Уникални данни за съвместимостта на антибиотиците помежду си в таблиците
В клиничната практика използването на антимикробни средства може да бъде емпирично (лекарствата се избират, като се вземе предвид спектърът на действие върху предполагаемия патоген) или етиологично, въз основа на резултатите от бактериологичното засяване върху чувствителността на флората към антибактериалните лекарства.
Много инфекциозни заболявания, като пневмония или пиелонефрит, изискват използването на комбинация от антибиотици.
За правилната подготовка на схеми за такова лечение е необходимо ясно да се разберат видовете фармакологични взаимодействия на лекарствата и да се знае кои лекарства са приемливи за използване заедно и които са строго противопоказани.
Също така при подготовката на сложната терапия не се взема предвид само основното заболяване и причинителя му, но и:
- възрастта на пациента, наличието на бременност и лактация;
- клинични противопоказания и алергични реакции в миналото;
- бъбречна и чернодробна функция;
- (антихипертензивна терапия, корекция на захарен диабет, антиконвулсанти и др.), предписаните антибиотици (наричани по-долу съкращения ABP) трябва да бъдат добре комбинирани с планираната терапия.
Резултатът от фармакодинамичното взаимодействие на лекарствата може да бъде:
- синергизъм (повишен фармакологичен ефект);
- антагонизъм (намаляване или пълно елиминиране на лекарствения ефект върху тялото);
- намален риск от нежелани реакции;
- повишена токсичност;
- липса на взаимодействие.
Разделянето на наркотици по вид на действието
Като правило, чистите бактерицидни (унищожаване на патогена) и бактериостатичните агенти (инхибиране на растежа и възпроизводството на патогенната флора) не се комбинират помежду си. Това се дължи главно на техния механизъм на действие. Бактерицидните лекарства най-ефективно действат върху организмите в етапа на растеж и репродукция, поради което използването на бактериостатици може да предизвика развитие на лекарствена резистентност.
Например, увеличаването на дневната доза или продължителността на използване на бактериостатичен агент води до нейното бактерицидно действие.
Също така е възможно да се действа избирателно върху определени патогени. Като бактерицидни антибиотици, пеницилините предизвикват бактериостатичен ефект срещу ентерококи.
Кое е по-добре: Ceftriaxone или Amoxiclav?
При лечението на различни заболявания, лекарят избира най-подходящото антибактериално лекарство. Най-често той спира при лекарства от групата на пеницилин или цефалоспорин. Но не винаги е ясно, че Ceftriaxone или Amoxiclav е по-добре да се справят с болестта.
Характеристики на лекарствата
И двата лекарства са антибактериални. Механизмът на действието им е различен, но е забележимо, ако прочетете инструкциите за употреба на всяко лекарство.
Амоксицил има по-слаб ефект върху микроорганизмите, отколкото Ceftriaxone. Сега има дори бактерии, които са устойчиви на действието на Амоксиклав.
Понякога и двете лекарства се предписват едновременно, те са съвместими и потенцират действието един на друг.
При едновременното лечение с лекарства се наблюдава:
- бързо потискане на патогенната микрофлора;
- подобряване на тежките форми на заболяването;
- бързо заздравяване на гнойни рани и напреднали абсцеси;
- добро възстановяване след пневмония.
Не се препоръчва споделяне на лекарства по време на бременност. Необходимо е да се има предвид, че не само лечебните им ефекти, но и нежеланите реакции са обобщени. Отрицателното въздействие се увеличава при едновременно лечение с амоксицил и цефтриаксон при чернодробна недостатъчност и хематологични заболявания.
Вземането на двата начина е допустимо под стриктното наблюдение на специалист. Той трябва да ги назначи и постоянно да прави кръвни проби на пациента, за да изучи реакцията на тялото му.
Разлики в лекарствата
Можете да използвате различен режим на лечение и да приемете Amoxiclav след прилагане на Ceftriaxone.
Амоксицил има широк бактерициден ефект, като унищожава грам-положителните и грам-отрицателните бактерии, които показват устойчивост към други антибиотици. Той идва предимно в таблетки, което е удобно за домашно лечение.
Цефриаксон принадлежи към цефалоспориновите серии и е трето поколение антибактериално лекарство. В действието си той е подобен на амоксицилин.
Начинът на отстраняване е различен:
- широк обхват на влияние;
- висока ефективност - много малък процент устойчиви на лекарството микроорганизми;
- практическа липса на противопоказания;
- възможност за използване при носене на плода;
- употреба при различни заболявания.
аналози
При лечението е напълно приемливо да се замени Ceftriaxone с Amoxiclav или да се приемат Ceftriaxone и Amoxiclav едновременно.
Ако е невъзможно да ги използвате, използвайте аналози. Най-често лекарят предписва Supraks, Sumamed и Cefalexin.
За да направите избор, трябва да имате предвид, че Амоксицил (аналог Augmentin) е по-ефективен при лечението на респираторни заболявания, например ангина или синус.
Ceftriaxone (аналог на Cefotaxime) понякога се използва превантивно, преди диагностицирането, тъй като лекарството е ефективно срещу много видове микроорганизми.
Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter
Amoxiclav или Ceftriaxone, което е по-добре?
Кое е по-добре: амоксицил или цефтриаксон? Трудно е да се сравнят тези две антибиотици от различни групи лекарства. Съвместимостта на наркотиците помежду им е още по-сложен и отговорен въпрос.
amoxiclav
За да изберем правилното лекарство, човек трябва да има добро разбиране за особеностите на действието на алтернативните средства.
Амоксицил съдържа амоксицилин и клавуланова киселина. Първото вещество принадлежи към групата на полусинтетичните пеницилини, а второто е бета-лактам.
Предимствата на лекарството са:
- Клавулановата киселина в състава на лекарството предотвратява унищожаването на антибиотика от ензимите на определени бактерии. Това постига надежден и изразен антисептичен ефект.
- Голям брой форми за освобождаване: от таблетки и прах за перорално приложение до парентерални лекарства, използвани за венозно приложение.
- Широк обхват на антимикробната активност: срещу грам-положителни и отрицателни бактерии, анаероби, хламидии, трепонема и борелии.
- Висока бионаличност, когато се използва вътре.
- Първично лекарство за лечение на инфекции на горните и долните дихателни пътища, гинекологични и урологични заболявания.
- Може да се използва по време на бременност.
Инструментът има няколко недостатъка:
- Спектърът на активността е по-малък от този на Ceftriaxone.
- Таблетките се използват в ограничени количества при деца и при бъбречни заболявания.
- Той не може да се използва при тежки чернодробни заболявания, тъй като се метаболизира в този орган.
- Това може да доведе до интерстициална бъбречна недостатъчност, увреждане на кръвните клетки и алергични реакции.
- Има кръстосана непоносимост с цефалоспорини. Не може да се използва, ако сте алергични към цефтриаксон.
Трудно е да се преценят предимствата и недостатъците на лекарствата в изолация от алтернативата.
цефтриаксон
Този антибиотик принадлежи към цефалоспориновата група от трето поколение. Той се комбинира с пеницилини чрез общ клас бета-лактамни антибиотици, т.е. той е подобен на амоксицилин.
Ceftriaxone има няколко предимства:
- Изключително висок спектър на действие. Само резистентни са само единичните бактерии.
- Противопоказан е само при наличие на алергии.
- Може да се използва при бременни жени.
- Той е показан за инфекции с различна локализация.
- Подходящ за лечение на респираторни заболявания.
- Когато пневмонията може да се комбинира с макролиди, за да се постигне най-добър ефект.
- Може да бъде унищожена от някои бета-лактамази.
- Може да се използва само интрамускулно и интравенозно.
- Интрамускулното инжектиране е изключително болезнено, проведено с лидокаин.
- Прониква в кърмата, не трябва да се използва по време на кърмене.
- Възможно е да причини хематологични ефекти, алергични реакции, повишени чернодробни ензими.
- В комбинация с НСПВС може да причини кървене и да наруши бъбречната функция.
- Нежеланите реакции се подобряват по време на приема на алкохол.
Всяко лекарство има предимства и недостатъци. Те определят избора на лекарството.
Кое е по-добре?
При избора на антибиотик от двете, представени по-горе, можете да използвате следните съвети:
- В случай на респираторни заболявания с лек курс, по-добре е да започнете с по-безопасен амоксицил.
- Ако се предпочита оралната форма на употреба (през устата), трябва да се избере Amoxiclav. Те могат да бъдат лекувани у дома.
- В случай на неизвестен причинител на тежка инфекция Ceftriaxone трябва да се използва с широк спектър на действие.
- По време на бременност може да се използва което и да е от двете представени средства.
- При лечението на всяко лекарство се проверяват състоянието на пациента, кръвните и уринови тестове.
- Антибиотикът трябва да бъде заменен, ако температурата не се понижи в рамките на два дни и се получат съответните резултати от засяването.
Изберете антибактериални лекарства и дозата им трябва да бъде само лекуващият лекар.
Комбинирано използване
Възможно ли е взаимодействието между тези лекарства? Ако използвате Ceftriaxone и Amoxiclav заедно, можете да очаквате:
- Силен и бърз ефект, който може да се използва при лечение на тежка пневмония при реанимация.
- Токсичен ефект върху черния дроб и кръвта. Страничните ефекти се подобряват при споделяне на средствата.
- Добър ефект при лечението на белодробни абсцеси и тежка деструктивна пневмония.
- Тежки нежелани реакции при плода при лечението на бременни жени.
Комбинираното използване на два антибиотика трябва да се използва само в изключително тежки случаи, под контрола на тестове и под наблюдението на лекар.
Мога ли да пия амоксицил след цефтриаксон
Какво да замести Ceftriaxone: изберете най-добрите аналози на лекарството
Ceftriaxone е трето поколение антибиотик от цефалоспорични серии с широк бактерициден спектър на действие.
Различава се в резистентност по отношение на повечето бета лактамази, продуцирани от микроорганизми.
Характеристики на лекарствата
Не само не се абсорбира от стомашната лигавица, но и предизвиква силно дразнене. Поради това лекарството се предлага под формата на прах за / m и / или при въвеждане.
Това има своите предимства:
- лекарството навлиза по-бързо в кръвния поток и следователно терапевтичният ефект започва по-рано;
- бионаличността на антибиотика е 100%, тъй като влиза в кръвния поток, заобикаляйки бариерната функция на черния дроб и избягвайки разрушаването му от храносмилателните ензими.
В сравнение с други цефалоспорини цефтриаксонът се свързва добре с кръвните протеини, което води до доста дълъг полуживот и е достатъчно да се инжектира лекарството 1-2 пъти на ден.
Новородените се опитват да не предписват това лекарство, тъй като могат да изместят билирубина от връзката с албумин.
Лекарството е активно срещу грам-положителни и грам-отрицателни аероби и анаероби, с изключение на метицилин-резистентните стафилококи, по-голямата част от стрептококите от група D и ентерококите.
Лекарството е включено в лечението на заболявания на урогениталната система, сред които пиелонефрит, цистит, гонорея, простатит, епидидимит, сифилис, мек чанкер.
Във всеки случай обаче, преди да се предпише лекарство, е необходимо да се определи чувствителността на микроорганизмите към него.
Обикновено лекарството се понася добре, няма много противопоказания, е възможно да се използва в педиатрията и по време на бременност, като се започне от втория триместър.
От недостатъците, болката в мястото на инжектиране може да бъде премахната, за да се намали неговото лекарство, разредено с лидокаин.
В допълнение, антибиотикът инхибира растежа не само на патогенни микроорганизми, но и на нормална флора, сред които са и бактериите, отговорни за синтеза на витамин К, което повишава риска от кървене, особено при възрастните хора.
Ако е необходимо да се замени
Ако е необходимо, лекарството може да бъде заменено със сходни лекарства, да се анализира какво е по-добре - Ceftriaxone или неговите аналози: Cefotaxime, Rocephin, Cefazolin, Azolin и някои други.
Rocephin - швейцарски качество и цена
Швейцарско лекарство, чието активно вещество е дифлуороводородна ceftriaxone.
