Анализ на спермата, тълкуване на индикатори, скорост и отклонения

Мъжките сперматозоиди са основният генетичен материал, предназначен за потомство. Природата е много мъдра, благодарение на която голяма спешност се полага в мъжките сперматозоиди, по-специално чрез броя на сперматозоидите, но качеството на семенната течност често не е достатъчно, за да зачене дете. Анализът и тълкуването на спермата ви позволяват да идентифицирате своите "дефекти".

Защо се нуждаете от сперма?

Съвременната медицина се е научила да анализира дълбоко сперматозоидите според много критерии, ще бъде разгледана по-долу. Този подход допринася за бързото откриване на аномалии и насърчава бързото и точно лечение за възстановяване на плодородната функция.

Основните показатели при анализа и интерпретацията на сперматограмите са мотилитета на сперматозоидите, общият им брой и броя на животните, но все още има около 10-15 параметъра, които могат да повлияят на способността за зачеване на дете.

Подготовка за анализ на спермата

За да се получат точни анализи, показващи реалните възможности на мъжката плодородна функция, бяха разработени критерии за подготовка на спермограмата.

Задължителните учебни точки включват:

• Секс въздържание за 3-5 дни, и не се препоръчва дори да се само развълнуван
• Изключете общото прегряване на тялото и по-специално на ингвиналната област за 1-2 седмици преди поставянето на спермограмата. Забранените горещи вани, вани, сауни, душове трябва да се затоплят, да не се нагорещят.
• Изхвърлете алкохолните напитки за 1-2 седмици преди анализа.
• Поставете достатъчно сън, премахнете тежките упражнения

Като цяло през този период се препоръчва да се премине към по-здравословен начин на живот, да се елиминира или да се намали тютюнопушенето, да се ядат по-здравословни храни, с изключение на храната с консерванти, редовно да се тренират и да се елиминират тежките товари.

Понякога, след като сте получили някакви отклонения, достатъчно е просто да поемете по-отговорен подход към подготовката за анализа и сперматограмата ще покаже добър резултат. Не забравяйте, че когато се опитвате да заченете бебе, трябва да преминете през същия период на подготовка до максимално качество на спермата.

Как да предадете спермата за анализ?

Най-точният и достъпен метод за доставяне на спермаграмата е да я получи чрез мастурбационен метод, обикновено еякулацията се извършва в специално помещение в лабораторията. В същото време, за да се минимизират всички видове примеси, трябва да се извършва с чисти, измити ръце. Ако има психологическа бариера, възможно е сперматозоидите да бъдат анализирани чрез непълен контакт в специален презерватив, но това може да се направи само у дома.

Като правило, сперматозоидите трябва да се даряват директно в клиниката, тъй като времето след еякулацията е много критично за точен анализ. Ако материалът се приготвя у дома, е необходимо да се достави течността в лабораторията в рамките на един час при температура не по-ниска от +20 градуса по Целзий.

За да се получи по-точен извод за състоянието на репродуктивната функция чрез декодиране на спермограмата, се препоръчва да се извършат няколко теста в продължение на няколко месеца, за да се видят промени в динамиката, премахване на грешка или инцидент.

Колко е сперматограмата?

Важен въпрос е колко струва да вземете спермограма, особено ако трябва да направите няколко теста. Цената на такова проучване обикновено варира от 700-1500 рубли, в зависимост от клиниката. Препоръчва се едновременно да се проведе друг тест за MAP. За това е достатъчна една част от получената сперма. Обикновено спермата е готова на следващия ден.

Анализ и тълкуване на спермата, терминология

След като анализът завърши и се получи спермограмата, тя трябва да бъде декриптирана. Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е заключението, написано в края. Това ще бъде думата с края на "сперматозоидите", което показва наличието или отсъствието на аномалии. Въз основа на това можете да кажете добра или лоша сперматограма на пациента. Следните са най-често съобщаваните заключения за качеството на еякулацията.

