Search

Гентамицин - инструкции за работа, оценки, аналози и форми освобождаване (0,1% унгвент, капки за очи 0.3% Dex, инжекции в ампули за инжектиране в разтвор, таблетка) лекарство за лечение на инфекции при възрастни, деца и бременни

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Гентамицин. Представени са рецензиите на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите, експерти по използването на антибиотика Гентамицин в практиката им. Голямо искане за по-активно добавяне на обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са били наблюдавани, които не са били посочени от производителя в анотацията. Аналози на гентамицин в присъствието на наличните структурни аналози. Използва се за лечение на инфекции при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Гентамицинът е антибиотик от широкоспектърната аминогликозидна група. Той има бактерицидно действие. Активно проникване в клетъчната мембрана на бактериите, инхибира протеиновата синтеза на патогена.

Силно активен срещу аеробни Gram-отрицателни бактерии: Escherichia Coli, Shigella SPP, Salmonella SPP, Enterobacter SPP, Klebsiella SPP, Serratia SPP, Proteus SPP, Pseudomonas Aeruginosa, Acinetobacter SPP.......

Също активен с аеробни грам-положителни коки: Staphylococcus spp. (включително резистентни към пеницилини и други антибиотици), някои щамове Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, някои щамове Streptococcus spp., Анаеробни бактерии, са резистентни на гентамицин.

Дексаметазон - синтетичен глюкокортикостероид (GCS), противовъзпалително и антиалергично действие е 25 пъти по-голям от ефекта на кортизол, който е естествен ендогенни кортикостероиди. Възможно е проникването на дексаметазон през роговицата с непроменен епител във влагата на предната камера на окото; обаче, в случай на възпалителен процес или увреждане на епитела, скоростта на проникване на дексаметазон през роговицата се увеличава значително.

структура

Гентамицин (под формата на сулфат) + ексципиенти.

Дексаметазон натриев фосфат + гентамицин сулфат + ексципиенти (Dex капки и очна маз).

Фармакокинетика

След интрамускулното инжектиране бързо се абсорбира от мястото на инжектиране. Свързването с плазмените протеини е ниско (0-10%). Разпространен в извънклетъчен флуид във всички тъкани на тялото. Той прониква в плацентарната бариера. Не се метаболизира. 70-95% се екскретира в урината, малко количество в жлъчката.

свидетелство

  • инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към гентамицин;
  • за парентерално приложение: остър холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, емпиема, перитонит, сепсис, ventriculitis, гнойни инфекции на кожата и меките тъкани, инфекция на рана, изгаряне инфекция, костни и ставни инфекции;
  • за външно приложение: пиодерма (включително гангренозум), повърхностно фоликулит, фурункулоза, Sycosis, паронихия, заразени себореен дерматит, заразени акне, вторична бактериална инфекция с гъбични и вирусни кожни инфекции, инфектирани кожни рани с различни етиологии (изгаряния, рани, тежки оздравителни язви, ухапвания от насекоми), инфектирани варикозни язви;
  • за локално приложение: блефарит, блефароконюнктивит, дакрилоцитит, конюнктивит, кератит, кератоконюнктивит, миобомит.

Форми на освобождаване

Гентамицин маз 0.1%

Очни капки 0,3% (Dex).

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (пипа в ампули за инжекции).

Други форми, било то хапчета или крем, не съществуват.

Инструкции за употреба и дозировка

Задайте индивидуално, като се вземат предвид тежестта на курса и локализирането на инфекцията, чувствителността на патогена.

За интравенозно или интрамускулно приложение при възрастни еднократна доза е 1-1,7 mg / kg, дневна доза е 3-5 mg / kg; честотата на приложение е 2-4 пъти на ден. Курсът на лечението е 7-10 дни. В зависимост от етиологията на заболяването е възможно да се използва в доза от 120-160 mg 1 път на ден за 7-10 дни или 240-280 mg веднъж. В / в инфузията, проведена в рамките на 1-2 часа

За деца над 2 години дневната доза гентамицин е 3-5 mg / kg; честотата на приложение - 3 пъти на ден. Преждевременно и новородените се предписват в дневна доза от 2-5 mg / kg; честотата на приложение е 2 пъти на ден; на деца до 2-годишна възраст се предписва същата доза с честота 3 пъти на ден.

Пациентите с нарушена бъбречна екскреторна функция изискват коригиране на режима на дозиране, в зависимост от стойностите на QC.

Когато се прилага локално, гентамицинът се влива 1-2 капки в долната конюнктивална торбичка на засегнатото око на всеки 1-4 часа.

Когато се прилага локално, използвайте 3-4 пъти на ден.

Максималната дневна доза: за възрастни и деца с инжекция ин / и / т - 5 mg / kg.

Странични ефекти

  • гадене, повръщане;
  • анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
  • олигурия;
  • протеинурия;
  • microhematuria;
  • бъбречна недостатъчност;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • загуба на слуха;
  • необратима глухота;
  • кожен обрив;
  • сърбеж;
  • уртикария;
  • треска;
  • Quincke подуване.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към гентамицин и други аминогликозидни антибиотици;
  • неврит на слуховия нерв;
  • тежко бъбречно увреждане;
  • уремия;
  • бременност;
  • лактация (кърмене).

Употреба по време на бременност и лактация

Гентамицин е противопоказан при бременност. Ако е необходимо, употребата по време на кърменето трябва да спре кърменето.

Употреба при деца

Употребата е възможна според режима на дозиране.

Специални инструкции

Гентамицин се използва с повишено внимание при паркинсонизъм, миастения и бъбречна дисфункция. При употребата на гентамицин трябва да се следят функциите на бъбреците, слуховите апарати и вестибуларния апарат.

При външна употреба на гентамицин за дълго време върху големи повърхности на кожата е необходимо да се вземе предвид възможността за резорбционно действие, особено при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба с аминогликозиди, ванкомицин, цефалоспорини, етакринова киселина могат да увеличат ото-и нефротоксичното действие.

