Амикацин разтвор за инжекции: инструкции за употреба
Амикацин е полусинтетично антимикробно лекарство (антибиотик), което принадлежи към фармакологичната група на аминогликозидите.
Той има бактериостатичен и бактерициден ефект, т.е. е способен не само да спре синтеза на бактериални клетки, но и да причини тяхната смърт. Този антибиотик има широк спектър на действие. Той е най-активен при излагане на грам-отрицателна микрофлора (членове на рода Enterobacteriaceae).
На тази страница ще намерите цялата информация за Amikacin: пълни инструкции за употреба на този медикамент, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и отзиви на хора, които вече са използвали Amikacin под формата на инжекции. Искате ли да оставите мнението си? Моля, пишете в коментарите.
Клинико-фармакологична група
Условия за продажба на фармацевтични продукти
Издава се по рецепта.
Колко струват инжекциите на Amikacin? Средната цена в аптеките е 40 рубли.
Форма и форма на освобождаване
Лекарството Амикацин се произвежда под формата на бистър разтвор в стъклени ампули за интрамускулно и интравенозно приложение.
- Съставът на инструмента: 1 ml от разтвора съдържа 250 mg от активното вещество - амикацин.
- Спомагателни вещество: натриев дисулфит (натриев метабисулфит), натриев цитрат d / и (натриев цитрат пентазуцихидрат), разредена сярна киселина, вода за инжекции.
Фармакологичен ефект
Амикацин е широкоспектърен антибиотик и има антитуберкулозна и бактерицидна активност. Действието на активното вещество е проникването на микроорганизми през мембраната в клетки, където то необратимо се свързва с 30S субединицата на рибозомите, нарушавайки образуването на комплекса на матричната и транспортната РНК. В резултат на това се образуват дефектни протеини и цитоплазмените мембрани на микробната клетка се разрушават.
Лекарството има висока активност срещу повечето грам-отрицателни и някои грам-положителни микроорганизми. Инструкциите за амикацин показват, че неспорите образуващи грам-отрицателни анаероби и протозои са резистентни към него. Устойчивостта на лекарството се развива бавно, повечето бактерии запазват чувствителност към него.
Активната съставка на лекарството почти не се абсорбира от стомашно-чревния тракт, затова е необходимо интравенозно или интрамускулно приложение. Според инструкциите, Амикацин лесно преминава хистохематогенни бариери и прониква във всички тъкани на тялото, където се натрупва вътре в клетките. Най-високите концентрации са в органите с добро кръвообращение - белите дробове, черния дроб, далака, миокарда и особено бъбреците, където лекарството се натрупва в кортикалната субстанция.
Той също така е добре разпределен в междуклетъчната течност, включително серум и лимфа. Не се метаболизира. Изхвърляни главно непроменени от бъбреците, създавайки високи концентрации в урината.
Индикации за употреба
Според инструкциите, Amikacin се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания:
- Респираторен тракт: белодробен абсцес, плеврален емпийм, пневмония, бронхит;
- Централната нервна система, включително менингит;
- Урогенитален тракт: уретрит, пиелонефрит, цистит;
- Коремна кухина, включително перитонит;
- Жлъчен тракт;
- Кожа и мека тъкан, включително рани под налягане, язви, изгаряния;
- Кости и стави.
Амикацин е ефективен при сепсис, инфекции на рани, септичен ендокардит и постоперативни инфекции.
Противопоказания
Изключенията от лечението "Амикацин" са:
- неврит на слуховия нерв;
- тежка хронична бъбречна недостатъчност с азотемия и уремия;
- бременност;
- свръхчувствителност към лекарството;
- свръхчувствителност към други аминогликозиди при анамнезата.
Предпазни мерки трябва да се използват наркотици в миастения, паркинсонизъм, ботулизъм (аминогликозиди могат да доведат до нарушаване на невромускулната трансмисия, което води до по-нататъшно отслабване на скелетната мускулатура), дехидратация, бъбречна недостатъчност, в неонаталния период, при недоносени деца, пациенти в напреднала възраст, по време на лактацията.
Употреба по време на бременност и лактация
Лекарството е противопоказано при бременност.
При наличието на важни показания лекарството може да се използва при кърмещи жени. Трябва да се има предвид, че аминогликозидите се екскретират в кърмата в малки количества. Те са слабо абсорбирани от стомашно-чревния тракт и няма никакви свързани усложнения при кърмачета.
Инструкции за употреба Amikacin
В инструкциите за употреба е посочено, че преди назначаването на пациента на лекарството, е желателно да се определи чувствителността към него на микрофлората, която е причинила заболяването при пациента. Дозите се избират индивидуално, като се отчита тежестта на курса и локализирането на инфекцията, чувствителността на патогена. Лекарството обикновено се прилага интрамускулно. Възможно е също и интравенозно (джет за 2 минути или капково).
- При умерени инфекции дневната доза за възрастни и деца е 5 mg / kg телесно тегло в 2-3 дози.
- Новородени и недоносени бебета се предписват при начална доза от 10 mg / kg, след това се прилагат 7,5 mg / kg на всеки 12 часа.
- За инфекции, причинени от Pseudomonas aeruginosa и животозастрашаващи инфекции, амикацинът се предписва в доза от 15 mg / kg на ден в 3 разделени дози.
Максималната доза за възрастни е 15 mg / kg / ден, но не повече от 1,5 g / ден в продължение на 10 дни. Продължителността на лечението с интравенозно приложение е 3-7 дни, с интрамускулно - 7-10 дни. Пациентите с нарушена бъбречна екскреция трябва да коригират режима на дозиране в зависимост от стойността на креатининовия клирънс (скоростта на пречистване на кръвта от крайния продукт на азотния метаболизъм - креатинин).
Странични ефекти
Според прегледи на пациенти, които са били подложени на лечение с Амикацин, това лекарство може да има странични ефекти, като:
- Загуба на слуха, необратима глухота, лабиринт и вестибуларни нарушения;
- Олигурия, микрохематура, протеинурия;
- Повръщане, гадене, нарушена чернодробна функция;
- Левкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения;
- Сънливост, главоболие, увредена невромускулна трансмисия (до спиране на дишането), развитие на невротоксично действие (изтръпване, скованост, мускулни потрепвания, епилептични припадъци);
- Алергични реакции: зачервяване на кожата, обрив, треска, сърбеж, ангиоедем.
В допълнение, интравенозното приложение на Амикацин може да доведе до флебит, дерматит и перифлебит, както и усещане за болка на мястото на инжектиране.
свръх доза
Превишаването на допустимата доза с въвеждането на Амикацин може да доведе до развитието на такива патологични реакции на организма:
- Атаксията е липса на координация, проявена в промяна в ходенето (зашеметяваща походка).
- Шум в ушите, рязко намаляване на остротата на слуха до пълната му загуба.
- Тежки замаяност.
- Уринарно разстройство.
- Жажда, гадене и повръщане.
- Респираторна недостатъчност, недостиг на въздух.
Лечението на предозирането се извършва в условия на интензивно отделение. За бързото отстраняване на Амикацин от организма се извършва хемодиализа (хармонизирано пречистване на кръвта) и симптоматично лечение.
Специални инструкции
Преди да се използва лекарството, е задължително да се определи чувствителността на изолираните патогени към него.
- По време на лечението с Амикацин поне веднъж седмично е необходимо да се проверят функциите на бъбреците, вестибуларния апарат и слуховия нерв.
- Пациентите, подложени на лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища, трябва да пият много течности (при условие, че осигуряват адекватна диуреза).
- Амикацин е фармацевтично несъвместим с витамини от група В и С, цефалоспорини, пеницилини, нитрофурантоин, калиев хлорид, еритромицин, хидрохлоротиазид, капреомицин, хепарин, амфотерицин В.
Трябва да се има предвид, че дългосрочната употреба на Амикацин може да развие резистентни микроорганизми. Ето защо, при липса на положителна клинична динамика, е необходимо да се отмени това лекарство и да се проведе подходяща терапия.
Взаимодействие с лекарства
Цефалоспорините, диуретиците, сулфонамидите и пеницилиновите препарати имат способността да блокират елиминирането на аминогликозидите. Комбинацията от лекарства от тези групи и амикацин сулфат подобрява неврото и нефротоксичността и повишава концентрацията им в кръвта.
Взаимодействието на "Амикацин" и анти-миастеновите лекарства спомага за намаляване на ефекта от последното.
Отзиви
Повечето пациенти реагират положително на високата терапевтична ефикасност на Амикацин, като описват бързото подобряване на здравето през първите дни от приема на лекарството. Родителите на деца имат висока активност на този антибиотик при лечението на много инфекциозни заболявания на дихателните, храносмилателните и пикочните системи. Много от тях отбелязват положителен резултат дори след първата инжекция на лекарството.
Има някои отзиви относно страничните ефекти на този антибиотик. Най-често пациентите съобщават за гадене, диспепсия и усещане за слабост, докато приемат Амикацин. Има еднократни прегледи на алергичните реакции към това лекарство, които се проявяват под формата на обриви, зачервяване на кожата и ангиоедем. Изключително рядко се срещат ототоксичността на амикацин, която се проявява чрез намаляване на остротата на слуха. Няма ревюта за нефротоксичността на лекарството.
Някои от пациентите отбелязват болезнеността на инжекциите на Amikacin. В някои случаи, за да се намали, когато се инжектира интрамускулно, лекарите препоръчват да се използва не само вода за инжектиране, но 1% Novocain разтвор за разреждане на амикацин на прах.
Цената на Amikacin повечето пациенти отговаря като "приемлива" или "достъпна".
аналози
- Аналози на амикацин под формата на прах са лекарствата: амикацин-виал, амикацин-ферин и амикабол.
- Аналозите на средствата под формата на решение са: Селемицин и Хемацин.
Преди да използвате аналози, консултирайте се с Вашия лекар.
Условия за съхранение и срок на годност
Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място, сухо, защитено от светлина, при температура от 5 ° C до 25 ° C. Срок на годност - 2 години.
Амикацин: антибиотикът не е за всеки
Антибактериални лекарства или просто антибиотици - лекарства, които се страхуват и пред които треперят. Въпреки това, по-голямата част от потребителите нямат представа как работят и кога трябва да бъдат предприети. И всичко би било нищо, ако в домашните аптеки нямаше чудесна възможност за всеки, който иска да купи антибиотик без рецепта и Амикацин. Предвид тези нюанси, информацията за антибиотиците - проста и разбираема за хората без медицинско образование - трябва да се разпространява сред масите и да е достъпна. И в тази статия ще говорим за много специфично антибактериално лекарство, амикацин.
Каква е неговата специфичност? Преди всичко, принадлежи към групата на аминогликозидите. Всички антибиотици са разделени на няколко групи въз основа на спектъра на действие и химическата структура. Най-популярните от тях са известни на много хора: пеницилин антибиотици, тетрациклини, макролиди. Но има групи, които имат доста тесен спектър на антибактериална активност и се използват по-рядко. Аминогликозидите просто принадлежат към тази категория.
Аминогликозидите принадлежат към една от първите групи антибактериални лекарства. Първият му представител все още се използва за лечение на инфекциозни заболявания на кожата и туберкулоза стрептомицин. Той се получава от гъбичките от рода Стрептомицети. Тогава редиците от аминогликозиди се присъединяват към неомицин и канамицин. Скоро дойде редът на второ поколение аминогликозиди, отличаващи се с по-широк спектър от действия. Единственият им представител беше сензационният гентамицин. Третото поколение на аминогликозиден антибиотик тобрамицин представени включени, например, в много популярен и капки за очи Tobrex Torbradeks и амикацин, което е предмет на тази статия.
Формуляр за освобождаване
Амикацин сулфатът е бял прах, който се разтваря добре във вода. Трябва да се отбележи, че цветът на лекарството може да варира леко, придобивайки жълтеникави нюанси.
Лекарството може да се произведе в две основни дозирани форми:
- прахът, от който се приготвя разтворът за инжектиране (интрамускулно или интравенозно) непосредствено преди употреба;
- готов инжекционен разтвор, който също се прилага интравенозно или интрамускулно.
Дозите на амикацин също могат да варират: в сухия прах 250, 500 и 1000 mg, а в разтвор дозата е 250 mg в 1 ml от препарата.
Посетителите на аптеките, които искат да купят Амикацин, трябва да вземат под внимание голям брой формуляри за освобождаване и със сигурност да не забравят предписанието на лекаря, посочващо дозата.
Между другото, понякога пациентите, заплетени под формата на лекарствени средства на латиница или просто забравени, са помолени да продават таблетки Амикацин. Тази форма на освобождаване не съществува - лекарството се използва само парентерално (инжектиране).
Амикацин свойства
Фармакологични свойства на антибиотика въз основа на неговата способност да проникне в бактериална клетка мембрана и се свързват към специфични протеини, при което протеиновия синтез е нарушена, и микробна клетка матрици.
Спектърът на активност на лекарството е доста широк. Подобно на повечето аминогликозиди, Амикацин действа главно върху грам-отрицателни микроорганизми и много по-слабо изразено върху грам-положителни. Ето защо лекарството не се използва за лечение на "класическо" възпалено гърло, пневмония, което като правило се свързва с грам-положителна инфекция.
Амикацин прилага при инфекция Pseudomonas Aeruginosa (или псевдомонади, включително резистентни към други аминогликозиди, такива като тобрамицин и гентамицин), Ешерихия коли, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Salmonella, Shigella (дизентерия патогени).
Освен това, лекарството е ефективно за инфекция с Mycobacterium туберкулоза, включително щамове, резистентни към много анти-TB лекарства, такива като стрептомицин, Pask, изониазид и други.
Индикации за назначаване: подреждаме инструкциите на Amikacin
Според инструкциите за употреба, лекарството Амикацин, предписано за инфекциозни и възпалителни заболявания при възрастни и деца, които са причинени от чувствителни към него микроорганизми. Сред най-честите индикации са:
- инфекции на дихателните пътища, свързани със смесена флора;
- сепсис, т.е. инфекция на кръвта, включително провокирана от пиоцианична пръчка;
- инфекциозни заболявания на централната нервна система (например менингит);
- инфекции в коремната кухина, например, перитонит;
- инфекциозни заболявания на пикочните пътища, включително цистит (възпаление на пикочния мехур), пиелонефрит, уретрит (възпаление на уретрата);
- остър и хроничен простатит;
- гонорея;
- инфекции на кожата и / или меките тъкани (например, в резултат на изгаряния, рани под налягане);
- инфекциозни и възпалителни заболявания на жлъчния тракт;
- костна инфекция (остеомиелит);
- възпаление на средното ухо, включително външно ("ухото на плувеца", свързано в повечето случаи с инфекция с пиоцианични пръчки).
Трябва да се отбележи, че Амикацин се отнася до резервни лекарства за лечение на туберкулоза. По правило се предписва в комбинация с други резервни лекарства.
Преди да продължите да четете: Ако търсите ефективен начин да се отървете от студ, фарингит, тонзилит, бронхит или настинка, тогава не забравяйте да проверите този раздел на сайта, след като прочетете тази статия. Тази информация е помогнала на толкова много хора, надяваме се, че ще ви помогне и вие! Така че, сега обратно към статията.
Внимание: нежелани реакции!
Нежеланите реакции на антибиотиците казват много. Дисбактериозите, страданията на черния дроб и бъбреците са описани както на страниците в Интернет, така и в опашките на местните лекари. Всъщност, истеричната ситуация, която се развива сред много от нашите сънародници в отношенията с антибактериални лекарства, е до голяма степен пресилена. При спазване на дозата, препоръчана от лекаря и - най-важното! - когато се използват антибиотици изключително за лекарско предписание, страничните ефекти са минимални в повечето случаи. Въпреки това, с аминогликозидите, за съжаление, всичко е малко по-сложно.
Почти всички членове на аминогликозидната група са доста токсични. Те могат да засегнат негативно бъбреците (нефротоксичност) и слуховия апарат (ототоксичност). Амикацин е по-характерно за ототоксичното действие: интрамускулното или интравенозно приложение на лекарството във високи дози е изпълнено с увреждане на слуховата част на черепните нерви. Инструкциите за използване Амикацин подчертават, че въвеждането на цялата дневна доза на лекарството, след като вероятността на ототоксични ефект се намалява, а клиничната ефикасност се запазва непроменена.
Заедно с ототоксичността Амикацин има и други нежелани ефекти, по-специално:
- главоболие, конвулсии, увреждане на слуха (например загуба на слуха, усещане за "полагане", шум в ушите), нарушение на вестибуларния апарат (замаяност);
- тахикардия (повишена сърдечна честота), понижено налягане, промени в кръвната картина;
- гадене, коремна болка, диария, повръщане;
- увредена бъбречна функция, включително развитие на бъбречна недостатъчност;
- алергични реакции, например, обрив, ангиоедем, много рядко - анафилактичен шок.
Освен това инструкцията предупреждава, че с инжектирането на Amikacin инжекции може да възникне болка и локални реакции, като зачервяване.
Дозиране в цифри и факти
В повечето случаи амикацинът се предписва в болници и пациентът не се нуждае от стандартни дозировки. В някои случаи обаче лекарството все още се предписва за лечение в извънболнична помощ.
По правило, за тази цел, интрамускулни инжекции се предписват в доза от 5 mg на килограм тегло на всеки 8 часа. Лекарството трябва да се прилага много бавно - такава техника се нарича реактивна струя. Продължителността на прилагане на единична доза е приблизително 2 минути.
Как да се размножава Амикацин
И сега за практическата част на статията. Потребителските трудности могат да бъдат причинени от факта, че амикацин сулфатът най-често се продава като сух прах и изисква разреждане преди употреба. Нека разгледаме подробно този процес.
Амикацин, подобно на други антибиотици в прахообразна форма, може да се разреди с три разтворителя: вода за инжекции и новокатични анестетици с 0,5% или лидокаин под формата на 2%.
Важно е да обърнете внимание на концентрацията на анестетици - аптеките продават и по-концентрирани форми на тези лекарства, които не могат да се използват за разреждане на антибиотици!
Използването на анестетици като разтворител може значително да намали болката при инжектиране. Съществуват обаче доказателства, че анестетици - както Novocain, така и Lidocaine - допринасят за намаляване на ефективността на антибактериалното лекарство. Ето защо много лекари предпочитат да разреждат антибиотиците със смес от вода за инжекции и упойка в обем от 1: 1.
По този начин, за да разтворите 1 g амикацин, ще ви трябват 2 ml вода за инжектиране и 2 ml лидокаин хидрохлорид 2% или новокаин 0,5%.
Ако дозата на амикацин е по-малка, обемът на разтворителя може да бъде съответно намален.
Самият процес на размножаване протича по следния начин:
- Отваряне на бутилката с Амикацин. Моля, имайте предвид, че няма нужда да отваряте бутилката докрай: просто извадете алуминиевия пръстен в центъра на капачката. Ще се появи гумена запушалка.
- Антисептично средство за третиране на тръби. Гумената запушалка трябва да се избърсва с разтвор на етилов алкохол (оптимална концентрация от 70%).
- Отваряне на ампули с вода и анестезия.
- Прием на разтворител. При използване на спринцовка от 5 ml е необходимо да се вземат кръгове за инжектиране на вода за инжектиране и анестезия (редът на комплекта няма значение, препаратите се смесват в една и съща спринцовка).
- Въвеждането на разтворителя във флакона с антибиотик. Приблизително половината от съдържанието на спринцовката трябва да се постави във флакона и без да извадите спринцовката, опитайте да смесите антибиотичния прах обилно с разтворителя.
- Въвеждането на втората част от разтворителя.
След като цялото количество разтворител се инжектира във флакона, трябва отново да се разклати и без да извадите иглата от флакона, вземете разтворения антибиотик в спринцовка.
Трябва да се отбележи, че готовият, разтворен антибиотик не може да бъде съхраняван - в тази форма той бързо се срива. Непосредствено след приготвянето трябва да се използва лекарството.
Противопоказания Амикацин
Разбира се, такъв сериозен антибиотик, както и Амикацин, има списък с противопоказания, които трябва да бъдат разгледани внимателно.
Наркотикът е строго забранен за:
- реакции на свръхчувствителност (т.е. с алергии) към други антибиотици и особено към аминогликозиди. Така че, ако пациентът е алергичен към гентамицин, Амикацин също не трябва да се използва - е необходимо да изберете антибиотик от друга група;
- увреждане на слуховия апарат, както и нарушения на вестибуларната функция (несвързани с туберкулоза);
- бъбречно увреждане, например, бъбречна недостатъчност;
- сърдечно заболяване.
Освен това, Амикацин внимателно предписва на новородени, пациенти в старческа възраст и паркинсонизъм.
При бременност, Амикацин се използва единствено по здравословни причини. Според ефекта върху плода, лекарството се класифицира като D, което означава, че има доказателства, които потвърждават отрицателния (включително тератогенен) ефект върху плода. На кърмещите майки се препоръчва също да не използват Амикацин.
Аналози на амикацин
И накрая, нека видим какви анаксики на амикацин съществуват на съвременния фармацевтичен пазар. Първоначално наркотикът с наименованието "Амикацин" по принцип се произвежда от руски предприятия и затова е трудно да се намери по-евтин аналог. В същото време в аптеките можете да купите внесени генерични лекарства, които имат по-високи разходи и, според някои експерти, по-високо качество. Те включват селемицин (произведен под формата на разтвор за интрамускулно, интравенозно приложение и инфузия), произвеждан от Medokemi, Кипър и инжекционния разтвор Амикацин от югославската фирма Galenika.
Статията по-горе и коментарите, написани от читателите, са само с информационна цел и не изискват самообработка. Говорете със специалист за собствените си симптоми и заболявания. Когато лекувате с някое лекарство, винаги следвайте инструкциите в опаковката заедно с него, както и препоръките на Вашия лекар, като основна насока.
За да не пропуснете нови публикации на сайта, е възможно да ги получите по електронна поща. Абонирай се.
Искате ли да се отървете от носа, гърлото, белите дробове и настинките? След това не забравяйте да погледнете тук.
Заслужава си да обърнете внимание и на други лекарства за бронхит и кашлица:
Амикацин за деца: инструкции за употреба
Ако детето има сериозна инфекция, не е възможно да се използват антибактериални лекарства. Един от най-ефективните е Амикацин. Възможно ли е да се лекуват деца с такъв антибиотик, как да се разрежда правилно лекарството и как употребата му може да навреди на организма на децата?
Формуляр за освобождаване
Амикацин се произвежда под формата на разтвор и на прах, но лекарството се опакова в ампули и флакони. Суспензия, Amikacin капсули или таблетки не съществуват, така че пиенето на това лекарство няма да работи.
Формата на прах на амикацин е представена чрез флакони от 250, 500 или 1000 mg от активното вещество. Ампули с вода за инжектиране от 2 или 5 ml могат да бъдат прикрепени към тях.
Ампулите с разтвор на амикацин се представят с доза от 250 mg антибиотик в 1 ml и самите ампули съдържат 2 или 4 ml течност. Също така лекарството може да бъде закупено в ампули с капацитет от 2 ml, като активното вещество съдържа 100 mg или 500 mg.
структура
Във флаконите с прах се съдържа само активното вещество. Инжекционният разтвор съдържа не само амикацин, но и натриев цитрат, вода, сярна киселина и натриев дисулфит.
Принцип на действие
Амикацин е лекарство, което се нарича антибиотици аминогликозиди. Също така е ефективно лекарство против туберкулоза. След като влезе в тялото, това антибактериално лекарство прониква в клетъчните мембрани на патогени и след това се свързва с вътреклетъчните компоненти на бактериите и нарушава протеиновата синтеза в микробните клетки. В резултат на това бактериите умират, поради което действието на амикацин се нарича бактерицидно.
Спектърът на активност на амикацин срещу микроорганизми е доста широк.
Това лекарство ефективно се бори срещу:
- Pseudomonas.
- Чревни пръчки.
- Klebsiella.
- Enterobacteriaceae.
- Shigella.
- Стрептококите.
- Salmonella.
- Стафилококите.
- Serrat.
- От провинциите.
- Микобактерии.
Амикацин често помага при резистентност към други антибактериални средства, като пеницилин, гентамицин или изониазид. Резистентността към такова лекарство се развива доста рядко (повече от 70% от микробите остават чувствителни към него).
Лекарството почти не се абсорбира и бързо се разрушава в храносмилателния тракт, така че се инжектира под формата на инжекции. Максималната концентрация на амикацин се достига в тялото на пациента в продължение на 30-60 минути, след това пада до терапия и продължава около 10-12 часа. Амикацин прониква лесно в тъканта и може да има ефект върху костите, мозъка, белите дробове, сърдечния мускул и други органи.
свидетелство
Причината за предписване на амикацин може да бъде различни инфекциозни заболявания.
Това лекарство е предписано:
- При пневмония, бронхит, абсцеси в белите дробове или бактериални лезии на плеврата.
- С ендокардит (подостри и остри форми).
- С туберкулоза.
- Когато гонококова инфекция.
- С гноен отит.
- Когато е причинена от бактерии, менингит и други инфекции на централната нервна система.
- С чревни инфекции.
- С перитонит и други микробни увреждания на коремната кухина.
- Когато холангит.
- При инфекциозни лезии на подкожната тъкан и кожата.
- Когато бактериите провокират миозит, бурсит или артрит.
- При остеомиелит.
- При инфекциозно възпаление на пикочните пътища.
- Химични или топлинни изгаряния.
- В случай на очни заболявания (лекарството се прилага локално).
- При постоперативни инфекции.
- С сепсис.
На каква възраст е позволено да се вземе?
Инструкциите за употреба за деца позволяват възможността за бодене на амикацин от раждането, но това лекарство се инжектира много внимателно при новородени. Специално внимание изисква също назначаването на лекарството на недоносено дете.
Амикацин трябва да се предписва на деца на всяка възраст само от лекар, тъй като употребата на това лекарство има свои предпазни мерки. Освен това лекарят ще може точно да изчисли необходимата доза, тъй като бебетата на 3 години се нуждаят от напълно различно количество лекарства, отколкото децата на 8 или повече години.
Противопоказания
Амикацин е противопоказан при непоносимост към това лекарство, както и свръхчувствителност към други антибиотици от групата на аминогликозидите.
Също така това лекарство не се дава:
- Ако имате проблеми със слуха или вестибуларния апарат.
- Когато неврит слухов нерв.
- Ако бъбречната функция е нарушена, например, тестовете са показали азотемия, уремия или бъбречна недостатъчност.
- С тежки сърдечни заболявания.
- С тежки заболявания на кръвообразуващите органи.
Лекарството се използва много внимателно, ако пациентът е дехидратиран. Това лекарство се предписва на бременни жени само при наличие на жизненоважни показания, тъй като Амикацин преминава през плацентата и може да повлияе неблагоприятно на слуха и бъбреците на плода. Лекарството влиза и в човешкото мляко, така че кърменето с Амикацин не се комбинира.
Странични ефекти
Амикацин има отрицателен ефект върху 8 двойки черепни нерви, особено ако пациентът е дехидратиран или бъбреците са увредени. Поради това приемането на това лекарство често провокира чувство на задръстване в ушите, шум, загуба на слуха и висока доза може да доведе до необратима глухота.
Този антибиотик има нефротоксичен ефект. Приемането му може да доведе до хематурия, олигурия, екскреция на протеини в урината, както и бъбречна недостатъчност. Освен това лекарството оказва отрицателно въздействие върху чувството за баланс. Пациентът, след лечение с Амикацин, може да почувства замайване и да загуби координацията на движенията си.
Другите странични ефекти на терапията с амикацин включват:
- Главоболие.
- Ръчно разклащане.
- Мускулни потрепвания.
- Парестезия.
- Намаляване на кръвното налягане.
- Сърцебиене.
- Анемия.
- Гадене.
- Дисбактериоза.
- Диария.
- Сърбеж на кожата, уртикария и други алергични реакции.
- Повръщане.
- Болка в мястото на инжектиране.
- Възпаление на кожата.
- Треска.
- Възпаление на вената с интравенозно инжектиране.
Инструкции за употреба и дозировка
- Преди лечението с Амикацин се препоръчва да се направи анализ на чувствителността на патогена към това лекарство.
- Амикацин може да се приложи на дете интрамускулно или интравенозно. Лекарството се инжектира във вена или бавно в поток (около две минути), или чрез капков метод (приблизително 60 капки в минута).
- Инжекционният разтвор на прах Амикацин трябва да се приготви непосредствено преди инжектирането. В бутилка с 0,25 или 0,5 g от лекарството за интрамускулно инжектиране добавете 2 или 3 ml специална вода за инжекции. За да се направи интравенозна инфузия, съдържанието на флакона се разрежда в 200 ml глюкоза или физиологичен разтвор, така че да се получи разтвор с концентрация под 5 mg / ml.
- Не се препоръчва разтворът на амикацин да се смесва с други лекарства в същата инфузионна система или в същата спринцовка, за да не се предизвиква появата на неактивни комплекси.
- По време на лечението с Амикацин бъбреците трябва да се наблюдават (те определят нивото на карбамид и креатинин в кръвните тестове) и състоянието на пред-везикулозните нерви (се прави аудиограма).
- Изчислете дозата на амикацин трябва да се основава на теглото на детето. Лечението започва с единична доза от 10 mg на килограм телесно тегло и след това се увеличава до 15 mg / kg на ден. Тази дневна доза е разделена на 2 или 3 дози, т.е. на детето се дава 7,5 mg / kg от лекарството на всеки 12 часа или 5 mg / kg на всеки 8 часа. Например, ако детето тежи 22 кг, за първата инжекция се нуждае от 220 мг от лекарството и след това лекарството трябва да се прилага два пъти дневно, 165 мг или три пъти дневно, 110 мг.
- Курсът на лечение с Амикацин трае от 3 до 7 дни, ако лекарството се инжектира във вена и 7-10 дни, ако се използва интрамускулно приложение. Ако лечението в рамките на 5 дни не доведе до ефект, заменете антибиотика.
свръх доза
Излишните дози амикацин могат да причинят токсична реакция при пациент. Това лекарство причинява нервно-мускулна блокада, която може да доведе до дихателна недостатъчност. Ако лекарството се прилага в твърде висока доза за кърмачето, това води до депресия на нервната система. Детето става летаргично, може да попадне в кома и да спре дишането.
За лечение на предозиране се прилагат атропин, калциев хлорид, антихолинестеразни лекарства и други симптоматични лекарства. Ако състоянието е много лошо, са показани кръвопреливане и механична вентилация.
Взаимодействие с други лекарства
- Амикацин има несъвместимост с много други лекарства. Хепарин, пеницилини, еритромицин, витамини В, калиев хлорид, цефалоспорини, аскорбинова киселина и някои други лекарства са сред лекарствата, които не трябва да се предписват с този антибиотик.
- Ако Амикацин се използва заедно с други аминогликозиди или след курс на който и да е от антибиотиците от тази група, антимикробният ефект на лекарството ще бъде по-слабо изразен и токсичният ефект ще се увеличи.
- Нефротоксичните ефекти на амикацин могат да се увеличат при едновременно приложение на това лекарство и ванкомицин, амфотерицин В, полимиксин, налидксинова киселина или цефалотин.
- Ако Амикацин се предписва заедно с диуретици, например фуроземид, това ще увеличи негативния ефект на антибиотика върху слуха.
- Ако инжектирането на Amikacin се комбинира с магнезиев сулфат, наркотични аналгетици, инхалационна анестезия, полимиксини или curariform лекарства, това ще доведе до повишаване на невромускулната блокада.
Условия за продажба
Купуването на наркотик е достъпно само с рецепта.
Условия за съхранение и срок на годност
Мястото, където ще се съхраняват ампулите или флаконите на Amikacin, трябва да бъде защитено от светлина и недостъпно за деца. Температурата на съхранение не трябва да надвишава +25 градуса. Срокът на годност на лекарството е 3 години.
Отзиви
Повечето от прегледите за употребата на Амикацин при деца са положителни. Родителите отбелязват, че лекарството е много ефективно и бързо помага на болното дете (след първата инжекция). В педиатрията това лекарство най-често се предписва за чревни инфекции.
Основният недостатък на интрамускулните инжекции на амикацин е тяхната доста изразена болка, тъй като много лекари, вместо вода за инжекции, могат да разреждат лекарството Novocain. Това намалява дискомфорта на инжекциите.
аналози
Вместо Amikacin можете да използвате други лекарства със същото активно вещество, например Hemomitsin, Fartsiklin или Amikin. Други аминогликозиди, като например Нетилмицин или Тобрамицин, също могат да се използват на мястото на Амикацин. В същото време, ако Амикацин трябва да бъде заменен с друг антибактериален агент, затова е добре да се знае чувствителността на бактериите към други антибиотици.
Амикацин (антибиотик) - инструкции за употреба, как да се разрежда и как да се убои инжекцията с амикацин?
Латинско име: Amikacini sulfas
ATX код: J01GB06
Активна съставка: Амикацин
Производител: Sintez / Kraspharma, Русия и др.
Състояние на освобождаване на аптека: Предписание
Цена: от 30 до 600 рубли.
Лечебни свойства
Амикацин сулфат е антибиотик от ново поколение от групата на аминогликозидите, полусинтетични, с широк спектър от ефекти. Високо ефективно лекарство във връзка с аеробни грам отрицателни микроорганизми. То има пряко въздействие:
- Възпрепятства образуването на РНК комплекси
- Средствата допринасят за блокиране на протеиновия синтез
- Допринася за унищожаването на цитоплазмените мембрани в бактериите.
Лекарството няма ефект върху анаеробните микроорганизми. След инжектирането на пациента, амикацин сулфатът (INN) се абсорбира напълно и започва своето бързо действие. Той ефективно се разпределя във всички извънклетъчни течности. Терапевтичният ефект продължава в тялото на възрастни и деца в продължение на 12 часа.
Индикации за употреба
Амикацин сулфат (500 mg и други дози) модерните лекари предписват при лечението на инфекции, причинени от микроби, които са чувствителни към този инструмент. Това е:
- Инфекциозни процеси на тежки форми (остри и хронични), които са причинени от микроби, чувствителни към амикацин (менингит, сепсис, ендокардит)
- Възпалителни или инфекциозни заболявания на дихателната система (пневмония и бронхит), както за интрамускулно приложение, така и за инхалация
- Инфекциозни процеси на пикочните пътища и бъбреците (цистит, пиелонефрит, уретрит)
- Инфекциозни заболявания на централната нервна система (енцефалит, менингит), кожни и меки тъкани (екстензивни изгаряния, заразени рани)
- Включват се следоперативни инфекции, перитонити.
Настоящото поколение от специалисти препоръчва използването на инжекции "Амикацин" в борбата срещу инфекции, възникващи в апарат ставен и кости, с гонорея (остра и хронична) и в случаи на простатит, белодробна туберкулоза (във връзка с конкретна терапия лекарства).
Моля, имайте предвид, че кръвта в урината с цистит, рядко и опасно проявление на болестта, повече в статията: кръв в урината с цистит при жени.
Средна цена от 30 до 600 рубли.
Решение "Амикацин"
Амикацин сулфат, готов за употреба разтвор. Лекарството се получава под формата на разтвор в ампули, безцветен или леко жълтеникав. Стъклени ампули. Пакетът може да бъде 1, 5, 10 или 50 бутилки.
Активното вещество в ампулата е 250, 500 или 1000 mg. Помощни вещества, които са част от това лекарство: Na дисулфит, вода за инжекции, Na цитрат за инжекции, разредена сярна киселина.
Средна цена от 30 до 310 рубли.
Прах "Амиксацин"
Също така това лекарство се получава в тази форма: бутилка с прахообразна смес за интрамускулно или интравенозно приложение.
Амикацин за интрамускулно инжектиране (под формата на сулфат), прах или пореста маса, бял или жълто-бял нюанс. Опакован в бутилка с капацитет 10 ml. В опаковката има 1, 5 или 10 бутилки
Дозировки и методи на употреба
Преди директната употреба на "Амикацин" се определя чувствителността на патогените и реакцията (пробата) на пациента към това лекарство. В хода на лечението най-малко веднъж на всеки 7 дни се наблюдава функционирането на бъбреците и слуховия нерв. При наличие на някакви нередности, дозата на лекарството се намалява колкото е възможно повече, особено при деца, или лечението им е напълно спряно.
"Амикацин" при лечението на различни видове инфекции се използва изключително под формата на инфузии. Инжекциите се предписват от специалисти чрез интрамускулно инжектиране, интравенозно инжектиране (много бавно) или капково вливане в продължение на 1 час. За капките прахът се разрежда с физиологичен разтвор на натриев хлорид.
Разтворите се приготвят непосредствено преди употреба. За мускулно инжектиране, флаконът с прахообразно съдържание трябва да се разтвори с лидокаин или новокаин, тъй като те са много болезнени инжекции. За целите на най-бързата резорбция, боднете правилно - бавно. След въвеждането на инструмента се абсорбира бързо и максималният му ефект се проявява в рамките на един час. "Амикацин" също е ефективен за използване в процеса на лечение и под формата на инхалации.
Приблизителни дози антибиотици:
1. новородени недоносени бебета:
- Първоначалната еднократна инжекция - 10 mg / kg; допълнителна доза - 7.5
- Прокарайте 1 - 2 пъти на ден.
2. Новородени и деца до 6 години:
- В началото - еднократна доза от инжекцията - 10 mg / kg; допълнителна доза - 7,5 mg / kg
- На всеки 12 часа.
3. Деца от 6 до 12 години:
- 5 - 7.5 mg / kg
- Инжекциите се извършват след 8 - 12 часа.
4. Над 12 години и възрастни:
- Дозировка 5 - 15 мг / кг на ден, но не повече от 1,5 г / ден
- Инжекциите се правят на всеки 12 часа.
Процесът на лечение е средно 5-14 дни. В случаи на заразени изгаряния или тежки инфекции амикацин сулфат може да се прилага интрамускулно на всеки 6 часа.
Лечението на тежко болни пациенти с тежка нарушена бъбречна функция се извършва, както следва:
- Максималната дневна доза на лекарството е намалена.
- Увеличава интервала между инфузията
- Интравенозните инфузии се извършват бавно, в продължение на 90 минути при възрастни и при бебета за 2 часа.
Във всеки случай точната доза на лекарството от експерт се избира индивидуално, следвайки стриктен индикатор за чувствителността на патогена, местоположението на инфекциозния процес и тежестта на заболяването.
Условия за употреба на наркотика за деца
Амикацин сулфатът се използва с изключителна предпазливост при лечението на недоносени бебета, тъй като продължителността на отстраняването на аминогликозидите (поради недостатъчно развитие на отделителната система) е значително удължена и това допринася за развитието на интоксикация.
Настоящото поколение експерти препоръчва въвеждането на лекарство за деца чрез вдишване. Този метод ви позволява да доставяте лекарството директно на болния орган. С помощта на инхалацията, 70% от антибиотика се доставя на малките бронхи и алвеоли.
Инхалационната процедура се провежда не по-рано от 1,5 часа след хранене. След вдишване пациентът трябва да остане в стаята за най-малко 15 минути. Провеждането на инхалации за малки деца и сериозно болни пациенти се извършва чрез маска, плътно прикрепена към лицето. Разтворът за инхалация (с помощта на пулверизатор) се използва за възрастни и деца на възраст над 12 години от 2 до 5 пъти на ден, в продължение на 3 до 6 дни.
Амикацин сулфат за инхалация се приготвя, както следва: 500 mg от лекарството (флакон) за разтваряне на 3 ml дестилирана вода или 0,9% разтвор на натриев хлорид. Лидокаин или новокаин, разредена бутилка със съдържанието не може. Вдишвайте 2 пъти на ден. При тежки случаи на пневмония, експертите практикуват разтвора на "Амикацин" за инхалация и инжекции с хормонални лекарства.
По време на бременност и лактация
По време на бременността група лекарства, при които активният агент е амикацин, се прилага стриктно съобразно показанията. Този инструмент има способността бързо да проникне през бременността през плацентата в амниолитичната течност и в кръвообращението на плода.
При остри случаи на необходима употреба по време на периода на кърмене се решава въпросът за преустановяване на кърменето, тъй като аминогликозидите, които съдържа лекарството, са в минимални дози, но все още се екскретират в майчиното мляко.
Противопоказания
Изключенията от лечението "Амикацин" са:
- Тежка повреда на надраскване
- Неврит на слуховия нерв
- Индивидуална непоносимост към компонентите на инструмента
- Миастения и азотемия
- Изразени нарушения във функционирането на вестибуларния апарат.
Взаимодействие с други лекарства
Цефалоспорините, диуретиците, сулфонамидите и пеницилиновите препарати имат способността да блокират елиминирането на аминогликозидите. Комбинацията от лекарства от тези групи и амикацин сулфат подобрява неврото и нефротоксичността и повишава концентрацията им в кръвта. Взаимодействието на "Амикацин" и анти-миастеновите лекарства спомага за намаляване на ефекта от последното.
Странични ефекти
В периода на употреба на това лекарство може да се наблюдава появата на такива нежелани реакции:
- Нарушения на черния дроб, периодично повръщане, чести гадене
- Промени в кръвните показатели както при възрастни, така и при деца: левкопения, анемия, тромбоцитопения
- Нарушения на ЦНС: постоянно главоболие, тремор и изтръпване на крайниците, нарушения на движението, сънливост
- Промени в функциите на екскреторната система: олигурия, микрохематура
- Възможно нарушение на чувствителността: загуба на слуха
- Алергични прояви след интрамускулно приложение: персистиращо сърбеж, зачервяване и кожен обрив, ангиоедем
- Проявяването на локални реакции: флебит, болка на мястото на инжектиране.
Условия за съхранение
Амикацин сулфатът се съхранява на хладно и сухо място, недостъпно за деца. Средства за защита от пряка слънчева светлина. Може да се съхранява при температури до + 25 ° С. Срокът на използване е 24 месеца от датата на издаване. След изтичане на срока на употреба на лекарството е забранено.
аналози
В домашните аптеки можете да намерите подобни анамикси амикацин:
"Amiksin"
"Фармастард" АД, Русия.
Цена от 590 до 660 рубли.
Предлага се под формата на таблетки с формат 6 или 10, които са покрити. Стимулира образуването на интерферон в тялото.
Goodies
- Бърза абсорбция на лекарството
- Не се натрупва в тялото
минуси
- Противопоказно в периода на лактация и при носене
- Не за деца под 7-годишна възраст.
"Likatsin"
Lispharma S.P.A., Италия
Цена от 28 до 35 рубли.
Той има анти-туберкулозни и антибактериални ефекти. Налично лекарство: бутилка с инфузионен разтвор, гел за външна употреба.
Goodies
- Лесно се изпълнява инструментът в тъканта и в достатъчни количества се натрупва в тъканната течност
- Ефектът ще се забелязва след 5 дни.
минуси
- Може да причини тежко увреждане на слуха (по време на лечението е необходимо постоянно наблюдение)
Указания за употреба Амикацин: как да се правят инжекции
Амикацин е антибиотик на аминогликозидната група.
Той е ефективен срещу Staphylococcus spp и повечето грам-отрицателни бактерии.
Лекарството успешно ги потиска, заедно с протеините нарушава протеиновата синтеза и разрушава цитоплазмената мембрана.
уговорена среща
Антибиотикът не е подходящ за лечение на ангина и пневмония, чието появяване се провокира от грам-положителни патогени. Използва се в борбата срещу чревната или Pseudomonas purulent салмонела, ентеробактериите, Klebsiella, Shigella. Той е ефективен при лечението на различни форми на туберкулоза, резистентни на PTP (изониазид, стрептомицин или PAS).
Сред общите показания на лекарството:
- сепсис;
- респираторни заболявания;
- Болест на ЦНС (например менингит);
- перитонит;
- пиелонефрит, цистит, уретрит;
- изгаряния, рани под налягане;
- възпаление на средното ухо;
- остеомиелит;
- инфекции на меките тъкани;
- гонорея;
- простатит.
Как се прилагат Amikacin 500 mg и 1000 mg
Амицин таблетки не. Той се произвежда под формата на разтвор или прах за интрамускулно или интравенозно приложение.
Преди терапията се проверява чувствителността на пациента към лекарството. Само тогава наркотикът се прилага в поток или капково, според предписанието на лекаря, като се има предвид:
- телесна маса на пациента;
- тежестта на заболяването;
- възраст;
- история.
Как да се размножава за интрамускулно инжектиране
Инжектирането на антибиотик е болезнено. Съгласно пояснението към него сухото вещество трябва да се разреди с вода, предназначена за инжектиране. Но като се има предвид дискомфорта на пациента, който получава курс на лечение с лекарство, се разрешава да се инжектират в разтвора един от анестетиците - новокаин (0,5%) или лидокаин (2%). Смята се, че анестетиците леко намаляват ефективността на инструмента. Но инжектирането в състава с тях лесно се прехвърля.
За интрамускулни инжекции се изискват 0,5 грама прах и 2-3 мл течност. Това обикновено е вода. Но ако се добавя анестезия, водата и Novocain (лидокаин) се разреждат 1: 1.
Снимка 1. Amikacin 500 mg, 3 ампули от 2 ml, производител - Oubari Pharma.
Какво да разреждате за интравенозно инжектиране
За интравенозна инфузия се използва глюкоза (5%, 200 ml) или изотонична (200 ml). Приготвен предварително е антибиотичен разтвор, който се състои от 0,5 грама прах и 2-3 мл вода. Скоростта, с която е изпуснат амикацин, е капка в секунда. Средата се въвежда за 3-7 минути.
Внимание! Новокаин (лидокаин) с различна процентна концентрация не може да се използва за интрамускулно инжектиране!
Прахът, който се разтваря във вода, трябва да има сянка от слама или да е прозрачен. Вещество със седимент и други нюанси не може да се приложи. Съхранението на крайния продукт не е позволено. Трябва да се приложи незабавно.
Инструкции за употреба
Курсът на интравенозната антибиотична инфузия се провежда от лекар. Но интрамускулното инжектиране на лекарството е лесно да се овладее, като сте подготвили памук, алкохол, спринцовка с правилната игла, подходяща за инжектиране и разтвор на амикацин.
Памук и алкохол ще бъдат необходими за лечение на мястото на инжектиране. Лесно е да се определи - трябва да разделите половината от хълбоците на четири равни части.
Ако това е трудно да се направи психически, достатъчно е да се направи кръст върху кожата и да се избере горната външна част за инжекцията. Набийте спринцовката с лекарството, перпендикулярно на тялото. За да влезете бавно, докато си спомняте - колкото по-бавно инжектираме наркотика, толкова по-бързо ще се абсорбира.
Каква игла да убодете
Дължината на иглата за интрамускулно инжектиране е от 30 до 40 мм. Това е за възрастни. За децата в предучилищна възраст - не повече от 25. Игла с дължина 16 мм ще се побере на новороденото. Дебелина на иглата - от 0,6 до 0,8 мм.
Стандартната доза на лекарството на ден за деца и възрастни е 5 mg / kg. Инжекциите се прилагат на час, три пъти на ден. Ако състоянието на пациента се влоши, лекарят увеличава дозата на лекарството до 7,5 mg / kg. Антибиотикът в тази доза е болезнено два пъти на ден.
Курсът на терапията с въвеждането на лекарството във вената трае 3-7 дни, с интрамускулна инжекция - 7-10.
Това е важно! Продуктът е вредно за здравето на плода. Той блокира нормалното образуване на органи и инхибира централната нервна система. Ето защо, бременността винаги е забрана за курс на лечение с това вещество.
Кърмещите майки могат да го използват, но с повишено внимание поради факта, че компонентите на инструмента проникнат в млякото. И това означава - в тялото на детето.
Внимание! Повишената доза от веществото води до задушаване, което се предизвиква от нервно-мускулна блокада. Това означава, че лекарството трябва да се приема само в съответствие с инструкциите към него, без да се допуска превишаване на дозите.
Как изглежда мястото на инжектиране
Площта на кожата след интрамускулна или интравенозна инфузия не трябва да се възпалява, подува или променя сянка.
- иглата се вдига;
- изчислява хода на медицинските процедури;
- липсва отговор на пациента към лекарството;
- стерилност се наблюдава, техниката на въвеждане на разтвора,
след това няма зачервяване, раздразнение, инфилтрати или хематоми върху кожата на пациента в мястото на пробиване.
Тромбофлебитът или некрозата при интравенозни процедури не застрашават пациентите при спазване на техниката на прилагане на лекарството и стерилитет.
Но ако възникнат усложнения, един лекар може да разбере причината за появата на реакция върху тялото и да предпише адекватно лечение.
заключение
Амикацин, за разлика от другите антибиотици с капене, не само възпрепятства възпроизводството на патогени. Тя причинява смъртта на микроорганизми. Включително туберкулозни клетки. Ефективността на лекарството не зависи от имунния отговор на организма. Ето защо, Амикацин се счита за приоритетно лекарство за лечение на тежки патологии, които настъпват на фона на отслабване на тялото.
Полезно видео
Прочетете видеоклипа, който показва инструкциите за употреба на Амикацин и как да разреждате антибиотици за инжектиране.