Tsiprinol - инструкции за работа, аналози, прегледи и освобождаване форми (таблетки от 250 мг, 500 мг и 750 мг, антибиотични инжекции в ампули за инжекции и вливания, СР) препарат за лечение на инфекции при възрастни, деца и по време на бременност. Състав и алкохол

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Tsiprinol. Представени са рецензиите на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на специалистите в употребата на антибиотик Ziprinol в практиката им. Голямо искане за по-активно добавяне на обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са били наблюдавани, които не са били посочени от производителя в анотацията. Аналози на ципронол в присъствието на наличните структурни аналози. Използва се за лечение на инфекциозни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и лактация. Съставът и взаимодействието на лекарството с алкохол.

Ципронолът е широкоспектърно антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните. Бактерициден ефект. Инхибира ензима ДНК-ензим на бактериите, в резултат на който се нарушават ДНК репликацията и синтезата на бактериални клетъчни протеини. Ципрофлоксацин действа както върху възпроизвеждащите микроорганизми, така и върху микроорганизмите, които са в покой.

Лекарството е активно срещу грам-отрицателни бактерии: Escherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (салмонела), Shigella spp. (Shigella), Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter SPP., Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella Tarda, Providencia SPP., Morganella morganii, Vibrio SPP., Yersinia SPP., Haemophilus SPP., Pseudomonas Aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas SPP., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; междуклетъчни микроорганизми: Legionella pneumophila (Legionella), Brucella SPP, Chlamydia трахоматис (Chlamydia), Listeria моноцитогени, Mycobacterium туберкулоза (Mycobacterium), Mycobacterium kansasii, Mycobacterium intracellulare авиум-;. Грам-положителни бактерии: Streptococcus spp. (включително Streptococcus pyogenes (Streptococcus), Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (включително Staphylococcus aureus (Staphylococcus), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). Повечето метицилин-резистентни стафилококи също са резистентни на ципрофлоксацин.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis са умерено чувствителни към лекарството.

Към медикамент резистентен Corynebacterium SPP., Bacteroides Fragilis, Pseudomonas Cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma), Clostridium труден, Nocardia asteroides.

Ефектът на лекарството върху Treponema pallidum (трепонема) не е добре разбран.

При приемане на Ципринол няма развитие на паралелна резистентност към други антибиотици, които не принадлежат към групата инхибитори на гиразата, което я прави високоефективна срещу бактериите, които са устойчиви на аминогликозиди, пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини.

структура

Ципрофлоксацин + помощни вещества.

Фармакокинетика

След взимане на лекарството вътре Ziprinol се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Приемът на храна забавя абсорбцията, но не повлиява бионаличността. Бионаличността варира от 50% до 85%. Ципрофлоксацин е широко разпространен в тъканите и телесните течности, докато високи концентрации са установени в жлъчката, бял дроб, бъбреците, черния дроб, жлъчния мехур, матката, сперма, простатна тъкан, сливици, ендометриума, маточните тръби и яйчниците. Концентрацията на ципрофлоксацин в тези тъкани е по-висока, отколкото в серума. Ципрофлоксацин също прониква добре в очните течности, костите, бронхиалните секрети, слюнката, кожата, мускулите, плеврата, перитонеума и лимфата. В цереброспиналната течност прониква в малко количество, концентрацията на ципрофлоксацин в невъзпалителните церебрални мембрани е 6-10% от тази в серума, в случай на възпаление - 14-37%. Концентрацията на ципрофлоксацин в неутрофилите е 2-7 пъти по-висока, отколкото в серума. Той прониква в плацентарната бариера.

Биотрансформира в черния дроб (15-30%) до получаване на неактивни метаболити (dietiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, oksitsiprofloksatsin, formiltsiprofloksatsin). Изхвърля се главно с урина (50-70%); 15-30% - с изпражнения.

свидетелство

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, включително:

• дихателни пътища: пневмония (с изключение на пневмококова пневмония), остър бронхит и остра екзацербация на хроничен бронхит, бронхоектазия, кистозна фиброза (ако агентът е грам-отрицателни бактерии, особено Pseudomonas Aeruginosa);
• ухо, нос и гърло (тонзилит, тонзилит, остър отит на средното ухо, синузит, мастоид);
• бъбречни и пикочни пътища (неусложнени и усложнени инфекции на долния и горния пикочен тракт (уретрит, цистит, пиелонефрит));
• тазови органи и генитални органи (епидидимит, простатит, салпингит, ендометрит, оофорит, тубуларен абсцес и певиоперитонит, гонорея, мека шанкер, хламидия);
• абдоминални органи (интраперитонеален абсцес, холецистит, холангит (в комбинация с метронидазол или клиндамицин));
• инфекциозна диария (салмонелоза, кампилобактериоза, йерзиниоза, шигелоза, холера, тифоидна треска, диария на пътешественика, бактериокар стер Salmonella typhi);
• кожа и мека тъкан (инфектирани язви, инфектирани рани, абсцеси, целулит, инфекции на ушния канал, заразени изгаряния);
• мускулно-скелетна система (остеомиелит, септичен артрит);
• предотвратяване и лечение на белодробен антракс;
• профилактика и лечение на инфекции при пациенти с намален имунитет (по време на лечение с имуносупресори).

Форми на освобождаване

250 mg, 500 mg и 750 mg таблетки с покритие.

Инфузионен разтвор и концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор (снимки в ампули за инжекции).

Таблетки с продължително действие, покрити (Tsiprinol SR).

Инструкции за употреба и дозировка

Режимът на дозиране се определя индивидуално, в зависимост от местоположението и тежестта на инфекцията, състоянието на тялото, възрастта, телесното тегло и бъбречната функция на пациента.

В случай на неусложнени заболявания на бъбреците и пикочните пътища, лекарството се предписва 250 mg 2 пъти на ден, с усложнени 500-750 mg два пъти дневно.

