Search

Медицински препарати за лечение на аденом на простатата без хирургия

Повечето заболявания на простатната жлеза могат да бъдат излекувани с помощта на наркотици.

БХП е мъжко заболяване, което засяга повече от половината от населението.

За да се лекува в началния стадий, може да не се прибягва до операция и да се използват само лекарства за лечение на аденома на простатата.

Какво представлява BPH? Причини, симптоми, рискови фактори

BPH е известна като доброкачествена простатна хиперплазия. Болестта, друго име за нея е аденом, е активно разпространение на простатната тъкан, образуването на нодули в тях. Патологията поради липса на място причинява компресия на уретрата, което води до сериозни проблеми.

Причината за развитието на аденом на простатата е увеличение в тялото на мъжкия хормон тестостерон, който се преражда в по-оживена форма. Излишъкът и води до активно разделение на простатните клетки.

Има 3 етапа на развитие на БХП:

  1. В първия стадий на аденом се наблюдава често уриниране, често през нощта. Понякога може да има забавяне преди действието на уринирането.
  2. Вторият етап на БХП има по-явни признаци за нарастващ проблем. Симптомите включват невъзможността напълно да се изпразни пикочния мехур, което може да доведе до остра задържане на урина, придружено от тъпа болка. Урината излиза проблематично, в малки дози, пръскане.
  3. На третия етап се отбелязва още по-голямо количество неекскретирана урина след опит да се изпразни, незадържане на този фон.

В състава на урината може да се появи кръв и слуз. Болезнени усещания. Бъбречна недостатъчност също се развива. Постоянната жажда и гаденето са съпроводени от тежка умора. Прочетете повече за етапите на аденома на простатата тук.

Ще бъде полезно да се знае кои са рисковите фактори за болестта:

  • възраст след 50 години;
  • ендокринни заболявания;
  • хипертония;
  • пасивен начин на живот;
  • затлъстяване.

Кой лекар може да предпише лечение и какво да пие за простатна аденома, прочетено по-долу.

Какъв лекар ще бъде споменат?

Проблемите с простатната жлеза решават урологът. Той предписва необходимите тестове, въз основа на които изключва онкогенното развитие на тумора, избира ефективно лечение с лекарства за аденом на простатата при мъжете.

За лечението на аденом на простатата лекарствата не могат да бъдат избрани независимо, има риск от странични ефекти.

Как да се лекува аденом на простатата при мъжете, наркотици, прочетено по-долу.

Лечение на простатна аденома без хирургия: лекарства

Само третият етап от аденома изисква операция. Етап 1 е ефективно лекуван с подходящо подбрани лекарства, медицинското лечение на аденом на простатата на 2-ри етап не е толкова бързо, има и риск от усложнения като остра задръжка на урина и инфекция.

Основните таблетки са широкоспектърни антибактериални средства, които се показват, когато патогенът не е точно определен. Списъкът на лекарствата за аденом на простатата при мъжете е разделен на три групи: тетрациклин, пеницилин и флуорохиноли.

Какво да вземем за аденом на простатата? Вижте по-долу списък на таблетки с аденом на простатата.

Антибиотици. Антибактериални лекарства за аденом на простатата се предписват, когато вероятността за атака от микроорганизми. Аденомът се развива най-често заедно с инфекции, причинени от бактерии, причината за това квартал е отслабен организъм.

Въпреки това, струва си да се има предвид, че има противопоказания за употребата на антибиотици за аденом на простатата:

  • удържане на урина на повече от 30% от обема на пикочния мехур;
  • примеси от кръв, слуз в урината;
  • наличието на камъни в пикочния мехур.

Гентамицин. Лекарство за лечение на простатна аденома при мъже под формата на мехлем или прах за разтвор, използван интравенозно или интрамускулно.

Прилагайте лекарството за аденом на простатата, заболявания на урогениталната система, респираторни органи, кожни инфекции.

Лекарят избира дозата въз основа на 3 mg на 1 kg тегло. Процесът на лечение на таблетки с аденом на простатата при мъжете не е повече от 10 дни.

Противопоказания:

  • бъбречна недостатъчност;
  • проблеми със слуха;
  • преливане на азотна кръв.

Amoxiclav. Прилагайте таблетки за аденом на простатата, заболявания на пикочно-половата система и други вътрешни органи.

Дозирането на средства за лечение на простатен аденом се избира от лекаря в зависимост от пренебрегването на състоянието, отнеме 14 дни.

Противопоказания:

  • бъбречна недостатъчност;
  • непоносимост към пеницилин.

Цефалексин. Антибиотици за аденом на простатата. Също така се използва за инфекции с умерена тежест, заболявания на пикочно-половата система, дихателни органи, костна система.

Дозировка - не повече от 2 g на ден, обикновено 250 mg след хранене 2 - 4 пъти, в рамките на 2 седмици.

Противопоказания:

Други лекарства. Обикновено, за лечението на аденома на простатата се използват лекарства (лекарства), които намаляват растежа на тъканите (инхибитори) и средства, които подпомагат отделянето на урина (алфа и блокери). За да се намали болката, болкоуспокояващите се използват за лечение на аденом на простатата.

Дутастерид. Използвани лекарства за аденом на простатата.

Дозираните средства от аденома на простатната жлеза - 1 таблетка (капсула) 1 път на ден, отнеме 6 месеца. Подобрението се забелязва след 3 месеца от приемането на лекарството.

Противопоказания:

Omnic. Алфа-блокери в аденом на простатата, използвани за нормализиране на метаболизма.

Дозировка - 1 капсула на ден, продължителността на приложение, определена от лекаря.

Противопоказания:

  • бъбречна недостатъчност;
  • непоносимост към лекарството.

Спазмолитици се използват за облекчаване на болката, обикновено необходимостта от тях се случва на 2-ри етап на БХП.

Drotaverinum. Ефективното средство за лечение на аденом на простатата се използва за отпускане на мускулите на вътрешните органи.

Дозировка - три пъти на ден при 0.2 (0.4) g. Курсът на лечение на наркотици на простатната аденома зависи от тялото.

Противопоказания:

Свещи. Ректалните супозитории са ефективни при лечението на простатен аденом, те действат директно върху жлезата.

Може да съдържа както антибактериални вещества, така и деконгестанти, може да съдържа няколко вещества, насочени към намаляване на ВРХ. Класификацията на супозиториите за аденом на простатата е представена в нашата статия.

