Search

"Digran": инструкции за употреба, указания и противопоказания

Cifran (Cifran) е антибиотик, произвеждан от една от най-големите фармацевтични компании в Индия, Ranbaxy Laboratories Ltd.

Активната съставка "Цифран" - ципрофлоксацин хидрохлорид (еквивалентна на ципрофлоксацин 500 mg), която се използва за лечение на бактериални инфекции.

Фармакологично действие:

Ципрофлоксацин принадлежи към групата лекарства, наречени хинолони / флуорохинолони. Те инхибират релаксацията на ДНК и инхибират ДНК гиразата в чувствителните организми, допринасят за "разпадането" на двойноверижна ДНК. Метаболизиран в черния дроб, полуживот: 2-5 часа (при деца), 3-5 часа (при възрастни). Екскреция: урина (30-50%), изпражнения (15-43%).

Указания за употреба при възрастни:

  • бронхиални инфекции;
  • заболявания на органите за ОНГ;
  • зъбобол и поток (локално);
  • тифоидна треска, причинена от тифоидна салмонела;
  • гонорея;
  • очни инфекции;
  • туберкулоза;
  • Е. coli бактериална диария, Campylobacter jejuni или различни видове shigella;
  • бъбречна инфекция;
  • бактериален простатит;
  • сепсис;
  • инфекции на ставите и костите, причинени от ентеробактерио клоака, зърнестата марсесцента или Pseudomonas aeruginosa;
  • инфекции на меките тъкани и кожни структури;
  • антракс.

Указания за употреба "Cifran" за деца:

  • Лечение и профилактика на антракс.
  • Усложнения, причинени от Pseudomonas aeruginosa при деца на възраст от 5 до 17 години с кистозна фиброза (кистозна фиброза) на белите дробове.

Digran се предлага като филмирани таблетки в дози от 250 mg и 500 mg като капки за очи и като инфузионен концентрат.

"Digran": инструкции за употреба по време на бременност и лактация

Повечето проучвания не показват повишен риск от вродени малформации, когато жените са приемали ципрофлоксацин или други хинолонови / флуорохинолонови антибиотици през първия триместър на бременността. Тъй като тези проучвания включват главно жени, приемащи ципрофлоксацин само за 5-7 дни, ефектите от дългосрочната употреба на Cifran не са известни. Няма обаче повишен риск от вродени дефекти при малък брой бебета, изложени на по-дълъг период на употреба на ципрофлоксацин.

Единствено гинекологът, който следи жена по време на бременност и кърмене, може да реши дали ползата от Cifran за майката преобладава над възможната опасност на лекарството за плода.

Няколко странични ефекти могат да бъдат свързани с употребата на Digran. Най-често срещаните включват:

  • гадене;
  • главоболие;
  • обрив;
  • зачервяване на кожата (особено когато е на слънце). Препоръчително е да отидете на улицата, след като приемете "Cifran", за да използвате слънцезащитно средство;
  • метален вкус в устата;
  • повръщане;
  • коремна болка;
  • диария.

По-сериозни нежелани реакции (редки, но не изключени):

  • Конвулсии.
  • Припадък.
  • Тежки кожни обриви.
  • Увреждане на черния дроб, което се проявява от следните симптоми: жълтеница (пожълтяване на кожата и очите), тъмни урина, гадене, повръщане, загуба на апетит, болка в горната част на корема.
  • Подуване на сухожилията, особено при жени на възраст над 60 години. Едемът от своя страна увеличава вероятността от скъсване на сухожилията по време на физическата активност. Отокът на белите дробове може да се появи няколко месеца след преустановяване на употребата на Digran.
  • Въпреки че Digran се използва за лечение на инфекции, причинени от нисък брой на белите кръвни клетки, той може сам по себе си да намали броя на белите кръвни клетки в тялото. Това води до влошаване на имунната система и също така повишава чувствителността на пациента към инфекции.
  • Чувствителност към светлина (необичайно висока чувствителност към слънчева светлина).
  • Влошаване на симптомите при пациенти с психични разстройства. Това може да доведе до мисли за самоубийство.

Противопоказания:

  • Алергия към ципрофлоксацин.
  • Миастения (автоимунно заболяване на нервно-мускулната система).
  • Епилепсия.
  • Сърдечна болест.
  • Бъбречно или чернодробно заболяване.

Не трябва да се комбинира със следните лекарства:

  • "Тизанидин" - се използва за лечение на мускулна спазматичност. Заплаха: увеличава риска от нежелани реакции, посочени в описанието на "Цифров" (инструкции за употреба).
  • "Варфарин" е лекарство, използвано за лечение на нарушения на кръвосъсирването. Заплаха: повишен риск от кървене.
  • "Теофилин" се използва за отваряне на дихателните пътища при лечение на астма. Заплаха: едновременното използване на "Теофилин" и "Дифран" може да доведе до конвулсии, както и нарушаване на сърдечния ритъм.
  • Силденафил (виагра) е лекарство, което се използва при лечение на еректилна дисфункция. Заплаха: нивото на силденафил в кръвта се увеличава, появата на странични ефекти на Виагра е вероятно.
  • "Пентоксифилин-Тева" - се използва за подобряване на периферната циркулация. Заплаха: нивото на това лекарство в кръвта се повишава и рискът от странични ефекти се увеличава.
  • Омепразол е лекарство, което се използва за унищожаване на Helicobacter Pylori и за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест. Заплаха: намалява нивото на "Digran" в кръвта, като по този начин влошава ефективността на това лекарство.
  • Препарати от калций, магнезий или желязо (включително под формата на ефервесцентни таблетки). Заплаха: ефективността на Digran намалява.
  • Антиацидите са лекарства, които неутрализират киселината в стомаха. Заплаха: ефективността намалява.
  • Таблетките Digran могат да увеличат стимулиращия ефект на кофеина.

Пациентите, които подлежат на операция (включително стоматологична хирургия), трябва да уведомят хирурга или анестезиолога за Cifran. Това лекарство може да повлияе на други лекарства, използвани по време на операцията.

Въпреки факта, че лекарството обикновено се използва за определени бактериални инфекции, то не винаги е ефективно и затова е важно лекарят да предложи тестове за определяне на приложимостта на Цифран. Инструкциите за употреба включват не само широк спектър от индикации, но и многобройни противопоказания, така че не трябва да се самолекувате.

Как да приемате "Digran" за простатата и други заболявания

За съжаление тя има малка активност срещу анаеробни бактерии (хламидия и микоплазма), които позволяват на патогените да се установят в простатата, а повторните курсове на "Cifran" се оказват неуспешни и ценен период на лечение се губи.

При възрастни с началните симптоми на бактериален простатит таблетките Digitran обикновено се предписват на доза от 500 mg два пъти дневно в продължение на две до четири седмици. Въпреки това, точна инструкция за това как да се вземе Digran за пациент ще бъде дадена от присъстващия уролог, въз основа на тежестта на заболяването.

Проучване, проведено в Южна Корея, показа, че комбинацията от чесън и ципрофлоксацин е по-добра от използването само на ципрофлоксацин за лечение на хроничен бактериален простатит. Изследователите оценяват антимикробните и противовъзпалителните свойства на чесъна заедно със синергичния ефект на чесъна заедно с ципрофлоксацин при възрастни мъжки плъхове с хроничен бактериален простатит.

Общо 41 плъхове с това заболяване бяха случайно разделени на четири групи: контрола "чесън", получаващи само ципрофлоксацин и приемащи чесън и ципрофлоксацин. След три седмици лечение плъховете в групата с чесън имат статистически значимо намаляване на растежа на бактериите и подобрени симптоми на възпаление на простатата в сравнение с контролната група. Въпреки това, в групата, на която е даден чесън и ципрофлоксацин, има по-значително намаляване на растежа на бактериите и значително подобрение на симптомите на възпаление на простатната жлеза в сравнение с групата, лекувана с ципрофлоксацин.

Тези резултати показват, че чесънът може да осигури както антимикробни, така и противовъзпалителни ползи, както и синергичен ефект с ципрофлоксацин.

Пациентите с простатит, които приемат Цифран обикновено се оплакват от такива нежелани реакции като гадене (2,5%), диария (1,6%), повръщане (1%) и обрив (1%).

Как да приемате "Digran" устно:

  • Препоръчваната доза за възрастни варира от 250 mg до 750 mg два пъти дневно. В зависимост от вида на лекуваната инфекция, може да се наложи да приемете Digran от 3 до 28 дни.
  • При неусложнения цистит, лечението на курса продължава 3 дни, с умерени или тежки форми 1-2 седмици.
  • При уретрит курсът на лечение трае от 8 до 10 дни.
  • С отит, възпалено гърло, тонзилит, курсът на лечение е средно 5 дни.
  • При гастроинтестинални инфекции, в зависимост от тежестта, лечението отнема от 7 до 28 дни.
  • Курсът на лечение на инфекции на пикочните пътища "Digran" 7-10 дни.
  • За инфекции на костите и ставите може да се наложи да приемате Digran до 3 месеца.
  • Таблетките не трябва да се дъвчат, те имат неприятен вкус.
  • Таблетките "Digran" могат да се приемат с храна или на празен стомах.
  • Въпреки че ципрофлоксацин може да се приема с храна, която включва млечни продукти, не можете да приемате лекарството отделно с мляко или с продукти, обогатени с калций.
  • Не приемайте антиациди, добавки с калций, магнезий, желязо или мултивитамини 6 часа преди или 2 часа след приемането на Digran.