За заболявания на долните дихателни пътища - 250 mg два пъти дневно, в тежки случаи 500-750 mg два пъти дневно.

При лечението на гонореята лекарството се предписва веднъж в доза от 250-500 mg.

Когато ентерит, колит, тежък курс, гинекологични инфекции, простатит, остеомиелит - 500-750 mg 2 пъти на ден.

За лечение на диария - 250 mg 2 пъти дневно.

За профилактика на хирургични инфекции - 500-750 mg през ден.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването.

Таблетките трябва да се приемат на празен стомах, като се пие много течности.

Вероятно интравенозно лекарство. Дозата на Tsiprinol се определя в зависимост от тежестта на заболяването, вида на инфекцията, състоянието на тялото, възрастта, телесното тегло и бъбречната функция на пациента.

Средната препоръчвана единична доза е 200 mg (при тежки инфекции 400 mg), честотата на приложение е 2 пъти на ден; продължителността на лечението е 1-2 седмици, ако е необходимо, по-дълго.

Лекарството може да се прилага интравенозно в поток, но по-предпочитано, интравенозно капково (под формата на капкомер) за 30 минути (200 mg) и 60 минути (400 mg).

При остра гонорея се приемат 100 mg от лекарството веднъж.

За предотвратяване на постоперативни инфекции 200-400 mg ципринол се инжектира 30-60 минути преди операцията.

Таблети с продължително освобождаване

Задайте вътре 1 час на ден, след хранене. Таблетките трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат и измиват с достатъчно количество течност.

Дозата на Ciprinol CP зависи от тежестта на заболяването, вида на инфекцията, състоянието на тялото, възрастта, телесното тегло и бъбречната функция.

Странични ефекти

• гадене, повръщане;
• диария;
• псевдомембранозен колит;
• метеоризъм;
• намален апетит;
• холестатична жълтеница (особено при пациенти с напреднало чернодробно заболяване);
• хепатит;
• повишена активност на чернодробните трансаминази, алкална фосфатаза, LDH, билирубин;
• главоболие;
• виене на свят;
• повишена умора;
• тревожност;
• повишено вътречерепно налягане;
• безсъние;
• кошмари;
• объркване;
• депресия;
• халюцинации;
• припадъци;
• мигрена;
• тромбоза на церебралната артерия;
• нарушения на вкуса и миризмата;
• зрително увреждане (диплопия, промяна в цветното виждане);
• шум в ушите;
• загуба на слуха;
• тахикардия;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• хипотония;
• приливите (с / в въвеждането);
• еозинофилия, левкопения, тромбоцитопения, неутропения, анемия, тромбоцитоза, хемолитична анемия;
• артрит;
• тендосиновит;
• разкъсване на сухожилие;
• артралгия;
• миалгия;
• интерстициален нефрит;
• гломерулонефрит;
• хематурия;
• задържане на урина;
• сърбеж;
• уртикария;
• ангиоедем;
• Синдром на Stevens-Johnson;
• Синдром на Lyell;
• кандидоза;
• обща слабост;
• фоточувствителност;
• повишено изпотяване;
• флебит.

Противопоказания

• псевдомембранозен колит (при iv приложение);
• дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа (за iv приложение);
• бременност;
• период на кърмене (кърмене);
• деца и юноши до 18 години;
• свръхчувствителност към ципрофлоксацин или други лекарства от групата на флуорохинолоните.

Употреба по време на бременност и лактация

Ciprinol е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).

Употреба при пациенти в старческа възраст

С повишено внимание, предписвайте лекарството на пациенти в старческа възраст.

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши на възраст под 18 години.

Специални инструкции

С развитието на тежка и продължителна диария по време или след лечение с ципрофлоксацин, трябва да се изключи диагнозата на псевдомембранозен колит, което изисква незабавно преустановяване на лечението и подходящо лечение.

В случай на болка в сухожилията или появата на първите признаци на тендовагинит, лечението трябва да се преустанови поради факта, че са описани изолирани случаи на възпаление и дори руптура на сухожилията по време на лечение с флуорохинолони.

По време на периода на лечение, за да се избегне развитието на кристалурия, увеличаването на препоръчваната дневна доза е неприемливо. Пациентите трябва да получат голямо количество течност, за да поддържат нормална продукция на урина и киселинност.

Поради възможна фоточувствителност по време на лечение със Ziprinol, трябва да се избягва контакт с пряка слънчева светлина.

По време на лечението пациентите не трябва да пият алкохол.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и управление на механизмите

При употребата на лекарството трябва да се въздържат от класове потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост на реакциите.

Взаимодействие с лекарства

При едновременното приложение на ципронол и диданозин абсорбцията на ципрофлоксацин се намалява поради образуването на ципрофлоксацинови комплекси с диданозин магнезиеви и алуминиеви соли.

Поради намаляването на активността на микрозомалните оксидационни процеси в хепатоцитите, ципрофлоксацин повишава концентрацията и удължава полуживота на теофилин и други ксантини.

При едновременна употреба на ципрофлоксацин и орални хипогликемични лекарства, индиректни антикоагуланти, се наблюдава понижаване на протромбиновия индекс.

При едновременното приложение на ципрофлоксацин и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) (с изключение на ацетилсалициловата киселина) повишава риска от припадъци.

Едновременно лечение с антиациди и препарати, съдържащи алуминиеви йони, цинк, желязо и магнезий може да предизвика намалена абсорбция на ципрофлоксацин, така че интервалът между прилагане на тези лекарства трябва да бъде най-малко 4 часа.

При едновременното приложение на ципрофлоксацин и циклоспорин се увеличава нефротоксичният ефект на последния.

Меклоклопрамидът ускорява абсорбцията на ципрофлоксацин, което води до намаляване на времето до постигане на максималната му плазмена концентрация.

Едновременното приложение на урикосурични лекарства води до по-бавно елиминиране (до 50%) и повишаване на плазмената концентрация на ципрофлоксацин.

Когато се комбинира с други антимикробни средства (бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол), обикновено се наблюдава синергизъм. Cyprinol може да се използва в комбинация с azlocilin и ceftazidime за инфекции, причинени от Pseudomonas spp.; с мезлоцилин, азлоцилин и други бета-лактамни антибиотици - в стрептококови инфекции; с изоксазолпеницилини и ванкомицин - за стафилококови инфекции; с метронидазол и клиндамицин - за анаеробни инфекции.

Аналози на лекарството Ципинол

Структурни аналози на активното вещество:

• Altsipro;
• Afenoksin;
• Басидж;
• Betatsiprol;
• Zindolin;
• Ifitsipro;
• Kvintor;
• Kvipro;
• Liprohin;
• Mikrofloks;
• Oftotsipro;
• Protsipro;
• Retsipro;
• Sifloks;
• Tseprova;
• Tsiloksan;
• Tsipraz;
• Cyprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsiprobid;
• Tsiprobrin;
• Tsiprodoks;
• Tsiprolaker;
• tsiprolet;
• Tsiprolon;
• Tsipromed;
• Tsipropan;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Tsiprofloksabol;
• ципрофлоксацин;
• Tsiteral;
• Tsifloksinal;
• tsifran;
• Ekotsifol.

Ципронол 500 - инструкции + аналози + прегледи на лекарството

Ziprinol е антимикробно лекарство с широк спектър на действие, монофлуориран флуорохинолон II-ро поколение.

Активното лекарствено вещество е ципрофлоксацин. Последното има силно бактерицидно действие.

инхибира антибиотични ензим важни патогени - топоизомераза, което води до разрушаване на ДНК репликация, биосинтеза на дезоксирибонуклеинова киселина, стабилност мембрана и суспензия клетъчно делене и други жизнени процеси. Ципринол засяга микробните култури в латентната фаза.

Cyprinol: инструкции за употреба на таблетки 500 mg

При поглъщане активното вещество се абсорбира бързо от храносмилателните органи. Храната забавя абсорбцията. Бионаличността на Ziprinol надхвърля 80%. Cmax се достига средно за 70-80 минути. Свързването с плазмените протеини е 30%.

Tsiprinol разпределени в тъканта на дихателните пътища, храносмилателния, цереброспинална, семенната и синовиална (съвместно запълва кухина) течност, мастната тъкан, възпалителни ексудат и жлъчката. Антибиотикът действа на клетъчно ниво: прониква в неутрофилни гранулоцити и мононуклеарни фагоцити.

Тази собственост помага в борбата срещу чужди агенти, локализирани в клетките. Концентрацията на лекарствата в полиморфонуклеарни кръвни левкоцити е два до седем пъти по-висока в сравнение с плазмата. Метаболизирането настъпва в черния дроб. Ципронолът преминава през плацентата и в майчиното мляко. Фармакокинетичните данни за деца са ограничени.

Снимка Ципинол 250 мг

Ципронол: дали все още е антибиотик или не?

Има всички основания да се смята, че ципронолът е антибиотик: той принадлежи към групата на флуорохинолоните (хинолоните), които имат изразена антимикробна активност. Те са широко използвани в медицинската практика от средата на миналия век като широкоспектърно лекарство. Напоследък флуорохинолоните са най-бързо развиващата се група антимикробни средства.

Според механизма на антимикробното действие, фармакологията и фармакокинетиката и показанията, те са подобни на класическите антимикробни лекарства. Основните разлики са в химическата структура и произход. За разлика от други антибиотици, дори многорезионните щамове са чувствителни към флуорохинолоните.

Първото хинолоново лекарство е налидксинова киселина, синтезирана през 60-те години. При фармакокинетичните си свойства той е по-нисък от много съвременни лекарства. Истински пробив в медицината е производството на нови ефективни съединения, съдържащи флуорен атом (F), които се наричат ​​"флуорохинолони".

Днес флуорохинолоните се класифицират според следните критерии:

• по поколения (от I до IV);
• от броя на флуорните атоми (F);
• също така отличени дихателни и флуорирани флуорохинолони.

Какво помага за таблетките Tsiprinol?

Ципронолът спира инфекция, предизвикана от чувствителни към него микроорганизми. Те включват:

• грам-положителни аероби: антракс бацил, ентерокок фекали, стафилококи;
• Граматични аромати Enterobacter клоака, Ешерихия коли, Klebsiella oxytoca, Klebsiella пневмония, Morgan бактерия gonococcus, Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas флуоресцентен Да, Serratia martsestsen;
• анаероби: мобилникус, пептострептокики, пропионибактериарни акне;
• други патогени: хламидофил пневмония, mycoplasma hominis, микоплазмена пневмония.

Трябва да се има предвид, че някои от горните видове придобиват съпротива. Устойчивостта на ципронол е характерна за следните патогени:

• актиномицети;
• listeria monocytogenes;
• mycoplasma genitalium;
• stenotrophomonas maltofilia;
• ureaplasma ureality;
• enterococcus fetium.

Съставът на Ziprinol и дозировката

* (х2) - два пъти на ден

Продължителността на лечението се определя от тежестта на заболяването. Ципранол се приема още три дни след изчезването на симптомите, което допринася за укрепване на терапевтичния ефект. При липса на чернодробна функция, стандартната дневна доза се намалява наполовина.

Ziprinol се произвежда под формата на таблетки (в една опаковка 10 броя и инструкции за употреба), филмирани (250 mg, 500 mg и 750 mg); жълтеникаво-зелен разтвор за инфузионна терапия и концентрат (в ампули).

Ciprinol съдържа ципрофлоксацин хидрохлорид монохидрат и спомагателни компоненти.

Показания за употреба на лекарството

Инфекции, чиито патогени са патогени, чувствителни към този антибиотик:

• респираторен тракт: пневмония (освен тази, причинена от Streptococcus pneumoniae), остър и хроничен бронхит, кистозна фиброза (провокирана от грам микроорганизми, по-специално син див бацил);
• ENT-органи: възпаление на сливиците, отит на средното ухо, мастоид;
• уринарна система: неусложнени и усложнени инфекции на пикочните пътища;
• репродуктивна система и тазови органи: епидидимит, простатит, възпаление на фалопиевите тръби, ендометриоза, възпаление на яйчниците и тазовия перитонит, гонорея, кандроид;
• органи разположени интраперитонеално: остър перитонит, холецистит, ангиохолит (като компонент на комплексната терапия);
• бактериална етиология диария: салмонелоза, йерсиниоза, ентерит, чревен колит, причинен от йерсиния, шигелоза, коремен тиф;
• кожни и неепителиални екстраскетални тъкани: заразени рани, кипене, външен отит, пост-травматични ракови инфекции);
• мускулно-скелетна система: гнойно увреждане на костите, инфекциозен артрит;
• профилактика и терапия на злокачествен карбекул;
• prof-ka и терапия на инфекции при пациенти с намален имунитет по време на лечение с имуносупресивни лекарства.

Противопоказания

Ziprinol не се предписва в детството и юношеството, както и при бременни и кърмещи жени. Антибиотикът е противопоказан в следните случаи:

• псевдомембранозен колит (само за инфузионна терапия);
• свръхчувствителност към ципрофлоксацин;
• Недостиг на G-6-FDG (само за инфузионна терапия);
• едновременната употреба с някои централно действащи мускулни релаксанти води до значително намаляване на кръвното налягане;
• бъбречна дисфункция.

Специалистите с повишено внимание предписват пациентите в старческа възраст с циспанол, епилептици, страдащи от психични разстройства, както и пациенти с удар в историята.

Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар, ако е налице
генерализирани конвулсии, чернодробна недостатъчност,
церебрална артериосклероза, лезии на пери-ставно мека тъкан, вентрикуларна тахикардия, вроден синдром удължават QT интервала, миастения гравис, патология синусов ритъм вода - електролитния баланс (при ниска концентрация на калиеви и магнезиеви йони в кръвта).

По отношение на лекарствените взаимодействия опасността е комбинация със следните фармакологични групи:

Този списък включва антидепресанти, например, Intriv, невролептици, например, клозапин и олазин, 1,3-диметилксантин, кофеин, Requip Modoutab. Синергизъм се наблюдава, когато се използва заедно с антибиотични лекарства, включително β-лактами.

Възможни нежелани реакции

Списъкът с нежеланите лекарствени реакции, развиващи се на фона на антибиотичната терапия, включва:

• инфекциозни и паразитни заболявания: псевдомембранозен колит. гъбична суперинфекция (кандидоза);
• NAR-ции от кръвоносната и лимфната системи: подобряване chislaeozinofilov, анемия, намаляване на гранулоцити в кръвта, пластмаса анемия, подтискане на костния мозък на функцията на костния мозък;
• лекарство от страна на лимфоидните органи и имунната система: ангиоедем, алергични реакции, анафилаксия;
• Лекарства за метаболитни процеси и хранене: хранителни разстройства, повишаване и намаляване на съдържанието на глюкоза;
• умствени разстройства: силна емоционална възбуда, тревожност, дезориентация, депресивни състояния, халюциноза, нощни страхове, психози;
• Нарушения на нервната система: безсъние, световъртеж, изтръпване, нарушение на чувствителността, треперене, атаксия, аномия, хиперестезия, повишено вътречерепно налягане, полиневропатия;
• сетива от сетивата: цветна слепота, тинитус, ототоксична загуба на слуха;
• лекарство от страна на сърцето и кръвоносните съдове: повишаване на сърдечната честота, вентрикуларна тахикардия, увеличаване на лумена на кръвоносните съдове, намаляване на кръвното налягане, артериит;
• Нар-ия от дихателните органи: стесняване на бронхите;
• лекарство от страна на храносмилателния тракт: диспептични симптоми, повишено образуване на газ, панкреатит;
• лекарства от страна на хепатобилиарната система: повишаване на концентрацията на билирубин, нивото на чернодробните ензими;
• лекарства върху кожата и подкожните тъкани: обрив, треска, повишена чувствителност на тялото към ултравиолетово лъчение, остра епидермална некролиза, пустуларна екзантема;
• лекарство от страна на двигателната система: болка в ставите, хипертоничност на мускулните клетки, мускулни спазми, намалена мускулна сила, тендинизъм;
• лекарство от страна на пикочната система: наличие на червени кръвни клетки в урината, физиологичен разтвор;
• реакции на мястото на инжектиране: подуване, прекомерно изпотяване;
• промени в параметрите на биохимичния анализ на кръвта: повишена активност на амилазата и INR (при индивиди, приемащи антагонисти на филоквинон).

Възможните NLR са дадени в низходяща честота на възникване.

Аналози Ципинол

Quintor е силно, но в същото време ниско токсично лекарство. Променя морфологичната структура на патогенните микроорганизми и засяга тяхната популация. Причислете към условията на имунодефицит. Действа върху патогени, които са във фаза на почивка. Производствена държава: Индия.

Digran засяга ДНК от патогени и спира възпроизвеждането. Гъби, вируси и някои анаероби имат имунитет. Лекарството произвежда фармацевтична компания Ranbaxy Laboratories Limited. Производствена държава: Индия.

Ciprolet инхибира репродуктивните функции на микробната ДНК, причинява изразени морфологични промени в плазмената мембрана и клетъчната стена. Индийското лекарство се произвежда от д-р Лабораториите на Reddy.

Ципробай спира възпроизвеждането на представители на факултативната флора. Той е активен срещу грам-отрицателни и грам-положителни патогени, включително аеробни микроорганизми. Убива щамове, които произвеждат бета-лактамаза.

Tacip е хиналоново производно, което инхибира гираза. Причинява смъртта на бактериална клетка. На грам + микроорганизми действа само в периода на разделяне. Бактериите не произвеждат ензими, които могат да инактивират този антибиотик, така че рядко се развива устойчивост към него. Tata India Pharma доставя фармацевтичния пазар Здравеопазването.

Tseprova инхибира синтеза на бактериална дезоксирибонуклеинова киселина. Висока активност срещу грам-флора. Резистентните към метицилин щамове са чувствителни. Произведено от транснационалната фармацевтична компания Lupine Limited.

Ципробид (от 310 до 434 с.) И Циплоки (от 310 до 434 с.) Също така са аналози на Ciprinol.

tsiprinol

Описание към 30 юли 2014 г.

• Латинско име: Ciprinol
• ATC код: J01MA02
• Активна съставка: ципрофлоксацин (ципрофлоксацин)
• Производител: KRKA (Словения)

структура

Ciprinol таблетки съдържат ципрофлоксацин хидрохлорид монохидрат, силициев диоксид, кроскармелоза натрий, натриево карбоксиметил нишесте, магнезиев стеарат, повидон, микрокристална целулоза, пропиленгликол, титанов диоксид, талк.

Разтворът Ziprinol съдържа следните вещества: ципрофлоксацин лактат, натриев хлорид, натриев лактат, хлороводородна киселина, вода,

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на инфузионен разтвор. Това е бистра течност с жълтеникаво-зелен оттенък.

Също така реализиран концентрат, който се използва за приготвяне на разтвора. Това е ясно или жълтеникаво-зеленикаво решение.

Таблетки Ципронол 250 mg двойно изпъкнали, имат кръгла форма, бял цвят, скосени ръбове. Те са покрити с филмова обвивка, от едната страна на таблетката има прореза.

Таблетки Ципронол 500 mg двойно изпъкнали, с овална форма, бял цвят. Таблетката е покрита с филмова обвивка, от една страна има прорез.

Таблетките Ziprinol 750 mg са с овална форма, имат покритие от бяло фолио и има хапчета от двете страни.

Фармакологично действие

Ципронол (ципрофлоксацин) има антибактериален ефект върху организма. Този монофлуориран флуорохинолон второ поколение. Под неговото влияние топоизомераза II, ензим, който определя репликацията и биосинтезата на бактериите дезоксирибонуклеинова киселина, се инхибира. Той участва активно в процеса на разделяне на бактериалните клетки и в биосинтеза на протеини.

Ципронолът има бактерициден ефект, той е най-ефективен срещу грам-отрицателни бактерии. Следователно, лекарството се използва за лечение на заболявания, причинени от тези бактерии.

Също така редица грам-положителни бактерии са чувствителни към Ziprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Той засяга редица вътрешноклетъчни микроорганизми.

Високата ефикасност на лекарството се отбелязва при лечението на инфекциозни заболявания, предизвикани от пиоцианичната пръчка. Ципронолът е неактивен по отношение на хламидиите, анаеробите, микоплазмите. Гъби, вируси, протозои предимно показват резистентност към лекарството.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ciprinol под формата на таблетки се абсорбира бързо при поглъщане. Абсорбцията на храната не влияе на нейната абсорбция, нейната бионаличност не намалява. Бионаличността е 50-85%. Максималната концентрация на активното вещество в кръвта на пациента се отбелязва приблизително 1-1,5 часа след приемането на хапчетата. След абсорбцията активната съставка се разпределя в тъканите на пикочните и дихателните пътища, в синовиалната течност, мускулите, кожата, мастната тъкан, слюнката, храчката, цереброспиналната течност. Той също така влиза в клетките (макрофаги, неутрофили), които определят неговата ефективност при лечението на инфекциозни заболявания, при които патогени са локализирани вътреклетъчно.

В резултат на биотрансформацията, възникваща в черния дроб, се появяват неактивни метаболити. Лекарството се екскретира от организма през бъбреците, както и чрез действието на извънреалните механизми (с изпражнения, с жлъчка). Полуживотът на лекарството от организма е от 5 до 9 часа. Следователно, за ефективна терапия, достатъчно е да се потърси лекарството два пъти дневно.

След инфузията на интравенозен разтвор на Ziprinol, максималната концентрация се достига след 1 час. С въвеждането на интравенозно маркирано активно разпределение в тъканите на тялото, в които има по-висока концентрация на активното вещество в сравнение с кръвната плазма. Ципрофлоксацин прониква добре през плацентата.

При хора с нормална бъбречна функция, полуживотът на лекарството е от 3 до 5 часа. При пациенти с бъбречна недостатъчност полуживотът се увеличава до 12 часа.

След инфузията лекарството се елиминира през бъбреците. Приблизително 50-70% от лекарството се екскретира непроменено, други 10% се екскретират под формата на метаболити, а останалата част се получава чрез храносмилателния тракт. Малък процент от активната съставка се екскретира в кърмата.

Указания за употреба Ципронол

Ciprinol се предписва за лечение на инфекции, предизвикани от микроорганизми, чувствителни към ципрофлоксацин, от които човек развива определена болест. Следователно, индикациите за употреба на лекарството са, както следва:

• инфекциозни заболявания на дихателните пътища: бронхит, пневмония, кистозна фиброза, бронхиектазия и др.;
• инфекциозни онкологични заболявания: отит, мастоид, синузит;
• инфекциозни заболявания на пикочните пътища и бъбреците: цистит, уретрит, пиелонефрит;
• инфекциозни заболявания на гениталните органи, както и други органи на малкия таз: простатит, епидидимит, ендометриоза, хламидии, салпинити и др.;
• инфекциозни заболявания на коремните органи: холецистит, холангит, интраперитонеален абсцес, диария, развиваща се в резултат на инфекция и др.;
• инфекции на кожата и меките тъкани: язви, изгаряния и рани с инфекциозен произход, целулит, абсцеси;
• Инфекциозни заболявания на мускулно-скелетната система: септичен артрит, остеомиелит;
• развитието на сепсис, инфекции при хора с увреден имунитет;
• превантивни мерки за предотвратяване на развитието на инфекции по време на хирургични и ортопедични операции;
• терапия и профилактика на белодробен антракс.

Противопоказания

Не предписвайте Ziprinol за следните заболявания и състояния:

• високо ниво на чувствителност към ципрофлоксацин, други лекарства, принадлежащи към групата на флуорохинолоните или към други компоненти на инструмента.
• бременност и време на хранене;
• до 18-годишна възраст (с изключение на лечението на усложнения, предизвикани от Pseudomonas aeruginosa при деца на възраст от 5 до 17 години, страдащи от кистозна фиброза на белите дробове, също използвани за лечение и профилактика на антракс при деца);
• не използвайте лекарството едновременно с тизанидин.

Пациентите с тежка атеросклероза на церебралните съдове, нарушен кръвоток в мозъка, както и хора, страдащи от епилепсия, психични заболявания, бъбречна или чернодробна недостатъчност се предписват с повишено внимание. Състоянието на възрастните хора, които са подложени на лечение с наркотици, както и тези с липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, трябва да бъде внимателно наблюдавано.

Странични ефекти

• Храносмилателната система: комплекс от диспептични симптоми, анорексия, хепатонекроза, хепатит, холестатична жълтеница, псевдомембранозен колит.
• Централна нервна система: главоболие, мигрена, високо ниво на умора и тревожност, припадане, гърчове, тремор, възбуда, повишена ICP, депресия, нарушение на съзнанието, халюцинации, други психотични реакции.
• Усещане за органите: зрително увреждане, миризма, слух, периодичен вид на шум в ушите.
• Сърдечно-съдова система: проблеми със сърдечния ритъм, тахикардия, понижаване на кръвното налягане, случайно зачервяване на лицето.
• Хематопоетична система: анемия, левкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, тромбоцитоза, левкоцитоза.
• Уринарна система: кристалурия, хематурия, гломерулонефрит, полиурия, дисурия, албуминурия, кръвоизлив, нефрит, намаляване на азотните функции на бъбреците.
• Прояви на алергии: уртикария, сърбеж на кожата, мехури и кървене, точкови кръвоизливи, лекарствена треска, едем, васкулит, еритема нодос, екзантема и др.
• Мускулно-скелетна система: артрит, артралгия, разкъсване на сухожилия, тендовагинит, миалгия, оток.
• Други прояви: кандидоза, чувствителност към светлина, изпотяване, състояние на обща слабост.
• Според лабораторни параметри: повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, хипопротромбинемия, хиперурикемия, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, хипергликемия.
• При инфузия може да възникнат локални реакции.

Инструкции за употреба Ципронол (метод и дозировка)

И двете интравенозни инжекции на разтвор на Ципринол и Ciprinol 500 mg (в таблетки) се прилагат два пъти дневно. При по-леките форми на инфекциозни заболявания на пикочните пътища или на дихателните пътища, както и при диария, еднократна доза от лекарството се предписва на 250 mg. При тежки форми на заболяването или при сложни инфекции пациентът трябва да приема 500 или 750 mg от лекарството.

Инструкции за Ziprinol 500 mg предвижда, че с гонорея, лекарството се приема в тази доза веднъж. Ако се прилага венозно приложение на лекарството, е необходимо да се извърши бавна инфузия, докато дозата на лекарството е 200-400 mg. Ако пациентът е диагностициран с остра гонорея, веднъж интравенозно се инжектират 100 mg ципринол. За да се предотвратят постоперативни инфекциозни усложнения, приблизително 1-4 часа преди началото на хирургическата интервенция, 200-400 mg ципринол се прилагат на пациента.

Ако пациентът има нарушена бъбречна функция, дневната доза от пероралното лекарство за орално приложение е намалена наполовина.

Трябва да пиете хапчета преди хранене, важно е да пиете лекарството с много вода.

свръх доза

В случай на предозиране може да се появят няколко симптоми: замаяност, главоболие, повръщане, гадене, диария. В случай на тежко предозиране, са възможни нарушения на съзнанието, тремор, конвулсии и прояви на халюцинации.

Извършва се симптоматично лечение, важно е да се гарантира, че пациентът получава достатъчно количество течност, за да измие стомаха. Също така обозначени лаксативи, активен въглен.

взаимодействие

Ако едновременно с това се лекува със Ziprinol и Didanosin, се отбелязва намаление на абсорбцията на ципрофлоксацин.

Под въздействието на ципрофлоксацин концентрацията се увеличава и полуживотът на теофилин и други ксантини от тялото се увеличава.

При паралелно лечение с ципрофлоксацин и перорални хипогликемични средства, както и индиректни антикоагуланти, протромбиновия индекс намалява.

Може би развитието на гърчове, докато приемате ципрофлоксацин и НСПВС.

Абсорбцията на ципрофлоксацин може да намалее при едновременно лечение с антиациди, лекарства, които съдържат йони от алуминий, желязо, цинк, магнезий. Важно е да се гарантира, че интервалът между приемането на тези лекарства е най-малко 4 часа.

Ако ципрофлоксацин и циклоспорин се използват едновременно, нефротоксичният ефект на последния се подобрява.

Меклоклопрамидът активира абсорбцията на ципрофлоксацин. Вследствие на това, периодът на достигане на най-високата плазмена концентрация намалява.

При лечението на ципрофлоксацин и урикосурови лекарства, елиминирането на ципрофлоксацин се забавя и плазмената му концентрация се повишава.

Когато се приема едновременно с други лекарства, които имат антимикробен ефект, обикновено се отбелязва синергизъм.

Условия за продажба

Ziprinol се продава в аптеките по предписание.

Условия за съхранение

Лекарствата трябва да се съхраняват на сухо, тъмно място и температурата да не надвишава 25 ° С.

Срок на съхранение

Може да се съхранява в продължение на 5 години.

Специални инструкции

За хора, страдащи от конвулсии, епилепсия, съдови заболявания и органични мозъчни заболявания, ципрофлоксацин може да се прилага само ако има жизненоважни признаци.

Ако по време на терапията се забележи дългосрочна диария в тежка форма, трябва да се изключи псевдомембранозен колит. При потвърждаване на такава диагноза е необходимо спешно да се отмени лекарството и да се лекува пациентът.

Ако има болки в сухожилията, както и първите признаци на тендовагинит, лечението се спира, тъй като при лечението с флуорохинолони са възникнали случаи на възпаление и разкъсване на сухожилията.

Не трябва да упражнявате сериозно физическо усилие по време на периода на лечение с ципрофлоксацин.

Не можете да надхвърляте допустимата дневна доза, тъй като увеличава риска от кристалурия. За поддържане на нормално ниво на диуреза е важно да се вземат достатъчно течности по време на лечението.

При лечението на лекарството не трябва да се допуска силна ултравиолетова радиация.

При хора, страдащи от недостиг на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, при предписване на зипранол може да настъпи хемолитична анемия.

Когато се лекувате с антибиотик, трябва внимателно да шофирате и да извършвате други операции, свързани с повишено внимание.

Синоними

аналози

Аналози, които имат подобен ефект, са наркотиците Ципровин, Ципрон, Ципролон, Ципропан, Ципроквин, Тарифид, Сифлокс, Перти, Ренор, Офломак, Норилец, Ололозид, Негафлок, Норфацин и др. Препоръчително е да попитате присъстващия специалист дали е препоръчително да изберете конкретно лекарство и дали е антибиотик или не.

С антибиотици

Позволена комбинация от ципринол с цефтазидим и azlocilin за лечение на болести, предизвикани от Pseudomonas spp. при лечението на стрептококови инфекции е разрешена комбинация с мезолоцилин, азидолин, други бета-лактамни антибиотици. При лечението на стафилококови инфекции лечението се комбинира с ванкомицин и изоксазолпеницилини. При лечението на анаеробни инфекции е разрешена комбинация с метронидазол и клиндамицин.

С алкохол

Забранено е приемането на алкохолни напитки по време на лечение със Ziprinol.

За деца

Лекарството може да се предписва за лечение на деца и юноши до 18-годишна възраст, само когато са необходими терапия и профилактика на антракс, както и при лечение на усложнения, предизвикани от Pseudomonas aeruginosa при деца, страдащи от кистозна фиброза на белите дробове.

По време на бременност и лактация

Не предписвайте Ziprinol за лечение на бременни жени, както и на кърмачки. Кърменето трябва да бъде спряно незабавно.

Ципинол ревюта

Прегледите на пациентите показват, че с помощта на Ziprinol, те успяват да преодолеят инфекцията, която провокира болестта. Въпреки това, има много мнения за проявата на странични ефекти в процеса на терапия. По-специално се споменават дисбактериоза, гъбични инфекции, влошаване на лабораторните кръвни параметри. Трябва да се отбележи, че антибиотикът трябва да се приема точно за периода, който е предписан от лекаря.

Цена Tsiprinola, къде да купите

Цената на таблетките Tsiprinol 250 mg е средно 70 рубли. за 10 бр. Цена Ципронол 500 мг е средно 120 рубли. за 10 бр. Цена Ципинол разтвор за инфузии - от 90 до 100 рубли. за 100 ml.

tsiprinol

Таблетки, покрити с филм, бели, кръгли, двойно изпъкнали, със скосени ръбове и прорез от едната страна.

Помощни вещества: натриев карбоксиметил нишесте, колоиден безводен силициев диоксид, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, повидон, микрокристална целулоза, пропилей гликол, талк, титанов диоксид (Е 171).

Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, пропиленгликол, талк, титанов диоксид.

10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.

Таблетки, покрити с филм, бели, овални, двойно изпъкнали, от едната страна.

Помощни вещества: натриев карбоксиметил нишесте, колоиден безводен силициев диоксид, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, повидон, микрокристална целулоза.

Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, пропиленгликол, талк, титанов диоксид.

10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.

Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, с вдлъбнатина от двете страни.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, натриев нишестен гликолат, повидон, натриева карбоксиметилцелулоза, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), пропилей гликол, талк, титанов диоксид (Е 171).

10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии под формата на прозрачен, безцветен или леко зеленикаво-жълт цвят на разтвора, без механични примеси.

Помощни вещества: млечна киселина, солна киселина, динатриев едетат, вода d / и.

10 ml - ампули (5) - опаковка с контурни клетки (1) - картонени опаковки.

Прозрачен, жълтеникаво-зеленикав цвят за инфузионен разтвор.

Помощни вещества: натриев лактат, натриев хлорид, солна киселина, вода d / и.

50 ml - бутилки (1) - опаковки от картон.

Прозрачен, жълтеникаво-зеленикав цвят за инфузионен разтвор.

Помощни вещества: натриев лактат, натриев хлорид, солна киселина, вода d / и.

100 ml - бутилки (1) - опаковки от картон.

Прозрачен, жълтеникаво-зеленикав цвят за инфузионен разтвор.

Помощни вещества: натриев лактат, натриев хлорид, солна киселина, вода d / и.

200 ml - бутилки (1) - опаковки от картон.

Антимикробно широкоспектърно лекарство от групата на флуорохинолоните. Бактерициден ефект. Инхибира ензима ДНК-ензим на бактериите, в резултат на който се нарушават ДНК репликацията и синтезата на бактериални клетъчни протеини. Ципрофлоксацин действа както върху възпроизвеждащите микроорганизми, така и върху микроорганизмите, които са в покой.

Лекарството е активен срещу грам-отрицателни бактерии: Ешерихия коли, Salmonella SPP, Shigella SPP, Citrobacter SPP, Klebsiella SPP, Enterobacter SPP, Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella Tarda, Providencia SPP, Morganella...... morganii, Vibrio SPP, Yersinia SPP, Haemophilus SPP, Pseudomonas Aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas SPP, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria SPP.....; междуклетъчни микроорганизми: Legionella pneumophila, Brucella SPP, Chlamydia трахоматис, Listeria моноцитогени, Mycobacterium туберкулоза, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium intracellulare авиум-;. Грам-положителни бактерии: Streptococcus spp. (включително Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (включително Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). Повечето метицилин-резистентни стафилококи също са резистентни на ципрофлоксацин.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis са умерено чувствителни към лекарството.

За да резистентен към лекарства Corynebacterium SPP., Bacteroides Fragilis, Pseudomonas Cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum, Clostridium труден, Nocardia asteroides.

Ефектът на лекарството върху Treponema pallidum не е добре разбран.

При приемане на Ципринол няма развитие на паралелна резистентност към други антибиотици, които не принадлежат към групата инхибитори на гиразата, което я прави високоефективна срещу бактериите, които са устойчиви на аминогликозиди, пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини.

След приемането на лекарството вътре в ципрофлоксацин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Приемът на храна забавя абсорбцията, но не засяга С_макс и върху бионаличността. Бионаличността варира от 50% до 85%. C_макс в кръвния серум на здрави доброволци след орално приложение на лекарството в доза от 250 мг, 500 мг, 750 мг и 1000 мг постигната 1-1.5 часа, и е 0.76 мг / мл, 1,6 мг / мл, 2,5 мг / мл и 3,4 мг / мл, съответно,

Ципрофлоксацин е широко разпространен в тъканите и телесните течности, докато високи концентрации са установени в жлъчката, бял дроб, бъбреците, черния дроб, жлъчния мехур, матката, сперма, простатна тъкан, сливици, ендометриума, маточните тръби и яйчниците. Концентрацията на ципрофлоксацин в тези тъкани е по-висока, отколкото в серума. Ципрофлоксацин също прониква добре в очните течности, костите, бронхиалните секрети, слюнката, кожата, мускулите, плеврата, перитонеума и лимфата. В цереброспиналната течност прониква в малко количество, концентрацията на ципрофлоксацин в невъзпалителните церебрални мембрани е 6-10% от тази в серума, в случай на възпаление - 14-37%. Концентрацията на ципрофлоксацин в неутрофилите е 2-7 пъти по-висока, отколкото в серума.

V_г прави 2-3.5 l / kg.

Свързване с плазмените протеини - 30%.

Той прониква в плацентарната бариера.

Метаболизъм и екскреция

Биотрансформира в черния дроб (15-30%) до получаване на неактивни метаболити (dietiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, oksitsiprofloksatsin, formiltsiprofloksatsin). Изхвърля се главно с урина (50-70%); 15-30% - с изпражнения. T_1/2 е 3-5 часа

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При хронична бъбречна недостатъчност Т_1/2 увеличава до 12 часа

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, включително:

- инфекции на дихателните пътища;

- инфекции на ухото, носа и гърлото;

- инфекции на бъбреците и пикочните пътища;

- генитални инфекции (гонорея, простатит, адщитит, инфекции след раждането);

- инфекции на храносмилателната система (включително уста, зъби, челюсти), жлъчен мехур и жлъчен тракт;

- инфекции на кожата, лигавиците и меките тъкани;

- инфекции на опорно-двигателния апарат;

- профилактика и лечение на инфекции при пациенти с намален имунитет (по време на лечение с имуносупресори).

- псевдомембранозен колит (при iv инжектиране);

- дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа (за iv приложение);

- период на кърмене (кърмене);

- детска и юношеска възраст до 18 години;

- свръхчувствителност към ципрофлоксацин или други лекарства от групата на флуорохинолоните.

С повишено внимание лекарството се предписва за атеросклероза на церебрални съдове, нарушения на церебралната циркулация, психични заболявания, епилепсия, конвулсивен синдром, тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност, възрастни пациенти.

Режимът на дозиране се определя индивидуално, в зависимост от местоположението и тежестта на инфекцията, състоянието на тялото, възрастта, телесното тегло и бъбречната функция на пациента.

В неусложнена бъбреците и пикочните пътища лекарство се предписва на 250 мг 2 пъти / ден, по-сложно - 500-750 мг 2 пъти / ден.

При заболявания на долните дихателни пътища - 250 mg два пъти дневно, в тежки случаи - 500-750 mg два пъти дневно.

При лечението на гонореята лекарството се предписва веднъж в доза от 250-500 mg.

При ентерит, колит, тежък ход, гинекологични инфекции, простатит, остеомиелит - 500-750 mg 2 пъти дневно.

За лечение на диария - 250 mg 2 пъти дневно.

За профилактика на хирургични инфекции - 500-750 mg през ден.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването.

Пациентите с нарушена бъбречна функция еднократна доза от лекарството за перорално приложение е половината от средната дневна доза.

При хронична бъбречна недостатъчност лекарството се предписва в зависимост от клирънса на креатинина.