• азооспермия - означава, че не е намерено нито едно сперматозоиди в еякулата, което показва невъзможността за зачеване.
• akinoseospermia - говори за абсолютно неподвижно сперматозоиди, което премахва възможността за забременяване
• антисептични антитела (ACAT / ACA) - наличието на антитела, които имунната система е развила срещу сперматозоидни клетки, считайки ги за чужди. В зависимост от броя на тези антитела тя действа като незначителен фактор и напълно изключва възможността от бременност.
• астенозооспермия - сперматозоидите обикновено са мотивирани, но тази подвижност е недостатъчна (категорията на подвижната А е по-малка от 25% или A + B е по-малка от 50%)
• hemospermia - наличието на червени кръвни клетки в еякулата
• левкоцитоспермия - повишена концентрация на левкоцити в семенната течност
• некрозооспермия - отсъствието на живи сперматозоиди в еякулата, говори за невъзможността да забременеете
• нормамозиоспермия - спермата е способна да зачене бебе, но има някои малки отклонения
• нормоспермията е най-добрата и дългоочаквана диагноза, което означава степента на всички показатели. Добра сперма
• олигозооспермия - означава, че концентрацията на сперматозоидите е под долната граница на нормата от 20 милиона за 1 мл.
• олигоспермия - общият обем на сперматозоидите е твърде нисък, под 1,5-2 ml
• тератозооспермия - прекалено голям процент сперматозоиди с абнормни аномалии, повече от 50%

Стандарти на сперма и причини за отклонения

След като прочетете заключението, ако има някакви отклонения, ще бъде необходимо декриптирането на спермограмата. Това може да се направи, като се използва таблицата по-долу, която показва нормалното функциониране на спермата, критериите за оценка и възможните патологични причини за отклонения.

Как да направите спермограма, за какво става дума, декодиране на резултатите

Спермата еякулат е изследване, чиято цел е да се оцени състоянието на здравето и мъжкия фертилитет, както и идентифициране на мъжки урологични заболявания (простатит, варикоцеле, STI, и т.н.).

Анализът на сперматозоидите е неразделна стъпка в планирането на бременността и се осъществява и в случаите на безплоден брак, когато двойката не може да зачене дете за поне една година.

Бързо развиващият се днес асистирани репродуктивни технологии (IVF, ICSI), дори и с най-лошите показатели на качеството на спермата помощ продукция оплождане. Дори ако причината за безплодието при една двойка е проблем на жената, човекът също трябва да диагностицира еякулацията.

Подготовка и доставка на сперма

За доставянето на клиничен анализ на еякулата има няколко много важни изисквания, които ще определят резултата от изследването. Тези изисквания включват следните нюанси:

• Сперматозоидите трябва да се събират само от мастурбация, както еякулат, събрани по време на полов акт, женската може да съдържа следи от вагиналната микрофлора. Използването на презерватив също е строго забранено, тъй като те се лекуват със спермицидни вещества, които оказват влияние върху качеството на сперматозоидите. Използването на различни лубриканти и слюнки също е забранено.
• 2 седмици преди изследването трябва да спрете да приемате антибиотици и други лекарства, които могат да повлияят на спермата.
• Събирането на сперма за изследване се извършва най-добре в лабораторията, в която ще се извърши анализът. Ако биоматериалът се приема у дома, тогава личната хигиена и използването на стерилен пластмасов контейнер за транспортиране на проби са задължителни. Еякулат се събира при стайна температура, за транспортиране на материала да бъде строго и 37 градуса (в специална пещ или малко под рамото), времето не трябва да бъде повече от 60 минути от получаването на доставката на пробата в лабораторията.
• Необходимо е да се наблюдава сексуално въздържание най-малко 2 дни и не повече от седмица. Най-доброто е период от 3-4 дни. През този период е необходимо да се откаже от приема на алкохол и топлинни процедури (сауна, гореща вана).
• За да се получи надежден резултат spermogrammu трябва да преминат най-малко 3 пъти, с интервал от 10 дни, тъй като сперматозоидите има променлив състав, които влияят на качеството на храната, прием на медикаменти, на психоемоционалното фактори общото състояние на организма.

Спермограма - норми и правила за доставяне на анализа, показателите и декодирането

Мъжкото безплодие е причина за липсата на потомство в 40% от случаите на безплоден брак. Основният метод, който помага при диагностицирането на такова състояние, е сперматограмата. За какво е тази процедура? Изследването на еякулат или семенна течност помага на лекаря да предложи ролята на мъжкия фактор в двойките на безплодието.

Този анализ показва колко жизнеспособни са сперматозоидите, дали могат да оплодят едно яйце. Спермограмата се определя в следните ситуации:

1. Отсъствието на деца от двойка, с редовен сексуален живот през годината, без защита от бременност.
2. Болести на мъже, водещи до безплодие (варикоцеле, възпаление на тестисите - орхит, простатит, генитална травма, хормонални нарушения).
3. Като част от програма за ин витро оплождане или изкуствено осеменяване, когато концепцията не се извършва в природни условия.
4. Рационално планиране на бременността.
5. Желанието на човек да види дали може да има деца.

Можете да прочетете за причините и лечението на мъжкото безплодие в следващата статия.