Диклофенак. Ректалните супозитории са лекарства за аденом на простатата, които са насочени към елиминиране на възпалението.

Дозировка - 2 свещи на ден, се прилагат 7 дни.

Противопоказания:

Buscopan. Таблетки за аденом на простатата - използвани за отслабване на мускулите на вътрешните органи.

Доза - 1 свещичка на ден за 14 дни.

Противопоказания:

Vitol. Свещи от естествен произход, съдържат фъстъчено масло и масло от чаено дърво. Прилага се с възпалителни процеси, облекчава подуване.

Дозировка 2 свещи на ден. Процесът на лечение е 14 дни.

Противопоказания:

Поради факта, че лечението на хиперплазия на простатата с лекарства често не е ефективно, през последните години са разработени минимално инвазивни методи и лекарства за лечение на БХП.

Какво може да се добави?

Необходимо е да се използват витаминови комплекси за укрепване на имунната система. Добре пригодени комплекси с високо съдържание на цинк.

  • отказ от пушени храни, подправки, продукти от брашно;
  • използване на кисели млечни продукти, круп.

Забранява се употребата на алкохол.

Необходимо е да се води активен начин на живот без значителни натоварвания, да се извършват физически упражнения, насочени към укрепване на мускулите на простатата.

заключение

Лекарственото лечение на простатния аденом е ефективно в първия и втория етап на развитие. Изборът на лекарства за аденом на простатата трябва да се извършва от лекар в зависимост от характеристиките на организма. Може би използването на популярни рецепти. Не забравяйте за диетата, здравословния начин на живот.

Съвременни лекарства за лечение на хиперплазия на простатата

Консервативната терапия за доброкачествена простатна хиперплазия (БХП) или аденом на простатата е показана при мъже с леки до умерени клинични прояви. Съгласно международната скала за оценка на симптомите на заболяванията на простатата, тя е от 8 до 18 - 19 точки.

Трябва да се отбележи, че броят на пациентите с хиперплазия на простатата се увеличава всяка година, което се свързва с увеличаване на продължителността на живота.

Индикации за лечение на хиперплазия на простатата

Показания за консервативна терапия:

  • сумата от точките по скалата за оценка на качеството на живота най-малко 3;
  • максимален дебит от най-малко 5 ml / s;
  • количеството отделена урина за време не по-малко от 100 ml;
  • остатъчен обем на урината по-малък от 150 ml;
  • съпътстваща тежка патология, която не позволява извършването на операцията поради високия риск.

Тактиката на динамичното наблюдение се практикува с задължителна оценка на кръвта за PSA и контрола на TRUS веднъж годишно.

В съвременната урологична практика повечето пациенти с простатна аденома могат да бъдат лекувани консервативно.

Използването на лекарства за лечение на БХХ започва в средата на 70-те години на миналия век, като се използват неселективни алфа-блокери. С разработването на фармакологията лекарствата за аденом се превърнаха в модерни алфа-1-блокери, които се считат за лекарства от първа линия.

Действието на лекарствата за БХП е насочено към следните аспекти:

  • намаляване / елиминиране на нарушения на долните пикочни пътища;
  • предотвратяване на добавянето на усложнения (остра задръжка на урина, бъбречна хидронефроза, хронични повтарящи се възпалителни процеси, хронична бъбречна недостатъчност и т.н.);
  • подобряване на качеството на живот.

Алфа-1-блокери

При симптомите на аденома, свързани с дисурични нарушения, играе специална роля гладкото мускулно напрежение в простатата на простатата, простатната част на уретрата и на шийката на пикочния мехур, които поддържат алфа-1 рецепторите. Блокадата на тези рецептори води до отпускане на структурите на гладката мускулатура и подобряване на качеството на потока на урината.

Има три рецепторни подтипа: 1а, 1Ь и 1с. От тях най-голям брой алфа-1 рецептори е концентриран в гърлото на пикочния мехур и простатата. Тези рецептори са селективно повлияни от лекарства, базирани на силодозин и тамсулзин.

Силодозин (Urorek) се счита за най-уроселективен за съвременните лекарства за аденом поради високия му афинитет към алфа-1а рецепторния подтип. Тя започва да се използва от 2008 г. насам.

Приемането на доксазозин и теразозин е зависимо от дозата, т.е. е необходимо да се избере индивидуална доза. Максималната допустима доза не е определена, но се смята, че колкото по-висока е, толкова по-голяма е вероятността от странични ефекти. Така че, нежеланите реакции могат да бъдат както следва:

В момента Doxazosin и Terazosin се предписват по-рядко, тъй като има по-ефективни лекарства. Средната доза от 2 - 4 mg / ден.

Предпочитано от алфа-1-блокери днес е назначаването на Silodozina (Urorek).

Вземете го на 8 mg веднъж дневно за дълго време.

Броят на пациентите с развитие на артериална хипотония при пациенти, получаващи силодозин, е само 1,3%, докато плацебо ефектът е 1%.

Лекарството е безопасно, когато се прилага едновременно с антихипертензивни лекарства при пациенти с артериална хипертония.

Минималният ефект на Silodozin върху кръвното налягане се счита за значително предимство.

На фона на лечението със силодозин, повтарящите се резултати от изследването показват намаляване на общия брой точки с 4-6 и увеличаване на максималния дебит на урината с 20%. Симптомите на превантивно затлъстяване са намалени с 30.5% спрямо изходното ниво, при Тамсулозин - с 14.7%.

Предимствата на Silodosin в сравнение с tamsulosins включват скоростта на развитие на терапевтичния ефект: бързото начало на действието дава възможност да се използва лекарството дори при пациенти с остра задържане на урина по време на BPH.

След 2 - 6 часа от момента на използване средната скорост на урината се увеличава с 2,8 ml / сек. По време на лечението се запазва положителен ефект.

Първото тестване на скалата IPSS може да се извърши една седмица след началото на приемането.

Ако планирате комбиниран режим на лечение, използващ фосфодиестеразни инхибитори - 5 (тадалафил, силденафил), тогава има вероятност от замаяност.

Съвместното назначаване с антихипертензивни лекарства в 1,4% от случаите може да доведе до ортостатична хипотония.

