Тежко бъбречно увреждане, бременност, възпаление на слуховия нерв, сенсибилизация на лекарства от групата на аминогликозидите.

Странични ефекти

• Алергични реакции: повишена температура, обрив, сърбеж, ангиоедем.
• Реакции от храносмилателната система: хипербилирубинемия, активиране на чернодробни трансаминази, гадене, повръщане.
• Реакции от хематопоетичната система: левкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения.
• Реакции от нервната система: промени в нервно-мускулната трансмисия, сънливост, главоболие, загуба на слуха (възможен е глухота), нарушения на вестибуларния апарат.
• От страна на урогениталната система: протеинурия, олигурия, микрохематура, бъбречна недостатъчност.

Инструкции за употреба Амикацин (метод и дозировка)

Инструкциите за инжектиране на амикацин ви позволяват да въведете лекарството интрамускулно или интравенозно.

Няма такава дозировъчна форма като пероралните таблетки.

Преди инжектирането е необходимо да се направи интракутанно изпитване за чувствителност към лекарството, ако няма противопоказания за неговото прилагане.

Как и какво да се размножава Амикацин? Разтвор на лекарството се приготвя преди въвеждането чрез въвеждане в съдържанието на бутилката на 2-3 ml дестилирана вода, предназначена за инжектиране. Разтворът се инжектира веднага след приготвянето.

Стандартни дози за възрастни и деца от един месец - 5 mg / kg три пъти дневно или 7,5 mg / kg два пъти дневно в продължение на 10 дни.

Максималната дневна доза за възрастни е 15 mg / kg, разделена на две инжекции. В изключително тежки случаи и при болести, причинени от Pseudomonas, дневната доза е разделена на три дози. Най-високата доза, приложена за целия курс на лечение, не трябва да бъде повече от 15 грама.

Новородените първо се предписват на 10 mg / kg, след това преминават на 7,5 mg / kg в продължение на 10 дни.

Терапевтичният ефект обикновено настъпва след 1-2 дни, ако след 3-5 дни след началото на терапията не се наблюдава ефектът на лекарството, той трябва да бъде отменен и стратегията за лечение трябва да бъде променена.

свръх доза

Симптоми: атаксия, загуба на слуха, замаяност, жажда, нарушения на уринирането, повръщане, гадене, тинитус, дихателна недостатъчност.

Лечение: за облекчаване на нарушения на невромускулната трансмисия се използва хемодиализа; калциеви соли, антихолинестеразни лекарства, механична вентилация и симптоматична терапия.

взаимодействие

Нефротоксични възможно при използване на ванкомицин, амфотерицин В, метоксифлуран, рентгеноконтрастни агенти, нестероидни противовъзпалителни средства, енфлуран, циклоспорин, цефалотин, цисплатин, полимиксин.

Възможно е ототоксично действие при едновременна употреба с етакринова киселина, фуроземид, цисплатин.

Когато се комбинира с пеницилини (с увреждане на бъбреците), антимикробният ефект намалява.

Когато се комбинира с блокери на нервно-мускулна трансмисия и етилов етер, се увеличава възможността за респираторна депресия.

Амикацин не трябва да се смесва с цефалоспорини, пеницилини, амфотерицин В, еритромицин, хлоротиазид, хепарин, тиопентон, нитрофурантоин, тетрациклини, витамини от група В, аскорбинова киселина и калиев хлорид.

Условия за продажба

Позволено е да закупите лекарството само с рецепта.

Условия за съхранение

• Съхранявайте в температурния диапазон от 5-25 градуса.
• Съхранявайте на тъмно и сухо място.
• Да се ​​пази от деца.

Срок на съхранение

Специални инструкции

Възможността за развитие на нефротоксични и ототоксични ефекти се увеличава с употребата на амикацин в големи дози или при пациенти с предразположеност.

Аналози на амикацин

Аналози: амикацин сулфат (прах за приготвяне на разтвор), амбиотик (инжекционен разтвор), амикацин-кредофарм (прах за приготвяне на разтвора), лорикацин (инжекционен разтвор), флебелит (инжекционен разтвор).

Поради слабата абсорбция на всички аминогликозиди от червата в таблетки не се получават амикацин аналози.