Как да приемате Digran интравенозно:

  • Стандартният курс на инфузионната терапия (лечение с интравенозен разтвор) "Digran" при остри инфекции е 5-7 дни.
  • Интравенозният "Digran" се прилага за кратък период от време (от 30 минути до един час).
  • Инфузията "Cifran" съдържа 0,9% w / v разтвор на натриев хлорид.
  • Инфузията е съвместима с всички интравенозни течности.

Digran: дозировка за възрастни и деца, цена и аналози на лекарството

Видът бактериална инфекция ще зависи от хода на лечението и от дозата на терапията с Cyran.

Предписаната от лекаря доза може да се различава от посочената в статията.

Необходимо е стриктно да се следват препоръките на лекаря.

Digran: дозировка за възрастни:

  • Остър синузит (лек или умерен): 500 mg два пъти дневно или 400 mg два пъти дневно чрез инфузия (интравенозно) в продължение на 10 дни. Инфузията на "Digran" се различава от оралното приложение, тъй като лекарството се прилага чрез капкомер.
  • Инфекции на костите и ставите (леки до умерени): 500 mg два пъти дневно или 400 mg чрез инфузионен метод два пъти дневно в продължение на 30 дни.
  • Хроничен бактериален простатит (лек или умерен). Дозировката е посочено на хроничен бактериален простатит се причинява от Ешерихия коли или Proteus Mirabilis: 500 мг два пъти дневно или метод 400 мг инфузия два пъти на ден за 28 дни.
  • Хроничен отит на средното ухо: 500 mg два пъти дневно или 400 mg по метода на инфузията два пъти дневно в продължение на 1-2 седмици.
  • Инфекциозна диария: 500 mg два пъти дневно в продължение на 5-7 дни.
  • Инфекции на долните дихателни пътища (леки или умерени): 500 mg два пъти дневно или 400 mg чрез инфузия два пъти дневно в продължение на една или две седмици.
  • Инфекции на структурата на кожата (леко или умерено): 500 mg два пъти дневно или 400 mg интравенозно два пъти дневно в продължение на една или две седмици.
  • Инфекции на пикочните пътища (леки / неусложнени): 250 mg два пъти дневно в продължение на 3 дни.
  • Уретрални и гонококови инфекции (без усложнения): 250-500 mg веднъж.
  • Антракс, терапия след престой и профилактика: 500 mg два пъти дневно или 400 mg чрез инфузия всеки ден в продължение на 60 дни.

Пациентите в старческа възраст са предписвани намален брой таблетки, наречени Digran. Дозата се изчислява въз основа на тежестта на симптомите и признаците на заболяването, както и на креатининовия клирънс. Например, ако тази цифра е 30 до 50 ml / min, дозата на Digran е 250 до 500 mg два пъти дневно.

"TSifran" не е лекарство на първи избор в педиатрията (с изключение на антракс), поради повишена честота на странични ефекти (включително артропатия) в сравнение с контролната група. Няма данни за дозиране при педиатрични пациенти с бъбречна недостатъчност.

"Digran": дозировка за деца от 5 до 17 години:

  1. Белодробен антракс (след контактна терапия).
    Разтвор за инфузии: в размер на 10 mg / kg два пъти дневно в продължение на два месеца. Индивидуалната доза не трябва да надвишава 400 mg.
    Таблетки: със скорост 15 mg / kg два пъти дневно в продължение на два месеца; индивидуалната доза не трябва да надвишава 500 mg.
  2. Кистозна фиброза.
    Таблетки: със скорост 40 mg / kg / ден, два пъти дневно. Индивидуалната доза не трябва да надвишава 2 g / ден.
    Разтвор за инфузии: 20-30 mg / kg / ден, на всеки 8 часа. Индивидуалната доза не трябва да надвишава 1,2 g / ден.

Голямо предозиране на ципрофлоксацин може да причини увреждане на бъбреците.

При проучвания при животни много големи дози ципрофлоксацин причиняват дихателни проблеми, повръщане и припадъци.

Аналози "Цифров":

  • Baycip таблетки - 500 mg. Производител - Байер.
  • Cebran таблетки - 500 mg. Производител-Blue Corss.
  • Ciplox таблетки - 500 mg. Производител - Cipla.
  • Ciprowin таблетки - 500 mg. Производител - Alembic Pharma.
  • Таблетки Alcipro - 500 mg. Производител - Alkem Labs.
  • Cipronat таблетки - 500 mg. Производител - Natco Pharma.
  • Ciprofen таблетки - 500 mg. Производител - Франклин Лабс.
  • Ciprobid таблетки - 500 mg. Производител - Cadila Pharma.
  • Таблетки Quintor - 500 mg. Производител -.
  • Капки на ухото и очите "Бетаципрол" - 0,3%. Производител - Бета-Лек.
  • Инфузионен разтвор на Ificipro - 2 mg / ml. Производител - UNIQUE PHARMACEUTICAL Лаборатории.

Цената на "Диграна" в различни руски аптеки варира от 51 рубли (за 10 таблетки от по 250 мг) до 92 рубли (за таблетки с доза от по 500 мг).

Цената на "Дигран" под формата на инжекционен разтвор е от 44 до 56 рубли.

Цената на "Диграна" под формата на капки за очи е от 48 до 60 рубли.

Digran - инструкции за употреба, състав, показания, аналози и рецензии

Digran е антибиотик, т.е. антибактериален Digran, широк спектър. Той действа върху много видове патогенни микроби. Много е важно лекарството Цифран да действа както върху активните разплодни микроорганизми, така и върху тези, които са в покой.

Като част от лекарството е основната активна съставка - ципрофлоксацин. Наркотикът Цифран се предлага в 3 форми:

  • Таблетки в черупката. Количеството ципрофлоксацин в тях е 250 и 500 mg.
  • Разтвор за интравенозно приложение. 1 ml от разтвора съдържа 2 mg ципрофлоксацин. В бутилка 100 ml цифров.
  • Капки за очи, капки за уши. В 1 ml от лекарството 3 mg ципрофлоксацин.

Ексципиентите на лекарството Digran под формата на таблетки включват: царевично нишесте, пречистен талк, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, колоиден безводен силиций, пречистена вода, натриев нишестен гликолат.

Таблетките са бели на цвят, кръгла форма със скосени ръбове, върху едната страна е написано "CFT" и от другата страна е нанесена дозата "250" или "500". Помощното вещество в разтвора за инфузия е натриев хлорид 0,9%.

Инструкции за употреба в различни дозирани форми

Инструкции за употреба Цифровото заявява, че таблетките трябва да се приемат на празен стомах, само в този случай ципрофлоксацин се абсорбира по-бързо. Те трябва да се измият с много вода. Дозата се предписва от лекаря поотделно. Тя зависи от състоянието на пациента, тежестта на заболяването, теглото, възрастта и т.н.

Digran: употреба на хапчета

Обичайният ход на инфекцията се предписва 250-500 mg 2 пъти на ден, при тежък ход на заболяването, 750 mg 2 пъти дневно. Стандартният начин на употреба трае 7-14 дни, но при инфекции на костите и ставите лечението може да продължи 4-6 седмици. В случай на неусложнен цистит, продължителността на приложение на Cifran трае само 3 дни, докато при неусложнена гонорея лекарството се приема веднъж. При хроничен бактериален простатит лечението продължава 28 дни.

Digran: използва се като разтвор за интравенозно приложение

Единична доза за възрастен 1 - 2 бутилки (200-400 mg ципрофлоксацин) 2 пъти на ден. По правило курсът на лечение е 1-2 седмици. Но всички условия са индивидуални. 1 флакон Digit трябва да се прилага около 1 час.

Приложение Digit под формата на капки

Капки за очи Digran трябва да се приемат на всеки 4 часа. Поставете 1-2 капки в конюнктивалния сак на окото. При тежко заболяване можете да увеличите дозата и честотата на вливане: 2 капки на час. Този режим на лечение трябва да се следва, докато състоянието се подобри. След това дозата незабавно се редуцира.

Специални инструкции за употреба

Трябва да се отбележат някои специални инструкции, за които трябва да сте наясно, когато прилагате лечение на Cifran:

  • По време на приема на Digit пациентът трябва да избягва слънчевата светлина, тъй като има възможност за реакция на фоточувствителност. Това е реакцията на кожата към ултравиолетовите (петна, наподобяващи изгаряния).
  • За да избегнете кристалурия (кристали в урината), трябва да използвате много течности.
  • При приемане на ципрофлоксацин при пациенти в старческа възраст, след лечение с глюкокортикостероиди, могат да се появят разкъсвания на Ахилесовото сухожилие.