Проведени проучвания, които показват ефекта на алфа-1-блокерите върху еякулацията. При почти 90% от пациентите, обемът на еякулата намалява и при 35% се появява аневракулацията.

Тамсулозин или силодозин е по-вероятно да причинят еякуларни нарушения при сравнително млади пациенти със запазен сексуален живот.

Тамсулозинът се предписва веднъж дневно за 0,4 mg за дълго време. Някои пациенти могат да приемат тези лекарства за цял живот, при условие, че се понасят добре.

Пациентите, приемали алфузозин или плацебо, не са имали проблеми с еякулацията.

При лечението на хиперплазия на простатата има следните групи лекарства:

  • неселективни алфа-блокери: Феноксибензамин (сега не се използва);
  • краткодействащи селективни алфа-1 блокери: празозин, алфузозин, индорамин;
  • дългодействащи селективни алфа-1 блокери: теразозин, доксазозин;
  • селективни алфа-1-блокери за продължителни периоди: Силодозин, Omnik, Omnik-Ocas (с постепенно освобождаване), Fokusin, Proflosin;
  • Инхибитори на 5-фосфодиестераза: Cialis, Levitra;
  • тип 5 алфа редуктазни инхибитори.

5-фосфодиестеразни инхибитори

Инхибитори на 5-фосфодиестераза, предписани в случаите на голям обем на простатата и повишени нива на PSA в кръвта.

Статистически значими симптоматични подобрения са съобщени при пациенти, получаващи тадалафил, варденафил или силденафил. Тези лекарства са одобрени за едновременно лечение на БРХ и еректилна дисфункция. Инхибиторите на 5-фосфодиестеразата спомагат за отпускането на гладките мускули на долния уринарен тракт.

При повечето мъже, диагностицирани с доброкачествена простатна хиперплазия, се счита за важно да се поддържа сексуална активност на фона на продължаващата консервативна терапия. При 33% от пациентите се отбелязва недоволство от качеството на спонтанните ерекции, което се свързва с медикаменти. Включването в схемата на тадалафил, варденафил или силденафил значително подобрява качеството на живот и спомага за нормализирането не само на потока на урината, но и на еректилната функция.

Алфа редуктаза 5 инхибитори от тип 2

Инхибиторите на тип 5 алфа редуктаза инхибират превръщането на тестостерон в дехидротестостерон чрез блокиране на ензима, в резултат на което клетъчната пролиферация се забавя.

Инхибиторите на 5-алфа редуктазата облекчават дисуричните нарушения чрез намаляване на обема на простатната жлеза. За да се постигне най-добрият резултат, употребата на лекарства е дълга, поне 6 месеца.

Представители: Финастерид и Дутастерид.

В резултат на употребата на Finasteride (Finast, Proscar) и Dosterteride (Avodart), нивото на дехидротестостерон се блокира с 80%, броят на уринирането намалява и се намалява интензивността на симптомите на обструкция на долния уринарен тракт. В същото време има нежелани реакции, които включват намаляване на сексуалното желание, еректилна дисфункция, нарушения на еякулацията, гинекомастия).

Finasteride и Dustosterid намаляват резултата от специфичния за простатата антиген с 2 пъти, за да се изчисли истинският резултат, се препоръчва да се умножи полученото ниво на общия PSA с 2.

Проведените проучвания показват, че и двете лекарства са еднакво ефективни при лечението на доброкачествена хиперплазия на простатата.

Недостатъците включват продължителността на допускане до развитие на терапевтичен ефект.

Броят на нежеланите реакции по време на комбинираната терапия е по-висок, поради което при лечението на пациенти с леки симптоми на нарушения на уринирането в аденом на простатата целта му не е оправдана.

Има доказателства, че след 2-4 години употреба на 5-алфа редуктазни инхибитори, обемът на простатата е намалял с 1/3 - 1/4, а максималният дебит на урина се е увеличил с 1,5-2,0 ml / sec. Взимайте 5 mg 1 път на ден перорално до 6 месеца.

Алфа-1 рецепторните блокери осигуряват бързо облекчаване на симптомите, докато инхибиторите на 5-алфа редуктазата помагат за намаляване на размера на простатата. При лекарствената терапия на заболяванията на уриниране при БХП проучванията показват, че комбинираната терапия намалява риска от прогресия на аденома, остра задръжка на урината, вероятността от операция и по-ефективно се занимава със симптомите на БХП.

Според резултатите от изследването, комбинацията от лекарства (алфа-1-блокер + инхибитор на 5-алфа редуктазата) трябва да се използва само при мъже с простатен обем най-малко 40 ml и ниво на антиген на простатата от 1,5 ng / ml.

Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално във всеки случай: при умерени симптоми това е 6 месеца, при пациенти с тежки нарушения на уринирането е възможно по-продължителна продължителност.

антихолинергици

Понастоящем холинолитиците практически не се използват поради високата вероятност за развитие на остра задръжка на урина.

Билкови лекарства и хранителни добавки

Билкови лекарства и хранителни добавки не се препоръчват за лечение на БХП поради липсата на доказателства в настоящия момент, но като помощ за основната терапия се използват широко в целия свят.

Повечето фитотерапевтични лекарства се произвеждат от корените, семената или плодовете на растенията, изброени по-долу:

  • джудже длан;
  • Африканска слива;
  • ужилващ коприва;
  • ръж;
  • тиквени семки.

Някои от предложените съставки включват фитостероли, мастни киселини, пектини, флавоноиди, растителни масла и полизахариди.

Има лекарства, които съдържат компоненти само на едно растение, в други има няколко.

Оценка на въздействието на растенията с BPH:

  • андрогенна;
  • антиестроген;
  • блокиране на алфа рецепторите;
  • забавяне на пролиферацията на простатни клетки;
  • противоедем и противовъзпалителни средства;
  • protektektivny.

Можете да приемате билкови лекарства за аденом, тъй като не са наблюдавани нежелани реакции.

Американски джудже палми

Екстрактът от джуджета от палмови плодове е най-популярното билково лекарство за БХП. Активните съставки са компоненти, представляващи мастни киселини, фитостероли и алкохоли. Механизмът на действие:

  • антиандрогенен ефект;
  • инхибиране на 5-алфа редуктаза;
  • противовъзпалителен ефект.