За деца

На деца до 6-годишна възраст се предписва начална доза от 10 mg / kg, след това два пъти дневно при 7,5 mg / kg.

новородени

Преждевременните новородени първо получават 10 mg / kg, след това преминават на 7,5 mg / kg веднъж дневно; на новородените с пълна продължителност също се дава 10 mg / kg и след това преминават на 7,5 mg / kg два пъти дневно.

С алкохол

Алкохол и амикацин - не се препоръчва комбинация.

По време на бременност (и лактация)

Бременност - строго противопоказание за въвеждането на Амикацин. Тъй като Амикацин се екскретира в кърмата в малки количества и почти не се абсорбира от червата, употребата му при кърмещи жени е разрешена според строги показания.

Отзиви Amikatsin

Прегледите на Амикацин показват в повечето случаи сравнително висока ефикасност на лекарството. Много пациенти са загрижени за възможността от развитие на тежки нежелани реакции и са предпазливи да използват лекарството, въпреки че подобни съобщения са доста редки.

Цена Amikacin, къде да купите

Цената на ампули Amikacin (в / в, в / м разтвор от 250 mg № 20) в Русия варира от 126-215 рубли, цената на тази форма на освобождаване на наркотици в Украйна е 31 гривна. Спомнете си, че таблетките като форма за освобождаване на амикацин не са направени.

Ефикасност на амикацин за цистит

Амикацин при цистит прониква във всички тъкани на тялото, което определя ефективността на инструмента. Лекарството под формата на инжекции бързо попада в възпалителния фокус, като елиминира патогените за кратко време.

Инструментът се използва по време на лечението на заболявания на пикочните пътища поради антибактериалния му ефект. Индикациите включват:

1. Cystitis, включително при обостряне.
2. Уретрит.
3. Пиелонефрит.

Лекарството е подходящо за ситуации, при които бактериите са развили резистентност към преди това използваните антибиотици.

Разтворът за интравенозно и интрамускулно приложение се прилага с помощта на капкомери и инжекционни спринцовки. Преди започване на лечението се препоръчва да се определи чувствителността на организма към лекарството.

За приготвянето на разтвора се използва дестилирана вода, която се добавя към бутилката с лекарството. След това лекарството се инжектира незабавно в мускулите или кръвоносните съдове на пациента.

Средството за дозиране е определено от лекаря. Количеството на използваното лекарство зависи от възрастта на пациента, тежестта на цистита и телесното тегло.

По време на лечението са възможни следните нежелани реакции:

1. Гадене.
2. Ангиоедем.
3. Сънливост.
4. Ниска концентрация на хемоглобина в кръвта.
5. Кожен обрив.
6. Олигурия - намаляване на количеството урина, освободено на ден.
7. Левкопения - намаляване на нивото на левкоцитите.
8. Треска.
9. Сърбеж и изгаряне.
10. Бъбречна недостатъчност.
11. Протеинурия - наличие на протеин в урината.
12. Тромбоцитопения - промяна в броя на тромбоцитите.
13. Хипербилирубинемия - повишение на билирубина в кръвта.
14. Повръщане.
15. Гранулоцитопения - намаляване на броя на гранулоцитите.
16. Микрохематура - наличие на червени кръвни клетки в урината.
17. Загуба на слуха.
18. Разстройство на вестибуларния апарат.

Страничните ефекти могат да имат отрицателно въздействие върху шофирането. Препоръчва се да не пътувате с колата.

Амикацин има абсолютни противопоказания, при които се забранява употребата на продукта, а именно:

1. Възпаление на слуховия нерв.
2. Тежка бъбречна болест.
3. Свръхчувствителност към компонентите на антибиотика и към други лекарства от групата на аминогликозидите.

Съвместимост с алкохола: алкохолът е противопоказан по време на лечението. В противен случай могат да възникнат усложнения.

Амикацин се прилага с повишено внимание в следните случаи:

1. По време на лечението на пациенти в старческа възраст, страдащи от паркинсонизъм и миастения.
2. При продължителна терапия с употребата на това лекарство, тъй като ототоксичността и нефротоксичността на Амикацин се увеличават.

