Причини

Амикацин: антибиотикът не е за всеки

Антибактериални лекарства или просто антибиотици - лекарства, които се страхуват и пред които треперят. Въпреки това, по-голямата част от потребителите нямат представа как работят и кога трябва да бъдат предприети. И всичко би било нищо, ако в домашните аптеки нямаше чудесна възможност за всеки, който иска да купи антибиотик без рецепта и Амикацин. Предвид тези нюанси, информацията за антибиотиците - проста и разбираема за хората без медицинско образование - трябва да се разпространява сред масите и да е достъпна. И в тази статия ще говорим за много специфично антибактериално лекарство, амикацин.

Каква е неговата специфичност? Преди всичко, принадлежи към групата на аминогликозидите. Всички антибиотици са разделени на няколко групи въз основа на спектъра на действие и химическата структура. Най-популярните от тях са известни на много хора: пеницилин антибиотици, тетрациклини, макролиди. Но има групи, които имат доста тесен спектър на антибактериална активност и се използват по-рядко. Аминогликозидите просто принадлежат към тази категория.

Аминогликозидите принадлежат към една от първите групи антибактериални лекарства. Първият му представител все още се използва за лечение на инфекциозни заболявания на кожата и туберкулоза стрептомицин. Той се получава от гъбичките от рода Стрептомицети. Тогава редиците от аминогликозиди се присъединяват към неомицин и канамицин. Скоро дойде редът на второ поколение аминогликозиди, отличаващи се с по-широк спектър от действия. Единственият им представител беше сензационният гентамицин. Третото поколение на аминогликозиден антибиотик тобрамицин представени включени, например, в много популярен и капки за очи Tobrex Torbradeks и амикацин, което е предмет на тази статия.

Формуляр за освобождаване

Амикацин сулфатът е бял прах, който се разтваря добре във вода. Трябва да се отбележи, че цветът на лекарството може да варира леко, придобивайки жълтеникави нюанси.

Лекарството може да се произведе в две основни дозирани форми:

прахът, от който се приготвя разтворът за инжектиране (интрамускулно или интравенозно) непосредствено преди употреба;
готов инжекционен разтвор, който също се прилага интравенозно или интрамускулно.

Дозите на амикацин също могат да варират: в сухия прах 250, 500 и 1000 mg, а в разтвор дозата е 250 mg в 1 ml от препарата.

Посетителите на аптеките, които искат да купят Амикацин, трябва да вземат под внимание голям брой формуляри за освобождаване и със сигурност да не забравят предписанието на лекаря, посочващо дозата.

Между другото, понякога пациентите, заплетени под формата на лекарствени средства на латиница или просто забравени, са помолени да продават таблетки Амикацин. Тази форма на освобождаване не съществува - лекарството се използва само парентерално (инжектиране).

Амикацин свойства

Фармакологични свойства на антибиотика въз основа на неговата способност да проникне в бактериална клетка мембрана и се свързват към специфични протеини, при което протеиновия синтез е нарушена, и микробна клетка матрици.

Спектърът на активност на лекарството е доста широк. Подобно на повечето аминогликозиди, Амикацин действа главно върху грам-отрицателни микроорганизми и много по-слабо изразено върху грам-положителни. Ето защо лекарството не се използва за лечение на "класическо" възпалено гърло, пневмония, което като правило се свързва с грам-положителна инфекция.

Амикацин прилага при инфекция Pseudomonas Aeruginosa (или псевдомонади, включително резистентни към други аминогликозиди, такива като тобрамицин и гентамицин), Ешерихия коли, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Salmonella, Shigella (дизентерия патогени).

Освен това, лекарството е ефективно за инфекция с Mycobacterium туберкулоза, включително щамове, резистентни към много анти-TB лекарства, такива като стрептомицин, Pask, изониазид и други.

Индикации за назначаване: подреждаме инструкциите на Amikacin

Според инструкциите за употреба, лекарството Амикацин, предписано за инфекциозни и възпалителни заболявания при възрастни и деца, които са причинени от чувствителни към него микроорганизми. Сред най-честите индикации са:

инфекции на дихателните пътища, свързани със смесена флора;
сепсис, т.е. инфекция на кръвта, включително провокирана от пиоцианична пръчка;
инфекциозни заболявания на централната нервна система (например менингит);
инфекции в коремната кухина, например, перитонит;
инфекциозни заболявания на пикочните пътища, включително цистит (възпаление на пикочния мехур), пиелонефрит, уретрит (възпаление на уретрата);
остър и хроничен простатит;
гонорея;
инфекции на кожата и / или меките тъкани (например, в резултат на изгаряния, рани под налягане);
инфекциозни и възпалителни заболявания на жлъчния тракт;
костна инфекция (остеомиелит);
възпаление на средното ухо, включително външно ("ухото на плувеца", свързано в повечето случаи с инфекция с пиоцианични пръчки).

Трябва да се отбележи, че Амикацин се отнася до резервни лекарства за лечение на туберкулоза. По правило се предписва в комбинация с други резервни лекарства.

Преди да продължите да четете: Ако търсите ефективен начин да се отървете от студ, фарингит, тонзилит, бронхит или настинка, тогава не забравяйте да проверите този раздел на сайта, след като прочетете тази статия. Тази информация е помогнала на толкова много хора, надяваме се, че ще ви помогне и вие! Така че, сега обратно към статията.

Внимание: нежелани реакции!

Нежеланите реакции на антибиотиците казват много. Дисбактериозите, страданията на черния дроб и бъбреците са описани както на страниците в Интернет, така и в опашките на местните лекари. Всъщност, истеричната ситуация, която се развива сред много от нашите сънародници в отношенията с антибактериални лекарства, е до голяма степен пресилена. При спазване на дозата, препоръчана от лекаря и - най-важното! - когато се използват антибиотици изключително за лекарско предписание, страничните ефекти са минимални в повечето случаи. Въпреки това, с аминогликозидите, за съжаление, всичко е малко по-сложно.

Почти всички членове на аминогликозидната група са доста токсични. Те могат да засегнат негативно бъбреците (нефротоксичност) и слуховия апарат (ототоксичност). Амикацин е по-характерно за ототоксичното действие: интрамускулното или интравенозно приложение на лекарството във високи дози е изпълнено с увреждане на слуховата част на черепните нерви. Инструкциите за използване Амикацин подчертават, че въвеждането на цялата дневна доза на лекарството, след като вероятността на ототоксични ефект се намалява, а клиничната ефикасност се запазва непроменена.