Препоръчваната доза е 160 mg перорално два пъти дневно. Не са провеждани мащабни проучвания, но някои показват субективно подобрение на симптомите без да се подобрят обективните показатели на уродинамиката.

Продължават клиничните изпитвания.

Африканско сливово дърво

Предполагаеми механизми на действие включват инхибиране на растежа на фибробласти, противовъзпалителни и анти-естрогенни ефекти. Продължават научните изследвания.

Екстрактът е получен от ръжен полен, отглеждан в южна Швеция. Предложените механизми за действие са, както следва:

  • блокиране на алфа-1 рецепторите;
  • повишени нива на цинк в тъканта на простатата;
  • инхибиране на 5-алфа-редуктазната активност.

Има данни за значително подобрение на симптомите спрямо плацебо.

Тиквени семки

Големи проучвания показват, че тиквените семена могат да намалят честотата на уриниране и спешност на фона на аденома на простатата.

Страничните ефекти практически не се наблюдават.

Предполагаеми механизми: повишен простагландинов синтез поради съдържанието на голямо количество линоленова киселина и противовъзпалителния ефект на гама-токоферол и азотна киселина.

Противопоказания за лечение на наркотици:

  • предполагаем рак на простатата;
  • цикатричен процес в таза;
  • среден лоб;
  • tsistolitiaz;
  • повтаряща се хематурия;
  • неврогенен пикочен мехур;
  • реакции на свръхчувствителност към профилактичните лекарства;
  • бъбречна недостатъчност, поддържана от хиперплазия на простатата.

prostatilen

Prostatilen, Prostacor, Vitaprost, Vitaprost Plus, Vitaprost Forte са препарати, които се използват само в Русия. Не са провеждани мащабни проучвания, но много експерти смятат, че ефектът след употреба в състава на лекарства от първа линия е.

Работният компонент е комплекс от пептиди, изолирани по специален начин от простатната жлеза на бикове.

Активното вещество вероятно има следните действия:

  • Organotropona;
  • противовъзпалително;
  • за отпушване на носа;
  • антитромбоцитна;
  • нормализиране на еректилната функция;
  • допринасящи за подобряването на микроциркулацията и т.н.

Има доказателства, че употребата на свещи Vitaprost Forte дневно, за един месец, 1 път на ден, дори и като монотерапия, подобрява качеството на живот и облекчава симптомите на БХП.

Мишина Виктория, уролог, медицински рецензент

4,028 прегледа, 2 разглеждания днес

Най-ефективните лекарства за лечение на простатна аденома при мъжете

Аденомът на простатата е по-доброкачествено заболяване, отколкото при рак на простатата, но не по-малко коварен. Според статистиката това е най-честата патология на пикочната система, която чака за мъжете след 45 години. Простатната хиперплазия (БХП) доставя много болка. Ефективното лечение на аденома на простатата при мъжете е лекарство от медицински характер.

Какво представлява простатната аденома и нейните симптоми?

Аденомът на простатата се изразява в неконтролирана пролиферация на тъкан на жлезата. В резултат на това възниква неоплазма. И това не е "естествена" тъкан, а чужда, модифицирана.

Посоката на развитие на тази неоплазма може да бъде различна: както в простатата, така и по външните й стени. В зависимост от посоката на растеж, аденомът може да причини проблеми с уринирането или не.

  • Повече от 60% от мъжете над 60-годишна възраст имат хистологични признаци на аденом;
  • Над 40% имат своите клинични признаци;
  • 20% от мъжете усещат спад в качеството на живота поради нарушения на уринирането.

За пълно възстановяване, трябва да знаете точно какво да лекувате. Симптомите на аденом и рак на простатата са до голяма степен идентични. За да се изключи онкологията, трябва да се направят няколко проучвания:

  • Вземете тест за общ и свободен PSA;
  • Извършване на дигитален ректален преглед;
  • Да се ​​подлагат на ултразвук;
  • Да се ​​направи биопсия за целите на вземане на проби от биоматериал за хистология.

Симптомите на аденом на простатата

Първите признаци на развиваща се патология са трудностите в процеса на изтичане на урината. Те могат да се проявяват по различни начини, но най-често - във фалшивото желание да уринират много по време на нощ и през нощта. В този случай може да има болка. Характерна особеност на аденома - повтарящи се нощни пътувания до тоалетната.

В някои случаи мъжете трябва да се събудят най-малко 7 пъти.

Всичко това е вредно за емоционалното и физиологичното състояние на пациента. Хроничната липса на сън провокира появата на депресия, причинява системна умора. Пациентът може да изпитва раздразнителност, което пряко засяга качеството на комуникацията с другите.

Най-сериозното усложнение при развиването на аденом е острото задържане на урина, изразено в невъзможността за спонтанно уриниране, въпреки силното му желание. В тази връзка урината започва да се натрупва в пикочния мехур. Неговата сума може да достигне 3 литра. Има два начина: катетеризацията и ако е невъзможно - пункция в долната част на коремната стена.

Тъй като болестта прогресира, силни болки в долната част на корема започват да нарушават човека, прибавянето на кръв може да се появи в урината и спермата. Всичко това не може да помогне, но изплаши, и лицето започва да търси трудно за възможност да се отърве от болестта. В същото време мъжете често пренебрегват необходимостта да посещават клиниката и да се обърнат към лекаря в най-крайните и пренебрегвани случаи.

Методи за лечение на аденом на простатата

Има само три начина да се отървете от аденома.

  1. Лекарствена терапия;
  2. Хирургическа (хирургическа) интервенция;
  3. Фитопрепарати.

Самостоятелната медикация има една опасност: можете да изберете грешна рецепта или тя ще бъде неточна, с изкривени данни за подготовката, дозировката и графика на приема (за средствата на традиционната медицина). По време на лечение с такова лекарство патологичният процес ще се развие. И ценното време ще бъде загубено.

По-добре е да не изкушавате съдбата и веднага да започнете с доказана практика на наркотици. Има обаче и "клопки" тук.

За да избегнете усложнения, трябва да се консултирате с лекар. За да направите точна диагноза, достатъчно е да направите три неща:

  • Независимо посещение в най-близката лаборатория и тестване за PSA;
  • Посетете най-близкия медицински център и направете ултразвук на простатата;
  • Елате в клиниката на мястото на пребиваване или посетете търговска медицинска институция и се консултирайте с уролог, като предоставите на лекаря данни за изследванията.