Предлага се под формата на концентриран прах за парентерално приложение. Форми за дозиране, предназначени за i / m приложение, се продават заедно с разтворителя: лидокаин. Показанията за употреба са същите като при Ceftriaxone.
Rocephin се различава само във факта, че лекарствената форма за i / m употреба е налична веднага с лидокаин, но не е нужно да го купувате допълнително.
Швейцарското лекарство е по-добре пречистено, единственото му минус е високата цена. Някои пациенти, които четат инструкциите на Rocephin, отбелязват, че има повече странични ефекти от Ceftriaxone.
В действителност, това не е така, само голяма част от чуждестранните производители посочват в анотацията всички нежелани ефекти, наблюдавани при приемането на лекарството, докато местните производители описват само основните.
Hazaran - високо качество и скъпо
Хазарско югославско лекарство, чиято активна съставка е Ceftriaxone.
Следователно, спектърът на действие, индикации и противопоказания за употребата му са сходни.
Двете лекарства съдържат едно и също вещество, следователно те имат един и същ спектър на действие. Разликата се състои в степента на почистване и цена (внесеното оборудване е по-скъпо).
За съжаление понякога местните производители купуват веществото за производство на лекарства в чужбина, но това, което вече е изтекло и се продава много по-евтино, което не може да повлияе на качеството на лекарството.
цефотаксим
Цефотаксим принадлежи и към третото поколение цефалоспорини, чийто спектър на действие е почти същият като този на цефтриаксон.
Той е слабо абсорбиран от стомашно-чревния тракт, поради което лекарството се използва само парентерално.
Разликата в цефотаксим е, че се свързва по-лошо с кръвните протеини, поради което се елиминира от организма след 6-8 часа.
За лечение на бъбречни заболявания нашите читатели успешно използват метода "Галина Савина".
Двете лекарства причиняват смъртта на същите микроорганизми, като единствената разлика е, че Cefotaxime също е активен срещу Staphylococcus aureus, чувствителен към метицилин.
Той също така се отделя по-бързо от тялото, така че в тежки случаи многократността на въвеждането се увеличава до 3-4 пъти на ден.
И освен това лекарството не изменя билирубина от връзката с албумин, така че се препоръчва да се използва за лечение на новородени.
За цената двете лекарства не са много различни.
Cefazolin: плюсове и минуси
Цефазолин принадлежи към първо поколение цефалоспорини, има бактерициден ефект. Предлага се под формата на прах за / m и / инча.
Когато се прилага парентерално, тя бързо се абсорбира в кръвта. До 90% от активното вещество се свързва с плазмените протеини, поради което полуживотът е 8-12 часа.
Изхвърля се главно през бъбреците, създавайки в урината големи концентрации на активното вещество.
Следователно, той се използва успешно за лечение на органите на пикочно-половата система, включително:
Cefalosin, както и първото поколение цефалоспоринови антибиотици от първото поколение, имат ниска активност срещу грам-отрицателни бактерии.
Цефриаксонът има по-широк спектър на действие по отношение на Грам-негативните щамове. Въпреки това, Cefazolin е лекарството по избор по време на кърмене и не изисква премахване на кърменето.
Ceftriaxone се екскретира както в урината, така и в жлъчката, така че ако бъбречната функция е нарушена, но черният дроб е здрав, не е необходимо коригиране на дозата. Цефазолин, в нарушение на клирънса, изисква намаляване на дозировката.
Цефалексин - има повече плюсове, отколкото минуси
Цефалексин принадлежи към първото поколение антибиотици от цефалоспориновите серии.
Предлага се под формата на капсули и суспензии за перорално приложение. Когато се приема перорално, бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, след 1 час се наблюдава максимална концентрация в кръвта.
Равномерно разпределени в тялото, висока концентрация на лекарството се наблюдава в черния дроб и бъбреците.
Ето защо лекарството се предписва при лечението на заболявания на урогениталната система и бъбреците.
Избягва се от тялото след 6 часа, ако бъбречната функция е нарушена, този път се увеличава многократно.
Нашите читатели препоръчват! За профилактика на заболявания и лечение на бъбреците и пикочната система, нашите читатели съветват отец Джордж Монастически чай. Състои се от 16 най-полезни лечебни билки, които са изключително ефективни при почистването на бъбреците, при лечението на бъбречни заболявания, заболявания на пикочните пътища, както и при почистване на организма като цяло. Лекари на мнение. "
Цефалексин вече има спектър на действие по отношение на грам-отрицателните микроорганизми, отколкото цефтриаксонът.
От ползите може да се отбележи, че приемането на устната кухина, няма нужда да се прибягва до помощта на външни лица. Освобождават капсулите за възрастни и суспензията за деца.
Ако сравним двата наркотици с цената, като вземем предвид факта, че ще е необходимо да се купи повече разтворител, спринцовки, тампони с алкохол за Ceftriaxone - за сметка на лечението ще бъдат почти същите.
Amoxiclav комбиниран пеницилинов антибиотик. Активна съставка амоксицилин и клауванова киселина.
Тази комбинация е измислена в края на 70-те години на ХХ век. И двете вещества се абсорбират добре от стомашно-чревния тракт, така че лекарството се получава в дозирани форми за ентерално и парентерално приложение.
Оралните форми са представени с таблетки и гранули за приготвяне на суспензии.
Сам по себе си амоксицилин се разрушава от бета-лактамази, които произвеждат някои бактерии.
Клавиновата киселина инхибира редица бета-лактамази, като по този начин предотвратява инактивирането на амоксицилин.
В допълнение, той също има своя собствена антибактериална активност, която значително разширява спектъра на действие на лекарството.
Амоксицил се използва успешно за лечение на такива урогенитални заболявания като:
- цистит;
- инфекция на пикочните пътища;
- пиелонефрит;
- цервицит;
- възпаление на простатната жлеза;
- ендометрит;
- гонорея;
- мек шанкър;
- салпингит;
- Андекс;
- следродилен сепсис;
- бактериална вагиноза;
- тубно-яйчников абсцес;
- септичен аборт;
- pelvioperitonit.
По време на лечението е необходимо да се контролира работата на черния дроб, бъбреците и кръвообразуващите органи.
Ако бъбречната функция е нарушена, се изисква коригиране на дозата, в противен случай страничният ефект на лекарството ще се увеличи поради кумулацията.
Двете лекарства имат широк спектър на действие.
Амоксицил има форми за освобождаване за ентерално приложение, което е много удобно, защото не всеки може да даде инжекции. Също така лекарството се предлага в ампули, но може да се прилага само под формата на инфузии или meleno IV.
От предимствата може да се отбележи, че лекарството се използва широко за лечение на жени по време на бременност и не са открити последствия за плода.
Да се каже недвусмислено кое лекарство е най-добре невъзможно. Първо, преди лечението е необходимо да се определи чувствителността на микроорганизмите към антибиотиците и само тогава да се предпише специфично лекарство.
Второ, не е известно каква ще бъде реакцията на тялото на пациента с конкретно лекарство, понякога дори със същата активна съставка, но произведена под различни търговски наименования, може да има различни странични ефекти.
Във всеки случай самолечението не е приемливо, лекарят трябва да избере антибиотик!
Антибиотици и налягане
Много от тях се интересуват дали е възможно да се вземат различни антибактериални средства под намалено или повишено налягане? Когато се използват правилно, агентите срещу патогенни микроорганизми засягат само микробите и техните клетки, те не могат да променят функционирането на сърцето и кръвоносните съдове. Ако обаче не спазвате правилата за приемане на лекарството, ще има редица неприятни последици, включително повишаване или намаляване на кръвното налягане.
Какво представляват антибиотиците?
Антибиотиците са лекарства, които лекуват инфекциозни заболявания, борба с микробите, предотвратяват възпроизводството им в организма и допринасят за смъртта на бактериите. В зависимост от групата, антибактериалните лекарства действат върху определен тип бактерии. Така че, според вида на действието, тези лекарства са разделени на две групи:
- бактериостатичният ефект спира размножаването на бактериите;
- бактерициден ефект води до смъртта на бактериите.
Дали антибиотиците влияят върху кръвното налягане?
Понякога пациентите се оплакват от промени в кръвното налягане след приемане на лекарството. Неизправност на сърдечно-съдовата система може да възникне, ако пациентът не спазва правилата за приемане на антибактериални средства, има противопоказания за употребата на дадено лекарство. Не можете да се самолекувате, такива лекарства могат да получават само след назначаването им от лекар.
Наблюдавано е строго забранено приемането на алкохолни напитки по време на курс на лечение с антибиотици, тъй като това влияе неблагоприятно върху кръвното налягане. Алкохолните напитки оказват неблагоприятно влияние върху метаболитните процеси на организма, разрушават ефекта от лекарствата, влошават черния дроб. Няма значение коя група антибиотици с алкохолни напитки се комбинира, във всеки случай, освен силното повишаване на кръвното налягане, алкохолът причинява редица отрицателни странични ефекти:
- гадене;
- повръщане;
- влошаване на сърдечно-съдовата система;
- затруднено дишане.
Всеки знае, че алкохолните напитки и наркотиците са категорично несъвместими, обаче, не всеки следва това правило. Използването на антибиотици причинява тежък товар върху черния дроб, да не говорим за алкохола, който има редица негативни ефекти върху организма. Вие не можете да пиете алкохол и антибиотици по едно и също време. Едновременното им използване създава огромно токсично натоварване на черния дроб, което води до повишаване на кръвното налягане, а в най-лошия случай до смърт.
Връщане към съдържанието
Може ли да се отрази на кръвното налягане при определени условия?
Средствата срещу патогенни микроорганизми могат да увеличат или подценят кръвното налягане, всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма. Преди да използвате каквото и да е лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Например, антибактериално лекарство като "Амоксиклав" не трябва да се използва за анормални чернодробни функции, в противен случай лекарството има отрицателен ефект върху натиска.
Има голямо разнообразие от лекарства срещу инфекциозни заболявания. Така че лекарите често предписват "Augmentin" в борбата срещу бактериалните инфекции. Въпреки това, когато използвате "Augmentina", трябва да обърнете внимание на дозировката и противопоказанията, а неспазването на инструкциите може да е причина за промени в кръвното налягане. "Цефриаксонът" се нарича лекарство от новото поколение, но ако не спазвате инструкциите, дори причинява неприятни последствия, включително и тези, свързани с работата на сърдечно-съдовата система.
Амоксикалаб при бронхит: как да приемате лекарството?
Амоксицил се отнася до комбинираните полусинтетични антибиотици. Благодарение на лекия, но ефективен ефект, той се използва широко за лечение на бронхити, причинени от бактерии. Лекарството може да се използва за лечение на атестации и възрастни.
Фармакокинетика на амоксивлав и неговия състав
Основната активна съставка на амоксиклала е амоксицилин, който е антибактериално лекарство от групата на пеницилин. Недостатъкът на амоксицилин е намаляване на действието му от бета-лактамаза, която се отделя от някои патогенни микроорганизми.
За да се елиминира този дефект, клавулановата киселина се добавя към амоксивлав, който инхибира синтеза на бета-лактамаза, като по този начин увеличава ефективността на лекарството във връзка с по-голям брой бактерии. Клавулановата киселина има бактерициден ефект, разрушава стените на някои бактерии и стимулира защитните механизми на тялото, което прави амоксивлавата ефективен дори при напреднал бронхит както при възрастни, така и при деца.
Приемането на амоксивлав с бронхит е за откриване на такива бактерии като:
- стрептококи (с изключение на щамове, устойчиви на метицилин);
- ехинокок;
- Listeria;
- Shigella;
- Протей;
- Moraxella;
- Klebsiella;
- Gardnerella;
- Bordetella.
След приемането на лекарството бързо прониква в течността, тъканта и паренхима на органите. Ето защо, Амоксицил има хирургичен ефект върху бронхит.
Максималната концентрация на лекарството в организма се достига за един час, а времето за цялостното му отнемане отнема около три часа. Повечето от амоксиклала се екскретира непроменен през бъбречната система и само малък процент през белите дробове и червата.
Формула за освобождаване и дозировка
Амоксицил се предлага в няколко форми, всяка от които има свои собствени характеристики на приложение.
Таблетките овална двойно изпъкнала форма на бял или бежов нюанс имат такива модификации:
- 250, които съдържат 250 mg амоксицилин и 125 mg клавуланова киселина;
- 500 (500 mg / 125 mg);
- 2Х (875 mg / 125 mg).
Таблетките не се предписват на деца с тегло под 40 kg и под 12-годишна възраст. Преди поглъщане таблетката трябва да се дъвче или да се разтваря във вода (100 ml).
На възрастни и деца на възраст над 12 години се предписват следните дози:
- с лек бронхит или умерена тежест, трябва да пиете 1 таблетка (250 mg / 125 mg) на всеки 8 часа. Възможно е да се приеме 1 таблетка (500 mg / 125 mg), като се поддържа 8-часовият интервал;
- в случай на тежък бронхит, трябва да приемате 1 таблетка (500 mg / 125 mg) на интервали от 8 часа или 1 таблетка (850 mg / 125 mg) на всеки 12 часа.
Амоксицил се произвежда под формата на таблетки Quiktab, които трябва да бъдат разтворени във вода, преди да бъдат взети. Те имат плодов вкус и бързо се абсорбират, затова те са в търсенето и са белязани от положителни прегледи в лечението на деца. Въпреки това, amoxiclav quiktab не трябва да се прилага при бебета с тегло по-малко от 12 кг.
За лечението на бронхит, дозата е както следва:
- лека или умерена за 1 таблетка (500 mg / 125 mg) 2 пъти на ден с интервал от 12 часа;
- тежък стадий - 1 таблетка (850 mg / 125 mg) 2 пъти на ден на всеки 12 часа.
Амоксицилал прах се използва за парентерално приложение при възрастни и деца над 12-годишна възраст с тежък бронхит или, ако е необходимо, бърз ефект, дължащ се на заплахата от живот. Разтворът може да се приложи чрез инжектиране или капкомер.
- за да се направи разтвор за интравенозно инжектиране, е необходимо да се разрежат 600 mg амоксивлав в 10 ml инжекционна вода (за 1,2 g от препарата ще са необходими 20 ml инжекционна вода). Разтворът трябва да бъде въведен колкото е възможно по-бавно, е желателно процедурата да отнеме около 4 минути;
- за да се приготви лекарството за капкомера, трябва да разтворите 600 mg от лекарството в 10 ml инжекционна вода и след това да добавите 50 ml от разтвора за инфузия към получената суспензия. Необходимо е да се започне въвеждането на лекарството не по-късно от 20 минути след приготвянето му и продължителността на процедурата трябва да бъде най-малко 40 минути.
Педиатрична употреба
Положителните прегледи на амоксивлав за лечението на деца показват, че тя се понася добре от организма и причинява минимални странични ефекти.
За приемане на деца, предписани хапчета:
- от 0 до 3 месеца - 30 mg амоксицилин на 1 kg тегло на ден. Дайте през същия интервал от време;
- от 3-годишна възраст до достигане на тегло 40 кг - 25 мг амоксицилин на 1 кг тегло трябва да се дава с 12 часова прекъсване;
- в тежка форма дозата трябва да бъде 45 mg амоксицилин на 1 kg тегло с интервал от 12 часа.
Ако детето откаже да вземе хапчетата, те могат да бъдат заменени с суспензия, чиято доза се изчислява въз основа на индивидуални показатели. За да се приготви суспензията за деца, е необходимо първо да се прибавят 43 ml пречистена вода към флакона с лекарството и да се разклати напълно съдържанието (няма да остане прах по стените) и след това да се излеят още 43 ml вода.
Парентералното приложение при деца може да бъде предписано в случай на тежка форма или когато не е възможно да се приложи лекарството перорално. В този случай, дозата на амоксивлав трябва да бъде:
- преждевременно родени бебета и новородени - 30 mg на 1 kg с интервал от 12 часа;
- от 3 години до 12 - 30 mg на 1 kg с почивка от 8 часа.
Рецепция функции
Положителният ефект от приемането на Амоксицил е възможно само при стриктно спазване на инструкциите:
- максималната дневна доза за възрастни не трябва да надвишава 600 mg клавуланова киселина и 6 g амоксицилин;
- максималната дневна доза за деца (телесно тегло по-малко от 40 kg) не трябва да бъде по-голяма от 10 mg на 1 kg клавуланова киселина и 45 mg на 1 kg амоксицилин;
- продължителността на лекарството трябва да бъде не повече от две седмици, тъй като след това се намалява ефективността на амоксицилин;
- в присъствието на бъбречна дисфункция в СС:
- 10-30 ml / min трябва да пиете 1 таблетка (500 mg / 125 mg) с интервал от 12 часа
Съвместимост на цефтриаксон с алкохол: нюансите на комбинацията и периода на екскреция от тялото, възможните отрицателни ефекти
Цефриаксонът е доста разпространен и популярен антибиотик, който се състои от редица антибактериални агенти от трето поколение. Това лекарство се използва за борба с различни вируси и микроорганизми, които причиняват развитието на бронхит, пневмония, белодробен абсцес, онкологични заболявания, епидермис, гонорея, простатит, пиелонефрит, цистит и много други заболявания.
Доста често при лечението на тези заболявания Ceftriaxone се комбинира с лекарство като азитромицин. Цефриаксонът е много активен при унищожаването на заболявания, засягащи органите на коремната кухина. Често това лекарство се използва за терапевтични и профилактични цели, насочени към защита на тялото от септични реакции в постоперативния период.
В допълнение, Ceftriaxone се използва често при лечението на хора, които са податливи на алкохолизъм. В това отношение много хора вярват, че това лекарство е съвместимо с алкохолните напитки, т.е. пациентите, които пият това лекарство, могат да използват не само бира, но и силен алкохол.
И тук възниква съвсем естествен въпрос: възможно ли е лекарството да се приема заедно с алкохолни напитки, има ли противопоказания и какви са последствията? Нека се опитаме да го разберем.
Излагане на хора
Както е известно, всеки антибактериален агент има редица странични ефекти, които се появяват след известно приемане.
Най-често честотата и тоталността на тези неблагоприятни ефекти произтичат от множество фактори на индивидуалност на характера.
Най-често срещаните фактори са:
- състояние на пациента преди началото на заболяването;
- форма и тип на инфекциозния процес;
- различни прояви на алергии;
- състоянието на такива важни вътрешни органи като бъбреците и черния дроб;
- взаимодействие с напитки, съдържащи алкохол.
Що се отнася до алкохола, тогава е необходимо специално да се съсредоточи вниманието им. Повечето фармацевтични производители, които произвеждат антибиотици, рядко поставят лекарствата си в тестовете, свързани с взаимодействието им с етилов алкохол. В резултат на това няма точна информация дали лекарството е съвместимо с алкохола.
Освен това не е известно какво точно ще се случи в тялото на пациент, който злоупотребява с алкохол по време на лечението с Ceftriaxone. Въз основа на това може да се заключи, че е невъзможно да се предскажат специфични нежелани реакции на организма и тяхното проявление.
Ако човек пие алкохолни напитки, докато приема лекарството, той може да получи следните нежелани реакции:
- тромбоцитози;
- интензивни главоболия;
- обрив и зачервяване и в редки случаи оток на Чинк;
- алергичен дерматит;
- диария или запек;
- гадене и гадаене;
- виене на свят;
- кандидоза.
Всички гореспоменати ефекти се появяват само след приемането на лекарството, но ако в този момент се добавя и алкохол, всички тези странични реакции могат да се засилят, т.е. да станат няколко пъти по-интензивни.
Взаимодействие с алкохол
Учените лекари извършиха много тестове и изследвания, след което стигнаха до извода, че антибиотиците могат да бъдат пристрастени и приемането им с алкохолни напитки винаги завършва с негативни последици.
Но точно определяне на степента на негативност е доста трудна задача, т.е. всичко зависи от редица фактори, например количеството и качеството на алкохола, индивидуалните характеристики на пациента, климатичните условия и много други.
Най-важният страничен ефект е намаляването на ефекта на цефтриаксон. Лице, което се лекува с това лекарство и пие алкохолни продукти, рискува, че възстановяването ще бъде неефективно и дълго.
Всичко това води до факта, че инфекцията не е напълно унищожена, а напротив, само засилва негативните ефекти върху тялото, след което могат да се развият различни усложнения. Тогава лекарят ще бъде принуден да замести антибиотика с друг, по-мощен и в редки случаи пациентът трябва да бъде хоспитализиран, като продължава лечението в болницата.
Ако отдавате значение на мнението на много хора, прегледите на Ceftriaxone са много положителни. Но подобно на всеки друг антибиотик, по-добре е да не го смесвате с алкохолни напитки, за да не рискувате здравето си и да избегнете нежелани ефекти.
Съществува теория, чрез която може да се разбере, че комбинираното използване на алкохол и цефтриаксон може да предизвика образуване на дисулфирам подобни реакции. Днес има много лекарства, които спират производството на алдехидхидрод, отговорни за разграждането на ацеталдехида - вещество, което е основният компонент на етиловия алкохол.
Тези лекарства включват Teturam, Antabus и много други. Чрез такива лекарства се третира алкохолизмът, защото след като ацеталдехидът е отровил тялото на пациента, той ще има отвращение от алкохола.
И има теория, която твърди, че Ceftriaxone има подобни ефекти. Всъщност това е само мит. Разбира се, има общи прилики, например, с анафилактичния шоков тип, присъщ на различни антибактериални лекарства.
Етиловият алкохол има способността да укрепва състоянието на шока, т.е. в случай, когато човек не е индивидуално алергичен към алкохолни напитки или наркотик, ако се комбинират, ще настъпят отрицателни ефекти. Трябва също така да се отбележи факта, че при приемане на Ceftriaxone и алкохол могат да се появят нежелани реакции, които засягат черния дроб и бъбреците.
Farmokokinetika
Всички инжекции с Ceftriaxone се прилагат интрамускулно. След инжектиране Ceftriaxone напълно прониква в тялото и тъканите.
Това показва, че наркотикът има пълен биологичен достъп. Действието на лекарството придобива сила след няколко часа след инжектирането. Дори малка доза от лекарството се съхранява в организма повече от двадесет и четири часа.
Частична екскреция на цефтриаксон се наблюдава заедно с жлъчката. Останалата част от него се отделя след няколко дни в урината. В случай, че пациентът има увредена бъбречна функция, по-специално недостатъчност, лекарството може да бъде трудно за отстраняване, поради което е необходимо кумулиране.
Кога мога да пия
Много хора се интересуват от въпроса: след какъв период от време след терапевтичен курс, използващ Ceftriaxone, можете ли да консумирате алкохолни напитки?
Въпросът е доста сложен. Точното време на оттегляне на лекарството не е известно, но за да се възстанови ефективно и да не се появят странични ефекти, по-добре е да се въздържате от алкохол в продължение на една седмица. През тези седем дни лекарството напълно ще напусне тялото.
Има случаи, когато лекарството трябва да бъде незабавно оттеглено. Ако пациентът пие алкохолни напитки предишния ден, няма конкретни противопоказания за това.
Важна задача е отстраняването на отрицателните реакции към самия антибактериален агент. Най-често, ако пациентът няма алергия към Ceftriaxone, то може да се приема, дори и да има етилов алкохол в кръвта, но това, разбира се, е най-добре да се избягва.
Също така в такива ситуации лекарят може да предпише лекарство за пациент, чийто основен компонент е етилов алкохол. Но само ако дневната доза от лекарството не надвишава петнадесет милилитра.
За инструкции и полезна информация за Ceftriaxone вижте следното видео:
Вижте неточности, непълна или невярна информация? Знаете ли как да направите статия по-добра?
Искате ли да предложите да публикувате снимки по темата?
Моля, помогнете ни да направим сайта по-добър! Оставете съобщение и вашите контакти в коментарите - ние ще се свържем с вас и заедно ще направим публикацията по-добра!
Интернет медицински портал за медицински амбулации
Рейтинг на жалбите
- Кръвен тест1455
- Beremennost1368
- Rak786
- Анализ на урината644
- Diabet590
- Pechen533
- Zhelezo529
- Gastrit481
- Kortizol474
- Диабетна захар 446
- Psihiatr445
- Opuhol432
- Ferritin418
- Алергия 403
- Кръвна захар395
- Bespokoystvo388
- Syp387
- Onkologiya379
- Gepatit364
- Sliz350
Оценка на наркотиците
- Paratsetamol382
- Eutiroks202
- L-тироксин 186
- Dyufaston176
- Progesteron168
- Motilium162
- Глюкозо-E160
- Glyukoza160
- L-Ven155
- Glitsin150
- Kofein150
- Adrenalin148
- Pantogam147
- Tserukal143
- Tseftriakson142
- Mezaton139
- Dofamin137
- Meksidol136
- Кофеин натриев бензоат135
- Натриев бензоат135
амоксивлав и цефтриаксон
Намерени (121 мнения)
. ; височина: умерено. Antibiotikogrammy. 1.Ampitsillin сулбактам - S (чувствителни).Tsefotaksim 2 - S (чувствителни) 3. Ceftriaxone - S (чувствителни) 4. Tsefipim - S (чувствителни) 5. Гентамицин - S (чувствителни) 6. Амикацин - е отворен (.
. страни, всички синуси са чисти. Още веднъж, unidox solyutab, cyfran, amoxiclav, ceftriaxone инжекции + различни назални пръскачки. И за 10 дни опитах трикопол. Не е имало подобрение, лекарите свиват рамене. да се отвори
., пуст не. Напоследък те открили синия гноен бацил 10 на 5. Необходими са антибиотици за подпомагане на ципрофлоксацин, амицин, левофлоксация, цефтриаксон, амоксикал и т.н., и са видели и са паднали фаги и нищо. да се отвори
. 37,5, обща слабост, умора. Лекарят посъветва да пие Амоксиклал още 5 дни и да потърси съвет от хирург. Чрез. и проведе 37.2-37.8. В болницата бяха пробити 10 дни от цефтриаксон и мелдониум. Оплаках се от болка. Направи ли ултразвук. да се отвори
Детето е на 8 месеца, преминали са анализа за дисбактериоза. Местният ни лекар каза, че всичко е нормално, не се безпокойте. Съмнявам се малко в нейните думи, всичко е ли добро? Столът наскоро беше чести, течност с слуз. Моля, вижте тези. да се отвори
.. Имам 2 седмици болен ангина, пропил седмица amoksiklav 0.5, той е помогнал, но след прекъсване на лекарството през деня възобновено болки в гърлото, лекарят предписани инжекции с цефтриаксон 1 мл (порода новокаин), след 2 инжекции възпалено гърло и изчезна. да се отвори
. като се има предвид лошото общо състояние и 6-дневната температура, той назначи Amoxiclav 825/125, 2 пъти на ден. Видях пет. не е нормално, докторът днес нарежда прехвърляне на цефтриаксон интрамускулно. Въпросът ми е: наистина ли е необходимо да се прилага. да се отвори
. -просто "отстранен" от кашлицата. Още четвъртата (.) Седмица. Видях "amoxiclav", пробих цефтриаксон № 10 интрамускулно + калциев глюконат № 10 във вената. Вдъхна "Беродулал" три пъти, с него при мен. да се отвори
Здравейте Помогнете, моля, разберете какво е написано в анализа, не е staphylococcus aureus? Снимки под връзката http://s019.radikal.ru/i601/1510/4d/6d5c064316a7.jpg Благодаря предварително благодаря много, много... отвори
7 октомври 2015 г. / Генадий...
. посев сперма резервоар Намерени: стафилококус ауреус 1 * 10 ^ 4 Bacteroides Urealitikus 5 * 10 ^ 3 чувствителен amoxiclav, цефуроксим, цефтриаксон Бърз тези бактерии могат да се връщат към нормалното без антибиотици?, да гледате
. хламидията предписа тези лекарства: метронидазол 0,5-3 пъти дневно в продължение на 7 дни, за да пие цефтриаксон 1,0-2 пъти дневно в продължение на 7 дни, за да убожда, все още имам свещи със свещ 10. метронидазол 250 mg половин пилюли 2 пъти на ден в продължение на 5 дни напитка амоксицил 125 mg-3125 5 mg-3 пъти на ден напитка 5. да се отвори
Грешки при антибактериалното лечение на инфекции на дихателните пътища в амбулаторната практика
Публикувано в списанието:
Доктор на посещението, 2003, № 8 д-р Л. Д. Дворецски, професор
С. В. Яковлев, доктор на медицинските науки, професор
MMA тях. I.М. Сеченов, Москва
Проблемът с рационалното антибактериално лечение на инфекции на дихателните пътища днес не губи значението си. Наличието на голям арсенал от антибактериални лекарства, от една страна, разширява възможностите за лечение на различни инфекции и от друга страна, изисква познанията на клиниката за многобройни антибиотици и техните свойства (спектър на действие, фармакокинетика, странични ефекти и др.), Способност за навигация микробиология, клинична фармакология и други свързани дисциплини.
Според И. В. Давидовски "медицинските грешки са вид съзнателни заблуди на лекар в неговите преценки и действия при изпълнение на различни специални медицински задължения". Грешките при антибактериалното лечение на инфекции на дихателните пътища имат най-голям дял в структурата на всички терапевтични и тактически грешки, извършени в белодробната практика и имат значително влияние върху резултата от заболяването. Освен това неправилното предписване на антибиотична терапия може да има не само медицински, но и различни социални, деонтологични, икономически и други последици.
При избора на метод за антибиотична терапия в амбулаторната практика е необходимо да се разгледат и решат както тактическите, така и стратегическите задачи. Тактическите цели на антибиотичната терапия включват рационален избор на антибактериално лекарство, което има най-големи терапевтични и минимални токсични ефекти.
Стратегическата цел на антибиотичната терапия в амбулаторната практика може да бъде формулирана като намаляване на селекцията и разпространението на резистентни щамове на микроорганизми в популацията.
В съответствие с тези разпоредби трябва да се откроят тактически и стратегически грешки при провеждането на антибактериална терапия на инфекции на дихателните пътища в извънболничната практика (вж. Таблица 1).
Таблица 1. Грешки при антибиотичната терапия в извънболничната практика.
Тактически грешки на антибиотичната терапия
1. Неразумно предписване на антибактериални средства
Специална категория грешки е неоправданата употреба на антибактериални лекарства (АР) в ситуации, в които тяхната цел не е показана.
Индикацията за предписване на антибактериално лекарство е диагностицирана или предполагаема бактериална инфекция.
Най-честата грешка в амбулаторната практика е предписването на антибактериални лекарства за остри респираторни вирусни инфекции (ARVI), което се случва както в терапевтичната, така и в педиатричната практика. В същото време грешките могат да бъдат причинени както от неправилно интерпретиране на симптомите (лекарят взема ARVI за бактериална бронхопулмонарна инфекция под формата на пневмония или бронхит), или от желанието да предотврати бактериални усложнения на ARVI.
При всички трудности при взимането на решения в такива ситуации е необходимо да се разбере, че антибактериалните лекарства не влияят върху хода на вирусната инфекция и следователно тяхното предписание за ARVI не е оправдано (вж. Таблица 2). В същото време предполагаемата възможност за предотвратяване на бактериални усложнения на вирусни инфекции чрез предписване на антибактериални лекарства не се потвърждава в клиничната практика. Освен това е очевидно, че широкото неоправдано използване на антибактериални лекарства за остри респираторни вирусни инфекции е изпълнено с образуване на лекарствена резистентност и повишен риск от нежелани реакции при пациента.
Таблица 2. Инфекциозни заболявания на респираторния тракт главно вирусна етиология
и не изисква антибиотична терапия.
Една от често срещаните грешки при провеждането на антибактериална терапия е назначаването едновременно с антибиотичните противогъбични средства за предотвратяване на гъбични усложнения и дисбиоза. Трябва да се подчертае, че при използването на съвременни антибактериални средства при имунокомпетентни пациенти рискът от развитие на гъбична суперинфекция е минимален, така че едновременното предписване на антимикотици в този случай не е оправдано. Комбинацията от антибиотик и противогъбичен агент се препоръчва само при пациенти, получаващи цитотоксична или антитуморна терапия или при HIV-инфектирани пациенти. В тези случаи е оправдано профилактичното прилагане на системни антимикотици (кетоконазол, миконазол, флуконазол), но не и нистатин. Последният практически не се абсорбира в стомашно-чревния тракт и не е в състояние да предотврати гъбичната суперинфекция с различно място - устната кухина, респираторния или пикочния тракт и гениталиите. Често практикуването на назначаването на нистатин за превенция на чревна дисбиоза не намира логическо обяснение изобщо.
Често лекарят предписва нистатин или друг антимикотик в случай на откриване на гъбички от Candida в устата или урината. Той обаче се фокусира само върху данните от микробиологичните изследвания и не отчита наличието или липсата на симптоми на кандидоза, както и рискови фактори за развитието на гъбична инфекция (тежка имунна недостатъчност и т.н.).
Изолирането на Candida гъби от устната кухина или уринарния тракт на пациентите в повечето случаи служи като доказателство за асимптоматична колонизация, която не изисква корективна противогъбична терапия.
II. Грешки при избора на антибактериално лекарство
Може би най-голям брой грешки, които се появяват в амбулаторната практика, са свързани с избора на антибактериален агент. Изборът на антибиотик трябва да се основава на следните основни критерии:
Съвместимост с цефтриаксон и лидокаин
Цефриаксон и лидокаин се предписват при инжекции за такива патологични състояния като отит, синузит, тонзилит, простатит, цистит, ендометриоза, стомашно-чревни заболявания, възпалителни заболявания на кожата и т.н. Ceftriaxone се произвежда под формата на прах за инжектиране. Лидокаинът е решение.
Ефектът на Ceftriaxone
Ceftriaxone е широкоспектърен антибиотик, предназначен за борба с множество инфекции. Ефектът на лекарството е да унищожи патогенните микроорганизми чрез забавяне на синтезата на бактериите. Средствата са активни по отношение на грам-положителните аероби:
- стафилококов епидермидис;
- стрептокок пневмония.
И също така и грам-отрицателни:
- Enterobacter;
- хемофилус;
- neisseria gonorrhoeae;
- neisseria meningitidis;
- салмонела;
- Shigella;
- treponema et al
Веднъж в тялото, антибиотикът бързо се абсорбира. Максималната му концентрация в плазмата е фиксирана за 1.5-2 часа. Лекарството се съхранява в кръвта дълго време, лесно прониква във всички органи и костна тъкан. Периодът на частично елиминиране е 5-8 часа (при пациенти в старческа възраст до 16 часа, при деца - до 8 дни). Изцяло се екскретира след 2 дни през бъбреците и частично с жлъчката.
Лидокаинови свойства
Прахът на цефтриаксон трябва да бъде разтворен преди употреба. Тъй като наркотикът е болезнен, заедно с него се употребява анестетикът Лидокаин, който също има антиаритмичен ефект. Ефектът от аналгезията се изразява в инхибирането на процесите, протичащи в нервните окончания.
Антиаритмични свойства, дължащи се на способността да се блокират натриевите канали, макар да нямат значително въздействие върху миокарда.
С въвеждането на инжекцията с най-висок ефект на анестезията е възможно след 5 минути. До 80% от лидокаин се абсорбира в кръвната плазма, която бързо се разпространява в тялото, прониква в мускулите, тъканите на сърцето, черния дроб, бъбреците и белите дробове. Метаболизмът настъпва при 90% в черния дроб. С участието на неговите ензими периодът на частично елиминиране започва след 2 часа. При чернодробна дисфункция метаболизмът намалява до 10-50%. Показва лекарството с жлъчка и урина.
Лекарството е предназначено за употреба като следните видове анестезия:
- инфилтрация (локална упойка);
- проводник (блокира предаването на импулси по нервната възлова точка);
- гръбначен (въведен в субарахноидното пространство);
- епидурална (инжектирана в епидуралното пространство на гръбначния мозък).
Използването на лидокаин е показано:
- за спиране на тахикардия;
- с миокарден инфаркт;
- по време на хирургически интервенции;
- като превенция на вентрикуларните аритмии;
- с остър коронарен синдром.