Метод на анализ

Подготовката за спермата включва сексуално въздържание, преди да получи еякулат за 2-3 дни, но не повече от седмица. Спермата се получава чрез мастурбация. Този метод е по-физиологичен от прекъснатия сексуален акт, който в редки случаи също се прилага. Можете да използвате специален медицински презерватив, който не съдържа лубриканти и други химикали. Издава се в лабораторията. Условия за получаване на семенна течност: може да се събере както в лабораторията, така и вкъщи, в по-позната среда.

Условия за доставяне на материала: не по-късно от един час след събирането, еякулатът трябва да бъде доставен в лабораторията за анализ. Температурата на околната среда, в която е в този момент, трябва да бъде близка до телесната температура. Разумно е да се използва специален контейнер - термостат. Въпреки това, можете да използвате естествената топлина на тялото, като поставите контейнер с материала, получен в подмишницата.

Как да вземаме правилно спермата?

За четири дни преди семенната бара се забранява употребата на алкохол, включително бира, както и топлинни процедури - посещение на баня, сауна, горещи вани, работа в неблагоприятни условия. Не можете да вземате хапчета за сън и успокоителни средства. Останалата част от човека трябва да води нормален живот. След като антибиотиците (като последното хапче или инжекцията) трябва да отнеме поне две седмици. Смята се, че ефектът от флуорографията върху спермата липсва.

Анализът е сравнително евтин, резултатите са готови след няколко дни.

Нормални стойности на спермата

Спермограма на здрав мъж (стандарти на СЗО)

В зависимост от размера на изследването се разграничават следните видове сперма:

• основни, проведени в съответствие със стандартите на Световната здравна организация, включително всички основни показатели;
• MAR-тест, определящ наличието на спермални антитела от различни класове, унищожаващи сперматозоидите;
• морфологичен анализ или сперматография според Крюгер.

Всички тези три вида заедно е разширена сперматограма. Обикновено се определя, ако в базата са открити промени.

В някои случаи лекарят може да предпише и биохимично изследване на еякулата - определението в неговия състав на фруктоза, L-карнитин, цинк, алфа-глюкозидаза.

За оценка на структурата и функцията на сперматозоидите се използват фазоконтрактивна микроскопия и специални багрила - хематоксилин, по-рядко Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Макроскопски показатели на нормата

Индикаторите на честотата на спермограмата са определени от Световната здравна организация (СЗО) през 1999 г. Те включват следните елементи:

• обемът на получените сперматозоиди е повече от 2 ml;
• непосредствено след получаване на вискозно състояние на спермата;
• втечняването се извършва след максимум 30 минути;
• вискозитет не повече от 2 cm, т.е. сперматозоидите могат да бъдат разтеглени нагоре от това разстояние със стъклена пръчка;
• бял и сивкав цвят;
• особена миризма;
• рН 7,2 - 8,0, което показва алкалната реакция на спермата;
• еякулата е мътен, но в нея не се открива слуз.

Микроскопични индикатори на нормата

Това са макроскопични индикатори, определени при външното изследване на материала. Използвайки микроскопски методи за изследване, се определят следните показатели за нормална сперма:

• в един милилитър еякулат трябва да съдържа от 20 милиона сперматозоиди, общото количество на получения материал трябва да бъде не по-малко от 40 милиона мъжки зародишни клетки;
• най-малко една четвърт (25%) от тях трябва да бъдат активни мобилни;
• фиксираната сперма трябва да бъде по-малка от половината (50% или по-малко);
• не трябва да се определя аглутинация и агрегация (залепване и образуване на големи клъстери);
• скорост на левкоцитите - не повече от 1 милион;
• нормалните сперматозоиди трябва да съставляват повече от половината (50%) от всички клетки;
• сперматозоидите с нормална структура (морфология) на главата обикновено съставляват повече от 30%;
• в еякулата може да бъде не повече от 2-4% клетки на сперматогенеза (незрели прекурсори на зародишни клетки).

Резултатите от спермата

Те могат да включват термини, показващи качеството и броя на сперматозоидите:

• асперпия: липсва еякулат (т.е. се предават празни чинии);
• олигозооспермия: намаляване на броя на клетките на по-малко от 20 милиона в 1 мл еякулат;
• азооспермия: в еякулата не са открити сперматозоиди;
• криптозоспермия: единично сперматозоиди, открити след задълбочено изследване чрез центрофугиране;
• астенозооспермия: сперматозоидите са неактивни;
• тератозооспермия: патологични форми на сперматозоиди.

Ако се открие лоша сперматограма, е необходимо анализът да бъде повторен две седмици след правилната подготовка и съответствие с всички условия на доставка. В случай на съмнение изследването се повтаря три пъти и най-добрият резултат се приема за надежден. Обикновено се препоръчва да се правят многократни анализи в различни лаборатории, за да се изключи субективна оценка от същия лаборант.

Нормите и отклоненията на сперматозоидите

По принцип всички показатели на спермата след известно време може да се променят. Следователно, разкритите нарушения не са причина за панически и неоснователни обвинения на партньор.

По-долу даваме основните резултати и причини за отклонения от нормата.

Препис от спермата

Резултатите от изследването трябва да бъдат оценени от специалист в комбинация с други клинични данни за човек. Всеки пациент обаче има право да изследва самостоятелно своята работа и да ги сравни с препоръчваната скорост. Сермологичните показатели на СЗО са общоприети. Разгледайте ги по-подробно.

1. Оптималният период на въздържание е от 2 до 7 дни, в идеалния случай 4 дни. Ако е необходимо да се повтаря анализа, периодът на сексуално въздържание трябва да бъде същият като преди първата процедура.
2. Обемът на спермата, получен при една еякулация, е от 2 до 5 ml. Ако обемът на еякулата е по-малък от 2 ml, това се нарича "микроспермия" и показва недостатъчна активност на допълнителните сексуални жлези, особено на простатата. В допълнение, микроспермията може да причини ретроградна еякулация (поток от сперма в пикочния мехур), намаляване на проходимостта на гениталния тракт, недостатъчно развитие на сексуалните характеристики, кратък период на въздържание. Според стандартите на СЗО горната граница на нормата за обема не е установена. Някои експерти смятат, че увеличаването му с над 5 ml може да е признак на възпаление на простатата или семенните везикули.
3. Цветът обикновено е сивкав, но жълтият е също приемлив. Въпреки това, жълтеникавият цвят на сперматозоидите може да е признак на жълтеница или да посочи приема на някои витамини (по-специално витамин А) или храна (сок от моркови). В повечето случаи, когато се извършва определяне на цветовете на сперматограмата - само почит към традицията.
4. Индексът на киселинност трябва да бъде повече от 7,2. Горната граница не е ограничена, но много експерти смятат, че намаляването на рН под 7,2 и увеличаването му с повече от 7,8 е симптом на възпаление на простатата или семенните везикули.
5. Времето, в което спермата става течна, трябва да бъде не повече от 60 минути. Ако еякулатът остава вискозен за дълго време, той възпрепятства движението на сперматозоидите, запазва ги във влагалището и драстично намалява торенето им. Причините за бавното разреждане на еякулата са възпаление на принадлежащите гонади (простатит, везикули) или ензимен дефицит.
6. Вискозитетът на еякулата трябва да бъде такъв, че при отделяне от пипетата дължината на нишката да не надвишава 2 см. След разреждане това разстояние не трябва да надвишава 0.5 см. Повишеният вискозитет показва значително намаляване на торенето на сперматозоидите.
7. В 1 ml еякулат трябва да има повече от 20 милиона сперматозоиди. Увеличаването на броя на сперматозоидите над 120 милиона се нарича "полизооспермия". Това състояние е придружено от ниска торене способност и често се заменя с намаляване на техния брой. Полизооспермата изисква наблюдение и многократни анализи. Причините за това състояние са ендокринни нарушения, нарушения на кръвообращението на гениталните органи, влияние на токсини или радиация, възпаление и, по-рядко, имунна патология.
8. Общият брой на сперматозоидите е 40 милиона или повече и представлява броят на клетките в 1 милилитър, умножен по обема на еякулацията. Екстремните нормални стойности са съответно 40-600 милиона. Причините за промяната на този показател са същите като в предходния параграф.
9. Мобилността на спермата се определя от скоростта и посоката на тяхното движение. Има 4 групи: A - активна, движеща се прави, B - с ниска подвижност, движеща се прави, C - с ниска подвижност и нередовни движения, D - не изпълняващи движения. Обикновено един час след еякулацията, група А представлява повече от една четвърт от всички клетки, или група А и Б - повече от половината. Допустимото съдържание на групи C и D не е по-голямо от 20%. Причините за астенозооспермията не са напълно ясни. Смята се, че то може да бъде причинено от действието на токсини или радиация, възпаление, имунни заболявания, лоши условия на околната среда. Това разстройство се среща и в работните горещи магазини, спални, готвачи и други, които работят при повишени температури на околната среда. През 2010 г. се премахва разделението на четири групи, вместо това се използват такива характеристики като "с прогресивно движение", "с непрогресивно движение", "неподвижно".
10. Съдържанието на структурно нормални сперматозоиди, способни на торене, трябва да бъде най-малко 15%. Оценката на структурата (морфологията) е субективна, не са разработени единни стандарти за този показател за сперма. Обикновено сперматозоидите са овални клетки с движещи се опашки. При оценката на морфологията според Kruger се определя дефект на главата или друга патология на главата (прекалено голяма или малка, разклонена, крушовидна) или промени в гърлото. Обикновено нормалните клетки на спермата съставляват от 40 до 60% от всички клетки, но тази цифра силно зависи от метода на смазване. Тератоспермия - състояние, при което нормалните клетки са по-малко от 20%. Често това е временно състояние, което се случва при действието на стрес, токсини. Лошата морфология в много случаи се наблюдава при жители на индустриални градове с лошо екологично положение.
11. Съдържанието на живи сперматозоиди в еякулата трябва да бъде най-малко 50%. Намаляването на този показател се нарича "некроспермия". Понякога е временно, то се проявява под действието на токсини, инфекциозни заболявания или стрес. Постоянната некроспермия е доказателство за тежки нарушения на образуването на сперматозоиди.
12. Незрелите зародишни клетки (клетки на сперматогенеза) се намират във всеки анализ. Увеличаване с повече от 2% може да се говори за секреторна форма на безплодие. Към днешна дата стойността на този параметър е намаляла.
13. Аглутинирането в спермограмата или свързването на сперматозоидите помежду им трябва да отсъстват. Това е рядко срещано заболяване при имунни заболявания. Агрегацията е образуването на комплекси не само от сперматозоиди, но и от други елементи (левкоцити, еритроцити). Това се дължи на залепващи елементи с слуз и няма диагностична стойност. Аглутинирането често е знак за наличие на антитела срещу спермата. Тези вещества се произвеждат в тялото на мъж и жена и могат да причинят имунна стерилност (така наречената несъвместимост на партньорите). Антиспермните антитела могат да се определят чрез имунохимичен метод (тест МАР).
14. Левкоцитите в еякулата са винаги на разположение, но не трябва да има повече от един милион (3-4 на виждане). Повишените бели кръвни клетки в спермограмата са признак на възпаление на гениталните органи (простатит, орхит, везикулит, уретрит и др.).
15. Червените кръвни клетки в еякулата не трябва да се откриват. Кръв в спермата може да се появи в туморите на пикочно-половата система, уролитиаза. Тази функция изисква сериозно внимание.
16. Липсата на амилоидни тела показва леко понижаване на функцията на простатната жлеза. Лецитинът също характеризира функцията на простатата, тяхната липса показва каквито и да било нарушения.
17. Глух може да се съдържа в малки количества. Повишената слуз е признак на възпаление в гениталния тракт.
18. Кръгли клетки - всички клетъчни елементи, които не са сперматозоиди, т.е. без фланела. Това са бели кръвни клетки и незрели клетки на сперматогенеза. Оценката на този параметър няма независима диагностична стойност. Ако само всички кръгли клетки са представени от левкоцити и няма незрели клетки, това може да означава обструктивна азооспермия (отсъствие на сперматозоиди в резултат на запушване на гениталния тракт).

Проучването на еякулат понякога се получава с помощта на специални анализатори. Това обаче е изпълнено с грешки. Винаги е препоръчително микроскопският анализ да се извършва от квалифициран техник, а не от машина.

Също така трябва да се отбележи, че няма нито един индикатор за сперма, който да убеждава с пълна сигурност абсолютната безплодие или, напротив, съвършеното здраве на човек (прочетете за други видове диагностика на безплодието тук). Анализът на всички изброени показатели може да се извърши само от опитен лекар, като се вземат предвид много други фактори.

Защо намалява броя на сперматозоидите?

Основните причини за намаляване на броя на сперматозоидите в еякулата:

• ендокринни разстройства (захарен диабет, надбъбречна и тиреоидна дисфункция, хипоплазия на жлезите, нарушена регулация на хипоталамо-хипофизата);
• заболявания на пикочните органи (варикоцеле, орхит, простатит, генитална травма, крипторхидизъм);
• генетични нарушения (например синдром на Клайнфелтер);
• действието на токсини (алкохол, стероиди, хипнотици);
• трескаво състояние;
• висока външна температура.

Защо мощността на спермата намалява

Основните причини за ниската подвижност на сперматозоидите:

• носенето на плътно спално бельо;
• пушене и алкохолизъм;
• бери-бери;
• стрес;
• използването на смазочни материали;
• заседнал труд;
• електромагнитни вълни и йонизиращи лъчения;
• антибиотично лечение.

Как да подобрите спермограмата

Подобряването на качеството на спермата е възможно при следните препоръки:

• не прегрявайте;
• премахване на ефекта от токсините (никотин, алкохол, наркотици и др.);
• спазвайте режима на деня, задоволете пълноценно съня;
• яде право;
• осигуряват нормален ритъм на сексуалния живот за всеки човек;
• се включват във физиотерапията, включително упражнения за коремните мускули и тазовия под;
• ефективно лечение на урологични и ендокринни заболявания;
• по лекарско предписание да приемате лекарства за подобряване на сперматограмите (биостимуланти, витамини и др.).

В диетата ще бъде полезно да се включат ядки, банани, авокадо, домати, ябълки, нарове, тиквени семки, аспержи.

Доста често, за да се подобри качеството на сперматозоидите, лекарите препоръчват на мъжете да приемат хранителни добавки, например, Spermaktin или Speman. Те съдържат аминокиселини и витамини, включително карнитин. Такива добавки се използват за подготовка за оплождане ин витро, за лечение на тежка олигоатенозооспермия. Те подобряват функционирането на сперматозоидите, използвани за даряване или криоконсервация (замразяване).

Не подценявайте такъв фактор като честотата на сексуалните действия. Трябва да е достатъчно за всяка отделна двойка, не е нужно да "спасявате" сперматозоидите. В този случай вероятността за зачеване се увеличава дори при не много добри данни за сперматозоидите.

Спермограма: норма и препис. НАЙ-ПЪЛНО ОПИСАНИЕ!

На какви показатели трябва да има сперма (нормално за здрав човек), прочетете нататък.

Защо анализът на сперматозоидите?

Според резултатите от сперматограмата може да се оцени състоянието на здравето на мъжете, да се идентифицира простатит и други инфекциозни заболявания. Ако се опитвате да имате бебе от дълго време, но досега нямате полза, причините ще помогнат да разберете анализа на еякулацията по отношение на броя на сперматозоидите и други показатели. В случай на безплодие, резултатите от сперматограмите ще помогнат на лекаря да предпише ефективно лечение.

Спермограма: правила за доставка

Според препоръката на СЗО (Световната здравна организация) спермограмата трябва да се вземе чрез мастурбация, а не чрез прекъсване на половото сношение или по друг начин. За да премине анализ на спермата, в лабораторията оборудване специално обособена стая. Вратата се затваря отвътре. За да бъде по-лесно да се премине анализът на еякулата, в стаята има списания с еротично съдържание.

Ако сте назначена спермаграма, правилата за доставка предполагат 3-4 дневно обучение:

1) не пийте алкохолни напитки, включително бира;

2) нямат секс;

3) да не посещавате сауни, бани и да не вземате горещи вани.

Повторното доставяне на сперма включва прилагането на едни и същи правила.

За да оцените правилно резултатите от спермата, трябва да я предадете няколко пъти. Ако след първото предаване на спермата докторът каза, че спермата е лоша, не се отчайвайте. Когато повторният анализ на спермата може да има други характеристики. Промените в тези характеристики обикновено могат да повлияят на интерпретацията на транскрипта на спермата.

Какво е ретроградна еякулация?

Понякога се случва човек да усеща оргазъм, но няма сперма. Всъщност еякулацията се е появила в пикочния мехур. Този процес се нарича ретроградна еякулация. В този случай, можете да минете урина тест, може би, тя останаха матозоиди.

Анализ на сперматозоидите: медицински условия

За да опишат спермата, лекарите използват следните термини:

азооспермия - в еякулата не е намерено нито едно сперматозоиди;

akinoseospermia - клетките на сперматозоидите са напълно неподвижни;

антисептични антитела (ACAT или ACA) - антитела, които тялото произвежда срещу сперматозоиди;

астенозооспермия - недостатъчно подвижни сперматозоидни клетки (категория<25% или А+В<50%);

хемаспермия - еякулатът съдържа червени кръвни клетки;

левкоцитоспермия - повишен брой левкоцити (повече от 1 милион / ml);

некрозооспермия - няма жива сперма;

нормозозоспермия - има някои отклонения от нормата, но те не засягат торенето;

нормоспермия - всички стойности на сперматозоидите са нормални;

олигозооспермия - показва малък брой сперматозоиди (концентрация по-малка от 20 милиона / ml);

олигоспермия - недостатъчен обем на сперматозоидите (по-малко от 2 ml);

тератозооспермия - повишен брой на анормалните сперматозоидни клетки (повече от 50%).