Повечето мъже отказват да отидат при лекар поради възможна процедура за ректално палпиране. Съгласно медицинските стандарти за урологично приемане, това е задължителен метод за изследване в случаите на предполагаема патология на простатната жлеза.

Но има доста лекари, които, разбирайки малкото информираност на палпацията, го отказват и незабавно изпращат пациента на TRUS (вземане на проби от биоматериал с едновременно ултразвук). Данните, получени в резултат на тази процедура, ви позволяват да решите точната диагноза.

Лечение на аденом наркотици

Аденомът на простатата е постоянно прогресивна патология. Растежът на доброкачествена неоплазма е постоянен, но скоростта на процеса може да бъде различна. С възрастта на пациента се увеличава рискът от появата на различни усложнения. В началото на развитието на болестта най-ефективно е медицинското лечение, което се състои в приемането на лекарства, предписани от лекаря. Гарантирано е да се премахнат нарушенията на процеса на уриниране.

В момента има три групи лекарства за лечение на простатна аденома:

  • Алфа блокери;
  • 5-алфа редуктазни инхибитори;
  • Средства на основата на натурални съставки: билкови средства.

Изборът на терапевтична техника зависи от две характеристики на заболяването: неговият етап и сложността на курса. Действието на лекарствата е насочено към премахване на причините и симптомите на това коварно заболяване.

Като съпътстващо лечение често се предписват пробиотици (лекарства и хранителни добавки, съдържащи живи микрокултури). Тези средства ще помогнат за възстановяване на чревната микрофлора, което ще доведе до повишаване на имунитета.

Важно е да се разбере, че алфа-адренергичните блокери са в състояние да премахнат само симптомите на ВРН. А инхибиторите на 5-алфа редуктазата повлияват причината за тази патология. Следователно, първата група лекарства бързо подпомагат, премахвайки болката в долната част на корема и крампи. И наркотиците от втората група елиминират причината, лекувайте.

Алфа блокери при лечението на простатен аденом

Алфа блокерите са ефективни лекарства, които бързо могат да премахнат симптомите на патологичните процеси в простатата. Но за да се премахнат симптомите, а не причината за болестта.

Помощ за тези лекарства се изразява в отпускането на мускулите на простатата и пикочния мехур, което допринася за свободния поток на урината. В същото време алфа-блокерите не засягат самото новообразувание. Те не са способни да намалят размера на тумора или да спрат растежа си.

Алфа блокери за действие

Значителна роля във функционирането на пикочно-половата система приписват на алфа-адренергичните рецептори на гърлото на пикочния мехур и проксималното отелване на уретрата. Има три типа рецептори:

  1. Алфа-1A адренергични рецептори. Намира се в простатата, простатната уретра, пикочния мехур. Функцията на тези рецептори е да регулира активността на гладките мускули на простатата, основата и шийката на пикочния мехур, семенните везикули и делене на кръвта.
  2. Алфа-1В адренорецепторите. Намира се в кръвоносните съдове и контролира тонуса на артериите по време на преразпределението на кръвта. Броят на рецепторите се увеличава с възрастта.
  3. Алфа-1D-адреноцептор. Намира се в пикочния мехур, гръбначния мозък и синусите. Целта на тези рецептори не е напълно разбрана, но е известно, че те играят значителна роля в мускулите на пикочния мехур.

Препарати за алфа-блокери

Подготовка Кардура "Кардура"

Освобождаване на формата - кръгли таблетки с малък диаметър. Доставя се в дози от 1,2 и 4 mg. От едната страна на таблетката от 1 mg има надпис CN 1, от друга страна - Pfizer. 2 mg таблетки - CN 2 и Pfizer. 4 mg таблетки - CN 4 и Pfizer.

Активното вещество е доксазозин мезилат. Лекарството оказва влияние върху всички групи алфа-адренергични рецептори, нормализира работата на пикочно-половата система. Началната доза е 1 mg на ден, сутрин или вечер, през нощта. Фокусирайки се върху уродинамичните показатели, дозата може да бъде до 2 и 4 mg на ден.

Наркотикът "omnik"

Най-много се нуждае от блокиране на алфа-1 рецепторите. Премахва антиспазмичните явления, нормализира пикочния мехур. Предлага се в жълто-зелени капсули при доза от 400 mg. Вземете 1 капсула 1 път на ден преди хранене. В една опаковка могат да бъдат 10 или 30 капсули.

Наркотикът има широк спектър от противопоказания, предизвикали много негативни прегледи.

Възможни нежелани реакции като гадене, повръщане, пруритус. диария, главоболие и световъртеж.

Лекарството "Dalfaz Retard"

Активният активен компонент е алфузозин хидрохлорид. Той има подчертан ефект върху адренорецепторите, допринася за нормализирането на пикочната система, елиминира симптомите на БХП. Ефективен с простатна аденома 1 и 2 градуса.

Дневна доза 10 mg. Лекарството се приема два пъти: сутрин и вечер. Формула за освобождаване: капсули.

Инхибитори на 5-алфа редуктазата: как действат и защо им помагат

Втората група лекарства за лечение на простатен аденом е инхибитори (блокери) на 5-алфа редуктаза. Това е протеиново съединение и има два вида ензими (йоензим): 5-алфа редуктаза тип I и тип II.

Йоензимите от първия тип се концентрират предимно в тъканите на черния дроб, космените фоликули и кожата. Вторият тип Ioenzymes са в простатата. Конкретно: в ядрата на неговите стромални клетки. За инхибиране на доброкачествен растеж на простатата са необходими инхибитори на тип 5-алфа редуктаза II.

Фармакологичната индустрия предлага няколко вида лекарства за лечение на аденома. Сред тях са:

  • Avodart;
  • Proscar (аналози на Finasteride, Propecia);
  • Prosterid.

Дългосрочната урологична практика показа, че Finasteride и Dugasterid имат най-ефективното действие. Всяко от тези лекарства има свои фармакологични и клинични характеристики.

Препоръчваната продължителност на лечението е 5-6 месеца. Не са провеждани сравнителни анализи на ефективността на тези лекарства. Трябва да се отбележи, че ефективността на приемане на "Финастерид" и "Дугастерид" е почти същата. Един от положителните ефекти: намаляване на нивата на PSA.