Заедно с ототоксичността Амикацин има и други нежелани ефекти, по-специално:

главоболие, конвулсии, увреждане на слуха (например загуба на слуха, усещане за "полагане", шум в ушите), нарушение на вестибуларния апарат (замаяност);
тахикардия (повишена сърдечна честота), понижено налягане, промени в кръвната картина;
гадене, коремна болка, диария, повръщане;
увредена бъбречна функция, включително развитие на бъбречна недостатъчност;
алергични реакции, например, обрив, ангиоедем, много рядко - анафилактичен шок.

Освен това инструкцията предупреждава, че с инжектирането на Amikacin инжекции може да възникне болка и локални реакции, като зачервяване.

Дозиране в цифри и факти

В повечето случаи амикацинът се предписва в болници и пациентът не се нуждае от стандартни дозировки. В някои случаи обаче лекарството все още се предписва за лечение в извънболнична помощ.

По правило, за тази цел, интрамускулни инжекции се предписват в доза от 5 mg на килограм тегло на всеки 8 часа. Лекарството трябва да се прилага много бавно - такава техника се нарича реактивна струя. Продължителността на прилагане на единична доза е приблизително 2 минути.

Как да се размножава Амикацин

И сега за практическата част на статията. Потребителските трудности могат да бъдат причинени от факта, че амикацин сулфатът най-често се продава като сух прах и изисква разреждане преди употреба. Нека разгледаме подробно този процес.

Амикацин, подобно на други антибиотици в прахообразна форма, може да се разреди с три разтворителя: вода за инжекции и новокатични анестетици с 0,5% или лидокаин под формата на 2%.

Важно е да обърнете внимание на концентрацията на анестетици - аптеките продават и по-концентрирани форми на тези лекарства, които не могат да се използват за разреждане на антибиотици!

Използването на анестетици като разтворител може значително да намали болката при инжектиране. Съществуват обаче доказателства, че анестетици - както Novocain, така и Lidocaine - допринасят за намаляване на ефективността на антибактериалното лекарство. Ето защо много лекари предпочитат да разреждат антибиотиците със смес от вода за инжекции и упойка в обем от 1: 1.

По този начин, за да разтворите 1 g амикацин, ще ви трябват 2 ml вода за инжектиране и 2 ml лидокаин хидрохлорид 2% или новокаин 0,5%.

Ако дозата на амикацин е по-малка, обемът на разтворителя може да бъде съответно намален.

Самият процес на размножаване протича по следния начин:

Отваряне на бутилката с Амикацин. Моля, имайте предвид, че няма нужда да отваряте бутилката докрай: просто извадете алуминиевия пръстен в центъра на капачката. Ще се появи гумена запушалка.
Антисептично средство за третиране на тръби. Гумената запушалка трябва да се избърсва с разтвор на етилов алкохол (оптимална концентрация от 70%).
Отваряне на ампули с вода и анестезия.
Прием на разтворител. При използване на спринцовка от 5 ml е необходимо да се вземат кръгове за инжектиране на вода за инжектиране и анестезия (редът на комплекта няма значение, препаратите се смесват в една и съща спринцовка).
Въвеждането на разтворителя във флакона с антибиотик. Приблизително половината от съдържанието на спринцовката трябва да се постави във флакона и без да извадите спринцовката, опитайте да смесите антибиотичния прах обилно с разтворителя.
Въвеждането на втората част от разтворителя.

След като цялото количество разтворител се инжектира във флакона, трябва отново да се разклати и без да извадите иглата от флакона, вземете разтворения антибиотик в спринцовка.

Трябва да се отбележи, че готовият, разтворен антибиотик не може да бъде съхраняван - в тази форма той бързо се срива. Непосредствено след приготвянето трябва да се използва лекарството.

Противопоказания Амикацин

Разбира се, такъв сериозен антибиотик, както и Амикацин, има списък с противопоказания, които трябва да бъдат разгледани внимателно.

Наркотикът е строго забранен за:

реакции на свръхчувствителност (т.е. с алергии) към други антибиотици и особено към аминогликозиди. Така че, ако пациентът е алергичен към гентамицин, Амикацин също не трябва да се използва - е необходимо да изберете антибиотик от друга група;
увреждане на слуховия апарат, както и нарушения на вестибуларната функция (несвързани с туберкулоза);
бъбречно увреждане, например, бъбречна недостатъчност;
сърдечно заболяване.

Освен това, Амикацин внимателно предписва на новородени, пациенти в старческа възраст и паркинсонизъм.

При бременност, Амикацин се използва единствено по здравословни причини. Според ефекта върху плода, лекарството се класифицира като D, което означава, че има доказателства, които потвърждават отрицателния (включително тератогенен) ефект върху плода. На кърмещите майки се препоръчва също да не използват Амикацин.

Аналози на амикацин

И накрая, нека видим какви анаксики на амикацин съществуват на съвременния фармацевтичен пазар. Първоначално наркотикът с наименованието "Амикацин" по принцип се произвежда от руски предприятия и затова е трудно да се намери по-евтин аналог. В същото време в аптеките можете да купите внесени генерични лекарства, които имат по-високи разходи и, според някои експерти, по-високо качество. Те включват селемицин (произведен под формата на разтвор за интрамускулно, интравенозно приложение и инфузия), произвеждан от Medokemi, Кипър и инжекционния разтвор Амикацин от югославската фирма Galenika.

Статията по-горе и коментарите, написани от читателите, са само с информационна цел и не изискват самообработка. Говорете със специалист за собствените си симптоми и заболявания. Когато лекувате с някое лекарство, винаги следвайте инструкциите в опаковката заедно с него, както и препоръките на Вашия лекар, като основна насока.

За да не пропуснете нови публикации на сайта, е възможно да ги получите по електронна поща. Абонирай се.

Искате ли да се отървете от носа, гърлото, белите дробове и настинките? След това не забравяйте да погледнете тук.

Заслужава си да обърнете внимание и на други лекарства за бронхит и кашлица:

Отзиви Amikatsin

Формуляр за освобождаване: Ампули

Катерина (неутрален преглед)

Много силна, но много вреда от него

Инжекциите са много болезнени, когато разтворът се инжектира, усещането е така, сякаш целият задник е замаян с киселина, а след това крака се вцепенява поне за половин час. Тя се разпада зле, за една седмица задните ми части бяха като твърда бучка. Нежеланите реакции също не задоволяваха, заедно с типичната диария, тежко гадене, киселини, влошаване на апетита, постоянно главоболие и замайване, имах проблеми като тежка загуба на слух, обриви на гръдния кош и корема и често усещането за изтръпване в краката и ръцете. Що се отнася до ефекта, аз няма да кажа нищо лошо, амикацина излекува моя напреднал бронхит с ужасна кашлица, температура под 38, тежка гръдна болка и затруднено дишане точно една седмица. Но определено не искам да търпя такива странични ефекти за втори път.

Зинаида Сергеевна (отрицателен преглед)

Бях в болницата и в нашия отдел Амикацин беше поставен в много помещения. Разбира се, всеки знае, че няма напълно безопасни антибиотици. Те трябва винаги да се вземат внимателно и за предпочитане под наблюдението на лекар. Но никога не съм виждал толкова много реакции към лекарството. Хората са имали сърбеж и мускулни проблеми. Но най-лошото е, че няколко души са загубили слуха си! Едно, както по-късно научих, успя да го възстанови само частично, след сложна операция. Амикацин също е предписан за мен, но съм алергичен към много антибиотици, затова успях да убедя лекарите да намерят алтернатива. Във всеки случай не бих се съгласил с този инструмент. Помислете дали си струва да рискувате здравето си!

Татяна (неутрален преглед)

Амикацин е мощен антибиотик. Прибягването до него без особени нужди определено не си заслужава. И дори ако детето ви е предписано от лекар, аз все още препоръчвам да мислите десет пъти дали трябва да се съгласите. Сред възможните странични ефекти (има най-дългият списък), дори има глухота! Готови ли сте да изложите бебето си на риск? Синът ми Амикацин беше инжектиран чрез катетър на червата в болницата и замести този медикамент с друг в рамките на няколко дни, когато прочетох страничните ефекти и направих скандал. Разбира се, антибиотикът е ефективен, ефективен. И все пак няма да съветвам някой да го посъветва, а по-скоро да го разубеди.

Кира (положителен преглед)

Силен антибиотик с добър лечебен ефект.

Какво е болшиш! Амикацин инжекциите имаха шанс да вземат, когато успя да вдигне чревната инфекция. Когато погледнах списъка на нежеланите реакции, бях само ужасен (страхувах се, че мога да стана глух), но купих лекарството. Процесът на пет инжекции е трудно. Инжектиране за сметка на ексципиентите, включени в състава на препарата, болезнено ужасно, дори с анестезия. На втория ден се проявяваше лечебният ефект и с него малките странични ефекти под формата на главоболие и гадене. Честно казано, дори не мислех, че наркотикът ще помогне с такава сериозна болка толкова бързо. Накратко, Амикацин е много сериозно лекарство и затова само лекар трябва да го предпише.

Василий (положителен преглед)

По това време лекарството не може да се представи без антибиотици, те са спасили много животи, включително и моите. Преди месец бях болен от остра чревна инфекция и не можах да направя без антибиотици тук. Лекарят ми предложи хоспитализация, но отказах и купих Амикацин. Инжектирането беше направено сутрин, а вечерта бях болен в продължение на пет дни и температурата често се повишаваше, но след това успях да ям и напълно да изляза от леглото и да се движа. Уплаши се фактът, че толкова много страшни странични ефекти, но аз поех риска. Но благодаря на Бога, че всичко работи и след една седмица всичко се нормализира и няма негативни последици.

Алис (положителен преглед)

Висока скорост и не скъпо

Това е антибиотик, който трябва да се лекува много внимателно. Защото дългото му използване може да доведе до лоши последици, които ние не искаме да размишляваме. Направих го предписание за чревна инфекция, искам да кажа, че след три дни отидох на ремонта, болки в стомаха ми почти веднага изчезнаха и температурата падна. Нямах и противопоказания и нежелани реакции, особено след като ми бяха предоставени под контрола на лекар. Цената на антибиотиците е доста малка и ефектът е добър. Не мога да ви препоръчам, защото не съм лекар и не знам с какво точно се изправяте, но ако сте го назначили, ще бъдете сигурни, че след няколко дни. Още веднъж призовавам всички никога да не се лекуват самостоятелно, защото можете да ги направите още по-зле.

Амикацин - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (прах за приготвяне на разтвор за инжекции в ампули от 250 mg и 500 mg, таблетки) на антибиотично лекарство за лечение на инфекции при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Амикацин. Представени прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти относно употребата на Амикацин в практиката им. Голямо искане за по-активно добавяне на обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са били наблюдавани, които не са били посочени от производителя в анотацията. Аналози на амикацин в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Амикацин - полусинтетичен широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите, бактерициден. Свързвайки се с 30S субединицата на рибозомите, той предотвратява образуването на комплекс от транспортна и месингова РНК, блокира протеиновия синтез и също така разрушава цитоплазмените мембрани на бактериите.

Високо активен срещу аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (салмонела), Shigella spp. (Shigella); Някои грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp. (стафилококи) (включително резистентни на пеницилин, някои цефалоспорини).

Умерено активен срещу Streptococcus spp. (Стрептокок).

Ако се прилага едновременно с бензилпеницилин, той показва синергитични ефекти върху щамовете Enterococcus faecalis.

Анаеробните микроорганизми са резистентни на лекарството.

Амикацин не губи активност под въздействието на ензими, които инактивират други аминогликозиди и може да остане активен срещу щамове Pseudomonas aeruginosa, резистентни на тобрамицин, гентамицин и нетилмицин.

структура

Амикацин (под формата на сулфат) + ексципиенти.

Фармакокинетика

След интрамускулното инжектиране се абсорбира бързо и напълно. Средната терапевтична концентрация с интравенозно или интрамускулно приложение продължава 10-12 часа.

Добре разпределени в извънклетъчната течност (съдържание на абсцеси, плеврален излив, асцитична, перикардна, синовиална, лимфна и перитонеална течност); открити във високи концентрации в урината; с ниско съдържание на жлъчка, кърма, водниста влага в очите, бронхиални секрети, храчки и цереброспинална течност. Той прониква добре във всички тъкани на тялото, където се натрупва вътреклетъчно; високи концентрации се откриват в органи с добро кръвоснабдяване: белите дробове, черния дроб, миокарда, далака и особено в бъбреците, където се натрупват в кората, по-ниски концентрации в мускулите, мастната тъкан и костите.

Когато се прилага средните терапевтични дози (нормални) при възрастни, амикацин не прониква през кръвно-мозъчната бариера (BBB), като възпалението на менингите увеличава пропускливостта. При новородените се постигат по-високи концентрации в цереброспиналната течност, отколкото при възрастни. Той прониква в плацентарната бариера: тя се намира в кръвта на плода и амниотичната течност.

Не се метаболизира. Излъчвани от бъбреците чрез гломерулна филтрация (65-94%), предимно непроменени.

свидетелство

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от грам-отрицателни микроорганизми (устойчиви на гентамицин, сизомицин и канамицин) или чрез асоцииране на грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми:

инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония, плеврален емпийм, белодробен абсцес);
сепсис;
септичен ендокардит;
Инфекции на ЦНС (включително менингит);
инфекции на коремната кухина (включително перитонит);
инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит);
гнойни инфекции на кожата и меките тъкани (включително заразени изгаряния, инфектирани язви и спазми от различен произход);
инфекция на жлъчните пътища;
инфекции на костите и ставите (включително остеомиелит);
инфекция на рани;
следоперативни инфекции.

Форми на освобождаване

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (снимки в ампули за инжекции) 250 mg и 500 mg.

Прах за разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.

Няма други лекарствени форми, било то таблетки, капсули или суспензии.

Инструкции за употреба и дозировка

Лекарството се прилага интрамускулно, интравенозно (болус в рамките на 2 минути или вливане (вливане) за възрастни и деца над 6 години - 5 мг / кг на всеки 8 часа или 7.5 мг / кг на всеки 12 часа за инфекции на пикочните пътища бактериални (неусложнени. ) - 250 mg на всеки 12 часа, след хемодиализна сесия може да се предпише допълнителна доза 3-5 mg / kg.

Максималната доза за възрастни е 15 mg / kg на ден, но не повече от 1,5 g на ден за 10 дни. Продължителността на лечението с / в началото - 3-7 дни, с / m - 7-10 дни.

При недоносени деца началната единична доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 18-24 часа; за новородени и деца на възраст под 6 години началната доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 12 часа в продължение на 7-10 дни.

За инфектирани изгаряния може да се наложи доза от 5-7.5 mg / kg на всеки 4-6 часа поради по-краткото T1 / 2 (1-1.5 часа) при тази категория пациенти.

Интравенозният амикацин се прилага за 30-60 минути, ако е необходимо, с джет.

За iv приложение (капково), препаратът се разрежда предварително с 200 ml 5% разтвор на декстроза (глюкоза) или 0,9% разтвор на натриев хлорид. Концентрацията на амикацин в разтвора за iv приложение не трябва да надвишава 5 mg / ml.

Странични ефекти

гадене, повръщане;
нарушена чернодробна функция (повишена чернодробна трансаминазна активност, хипербилирубинемия);
анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
главоболие;
сънливост;
невротоксичен ефект (мускулни потрепвания, чувство на изтръпване, изтръпване, епилептични припадъци);
нарушение на невромускулната трансмисия (респираторен арест);
ототоксичност (загуба на слуха, нарушения на вестибуларната и лабиринтна система, необратима глухота);
токсичен ефект върху вестибуларния апарат (дискоординиране на движенията, замайване, гадене, повръщане);
бъбречна дисфункция (олигурия, протеинурия, микрохематура);
кожен обрив;
сърбеж;
хиперемия на кожата;
треска;
ангиоедем;
възпаление на мястото на инжектиране;
дерматит;
флебит и перифлебит (когато се прилагат интравенозно).

Противопоказания

неврит на слуховия нерв;
тежка хронична бъбречна недостатъчност с азотемия и уремия;
бременност;
свръхчувствителност към лекарството;
свръхчувствителност към други аминогликозиди при анамнезата.

Употреба по време на бременност и лактация

Лекарството е противопоказано при бременност.

При наличието на важни показания лекарството може да се използва при кърмещи жени. Трябва да се има предвид, че аминогликозидите се екскретират в кърмата в малки количества. Те са слабо абсорбирани от стомашно-чревния тракт и няма никакви свързани усложнения при кърмачета.

Употреба при пациенти в старческа възраст

С повишено внимание трябва да се използва лекарството при пациенти в старческа възраст.

Употреба при деца

Специални инструкции

Преди употреба определете чувствителността на изолираните патогени, като използвате дискове, съдържащи 30 μg амикацин. С диаметър, свободен от зоната на растеж от 17 mm и повече, микроорганизмът се счита за чувствителен, от 15 до 16 mm е умерено чувствителен, по-малко от 14 mm е стабилен.

Концентрацията на амикацин в плазмата не трябва да надвишава 25 μg / ml (терапевтичната концентрация е 15-25 μg / ml).

По време на лечението е необходимо да се проследява функцията на бъбреците, слуховия нерв и вестибуларния апарат поне веднъж седмично.

Вероятността за развитие на нефротоксичност е по-висока при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при предписване на високи дози или за дълго време (при тази група пациенти може да се наложи ежедневно проследяване на бъбречната функция).

В случай на неудовлетворителни аудиометрични тестове дозата на лекарството се намалява или преустановява лечението.

Пациентите с инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища се препоръчват да приемат повишено количество течност с подходяща диуреза.

При липсата на положителна клинична динамика човек трябва да е наясно с възможността за развитие на резистентни микроорганизми. В такива случаи е необходимо да се прекрати лечението и да се започне подходяща терапия.

Дисулфитът, съдържащ се в натриевия препарат, може да причини развитие на алергични усложнения при пациенти (до анафилактични реакции), особено при пациенти с алергична анамнеза.

Взаимодействие с лекарства

Проявява синергично взаимодействие с карбеницилин, бензилпеницилин, цефалоспорини (при пациенти с тежка хронична бъбречна недостатъчност, когато се комбинира с бета-лактамни антибиотици може да намали ефективността на аминогликозиди).

Нелицидната киселина, полимиксин В, цисплатин и ванкомицин повишават риска от развитие на оток и нефротоксичност.

Диуретици (особено фуроземид), цефалоспорини, пеницилини, сулфонамиди и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), конкурентни за активна секреция в тубули на нефрона, блок елиминиране аминогликозиди, увеличаване на тяхната концентрация в кръвния серум, подсилваща нефротоксичност и невротоксичност.

Амикацин подобрява мускулния релаксант на лекарствата kurarepodobnyh.

Когато се прилага едновременно с амикацин метоксифлуран, полимиксини за парентерално приложение, капреомицин и други лекарства, които блокират невромускулна трансмисия (халогенирани въглеводороди - средства за инхалационен анестетик, опиоидни аналгетици), преливане на големи количества кръв към цитрат консерванти увеличи риска от спиране на дишането.

Парентералното приложение на индометацин повишава риска от токсично действие на аминогликозидите.

Амикацин намалява ефективността на анти-миастеновите лекарства.

Фармацевтично взаимодействие

Фармацевтично съвместими с пеницилини, цефалоспорини, хепарин, капреомицин, амфотерицин В, хидрохлоротиазид, еритромицин, нитрофурантоин, витамин В и С, калиев хлорид.

Аналози на лекарството Амикацин

Структурни аналози на активното вещество:

Amikabol;
Amikacin Флакон;
Амикацин Ферейн;
Амикацин сулфат;
Amikin;
Amikozit;
Likatsin;
Selemitsin;
Fartsiklin;
Hematsin.

Преглед на лекарството Амикацин

Получихме реални отзиви на Amikacin, публикувани от нашите потребители. Най-често прегледът е написан от майките на млади пациенти, но те описват личната история на употребата на лекарството върху себе си.

Индикации за употреба

Перитонит, сепсис, менингит, остеомиелит, ендокардит, пневмония, плеврален емпийм, белодробен абсцес и други. Тежки инфекциозни и възпалителни заболявания.

Обсъждане на лекарството Амикацин в записите на майки

Честно казано, не знам колко левкоцити и еритроцити, те казаха значително - всичко на картата, обикновено бяхме на първо място амикацин, бебето повърна чешмата от него. Самият аз предложих ентерофуле на лекаря като аналог, тъй като по-старият се отнасяше периодично. с бактерии помага супер, но по-старият е също алергичен към него (за боядисване). Може би вашият хирург няма условия и квалификации не са достатъчни? Определено има хирург в стоматологичния кабинет, той вероятно знае такива операции.

. е писано в свидетелството на антибиотик, че третира чревни инфекции, те имат пръчка, те не ми дават противници, САМО ЗАПОЧЕНИ, млечница, между другото, те също дадоха амикацин в устата ми, казаха те, който също е антивирусен.

. битовете. Какво да правя, не знам. Вярно е, сълзи. Гинеколог отново ще регистрира свещите, което отново няма да помогне. Погледнах назад - чувствителността остана само на Меропин, Имопенем и Амикацин. Всичко! останалата част от бактериите е резистентна ((((PS: заради е-ако имам най-силен цистит.) За щастие имаше уролог, който предписваше Уро-вакс, помага, но докато пиех само За Бога, съветвай: как да се лекуваш, какво да правиш - Наистина съм на пода.

. efalosporiny (цефазолин, Zinnatov, цефотаксим, FORTUM, цефтриаксон Maxipime и др.), макролиди (еритромицин, Сумамед Vilprofen, МА Krop и др.), аминогликозиди (netromycin, гентамицин, амикацин) обикновено не е противопоказан хранене grudyu.Penitsilliny, цефалоспорини, аминогликозидите проникват в млякото в малки количества, така че тяхната токсичност за детето е ниска. Макролидите проникват в кладенеца, но е възможно тяхното използване при кърмене. Има потенциален риск от развитие на усложнения, свързани с появата на алергични реакции, разрушаване на нормалната чревна флора (диария), възпроизводство на гъбички (кандидоза - млечница). За профилактика на дисбиозата recomme.

. Шефове за кърмене Cephalosporins III - нар, rulid С предпазливостMacropen, rovamycin Несъвместимо с кърменетоLincosamides (dalacin, clindamycin) Несъвместимо с кърменетоСулфонамиди: Сулфадиметоксин, Norsulfazole Съвместим с кърменетоBactrin, Biseptol, septrin Несъвместимо с кърмене Fluorquinolones (norbactin, zanocin, tsiprolet) Несъвместимо с кърмене Nitrofurans (кожухар.

. Аз пиша obetom: ние бяхме 6-месечна възраст, когато започна много силно ponos.Obnaruzhili kliebsillu.stafilokok, гъбички kandida.Yaobratilas болница DRKB.sidela на диета, детето се третира амикацин през устата, а след това един час по-късно smektu, а след това един час по-късно enterol.i така 10 дни до 3 raza.No kliebsillu това не pobedili.Lechenie продължиха enterofurilom 3 пъти на ден плюс Креон и Genferon светлинни 10 дни.И през цялото това време преди всяко хранене пречистване на питейната laktazar.TFU-TFA pomoglo.Enterofuril много ефективен лек -vo.Potom след това лечение пие.

. не се засича до 10 ^ 4-10 ^ 5) стафилококус ауреус 2,5 * 10 ^ 5 (обикновено до 10 ^ 4) Чувствителност ауреус към антибиотици линкомицин устойчиви Tsefataksim Цефалексин устойчиви Амикацин чувствителни чувствителен чувствителен Azlotsilin Ципрофлоксацин устойчиви на ванкомицин резистентни гъби от рода Candida (.

. arats включват тетрациклини (например доксициклин), които оказват влияние върху черния дроб и скелетната система; сулфонамиди (sulfademitoksin), в резултат на множество дефекти; аминогликозиди (амикацин), те имат токсичен ефект върху слуха, флуорохинолони (tsiprofloksotsin, nolitsin, tsiprolet), увреждане на ставите Но какви антибиотици могат да се използват по време на бременност? Бъдещи майки са разрешени пеницилин група антибиотици (ампицилин, амоксицилин, amoxiclav).not вредни ефекти върху макролидът плода лекарства (еритромицин, Rovamycinum, vilprafen).K разрешено антибиотици по време на бременност и включват цефалоспорини (цефазолин, supraks, цефтриаксон, цефепим). Neck.

. h каза, че за този случай е слаб. Но не бих казал, че тя е някак си особено болна, но прост тук е крампи. И така, всичко е както обикновено. Твърде късно ли е да се откажете от амикацин и да започнете фламоксин? Едно уко.

. има: тетрациклини (например доксициклин), които засягат чернодробната и костната система; сулфонамиди (сулфадемидоксин), водещи до множество дефекти; аминогликозиди (амикацин), те имат токсичен ефект върху слуха; флуорохинолони (ципрофлоксоцин, нолицин, tsiprolet), уврежда ставите. Ясно е, че не всяка бременна жена може да се справи без болести през всичките девет месеца. Има такива заболявания, когато лечението с антибиотици е просто необходимо, например: при инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, хламидии и т.н.); с респираторни заболявания, причинени от бактерии (пневмония, ангина); с патологии на бременност (полихидрамниони, ниска вода); заболявания.

Днес също така резултатът от стрептококова инфекция е вярна група D. Вашата група е по-сериозна, може да има усложнения от бременност и раждане. На мен ми беше предписано Амикацин, фурагин. Аз ще се лекувам. откъде идва това глупости, не разбирам.

. -Така доколкото yuTsefalosporiny III (цефотаксим, tsefabol, Fortum, klaforan) съвместим с хранене grudyuTsefalosporiny IV -Така далеч (Maxipime) съвместим с хранене grudyuAminoglikozidy (амикацин, гентамицин) C ostorozhnostyuTetratsikliny (vibramitsin, тетрациклин) C ostorozhnostyuMakrolidy:.. Сумамед, vilprafen, klabaks, с rulid ostorozhnostyuMakropen, Rovamycinum не е съвместим с храненето grudyuLinkozamidy (dalatsin, клиндамицин) не е съвместим с храненето grudyuSulfanilamidy: sulfadimetoksin, norsulfazol съвместим с храненето grudyuBaktrin, бисептол, Septrin не е съвместим с храненето grudyuFtorhinolony (norbaktin, zanotsin, tsiprolet) Не е съвместимо.