При едновременна употреба с индометацин се наблюдава намаляване на клирънса на гентамицин, повишаване на концентрацията му в кръвната плазма и повишаване на риска от токсично действие.

При едновременна употреба с агенти за инхалационна анестезия, опиоидните аналгетици повишават риска от невромускулна блокада до развитието на апнея.

При едновременното приложение на гентамицин и диуретици "loop" (фуроземид, етакринова киселина), концентрацията на гентамицин в кръвта се увеличава и следователно рискът от странични реакции от токсични вещества се увеличава.

Аналози на лекарството Гентамицин

Структурни аналози на активното вещество:

  • Garamitsin;
  • Gentamicin Akos;
  • Гентамицин К;
  • Гентамицин Ферин;
  • Гентамицин сулфат;
  • Инжектиране на гентамицин сулфат 4%;
  • Гентамицин маз.

HENTAMICIN инструкции за употреба, цена

На тази страница ще намерите най-изчерпателната информация за лекарството гентамицин, подготвихме инструкции за употреба за всяка таблетка, рецензии или можете да оставите мнението си за това лекарство. Можете да го купите онлайн или да я намерите в аптеките във вашия град.

Обща информация

Инструкции за употреба Гентамицин

Задайте индивидуално, като се вземат предвид тежестта на курса и локализирането на инфекцията, чувствителността на патогена.

Когато се приема / в или в / т за възрастни, еднократна доза е 1-1,7 mg / kg, дневна доза - 3-5 mg / kg; честотата на приложение е 2-4 пъти дневно. Курсът на лечението е 7-10 дни. В зависимост от етиологията на заболяването е възможно да се използва в доза от 120-160 mg 1 път / ден за 7-10 дни или 240-280 mg веднъж. В / в инфузията, проведена в рамките на 1-2 часа

За деца над 2 години дневната доза гентамицин е 3-5 mg / kg; честотата на приложение е 3 пъти дневно. Преждевременно и новородените се предписват в дневна доза от 2-5 mg / kg; честотата на приложение е 2 пъти дневно; на деца до 2-годишна възраст се предписва същата доза с честота 3 пъти дневно.

Пациентите с нарушена бъбречна екскреторна функция изискват коригиране на режима на дозиране, в зависимост от стойностите на QC.

Когато се прилага локално, гентамицинът се влива 1-2 капки в долната конюнктивална торбичка на засегнатото око на всеки 1-4 часа.

Когато се прилага локално, използвайте 3-4 пъти / ден.

Максималната дневна доза: за възрастни и деца с инжекция ин / и / т - 5 mg / kg.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към гентамицин.

За парентерално приложение, остър холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, емпиема, перитонит, сепсис, ventriculitis, гнойни инфекции на кожата и меките тъкани, инфекция на рана, изгаряне инфекция, костни и ставни инфекции.

За локално приложение: пиодерма (включително гангренозум), повърхностно фоликулит, фурункулоза, Sycosis, паронихия, заразени себореен дерматит, заразени акне, вторична бактериална инфекция с гъбични и вирусни кожни инфекции, инфектирани кожни рани с различни етиологии (изгаряния, рани, тежки оздравителни язви, ухапвания от насекоми), инфектирани варикозни язви.

За локално приложение: блефарит, блефароконюнктивит, дакрилоцитит, конюнктивит, кератит, кератоконюнктивит, миобомит.

В пълните инструкции за употреба са посочени: странични ефекти, противопоказания, употреба по време на бременност, информация за взаимодействията с други лекарства и специални инструкции.
ПОКАЖЕТЕ ПЪЛНИ ИНСТРУКЦИИ

Можете да изтеглите инструкциите и на компютъра си: Изтегляне

Гентамицин в Москва

инструкция

Антибиотик от широкоспектърната аминогликозидна група. Той има бактерицидно действие. Активно проникваща в клетъчната мембрана на бактериите, необратимо се свързва с 30S субединицата на бактериални рибозоми и по този начин инхибира протеиновата синтеза на патогена.

Силно активен срещу аеробни Gram-отрицателни бактерии: Escherichia Coli, Shigella SPP, Salmonella SPP, Enterobacter SPP, Klebsiella SPP, Serratia SPP, Proteus SPP, Pseudomonas Aeruginosa, Acinetobacter SPP.......

Също активен с аеробни грам-положителни коки: Staphylococcus spp. (включително резистентни към пеницилини и други антибиотици), някои щамове Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, някои щамове Streptococcus spp., Анаеробни бактерии, са резистентни на гентамицин.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към гентамицин.

За парентерално приложение, остър холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, емпиема, перитонит, сепсис, ventriculitis, гнойни инфекции на кожата и меките тъкани, инфекция на рана, изгаряне инфекция, костни и ставни инфекции.

За локално приложение: пиодерма (включително гангренозум), повърхностно фоликулит, фурункулоза, Sycosis, паронихия, заразени себореен дерматит, заразени акне, вторична бактериална инфекция с гъбични и вирусни кожни инфекции, инфектирани кожни рани с различни етиологии (изгаряния, рани, тежки оздравителни язви, ухапвания от насекоми), инфектирани варикозни язви.

За локално приложение: блефарит, блефароконюнктивит, дакрилоцитит, конюнктивит, кератит, кератоконюнктивит, миобомит.

Задайте индивидуално, като се вземат предвид тежестта на курса и локализирането на инфекцията, чувствителността на патогена.

Когато се приема / в или в / т за възрастни, еднократна доза е 1-1,7 mg / kg, дневна доза - 3-5 mg / kg; честотата на приложение е 2-4 пъти дневно. Курсът на лечението е 7-10 дни. В зависимост от етиологията на заболяването е възможно да се използва в доза от 120-160 mg 1 път / ден за 7-10 дни или 240-280 mg веднъж. В / в инфузията, проведена в рамките на 1-2 часа

За деца над 2 години дневната доза гентамицин е 3-5 mg / kg; честотата на приложение е 3 пъти дневно. Преждевременно и новородените се предписват в дневна доза от 2-5 mg / kg; честотата на приложение е 2 пъти дневно; на деца до 2-годишна възраст се предписва същата доза с честота 3 пъти дневно.

Пациентите с нарушена бъбречна екскреторна функция изискват коригиране на режима на дозиране, в зависимост от стойностите на QC.

Когато се прилага локално, гентамицинът се влива 1-2 капки в долната конюнктивална торбичка на засегнатото око на всеки 1-4 часа.

Когато се прилага локално, използвайте 3-4 пъти / ден.

Максималната дневна доза: за възрастни и деца с инжекция ин / и / т - 5 mg / kg.

От храносмилателната система: гадене, повръщане, повишаване на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия.

От хемопоетичната система: анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

От страна на пикочната система: олигурия, протеинурия, микрохематура, бъбречна недостатъчност.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, сънливост, нарушена нервномускулна проводимост, загуба на слуха, вестибуларни нарушения, необратима глухота.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, повишена температура; рядко - ангиоедем.

Няма данни за предозиране на гентамицин в местното му приложение.

При едновременна употреба с аминогликозиди, ванкомицин, цефалоспорини, етакринова киселина могат да увеличат ото-и нефротоксичното действие.

При едновременна употреба с индометацин се наблюдава намаляване на клирънса на гентамицин, повишаване на концентрацията му в кръвната плазма и повишаване на риска от токсично действие.

При едновременна употреба с агенти за инхалационна анестезия, опиоидните аналгетици повишават риска от невромускулна блокада до развитието на апнея.

При едновременното приложение на гентамицин и диуретици "loop" (фуроземид, етакринова киселина), концентрацията на гентамицин в кръвта се увеличава и следователно рискът от странични реакции от токсични вещества се увеличава.

Противопоказно при тежка нарушена бъбречна функция, уремия. С повишено внимание при бъбречно увреждане. Когато се използва гентамицин, бъбречната функция трябва да се проследява.

Пациентите с нарушена бъбречна екскреторна функция изискват коригиране на режима на дозиране, в зависимост от стойностите на QC.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност е необходимо да се вземе предвид възможността за резорбционно действие на гентамицин, когато се прилага външно за дълго време върху големи повърхности на кожата.

Гентамицин се използва с повишено внимание при паркинсонизъм, миастения и бъбречна дисфункция. При употребата на гентамицин трябва да се следят функциите на бъбреците, слуховите апарати и вестибуларния апарат.

При външна употреба на гентамицин за дълго време върху големи повърхности на кожата е необходимо да се вземе предвид възможността за резорбционно действие, особено при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.

Аналози на гентамицин

Евтини аналози Гентамицин

При изчисляването на цената на евтините аналози Gentamicin е взета предвид минималната цена, която се съдържа в ценовите листи, предоставени от аптеките

Популярни аналози Гентамицин

Този списък на аналозите на наркотици се основава на статистически данни за най-търсените лекарства.

Всички аналози Гентамицин

Аналози в състава и показанията

Горният списък на лекарствените аналози, в които са посочени гентамициновите заместители, е най-подходящ, тъй като те имат същия състав от активни съставки и съвпадат съгласно указанията за използване

Гентамицин таблетки: инструкции за употреба

В таблетките не се произвежда гентамицин. Този антибиотик може да бъде закупен в други форми. Самолечението може да бъде опасно за здравето, да навреди на тялото.

Международно непатентно име

Международното нелицензирано име на лекарството е гентамицин.

В таблетките не се произвежда гентамицин. Този антибиотик може да бъде закупен в други форми.

Кодът на гентамицин е J01GB03.

структура

Активната съставка е гентамицин сулфат. В допълнение към това, разтворът за интравенозни и интрамускулни инжекции включва вода, натриев метабисулфит, динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина. Съставът на капките за очи е различен: в тази дозирана форма ексципиентите са вода, натриев хлорид, натриев дихидрофосфат монохидрат, разтвор на бензалкониев хлорид.

Фармакологично действие

Той е антибактериален агент от групата на аминогликозидите. Показва широк спектър от действия. Свързани с рибозомите на бактериите, нарушаващи процеса на протеинов синтез на микроорганизми. Помага срещу аеробни грам-отрицателни бактерии и някои видове аеробни грам-положителни: щамове Streptococcus, Staphulococcus.

Няма ефект върху вируси, гъби, протозои.

Фармакокинетика

В интрамускулно бързо абсорбира, най-високата концентрация в кръвта, наблюдавани след 30-90 минути след инжектирането. Не се метаболизира. Отстранени от тялото на възрастен в продължение на 2-4 часа.

Активната съставка е гентамицин сулфат.

Какви са използваните таблетки гентамицин?

Лекарството се предписва за възпалителни процеси, причинени от патогенни бактерии. Използва се при възпалителни заболявания на пикочните пътища, пиелонефрит, холецистит, перитонит, сепсис, холангит, пневмония, с горящи инфекции, рани.

За външна употреба се предписва за инфектирани акне и варикозни язви, паранохия, фурункулоза, себореен дерматит и повърхностен фоликулит.

Местното приложение може да бъде предписано за конюнктивит, кератит, блефарит, мейбомит.

Противопоказания

В периода на пренасяне на дете и по време на кърмене, на хора с тежко бъбречно увреждане, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, с уремия и неврит на акустичния нерв е забранено.

С грижа

Тъй като лекарството е силно ototoksichnostyu, нефротоксичност се определя само когато няма други ефективни терапии. Освен това се препоръчва мониториране на бъбречната функция по време на лечението.

При интрамускулно инжектиране се абсорбира бързо.

Относителни противопоказания са паркинсонизъм, ботулизъм, миастения. Използвайте с повишено внимание при лечението на бебета, недоносени бебета, възрастните хора.

Дозировка и начин на приложение на таблетки Гентамицин

Дозите варират в зависимост от патологията, нейната тежест, локализация. Препоръчва се да прочетете инструкциите за употреба, да се консултирате с Вашия лекар: може да се наложи да промените режима на дозиране.

Инжекциите се прилагат при 1,7 mg на 1 kg телесно тегло. Лекарството се прилага 2-4 пъти на ден. Терапевтичният курс варира от седмица до 10 дни. Може би еднократна употреба в дози от 240-280 mg 1 път за някои патологии.

За децата дозите се различават в зависимост от възрастта. Препоръчва се да се консултирате с педиатър.

Мазът се използва външно 3-4 пъти на ден, като се обработва повредената област. Повече от 200 грама на ден върху кожата не трябва да падат.

Капките за очи се използват на всеки 1-4 часа.

Възможно ли е да приемате лекарството при диабет

С диабет, внимателно. Терапията се осъществява под наблюдението на лекар.

Мазът се използва външно 3-4 пъти на ден, като се обработва повредената област.

Страничните ефекти на таблетките гентамицин

Възможно гадене, повръщане, повишен билирубин, повишена активност на чернодробните трансаминази. Понякога има левкопения, анемия, тромбоцитопения. Възможно е да има главоболие, нарушения на нервномускулното предаване, парестезия. В детството може да се появи психоза. Някои пациенти отбелязват протеинурия, микрохематура, олигурия, бъбречна дисфункция. Бъбречна некроза рядко се наблюдава. Шум в ушите, увреждане на слуха и алергични реакции са възможни.

Влияние върху способността за контрол на механизмите

Трябва да се внимава или да се въздържат от шофиране на кола, шофиране на други превозни средства.

Специални инструкции

Някои пациенти се нуждаят от корекция на дозата.

Инструкции за употреба на гентамицин инжекции и мехлеми + прегледи на лекарите

Гентамицинът е широкоспектърен антибиотик, който принадлежи към аминогликозидната група. Лекарството има висока активност срещу грам-отрицателни аероби и спира синтеза на протеини в бактериални клетки. При излагане на високи концентрации на антимикробни вещества плазмената мембранна бариера е нарушена.

Ацетилбактериите, Campylobacter, Е. coli, Klebsiella, Providence, Proteus, Salmonella, Serration Marcescense, Pseudomonas bacillus, Staphylococcus, Citrobacter, Shigella са чувствителни към гентамицин. Бактероидите, бледите трепонеми, клостридиите, менингококите, зрението на ретериора и стрептококите, напротив, се характеризират с имунитет към лекарството.

Гентамицин: инструкции за употреба в таблетки, инжекции

Парентералното приложение се практикува поради лоша абсорбция в стомашно-чревния тракт. Когато се прилага интрамускулно абсорбира бързо и напълно. Време за достигане на максимална концентрация - 30-90 минути. Свързването към плазмените протеини е само 10%.

Терапевтичните концентрации на гентамицин се намират в белите дробове, черния дроб, синовията, серозната течност в перикардната кухина и урината. Почти не прониква през хемато-енцефаличната бариера, с възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък, концентрацията на лекарството в цереброспиналната течност се увеличава. Максималният полуживот е четири часа.

Инжекциите с гентамицин не се метаболизират и се екскретират през бъбреците. Антибиотикът под формата на гъба (лек-ная форма) се отличава с продължително действие. С инфекциозни лезии на опорно-двигателния апарат, както и за превенция на хирургични инфекции, лексната плоча се поставя в кухината и дупките на раната. В този случай, терапевтичните концентрации се поддържат за една до две седмици и лекарството се абсорбира напълно след около три седмици.

Какво се използва Gentamicin-AKOS маз

Първични инфекции на кожата: възпаление на космения фоликул, фурунулоза, акне.

Вторична информация Кожна. П.: екзематозен дерматит, себорея, инфектирани рани, суперинфекция.

В хирургичната практика: лечение на абсцеси след отваряне и отводняване, епидермална киста.

В офталмологията: възпаление на клепачите, слъчева торбичка, конюнктива, роговица, мейбомски жлези, разположени в дебелината на века.

Гентамицин-AKOS е показан за трофични язви, които се появяват при разширени вени, изгаряния (2-3 градуса), слабо лечебни ухапвания от насекоми.

Форма и форма на освобождаване

Гентамицинът се предлага под различни търговски наименования в следните държави: Австрия, Индия, Германия, Италия, Руската федерация и др.

Stock Снимка Гентамицин инжекции

Съставът на антибиотика включва активната съставка - гентамицин сулфат (бял прах с хигроскопичност, разтворим във вода). Срок на съхранение - 36 месеца, съхраняван при стайна температура. Гентамицинът се продава изключително по лекарско предписание (понякога на латински) от лекар. Лекарството се предлага под формата на:

  • капки за очи;
  • мехлеми;
  • прахът, от който се приготвя разтворът, предназначен за интравенозно и интрамускулно приложение.

На фармацевтичния пазар не съществуват аналози в таблетките. В аптеките гентамицинът се намира под следните търговски наименования:

  • Гарамицин (сметана);
  • Гентамицин-тева (прах и разтвор);
  • Гентацикол (плочи);
  • Gencin (разтвор).

Какво Gentamicin има индикации и противопоказания за употреба

Аминогликозидният антибиотик се използва при тежки системни инфекции, при които по-малко токсичните антибиотици са неефективни:

  • инфекция на кръвта, включително сепсис при новородени;
  • усложнения и рецидиви на инфекции на пикочните пътища;
  • респираторни инфекции;
  • инфекции на кожата и костната тъкан;
  • заразени изгаряния и рани;
  • CNS инфекции, докато приемат бета-лактами.

Гентамицинът е избраното лекарство при лечение на тежки инфекции на бактериална етиология, предизвикани от грам-причинители, и инфекции при пациенти с болести, които намаляват съпротивлението и устойчивостта на тялото.

Антибиотикът е противопоказан при свръхчувствителност, бъбречна дисфункция (хроничен ход), кохлеарни неврити, както и по време на бременност и кърмене. Гентамицинът се предписва на кърмачета, но само месец след раждането.

Лекарствата се използват с повишено внимание в напреднала възраст, с дехидратация, ботулизъм и болестта на Паркинсон.

дозировки

Антимикробни лекарства, прилагани в / m (интрамускулно) и / (интравенозно). Дозирането, начинът на приложение и интервалите между тях зависят от степента и пренебрегването на заболяването и здравето на пациента. Теглото на тялото играе ключова роля при изчисляването на дозата на лекарството (mg / kg).

Стандартната дневна доза за възрастни е 3 mg, която се разделя на две до три инжекции. Максималната дневна доза е пет милиграма, разделена на три инжекции. При пациенти с наднормено тегло, намалете дозата. Процесът на лечение е средно от седем до десет дни. Токсичността на лекарствата се появява след употребата му повече от десет дни.

Деца на възраст под три години, лекарството се предписва само от жизненоважни показания. Дневните дози са предписани в таблицата:

Антимикробните лекарства се прилагат два до три пъти дневно. При новородени и кърмачета по време на лечението трябва да се определи концентрацията на антибиотик в серума. При бъбречна дисфункция режимът на дозиране се коригира. За тези с патология на бъбречната функция началната доза е един милиграм.

Възможни нежелани реакции при употреба на гентамицин

Алергични реакции: обрив по кожата, повишена температура, ангиоедем, повишени нива на еозинофилни кръвни клетки.

NLR при използване на капки за очи: болка, усещане за парене, краткотрайна загуба на яснота на зрението, конюнктивална хиперемия, подпухналост.

Странични ефекти от външна употреба: кожна хиперемия, кожни обриви. Развитието на системните ефекти е възможно, когато се абсорбира от големи повърхности.

От страна на пикочната система: Гентамицинът има нефротоксичност (токсичен ефект, проявява се при увреждане на бъбреците), така че някои пациенти имат намаляване на количеството урина, отделяни от бъбреците, отделянето на протеини в урината. В някои случаи се наблюдава остра тубулна некроза, характеризираща се с остра лезия и дисфункция на тубуларните клетки.

От нервната система: нарушена координация на двигателя, мускулни потрепвания, изтръпване, изтръпване, епилептични припадъци, увреждане на нервно-мускулната трансмисия. На детето се диагностицират психози.

От слуховите органи и вестибуларния апарат: Гентамицинът е ототоксично лекарство, поради което терапията с този антибиотик може да причини развитие на тинитус (звънене в ушите) и загуба на слуха (до персистираща глухота). На фона на лечението се появяват и лабиринтни дисфункции.

От органите на храносмилателната система: епигастрална болка, подуване на корема, гадене, преливане, надценени индекси на редица чернодробни ензими, повишаване на количеството билирубин в кръвния серум.

Стотици сърдечни, кръвни и лимфни съдове, както и кръвотворни органи: понижение на концентрацията на хемоглобина, рязък спад на гранулоцитите и тромбоцитите в кръвта.

Други: интравенозното приложение често причинява възпаление на тъканите около вената, както и на стените на вените. Децата нарушават електрофизиологичните процеси, например хипокалиемия и др.

Гентамицин за вдишване

Четири процента разтвор на гентамицин, който е предназначен за инжектиране, може да бъде вдишван. Антибиотикът помага при обостряне на хроничен бронхит при хора с имуносупресивни състояния, пушачи и диабетици. За едно вдишване ще ви трябват 2 ml гентамицин и 3 ml воден разтвор на натриев хлорид.

Гентамицин: прегледи на лекарите

Ултразвукови специалисти

Добър терапевтичен ефект е възможно при предписване на антибиотици тип пеницилин. Гентамицинът е незаменим в гинекологичната практика. Той се използва все по-малко, поради високия риск от усложнения и сериозни нежелани реакции.

Уролозите

Остарял наркотик, който все още е доста популярен. Има силно бактерицидно действие. Синергизмът се проявява, когато се комбинира с други антибиотични лекарства. По време на лечението е желателно да се измерва остротата на слуха и да се следи нивото на креатинина и уреята, тъй като антибиотикът засяга бъбреците и сетивата. Гентамицинът се абсорбира добре след / m. Лекарството трябва да се приема само по рецепта.

хирурзи

При компрометирани пациенти и при продължително лечение често се случва загуба на слуха. Антибиотикът причинява структурни и функционални нарушения на черния дроб, така че бъбречната недостатъчност е противопоказана.

Върнете здравните си специалисти! Направете среща, за да видите най-добрия лекар в града си точно сега!

Един добър лекар е специалист по обща медицина, който въз основа на Вашите симптоми ще направи правилната диагноза и ще предпише ефективно лечение. На нашия уебсайт можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% на рецепцията.

* Натискането на бутона ще ви отведе до специална страница на сайта с формуляр за търсене и записи до специализирания профил, който ви интересува.

гентамицин

Има противопоказания. Преди да започнете, консултирайте се с Вашия лекар.

Търговски имена в чужбина (в чужбина) - Dispagent, Duragentam, Garacol, Garasol, Генка, Gensumycin, Gensyn, Gentacidin, Gentacoll, Genta-Micron, Gentaplus, Genticina, Hexamycin, Lugacin, Martigenta, Nozolon, Refobacin, Spectrobak, Tamiacin, Terramycin N, Tremax, Йедок.

Комбинирани лекарства за външна употреба с Гентамицин тук.

Комбинирани очни капки с гентамицин тук.

Задайте въпрос или оставете мнение относно лекарството (моля, не забравяйте да включите името на лекарството в текста на съобщението) тук.

Препарати, съдържащи гентамицин (гентамицин, ATX код (ATC) J01GB03):

Гентамицин - инструкции за употреба. Наркотикът е рецепта, информацията е предназначена само за здравни специалисти!

Фармакологично действие

Антибиотик от широкоспектърната аминогликозидна група. Той има бактерицидно действие. Активно проникваща в клетъчната мембрана на бактериите, необратимо се свързва с 30S субединицата на бактериални рибозоми и по този начин инхибира протеиновата синтеза на патогена.

Силно активен срещу аеробни Gram-отрицателни бактерии: Escherichia Coli, Shigella SPP, Salmonella SPP, Enterobacter SPP, Klebsiella SPP, Serratia SPP, Proteus SPP, Pseudomonas Aeruginosa, Acinetobacter SPP.......

Също активен с аеробни грам-положителни коки: Staphylococcus spp. (включително резистентни към пеницилини и други антибиотици), някои щамове Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, някои щамове Streptococcus spp., Анаеробни бактерии, са резистентни на гентамицин.

Фармакокинетика

След инжектиране / m се инжектира бързо от мястото на инжектиране. Cmax се достига след 30-60 минути след прилагане на i / m. Свързването с плазмените протеини е ниско (0-10%). Разпространен в извънклетъчен флуид във всички тъкани на тялото. Той прониква в плацентарната бариера. Не се метаболизира. Т1 / 2 2-4 часа 70-95% се екскретира в урината, малко количество от жлъчката.

свидетелство

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към гентамицин.

За парентерално приложение, остър холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, емпиема, перитонит, сепсис, ventriculitis, гнойни инфекции на кожата и меките тъкани, инфекция на рана, изгаряне инфекция, костни и ставни инфекции.

За локално приложение: пиодерма (включително гангренозум), повърхностно фоликулит, фурункулоза, Sycosis, паронихия, заразени себореен дерматит, заразени акне, вторична бактериална инфекция с гъбични и вирусни кожни инфекции, инфектирани кожни рани с различни етиологии (изгаряния, рани, тежки оздравителни язви, ухапвания от насекоми), инфектирани варикозни язви.

За локално приложение: блефарит, блефароконюнктивит, дакрилоцитит, конюнктивит, кератит, кератоконюнктивит, миобомит.

Дозов режим

Задайте индивидуално, като се вземат предвид тежестта на курса и локализирането на инфекцията, чувствителността на патогена.

За интравенозно или интрамускулно приложение при възрастни еднократна доза е 1-1,7 mg / kg, дневна доза е 3-5 mg / kg; честотата на приложение е 2-4 пъти на ден. Курсът на лечението е 7-10 дни. В зависимост от етиологията на заболяването е възможно да се използва в доза от 120-160 mg 1 път на ден за 7-10 дни или 240-280 mg веднъж. Интравенозната инфузия се провежда в рамките на 1-2 часа.

За деца над 2 години дневната доза гентамицин е 3-5 mg / kg; честотата на приложение - 3 пъти на ден. Преждевременно и новородените се предписват в дневна доза от 2-5 mg / kg; честотата на приложение е 2 пъти на ден; на деца до 2-годишна възраст се предписва същата доза с честота 3 пъти на ден.

Пациентите с нарушена бъбречна екскреторна функция изискват коригиране на режима на дозиране, в зависимост от стойностите на QC.

Когато се прилага локално, гентамицинът се влива 1-2 капки в долната конюнктивална торбичка на засегнатото око на всеки 1-4 часа.

Когато се прилага локално, използвайте 3-4 пъти на ден.

Максималната дневна доза: за възрастни и деца с инжекция ин / и / т - 5 mg / kg.

Странични ефекти

От храносмилателната система: гадене, повръщане, повишаване на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия.

От хемопоетичната система: анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

От страна на пикочната система: олигурия, протеинурия, микрохематура, бъбречна недостатъчност.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, сънливост, нарушена нервномускулна проводимост, загуба на слуха, вестибуларни нарушения, необратима глухота.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, повишена температура, рядко - ангиоедем.

Противопоказания

Свръхчувствителност към гентамицин и други аминогликозидни антибиотици, акустичен неврит, тежка бъбречна дисфункция, уремия, бременност, лактация (кърмене).

Употреба по време на бременност и лактация

Гентамицин е противопоказан при бременност. Ако е необходимо, употребата по време на кърменето трябва да спре кърменето.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Противопоказно при тежка нарушена бъбречна функция, уремия. С повишено внимание при бъбречно увреждане. Когато се използва гентамицин, бъбречната функция трябва да се проследява.

Пациентите с нарушена бъбречна екскреторна функция изискват коригиране на режима на дозиране, в зависимост от стойностите на QC.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност е необходимо да се вземе предвид възможността за резорбционно действие на гентамицин, когато се прилага външно за дълго време върху големи повърхности на кожата.

Употреба при деца

Употребата е възможна според режима на дозиране.

Специални инструкции

Гентамицин се използва с повишено внимание при паркинсонизъм, миастения и бъбречна дисфункция. При употребата на гентамицин трябва да се следят функциите на бъбреците, слуховите апарати и вестибуларния апарат.

При външна употреба на гентамицин за дълго време върху големи повърхности на кожата е необходимо да се вземе предвид възможността за резорбционно действие, особено при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба с аминогликозиди, ванкомицин, цефалоспорини, етакринова киселина могат да увеличат ото-и нефротоксичното действие.

При едновременна употреба с индометацин се наблюдава намаляване на клирънса на гентамицин, повишаване на концентрацията му в кръвната плазма и повишаване на риска от токсично действие.

При едновременна употреба с агенти за инхалационна анестезия, опиоидните аналгетици повишават риска от невромускулна блокада до развитието на апнея.

При едновременното приложение на гентамицин и диуретици "loop" (фуроземид, етакринова киселина), концентрацията на гентамицин в кръвта се увеличава и следователно рискът от странични реакции от токсични вещества се увеличава.

гентамицин

Описание към 09.06.2016

  • Латино име: гентамицин
  • ATX код: S01AA11
  • Активна съставка: Гентамицин (Гентамицин)
  • Производител: Belmedpreparaty RUP (Република Беларус), Варшава фармацевтични произведения Polfa (Полша), Москва ендокринни растения, NIZHPARM, синтез OJSC, микроорганизми NPO FSUE, Pharmstandard-UfaVITA (Русия) и т.н.

структура

Разтворът за приложение интравенозно и интрамускулно съдържа активната съставка гентамицин сулфат, както и редица допълнителни компоненти: натриев метабисулфит, динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина, вода.

Очните капки съдържат активната съставка гентамицин сулфат, както и допълнителни компоненти: натриев дихидроген фосфат монохидрат, натриев хлорид, натриев хидрогенфосфат додекахидрат, разтвор на бензалкониев хлорид, вода.

Формула за освобождаване на гентамицин

Лекарството се произвежда в няколко форми:

  • прах за приготвяне на разтвора, който се съдържа във флаконите;
  • 4% разтвор в ампули (1 и 2 ml ампули) - безцветна или леко оцветена бистра течност;
  • 0,3% капки за очи в капкомерните епруветки;
  • мехлем за външна употреба;
  • Гентамицин аерозол.

Таблетките гентамицин не се правят.

Фармакологично действие

Гентамицинът е антибиотик, който демонстрира широк спектър от ефекти, принадлежи към групата на аминогликозидите. В тялото се свързва с 30S субединицата на рибозомите, в резултат на което се получава нарушение на протеиновия синтез, производството на комплексната транспортна и информационна РНК се прекратява. Има грешно четене на РНК и образуването на нефункционални протеини. Наблюдава се бактерициден ефект - при условие, че високите концентрации на веществото намаляват бариерните функции на цитоплазмените мембрани, в резултат на което умират микроорганизмите.

Има висока чувствителност към този антибиотик от страна на някои грам-отрицателни микроорганизми.

Също така се отбелязва чувствителност към веществото на редица грам-положителни микроорганизми.

Антибиотичната резистентност се демонстрира от: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

Ако гентамицинът се комбинира с пеницилини, неговата активност се отбелязва във връзка с Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Устойчивостта на микроорганизми към това лекарство се развива бавно, но тези щамове, които демонстрират устойчивост към неомицин и канамицин, също могат да бъдат резистентни на гентамицин. Гъби, протозои, вируси не се отразяват.

Фармакокинетика и фармакодинамика

След интрамускулното инжектиране е бърза и пълна абсорбция на веществото. Максималната концентрация в тялото след интрамускулно инжектиране се постига след 0,5-1,5 часа. След провеждане на 30-минутна инфузия интравенозно - след 30 минути, след 60-минутна инфузия интравенозно - след 15 минути.

Той се свързва малко с плазмените протеини - до 10%. Терапевтичните концентрации на веществата се откриват в бъбреците, черния дроб, белите дробове, както и в телесните течности - перитонеална, асцитна, синовиална, перикардна, плеврална, лимфна; намерени в гной, разделени от рани, гранулации, в урината.

Ниски концентрации на веществото се наблюдават в мускулите, мастната тъкан, кърмата, жлъчката, костите, храчките, бронхиалните секрети, цереброспиналната течност и влагата на окото.

Чрез BBB при възрастни пациенти почти не прониква, през плацентата прониква.

В цереброспиналната течност при новородени концентрациите са по-високи, отколкото при възрастните.

Метаболизмът в тялото не е изложен. Полуживотът при възрастни е 2-4 часа, при деца под 6 месеца - 3-3.5 часа.

От организма се екскретира основно през бъбреците, непроменени, малки количества антибиотик се екскретират в жлъчката. Ако бъбречната функция на пациента е нормална, 70-95% от веществото се елиминира през първия ден. В този случай в урината се отбелязва концентрация над 100 μg / ml. При многократно приложение се отбелязва кумулация.

Индикации за употреба

Индикациите за употреба на агента са инфекциозно-възпалителни заболявания, които са предизвикани от микроорганизми, чувствителни към гентамицин.

Парентералното приложение на лекарството (разтвор 4%) е показано за такива заболявания:

Инжекциите в гинекологията се използват при тежки възпалителни процеси.

Външно приложение на лекарството (Гентамицин маз) е показано за такива заболявания:

  • фоликулит повърхностни;
  • пиодермия;
  • ожулвания;
  • инфектиран със себореен дерматит;
  • паронихия;
  • сикоза;
  • заразени с акне;
  • проява на вторична бактериална инфекция в случай на вирусни и гъбични заболявания на кожата;
  • рани с различен произход (ухапвания, изгаряния, язви и др.);
  • варикозни язви, заразени.

Локално приложение на гентамицин (очни капки) е препоръчително за такива заболявания:

  • блефароконюктивит;
  • блефарит;
  • конюнктивит;
  • meybomit;
  • кератит;
  • кератоконюнктивит;
  • dacryocystitis.

Противопоказания

Вие не трябва да използвате този наркотик в такива случаи:

  • висока чувствителност към този антибиотик и други аминогликозиди;
  • неврит на слуховия нерв;
  • уремия;
  • увредена бъбречна функция в тежка форма;
  • бременност и хранене.

В процеса на прилагане на това лекарство е необходимо периодично да се наблюдава функцията на бъбреците.

Странични ефекти

В процеса на получаване на някои нежелани реакции може да се появи:

  • храносмилателна система: хипербилирубинемия, гадене и повръщане, повишена активност на чернодробните трансаминази;
  • хематопоеза: левкопения, анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения;
  • нервна система: парестезия, главоболие, мускулни потрепвания, скованост, гърчове, сънливост; възможно проявление на психоза при децата;
  • сетивата: тинитус, загуба на слуха, лабиринт и вестибуларни нарушения, глухота;
  • уриниране: нефротоксичност с нарушена бъбречна функция, рядко бъбречна тубулна некроза;
  • алергии: кожен обрив, треска, пруритус, еозинофилия, ангиоедем;
  • лабораторни показатели: хипокалиемия, хипокалциемия, хипомагнезиемия - при деца;
  • други прояви: суперинфекция.

Инструкции за употреба Гентамицин (метод и дозировка)

Прилагането на гентамицин сулфат е необходимо, като се има предвид локализацията на инфекцията, тежестта на заболяването, чувствителността на патогена.

Инжекции с гентамицин, инструкции за употреба

Преди започване на лечението се препоръчва да се определи чувствителността на микрофлората към гентамицин.

Лекарството в ампули, когато се прилага интравенозно или интрамускулно на възрастни, е показано в доза от 1,7 mg на килограм тегло. Дозата на ден е 3-5 mg на килограм телесно тегло. Трябва да въведете лекарството 2-4 пъти на ден. Лечението продължава от 7 до 10 дни. За интрамускулно приложение се използва прах, като преди това се добавят 2 ml дестилирана вода към ампулата.

Гентамицин, в зависимост от заболяването, може също да се използва в доза от 120-160 mg веднъж дневно в продължение на 7-10 дни или в доза 240-280 mg веднъж.

Интравенозното приложение се прилага за 1-2 часа.

На децата се предписва това лекарство само при тежки инфекциозни заболявания. Новородените и недоносените бебета получават доза от 2-5 mg на килограм на ден, лекарството се прилага два пъти на ден.

Децата под 2-годишна възраст получават същата доза на ден, лекарството се прилага три пъти дневно.

Децата след 2 години получават доза от 3-5 mg на кг на ден, лекарството се прилага три пъти дневно.

Пациентите с нарушена бъбречна функция трябва да бъдат коригирани.

Максималната дневна доза за деца и възрастни е 5 mg на килограм телесно тегло.

Мехлем Гентамицин, инструкции за употреба

Външно прилагайте Gentamicin Acos маз трябва да бъде 3-4 пъти на ден. Преди да приложите, трябва внимателно да отстраните некротичната маса и гной. Ако лезиите са големи, тогава дозата мехлем на ден не трябва да надвишава 200 г. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Капките за очи трябва да се впръскват 1-2 капки на всеки 1-4 часа в долната конюнктивална торбичка. Пациентите с кератит, конюнктивит и други инфекциозни и възпалителни заболявания на окото се препоръчват да приемат 0,3% разтвор на гентамицин три пъти дневно.

Лекарството в таблетки не се прави.

свръх доза

В случай на предозиране на гентамицин в ампули или други форми на медикаменти може да се наблюдава намаляване на невромускулната проводимост до прекратяване на дишането.

В случай на предозиране, възрастните пациенти трябва да поставят антихолинестеразни лекарства (Proserin), калциеви добавки. Преди въвеждането на прозерин, 0,5-0,7 mg атропин се прилага на пациента интравенозно, изчакайте увеличаването на пулса и след това прозеринът се прилага в доза от 1,5 mg. Ако няма ефект след въвеждането на такава доза, същото количество прозерин се инжектира отново. С развитието на брадикардия се прави допълнително инжектиране на атропин.

В случай на предозиране при деца е необходимо да се въведат калиеви препарати. Гентамицин сулфатът се екскретира от организма чрез хемодиализа и перитонеална диализа.

взаимодействие

Ако инжекциите на гентамицин или употребата на други форми на лекарството се прилагат едновременно с ванкомицин, аминогликозиди, цефалоспорини, етакринова киселина, ото-и нефротоксичният ефект може да бъде повишен.

Ако агентът се използва с индометацин, клирънсът на гентамицин намалява, концентрацията му в кръвта се повишава и съответно токсичният ефект се увеличава.

При употреба на гентамицин с опиоидни аналгетици, лекарства за инхалационна анестезия повишават вероятността от невромускулна блокада, могат да развият апнея.

Концентрацията на гентамицин в кръвта се увеличава, ако се приема едновременно с диуретици "loopback".

Условия за продажба

Купете в аптеката по рецепта, лекарят пише рецепта на латински.

Условия за съхранение

Пазете далеч от светлина, съхранявайте Гентамицин при температури до 25 ° С.

Срок на съхранение

Може да се съхранява в продължение на 4 години.

Специални инструкции

Трябва да се внимава това лекарство за хора, страдащи от миастения, паркинсонизъм, нарушена бъбречна функция. При хора с увредена бъбречна функция, както и при продължителна употреба на големи дози от лекарството, се увеличава риска от нефротоксичност. В процеса на лечение е важно да се контролира състоянието на вестибуларните и слуховите апарати и функцията на бъбреците. Също така е важно да се определи състоянието на слуха. Ако аудиометричните тестове са незадоволителни, лечението се спира.

Трябва да се има предвид, че при продължителна употреба на лекарството външно е възможно резорбционен ефект, от който трябва да се използва външно и да се контролира мехлемът Gentamicin Akos и други форми на лекарството.

Поради наличието в състава на разтвора в ампулите на натриев бисулфит, вероятността за развитие на алергични прояви нараства, особено при хора с алергична история.

Хората, които приемат лекарства за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища, се препоръчват да пият много течности в процеса на лечение.

В процеса на терапия може да се развие устойчивост на микроорганизми.

аналози

Аптеките предлагат многобройни аналози на гентамицин. Това са лекарствата Гарамицин, Гентамицин Акос, Гентамицин-Тева, Гентамицин К, Асгент, Септопа, Гентацикол и др. Съществуват и редица лекарства, чиито активни вещества са бетаметазон + гентамицин + клотримазол.

За деца

Малките деца, които се предписват, имат само здравословни причини. Важно е да се придържате към предписания режим на лечение и да се уверите, че лекарят следи състоянието на пациента.

По време на бременност и лактация

Гентамицин не може да се използва по време на бременност. Приемането на средства не се препоръчва и по време на кърмене. Отбелязва се, че аминогликозидите влизат в кърмата в малки количества. Но те са слабо погълнати от храносмилателната система, така че усложненията при кърмачетата не са били фиксирани.

Гентамицин Ревюта

Повечето отзиви показват ефективността на този инструмент. Прегледите на инжекциите с гентамицин са написани от тези, на които лекарството е помогнало да се справи с различни заболявания. Потребителите споменават, че понякога се появяват нежелани реакции при инжектиране - най-често това е гадене, главоболие, сънливост и загуба на слуха. Също така, потребителите отбелязват, че въвеждането на инжекции може да бъде болезнено. Като положителен момент се споменава ниската цена на лекарствата.

Цена Гентамицин, къде да купите

Цената на гентамицин в ампули - 40-50 рубли за опаковка. 10 ампули Инжекциите могат да се купят във всяка аптека. Мазната струва от 60 рубли. за опаковката. 25 гр. Капки за очи Гентамицин може да се купи на цена от 130 рубли.

Диагноза На Простатит

Усложнения На Простатит