Възможни реакции при вземането на инхибитори на 5-алфа редуктазата:

  • Депресирани държави;
  • Намалено либидо;
  • Нарушения на импотентността;
  • Сърцебиене;
  • Сърбеж по кожата.

Страничните ефекти на лекарствата могат да бъдат изразени в различни видове нарушения в работата на уриногениталната система.

Често има различни степени на тежест на болка в тестисите, в млечните жлези. Има случаи на понижено качество на сперматозоидите, по-рядко мъжкото безплодие.

Ефективността на инхибиторите на 5-алфа редуктазата

Тъй като тези лекарства засягат причината за патологията, много време минава преди пълното възстановяване. В зависимост от размера на доброкачествения тумор и степента на неговата прогресия, е необходимо от 5 месеца до 1 година.

В началните етапи на развитие на аденома инхибиторите на 5-алфа редуктазата са в състояние напълно да спрат развитието на неоплазмата и впоследствие да я елиминират. Средно тези средства могат да намалят индекса на симптомите на аденома с 3 точки на скалата AAU.

Фитопрепарати за лечение на аденом

Фитопрепарациите са по-профилактични, отколкото лечебни. Те могат да помогнат в ранните стадии на заболяването. Така че, при първите нарушения с уриниране, можете да приемете "Простамол Уно". Това е напълно естествено лекарство, направено на базата на серените и мекопилчато. Тя помага бързо, но не е в състояние да премахне причината за патологията.

Всички средства, които включват тиквени семки, гарантират, че ще помогнат в началния стадий на патологичните процеси в простатата.

Най-популярен е Tykveol, който не само нормализира потока на урината, но има и аналгетичен ефект.

Бульони от листата на леска или леска ще помогнат също така да се справят с малки нарушения в урогениталната система. Подгответе здравето средство за защита е проста: имате нужда от 1 супена лъжица на растението, изсипете 1 чаша вряла вода. Влива се в продължение на 30-40 минути. Вземете 1/3 чаша 3 пъти на ден.

Полезен за тръни от простатата. Отвара от тази билка може да се приема като чай, няколко пъти на ден. Ефектът няма да се развива бавно: уринирането ще бъде лесно и безболезнено. Бульонът се приготвя, както следва: една супена лъжица от билки се приготвят 1 литър вряща вода. Настоявайте цяла нощ. Приемайте през деня.

Ефективен при стагнация в областта на таза и пролиферацията на дисталната дьонка на простатната тъкан. Това повсеместно растение може да осигури добра помощ в началните стадии на заболяването и да спре растежа на тумора.

Комбинирани наркотици

Сравнително ново лекарство е "Sonirid Duo". Той има две основни активни съставки: финастерид и тамсулозин. Това лекарство може бързо да елиминира симптомите на БХП, като в същото време повлиява причината за заболяването. Но има голям списък от противопоказания и странични ефекти, които засягат популярността на това лекарство в клиничната практика.

За успешен резултат се изисква постоянен терапевтичен контрол. Необходимо е да се извършат изследвания, които разкриват степента на експозиция на лекарството.

Невъзможно е да се предвиди как приемането на хапчета ще се отрази на тялото. Само един лекар може правилно да прецени всички рискове. Самолечението е изпълнено със сериозни усложнения. Поради това при първите признаци на аденом на простатата се препоръчва да се консултирате с уролог.

Съвременни методи за лечение на аденом на простатата без хирургия

БНХ (доброкачествена простатна хиперплазия) е доброкачествен тумор на простатата. Днес съществуват оперативни, минимално инвазивни и медицински методи за лечение на простатна аденома.

Тактиката на терапията се избира индивидуално. Когато избере лекар, взима предвид тежестта на заболяването и размера на тумора. При пациенти със степен 1-2 БРХ е възможно да се придружите с лекарствена терапия.

Ако простатната аденома се е преместила в етап 2-3, заболяването е придружено от задържане на урина и други усложнения, тогава не можем да направим без операция. Има радикални и минимално инвазивни видове хирургия.

Какво представлява BPH?

Простатата е несдвоен жлезистен орган при мъжете. Простатната жлеза се намира под пикочния мехур. Чрез тялото преминава уретрата. Простатата е отговорна за нормалното функциониране на урогениталната система и за качеството на сперматозоидите.

Аденом на простатата е заболяване, при което се образува доброкачествен тумор в жлезистите органи. Според статистиката заболяването често засяга мъже на възраст над 45-50 години.

Това се дължи на факта, че в зряла възраст се появяват хормонални промени в организма. При мъжете синтеза на тестостерон намалява и в същото време се увеличават нивата на естрадиол и пролактин. Това са тези хормони, или по-скоро тяхното излишък, провокират простатна хиперплазия на тъканите.

Точните причини за развитието на БХП не са известни на лекарите. Но лекарите предполагат, че съществуват редица предразполагащи фактори към развитието на болестта. Тези фактори са хроничен простатит, лоша наследственост, заболявания на съдовата система, вредни условия на труд и лоша екология.

Важен аспект е начинът на живот на пациента. Мъжете, които пият алкохол, се движат малко, дишат, ядат небалансирана диета, са по-податливи на заболявания на простатата.

Аденомът на простатата е асимптоматичен в ранните етапи. Поради това заболяването често се среща в по-късните етапи. Болестта може да бъде разпозната от следните симптоми:

  • Често уриниране за уриниране, особено през нощта.
  • Появата на кръв в урината и спермата.
  • Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
  • Преждевременна еякулация.
  • Ерективна дисфункция. В напреднали случаи се развива импотентност.
  • Болка при уриниране.
  • Дарбинг или инконтиненция.

Има 3 стадия на простатна аденома (компенсирана, подкомпенсирана, декомпенсирана). По местонахождение, доброкачественият тумор може да бъде субсизичен, интравезикален и ретрокринонален.

За диагностиката на пациента трябва да се извърши всеобхватна диференциална диагноза.

Радикална простатектомия

Радикалната простатектомия се използва широко в хирургията. Операцията се предписва на пациенти, страдащи от аденом или рак на простатата. Простатектомията се извършва под обща анестезия.

Преди операцията пациентът трябва да премине диагностика, да се консултира с анестезиолог, хирург. Задължително е премедикацията, т.е. преди процедурата, на пациента се предписват антибиотици и седативи.

Има няколко типа простатектомия:

  1. Радикална ретропубична простатектомия.
  2. Перинеална простатектомия.
  3. Лапароскопска простатектомия.

Същността на процедурата е премахването на простатната жлеза. В този случай хирургът се опитва да запази нервния пакет, който е отговорен за еректилната функция и процеса на уриниране. С навременното провеждане на операцията прогнозата е благоприятна.

След операцията пациентът трябва да остане в болницата в продължение на 7-14 дни под наблюдението на лекарите. Пациентът получава катетър на Foley, който помага да се подобри потокът от урина от пикочния мехур.

Също така по време на рехабилитационния период пациентът трябва да приема антибиотици и лекарства за болка. Шевовете се отстраняват след около 1-2 седмици. Препоръчва се да се носи превръзка и да се въздържа от физическо натоварване в продължение на 1-2 месеца.

След простатектомия, пациентът трябва редовно да посещава уролог-участник за превантивни прегледи.

Минимално инвазивни процедури

Имайки предвид съвременните методи за лечение на аденом на простатата, е невъзможно да се игнорират минимално инвазивните процедури. Те ще бъдат ефективни при аденома 2-3 тежест, когато размерът на тумора е малък.

Минимално инвазивните процедури имат няколко предимства. Те са добри, защото се извършват на амбулаторна база, т.е. не се изисква пациентът да отива в болницата. Освен това такива хирургични интервенции са много по-добре поносими и по-малко вероятно да причинят постоперативни усложнения.

Най-ефективните познати техники са:

  • Лазерно изпаряване. Същността на процедурата е премахването на тумора с лазер. Под въздействието на високите температури засегнатите тъкани на простатната жлеза умират, което води до намаляване на размера на жлезистите органи. Обезвъзстановяването се предписва, ако размерът на тумора е малък. Недостатъкът на процедурата е нейната висока цена.
  • Иглата отстранява Този съвременен метод за лечение на простатна аденома е започнал да се практикува наскоро. Какъв е смисълът? Лекарят вкарва игла през цистоскопа в тъканта на простатата. След това радиационната радиация се подава през цистоскопа, който загрява и разрушава засегнатите тъкани на простатната жлеза.
  • Cryodestruction. Течен азот се въвежда през цистоскопа, който замръзва и разрушава засегнатата тъкан на простатата. Методът е лош, защото по време на манипулацията е възможно да се увреди уретрата и близките вътрешни органи.
  • Емболизация на артериите на простатата. Техниката се практикува много рядко поради факта, че само хирургът може да извърши операцията. Същността на емболизирането се свежда до въвеждането на сферите на медицинската пластмаса в артериите на простатата. В резултат на това сферите запушват артериолите и пречат на храненето на засегнатите простатни клетки, в резултат на което неоплазмата умира.

Ако вярвате в прегледите на пациентите, най-добрата техника е лазерната изпарителност. След процедурата неприятните последици са изключително редки - импотентност, уринарна инконтиненция, уретрална стриктура.

Струва си да се отбележи, че терапията с ударна вълна не се практикува при лечението на аденома на простатата. Техниката се използва за хроничен простатит.

Лечение на ВРХ

Консервативната терапия за доброкачествена хиперплазия на простатата се извършва само ако размерът на тумора е малък. Основата на терапията е наркотиците.

За да се предотврати растежа на тумора, трябва да се вземат инхибитори на 5-алфа редуктазата (Avodart, Proscar, Duodart, Penester). Лекарствата блокират ензима, който причинява хиперплазия на простатата. Използването на инхибитори на 5-алфа редуктазата трябва да бъде най-малко 1-3 месеца.

За да спрете неприятните симптоми на БХП, трябва да използвате алфа-1-адренергични блокери (Omnick, Tamsulosin, Omnick Ocas, Kardura) и биорегулиращи пептиди (Vitaprost, Samprost, Prostatilen, Prostatilen Zinc). За лечение и профилактика на заболяването можете да използвате допълнително билкови лекарства (Prostamol Uno, Prostaplant, Indigal и др.).

При извършване на медицински действия се препоръчва:

  1. Да правиш спорт. Плуване, ходене, Qigong, йога, скандинавско ходене ще бъде полезно.
  2. Балансирано ядене.
  3. Не пийте алкохол, не пушете. Под най-строгите забрана наркотични вещества.
  4. Да водят редовен сексуален живот.
  5. Избягвайте стреса, хипотермията.
  6. Спийте 6-8 часа на ден.
  7. Следвайте режима на пиене.

С интегриран подход към лечението, може да се предотврати по-нататъшен растеж на тумора и да се спрат неприятните симптоми на ВРН.

Митове за лечението на простатен аденом

По-горе бяха считани за наистина ефективни методи за лечение на аденома на простатата. Сега помислете за митовете и неефективните терапии. Народните средства са напълно неефективни.

Бульони и тинктури, базирани на флавони, градински чай и други билки, не помагат да се отървете от тумора и да арестувате симптомите на БХП. Нетрадиционни терапевтични методи могат да се използват само за помощни цели и само след консултация с Вашия лекар.

Също така напълно неефективни са:

  • Молитва.
  • Конспирации.
  • Ендеми с пероксид и билки.

Молитвите и конспирациите не са нищо повече от самооценка. Не трябва да разчитате на тези нелекарствени методи на лечение. Няма чудесни изцеления. Простатната аденома е силно опасно заболяване, което трябва да се лекува консервативно или бързо.

Също така не използвайте пероксид или клизми. Такива методи са не само неефективни, но и опасни. С въвеждането на пероксид или билки ректално, можете да повредите ректалната лигавица и простатата.

Какви медикаменти са предназначени за лечение на хиперплазия на простатата?

Доброкачествената хиперплазия на простатата или БХП, по-известна като простатна аденома или простата, понастоящем се счита за едно от най-честите заболявания на пикочно-половата система при мъжката половина от населението на възраст над петдесет, а на шестдесет години процентът на установените патологии е около 60%, а на 90 - над 80%. Тази неоплазма е доброкачествена, изискваща наблюдение от уролог и лечение.