Има определени ситуации, при които може да бъде назначен Дифран, само ако лекарите следи внимателно състоянието на пациента. Това означава, че ако терапевтичният ефект на лекарството ще надмине, може би, вредата, нанесена на пациента. Това са пациенти с такива заболявания:

  • атеросклероза на церебрални съдове;
  • нарушено кръвообращение в мозъка;
  • тежък стадий на чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • епилепсия;
  • психично заболяване;
  • старост

Показания, противопоказания, нежелани реакции

Индикации за употреба

Digran засяга инфекциозни възпалителни заболявания, които причиняват патогенни бактерии, чувствителни към ципрофлоксацин. Инструкцията на лекарството указва следните указания за употреба:

  • Инфекции на дихателните пътища. Тези инфекции включват: пневмония, бронхопневмония, бронхит в хронични и остри форми, белодробни абсцеси, плеврит, емпимема, инфектирана бронхиектазия.
  • Инфекции на горните дихателни пътища. Това може да бъде отит (външен, среден), синузит, мастоидит и др.
  • Инфекции на кожата и меките тъкани. Те включват абсцеси, заразени изгаряния, рани, язви.
  • Инфекции на стомашно-чревния тракт. Лекарството третира коремен тиф, перитонит, епизод на жлъчния мехур, холангит, абдоминални абсцеси и т.н.
  • Инфекции на тазовите органи и ендометриоза, салпинит.
  • Инфекции на ставите и костите, както и остър остеомиелит и септичен артрит.
  • Инфекциите са причинени от резистентни гонококи, гонорея, проктит, уретрит, фарингит.
  • Генитуроидни инфекции и цистит, простатит, хронични и остри форми на пиелонефрит, епидидимит.
  • Инфекции при пациенти с отслабен имунитет, септицемия, бактериемия.

Понякога Cifran се предписва след хирургично лечение, за да се предотврати появата на постоперативни инфекции.

Противопоказания за употреба на Cifran

Според инструкциите, лекарството Цифран не се предписва в случаите, когато пациентът има свръхчувствителност към ципрофлоксацин. Също така Цифран е противопоказан за употреба от бременни жени и по време на кърмене деца под 12-годишна възраст.

Странични ефекти от използването на Cifran

Страничните ефекти от приема на Cifran са изключително редки, но все още могат да се появят. Те включват:

  • Стомашно-чревни: гадене, повръщане, коремна болка, диария, хепатит, колит и кандидоза се срещат рядко.
  • Централна нервна система: главоболие, световъртеж, припадък, мигрена, объркано съзнание.
  • Кожа: обрив, сърбеж, уртикария.
  • Усещане за органите: нарушена миризма, тинитус, нарушено зрение и слух.
  • Сърдечно-съдова система: тахикардия, ниско кръвно налягане, припадък.
  • Хематопоеза: еозинофилия, анемия, левкоцитоза и др.
  • Мускулно-скелетна система: алтралгия, миалгия, оток на ставите, артрит.
  • Треска, ларингеален оток, бронхоспазъм, слабост.
  • Урогенитална система: бъбречна недостатъчност, вагинална кандидоза, интерстициален нефрит, полиурия, задържане на урина.

Digran: симптоми на предозиране

В случай на предозиране, цифрово токсично за бъбречния паренхим. В този случай се обръща специално внимание на бъбреците и магнезиевите и калциевите препарати, тъй като намаляват абсорбцията на активното вещество.

Цифрово използване по време на бременност

Според инструкциите не се препоръчва употребата на Cifran в медицинската терапия за бременни жени и жени по време на кърмене. Това се дължи на факта, че активното вещество - ципроксацин прониква през плацентата и може да повлияе на плода, а също така да проникне в кърмата.

Digran: приложение за деца

Ципрофлоксацин е вещество, което не се препоръчва на децата да се лекуват. Но има такива случаи, когато положителният резултат надхвърля евентуално нанесената вреда. Дозата за деца се определя от лекаря поотделно. Като правило се предписват от 5 до 10 mg Циган на 1 кг тегло, тази доза се предписва на ден и се разделя на 2 приложения. Всичко зависи от тежестта на заболяването и състоянието на пациента.

Химически състав и фармакологични свойства на лекарството Цифран

Digranum засяга бактериите чрез инхибиране на техните ензими и също така нарушава синтеза на тяхната ДНК. Все още активните съставки на лекарството увеличават пропускливостта на клетъчната мембрана на патогенните микроорганизми и ги засягат, като осигуряват бактерициден ефект.

Бактерии, активно засегнати от Cycran:

  • Аеробни грам-отрицателни бактерии: Enterobacterslili, Morganellamorganii, ShigellaSilii, Moraxellaslili, Citrobacterslili, Salmonellaslili и др.
  • Аеробни грам-положителни бактерии: Сталихилококускурей, Листериамоноцитогени, Strelitococcuslineumoniae, бактерии, които произвеждат пеницилиназа и др.
  • Вътреклетъчни бактерии: Legionellaslili, Brucellaslili, Chlamydiatrachomatis, Mycolilasmahominis.

Но що се отнася до анаеробните бактерии, те са устойчиви на антибактериалното действие на циран. Също така, лекарството няма терапевтичен ефект върху гъби, протозои и вируси. Антибиотикът е валиден до 6 часа, което означава, че в този момент бактериите се неутрализират (растежа и действието им). Активните вещества Цифран показват своите бактерицидни свойства във всички фази на растежа на патогенните бактерии, докато повечето други лекарства (пеницилини, аминогликозиди, цефалоспорини) засягат само тези бактерии, които се размножават бързо. По този начин Cifran се приема за лечение на инфекции, които са дълбоко локализирани или имат хронична форма.

Ефектът на цифровите върху тялото

Цифрата не засяга червата и влагалището, т.е. не нарушава тяхната естествена микрофлора. Тъй като активната съставка на лекарството не засяга T. pallidum и аеробеа, а именно, те образуват защитна микрофлора. Принципът на пост антибиотичния ефект на Cifran се състои в продължителното му действие. Това означава, че няма регенериране на микроорганизми (бактерии).

Digran е идеален за лечение на вътреклетъчни инфекции. Тъй като при приемането на това лекарство, неговата висока концентрация е в тъканта на интерстициалната тъкан, както и дълбоко в клетките. Digran често се предписва за много устойчиви микроорганизми, т.е. е ефективен, когато се използва за нозокомиални, както и за повтарящи се инфекции. Дигитално устойчива на бактериални ензими, тъй като е синтетично вещество.

Само около 20% от веществото се метаболизира, метаболити се образуват в черния дроб. Наркотикът се екскретира главно чрез бъбреците, т.е. с урината. В активната форма с фекалии, около 40% от пероралната доза и 15% от интравенозната доза се екскретират.

Съвместимост Цифрово с други лекарства

Digran може да се приема с други видове антибиотици. Например, β-лактамните антибиотици и аминогликозидите могат да се приемат с ципрофлоксацин. В същото време няма да има засилване на терапевтичния ефект, както и отслабването му. Меклоклопрамидът засяга бързата абсорбция на ципрофлоксацин и поради това активното вещество не достига желаната концентрация в кръвната плазма.

Сукралфат, антиациди, лекарства с голям буферен капацитет и лекарства с алуминий, цинк, желязо и магнезиеви йони - когато приемат тези лекарства с Cyfran, абсорбцията на веществото се намалява значително. Ако тези средства са необходими за употреба, те трябва да се вземат 2 часа преди приемането на Cifran или 4 часа след това. Трябва да се има предвид, че при едновременното приложение на ципрофлоксацин с антикоагуланти е трудно да се спре кървенето, което се е случило. Ципрофлоксацин, когато се използва в комбинация с глибенкамид, повишава ефекта на последния.

Аналогови цифрови: руски и чуждестранни

Аналогов С - Куинтор

Това е аналог на антибактериалното лекарство Цифран с широк спектър на действие. Активното вещество е ципрофлоксацин. Този аналог е наличен под формата на таблетки и инфузионни разтвори от индийска компания. Shownquintor с различни инфекциозни заболявания.

Сифлокс - аналог на Сифран

Това е Digran широка гама от приложения, които се произвеждат в Турция. Предлага се под формата на хапчета и засяга различни инфекции.

Това е аналог на лекарството Цифран от чешкия производител. Активна съставка - ципрофлоксацин. Препаратът се получава под формата на разтвор за инфузии, концентрат за разтвор, разтвор с 0,9% натриев хлорид, разтвор за инжекции, таблетки. Според инструкциите, указанията за употребата на Cifloxinal са идентични с тези на Digran.

Заместник Цифрови, производител означава - Русия. Активната съставка е ципрофлоксацин, която се различава от цифровия в състава на спомагателните вещества. Предлага се само под формата на хапчета. Този аналог на широка гама от приложения.

Цена в аптеките

Запознайте се с цената на Цифран през 2018 г. и евтините аналози >>> Цената на лекарството Цифран в различните аптеки може да варира значително. Това се дължи на използването на по-евтини компоненти в подготовката и ценовата политика на аптечната верига. Но е важно ценовата разлика между чуждестранни и руски партньори да остане почти непроменена.

Нарежете как да пиете

Digran е антибактериално лекарство, което е член на групата хинолони / флуорохинолони. Активният компонент на агента е ципрофлоксацин. "Digran" се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания.

Инструкции за употреба "Цифров"

"TSifran" определят следните заболявания: урогениталната система инфекции (хронична и остра пиелонефрит, цистит, простатит, епидидимит), респираторни инфекции (пневмония, пневмония, обостряне на хроничен бронхит, остър бронхит, плеврит, белодробен абсцес, емпиема), гонорея, проктит, уретрит, инфекции на горните дихателни пътища (ниска и външен отит, синузит, мастоидит), инфекции на кожата и меките тъкани (изгаряния, рани, инфектирани язви, абсцеси), инфекция на стомашно-чревния тракт (перитонит, коремен тиф, холангит), инфекциозни и възпалителни заболявания органо малкия таз (ендометрити, салпингит), инфекции на ставите и костите.

Дозата и продължителността на лечение "tsifran" определен лекар индивидуално за всеки отделен случай въз основа на тежестта на заболяването, идентифицирани патоген инфекцията, възрастта на пациента, телесното тегло и бъбречни функции. Деца от 12 години TSifran "се прилага в дневно количество от 5-10 мг на 1 кг телесно тегло, която е разделена на 2 дози. Таблетките трябва да се приемат преди хранене. Възрастни "TSifran" прилага интравенозно (бавно) в инфузия на 200 мг два пъти на ден с инфекции на пикочните пътища и долните крайници. В други инфекции лекарство се прилага в количество от 200 мг на всеки 12 часа. В случай на бъбречни нарушения дневна доза намалени с 2 пъти. В някои случаи, след като / в въведението отидете на устна означава. Лечение на остри инфекциозни заболявания прекарват най-малко 5-7 дни., След изчезването на симптомите, разбира се да бъде удължен за още 3 дни.

Лекарството е противопоказано в случай на свръхчувствителност към неговите компоненти, по време на бременност и кърмене, деца под 12-годишна възраст. С повишено внимание "TSifran" се използва при хора с тежки прояви на церебрална артериосклероза с инсулт, психични заболявания, епилепсия, епилептичен синдром, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност в напреднала възраст.

"Дигран" е лекарство с подчертан антимикробен ефект. Лекарството активно засяга бактериите, които причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на различни органи. "Digran" се получава под формата на таблетки, инфузионен разтвор, както и под формата на капки за очи.

Таблетките "Цифран" трябва да се пият преди хранене. Трябва да приемате лекарството два пъти дневно - на всеки 12 часа. При лечението на долните дихателни пътища

зависи от тежестта на заболяването. При леки инфекции лекарството се приема в 250 mg, в умерени и тежки форми, на 500 mg. За инфекции, причинени от стрептококи, дозата е 750 mg Cifran на прием.

При лечението на неусложнени инфекции на пикочните пътища единичната доза е 250 mg, със сложни инфекции и простатит - 500 mg. При лечението на гинекологични инфекции и коремен тиф се препоръчва да се използват 500 mg от лекарството на доза. При гонореята "Цифран" се използва веднъж в количество от 500 mg.

При лечението на инфекции на горните дихателни пътища, както и на костите и ставите, трябва да се използват 500-750 mg. Дозата за инфекциозни лезии на стомашно-чревния тракт е 250-500 mg. Дневната доза за деца на възраст над 12 години е 5-10 мг / кг тегло на дете. Този брой на "цифровите" трябва да бъде разделен на 2 стъпки.

Разтворът на Digran се инжектира интравенозно. Инфузията с 200 mg трябва да продължи за 1 час. Когато се използва по-висока доза, времето на прилагане на лекарството се повишава в съответствие с определеното съотношение. Необходимо е да се прилагат средства на всеки 12 часа.

В случай на инфекции на горните дихателни пътища и дихателните пътища, трябва да се дадат инфузии от 200 mg. За лезии на пикочната система единично количество от лекарството варира от 200-400 mg, в зависимост от сложността на хода на заболяването. В случай на тежки инфекции с различна локализация, трябва да се приемат едновременно 400 mg "Цифран".

Продължителността на курса на лечение от "Дигран" се определя индивидуално. При остри инфекции, лечението се извършва за 5-7 дни. Ако трябва да продължите терапията след интравенозно приложение, можете да превключите към употребата на лекарството

. След изчезването на патогенните симптоми, се препоръчва лечението да продължи още 3 дни.

Капки за очи Цифран трябва да се инжектира в долната конюнктивална торбичка. Една доза от лекарството за инфекции с леки и умерени степени е 1-2 капки във всяко засегнато око. Необходимо е да се използва лекарството на всеки 4 часа. В случай на тежка форма на заболяването, дозата на "Digran" нараства до 2 капки на час. В такова количество, лекарството трябва да се използва, докато се забележи забележимо подобрение, след което дозата трябва да се намали.

При пациенти с тежко бъбречно увреждане дневната доза на таблетките и инфузионния разтвор трябва да бъде намалена наполовина.

Как да вземем Digran

Фармакологични свойства на лекарството Цифран

Фармакодинамика. Ципрофлоксацин (1-циклопропил-6-флуоро-1,4-дихидро-4-оксо-7-пиперазин-1 -ил-хинолон-3-карбоксилна киселина, хидрохлорид) е антимикробно лекарство от флуорохинолоновата група. Механизмът на действие се дължи на инхибирането на ензимната ДНК гираза на бактериите и нарушаването на синтеза на ДНК. Digran е активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, включително щамове, устойчиви на пеницилини, цефалоспорини и аминогликозиди. Digran действа срещу широк спектър от микроорганизми:
Аеробни Грам-отрицателни бактерии - Escherichia Coli, Klebsiella SPP, Salmonella SPP, Rroteus SPP, Shigella SPP, Yersinia SPP, Enterobacter SPP, Morganella morganii, Providencia SPP, Vibrio SPP, Citrobacter SPP, Serratia SPP,.......... Campylobacter SPP, Pseudomonas Aeruginosa, P. Cepacia, Neisseria гонорея, N. meningitidis, Haemophilus грип, H. ducreyi, Acinetobacter SPP, Moraxella catarrhalis, Gardnerella Vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter пилорна..;
аеробни грам-положителни бактерии - стафилококи, включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, и метицилин-резистентни щамове; стрептококи, включително Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Анаеробни бактерии, рицеция, Nocardia asteroides, бледо спирохете, вируси, гъби и протозои не са чувствителни към лекарството.
Фармакокинетика. Digran: ципрофлоксацин се абсорбира бързо след перорално приложение, неговата бионаличност е почти 70%. Храната не влияе на степента на абсорбция на лекарството, но може леко да намали скоростта на абсорбция. Cmax на плазмения ципрофлоксацин достига 1,5 и 2,5 μg / ml в рамките на 1-2 часа след поглъщане съответно в доза от 250 и 500 mg. Т1 / 2 - 3.5-4.5 часа; може да се увеличи при пациенти в старческа възраст с чернодробна цироза; в случай на тежка бъбречна недостатъчност се увеличава до 8 часа Фармакокинетика Формата не се променя при пациенти с кистозна фиброза. Лекарството достига терапевтични концентрации в почти всички тъкани и биологични течности на тялото. Свързването на ципрофлоксацин с плазмените протеини е ниско - 19-40%. Ципрофлоксацин преминава през плацентата и в кърмата. 40-50% от лекарството се екскретира в урината непроменено, около 15% - под формата на метаболити. Приблизително 20-35% от лекарството се екскретира в изпражненията.
Digid OD: Ципрофлоксацин таблетки с продължително действие са проектирани така, че освобождаването на лекарственото вещество да е по-бавно от традиционните таблетки с незабавно освобождаване. Дълго действащите таблетки ципрофлоксацин и таблетките с незабавно освобождаване на ципрофлоксацин не са взаимозаменяеми. Фармакокинетичният профил на таблетките с ципрофлоксацин с продължително действие от 500 и 1000 mg, приеман веднъж дневно, е сходен с този на таблетки 250 и 500 mg с незабавно освобождаване, когато се приема два пъти дневно по отношение на AUC в продължение на 24 часа.
Обемът на разпределение на интравенозно инжектирания ципрофлоксацин е около 2,1-2,7 l / kg телесно тегло. Резултатите от проучванията, проведени с перорално и / или при употребата на ципрофлоксацин, показват, че в зависимост от начина на употреба лекарството прониква в различни тъкани. Свързването на ципрофлоксацин с плазмените протеини е 20-40%. В урината има 4 метаболита. Тези метаболити имат по-слаба антимикробна активност от непроменения ципрофлоксацин. Екскрецията на тези метаболити се извършва почти напълно в рамките на 24 часа след употребата на лекарството. Кинетиката на елиминирането на ципрофлоксацин с продължително действие е подобна на тази на ципрофлоксацин таблетки с незабавно освобождаване. Приблизително 35% от приеманата през устата доза се екскретира в урината без промяна. Екскрецията в урината се извършва почти напълно в рамките на 24 часа след прилагането на лекарството. При пациенти с намалена бъбречна функция Т1 / 2 ципрофлоксацин се удължава до малка степен.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

  • инфекции на дихателните пътища (пневмония, причинена от Klebsiella SPP., Enterobacter SPP., Proteus SPP., Ешерихия коли, Pseudomonas Aeruginosa, Haemophilus SPP., Moraxella catarrhalis, Legionella и Staphylococcus, хроничен бронхит обостряне, плеврит, емпиема, белодробен абсцес, инфектирани бронхиектаза, включително при пациенти с кистозна фиброза);
  • пикочо-половите инфекции (остър и хроничен пиелонефрит, простатит, цистит, епидидимит, включително усложнения и повтарящи), гонококова инфекция (уретрит, или проктит фарингит);
  • инфекции на горните дихателни пътища (включително външни и отитити, синузити, мастоидити);
  • инфекции на кожата и меките тъкани (включително заразени язви, рани и изгаряния, абсцеси, целулит);
  • инфекции на храносмилателния тракт (включително коремен тиф, перитонит, интра-абдоминална абсцес, холангит, холецистит, жлъчния мехур емпиема);
  • инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи (включително салпингит, ендометриоза);
  • инфекции на костите и ставите (включително остър и хроничен остеомиелит, септичен артрит);
  • септицемия и инфекции при имунокомпрометирани пациенти.

Digran: дозата се определя индивидуално, като се вземат предвид тежестта на инфекцията, вида на патогена, възрастта, телесното тегло и бъбречната функция на пациента. За по-добра бионаличност на лекарството се препоръчва да се приемат преди хранене. За възрастни дозата на Цифран е 250-750 mg на доза 2 пъти на ден. При остра, неусложнена гонорея и за предотвратяване на менингококов менингит се дава еднократна доза от 500 mg. При пациенти с креатининов клирънс от 20 ml / min или по-малко, се използва половината от обичайната доза. Процесът на лечение зависи от тежестта на инфекцията, клиничната динамика и бактериологичните находки. Обикновено продължителността на лечението при остри инфекции е 5-7 дни, при хронични повтарящи се инфекции - 10-14 дни, понякога - 21 дни.
В / в капково инжектиране 200-400 mg 2 пъти дневно със скорост 200 mg / h.
Цифрова дифузия: взета след хранене. Хапчето се поглъща цялото. Не разрязвайте, смачквайте или дъвчете таблетката. Дозата за всеки пациент се избира, като се вземат предвид телесното тегло, вида патоген, чувствителността на патогена, имунната система на пациента, както и функцията на бъбреците и черния дроб. Продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията и обикновено е 7-14 дни. Въпреки това, при тежки или усложнени инфекции може да е необходима по-продължителна терапия.

Инфекция Тежест Доза на лекарството Обичайна продължителност *

Инфекция на бъбреците и пикочните пътища

500 mg веднъж дневно

500 mg веднъж дневно

1000 mg веднъж дневно

Инфекция на тазовите органи (гонорея, адтектит, простатит)

1000 mg веднъж дневно

Инфекция на дихателните пътища

1000 mg веднъж дневно

1000 mg веднъж дневно

Инфекция на средното ухо и парасановите синуси

1000 mg веднъж дневно

Инфекция на кожата и меките тъкани

1000 mg веднъж дневно

1000 mg веднъж дневно

Инфекция на костите и ставите

1000 mg веднъж дневно

1000 mg веднъж дневно

Инфекция на коремните органи; бактериална инфекция на стомашно-чревния тракт, жлъчния мехур и жлъчните пътища, както и перитонит **

1000 mg веднъж дневно

Препоръчителна доза за възрастни
* Обикновено ципрофлоксацин трябва да продължи поне 2 дни след изчезването на признаците и симптомите на инфекцията.
** Използва се в комбинация с метронидазол.
Преходът от инжектиране до пероралната форма на лекарството при възрастни пациенти, чието лечение е започнало с интравенозно инжектиране на ципрофлоксацин, е възможно, ако има индикации, които да се прехвърлят на перорално приложение.
Дозиращи режими, осигуряващи еквивалентна AUC:

500 mg (1 таблетка) Дигитализирани с OD 1 път на ден

200 mg на всеки 12 часа

1000 mg (1 таблетка) Дигитализирани с OD 1 пъти на ден

400 mg на всеки 12 часа

При пациенти с нарушена бъбречна функция, особено при тежка бъбречна недостатъчност, се налага коригиране на дозата.
По-долу е дадена таблица, съдържаща препоръки за дозиране за употреба при пациенти с намалена бъбречна функция.

Обичайна препоръчителна доза

Цифрови таблетки OD 500-1000 mg 1 път на ден

Не се препоръчва употребата на таблетки Digran OD, можете да използвате обикновени таблетки ципрофлоксацин в следната доза: 250-500 mg ципрофлоксацин на всеки 18 часа

Пациенти на хемо или перитонеална диализа

Таблетките Digen-OD не се препоръчват, редовните таблетки могат да се използват в следната доза: 250-500 mg ципрофлоксацин на всеки 24 часа (след диализа)

* При пациенти с креатининов клирънс ≤30 мл / мин с усложнени инфекции на пикочните пътища и пиелонефрит, остра неусложнена доза е 500 мг tsifran OD един път на ден.

Ако е известна само концентрацията на серумния креатинин, може да се използва следната формула за оценка на креатининовия клирънс:
за мъже:

Телесно тегло (kg) × (140 - възраст)

72 (плазмен креатинин (mg / dL))

за жени:
0,85 × (изчислено за мъжете).
Не е необходимо да се коригира дозата на ципрофлоксацин при пациенти със стабилен ход на хронична цироза. Въпреки това, фармакокинетиката на ципрофлоксацин при пациенти с остра чернодробна недостатъчност все още не е напълно проучена.

Противопоказания за употребата на лекарството Цифран

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството или други хинолони, на възраст до 16 години (за Digest OD - до 18 години), периода на бременност и кърмене, като в същото време продължава терапията с тизанидин.

Честота ≥1, ≤10%
Органите на храносмилателния тракт: гадене, диария.
Кожа: кожен обрив.
Честота ≥0,1, ≤1%
Тялото като цяло: коремна болка, кандидоза, астения.
Стомашно-чревни органи: повишаване на чернодробните ензими: ALT, AST, алкална фосфатаза, повръщане, диспепсия, анорексия, метеоризъм, билирубинемия.
Хематопоетична система: еозинофилия, левкопения.
Уринарна система: увеличение на креатинина, урейния азот.
Мускулно-скелетна система: артралгия.
ЦНС: замаяност, главоболие, нарушение на съня, възбуда, объркване.
Кожа: сърбеж, кожен обрив, макуло-папуларен характер, уртикария.
Усещане за органи: нарушение на вкуса.
Честота ≥0.01, ≤0.1%
Тялото като цяло: болка, болка в крайниците, болка в гърба, гръден кош.
Сърдечно-съдова система: тахикардия, мигрена, синкоп, вазодилатация, хипотония.
Органите на стомашно-чревния тракт: кандидоза (орално), жълтеница, холестатична жълтеница, псевдомембранозен колит.
кръвоносната система и лимфната система: анемия, левкопения (гранулоцитопения), левкоцитоза, промени в нивото на протромбина, тромбоцитопения, тромбоцитемия (тромбоцитоза).
Свръхчувствителност: алергична реакция, лекарствена треска, анафилактични реакции.
Метаболитни нарушения: оток (периферна, съдова, лицева), хипергликемия.
Мускулно-скелетна система: миалгия, подуване на ставите.
ЦНС: главоболие, халюцинации, изпотяване, парестезия (периферна paralgeziya), безпокойство (страх, тревожност), нарушения на съня (кошмари), конвулсии, hypersthesia, депресия, тремор.
Дихателна система: диспнея, ларингеален оток.
Кожа: реакция на фоточувствителност.
Усещане за органите: шум в ушите, временна глухота (особено при висока честота на звука), зрителни нарушения (зрителни аномалии), диплопия, хроматопия, загуба на вкус (нарушения на вкуса).
Урогенитална система: OPN, бъбречна дисфункция, вагинална кандидоза, хематурия, кристалурия, интерстициален нефрит.
Честота ≤0,01%
Сърдечно-съдова система: васкулит.
Стомашно-чревни органи: кандидоза, чернодробна некроза (много рядко - напредват с развитието на животозастрашаваща чернодробна недостатъчност), псевдомембранозен колит с възможен фатален изход, панкреатит, хепатит.
кръвоносната система и лимфната система: хемолитична анемия, петехии, агранулоцитоза, панцитопения (животозастрашаваща), подтискане на функцията на костния мозък (животозастрашаваща).
Свръхчувствителност: шок (анафилактичен, животозастрашаващ), кожен обрив, реакция, подобна на серумната болест.
Нарушение на метаболизма: повишена активност на амилаза и / или кръвна липаза.
Мускулно-скелетна система: миастения, тендинит (главно ахилесов тендонит), частично или пълно разкъсване на сухожилията (главно ахилесовото сухожилие).
ЦНС: изразени конвулсии на големи мускули, нестабилност на походката, психоза, вътречерепна хипертония, атаксия, хиперестезия, тик.
Кожа: петехии, еритема мултиформе, нодуларна еритема, синдром на Stevens - синдром, епидермална некролиза (синдром на Lyell), устойчиви кожен обрив.
Усещане за органите: паросмия, загуба на аромат (обикновено обратими при оттегляне на лекарството).

Ципрофлоксацин е инхибитор на чернодробния ензим CYP 1A2. Комбинираната употреба на ципрофлоксацин и други лекарства, метаболизирани от този ензим (например теофилин, тизанидин), води до повишаване на кръвната плазмена концентрация на лекарството, което се прилага едновременно; това може да доведе до клинично значими фармакодинамични странични ефекти.
При пациенти, приемащи хинолони, включително ципрофлоксацин, са открити конвулсии, повишено вътречерепно налягане и психоза на фона на интоксикация. Ципрофлоксацин може също да причини реакции от ЦНС, включително замаяност, объркване, тремор, халюцинации, депресия; рядко самоубийствени мисли или действия. Тези реакции могат да настъпят след приемане на първата доза. Ако възникнат такива реакции, лекарството трябва да се преустанови и да се предприемат подходящи действия. Както всички хинолони, ципрофлоксацин с повишено внимание при пациенти с известни или се подозира, разстройства на ЦНС, които могат да предизвикат припадъци или намаляване на прага на припадъците (например тежка церебрална артериосклероза, епилепсия), или в присъствието на други рискови фактори, които могат да доведат до припадъци или намалява конвулсивен праг (например лечение с определени лекарства, бъбречна дисфункция).
Сериозни нежелани реакции и смърт се откриват при пациенти, които едновременно използват ципрофлоксацин и теофилин. Тези реакции включват сърдечен арест, конвулсии, епилептичен статус и дихателна недостатъчност. Въпреки че тези сериозни ефекти са съобщени при пациенти, приемащи само теофилин, не може да се изключи възможността ципрофлоксацин да потенцира такива реакции. Ако комбинираната употреба на тези лекарства не може да бъде избегната, трябва да следите нивото на теофилин в серума и съответно да коригирате дозата.
Тежки реакции на свръхчувствителност, характеризиращи се с кожен обрив, хипертермия, еозинофилия, жълтеница и развитие на чернодробна некроза с евентуален фатален изход, понякога се наблюдават при пациенти, които приемат хинолони с други лекарства и след приемане на първата доза. Възможно е тези реакции да са свързани с ципрофлоксацин. Ципрофлоксацин трябва да се преустанови, когато се появят първите признаци на алергична реакция (кожен обрив) или други признаци на свръхчувствителност.
Наблюдава се псевдомембранозен колит с всякаква сериозност, когато се използват почти всички антибактериални лекарства, включително ципрофлоксацин. Следователно, трябва да се обмисли вероятността за развитието му при пациенти с диария след приемане на антибактериални лекарства. Незначителните прояви на псевдомембранозен колит обикновено изчезват след оттегляне на лекарството. При умерени и тежки прояви е необходимо да се коригират водните и електролитни нарушения и да се предпише етиотропно лечение (антибактериално лекарство, действащо върху причинителя на колит Clostridium difficile). Необходимо е да се избягва употребата на лекарства, които потискат чревната перисталтика.
Пациентите, приемащи хинолони, включително ципрофлоксацин, рядко съобщават случаи на сензорна или сензорно-моторна полиневропатия, което води до парестезия, хипоестезия, дизестезия и слабост. Ципрофлоксацин трябва да се преустанови, когато се появят симптоми на невропатия, включително болка, изгаряне, изтръпване, изтръпване и / или слабост или други сензорни увреждания.
Разкъсванията на сухожилията на рамото, ръката, Ахил и други сухожилия с необходимостта от хирургически ремонт, които причиняват дългосрочно увреждане, са регистрирани при пациенти, приемащи хинолони, включително ципрофлоксацин. Този риск се увеличава при пациенти, приемащи кортикостероиди по едно и също време, особено при пациенти в старческа възраст. Ципрофлоксацин трябва да се изтегли, ако се забележи болка, възпаление или разкъсване на сухожилията. Пациентите трябва да наблюдават почивка и да намаляват физическата активност, докато не се изключи диагнозата тендинит или руптура на сухожилията. Може да настъпи руптура на церемониите по време на или след лечение с хинолон, включително ципрофлоксацин.
Кристалурия, свързана с приемане на ципрофлоксацин, рядко се отбелязва. Необходимо е да се избягват приема на лекарства или продукти, които увеличават алкалната реакция на урината при пациенти, приемащи ципрофлоксацин. За да се предотврати увеличаването на концентрацията на урината и появата на кристалурия, пациентите трябва да консумират достатъчно количество течност.
Прояви на фототоксичност (умерена или тежка) са наблюдавани при пациенти, които са били изложени на пряка слънчева светлина през периода на употреба на лекарства от класовете на хинолона. По време на лечението трябва да се избягва излагането на слънчева светлина, а в случай на признаци на фототоксичност, терапията трябва да бъде спряна. При амбулаторно лечение на пневмония, причинена от пневмококи, ципрофлоксацин не трябва да се използва като лекарство от първи избор.
Употреба по време на бременност или лактация. По време на бременност, лекарството се използва само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ципрофлоксацин се екскретира в кърмата. Количеството ципрофлоксацин, произведено от новородено, не е известно. Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърменето, като се има предвид вероятността от сериозни нежелани реакции при детето, кърменето трябва да бъде спряно.
Употреба при деца. Няма данни за безопасността и ефикасността на лекарството в тази възрастова група, така че не трябва да предписвате лекарството на деца на възраст под 16 години (за Digit OD - под 18 години).
Способността да влияе на скоростта на реагиране при шофиране или работа с други механизми. При употреба на лекарството е необходимо да се избягва шофиране и работа с потенциално опасни машини.

Едновременното приложение на тизанидин и ципрофлоксацин е противопоказано. Както и в случая на получаване на други хинолони, ципрофлоксацин комбинирана употреба с теофилин може да доведе до повишаване на серумните концентрации на теофилин и да удължи периода му на полуразпад. Това може да повиши риска от нежелани реакции, свързани с теофилин. Ако едновременната употреба на тези лекарства не може да бъде избегната, серумното ниво на теофилин трябва да се следи и дозата да се коригира съответно.
Някои хинолони, включително ципрофлоксацин, повлияват метаболизма на кофеина. Това може да доведе до намаляване на клирънса на кофеин и удължаване на полуживота от плазма.
Едновременното използване на всяко лекарство клас хинолони като ципрофлоксацин, с мултивалентни катионни агенти като антиациди, съдържащ магнезиев хидроксид или алуминиев сукралфат таблетка за дъвчене диданозин, или продукти, съдържащи калций, желязо, или цинк, може значително да намали абсорбцията му поради която концентрация в серума и урината ще бъде значително по-ниска от необходимата.
Антагонистите на хистамин Н2 рецепторите, очевидно, нямат значителен ефект върху бионаличността на ципрофлоксацин. Абсорбцията на лекарството може да бъде леко намалена (20%), ако се използва в комбинация с омепразол.
Промени в серумните нива на фенитоин (увеличение или намаляване) са наблюдавани при пациенти, които едновременно приемат ципрофлоксацин.
Комбинираната употреба на ципрофлоксацин със сулфонилурея рядко води до тежка хипогликемия.
Приемането на някои хинолони, включително ципрофлоксацин, е свързано с краткосрочно повишаване на нивата на серумния креатинин при пациенти, получаващи едновременно циклоспорин.
Има съобщения, че хинолоните, включително ципрофлоксацин, усилват ефекта на пероралния антикоагулант варфарин или неговите производни. Ако е необходимо, едновременната употреба на тези лекарства трябва да се проследява внимателно протромбиновото време и други показатели за коагулация на кръвта. Пробенецид ципрофлоксацин повлияе на секрецията на бъбречните тубули, в резултат на серумните концентрации на ципрофлоксацин увеличава. Тези обстоятелства трябва да се имат предвид, ако пациентът приема едновременно двата лекарства. Транспорт на метотрексат бъбречните тубули може да бъде потисната, докато използването на ципрофлоксацин, което потенциално води до по-високи нива на метотрексат в кръвната плазма. Това може да увеличи риска от токсични реакции, причинени от метотрексат. Пациентите, лекувани с метотрексат, трябва да бъдат внимателно проследявани, ако едновременно с тях се предписва лечение с ципрофлоксацин.
Меклоклопрамид значително ускорява абсорбцията на перорално приложения ципрофлоксацин, като по този начин увеличава времето за достигане на максималната плазмена концентрация. Не е отбелязан обаче ефект върху бионаличността на ципрофлоксацин.

Симптоми: обърканост, сънливост, летаргия, дезориентация, замаяност, гадене, повръщане, обратима бъбречна недостатъчност.
Лечение: няма специфичен антидот за ципрофлоксацин; ако е необходимо, провеждат симптоматична терапия. Измийте стомаха, предизвиквайте повръщане; пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван и подкрепян от поддържаща терапия, включително мониториране на бъбречната функция; въвеждането на антиациди, съдържащи магнезий, алуминий или калций, което може да намали абсорбцията на ципрофлоксацин; поддържане на адекватен воден режим. Само малко количество ципрофлоксацин (≤10%) се отстранява от тялото по време на хемодиализа или перитонеална диализа.

На сухо, тъмно място при температури до 25 ° C, не замразявайте.

Списък на аптеките, от които можете да закупите Digran:

Лечението на синузит включва употребата на много лекарства. С бактериалната си природа антибиотиците са основата на терапията. Използването им е необходимо за елиминирането на патогени и връщането на стерилитета към максиларните синуси. Често в предписанията на лекарите можете да намерите лекарството Цифран със синузит.

Digran е антибактериално лекарство, произведено от индийската фармацевтична компания RanbaksiLaboratoriz Ltd.

Активната съставка на лекарството е ципрофлоксацин. Това се отнася до антибиотиците флуорохинолони.

Digran се предлага в 2 дозирани форми: инфузионен разтвор и таблетки. В този случай таблетката има няколко разновидности:

  • Таблетки Digran със съдържание на активното вещество от 250 и 500 mg;
  • таблетки с продължително действие Digran OD, съдържащи 500 и 1000 mg антибактериални вещества;
  • Цифран CT таблетки, съдържащи 2 активни съставки: 500 mg ципрофлоксацин и 600 mg тинидазол.

В допълнение към най-активния компонент, всеки тип лекарство съдържа необходимите помощни съставки.

Разтворът за инфузия съдържа 100 mg антибиотик в 50 ml. Помощни вещества на разтвора са вода за инжекции и натриев хлорид. Digran се предлага за инфузия във флакони от 50 и 100 ml.

Digranum проявява бактерициден ефект, дължащ се на инхибиране на синтезата на бактериална ДНК, което води до нарушен растеж, развитие и възпроизвеждане на микробни клетки. Лекарството е активно срещу повечето патогенни микроорганизми, като най-висока активност се проявява срещу грам-положителни и грам-отрицателни аероби. Антибиотикът е еднакво ефективен срещу микробите както в размножителните, така и в покойните фази.

Устойчивостта на лекарството се развива рядко и много бавно. То може да зависи и от географското местоположение, така че, когато го възлагате, трябва да разчитате на наличните данни за чувствителността на микробите към ципрофлоксацин в местния регион. Особено важно е тази информация да бъде разгледана при избора на антибиотик за лечение на тежки инфекции.

Digran ST има по-широк спектър от ефекти, дължащи се на добавянето на тинидазол. Това вещество принадлежи към антимикробните средства на имидазоловата група. Той проявява антипротозойна и анти-трикомонадална активност. Тинидазолът е ефективен срещу протозои и анаеробни бактерии.

Digran се абсорбира много бързо от стомашно-чревния тракт и достига максималното кръвно ниво за 1-2 часа. Лекарството прониква добре във всички тъкани и телесни течности, докато концентрацията му обикновено е по-висока от тази в кръвта.

Дигитално предписан за тежки форми на синузит или в случаи на нечувствителност на микробите към антибиотици от други групи.

Неговата висока ефикасност при това заболяване се дължи на способността му да прониква и натрупва в възпалените тъкани, както и в храчките. По този начин борбата срещу патологичните микроби е директно в областта на възпалението, което ви позволява бързо да възстановите стерилитета на синусите и да преодолеете синузита.

Разбира се, само антибиотикът няма да се справи с болестта. Ще се наложи използването на вазоконстриктор, муколитични и други средства, които ще бъдат предписани от лекар, за да се постигне най-голяма ефективност на лечението.

Достатъчно достатъчно силно антибактериално действие позволява да се използва за лечение на различни инфекциозни заболявания, причинени от микроби, чувствителни към ципрофлоксацин. Най-често се предпочита препаратът за смесени и мултирезистентни инфекции.

Индикации за употреба Цифровият може да бъде:

  • пневмония;
  • инфекциозно възпаление на параналните синуси;
  • възпаление на ухото;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • белодробен абсцес;
  • гонорея;
  • мастодит;
  • простатит;
  • абсцес;
  • пиелонефрит;
  • заразени рани и изгаряния;
  • уретрит;
  • остеомиелит;
  • салпингит;
  • холера;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • тироидна треска;
  • ендометрит;
  • сепсис;
  • емпием;
  • легло рани;
  • холангит;
  • септичен артрит;
  • холецистит и др.

Наркотикът няма много противопоказания. Те включват:

  • непоносимост към ципрофлоксацин, всеки антибиотик флуорохинолон или ексципиенти;
  • едновременно приемане на терапия с тизанидин;
  • бременност;
  • кърмене;
  • деца и юноши.

Специално внимание трябва да се обръща при предписване на пациенти с:

  • епилепсия;
  • заболявания на ставите и сухожилията;
  • диабет;
  • заболявания на нервната система;
  • миастения и други невромускулни нарушения;
  • атеросклероза;
  • увредена чернодробна и бъбречна функция;
  • аритмия;
  • история на инсулт;
  • когато получавате лечение с глюкокортикостероиди.

Антибиотикът може да причини доста сериозни странични ефекти. Това не означава, че те се проявяват при всички, които получават лекарствена терапия, но тази възможност е разрешена. Някои от страничните ефекти изчезват след края на лечението, докато други ще изискват медицинска помощ. Ето защо, ако възникне някаква нежелана реакция на тялото към употребата на лекарството, е необходимо да се консултирате с лекар.

Най-характерните прояви на страничните ефекти са:

  • гадене;
  • диария;
  • нарушение на апетита;
  • епигастрална болка;
  • повръщане.

Много по-рядко се отбелязва:

  • ангиоедем;
  • алергични реакции;
  • кандидоза;
  • анафилактичен шок;
  • подтискане на костния мозък;
  • нарушения на кръвта;
  • тревожност;
  • нарушение на съзнанието;
  • кожен обрив;
  • пожълтяване на кожата и очите;
  • конвулсии;
  • тежка водна диария;
  • халюцинации;
  • раздразнителност;
  • нарушения на съня;
  • сърцебиене;
  • зрително увреждане;
  • загуба на слуха;
  • звънене в ушите;
  • коремни спазми;
  • лекарствена треска;
  • вторична бъбречна недостатъчност;
  • тремор;
  • нарушения на вкуса;
  • психози;
  • депресия;
  • мигрена;
  • полиневропатия;
  • липса на координация на движенията;
  • васкулит;
  • тахикардия;
  • мускулна слабост;
  • разкъсване на сухожилие;
  • еритема;
  • анорексия;
  • стоматит;
  • повишена умора и др.

Най-важното правило за приемане на който и да е антибиотик се предписва от лекар след преглед. Самообработването е неприемливо, тъй като може да доведе до негативни последици.

  • Преди започване на лечението, Digran трябва да е запознат с листовката, като обръща специално внимание на противопоказанията, страничните ефекти и лекарствените взаимодействия.
  • Дозата на лекарството се избира във всеки отделен случай. Това отчита типа на микроорганизма, тежестта на заболяването, възрастта, теглото и състоянието на бъбреците на пациента.
  • Той трябва постоянно да се придържа към дозите на лекарството, препоръчани от лекаря. Те могат да се различават леко от посочените в инструкциите.
  • Според инструкциите и TSifran TSifran CT трябва да се приема 2 пъти на ден по 12-часови интервали, TSifran OD - 1 път на ден в едно и също време.
  • Невъзможно е Cifran да се замести с Cifran OD или Cifran CT и обратно.
  • Таблетките се поглъщат цели, измиват се с много течност.
  • Лекарството може да се прилага независимо от храненето.
  • Ако употребата на орални форми на лекарството е невъзможна или инфекцията е много сериозна - предписвайте интравенозно приложение на лекарството. С течение на времето отидете на хапчето.
  • Разтворът за инфузия може да се прилага неразреден или с инфузионни разтвори (разтвор на Рингер, натриев хлорид или глюкоза).
  • Разтворът на лекарството е чувствителен към светлина, така че той се добавя към разтворителите непосредствено преди употреба.
  • Не се препоръчва разтворът Digirat да се съхранява в хладилника, поради образуването на утайка при ниски температури. Утайката се разтваря, когато разтворът достигне стайна температура.
  • Разтворът на Digiran се прилага интравенозно в продължение на 30-60 минути.
  • Средният курс на лекарствената терапия варира от 5 до 7 дни. Лекарството продължава 2-3 дни след пълното изчезване на всички симптоми, за да се предотврати връщането на инфекцията с нова сила и развитието на суперинфекция.
  • При тежки инфекции, причинени от смесена микрофлора, с предимство на анаеробни, е необходимо добавяне с други антибиотици.
  • По време на лечението с лекарството трябва да се увеличи приемът на течности, за да се предотврати развитието на кристалурия.
  • Млечните продукти (кисело мляко, мляко, извара) не трябва да се консумират едновременно с Digran таблетки. Необходимо е да се наблюдава прекъсване от 2-4 часа между тях.
  • Трябва да се откажете от управлението на транспорта и да се въздържате от работа, изискваща повишена концентрация на внимание поради възможното развитие на замайване и загуба на ориентация след прилагане на лекарството.
  • Необходимо е да се избягва излагането на слънчева светлина или изкуствена ултравиолетова светлина по време на лечение с, и в продължение на няколко дни след завършването му, поради риск от фоточувствителност.
  • Ако имате тежка диария по време на лечението или при завършване на необходимостта да се потърси лекарска помощ, тъй като това може да бъде проява на псевдомембранозен колит, който изисква подготовката и назначаването на необходимата терапия.
  • Трябва незабавно да преустановите приема на лекарството и да се консултирате с лекар, ако имате затруднения при преместване, синини или силна болка във всяка връзка.
  • Не можете да пиете алкохол по време на лечение с антибиотик, тъй като това ще увеличи страничните ефекти.

Употребата на лекарството може да бъде опасна по време на бременност. Според проучванията при животни ципрофлоксацин има неблагоприятен ефект върху плода и може да причини увреждане на ставния хрущял. Ето защо, лечението на бременни жени с Digran е разрешено само по здравословни причини.

Антибиотикът прониква в кърмата, така че лактацията се прекъсва за продължителността на лечението, за да се избегне негативното въздействие на агента върху кърмачето. Кърменето може да се възобнови само 3 дни след последната доза.

Digran се използва за лечение на деца и юноши само в изключителни случаи. Това се дължи на възможността за сериозни нежелани реакции, както и на повишен риск от разкъсване на сухожилията. Ето защо лекарството е по-добре да се използва само след формирането на мускулно-скелетната система.

При лечението на пациенти в напреднала възраст трябва да се предписват по-ниски дози от лекарството, на базата на креатининовия клирънс и тежестта на заболяването.

В случай на предозиране с лекарства бъбречната недостатъчност е обратима. Лечението на състоянието се извършва в болницата. Провеждайте стомашна промивка, въвеждате течност в тялото под постоянен контрол на бъбреците и предписвате антиациди. Няма специален антидот.

Необходимо е да информирате лекаря за всички лекарства, които сте взели. Това ще направи възможно правилното коригиране на лечението, тъй като Digran взаимодейства с много лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно на здравето.

Не можете да използвате лекарството едновременно с:

  • тизанидин;
  • антиаритмични лекарства;
  • антиациди;
  • пробенецид;
  • теофилин;
  • метоклопрамид
  • кофеин;
  • пентоксифилин;
  • метотрексат;
  • НСПВС;
  • глибенкламид;
  • антагонисти на витамин К;
  • перорални антикоагуланти;
  • фенитоин;
  • sildenafinom;
  • дулоксетин;
  • ропинирол;
  • лидокаин;
  • клозапин;
  • сукралфат.

Фармацевтичните компании произвеждат ципрофлоксацин и под други търговски наименования:

Самостоятелната подмяна на лекарства не се препоръчва. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт.

Digran е антибактериално лекарство от групата на хинолона / флуорохинолона.

Digran е широкоспектърно антимикробно средство, чиято основна активна съставка е ципрофлоксацин. Основата на терапевтичния ефект на лекарството е механизмът на инхибиране на ензима на бактериите и увредения синтез на тяхната ДНК. В допълнение, Digran е способен да увеличи пропускливостта на клетъчната стена на вредни микроорганизми (по-специално бактерии) и да има бактерициден ефект върху тях. Действието на лекарството е чувствително както към бактериите във фазата на размножаване, така и към тези в покой.

Digran е активен срещу редица аеробни грам-отрицателни бактерии, включително Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp и други. За аеробни грам-положителни бактерии е отбелязано и цифрово активно действие: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и няколко други, включително щамове, които произвеждат пеницилиназа. Накрая, лекарството е активно срещу вътреклетъчни бактерии: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp., Mycoplasma hominis.

Ръководството за Cifran обаче отбелязва устойчивостта на анаеробните бактерии към лекарството.

Пост-антибиотичният ефект след приемането на лекарството трае до 6 часа, което спомага за предотвратяване на по-нататъшен растеж на бактериите.

Освен това, лечението с Digran не нарушава естествената микрофлора на вагината и червата.

Три вида лекарства се предлагат във фармацевтичните вериги:

  • Таблетки с масова фракция от ципрофлоксацин 250 или 500 mg. Таблетките се покриват и се опаковат в картонена кутия в размер на 10 или 100 бр.;
  • Разтвор за инфузии със съдържание на ципрофлоксацин в количество 2 mg в 1 ml Цифран. Съдържанието на лекарството в една бутилка е 100 ml. Бутилката се поставя в кутия;
  • Очни капки. 1 ml капки съдържа 3 mg ципрофлоксацин. Капките са опаковани в бутилка от тъмно стъкло, поставена в картонена кутия.

Показанията за Cifran са инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към действието на лекарството. Според инструкциите към Цифран, лекарството е ефективно за следните заболявания:

  • с инфекции на урогениталната система (включително хроничен и остър пиелонефрит, цистит, простатит, епидидимит);
  • с инфекции на дихателните пътища, които включват бронхопневмония, пневмония, обостряне на хроничен бронхит, остър бронхит, плеврит, емпием, инфектирана бронхиектазия, белодробни абсцеси;
  • с гонорея, уретрит, проктит, фарингит, включително тези с форми, причинени от резистентни гонококи;
  • с инфекции на горните дихателни пътища, сред които отитис медиум и външен отит, мастоид, синузит;
  • с инфекции на меки тъкани и кожа, сред които рани и изгаряния, инфектирани язви, целулит, абсцеси;
  • с гастроинтестинални инфекции, включително перитонит, холангит, коремен тиф, абдоминални абсцеси, емпием на жлъчния мехур;
  • при инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, включително ендометрит и салпинит;
  • с инфекции на ставите и костите, включително хроничен и остър остеомиелит, септичен артрит;
  • със септицемия, бактериемия, инфекции при пациенти с отслабена имунна система.

Инструкциите към Cifran описват ефективността на интравенозното прилагане на лекарства за предотвратяване на постоперативни инфекции.

Лечението с Cyfran не се препоръчва в случай на свръхчувствителност към хиноли, по-специално към ципрофлоксацин. Също така, противопоказанията са бременност и лактация, възраст до 12 години.

Употребата на цифрите от някои групи пациенти е допустима само при условие на внимателен медицински контрол по време на лечението, като например:

  • пациенти с тежка атеросклероза на мозъчните съдове;
  • пациенти с нарушения на церебралната циркулация;
  • пациенти с диагностицирана психична болест;
  • пациенти с епилептичен синдром и епилепсия;
  • пациенти с тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
  • пациенти в напреднала възраст.

Дозата за лечение с Cyfran се определя поотделно, въз основа на тежестта на заболяването, вида на патогена, телесното тегло, възрастта на пациента и бъбречната функция.

Деца след 12-годишна възраст: Digran е показан в количество от 5-10 mg / kg телесно тегло на ден. В този случай дозата се разделя на две дози. Таблетките за предпочитане се приемат преди хранене.

Препаратът под формата на интравенозна инфузия при възрастни се прилага в количество 200 mg два пъти дневно за инфекции на долните крайници и уринарния тракт. Лекарството се прилага бавно. За други инфекции, Digran трябва да се прилага със същата скорост в количество 200 mg на всеки 12 часа.

При септицемия и бактеремия се прилагат до 400 mg от лекарството на всеки 12 часа.

В случай на изразени нарушения на бъбреците, дневната доза се редуцира 2 пъти.

Продължителност в / в приложенията Числото с тегло 200 mg се равнява на 60 минути.

В някои случаи, след курс на интравенозно приложение, Digran трябва да се прехвърли на перорално приложение на лекарството.

Продължителността на лечението с Цифран и аналозите на лекарството се определя от лекаря въз основа на индивидуални показатели за пациента. Препоръчва се лечение в продължение на най-малко 5-7 дни в случай на остри инфекциозни заболявания, след изчезване на клиничните симптоми на инфекцията, лечението се удължава за още 3 дни.

Препоръчва се капките за очи да се впръскват с 1-2 капки в долната конюнктивална торбичка на болното око на всеки 4 часа за заболявания на лека и умерена склероза. гравитацията. В случай на тежък ход на заболяването индикациите за Cifran са както следва: всеки час, 2 капки до момента на подобрение. След това се намалява дозата на лекарството.

Използването на цифрови и аналози на лекарството в редки случаи може да доведе до редица нежелани реакции. Необходимо е да се запознаете с техния списък преди началото на приема:

  • коремна болка, метеоризъм, повръщане, гадене, хепатит;
  • парестезии, главоболие, раздразнителност, замаяност, объркване, мигрена, синкоп, депресия, тремор на крайниците;
  • нарушено чувство за миризма, зрение и вкус, загуба на слуха;
  • нарушения на сърдечния ритъм, тахикардия;
  • левкопения, еозинофилия, анемия, левкоцитоза, хемолитична анемия, тромбоцитоза;
  • хипопротромбинемия, хипергликемия, повишена активност на чернодробните трансаминази;
  • хематурия, гломерулонефрит, полиурия, дисурия, задържане на урина, уретрално кървене;
  • артралгия, миалгия, тендовагинит, артрит, разкъсване на сухожилия;
  • обща слабост, фоточувствителност, суперинфекция (под формата на кандидоза, псевдомембранозен колит).

Лекарствата, подобни на начина им на действие и състава на Cyran, включват:

Препоръчва се Digran да се съхранява на сухо място при температури до 25 ° C, далеч от слънчева светлина. Срокът на годност е 2 години.

Диагноза На Простатит

Усложнения На Простатит