Стандарти за сперма

Норм Оценка на сперматозоидите

Време за втечняване

10-60 минути

обем

2,0-6,0 ml

PH (рН)

7.2-8.0

цвят

бели-сивкави, млечно-жълтеникави цветове на спермата

Броят на спермата в еякулацията

40-500 милиона

Бели кръвни клетки

не повече от 1 милион / мл

Червени кръвни клетки

не

слуз

липсващ брой сперматозоиди

Концентрация (брой сперматозоиди в 1 ml)

20-120 милиона / ml

Активно движение (категория А)

повече от 25%

Ниска мобилност (категория Б) A + B

повече от 50%

Ниска мобилност (категория C)

по-малко от 50%

Motionless (категория D)

не повече от 6-10%

Правилна морфология

повече от 50%

слепване

не

МАР тест

по-малко от 50%

Някои хора вярват, че нормоспермията и нормозозоспермията са едно и също. Всъщност не е така. При нормозооспермията някои показатели, като разреждане на еякулата, рН или вискозитет, могат леко да се отклоняват от нормата. Това не засяга оплождането.

Препис от спермата

Време за втечняване на еякулацията

Нормасосаспермията включва втечняване на спермата в рамките на 10-60 минути след еякулацията.

По време на изригването, сперматозоидите са в вискозно състояние. След известно време ензимите на простатната жлеза, които се съдържат в семената, се разреждат. Ако спермата не се втечнява, това показва, че простатната жлеза е нарушена. Съответно химическият състав на сперматозоидите е погрешен. Това влияе върху подвижността на сперматозоидите и способността им да оплодят едно яйце. Поради недостатъчното втечняване, може да има нездравословни показатели за подвижността на сперматозоидите.

PH (рН)

След еякулацията спермата може да умре в киселата среда на вагината. За да може една сперматозоида да оплоди яйце и безопасно да премине тази "бариера", тя се нуждае от защита. Такава е семенната течност: намалява киселинността на вагината и сперматозоидите могат да станат "живи" на матката.

Ако всички отчитания на спермата са нормални, с изключение на рН, това не показва никакви отклонения. Но заедно с други характеристики може да повлияе на диагнозата.

При азооспермията, по-ниско рН показва, че еякулационните канали са блокирани.

Нормаспермия - 2,0-6,0 ml сперма.

Недостатъчното количество еякулат съдържа и малко количество сперматозоиди. Ако анализът показа, че имате олигоспермия, т.е. недостатъчно количество семенце се секретира по време на еякулацията (по-малко от 2 ml), това може да е причина за безплодие.

Малко количество сперматозоиди също не може да защити сперматозоидите от околната среда на вагиналната киселина за дълго време и "удари" пътя си към матката.

За потвърждаване на диагнозата на олигоспермия е необходимо да се премине няколко пъти спермен анализ. Дори ако за първи път обемът е по-малък от 2 ml, това не е причина да се притеснявате.

Ако отделите повече от 6 ml сперма по време на еякулацията, зачеването няма да го ускори. Факт е, че около 5 ml сперма се поставя във влагалището. Ако по време на еякулацията имате повече, следващият еякулат следва и не участва в състезанието "Кой е първи".

Какъв цвят е сперматозоидите от здрав човек?

Бяло-сиво - цветът на спермата в повечето случаи (нормоспермия).

Жълтеникаво, млечно или бяло млечно - този цвят на сперматозоидите също е в рамките на нормалния диапазон (нормозозоспермия). Горните нюанси не показват наличието на отклонения. СЗО препоръчва нито цветът на сперматозоидите, нито миризмата да бъдат взети предвид.

Но в някои лаборатории тази характеристика все още се записва.

Така че, розовият цвят на сперматозоидите показва увеличен брой червени кръвни клетки в еякулата (хемаспермия). При хемоспермия може да има кафяв оттенък на спермата.

Прозрачният цвят на спермата показва азооспермия (спермата не съдържа сперма).

Нормаспермията предполага тяхното отсъствие, а нормозозоспермията - не повече от 1 милион / мл.

Анализът на спермата може да показва, че семенната течност съдържа малко количество бели кръвни клетки. Ако тяхната концентрация е по-малка от 1 милион / мл, това е нормално. Повишеният брой на белите кръвни клетки (левкоцитоспермия) показва възпаление в простатата или семенните везикули.

При диагнозата на нормоспермия те не трябва да бъдат в спермата.Спермограмата е лоша, ако спермата ви съдържа червени кръвни клетки.Хемосперпенията по време на доставката на спермограми често се наблюдава в случай на нараняване, подуване или възпаление на простатната жлеза. Алената кръв в спермата (фалшива хемаспермия) показва увреждане или заболяване на уретрата.

Когато хемоспермия спермата е кафява или тъмночервена. Когато еякулацията се придружава от освобождаването на сперма от такива нюанси, това е признак за сериозни заболявания на репродуктивната система. Причината може да е възпаление на пикочния мехур, семенните везикули или простатата.

При по-възрастните мъже, хемаспермията може да бъде симптом на рак на простатата. Последните проучвания показват връзка между хемаспермия и рак на простатата: 14% от пациентите с хемоспермия са имали рак.

Хемоспермията изисква индивидуален подход към лечението. В този случай лекарят взема предвид възрастта на пациента, продължителността на симптомите на хемоспермия и честотата на появата им.

Ако в спермата има слуз, не може да се говори за диагноза на нормоспермия. Когато спермата съдържа слуз по време на еякулацията, това е признак на възпаление на гениталиите.

Киселинната среда на влагалището убива и малкото количество сперматозоиди, което се отделя по време на еякулацията. Следователно, дори нямат време да стигнат до матката жива. Ниската концентрация на сперматозоиди (олигозооспермия) може да доведе до безплодие.

Когато броят на сперматозоидите на азооспермия е нула.

Естествената сперма (нелекувана) може да съдържа четири категории сперматозоиди:

Ако сперматозоидите се движат в права линия и преминават повече от половината си дължина в секунда (приблизително 0,025 mm / s), тя се определя в тази категория. Около половината от всички сперматозоиди от група А са здрави и млади сперматозоиди, които наскоро са се образували в тестисите.

Сперматозоидите от категория В се класифицират, ако се движат по права линия, но скоростта им е по-малка от 0,025 mm / s. Като правило, след като изригват 10-15%. Тези сперматозоидни клетки са или стареене, или със счупена структура. Намалената подвижност на спермата може да бъде свързана с продължително въздържание от секс.

Ако спермата се върти на място или в кръг, тя се записва в категория С. Техният брой обикновено е от 5 до 15%.

Тази категория записва колко сперматозоиди всъщност не се движат (азооспермия). Приблизително 50% от всички сперматозоиди от група D са стари клетки от спермата, които вече са починали или умират.

Дори и да сте напълно здрави и да сте диагностицирани с нормамо-сперматозоиди или нормозозоспермия, анализът на спермата може да разкрие сперматозоидите на четирите групи.

Ако имате акиноза, трябва да знаете какво е свързано с неподвижността на сперматозоидите. За да направите това, използвайте еозин. При тази подготовка мъртвата сперматозоида става червена: черупката й бързо се разрушава и еозина лесно прониква в нея. Еозинът не може да проникне в живия сперматозоид. Ако спермата не оцветява и не се движи, това показва, че морфологията на спермата е нарушена.

Понякога по време на еякулацията, всички сперматозоиди са мъртви - това е некроза. То може да бъде невярно и вярно. Причините за истинската некроза не са напълно разбрани - тя не е лечима. При частична некроза на живи сперматозоиди по-малко от 20%.

Ако след няколко транскрипта на спермата докторът диагностицира некроза, двойката се препоръчва да приеме или да оплоди донора със сперматозоиди.

За да изключите безплодието, е важно да знаете колко сперматозоиди имат правилната и грешната структура (морфология). Неправилното сперматозоиди (с неправилна структура) се движат по-бавно и имат по-ниска честота на побоя на опашката. За да се открие ненормално сперматозоиди, се използва оцветявано намазка и непроменен - ​​естествен сперма.

Аспергионната аглутинация е тяхното залепване. Друго име за този процес е спермаглутинацията. Тя посочва възпаление в половите жлези и нарушения на имунната система. Когато спермата се аглутинира в повечето случаи, можете да зачетете дете по естествен начин. Носпермаглутинацията почти винаги намалява скоростта на движение на мъжките зародишни клетки.

АСАТ е имуноглобулините (протеините) от групи А, М и G. Антителата срещу сперматозоидите причиняват залепването на една оперативна клетка с друга. АСАТ се формира в тялото на мъжете и жените.

АСАТ може да причини безплодие. Ако сперматозоидите се залепват заедно с фланелата SASAT, тя се движи по-бавно, ако с главата не може да оплоди яйцеклетката. За да ги идентифицираме в еякулата, най-често се използва теста МАР (на английски, смесената имуноглобулинова реакция е иммун на реакцията на имуноглобулините, когато са смесени "). Ако анализът на спермата в теста МАР е нула, това означава, че не сте открили ASAT.

Причини за неподвижност на спермата

Ако се открие неподвижност или много ниска подвижност на сперматозоидите, нейните причини могат да бъдат: