Какъв е индексът на здравето на простатата (PHI): защо е назначен и какво ще каже

Ракът на простатата (рак на простатата) след рак на белите дробове е признат за един от най-честите видове рак при мъжете.

За да се избегне това, се появяват прогресивни диагностични методи, сред които Индексът на здравето на простатата се признава за най-точен и надежден.

Индексът на здравословно състояние на простатата е кръвен тест, който дава 2,5 пъти по-точна диагноза от най-популярния тест за антиген на простатата (PSA).

Благодарение на ефективността, потвърдена на практика, тестът за PHI в сравнително кратък период от време е широко разпространен в целия свят. Резултатът от анализа има за цел да помогне на лекаря да разграничи физиологичното от патологичното състояние, което изисква по-нататъшна диагноза - биопсия на простатата.

Навременната диагноза е ключът към оцеляването

Простатата, жлеза с размер на орех, намираща се под пикочния мехур и пред ректума, е от ключово значение за ефективността на мъжката сексуална функция и контрола на уринирането. С възрастта клетките на простатата се променят по форма и размер, което може да бъде предшественик на рака.

Първите симптоми на рак на простатата може да изглеждат леки и да не са твърде досадни. За съжаление, мъжете не са склонни да признаят факта на заплахата от рак.

Те предпочитат да ги игнорират и често се обръщат към специалист в последния момент, когато е твърде късно за лечение.

В повечето от идентифицираните случаи ракът на простатата се развива много бавно, но агресивните форми на заболяването могат да станат животозастрашаващи, разпространявайки се в костния мозък и други органи. Ранното откриване на агресивни ракови заболявания е ключът към оцеляването, така че навременната диагноза е много важна.

Смущаващи симптоми

Ракът на простатата обикновено е асимптоматичен в ранните етапи.

Симптомите в по-късните етапи на заболяването могат да включват едно или повече от следните:

1. Проблеми с уринирането, включително затруднения в началния етап на процеса, слаб поток на урината, необходимостта от чести уриниране, особено през нощта.
2. Наличието на кръв в урината.
3. Болезнено уриниране или еякулация.
4. Трудността да се постигне или поддържа ерекция.
5. Болка в костите, често в гръбначния стълб, таза или ребра.
6. Слабост в краката и инконтиненция на урина или изпражнения (ако ракът се е разпространил в гръбначния стълб и оказва натиск върху гръбначния мозък).

Ако забележите характерните симптоми на рак на простатата, незабавно трябва да се свържете с вашия уролог. Лечението на този тип онкология е ефективно само при ранно откриване на заболяването.

Мъже в риск

Въпреки че специфичната причина за рак на простатата все още не е известна, възможните рискови фактори включват:

1. Възраст: рискът от онкология бързо се увеличава след достигане на 50-годишна възраст, при около 60% от случаите на възраст над 65 години.
2. Раса / етническа принадлежност: Болестта е по-често при мъжете с африкански произход.
3. Наследственост: рискът се удвоява при мъже, чийто баща / брат има рак на простатата и е много по-висок, ако има няколко роднини, които имат заболяване.
4. Неправилно хранене: диета с висок процент на червено месо или ниско съдържание на плодове и зеленчуци и прекомерна консумация на мастни млечни продукти.
5. Използването на продукти с ниско качество: злокачествен тумор може да бъде причинен от някои пигменти и консерванти, съдържащи се в храната.
6. Затлъстяването: увеличава вероятността от по-агресивна форма на рак на простатата.
7. Пушенето, наркотиците и алкохолът: са стимулиращи фактори за развитието на агресивна форма на рак.
8. Силно и често излагане на рентгенови лъчи.
9. Въздействащ агент Orange.

Хората, които приемат лекарства от групата на статините (от холестерола), имат по-малка вероятност да страдат от рак на простатата, отколкото здравите мъже. Това е така, защото холестеролът е химичен материал, от който тялото произвежда тестостерон.

Съответно, колкото по-малко мазнини консумираме, толкова по-трудно е тялото да произвежда излишни количества хормони, които задействат появата на злокачествени тумори.

За какво се тества?

Тестването на PSA (PSA, специфичен за простатата антиген) е един от най-честите методи за откриване на рак на простатата на ранен етап. Раковният тумор причинява промени в структурата на простатната жлеза, което може да доведе до активно "изтичане" на PSA в кръвния поток. Повишено ниво на антигена може да бъде причинено и от неракови тумори, включително доброкачествена простатна хиперплазия (БПХ).

Това означава, че тестът за PSA често подозира рак на простатата, когато наистина не е такъв. Той също така открива голям брой индолентни тумори (бавно нарастващи), които, ако останат непроменени, не могат да имат отрицателни последствия за организма в продължение на много години.

Последните проучвания в Съединените щати показват, че много мъже може да имат рак на простатата, въпреки ниското ниво на PSA. Проучване, в което взеха участие 2950 мъже от плацебо групата с нормален PSA, показа, че този вид рак е диагностициран при 10% и 17% от пациентите с PSA.

Индекс на здравето на простатата: какво означава това?

PHI или индекс на здравето на простатата е набор от тестове, които позволяват да се направи предварителна оценка на функционалността на простатната жлеза. Въвеждането на този анализ се дължи на увеличената честота на рак на простатата сред по-възрастните мъже. Анализът се основава на промяна в количеството на простатен специфичен антиген (PSA) в кръвта на човека.

Какво представлява индексът на здравето на простатата?

Стойността обикновено се сравнява с нормата. Увеличаването на индекса на здравето на простатата показва появата на всякакви патологии. В допълнение към онкологията, диагностичният метод позволява да се определи:

• хроничен простатит;
• остър простатит;
• простатен аденом.

Оценката на здравето на простатата се извършва чрез изследване на нивото на PSA в кръвната плазма. За разлика от конвенционалните тестове, методът PHI включва изследване на три компонента наведнъж - общо и свободно PSA в кръвната плазма, както и стойността -2 proPSA.

Съществува специална формула, чрез която се изчислява индексът на здравето на простатата. За тази цел е необходимо да се извади свободната стойност на PSA от получената стойност -2 proPSA и да се умножи по квадратния корен, извлечен от общата стойност на PSA, получена от анализа. По този начин, знаейки тези три стойности, които са представени в резултатите от анализа, индексът на здравето на простатата може да бъде изчислен самостоятелно.

Индексът на здравето на простатата се изчислява по формулата

Увеличаване на PSA като показател за здравето на простатата

PSA е простатен специфичен антиген, който се освобождава в кръвта само когато простатната жлеза не функционира добре.

Колкото по-голям е човекът, толкова по-висок е допустимия PSA в кръвта. Това се дължи на повишаване на телесната маса в напреднала възраст на фона на хормоналните промени. PSA ви позволява да идентифицирате простатит, простатна аденома и злокачествени процеси в организма.

Тъй като стойността на PSA се увеличава до 6, се подозира простатит. Анализът обаче дава само груба оценка, така че можете да определите точно възпалението и неговия тип с помощта на други изследвания, но не и кръвен тест.

Стойностите на PSA над 10 единици показват доброкачествена хиперплазия на простатата, известен също като аденом. Смята се, че това заболяване е с хормонален характер и поради високите нива на дихидротестостерон, който се абсорбира от простатната тъкан. Аденомът на простатата е съпроводен с нарушено уриниране, дължащо се на увеличаване на размера на тялото.

Повторното излишък на PSA показва злокачествен процес в тъканите на простатната жлеза. Нивото на антигена над 100 единици е метастатичен рак на простатата.

PSA се препоръчва да се тества ежегодно за всички мъже на възраст над 40 години. Промените в нивото на този антиген правят възможно да се подозира незабавно началото на патологичния процес и да се спре във времето.

Мъжете, които са имали анамнеза за рак на простатата в тяхната фамилна анамнеза, се препоръчват да се подлагат на редовни кръвни тестове на възраст от тридесет години.

Простатно-специфичният антиген влиза в кръвния поток само в патологиите на простатата.

Показания за PHI анализ

Анализите на индекса на здравето на простатата се разпределят на всички мъже и жени на възраст над 40 години, дори при липса на оплаквания. Тъй като анализът се извършва бързо, безболезнено и не изисква специална подготовка, не е трудно да се премине. Единственият недостатък на изследването е цената на анализа на здравния индекс на простатата или PHIU, който в частните лаборатории струва от 7 хил. Рубли.

Кръв тест за определяне на индекса на здравето на простатата се предписва при наличие на следните оплаквания:

• болка в таза;
• усещане за пълнота в ректума;
• дискомфорт по време на движенията на червата;
• уриниране;
• намаляване на ефикасността.

Тези симптоми са характерни за простатит, аденом и началния етап на онкологията. Факторът, определящ целта на кръвния тест, е възрастта и семейната история на пациента. Ако следващият роднина на човека има анамнеза за рак на простатата, урологът задължително ще изпрати за анализ, тъй като предварителната оценка на индекса на здравето на простатата може да разкрие рака на етапа на онкологията преди симптомите.

Кръв тест за индекс на здравето на простатата се предписва на всички по-възрастни мъже. В този случай, наличието на оплаквания в продължение на 40 години може да послужи като причина за препращане към лабораторията, но в същото време човек с напреднала възраст, който няма проблеми с пикочната система, лекарят може да предпише PSA тест.

Тестовете за PSA се препоръчват периодично за всички мъже.

Подготовка за анализ

За да се избегнат неверни положителни резултати, е необходимо да се подготвите за кръводаряване. Преди всичко, лекарят трябва да бъде предупреден за всички препарати, които пациентът приема. Една седмица преди анализа се препоръчва да се откаже приемането на нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикоиди.

Преди да дарите кръв, за да определите индекса на здравето на простатата, трябва да се въздържате от сексуален контакт през седмицата. Липсата на еякулация в този период от време е важен подготвителен етап преди анализа.

По рецепта може да е необходимо да масажирате простатата няколко дни преди предписания тест, но тази мярка не винаги се практикува.

В деня на кръводаряване трябва да се въздържат от храна и напитки. Преди анализа е невъзможно да се пуши поне няколко часа. Лека вечерна храна без червено месо се допуска вечер.

В тази връзка трябва да информирате лекаря за всички процедури, които се извършват върху пикочния мехур или простатата. В такива случаи кръвният тест за определяне на индекса на здравето на простатата трябва да бъде отложен за няколко месеца.

Декодиране на резултатите

Познавайки как да определите индекса на здравето на простатата, можете независимо да направите предварителна оценка въз основа на резултатите от PSA.

Прогнозата го прави много проста - колкото по-ниска е стойността, изчислена по формулата, толкова по-добре работи простатната жлеза, а анализът на индекса на здравето на простатата не показва ракова патология.

Високите стойности на PSA и PHI предупреждават за потенциални рискове за здравето. В този случай е необходимо да се извърши серия от допълнителни изследвания, за да се изключи ракът и редовно да се повтаря анализа.

Колкото по-висок е индексът, толкова по-голям е рискът

Здравен статус на простатата и рак

Кръвен тест за PSA може да бъде даден на пациенти с диагностициран рак. Целта на оценката на здравето на простатата в този случай е да се проследи динамиката на прогресията на онкологията.

Анализът може да бъде предписан след първата биопсия, ако хистологичният анализ не показва наличие на ракови клетки, но лекарят има всички основания да вярва в развитието на онкологията при мъжа. В същото време, кръвен тест за PHI е алтернатива на ре-биопсия.

Кръвен тест се провежда 3-4 месеца след първата биопсия. Ако стойностите не са се променили, тактиката "чакай и виж" се практикува с редовно изследване на пациента на всеки три месеца. Когато се повиши нивото на PSA, се взема решение отново да се направи биопсия. Ако хистологичният анализ разкрие ракови клетки, е необходимо да се извърши операция за отстраняване на злокачествена неоплазма с последващ курс на химиотерапия или лъчетерапия.

Възрастните мъже, които имат противопоказания за хирургия или химиотерапия, могат да бъдат предписани с лекарства или хормонална терапия. За проследяване на динамиката на растежа на злокачествен тумор е необходимо да се направи пълен анализ на PSA няколко месеца след началото на лечението.

Важно е да се разбере, че навременното откриване на рак на простатата се лекува успешно, като се гарантира на човек още 10 години пълноценен живот и в някои случаи повече. Навременното изследване ви позволява бързо да вземете необходимите терапевтични мерки, които могат да спасят човек не само на простатата, но и на живота. Въпреки факта, че в случай на аденом и простатит индексът на здравето на простатата се отнася до неинформативни прегледи, се препоръчва този анализ да се прави поне веднъж годишно, за да се изключи онкологията.

До 10 август Институтът по Урология съвместно с Министерството на здравеопазването провежда програмата "Русия без простатит". В рамките на който наркотиците Предстанол е на разположение на намалена цена от 99 рубли., на всички жители на града и региона!

Пълна оценка на риска от рак на простатата (индекс на здравето на простатата, phi)

Индексът на здравето на простатата (PHI) е многофакторен интегрален калкулатор, използван за оценка на риска от рак на простатата при пациенти с общ PSA между 2,0 и 10,0 ng / ml и нормален резултат от дигитален ректален преглед.

Руски синоними

ProPSA, -2proPSA, 2ProPSA.

Английските синоними

[-2] Протеат специфичен антиген на антигена и простатен здравен статус (PHI), проензим PSA, p2PSA, изоформ p2PSA, срязан [-2] pPSA.

Изследователски метод

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за проучването?

• Не яжте мазни храни в рамките на 24 часа преди анализа.
• Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 30 минути преди анализа.
• Не пушете в продължение на 30 минути преди анализа.
• Анализът трябва да се направи не по-рано от 10 дни след масажирането на простатата (получаване на секреция на простатата, масаж на семенни везикули).

Обща информация за проучването

За ранната диагностика на рака на простатата (РСа) се използват широко няколко клинични и лабораторни маркера: специфичен за простатата антиген (PSA), свободен PSA (fPSA), fPSA / общ PSA съотношение и др. Тези показатели обаче не са специфични, нямат необходимото ниво на чувствителност към рак на простатата и не могат да бъдат използвани като недвусмислени критерии за избор на пациенти за биопсия на простатата, което обяснява необходимостта от намиране на нови методи за ранна диагностика на рак на простатата. Наскоро в клиничната практика е въведен нов изчислен показател за риска от рак на простатата, индексът на здравето на простатата, phi (от английския Индекс на здравето на простатата).

При изчисляването на PHI се отчитат три индикатора: общо PSA, свободен PSA и [-2] proPSA. Общото количество PSA е серинова протеаза, секретирана от простатния епител в семенната течност и в малко количество в кръвта. Увеличението на общия PSA над праговата стойност (4 ng / ml) предполага наличието на подозирана PCa, но може да се наблюдава и при други състояния (доброкачествена простатна хиперплазия, простатит, след масаж и биопсия на простатата и др.). Основното количество PSA присъства в кръвта във формата, свързана с протеазни инхибитори. До 35% от общото количество PSA се дължи на непротеинов, свободен PSA. Доказано е, че при пациенти с рак на простатата нормалното съотношение на свързания и свободния PSA се променя, а делът на fPSA намалява. Въпреки че изследването fPSA помага при диференциалната диагноза на рак на простатата и доброкачествени заболявания, този маркер също не е специфичен за рак на простатата. Свободният PSA е комплекс от протеини, състоящи се от различни ензимни изоформи, характерни както за рак на простатата, така и за доброкачествена простатна хиперплазия. Като трети показател, [-2] proPSA се използва при изчисляване на PHI. За разлика от общия и свободен PSA, той е туморен маркер, който е характерен за рака на простатата и не е типичен за доброкачествена простатна хиперплазия.

Различните зони на простатната жлеза се характеризират с различни степени на секреция на проензимни серин протеазни изоформи (proPSA). [-2] proPSA е една от proPSA изоформите, която преобладава в периферните области на простатата и е основната изоформа в рака на простатата. Това е гликопротеин, който се образува от proPSA чрез разцепване на къса последователност от аминокиселини. Характеристика на [-2] proPSA е нейната устойчивост към трипсин и каликреин-2. Клиничното значение на други изопролеми proPSA, открити в кръвта на пациенти с рак на простатата ([-1], [-4], [-5] [-7] pPSA) е неясно.

Проучването [-2] proPSA се използва при диференциалната диагноза на рак на простатата и доброкачествени заболявания. Неговото ниво може да се използва като допълнителен диагностичен критерий за изследване на мъже с резултати на PSA в диапазона 2.0-10.0 ng / ml и нормален резултат от дигитален ректален преглед. Най-голяма полза за диагностиката обаче е постигането чрез комбиниране на показателите [-2] proPSA, както и общия и свободния PSA в phi индекса.

Има пряка връзка между стойността на PHI и риска от PCa. Така че вероятността от рак на простатата при пациенти с по-малко от 25,0 е 11%, а при phi - над 55-52,1%. Тази зависимост се демонстрира във всички възрастови групи и не зависи от обема на простатата. Физическата специфичност за рак на простатата надхвърля спецификата на общия PSA, свободния PSA и fPSA / общия PSA. В допълнение, има връзка между PHI и агресивността на рака на простатата: големите стойности на phi съответстват на оценката на Gleason от 7 или повече. Въз основа на установените модели се заключава, че индексът на PHI може да се използва като скринингов метод за диагностициране на рак на простатата при група от пациенти на възраст над 50 години, които имат PSA в рамките на 2-10 ng / ml и нормален резултат от дигитален ректален преглед. Резултатът от phi трябва да се интерпретира, като се вземат предвид допълнителни клинични, лабораторни и инструментални данни.

Важно е да се отбележи, че при изчисляването на PHI се използват три параметъра, всеки от които трябва да се получи в една и съща лаборатория. Концентрациите на [-2] proPSA, PSA и fPSA зависят от това кои стандарти са използвани за калибриране на тестовете, а стойностите, получени при извършване на тестове от различни производители, не са взаимозаменяеми. Това проучване използва оригиналните калибратори Hybritech Tandem ™ -R.

За какво се използва изследването?

• За диференциална диагноза на рак на простатата (PCa) и доброкачествени заболявания на простатата (БХП).

Кога е планирано проучване?

• При изследване на човек на възраст над 50 години, който има PSA в диапазона 2-10 ng / ml и нормален резултат от дигитален ректален преглед.

Какво означават резултатите?

Общо PSA: 0 - 4 ng / ml.

PSA безплатно / PSA общо

Интерпретация при общо ниво на PSA от 4-10 ng / ml: свободното съотношение PSA / PSA е над 25% в повечето случаи поради доброкачествени процеси под 10% - прогнозата често е неблагоприятна.

Индекс на здравето на простатата (phi)

Тълкуване при общо ниво на PSA от 2 до 10 ng / ml: стойности на 45 стойности - висок риск (44% вероятност за хистологично потвърждение).

Какво може да повлияе върху резултата?

• Стандарт за калибриране на изпитването.

Също така се препоръчва

• Специфичен за простатата антиген (PSA общо)
• Онкопрофилактика при мъже (общо PSA + без PSA)
• Микроскопско изследване на тайната на простатната жлеза (микрофлора)
• Анализ на урината със седиментна микроскопия
• Лабораторно изследване на простатната жлеза
• Интимни - 9 урина теста
• Интимен - оптимален - анализ на смазка за мъже
• сперма
• Хистологично изследване на биопсии на органи и тъкани (с изключение на черния дроб, бъбреците, простатната жлеза, лимфните възли)

Кой прави проучването?

Уролог, дерматолог, общопрактикуващ лекар.

литература

• Catalona WJ, Partin AW, Санда MG, Wei JT, Klee GG, Bangma СН, Slawin KM, Marks LS, Loeb S, Бройлс DL, Shin SS, Cruz AB, Chan DW, Sokoll LJ, Roberts WL, Van Schaik RH, Мизрахи IA. Многоцентрово проучване на [-2] J Urol. May 2011; 185 (5): 1650-5.
• Sokoll LJ, Санда MG, Feng Z, Kagan J, Мизрахи IA, Бройлс DL, Partin AW, Srivastava S, Thompson IM, Wei JT, Zhang Z, Chan DW. Национален надзор по въпросите на СПИН, многоцентров, Национален институт по рака за ProPSA: Рак Епидемиол Биомаркери Пред. 2010 май, 19 (5): 1193-200.
• Миколайчик SD, Marker KM, Millar LS, Kumar А, Saedi MS, Payne JK, Evans CL, Гасиор CL, Linton HJ, Carpenter P, Rittenhouse HG. Прекъсната форма на прекурсор е маркер на рак на простатата. Cancer Res. 2001 Sep 15; 61 (18): 6958-63.
• Sokoll LJ, Wang Y, Z Feng, Kagan J, Partin AW, Санда MG, Thompson IM, Chan DW. [-2] Национален раков институт. J Urol. 2008 Aug; 180 (2): 539-43; дискусия 543.

Какъв е индексът на здравето на простатата (ПЗ): норми, подготовка и анализ

Болестите на простатната жлеза все повече и повече пречат на съвременните мъже. Много пациенти търсят професионална помощ, когато заболяването вече е в напреднал стадий.

Извършено е специално проучване за определяне на индекса на здравето на простатата PHI.

С негова помощ можете да идентифицирате в началния етап злокачествен тумор на простатната жлеза. За най-точен контрол на състоянието на пациента от специалисти се използва индекс на здравето на органи.

Индекс на здравето на простатата: какво е това?

Индексът на здравето на простатата или PHI е набор от специални тестове, които позволяват оценката на функционалността на органа.

По-активното използване в практиката на това проучване може да се обясни с увеличения брой случаи на онкологични заболявания на простатата.

Най-често заболяването се открива при по-възрастни мъже. На практика, обаче, са регистрирани случаи на диагностициране на рак на простатата при мъже под 40 години. Анализът се основава на промяната в броя на специфичния за простатата антиген (PSA), който се съдържа в кръвта.

Лекарят сравнява получената стойност с общоприетата норма. Увеличаването на здравния индекс показва появата на всякакви патологии в организма.

В допълнение към рака, PHI помага да се идентифицират:

За разлика от класическата анализ, методът включва изследване на двете МФ от три компонента - свободна, общо PSA в плазмата стойност - 2 proPSA. нива на PSA могат да бъдат повишени поради нарушаване на целостта на тъкани, хиперплазия на простатата.

Показания за PHI анализ

Анализът, който позволява да се определи здравния индекс, се извършва за всички мъже на възраст над 40 години (дори ако пациентът няма оплаквания). Процедурата се извършва незабавно, безболезнено, не се изисква специална подготовка.

Определянето на здравния индекс се извършва, когато човек има такива симптоми:

• редовна болка в таза;
• чести разстройства на уринирането;
• дискомфорт в процеса на дефекация;
• понижаване на потентността, усещане за разрушаване в права котка.

Горните симптоми са характерни за аденома, простатит и първия етап на онкологията. Факторът, който определя целта на кръвния тест, е семейната история, възрастта на пациента.

Провеждането на такова проучване е необходимо, когато на пациента е предписана биопсия. Ако получените цифри са в приемливи граници, процедурата може да се избегне.

Подготовка и предоставяне на анализ

На първо място, препоръчваме да предупредите лекаря за всички препарати, които пациентът консумира.

Няколко дни преди теста трябва да откажете да приемате глюкокортикоиди, както и противовъзпалителни нестероидни агенти. Преди процедурата трябва да се въздържат от секс (за една седмица).

Липсата на еякулация в този период е най-важният нюанс. Ако е предписано от лекар, пациентът може да се наложи да извърши масаж на простатата. Тази мярка обаче не се прилага във всички случаи.

В деня на даряването кръвта не може да яде или да пие. Не пушете няколко часа преди да вземете материала. Вечер, преди процедурата, трябва да вечеряте (само без да ядете червено месо).

Ако пациентът преминава през в процеса, които имат влияние върху простатата, пикочния мехур, е необходимо също така да информира лекаря.

В този случай манипулацията се отлага за няколко месеца. Точното съответствие с тези правила позволява да се получат обективни резултати.

По отношение на тестването, кръвта за изследването се взема от вена. Преди това се полага хамут на ръката. След пункцията кръвта се поставя внимателно в епруветка с гел. Поради това експертите получават серум. Обща и свободна кръвна проба за PSA се извършва едновременно. За да спрете кървенето, мястото за поставяне на иглата се натиска с памучен тампон.

След като кръвта се изтегли, пациентът отново може да приема лекарства, които трябва да бъдат отменени за известно време.

Обяснение на кръвния тест: нормата и отклоненията

Простатитът се страхува от това лекарство, като огън!

Трябва само да кандидатствате.

Като правило резултатите се интерпретират от специалист. Въз основа на получената информация, лекарят може да направи заключение за състоянието на изследваната орган и нейната ефективност.

Резултатите се формират на основата на следния принцип: Колкото по-ниска е получената стойност, толкова по-стабилна е функцията на простатната жлеза.

Този резултат показва липсата на онкопатология. Високите стойности на PSA и PHI могат да предупреждават пациентите за потенциални рискове за здравето.

В този случай се назначават редица допълнителни изследвания, за да се изключи онкологията. PSA в кръвта на мъжете се счита за 0-0,4 ng на милилитър.

По-точна честота на показателите се отчита, като се вземе предвид възрастта на пациента, а именно:

• пациенти на възраст 40-49 години: стойността не трябва да надвишава 2,5 ng / ml;
• мъже 50-59 години: нормални - по-малко от 3.5 ng / ml;
• пациенти на възраст 60-69 години: индексът не трябва да бъде по-висок от 4.5 ng / ml;
• мъже над 70 години: нормата не трябва да надвишава 6.5 ng / ml.

В допълнение към повишените нива някои пациенти имат по-ниски стойности. По правило подобна проява се свързва с използването на отделни лекарства.

Те могат да се използват за лечение на аденома на простатата и други заболявания. Този фактор се взема предвид и от специалистите в процеса на декодиране на получените резултати.

След идентифициране на индекса на индекса PHI на всички пациенти може да бъде разделена на две групи (повишен риск от рак, група с нормални показатели). Най-подходящият режим на лечение се определя от лекаря.

Цената на тази услуга е различна. Като правило, цените зависят от региона, използваното оборудване.

В повечето случаи цената на изследването се посочва, без да се взема предвид биологичният материал на пациента. Ако разгледаме примера на Invitro Center, разходите за определяне на индекса на здравето на простатата са 7-8 хил. Рубли.

Свързани видеоклипове

За ролята на индекса на здравето на простатата при диагностицирането на рак на простатата при мъжете във видеото:

• Елиминира причините за нарушения на кръвообращението
• Леко облекчава възпалението в рамките на 10 минути след поглъщането.

Индекс на здравето на простатата: едно съвременно клинично резюме

Навсякъде по света, а стандартната скрининг за предполагаемия рак на простатата е тест PSA (PSA), проведено от лекари на първичното здравеопазване и урологията. Обаче приблизително 75% от биопсиите на простатата са отрицателни за рак. Това налага използването на конкретен тест, който помага за намаляване на ненужните биопсии.

По-точна информация, необходима на лекарите за по-добро вземане на решения, се осигурява от индекса на здравето на простатата - PHI. PHI спомага за точно предсказване на риска от образуване на злокачествени тумори или за идентифицирането им на ранен етап. Успешната диагноза увеличава ефективността на лечението, намалява вероятността от фатални финали.

Общото съдържание на понятието

Ракът на простатата продължава да бъде водеща причина за смърт при мъжете. Навременното откриване на болестта остава важен въпрос за общественото здраве. Според американски учени около 1 от всеки 7 души може да получи тревожна диагноза.

Всяка година Американското онкологично дружество прогнозира за повече от двеста хиляди нови случаи на диагностициране на заболяването. Подсказва, че 27,000 - 28,000 хора ще умират от рак на простатата в Съединените щати. С други думи, около една осма от общия брой на случаите на рак на простатата (СПС) е обречен, ако помощта не идва навременна диагноза на заболяването.

Какъв е този индекс

Коригирането на диагностичните неточности при откриването на рак на простатата изисква търсене на по-универсални методи. В резултат на това беше създаден изключително усъвършенстван системен индикатор, наречен PHI Index на здравето на простатата. Абревиатурата съдържа пълна справка - "Индекс на здравето на простатата".

Въвеждането на този маркер от края на 80-те години революционизира скрининга за рак на простатата. Особената ефикасност на PSA е доказана при откриване на ранни стадии на заболяването. След това се откриват формите на рак, подлежащи на радикално лечение.

Индексът PHI е изчерпателен маркер с най-подробните показатели. Комбинирана е комбинация от симптоми. Индексът на здравето на простатата се изчислява само за данни за общия PSA, намиращи се в диапазона от 1.6 - 8.0 ng / ml. PHI е признат за най-клинично значим и в същото време минимално инвазивен метод за диагностициране на рак на простатата.

Тестването се извършва на автоматизиран биомедицински лабораторен анализатор, произведен от американската компания Beckman Coulter. Оборудването елиминира грешките или неточностите, произтичащи от човешкия фактор. В допълнение към централата, разположена в щата Калифорния, компанията има офиси в много страни по света, включително в Русия (Москва).

Как се определя

Повишеният PSA се превръща в вид туморен маркер. Но това не е свързано само с една специфична простатна болест. PSA е орган-специфичен маркер, който отразява няколко аспекта на физическото състояние. Повишените стойности на PSA означават:

• Инфекциозна болест;
• Белодробна хиперплазия на простатата (BPH) или аденом;
• травма;
• Рак на простатата;
• Други условия.

Например, американската работна група за превантивни услуги (USPSTF) PSA скрининг за рак на простатата не се препоръчва за здрави мъже. Тестът не дава пълен отговор на въпроса как да се определи индексът на здравето на простатата.

В селищния комплекс PHI са взети предвид PSA от три формуляра:

Степента на PSA се повишава при някои заболявания (простатит, простатен аденом и т.н.). Но нивото на PHI се увеличава само при откриване на злокачествени тумори. Резултатите от серумните независими тестове се изчисляват по специална формула. Индексът на PHI става по-информативен от биопсията. Методът за определяне на този показател обаче е много по-лесен за изпълнение и много по-евтин.

Какви са практическите ползи: защо да инсталирате PHI преди биопсия

PHI индексът подобрява ефективността на откриването на рак на простатата. При четенето на PHI в ръка, лекуващият лекар решава с по-голяма увереност колко е необходима биопсия.

Ако вземем предвид индекса PHI, 1 от 3 мъже може да избегне биопсия на простатата. Повече от 80 публикувани клинични документа, статии и резюмета потвърждават клиничните ползи от PHI за откриването на рак на простатата в сравнение само с PSA.

PHI предоставя необходимата информация не само на лекаря, но и на пациента. Познаването на данните от красноречивия синтез на 3 теста е първата стъпка в вземането на важни решения при определяне на стратегията и тактиката на лечението на рак на простатата. Анализът на показателите ще даде отговор на въпроса дали да извършите биопсия или да се въздържите от нея, като същевременно останете под строг медицински надзор. Концентрираните маркери предоставят на клиента и на лекаря повече информация за това, какво е свързано с повишено ниво на PSA.

Насоки за регулиране

Дългосрочната практика е разработила нормите на индекс на здравето на простатата PHI. Приемливите стойности отчитат възрастовите характеристики.

Положителният и успокояващ стандарт на мъжкото здраве се фокусира върху нивото на PSA в кръвта в диапазона от 0 до 4,0 ng / ml. Въпреки това за мъжете от различни възрастови групи показателите могат да варират:

• От 40 до 50 години, скоростта е до 2,5 ng / ml;
• От 50 до 60 години - до 3,5 ng / ml;
• От 60 до 70 години - до 4,5 ng / ml;
• От 70 и повече години - до 6.5 ng / ml.

При ниски PHI и други фактори, показващи нисък риск от развитие на рак на простатата, лекарят може да препоръча да се откаже от биопсия. Във всеки случай, в началото на наблюденията. При ниските индекси на индекса по-чести проверки могат да бъдат приемливи - "бдително наблюдение".

Как да се подготвим за диагнозата

Преди започване на процедурата за тестване, лекуващият лекар обяснява на пациента колко точно диагнозата ще помогне за идентифициране на рака на простатата. Ефективните методи на лечение се оценяват предварително. Проучването се провежда, когато стойностите на OPSA варират от 2 до 10 ng / ml.

По правило кръвните изследвания се извършват сутрин преди първото хранене. За да постигнете най-точния резултат за индекса PHI, трябва да следвате следните препоръки:

• 8 часа преди тестовете не се ядат храни и напитки, с изключение на негазирана вода;
• 5-7 дни преди тестването, изхвърлете ситуациите с освобождаването на сперматозоидите;
• 3 дни преди диагнозата, направете дълбок масаж на простатната жлеза;
• След биопсията кръводаряването се отлага за 1 месец.

Във всеки случай тези препоръки се допълват от съвет от лекар. Той най-накрая определя определени назначения преди тестването.

Обръща се внимание на текущия преглед на простатата, употребата на наркотици и други манипулации. Тези фактори водят до факта, че тестването се отлага за 1-3 дни, понякога за 2-3 седмици. Отложете изследването за доста дълго време (приблизително 6 седмици) след пункцията.

Не е необходимо да следвате специална диета или диета няколко дни преди тестването.

Необходимостта от превантивни прегледи

Съвременната практика регистрира заболявания на простатата при мъже на възраст под 40 години. Често се диагностицира с остър инфекциозен простатит. Това заболяване е податливо на ефективно лечение, практически не стимулира образуването на злокачествени тумори.

По-възрастните мъже са по-податливи на стагниращ и хроничен инфекциозен простатит. Такива заболявания могат да причинят тежки усложнения, водещи до хиперплазия, аденом или PCa. Често злокачествените тумори се откриват твърде късно.

За да се избегнат сериозни последици, мъжете трябва да преминават редовни прегледи. Промените в размера, формата, консистенцията на простатната жлеза ще помогнат да се определят проучванията на пръстите. PSA анализът показва патологична трансформация на жлезата.

Понастоящем индексът PHI се превръща в най-ефективният индикатор за диагностициране на рак на простатата. Комплексният маркер показва особена чувствителност по време на откриването на малигнени неоплазми на простатата. Индексът PHI сигнализира за сложни и потенциално летални форми на рак на простатата.

Физиологичен индекс на простатата

Напоследък появата на различни заболявания на простатната жлеза при мъжете стана по-честа и много от тях имат доста напреднал стадий.

Малко познато е медицинско изследване, като например индекс на здравето на простатата phi, което е необходима процедура, когато една мъжка половина от населението достигне определена възраст.

В тази статия ще разгледаме какво представлява това проучване, помислете как да се подготвите за тест за PSA и да разберете какво трябва да бъде нормалното ниво на здравето на PSA.

Индекс на здравето на простатата phi. Какво е това?

Преди да започнете да говорите за индекса на здравословното състояние на простатата, трябва да разберете какъв е индексът на здравеопазването като цяло?

Така че индексът на здравеопазването е показател за здравето на цялото лице. Този индекс позволява да се определи колко добре и плавно се извършва функционалността на всички вътрешни органи на дадено лице.

При появата на някакви нередности в работата на това или това тяло, резултатите започват да се отклоняват от нормата.

Ако се установят отклонения от показателите, се предписва сложно лечение, в резултат на което стойностите на този индекс се променят или в по-добро или в по-лошо състояние или остават непроменени.
Индексът на здравето на простатата phi е комплекс от максимално разширени показатели, които съчетават стойностите на трите основни маркера на кръвния серум:

Тези показатели се определят с помощта на модерен и напълно автоматичен анализатор.

Този индекс на здравето на простатата има особена чувствителност и специфичност в периода на откриване на рак на простатата, включително неговите сложни и потенциално смъртоносни форми. Това се дължи на наличието на 2-про PSA маркер, който може да се концентрира в области от вътрешния орган, които са податливи на рак.

Понастоящем phi анализът е най-важният метод за диагностициране на рак на простатата.

В резултат на анализа лекарят получава резултат, който включва няколко основни показателя:

• общи резултати от PSA;
• резултатът от свободния PSA, който дава възможност да се изчисли индексът на дела на свободния PSA като цяло;
• резултатът от 2-та за PSA, увеличение в което показва възможна прогресия на рак на простатата;
• показатели за индекс на здравето на простатата.

В зависимост от получените резултати се определя рискът от усложняване на заболяването:

• ниска стойност - нисък риск от развитие;
• повишената стойност показва необходимостта от биопсия на простатната жлеза.

Окончателното решение за по-нататъшно лечение се определя от лекуващия лекар след получаване на цялата необходима информация за пациента и всички свързани показатели.

Кой е предписал индекс на кръвния тест за здравето на простатата?

Много често преминаването на phi анализ се дава на мъже над 40-годишна възраст, тъй като в тази възраст рискът от различни простатни отклонения се увеличава значително.

Самият абревиатура "PSA" се отнася до лабораторно проучване, което дава възможност да се идентифицира общият антиген, специфичен за простатата.

Тази процедура се дава в няколко случая:

• сближаване на възрастта до 40 години;
• по време на откриване на възпалителни процеси в простатата;
• когато е ранен;
• подозрението на специалист след провеждане на сондиране за това тяло;

След кръвен тест, индексът на простатата на Phi може да варира.

Ако нивото е повишено, пациентът може да бъде идентифициран допълнително:

• инфекция след урина и кръвни тестове;
• увеличаването и по-нататъшното разпространение на тъкани, свързани с простатната жлеза, са възможно възпитание с доброкачествен характер;
• злокачествени тумори;

Обърнете внимание, че резултатите от това изследване могат да разкрият обща картина на състоянието на пациента. Поради тази причина в специални изследователски лаборатории е разработен специален метод, който е в състояние по-точно да опише състоянието на пациента - индекс на здравето на простатата phi.

В резултат на това проучване се разкрива необходимостта или липсата му в прилагането на биопсия, която далеч не е безопасен и безболезнен метод на изследване.

Как да се подготвите за теста за PSA?

За извършването на това проучване се изисква специално обучение от страна на дадено лице, за да се избегне повторно провеждане поради неточни резултати.

Самият процес на подготовка включва:

• да се въздържа от спермата няколко дни преди процедурата;
• анализът се препоръчва приблизително 3 дни след дълбокия масаж на простатата;
• при извършване на трансуретрална резекция се препоръчва тестване да се движи не по-малко от шест месеца;
• след биопсия, по-добре е да спрете анализа за около седмица.

Всички основни точки на подготовка се определят от лекуващия лекар.

Нормални нива на здравния индекс на PSA при мъже на различни възрасти

Много пациенти много често се чудят, след като са получили резултатите от здравния индекс, как да изчислят риска от появата и развитието на болестта?

Оптималният индикатор за нормата на концентрация на антигена за всяка възраст при мъжете е диапазонът от 0-0,4 ng на милилитър.

Има обаче и други стандарти, в зависимост от възрастовата категория на пациентите:

• 40-49 години - показателите не трябва да надвишават 2,5 ng / ml;
• 50-59 години - концентрация от 3,5 ng / ml се счита за нормална;
• 60-69 години - 4.5 ng / ml;
• 70 години и повече - до 6.5 ng / ml.

За диагностициране е важно да се имат предвид не само общите показатели на антигени, но и показателите за свободния и свързан PSA. Отклонението от нормалното изпълнение на поне една от тях показва нарушения на функционалността на простатната жлеза.

Интерпретиране на резултатите от теста

Трябва да обърнете внимание на възможните причини за промени в PSA. Във всеки случай декодирането взема предвид възрастовите характеристики на пациента. В зависимост от разкритите резултати:

• остро заболяване;
• наличието на инфекции;
• хронични възпалителни процеси.

PSA тестът е най-ефективен във време, когато е необходимо да се открие или отхвърли наличието на рак.

Поради многобройните случаи на откриване на заболяването в напреднал стадий, което практически не е лечимо, анализът на PSA трябва да бъде редовен.

В допълнение към увеличаването на резултатите от теста може да се наблюдава и намаляване. Това се дължи на използването на отделни лекарства, използвани за лечение на аденом на простатата. Този фактор трябва да се има предвид и при декодирането на резултатите.

След определяне на индекса phi индекс пациентите се разделят на няколко групи:

• висок риск от ракови заболявания - препоръчителна биопсия за потвърждаване на резултатите;
• ниско ниво на показателите - възможно е повторно проучване за по-нататъшно сравнение на показателите.

Крайната версия на по-нататъшната терапия се определя от лекаря въз основа на резултатите от всички проучвания.

Индекс на здравето на простатата

Индекс на здравето на простатата (phi-index) Оценка на риска от рак на простатата

Здравните грижи са много за всеки човек.

За съжаление, не всеки знае, че основата на "мъжката" дълголетие и сила е здравето на простатната жлеза, наричана още "второ сърце" на човек. Този малък орган, който е от първостепенно значение за поддържането на мъжката сексуална функция, е един от най-честите източници на здравословни проблеми в силната половина на човечеството в зряла и старост. Според различни източници, до половината от представителите на мъжката популация на Земята са имали симптоми на простатит на възраст между 20 и 50 години. Едно от най-сериозните последици от него е рака на простатата (PCa), който според СЗО е вторият най-разпространен рак при мъжете.

Ето защо всеки човек е просто задължен да следи здравето си, да се консултира с лекар навреме и да се подлага на лабораторни изследвания.

ЗА КОИ И КАК да преминат лабораторен преглед:

Голям брой европейски, американски и руски изследвания и статии препоръчват лабораторни тестове на общия антиген, специфичен за простатата (OPSA):

• Всички мъже над 40 години;
• Когато се появят симптоми на простатната болест;
• С неблагоприятни резултати от цифрово изследване и ултразвук.

Повишено ниво на общия ПСП може да се дължи на редица условия, като например:

• инфекция;
• доброкачествена простатна хиперплазия;
• травма;
• рак на простатата (рак на простатата).

Определя се нивото на общия PSA и не позволява достатъчно да се определи състоянието на простатната жлеза. Днес има високоефективно лабораторно проучване - Индекс на здравето на простатата PHI (код на проучването - 02.01.015). Това ще позволи на вас и Вашият лекар да решат навреме за необходимостта от извършване на доста болезнена и опасна процедура - биопсия на простатата, за да се диагностицира и установи диагноза.

Защо се измерва PHI индексът преди биопсия?

Многобройни проучвания показват, че до 75% от биопсиите на простатата имат отрицателен резултат, докато извършването на биопсия на простатата носи риск от възможни усложнения и странични ефекти (инфекции, кървене, задържане на урина и др.) Това предполага необходимостта от по-добра диагноза преди назначаването биопсия (включително повтаряне). PHI ще помогне на лекаря да реши дали биопсията на простатата е най-добрият избор във вашата ситуация или е възможно да я отложите и да ограничите наблюдението.

Какъв е индексът на здравето на простатата PHI?

Индексът на здравето на простатата (PHI) е максимално напреднал сложен индикатор, който съчетава стойностите на три серумни маркера - общо PSA, свободен PSA и -2 proPSA, които се определят на модерен, напълно автоматичен анализатор Beckman Coulter, Inc. UniCell DxI 800, САЩ, който елиминира човешкия фактор. PHI има най-добра чувствителност и специфичност за откриване на рак на простатата, включително и неговите агресивни, потенциално смъртоносни форми. Това се осигурява чрез включването в маркера на PHI на маркер -2proprosta, концентриран в области на простатната жлеза, засегнати от рак.

В момента определението на индекса PHI е най-клинично значимият минимално инвазивен метод за диагностициране на PCa.

Лекарят и пациентът получават едновременно 5 показателя:

• общ резултат на PSA;
• резултатът от свободния PSA, който се използва за изчисляване на индекса на дела на свободния PSA като цяло;
• индекс svPSA / oPSA × 100%;
• -2 proPSA, използван в протоколите за активно наблюдение - величината на увеличението му показва възможна прогресия на рак на простатата;
• PHI (индекс на здравето на простатата) (-2proprops / svobPSA) * общо ППС);

Индексът на PHI се изчислява само на общото ниво на PSA от 1,6 до 8,0 ng / ml (калибриране на СЗО).

В съответствие с получените резултати, ниската стойност на Phi показва потенциално нисък риск от PCa, докато висок phi показва необходимостта от биопсия на простатната жлеза. Индексът phi може да се използва за разпределяне на пациентите в зависимост от риска от рак на простатата: нисък, среден, висок:

Вероятността (оценка на риска) за наличие на рак на простатата в зависимост от стойността на параметъра phi при пациенти с ниво на oPSA от 1,6 до 8,0 ng / ml (калибриране на СЗО)

Стойност Phi диапазон (калибриране на СЗО)