. "flemoklav salyubab", след това "augmentin", а след това "suprax", но всичко, което пиеха през устата, ни помогнаха точно докато пиехме плюс седмица след това, а после отново левкоцитите. и инжектираха цефтриаксон и амикацин (инжекциите бяха предписани въз основа на резултатите от културата на урината върху микрофлората и чувствителността към антибиотици)

Измина толкова време - дори не си спомням как дадох амикацин. Знам със сигурност, че ни помогна много! Обадих се в болницата, където лежехме, и ми казаха как да го дам. Но как са дали - не помня (((

Klatsid ние първи се опита, дори и когато не е пускал бронхит помогна след 3 дни и температура от 39 в болница с пневмония, а след изстрела бяха цефтриаксон и амикацин, сега е дом propipili Сумамед. Да се надяваме, че децата никога няма да навредят много повече. Благодаря ви, не бъди болен.

. ефалоспорини (CEFAZOLIN, ZINNAT, CEFOTAXIM, FORTUM, CETTRAYS COUNTY международната справочна книга за съвместимост на лек-ин и GW казва същото. http://www.gvinfo.ru/?q=node/112 Рискът е 0. Глупака си педиатър! Вредите от сместа ще летят повече, отколкото от млякото на майката, която се лекува. Аз самият взех 3 пъти курс на антибиотици, без спиране на HBs.

. Всичко останало е чисто. При култури от трахеята (както и аз не съм сигурен), бактериите са открити (за съжаление, не си спомням името, не виждам документа сега), които са чувствителни към амикацин. Имаше малка левкоцитоза и анализите се върнаха към нормалното. На ултразвука в първите няколко дни след раждането пиектактазия (не съм сигурен в правилността на писането и размера, няма да кажа със сигурност) и от двете страни. С това ние бяхме изхвърлени вкъщи един месец, а след две седмици минахме през Оам и побързахме в болницата. Между другото, не беше съвсем правилно, когато за първи път написах, според ултразвука диагнозата не беше пиелоне.

bifiform 1 капсула три пъти дневно, laktazar преди всяко хранене по 1 капсула, бактериофаги до 5 мл, 2 пъти на ден, viferon 1 свещ 2 пъти на ден, докато това дали амикацин и аминокапронова киселина и друга zodak 5 капки 1 път през деня

Има антибиотици, които правят един път на ден, има 2 пъти, има 3-4 пъти на ден. Амикацин е предназначена за 2 хранения на ден въведение, ако го направите само един път ефект е недостатъчен и объркващ лечение не е достатъчно, особено ако се отнасяте Pseudomonas Aeruginosa, която бързо губи своята чувствителност към антибиотици. Ако засети Pseudomonas Aeruginosa, обикновено се прави веднага изрязване на чувствителност към антибиотици. Може би с амикацин. има ли чувствителност към други антибиотици? Истината е, понякога случай, че само чувствителността към амикацин, докато правиш нищо, за да дойде.

. Тя запознава и инструкции забрани бременни пишат например: "ако очакваната полза надвишава потенциалния риск.." Ти направи това, което лежи тогава? Сеитбата се предаде, че предлагате само Амиксацин? Като цяло да, a / b е наистина много сериозно, но НО. Ако това ще бъде по-лесно, синът ми стана IM си повече от веднъж преди навършване на шест месеца, за съжаление, не е ставало въпрос за "ужасен / лошо / много pobochek", и най-малко не се ужасяващи истории измъчваш тогава)) Pysy: нас почти три години, чува добре, той говори по-добре от своите връстници, и като цяло развиващите се още по-бързо от нормалното.

Инжекции с амикацин

Амикацин е антибактериално лекарство. Основната активна съставка на това лекарство (амикацин сулфат) принадлежи към групата на антибиотиците - аминогликозиди.

Амикацин е активен срещу повечето бактерии, които причиняват инфекциозни заболявания.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Амикацин, включително инструкции за употреба, аналози и цени за този наркотик в аптеките. Истинските препоръки на хора, които вече са се възползвали от Амикацин, могат да бъдат прочетени в коментарите.

Състав и форма за освобождаване

Лекарството Амикацин се предлага под формата на ампули с инжекционен разтвор от 2 ml и 4 ml, бутилки с прах за приготвяне на инжекционен разтвор.

Основната активна съставка в състава на лекарството е амикацин сулфат.
Помощни вещества - натриев цитрат и натриев метабисулфит, сярна киселина, вода за инжекции.

Клинико-фармакологична група: антибиотик от аминогликозидната група.

Индикации за употреба

Показанията за назначаването на Амикацин са доста големи и включват следните заболявания:

менингит;
перитонит;
ендокардит;
Сепсис (включително неонатален сепсис);
Следоперативни бактериални усложнения;
Инфекции на урогениталната система (простатит, пиелонефрит, уретрит, цистит, гонорея);
Инфекции на дихателната система (белодробен абсцес, пневмония, плеврален емпимема и бели дробове, бронхит);
Инфекции на кожата, костите и меките тъкани (изгаряния, трофични язви, спазми, остеомиелит, фурунулоза).

Преди да използвате Амикацин, препоръчително е да се определи чувствителността на патогена към тази антибиотична лаборатория.

Фармакологично действие

Лекарството е полусинтетичен антибиотик с широк спектър на действие, които при поглъщане свързва с малката субединица рибозомна (30S), като по този начин унищожава бактерии клетка tsitolemmy на блокира протеиновата синтеза, и инхибира образуването на комплекс матрица и трансфер на РНК.

Следните микроорганизми са най-чувствителни към Амикацин:

Salmonella.
Стафилококите.
Стрептококите.
Гонококи.
Enterobacter.
Pseudomonas.
Pseudomonas aeruginosa.
Klebsiella.

Максималната концентрация се проявява след 30-90 минути (в зависимост от начина на приложение на Амикацин).

Инструкции за употреба

Амикацин разтвор се прилага интрамускулно или интравенозно (струя или капково). Честотата на приложение се определя индивидуално.

Възрастни и деца на възраст над 6 години - 5 mg / kg на всеки 8 часа или 7,5 mg / kg на всеки 12 часа. За бактериални инфекции на пикочните пътища (неусложнени), 250 mg на всеки 12 часа; След хемодиализната сесия може да се предпише допълнителна доза от 3-5 mg / kg.
Максималната доза за възрастни е 15 mg / kg / ден, но не повече от 1,5 g / ден в продължение на 10 дни. Продължителността на лечението с / в началото - 3-7 дни, с / m - 7-10 дни

За да се приготви разтвора, водата за инжектиране се добавя към сухия прах във флакони. За да се приготви разтвор за интрамускулно инжектиране на 0,5 g прах, е необходимо във флакона да се поставят 2-3 ml вода за инжектиране, като същевременно се поддържа стерилност. След разтваряне на праха, разтворът на амикацин може да се използва за интрамускулно приложение.

Концентрацията на амикацин в разтвора за интравенозно инжектиране не може да надвишава 5 mg / ml. Ако е необходимо, интравенозното приложение на разтвора използва същите разтвори на амикацин, както при интрамускулно приложение, които се добавят към 200 ml 5% разтвор на глюкоза или изотоничен разтвор на натриев хлорид. Интравенозното капково проникване се извършва със скорост от 60 капки за една минута, струя - за 3-7 минути.

Намерете заклети вражески МЪЖКИ нокти! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.

Как да нормализираме бързо кръвното налягане след 40 години? Рецептата е проста, запишете я.

Уморени ли сте от хемороиди? Има начин! Тя може да се излекува у дома след няколко дни, от което се нуждаете.

За наличието на червеи се казва аромат от устата! Веднъж на ден пийте вода с капка..

Противопоказания

Според инструкциите, Амикацин е противопоказан при:

Неврит на слуховия нерв;
бременност;
Свръхчувствителност към агента (включително други аминогликозиди);
Тежка бъбречна хронична недостатъчност.

Антибиотикът трябва да се използва с повишено внимание при паркинсонизъм, миастения, дехидратация, по време на кърмене и в напреднала възраст. Освен това, при строго медицинско наблюдение, дайте на Амикацин новородени и недоносени бебета.

Странични ефекти

В прегледа на Амикацин има съобщения, че лекарството може да предизвика нежелани реакции от организма:

Хематопоетична система: намаляване на броя на левкоцитите в кръвта, намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, намаляване на количеството хемоглобин в кръвта, намаляване на броя на гранулоцитите в кръвта;
Усещане за органите: необратима глухота, загуба на слух, замаяност, некоординиране на движенията;
Реакции на свръхчувствителност към Амикацин: сърбеж, трескаво състояние, кожен обрив, зачервяване на кожата, ангиоедем;
Храносмилателна система: повръщане, нарушена чернодробна функция, гадене;
Периферна и централна нервна система: нарушения на мускулната трансмисия, епилептични припадъци, мускулни потрепвания, сънливост, главоболие;
Уринарна система: токсично бъбречно увреждане;
Локални прояви: дерматит на мястото на инжектиране, възпаление на вените в мястото на инжектиране, болка на мястото на инжектиране.

В случай на предозиране на Amikacin е възможно бързото развитие на токсични реакции: гадене и повръщане, смущения в изпражненията и уриниране, силно главоболие и замайване, загуба на слуха, усещане за звънене или задръстване в ушите. Също така, при много пациенти апетитът се нарушава и жаждата се увеличава значително. Лечението се основава на хемодиализа, перитонеална диализа, симптоматично лечение.

Аналози Амикацин

Структурни аналози на активното вещество:

Amikabol;
Amikacin Флакон;
Амикацин Ферейн;
Амикацин сулфат;
Amikin;
Amikozit;
Likatsin;
Selemitsin;
Fartsiklin;
Hematsin.

Внимание: употребата на аналози трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.

Средната цена на AMIKATSIN в аптеките (Москва) е 45 рубли.

Условия за продажба

Позволено е да закупите лекарството само с рецепта.

амикацин

Решение за в / в и в / м въвеждането на прозрачен, безцветен или леко оцветен.

Помощни вещества: натриев дисулфит (натриев метабисулфит), натриев цитрат d / и (натриев цитрат пентазуцихидрат), разредена сярна киселина, вода d / u.

2 ml - стъклени ампули (5) - блистерни опаковки (1) - картонени опаковки.
2 ml - стъклени ампули (5) - блистери (2) - картонени опаковки.
2 ml - стъклени ампули (10) - блистерни опаковки (1) - картонени опаковки.
2 ml - стъклени ампули (10) - картонени кутии.

Решение за в / в и в / м въвеждането на прозрачен, безцветен или леко оцветен.

4 ml - стъклени ампули (5) - блистерни опаковки (1) - картонени опаковки.
4 ml - стъклени ампули (5) - блистерни опаковки (2) - картонени опаковки.
4 ml - стъклени ампули (10) - блистерни опаковки (1) - картонени опаковки.
4 ml - стъклени ампули (10) - картонени кутии.

Прахът за приготвяне на разтвора за интравенозно и интрамускулно инжектиране на бял или почти бял цвят е хигроскопичен.

Флакони с капацитет 10 ml (1) - опаковки от картон.
Флакони с капацитет 10 ml (5) - опаковки от картон.
Флакони с капацитет 10 ml (10) - опаковки от картон.

Полусинтетичен широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите, бактерициден. Свързвайки се с 30S субединицата на рибозомите, той предотвратява образуването на комплекс от транспортна и месингова РНК, блокира протеиновия синтез и също така разрушава цитоплазмените мембрани на бактериите.

Високо активни срещу аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; Някои грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp. (включително тези, резистентни на пеницилин, някои цефалоспорини).

Умерено активен срещу Streptococcus spp.

Ако се прилага едновременно с бензилпеницилин, той показва синергитични ефекти върху щамовете Enterococcus faecalis.

Анаеробните микроорганизми са резистентни на лекарството.

След инжектиране / m се абсорбира бързо и напълно. C_макс в кръвната плазма с а / т инжекция в доза от 7,5 mg / kg - 21 μg / ml, след 30 минути чрез v / в инфузията при доза 7,5 mg / kg - 38 μg / ml. След въвеждането / m Т_макс - около 1,5 часа

Средната терапевтична концентрация с въвеждане или в / в въвеждането се поддържа за 10-12 часа

Свързването с плазмените протеини е 4-11%. V_г при възрастни - 0,26 l / kg, при деца - 0,2-0,4 l / kg, при новородени: на възраст под 1 седмица и тегло под 1500 g - до 0,68 l / kg, на възраст под 1 седмица и тегло над 1500 g - до 0,58 l / kg, при пациенти с кистозна фиброза - 0,3-0,39 l / kg.

При прилагане на средните терапевтични дози (нормални) при възрастни, амикацин не прониква във ВВВ и по време на възпаление на менингите пропускливостта се повишава леко. При новородените се постигат по-високи концентрации в цереброспиналната течност, отколкото при възрастни. Той прониква в плацентарната бариера: тя се намира в кръвта на плода и амниотичната течност.

T_1/2 при възрастни, 2-4 часа, при новородени, 5-8 часа, при по-големи деца, 2,5-4 часа_1/2 - повече от 100 часа (освобождаване от вътреклетъчни депа).

Излъчвани от бъбреците чрез гломерулна филтрация (65-94%), предимно непроменени. Бъбречен клирънс - 79-100 ml / min.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

T_1/2 при възрастни с нарушена бъбречна функция варира в зависимост от степента на увреждане - до 100 часа, при пациенти с кистозна фиброза - 1-2 часа при пациенти с изгаряния и хипертермия Т_1/2 може да бъде по-кратък в сравнение със средните стойности, дължащи се на увеличения клирънс.

Той се отстранява по време на хемодиализата (50% за 4-6 часа), перитонеалната диализа е по-малко ефективна (25% за 48-72 часа).

- инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония, плеврален емпием, белодробен абсцес);

- инфекции на ЦНС (включително менингит);

- инфекции на коремната кухина (включително перитонит);

- инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит);

- гнойни инфекции на кожата и меките тъкани (включително заразени изгаряния, инфектирани язви и спазми от различен произход);

- инфекции на жлъчния тракт;

- инфекции на костите и ставите (включително остеомиелит);

- неврит на слуховия нерв;

- тежка хронична бъбречна недостатъчност с азотемия и уремия;

- свръхчувствителност към лекарството;

- Свръхчувствителност към други аминогликозиди при анамнезата.

Предпазни мерки трябва да се използват наркотици в миастения, паркинсонизъм, ботулизъм (аминогликозиди могат да доведат до нарушаване на невромускулната трансмисия, което води до по-нататъшно отслабване на скелетната мускулатура), дехидратация, бъбречна недостатъчност, в неонаталния период, при недоносени деца, пациенти в напреднала възраст, по време на лактацията.

Лекарството се прилага интрамускулно, в / в (струно, за 2 минути или капково) при възрастни и деца на възраст над 6 години - при 5 mg / kg на всеки 8 часа или при 7,5 mg / kg на всеки 12 часа.В случай на бактериални инфекции на пикочните пътища без усложнения) - 250 mg на всеки 12 часа; След хемодиализната сесия може да се предпише допълнителна доза от 3-5 mg / kg.

Максималната доза за възрастни е 15 mg / kg / ден, но не повече от 1,5 g / ден в продължение на 10 дни. Продължителността на лечението с / в началото - 3-7 дни, с / m - 7-10 дни.

Заразените изгаряния може да изискват доза от 5-7.5 mg / kg на всеки 4-6 часа поради по-краткото T_1/2 (1-1,5 часа) при тази категория пациенти.

В / в амикацин се инжектира капково в продължение на 30-60 минути, ако е необходимо - струя.

В случай на нарушение на функцията на бъбречно отделяне е необходимо намаляване на дозата или увеличаване на интервалите между инжекциите. В случай на увеличаване на интервала между инжекциите (ако стойността на QC не е известна и състоянието на пациента е стабилно), интервалът между приложението на лекарството се определя от следната формула

интервал (h) = концентрация на креатинина в серума × 9.

Ако концентрацията на серумния креатинин е 2 mg / dL, препоръчваната еднократна доза (7,5 mg / kg) трябва да се прилага на всеки 18 часа. С увеличаване на интервала единичната доза не се променя.

В случай на еднократно намаляване на дозата при непроменен режим на дозиране, първата доза за пациенти с бъбречна недостатъчност е 7,5 mg / kg. Изчисляването на следващите дози се извършва съгласно следната формула:

Последваща доза (mg), прилагана на всеки 12 часа = CC (ml / min) при пациент; началната доза (mg) / CC е нормална (ml / min).

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, нарушена чернодробна функция (повишена активност на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия).

От хемопоетичната система: анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, сънливост, невротоксични ефекти (мускулна потрепвания, скованост, изтръпване, припадъци), нарушена невромускулна предаване (спиране на дишането).

От сетивата: ототоксичност (слуха намаление, вестибуларна лабиринт и разстройства, глухота необратимо), токсичния ефект на вестибуларния апарат (движения дискоординация, виене на свят, гадене, повръщане).

От страна на пикочната система: нефротоксичност - увредена бъбречна функция (олигурия, протеинурия, микрохематура).

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, зачервяване на кожата, повишена температура, ангиоедем.

Местни реакции: възпаление на мястото на инжектиране, дерматит, флебит и перифлебит (с / във въведението).

Симптоми: токсични реакции - загуба на слуха, атаксия, замаяност, нарушения на уринирането, жажда, загуба на апетит, гадене, повръщане, звънене или усещане за полагане в ушите, проблеми с дишането.

Лечение: за отстраняване на блокадата на нервно-мускулната трансмисия и нейните последици - хемодиализа или перитонеална диализа; антихолинестеразни лекарства, калциеви соли, механична вентилация, друга симптоматична и поддържаща терапия.

Диуретиците (особено фуроземид), цефалоспорините, пеницилините, сулфонамидите и НСПВС, които се конкурират за активна секреция в каналките на нефрона, блокират елиминирането на аминогликозидите, повишават концентрацията си в серума, увеличават нефрото и невротоксичността.

Амикацин подобрява мускулния релаксант на лекарствата kurarepodobnyh.

Парентералното приложение на индометацин повишава риска от токсично действие на аминогликозидите (увеличение на Т_1/2 и намален клирънс).

Амикацин намалява ефективността на анти-миастеновите лекарства.

Концентрацията на амикацин в плазмата не трябва да надвишава 25 μg / ml (терапевтичната концентрация е 15-25 μg / ml).

Лекарството е противопоказано при бременност.

Противопоказно приложение при хронична бъбречна недостатъчност, тежка с азотемия и уремия.

В случай на нарушение на функцията на бъбречно отделяне е необходима корекция на режима на дозиране.

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място, сухо, защитено от светлина, при температура от 5 ° C до 25 ° C. Срок на годност - 2 години.

Search

Формуляр за освобождаване

Амикацин свойства

Индикации за назначаване: подреждаме инструкциите на Amikacin

Внимание: нежелани реакции!

Дозиране в цифри и факти

Как да се размножава Амикацин

Противопоказания Амикацин

Аналози на амикацин

Отзиви Amikatsin

Преглед на лекарството Амикацин

Индикации за употреба

Обсъждане на лекарството Амикацин в записите на майки

Инжекции с амикацин

Състав и форма за освобождаване

Индикации за употреба

Фармакологично действие

Инструкции за употреба

Противопоказания

Странични ефекти

Аналози Амикацин

Условия за продажба

амикацин

Прочетете Повече За Простатата

Диагноза На Простатит

Усложнения На Простатит

Категория