Продължителността на терапията зависи от начина на приложение на Амикацин:

1. Когато се прилага интравенозно - 3-7 дни.
2. С интрамускулен метод - 7-10 дни.

Точната продължителност на лекарството е предписана само от специалист.

Лекарственото взаимодействие е представено със следните характеристики:

1. Цисплатин, фуроземид и етакринова киселина повишават ототоксичните ефекти.
2. Полимиксин, цефалотин, циклоспорин, енфлуран, метоксифлуран, ванкомицин и нестероидни противовъзпалителни лекарства увеличават нефротоксичността на амикацин.
3. Пеницилиновите антибактериални лекарства намаляват ефикасността.
4. Етиловият етер и невромускулните блокери увеличават риска от респираторна депресия.
5. Хепарин, еритромицин, калиев хлорид, аскорбинова киселина, както и антибиотици от групата на цефалоспорините, тетрациклините и пеницилините се забраняват да се смесват с амикацин.

Ако по време на лечението агентът е предписан, който е в списъка, тогава е необходимо да кажете на лекаря за това.

Признаци на предозиране са:

1. Виене на свят.
2. Гадене.
3. Звънене в ушите.
4. Жажда.
5. Проблеми с уринирането.
6. Загуба на слуха.
7. Атаксията е нарушение на движението.
8. Увредено дишане
9. Повръщане.

Потърсете медицинска помощ, ако получите тези симптоми.

Лекарството трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, което не е достъпно за деца.

Амикацин е валиден 2 години от датата на издаване.

Лекарството се предлага под формата на прах, необходим за приготвяне на разтвор. Лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно.

Активното вещество е амикацин сулфат, наличен в количество от 250, 500 или 1000 mg. В състава има помощни компоненти:

1. Пречистена вода.
2. Натриев хидрогенфосфат.
3. Едетат натрий.

Активното вещество се екскретира с мляко в малки количества, но когато кърмите, лекарството трябва да се прилага с разрешение на лекаря. По време на бременност е забранено използването на антибиотик.

Лекарството може да се прилага при деца под 6-годишна възраст. Преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с специалист и да получите препоръки.

За закупуването на лекарството се изисква рецепта.

Амикацин инжекции за цистит

Амикацин при цистит се използва само в умерени и тежки форми на заболяването. Този антибиотик принадлежи към аминогликозидите от трето поколение, има широк спектър на действие и много странични ефекти и противопоказания, така че назначаването му се извършва само от лекуващия лекар, като се има предвид тежестта на цистит и свързаните с него патологии. Амикацин интравенозно и интрамускулно инжектиране се прилага в болнични условия, но понякога пациентите могат да преминат извънболнична медикаментозна терапия.

Индикации за употреба

Амикацин се използва за лечение на възпалителни заболявания на пикочните пътища, включително цистит, уретрит и пиелонефрит, причинени от грам-отрицателни бактерии. Преди да използвате лекарството, трябва да подадете тест за идентифициране на патогена. В случай на грам-положителна микрофлора, лечението на амикацин инфекция може да бъде неефективно.

След инжектирането, Амикацин бързо прониква във всички тъкани на тялото, превъзмогва клетъчната мембрана на патогенните микроорганизми и започва да действа отвътре. Чрез свързване със специфични протеини, които са отговорни за производството на протеин, той спира синтеза на микробната клетка и причинява нейната смърт.

Дозировка и приложение

Амикацин инжекции се извършват интрамускулно и интравенозно. Те са болезнени. За да се намали прагът на болката, съдържанието на флакона се разрежда с анестезия, като лидокаин.

Дневната доза на лекарството се изчислява въз основа на теглото на пациента (10 mg на 1 kg телесно тегло). Тя се разделя на 2-3 дози. При инфекции, които застрашават живота на пациента, дневната доза Amikacin е 15 mg / kg в 3 разделени дози.

Лекарството се прилага бавно, спрей или капе.

Странични ефекти

Амикацин има много странични ефекти:

• от страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, релаксация на стола;
• от страна на централната нервна система: замаяност, загуба на слуха, конвулсии, които могат да имат отрицателно въздействие върху шофирането;
• от хематопоетичната система: промяна в кръвните параметри.

Амикацин може също да причини увредена бъбречна функция и алергични прояви (обрив, уртикария, ангиоедем, в редки случаи - анафилактичен шок).

Всяко от горепосочените действия на лекарството трябва да бъде доведено до вниманието на лекуващия лекар, за да може да настрои терапията.

Противопоказания

Амикацин е противопоказан при пациенти с алергия към аминогликозиди. Лекарството е забранено за употреба при тежка форма на бъбречна / чернодробна недостатъчност, както и при патологии на сърцето, слухов апарат и епилептичен синдром.

Предозирането на амикацин при пациенти в старческа възраст.

Продължителност на лечението

Продължителността на лечението с интрамускулен амикацин е 7-10 дни, с интравенозно приложение - 3-7. Във всеки случай продължителността на лечението може да варира, времето на приемане се определя от лекаря.

Взаимодействие с други лекарства

Амикацин инжекциите не са съвместими с едновременното приложение на Cisplastin, Vancomycin, Nalidixic Acid и Polymyxin B. Тяхното взаимодействие може да повлияе неблагоприятно на органите на слуха.

Пеницилините, сулфонамидите, цефалоспорините и диуретиците в комбинация с Амикацин взаимно потенцират нефротоксични и ототоксични ефекти. Индометацинът също е в състояние да засили токсичните ефекти на аминогликозид. А бета-лактамните антибиотици намаляват неговата ефективност.

Ако в същото време приемате лекарства, които блокират нервномускулното предаване на импулси и Амикацин, съществува риск от дихателна недостатъчност.

Съвместимост с нула на алкохола: алкохолът повишава риска от сериозни нежелани реакции.

свръх доза

Превишаването на препоръчваните дози от лекарството може да бъде животозастрашаващо за пациента. Симптоми при предозиране: гадене, повръщане, жажда, нарушена координация и дишане, загуба на слуха, главоболие.

При идентифициране на изброените токсични реакции пациентът трябва спешно да бъде отнет в болницата, където ще му бъде дадена първа помощ и ще получи симптоматично лечение.

Условия за съхранение

Амикацинът се съхранява на тъмно, сухо място при стайна температура.

Срок на съхранение

Инжекционен разтвор в ампули може да се използва в продължение на 3 години.

Състав и форма за освобождаване

Амикацин идва под формата на бистър разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, поставен в стъклени ампули. Активната съставка на лекарството е амикацин сулфат. Не се абсорбира от стомашно-чревния тракт, поради което Амикацин не се предлага под формата на таблетки.

В 1 ампула (2 ml) съдържа 100 или 500 mg. Помощни вещества: натриев метабисулфит, натриев цитрат, вода за инжекции.

Ампули се съдържат в контурните клетки, които са опаковани в картонени кутии.

Бременност и кърмене

Лекарството е забранено да се използва по време на бременност и кърмене. Компонентите му са токсични и могат да навредят на бебето.

Употреба в детството

Амикацин не се предписва на деца под 8-годишна възраст. В по-млада възраст лечението се извършва само по жизненоважни причини в болница.

Резултатите от употребата на Амикацин при инфекциозни заболявания на пикочните пътища

Амикацин е полусинтетично антимикробно лекарство от групата на аминогликозидите. Терапевтичният ефект се дължи на действието на амикацин сулфат, който е производно на канамицин А. Активното вещество разрушава мембраните и нарушава протеиновия синтез в бактериите, което води до тяхната смърт. Лекарството принадлежи към III-то поколение с разширен спектър на действие, поради което е включено в списъка с лекарства срещу серия туберкулоза II.

Международно непатентно име

На латински - Amikacini.

Състав и действие

Активната съставка е амикацин сулфат в количество 250 mg в 1 ml разтвор. 1 флакон съдържа 500 или 1000 mg от активната съставка. Като помощни химични съединения при производството на употреба:

• натриев метабисулфит;
• натриев цитрат;
• разредена сярна киселина;
• вода за инжектиране.

Дозираната форма на праха съдържа 1 g амикацин.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага в 2 дозирани форми: под формата на прах за приготвяне на разтвор и безцветна прозрачна течност за приложение интрамускулно или интравенозно. Разтворът, съдържащ 500 mg от активната съставка, се предлага в стъклени ампули от 2 ml. 1000 mg са в 4-милилитрови флакони. Прахът за приготвяне на течна дозирана форма се пакетира в 10 ml ампули.

Не се прави решение за вдишване или капки за очи.

Фармакологична група

Лекарството принадлежи към класа аминогликозидни антибиотици.

Механизъм на действие

Полусинтетичният антибиотик има разширен спектър на действие.

фармакодинамика

Лекарството има бактерициден (токсичен) ефект върху бактериалната флора. Химичното съединение амикацин сулфат, когато е погълнато от патогенен патоген, се свързва с 30S рибозомна субединица, като по този начин нарушава образуването на messenger РНК. Необходимо е генетично съединение за транспортиране и омрежване на 2 вериги от бактериална ДНК. Поради действието на антибиотик в клетката се появяват необратими промени в белтъчния метаболизъм. На фона на генетичните нарушения цитоплазмата се разрушава, настъпва лизис на инфекциозния щам.

Антибиотикът е активен срещу Pseudomonas aeruginosa, устойчив на Нетилмицин или Тобрамицин. В допълнение, Амикацин не действа върху анаеробни микроорганизми.

Фармакокинетика

Когато се инжектира в кръвния поток, връзката с плазмените протеини е 4-11%, така че лекарството се разпределя в тъканите непроменено през извънклетъчното пространство в областта на възпалителния процес. Той прониква добре в гноен ексудат и телесни течности. При интрамускулно приложение активното вещество достига максималната си ефективност в рамките на 1,5 часа. Терапевтичният ефект трае 10-12 часа.

Лекарството не претърпява трансформация в хепатоцитите. Елиминационният полуживот при възрастни пациенти е 2-4 часа, при деца 3-4 часа, при новородени до 5-8 часа. Антибиотикът напуска организма през пикочната система чрез гломерулна филтрация при 65-94% в оригиналната си форма. Когато се използва хемодиализа, 50% от лекарството се екскретира след 4-6 часа, парентералната диализа отстранява 25% след 2-3 дни.

Указания за употреба Амикацин

Лекарството се използва за лечение и профилактика на възпалителни заболявания с инфекциозна природа, предизвикани от патогенни микроорганизми, чувствителни към Амикацин:

• заболявания на горната част (синузит, хроничен тонзилит) и долна дихателна система (натрупване на гноен ексудат в белодробната и плевралната кухина, бактериална пневмония, остър и хроничен бронхит);
• възпалителен процес на опорно-двигателния апарат (остеомиелит);
• инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани, включително бактериални увреждания на открити рани, изгаряния, язви и спазми от различни етиологии;
• интраабдоминални инфекции, включително перитонит;
• увреждане на жлъчния тракт (холецистит, холангит), мозък (менингит);
• сепсис и бактериален ендокардит.

Амикацин инжекции за цистит

Амикацин за цистит се използва под формата на интрамускулни и интравенозни инжекции. Лекарството принадлежи към групата на аминогликозидните антибиотици. Когато се инжектира, лекарството бързо прониква във всички тъкани на тялото, като се концентрира в бъбреците, черния дроб, далака, белите дробове и други органи с добро кръвоснабдяване. Амикацин действа бактерицидно, като има пагубен ефект върху микроорганизмите, които причиняват възпаление на епитела на пикочния мехур. Лекарството не се метаболизира и се екскретира през пикочната система.

Амикацин се предписва за сложна форма на бактериален цистит, причинена от цитобактер, ентеробактер, Escherichia coli, Klebsiella, стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa и други патогенни микроорганизми.

Амикацин за възпаление на пикочния мехур се използва най-често интрамускулно. В случай на тежък ход на заболяването, лекарството се прилага интравенозно (струя за 2 минути или капене). Дозировката на лекарството трябва да бъде определена от лекаря. Тя се определя въз основа на причинителя на инфекцията, теглото и здравословното състояние на пациента.

Дневната доза на амикацин за екзацербация на цистит при възрастни е 10 mg на 1 kg телесно тегло. При тежък възпалителен процес дозата на лекарството се увеличава до 15 mg на 1 kg тегло. Препоръчва се дневната доза да бъде разделена на 2-3 инжекции. Пациентите с умерено бъбречно увреждане трябва да определят дозата на разтвора, като вземат предвид креатининовия клирънс.

При употребата на амикацин инжекции едно лице може да получи нежелани реакции под формата на:

• алергични реакции (обрив, сърбеж и зачервяване на кожата, дълбоко подуване на кожата, подкожна тъкан и мускули);
• нарушена чернодробна или бъбречна функция;
• гадене;
• повръщане;
• главоболие;
• сънливост;
• неволни мускулни контракции;
• конвулсивни припадъци;
• респираторен арест;
• виене на свят;
• липса на координация на движенията;
• увреждане на слуха;
• глухота.

Възникването на странични ефекти, които представляват заплаха за здравето и живота на пациента, трябва да бъде причина да преустановите лечението.

Причиняващи замаяност, сънливост и други странични ефекти, които оказват негативно влияние върху способността на дадено лице да се концентрира, Амикацин има отрицателно въздействие върху шофирането.

Лекарството не трябва да се използва, когато:

• непоносимост към съставните му вещества или антибиотици на аминогликозидната група;
• тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• неврит слухов нерв.

При пациенти в старческа възраст и хора с умерена бъбречна дисфункция, паркинсонизъм, ботулизъм, миастения и дехидратация трябва да се внимава по време на лечението с агент.

При цистит Амикацин под формата на интрамускулни инжекции се използва в продължение на 7-10 дни. Продължителността на интравенозното приложение на разтвора е 3-7 дни.

Лекарството не трябва да се прилага едновременно с антибиотици от групите макролид, цефалоспорини и пеницилини, хепарин, нирофурантоин, капромицин, хидрохлоротиазид, амфотерицин В, аскорбинова киселина и витамини от група В.

Комбинацията от амикацин с цисплатин, полимиксин В, ванкомицин и налидксинова киселина води до повишаване на токсичните му ефекти върху пикочната система и слуха. Диуретичните лекарства, нестероидните противовъзпалителни средства и сулфонамидите увеличават отрицателния ефект на антибиотика върху нервната система и бъбреците. Комбинацията от лекарства с опиоидни аналгетици, лекарства за инхалационна анестезия, метоксифлуран и полимиксини, предназначени за инжектиране, увеличава вероятността от дихателна недостатъчност.

Амикацин повишава ефективността на лечебните средства и намалява клиничния ефект на анти-миастеновите лекарства. Алкохолът не е съвместим с разтвора. Алкохолът намалява антибактериалния ефект на лекарството и увеличава риска от нежелани реакции от употребата му.

Използването на разтвор в дози, превишаващи терапевтично приемливите резултати при:

• гадене;
• повръщане;
• виене на свят;
• жажда;
• затруднено уриниране;
• липса на координация на движенията;
• звънене в ушите;
• загуба на слуха;
• респираторна недостатъчност.

В случай на предозиране пациентът получава изкуствено дишане, перитонеална диализа и хемодиализа и се предписва симптоматично и поддържащо лечение.

За да съхраните разтвора, изберете тъмно място, при което температурата на въздуха не надвишава + 25 ° С.

Лекарството е подходящо за употреба до 3 години след производството.

Антибактериалното действие на лекарството осигурява активната съставка амикацин сулфат. Неговата концентрация в 1 ml разтвор е 250 mg. Към ексципиентите на лекарството се включват сярна киселина, натриев цитрат, натриев дисулфит и стерилна вода.

Амикацин се произвежда под формата на бистър, безцветен разтвор за интравенозно и мускулно инжектиране, изсипва се в ампули от 2 и 4 ml. В картонена кутия поставете 5 или 10 бутилки лекарство и инструкции за използването му.

Амикацин е противопоказан при бременни жени. Когато кърмите, назначаването му е позволено само в случай, когато съществува заплаха за живота на майката.

Амикацин може да се използва за цистит при деца на всяка възраст. Началната дневна доза лекарства за кърмачета и недоносени бебета е 10 mg на 1 kg тегло. След стабилизиране намалете дозата до 7,5 mg на 1 kg телесно тегло. Въвеждането на решение за такива пациенти се извършва на всеки 12 часа. Деца на възраст над 1 година предписват лекарства за възрастни.

Амикацин може да се закупи с рецепта.