Рискови групи

Тази диагноза е преди десет до петнадесет години, мъже на възраст под петдесет се поставят изключително редки, но значително влошаване на състоянието на околната среда и много други негативни фактори са довели до факта, че открива хистологично хиперплазия (увеличаване на размера на простатата, поради разпространението на жлезистата тъкан), които вече са и 35-40-годишните, Този проблем е важен в цял свят и нашата страна не е изключение. Социалната значимост се потвърждава от демографските проучвания, проведени от СЗО: от 25 до 50% от пациентите се нуждаят от лечение на простатната жлеза (PJ) с лекарства.

На практика всички хора попадат в рисковата група днес, плюс вероятността за БРХ да се увеличи значително с възрастта. Съществува тенденция към подмладяване на заболяването, поради което лекарите силно препоръчват всички членове на по-силния пол след 40 г. да посетят помещението за урология - за предпочитане на всеки шест месеца, но поне веднъж годишно.

Трябва да знаете, че хиперплазията значително намалява качеството на живот (постоянно притискане към тоалетната и болезненото уриниране пречи на работата, почивката и съня), а увеличеното количество желязо не позволява нормалното функциониране на органи наблизо. Панкреасните тъкани се разширяват не само в посока на пикочния мехур, но и в посока на ректума - това, освен че усеща общ дискомфорт, води до различни проблеми с дефекацията.

Днес, за много пациенти, БХП е не само сериозен медицински проблем със усложнения и утежняващи симптоми, но и огромен социален проблем. Въз основа на многобройни проучвания и прогнози, всяко четвърто лице, което е преминало медицински преглед до 75-80 години, ще се нуждае от лечение: медикаменти или хирургия.

Симптоми и клинични прояви

Това е болест с многофакторна етиология - нейното развитие може да бъде провокирано едновременно по няколко причини:

  • хормонален дисбаланс - намаляване на производството на тялото на мъжкия хормон тестостерон и увеличаване на производството на женския хормон естрадиол, който провокира растежа на клетките на простатната жлеза;
  • наследственост - ако проблемът е бил диагностициран в близки роднини;
  • наличието на лоши навици - редовната консумация на алкохол и тютюнопушенето оказват неблагоприятно влияние върху състоянието на организма като цяло и по-специално върху жлезите;
  • нездравословна храна - мастни, пикантни, солени и пържени храни;
  • хиподинамията, т.е. ограничена физическа активност;
  • високо кръвно налягане;
  • може да се развие на фона на хроничен простатит - включително на възраст 30-35 години;
  • често се наблюдава при хронични инфекции, които могат да засегнат мъжката урогенитална система.

Клиничните прояви на хиперплазия са многобройни и зависят от възрастта на пациента, психологичното и соматичното му състояние, както и от етапа на заболяването. Симптоматологията е много разнообразна и затова тълкуването на диагностичните изследвания често се възпрепятства от субективността на лекуващия лекар и оценката от страна на пациента на съществуващите симптоми и тяхното състояние - възникват трудности при определяне на тяхната интензивност, честота на поява, продължителност, болка и значение.

Поради тази причина е доста трудно да се предскаже бъдещето и обективно да ги сравним в различни клиники в страната, за да направи оценка на резултатите и ефективността на лечението, което в крайна сметка води до невъзможност да се направят изводи относно уместността на предписване и изборът на консервативно или хирургично лечение.

Диагностика и необходими изследвания

Преди да избере най-добрата възможност за лечение на хиперплазия на простатата, пациентът трябва да отговори на всички въпроси на лекаря и да премине всички необходими изследвания:

  • подробно и точно информира съществуващите проблеми - често уриниране, за характеризиране на потока на урината, за да информира за забавянето при уриниране, уточни на какви интервали от време между пътувания до тоалетната, а гадене, повръщане, жажда, слабост, постоянно или периодично повишаване на телесната температура, за запек и остра непланирана загуба на тегло в близко бъдеще, за възпалителни процеси, увредена бъбречна функция, проява на симптоми на уролитиаза или наличие на кървене в урината;
  • пациентът трябва да попълни въпросник, посочен в медицинските кръгове като "индекс на симптомите", и да направи оценка на интензивността им самостоятелно;
  • лекарят ще поиска изясняване на въпросите за всеки от съществуващите симптоми, внимателно да изследва тяхната съвкупност;
  • ще трябва да се подложите на дигитален ректален преглед;
  • направете ултразвук на простатата - размерът на здраво тяло не трябва да бъде повече от 26 кубически сантиметра и всички отклонения от нормата трябва да бъдат записани;
  • да проведе изследване, използващо средства за урол-фенерия - да установи скоростта на уриниране, времето на изтичане на урината и нейния обем;
  • изпълнете уретроцистоскопия, която ще ви позволи да създадете цялостна картина за оценка на състоянието на стените на уретрата и пикочния мехур;
  • трябва също да се предписват общи и допълнителни тестове за кръв и урина;
  • задължителният уролог ще корелира симптомите с данните от диагнозата (изследване);
  • в диагностиката е много важно да се изключат рак и простатит.

Нови подходи към лечението

Диагностиката и лечението на БХП е областта на урологията, която се развива динамично през последните двадесет години. Драстичните промени са настъпили в резултат на изследванията в различни области (имунология, епидемиология, морфология, молекулярна биология, физиология и хормоналната регулация на простатната жлеза), както и знанията, придобити в по-подробно изследване на причините и последствията от заболявания на пикочно-половата система и прилагането в медицинската практика, най-новите разработки в света на диагностичното оборудване и инструменти.

В ранните етапи, когато развитието на патологията е активно, но почти безсимптомно, повечето хора не чувстват никакви промени в тялото, които могат да се притесняват за тяхното здраве. Въпреки това, с течение на времето, симптомите се появяват, стават по-интензивни, проблемите с уринирането се покачват.

Когато един доброкачествен тумор на простатната жлеза нараства по размер, дискомфортът става по-изразен и едва след това обезпокоителни мисли за здравословни проблеми карат мъжете да търсят квалифицирана помощ.

Необходимостта от ранно откриване на клинични форми на хиперплазия на простатата и адекватно, своевременно предписано лечение трябва да дойде на първо място в съвременната медицина. Днес, оперативно уголемяване на простатата решение толкова популярен още през 90-те (резекция и простатектомия), изместена - разработени и се практикува ефективни лекарства, с които мъжете от всички възрасти могат да се върнат към нормален начин на живот, с минимален риск за здравето,

Основните етапи на клиничните прояви на БХП

Тази патология е разделена на етапи: