Search

Офлоксацин - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми на освобождаване (таблетки 100 mg, 200 mg и 400 mg, инжекции в ампули за инжекции, офталмологичен мехлем 0,3%) на антибиотик за лечение на бронхит и пневмония при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Ofloxacin. Представени са рецензиите на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и становищата на лекарите на специалистите относно употребата на антибиотика Ofloxacin в практиката им Голямо искане за по-активно добавяне на обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са били наблюдавани, които не са били посочени от производителя в анотацията. Аналози офлоксацин в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на бронхит и пневмония при възрастни, деца, както и по време на бременност и лактация. Взаимодействието на лекарството с алкохол.

Офлоксацин - широкоспектърно антимикробно средство от групата на флуорохинолоните, действа върху бактериалната ензимна ДНК гираза, която осигурява супервисоко навиване и т.н. ДНК стабилността на бактериите (дестабилизирането на ДНК вериги води до тяхната смърт). Той има бактерицидно действие.

Антимикробният спектър включва грам-положителни и грам-отрицателни аероби, анаероби.

Други: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В повечето случаи нечувствителни: Nocardia asteroides, анаеробни бактерии (включително Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp. действа върху Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Абсорбцията след перорално приложение е бърза и пълна (95%). Храната може да забави абсорбцията, но няма значим ефект върху бионаличността. Разпределение: клетки (левкоцити, алвеоларни макрофаги), кожа, меки тъкани, кости, органи на коремната кухина и малък таз, дихателна система, урина, слюнка, жлъчка, тайна на простатната жлеза; прониква добре кръвно-мозъчната бариера, плацентарната бариера, се секретира с майчиното мляко. Прониква в цереброспиналната течност (14-60%). Метаболизира в черния дроб (около 5%) с образуването на N-оксидафлоксацин и диметилофлоксацин. Екскретиран от бъбреците - 75-90% (непроменен), около 4% - с жлъчка. Извънреден клирънс - по-малко от 20%.

свидетелство

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към офлоксацин:

  • респираторен тракт (бронхит, пневмония);
  • УНГ органи (синузит, фарингит, отит на средното ухо, ларингит, трахеит);
  • кожа, мека тъкан (furuncles, carbuncles);
  • кости, стави;
  • коремни органи и жлъчни пътища (холецистит, холангит);
  • бъбрек (пиелонефрит);
  • неусложнени инфекции на долния уринарен тракт (цистит, уретрит);
  • генитални и тазови органи (ендометрит, салпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, колип, орхит, епидидимит);
  • гонорея;
  • хламидия;
  • ureaplasmosis;
  • профилактика на инфекции при пациенти с увреден имунен статус (включително неутропения).

Форми на освобождаване

Таблетки, покрити с 100 mg, 200 mg и 400 mg.

Разтвор за инфузии (снимки в ампули за инжекции).

Мехлем офталмологичен 0,3%.

Други форми на освобождаване, независимо дали са капки или капки, не съдържат антибиотик Ofloxacin.

Инструкции за употреба и дозировка

Вътре. Дозата се избира индивидуално в зависимост от местоположението, тежестта на инфекцията, чувствителността на микроорганизмите, както и общото състояние на пациента и чернодробната и бъбречната функция. Възрастни - 200-800 mg дневно, курса на лечение - 7-10 дни, честотата на употреба - 2 пъти на ден. Дозата до 400 mg на ден може да бъде предписана на 1 прием, за предпочитане сутрин. При гонорея - 400 mg веднъж.

При пациенти с нарушена бъбречна функция (с креатининов клирънс 50-20 ml / min), 100-200 mg на ден. С креатининов клирънс по-малко от 20 ml / min - 100 mg на всеки 24 часа; с хемодиализа и перитонеална диализа, 100 mg на всеки 24 часа.

Максималната дневна доза за чернодробна недостатъчност - 400 mg на ден. Таблетките се приемат цели с вода, преди или по време на хранене. Продължителността на лечението се определя от чувствителността на патогена и клиничната картина; лечението трябва да продължи най-малко 3 дни след изчезването на симптомите и пълно нормализиране на телесната температура. При лечението на неусложнени и усложнени инфекции на долните пикочни пътища курсът на лечение е съответно 7 и 10 дни при простатит до 6 седмици за инфекции на тазовите органи, 10-14 дни за инфекции на дихателните органи и кожата, 10 дни.

Лекарството се прилага интравенозно капково (капково). Дозите се избират индивидуално в зависимост от местоположението и тежестта на инфекцията, както и чувствителността на микроорганизмите, общото състояние на пациента и функцията на черния дроб и бъбреците.

Терапията започва с интравенозно капково (в рамките на 30-60 минути) от приложението на лекарството в доза от 200 mg. С подобряването на състоянието на пациента се прехвърля на перорално приложение на лекарството в същата дневна доза.

За инфекции на пикочните пътища лекарството се предписва в дози от 100 mg 1-2, а за инфекции на бъбреците и гениталните органи - от 100 до 200 mg два пъти дневно; с инфекции на дихателните пътища, както и с ортопедични инфекции, инфекции на кожата и меките тъкани, кости и стави, инфекции на коремната кухина, септични инфекции - 200 mg два пъти дневно. Ако е необходимо, увеличете дозата до 400 mg два пъти дневно.

За профилактика на инфекции при пациенти с изразено намаляване на имунитета - 400-600 mg на ден.

На местно ниво. За долния клепач на засегнатото око 2-3 пъти дневно се поставят 1 см ленти маз (0,12 mg офлоксацин). Когато хламидиалните инфекции се намират 5-6 пъти на ден.

За да инжектирате мехлем, внимателно спуснете долния клепач и с леко натискане на тръбата вкарайте лента с дължина 1 cm в конюнктивалната торбичка. След това затворете клепача и преместете очната ябълка, за да разпределите равномерно мазта.

Продължителността на лечението е не повече от 2 седмици (с хламидиални инфекции, курсът се удължава до 4-5 седмици).

Странични ефекти

  • гастралгия;
  • анорексия;
  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • метеоризъм;
  • коремни болки;
  • псевдомембранозен ентероколит;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • несигурност на движението;
  • тремор;
  • конвулсии;
  • изтръпване и парестезии на крайниците;
  • кошмари;
  • тревожност;
  • психомоторна възбуда;
  • депресия;
  • объркване;
  • халюцинации;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • нарушаване на възприемането на цветовете;
  • нарушаване на вкуса, мириса и равновесието;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • разкъсване на сухожилие;
  • тахикардия;
  • понижаване на кръвното налягане (с рязко понижаване на кръвното налягане, спиране на приложението);
  • васкулит;
  • колапс;
  • левкопения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, хемолитична и апластична анемия;
  • остър интерстициален нефрит;
  • нарушена бъбречна функция;
  • точкови кръвоизливи;
  • дерматит булозен хеморагичен;
  • папулен обрив, показващ васкуларна лезия (васкулит);
  • кожен обрив;
  • сърбеж;
  • уртикария;
  • алергичен пневмонит;
  • алергичен нефрит;
  • треска;
  • ангиоедем;
  • бронхоспазъм;
  • Синдром на Stevens-Johnson и синдром на Lyell;
  • фоточувствителност;
  • еритема мултиформен ексудатив;
  • анафилактичен шок;
  • гуша;
  • суперинфекция;
  • хипогликемия (при пациенти със захарен диабет);
  • вагинит;
  • болка и зачервяване на мястото на инжектиране;
  • тромбофлебит.

Противопоказания

  • дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа;
  • епилепсия (включително в историята);
  • намаляване на прага на конвулсивна готовност (включително след травматично мозъчно увреждане, инсулт или възпалителни процеси в централната нервна система);
  • възраст до 18 години (до завършване на растежа на костите на скелета);
  • бременност;
  • кърмене;
  • свръхчувствителност към лекарството.

Употреба по време на бременност и лактация

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и лактация.

Употреба при деца

Това лекарство е противопоказано при деца и юноши на възраст под 18 години, защото не завършен скелетен растеж.

При децата лекарството се използва само за животозастрашаващи инфекции, като се отчита очакваната клинична ефикасност и потенциалният риск от нежелани реакции, когато е невъзможно използването на по-малко токсични лекарства. Средната дневна доза в този случай е 7,5 mg / kg телесно тегло, максимумът е 15 mg / kg.

Специални инструкции

Офлоксацин не е избраното лекарство за пневмония, причинено от пневмококи, и не е показано за лечение на остър тонзилит.

Не се препоръчва повече от 2 месеца. На фона на употребата на лекарството не може да бъде изложен на слънчева светлина, UV лъчение.

В случай на странични ефекти от централната нервна система, алергични реакции, псевдомембранозен колит, лекарството трябва да бъде преустановено.

Рядко срещащият се тендинит може да доведе до разкъсване на сухожилия (предимно ахилесова сухожилие), особено при пациенти в старческа възраст. В случай на признаци на тендинит, е необходимо незабавно да спрете лечението, да имобилизирате Ахилесовата сухожилие и да се консултирате с ортопедичен хирург.

Когато се употребява лекарството, жените не се препоръчват да използват тампони като тампакс поради повишен риск от развитие на кандидоза.

По време на лечението, миастения гравис може да се влоши, има увеличение при пристъпи на порфирия при предразположени пациенти.

Фалшиво-отрицателни резултати могат да възникнат при бактериологична диагностика на туберкулоза (предотвратява секрецията на Mycobacterium tuberculosis).

В случай на нарушена чернодробна или бъбречна функция е необходима контрола на концентрацията на офлоксацин в кръвната плазма. При тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност рискът от токсични ефекти се увеличава (е необходима по-ниска корекция на дозата).

На фона на наркотика не трябва да се използва етанол (алкохол).

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и механизмите за управление

При употребата на лекарството трябва да се въздържат от упражняване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и високоскоростни психомоторни реакции.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба на офлоксацин се намалява клирънса на теофилин с 25% (при едновременна употреба намалете дозата на теофилин).

При едновременна употреба на циметидин, фуроземид, метотрексат и лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават концентрацията на офлоксацин в плазмата.

Офлоксацин повишава концентрацията на глибенкламид в плазмата.

Когато се приема едновременно с индиректни антикоагуланти, антагонисти на витамин К, е необходимо да се следи състоянието на системата за коагулация на кръвта.

Когато се използва заедно с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), нитроимидазолови производни и метилксантини, рискът от невротоксични ефекти се повишава.

При едновременно назначаване с глюкокортикостероиди (GCS) се увеличава риска от разкъсване на сухожилията, особено при възрастните хора.

Когато се прилагат с алкализиращи урина лекарства (инхибитори на карбоанхидразата, цитрати, натриев бикарбонат), рискът от кристалурия и нефротоксични ефекти се увеличава.

Разтворът на офлоксацин е съвместим със следните инфузионни разтвори: изотоничен разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер, 5% разтвор на фруктоза, 5% разтвор на декстроза (глюкоза).

Аналози на лекарството Ofloxacin

Структурни аналози на активното вещество:

  • Vero Ofloxacin;
  • Glaufos;
  • Danza;
  • Zanotsin;
  • Zofloks;
  • Oflo;
  • Ofloks;
  • Ofloksabol;
  • Офлоксацин DS;
  • Офлоксацин Протек;
  • Ofloxacin Stad;
  • Офлоксацин промит;
  • Ofloxacin Teva;
  • Ofloksin;
  • Офлоксин 200;
  • Oflomak;
  • Oflotsid;
  • Forced Forte;
  • tarivid;
  • Tariferid;
  • Taritsin;
  • Unifloks;
  • Floksal.

Офлоксацин: инструкции за употреба, аналози и прегледи

Офлоксацин е широкоспектърно антимикробно средство от групата на флуорохинолоните.

Той е активен срещу микроорганизми, продуциращи бета-лактамаза и бързо развиващи се атипични микобактерии. Чувствителна: стафилококус ауреус, Staphylococcus Epidermidis, Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Ешерихия коли, Citrobacter, Klebsiella SPP. (включително Klebsiella пневмония), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (включително Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - индол-положителен и индол-отрицателен), Salmonella spp., Shigella spp. (Включително Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas Aeruginosa, Vibrio холерният, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus грип, Chlamydia SPP., Legionella SPP., Serratia SPP., Providencia SPP., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella коклюш, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acne, Brucella spp.

Различните видове продукти включват: моноцитогени, Gardnerella vaginalis.

В повечето случаи нечувствителни: Nocardia asteroides, анаеробни бактерии (например, Bacteroides SPP, Peptococcus SPP, Peptostreptococcus SPP, Eubacter SPP, Fusobacterium SPP, Clostridium труден.....). Не е валидно за Treponema pallidum.

Напълно абсорбира в стомашно-чревния тракт (около 95%), абсолютната бионаличност - 96%. Максималната концентрация се достига след 1 до 2 часа, в зависимост от дозата: след перорално приложение на 100 mg, 300 mg и 600 mg, съответно 1 mg / l, 3,4 mg / l и 6,9 mg / l. Около 25% се свързват с плазмените протеини. Привидният обем на разпределение - 100 литра. Времето на полуразпад (независимо от дозата) - 4.5 - 7 часа.

Екскретирани главно чрез бъбреците в непроменена форма (80-90%); малка част се екскретира в жлъчката, изпражненията, кърмата (извънреден клирънс е по-малък от 20%). След единично орално приложение, 200 mg се откриват в урината в продължение на 20-24 часа.

Индикации за употреба

Какво прави офлоксацинът? Предписвайте лекарството в следните случаи:

  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища (ларингит, фарингит, синузит, отитис медиум);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система (пневмония, бронхит);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на жлъчния тракт и коремната кухина (включително инфекции на стомашно-чревния тракт);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на гениталните органи (орхит, колип, епидидимит) и тазови органи (оофорит, параметрит, ендометрит, простатит, салпингит, цервицит);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища (уретрит, цистит) и бъбреци (пиелонефрит);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на ставите и костите;
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на меките тъкани и кожата;
  • менингит;
  • хламидия;
  • гонорея;
  • Предотвратяване на инфекции при пациенти с нарушен имунен статус (включително неутропения).

Офлоксацин маз се използва в офталмологичната практика за следните заболявания и състояния:

  • Хламидиални инфекции на окото;
  • Dacryocystitis, meybomite (ечемик);
  • Бактериални заболявания на роговицата, конюнктивата и клепачите (конюнктивит, блефарит, блефароконюнктивит, бактериален кератит и язви на роговицата);
  • Предотвратяване на инфекциозни усложнения в постоперативния период след операция за нараняване на окото и отстраняване на чужд обект.

Инструкции за употреба Ofloxacin и дозировка

Режимът на дозиране се определя от лекаря поотделно, в зависимост от тежестта и вида на инфекцията.

Дозата за възрастни може да бъде от 400 до 800 mg на ден. Дозата на лекарството до 400 mg може да се приема веднъж, за предпочитане сутрин; големи дози трябва да се прилагат като две отделни. По правило индивидуалните дози трябва да се прилагат на редовни интервали от време.

Таблетките трябва да се приемат с течност; Офлоксацин не трябва да се приема в рамките на два часа след приемането на антиациди съдържащи магнезий / алуминий, сукралфат, цинк и желязо може да намали абсорбцията на офлоксацин.

Максималната дневна доза е 800 mg.

  • Инфекции на пикочните пътища: 200-400 mg на ден.
  • Инфекции на горния пикочен тракт: 200-400 mg на ден, ако е необходимо, се увеличават до 400 mg два пъти дневно.
  • Инфекции на дихателните пътища: 400 mg на ден, ако е необходимо, се увеличават до 400 mg два пъти дневно.
  • Неусложнена гонорея на уретрата и цервикалния канал: веднъж 400 mg.
  • Не-GI уретрит и цервицит: 400 mg на ден в една или няколко дози.
  • Инфекции на кожата и меките тъкани: 400 mg 2 пъти на ден.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията и от отговора на лечението. Обикновено периодът на лечение продължава 5-10 дни, с изключение на неусложнена гонорея, при която се препоръчва еднократна доза.

  • При хемодиализа и перитонеална диализа лекарството се предписва на 100 mg на всеки 24 часа.
  • Максималната дневна доза за чернодробна недостатъчност е 400 mg / ден.

Хранителните продукти, антиацидите, съдържащи алуминиеви, калциеви, магнезиеви или железни соли, намаляват абсорбцията на офлоксацин, образувайки неразтворими комплекси.

Странични ефекти

Приложението на офлоксацин може да бъде придружено от следните нежелани реакции:

  • От храносмилателния тракт: гастралгия, анорексия, гадене, повръщане, диария, метеоризъм, стомашна болка, повишени чернодробни трансаминази, хипербилирубинемия, холестатично жълтеница, псевдомембранозен ентероколит.
  • От нервната система и сетивните органи: главоболие, замаяност, липса на движение, тремор, конвулсии, изтръпване и парестезии на крайниците, интензивни сънища, "кошмарен" мечта, психотични реакции, безпокойство, възбуда, фобии, депресия, обърканост, халюцинации, повишено вътречерепно налягане; нарушение на цветовото възприятие, диплопия, нарушение на вкуса, мирис, слух и равновесие. При използване на мехлема - усещане за парене и дискомфорт в очите, зачервяване, сърбеж и сухота на конюнктивата, фотофобия, разкъсване.
  • От страна на мускулно-скелетната система: тендонит, миалгия, артралгия, тендини, руптура на сухожилията.
  • Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза): тахикардия, понижаване на кръвното налягане (с / в началото, с рязко понижаване на кръвното налягане, спиране на въвеждането), васкулит, колапс; левкопения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, хемолитична и апластична анемия.
  • Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, алергичен пневмонит, алергичен нефрит, еозинофилия, треска, ангионевротичен оток, бронхоспазъм, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза, фоточувствителност, еритема мултиформе, редки - анафилактичен шок.
  • От страна на кожата: точка кръвоизливи (petechiae), булозен хеморагичен дерматит, папуларен обрив с кората, което показва съдови лезии (васкулит).
  • От страна на урогениталната система: остър интерстициален нефрит, бъбречна дисфункция, хиперкреатининемия, повишен уреа.
  • Други: дисбактериоза, суперинфекция, хипогликемия (при пациенти със захарен диабет), вагинит.

Противопоказания

Не е противопоказано да се предписва офлоксацин в следните случаи:

  • Свръхчувствителност към хинолони,
  • Епилепсия.

Не е възможно предписването на лекарството на бременни, кърмещи жени, деца и юноши с непълна скелетна формация (до 15 години).

При нарушения на бъбречната функция първо се дава обичайната доза и след това се намаляват, като се взема предвид креатининовия клирънс (скорост на пречистване на кръвта от крайния продукт на метаболизма на азота - креатинин).

Не използвайте едновременно антиоксидант (намаляване на киселинността на стомаха) (включително и с алкални води), за да избегнете намаляване на ефективността.

свръх доза

Симптомите на предозиране са замаяност, обърканост, летаргия, дезориентация, сънливост, повръщане.

Лечение: стомашен лаваж, назначаване на симптоматична терапия.

Аналози офлоксацин наркотици списък

Ако е необходимо, офлоксацин може да бъде заменен с аналог за активното вещество - това са лекарства:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Ofloxacin, цената и прегледите на лекарства с подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар и да не правите независима подмяна на лекарството.

Цената на таблетите в аптеките в Москва от 22 до 27 рубли. Решението за инжекции - 32 рубли.

Да се ​​съхранява в оригинална опаковка при температура не по-висока от 25 ° C, недостъпна за деца.

Таблетки офлоксацин, мехлем и инжекции: инструкции, цени и отзиви

В тази медицинска статия може да се намери с лекарството Ofloxacin. Инструкциите за употреба ще обяснят в какви случаи можете да приемате инжекции, мехлеми или хапчета, които помагат на лекарството, какви са указанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за Ofloxacin, от които можете да разберете дали лекарството е помогнало за лечение на бронхит и пневмония при възрастни и деца, за които е предписан повече. В наръчника са изброени аналозите на Ofloxacin, цените на лекарството в аптеките, както и употребата му по време на бременност.

Антибактериалното лекарство е Ofloxacin. Инструкциите за употреба показват, че таблетките от 100 mg, 200 mg и 400 mg, инжекции в ампули за инжекции, офталмологичен мехлем 0,3% принадлежат към групата на флуорохинолоните.

Форма и форма на освобождаване

Лекарството се предлага в следните дозирани форми:

  1. Филмирани таблетки: биконвексни, кръгли, черупки и слоеве на напречното сечение на почти бялия цвят на Ofloxacin caps са опаковани в блистер от 10 броя. Картонената опаковка съдържа един блистер с хапчета и инструкции за употреба на лекарството.
  2. Разтвор за инфузии: прозрачна зеленикаво-жълта течност (100 ml всяка в безцветни или тъмни стъклени флакони, 1 бутилка в картонена кутия).
  3. Очно маз 0.3%: хомогенната субстанция е жълта, бяла с жълт оттенък или бял цвят (всяка по 5 г в алуминиеви тръби, 1 тръба в картонена кутия).

Основната активна съставка на лекарството е олоксацин, съдържанието му в една таблетка е 200 и 400 mg.

Състав на 1 ml разтвор: Активна съставка - офлоксацин - 0,002 g, помощни съставки: натриев хлорид, дестилирана вода.

Съставки 1 g мехлем: Активна съставка - офлоксацин - 0,003 g, помощни вещества: метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, петролен желе.

Фармакологично действие

Лекарството принадлежи към широкоспектърни антимикробни лекарства. Механизмът на антибактериалното действие на офлоксацин се основава на неговата способност да дестабилизира ДНК веригите на бактериални микроорганизми, като по този начин осигурява тяхното унищожаване.

При употребата на лекарството също така се наблюдава умерен бактерициден ефект. Офлоксацинът е активен срещу бързо развиващи се атипични микобактерии и бета-лактамазни микроорганизми.

За резистентни анаеробни бактерии Peptococcus SPP., Bacteroides SPP., Fusobacterium SPP., Peptostreptococcus SPP., Eubacterium SPP., Clostridium труден и бактериални вида Nocardia asteroides. Лекарството не е активно срещу Treponema pallidum.

Индикации за употреба

Какво прави офлоксацинът? Маз, таблетки и инжекции се предписват, ако пациентът е идентифицирал:

  • язви на роговицата, блефарит, конюнктивит, кератит, ечемик, хламидиално увреждане на очите, предотвратяване на инфекция след наранявания и операции (за мехлем);
  • бронхит, пневмония;
  • гонорея, хламидия;
  • заболявания на органите за ОНГ (фарингит, синузит, отитис, ларингит);
  • инфекции на кожата, мека тъкан, кости;
  • ендометрит, салпингит, параметрит, оофорит, цервицит, колип, простатит, епидидимит, орхит;
  • заболявания на бъбреците и пикочните пътища (пиелонефрит, уретрит, цистит).

Инструкции за употреба

Таблетки офлоксацин

Поглъща се. Дозата се избира индивидуално в зависимост от местоположението, тежестта на инфекцията, чувствителността на микроорганизмите, както и общото състояние на пациента и чернодробната и бъбречната функция. Възрастни - 200-800 mg дневно, курса на лечение - 7-10 дни, честотата на употреба - 2 пъти на ден. Дозата до 400 mg на ден може да бъде предписана на 1 прием, за предпочитане сутрин.

При гонорея - 400 mg веднъж. При пациенти с нарушена бъбречна функция (с креатининов клирънс 50-20 ml / min), 100-200 mg на ден. С креатининов клирънс по-малко от 20 ml / min - 100 mg на всеки 24 часа; с хемодиализа и перитонеална диализа, 100 mg на всеки 24 часа. Максималната дневна доза за чернодробна недостатъчност е 400 mg на ден.

Таблетките се приемат цели с вода, преди или по време на хранене. Продължителността на лечението се определя от чувствителността на патогена и клиничната картина; лечението трябва да продължи най-малко 3 дни след изчезването на симптомите и пълно нормализиране на телесната температура.

При лечението на усложнения и сложно долния уринарен тракт инфекции третиране - 7 и 10 дни, съответно, при простатит - до 6 седмици, като инфекции на тазовите органи - 10-14 дни за инфекции на дихателната система и кожата - 10 дни.

Инфузионен разтвор

Лекарството се прилага интравенозно. Започнете лечение с Ofloxacin с интравенозно капково проникване от 0,2 g в продължение на 30-60 минути. В случай на подобрение на състоянието на пациента, те се прехвърлят към приема на лекарството вътре (таблетки) при запазване на дозата. Препоръчваната доза офлоксацин в зависимост от заболяването и локализирането на инфекцията:

  • Уринарен тракт - 0,1 g 1-2 пъти дневно.
  • Бъбреците и гениталиите - 0.1-0.2 g, разделени на 2 инжекции на ден.
  • Дихателните пътища, органите на ENT, кожата и меките тъкани, костите и ставите, коремната кухина, както и септичните инфекции - с 0,2 g, разделени на 2 инжекции на ден; ако е необходимо, се увеличава дневната доза до 0,4 g при запазване на многократното приемане.
  • Предотвратяване на инфекция при пациенти с изразено намаляване на имунитета - 0,4-0,6 g на ден.

На местно ниво. За долния клепач на засегнатото око 2-3 пъти дневно се поставят 1 см ленти маз (0,12 mg офлоксацин). Когато хламидиалните инфекции се намират 5-6 пъти на ден.

За да инжектирате мехлем, внимателно спуснете долния клепач и с леко натискане на тръбата вкарайте лента с дължина 1 cm в конюнктивалната торбичка. След това затворете клепача и преместете очната ябълка, за да разпределите равномерно мазта. Продължителността на лечението е не повече от 2 седмици (с хламидиални инфекции, курсът се удължава до 4-5 седмици).

Противопоказания

Приемането на таблетки офлоксацин е противопоказано в няколко патологични и физиологични състояния на тялото, които включват:

  • Епилепсия (периодично развитие на изразени тонично-клонични конвулсии на фона на нарушено съзнание), включително и в миналото.
  • Бременност по всяко време на развитие и лактация (кърмене).
  • Деца на възраст под 18 години, които са свързани с непълното формиране на скелетни кости.
  • Предразположение към развитието на гърчове (намаляване на гърчовия праг) на фона на травматично мозъчно увреждане, възпалителна патология на структурите на централната нервна система, както и мозъчен инсулт.
  • Свръхчувствителност към активното вещество и помощните съставки на лекарството.

Предпазни мерки таблетки офлоксацин, използвани в атеросклероза (рафтове холестерол в артериалната стена) на мозъчните съдове, заболявания на кръвообращението в мозъка (включително прехвърля в миналото), органични лезии структури на централната нервна система, хронична намаляване на функционалната активност на черния дроб. Преди да започнете да приемате лекарството, уверете се, че няма противопоказания.

Странични ефекти

Употребата на лекарството Ofloxacin може да причини следните нежелани реакции:

  • интензивни или "кошмарни" сънища, фобии, тревожност, възбуда, психотични реакции, халюцинации, депресия, объркване, повишено вътречерепно налягане;
  • тахикардия, колапс, васкулит, анемия, хемолитична и апластична анемия, левкопения, агранулоцитоза, панцитопения, тромбоцитопения, интравенозно приложение - намаляване на налягането на кръвта;
  • бъбречно увреждане, остър интерстициален нефрит, повишени нива на урея, хиперкреатинемия;
  • точка кръвоизливи, хеморагичен булозен дерматит, папулен обрив (прояви на васкулит);
  • диплопия, нарушение на цветовото възприятие, вкус, слух, мирис, баланс;
  • алергичен нефрит и пневмонит, кожен обрив, сърбеж, еритема мултиформе, обрив, треска, бронхоспазъм, ангиоедем, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза, еозинофилия, фоточувствителност, в редки случаи - анафилактичен шок;
  • миалгия, артралгия, тендонит, тендовинит, руптура на сухожилията;
  • главоболие, тремор, изтръпване и парестезия на крайниците, несигурност на движенията, конвулсии.

Когато се използва лекарството под формата на мехлем, могат да се появят странични ефекти като сърбеж и сухота на конюнктивата, изгаряне и дискомфорт на очите, разкъсване, зачервяване на очите, фотофобия. При употреба на Ofloxacin за индикации в строго съответствие с инструкциите и предписанията на лекар, вероятността от нежелани реакции е значително намалена.

Деца, бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и лактация.

Употреба при деца

Това лекарство е противопоказано при деца и юноши на възраст под 18 години, защото не завършен скелетен растеж. При децата лекарството се използва само за животозастрашаващи инфекции, като се отчита очакваната клинична ефикасност и потенциалният риск от нежелани реакции, когато е невъзможно използването на по-малко токсични лекарства. Средната дневна доза в този случай е 7,5 mg / kg телесно тегло, максимумът е 15 mg / kg.

Специални инструкции

Офлоксацин не е показан за лечение на остър тонзилит и не е избраното лекарство при лечението на пневмония, причинена от пневмококи. Лекарството влияе върху скоростта на психомоторните реакции. Препоръчва се при употреба на Ofloxacin да се въздържат от шофиране и използване на потенциално опасни дейности, както и от приемане на алкохол.

На фона на първото лекарство не се препоръчва използването на хигиенични тампони поради повишения риск от млечница. При пациенти с порфирия, пристъпите могат да станат по-чести. Възможно влошаване на хода на миастения. Лекарството може да доведе до фалшиво-отрицателни резултати при бактериологичната диагностика на туберкулозата.

Взаимодействие с лекарства

  • Има увеличение на ефективността на косвените антикоагуланти, когато се приема с това лекарство. Необходим е контрол на коагулационната система.
  • Рискът от невротоксични ефекти и конвулсивна активност се увеличава при едновременно приложение на НСПВС, нитроимидазолови производни и метилксантини.
  • Може би рязко намаляване на кръвното налягане при използване на барбитурати и антихипертензивни лекарства.
  • Когато се използва с глюкокортикостероиди, съществува риск от руптура на сухожилията.
  • Пробенецид, фуроземид, циметидин и метотрексат намаляват тубулната секреция на активното вещество, което води до повишаване на концентрацията му в кръвната плазма.
  • Когато се използва с циклоспорин, се наблюдава повишаване на концентрацията му в кръвта и полуживота.
  • Едновременната употреба на хипогликемични средства може да доведе до хипо- или хипергликемични състояния.
  • Когато се прилага с теофилин, освобождаването му намалява и полуживотът му се увеличава.
  • Възможно удължаване на QT интервала при използване на антипсихотици, антиаритмични средства, трициклични антидепресанти, макролиди, имидазолови производни, астемизол, терфенадин, ебастин.
  • Използването на инхибитори на карбоанхидразата, натриевия бикарбонат и цитратите, които алкализират урината, повишава риска от кристалурия и нефротоксично действие.
  • При предписване на сукралфат, антиацидни средства и препарати, съдържащи алуминий, цинк, магнезий или желязо, абсорбцията на офлоксацин намалява.

Аналози на офлоксацин наркотици

Структурата се определя от аналозите:

  1. Веро офлоксацин.
  2. Danza.
  3. Отлосоид форте.
  4. Zanotsin.
  5. Glaufos.
  6. Офлоксин 200.
  7. Ofloksabol.
  8. Unifloks.
  9. Oflo.
  10. Oflomak.
  11. Tarivid.
  12. Floksal.
  13. Ofloks.
  14. Tariferid.
  15. Oflotsid.
  16. Ofloksin.
  17. Офлоксацин DS (Proteq, Stada, Promed, Teva).
  18. Taritsin.
  19. Zofloks.

Ваканционни условия и цена

Средната цена на офлоксацин (400 mg таблетки номер 10) в Москва е 55 рубли. Предписание.

Списък B. Да се ​​съхранява на сухо, защитено от светлина и недостъпно за деца при температура, не по-висока от 25 С. Срокът на годност е 2 години.

офлоксацин

Описание от 04/21/2016

  • Латино име: Ofloxacin
  • ATX код: J01MA01
  • Активна съставка: Ofloxacin (Ofloxacin)
  • Производител: Pharmstandard-Leksredstva, Sintez Обществено дружество Кърган общество на медицинските препарати и продукти OJSC, Valena Pharmaceutics, Скопинския фармацевтичен завод, MAKIZ-PHARMA, Obolensky фармацевтична компания, Rafarma ZAO, Ozon Ltd., Kraspharma, Biosynthesis OJSC

структура

  • При 1 таблетка - 200 и 400 mg офлоксацин. Царевично нишесте, МСС, талк, магнезиев стеарат, поливинилпиролидон, аерозил като спомагателни компоненти.
  • 100 ml от разтвора - 200 mg от активното вещество. Натриев хлорид и вода като помощни компоненти.
  • 1 g маз - 0.3 g от активното вещество. Nipagin, petrolatum, nipazol, като помощни компоненти.

Формуляр за освобождаване

  • мехлем в епруветки с тегло 3 g или 5 g;
  • 200 и 400 mg обвити таблетки;
  • инфузионен разтвор в бутилки от 100 ml.

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Офлоксацинът е антибиотик или не? Това не е антибиотик, а антибактериално средство от групата на флуорираните хинолони, което не е същото. Тя се различава от антибиотиците по структура и произход. Флуорохинолоните нямат аналог в природата и антибиотиците са продукти с естествен произход.

Бактерицидният ефект се свързва с инхибиране на ДНК гиразата, което води до нарушаване на ДНК синтеза и клетъчното деление, промени в клетъчната стена, цитоплазмата и клетъчната смърт. Включването на флуорен атом в хинолиновата молекула е променило спектъра на антибактериалното действие - той се е разширил значително и също така включва микроорганизми, устойчиви на антибиотици и щамове, които произвеждат бета-лактамаза.

Грам-положителните и грам-отрицателните микроорганизми, както и хламидиите, уреаплазмата, микоплазмата и гриннерела, са чувствителни към лекарството. Стимулира растежа на туберкулозата на mycobacterium. Не е валидно за Treponema pallidum. Устойчивостта на микрофлората се развива бавно. Характеризира се с изразен пост-антибиотичен ефект.

Фармакокинетика

Абсорбцията след перорално приложение е добра. Бионаличност от 96%. Незначителна част от лекарството се свързва с протеините. Максималната концентрация се определя след 1 ч. Тя е добре разпределена в тъкани, органи и течности, прониква в клетките. Значителни концентрации се наблюдават в слюнката, храчката, белия дроб, миокарда, чревната лигавица, костите, тъканта на простатата, женските генитални органи, кожата и влакната.

Той прониква добре през всички бариери и в цереброспиналната течност. Около 5% от дозата се биотрансформира в черния дроб. Полуживотът е 6-7 часа. При многократно приложение кумулацията не е изразена. Изхвърля се през бъбреците (80-90% от дозата) и малка част от жлъчката. При бъбречна недостатъчност T1 / 2 се увеличава. При чернодробна недостатъчност екскрецията може да се забави.

Индикации за употреба

  • бронхит, пневмония;
  • заболявания на органите за ОНГ (фарингит, синузит, отитис, ларингит);
  • заболявания на бъбреците и пикочните пътища (пиелонефрит, уретрит, цистит);
  • инфекции на кожата, мека тъкан, кости;
  • ендометрит, салпингит, параметрит, оофорит, цервицит, колип, простатит, епидидимит, орхит;
  • гонорея, хламидия;
  • язви на роговицата, блефарит, конюнктивит, кератит, ечемик, хламидиално увреждане на очите, предотвратяване на инфекция след наранявания и операции (за мехлем).

Противопоказания

  • възраст до 18 години;
  • свръхчувствителност;
  • бременност;
  • кърмене;
  • епилепсия или повишена конвулсивна готовност след травматични мозъчни увреждания, мозъчни кръвоносни нарушения и други заболявания на централната нервна система;
  • предишна наблюдавана афективност на сухожилията след приемане на флуорохинолони;
  • периферна невропатия;
  • лактозна непоносимост;
  • възраст до 1 година (за мехлем).

Той е внимателно предписан за органични мозъчни заболявания, миастения гравис, тежка нарушена чернодробна и бъбречна функция, чернодробна порфирия, сърдечна недостатъчност, диабет, инфаркт на миокарда, пароксизмална камерна тахикардия, брадикардия, в напреднала възраст.

Странични ефекти

Честите нежелани реакции включват:

По-редки и много редки нежелани реакции:

  • повишена трансаминазна активност, холестатична жълтеница;
  • хепатит, хеморагичен колит, псевдомембранозен колит;
  • главоболие, замайване;
  • тревожност, раздразнителност;
  • безсъние, интензивни сънища;
  • тревожност, фобии;
  • депресия;
  • тремор, конвулсии;
  • парестезии на крайниците, периферна невропатия;
  • конюнктивит;
  • тинитус, загуба на слуха;
  • нарушение на цветовото възприятие, двойно виждане;
  • вкусови нарушения;
  • тендонит, миалгия, артралгия, болка в крайниците;
  • разкъсване на сухожилие;
  • усещане за сърдечен ритъм, вентрикуларна аритмия, хипертония;
  • суха кашлица, задух, бронхоспазъм;
  • точковидни кръвоизливи по кожата;
  • левкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • бъбречна дисфункция, дисурия, задържане на урина;
  • обрив, сърбеж на кожата, уртикария;
  • чревна дисбиоза.

Инструкции за употреба Ofloxacin (метод и дозировка)

Унглоксацин, инструкции за употреба

За долния клепач се поставя 1-1.5 см маз 3 пъти на ден. При наличие на хламидиални очни лезии - 5 пъти на ден. Лечението се извършва не повече от 2 седмици. При едновременното използване на няколко употребявани наркотици последно.

Таблетки офлоксацин, инструкции за употреба

Таблетките се приемат перорално, цели, преди или по време на хранене. Дозата се избира в зависимост от тежестта на инфекцията, чернодробната и бъбречната функция. Обичайната доза - 200-600 mg на ден, разделена на 2 дози. При тежки инфекции и при пациенти с наднормено тегло, дневната доза се увеличава до 800 mg. Когато гонореята се предписва 400 mg в една доза веднъж сутрин.

Децата се назначават за цял живот, ако няма замяна с други средства. Дневната доза е 7,5 mg на kg телесно тегло.

Пациентите с нарушена бъбречна функция са коригирани дозови режими. При пациенти с тежко нарушение на чернодробната функция дневната доза не трябва да надвишава 400 mg. Продължителността на лечението се определя от тежестта на заболяването. Лечението продължава 3 дни след нормализиране на температурата или след лабораторни тестове, потвърждаващи изкореняването на микроорганизма. Най-често продължителността на лечението е 7-10 дни, със салмонелоза 7 дни, с инфекции на пикочните пътища до 5 дни. Лечението не трябва да бъде повече от 2 месеца. При лечението на някои заболявания, офлоксацин се прилага първо, два пъти дневно, с преминаване към перорално приложение.

Капки с активното вещество олоксацин се произвеждат под името Dancil, Floxal, Uniflox. Вижте инструкциите за употреба на тези лекарства.

свръх доза

Това се проявява от замаяност, летаргия, сънливост, объркване, дезориентация, конвулсии, повръщане. Лечението се състои в измиване на стомаха, провеждане на принудителна диуреза и симптоматично лечение. При конвулсивен синдром се използва диазепам.

взаимодействие

При предписване на сукралфат, антиацидни средства и препарати, съдържащи алуминий, цинк, магнезий или желязо, абсорбцията на офлоксацин намалява. Има увеличение на ефективността на косвените антикоагуланти, когато се приема с това лекарство. Необходим е контрол на коагулационната система.

Рискът от невротоксични ефекти и конвулсивна активност се увеличава при едновременно приложение на НСПВС, нитроимидазолови производни и метилксантини.

Когато се прилага с теофилин, освобождаването му намалява и полуживотът му се увеличава.

Едновременната употреба на хипогликемични средства може да доведе до хипо- или хипергликемични състояния.

Когато се използва с циклоспорин, се наблюдава повишаване на концентрацията му в кръвта и полуживота.

Може би рязко намаляване на кръвното налягане при използване на барбитурати и антихипертензивни лекарства.

Когато се използва с глюкокортикостероиди, съществува риск от руптура на сухожилията.

Възможно удължаване на QT интервала при използване на антипсихотици, антиаритмични средства, трициклични антидепресанти, макролиди, имидазолови производни, астемизол, терфенадин, ебастин.

Използването на инхибитори на карбоанхидразата, натриевия бикарбонат и цитратите, които алкализират урината, повишава риска от кристалурия и нефротоксично действие.

Условия за продажба

Издава се по рецепта.

Условия за съхранение

Температура на съхранение до 25 ° C

Срок на съхранение

Офлоксацин и алкохол

Алкохолът не е съвместим с това лекарство. По време на лечението алкохолът е забранен.

Аналози офлоксацин

Разтвори за инфузия: Oflo, Tarivid, Ofloksabol.

Аналогов офлоксацин, произведен под формата на офталмологичен мехлем - Floksal, под формата на капки за очи / уши - Dancil, Uniflox.

Опиоксацин Ревюта

Флуорохинолоните заемат водещо място сред антимикробни агенти и се считат за алтернатива на високо активните антибиотици при лечението на тежки инфекции. Понастоящем монофлуориран представител на II поколение - форфоксацин не е загубил водещата си позиция.

Предимството на това лекарство спрямо други флуорохинолони е неговата много висока бионаличност, както и бавната и рядко развиваща се устойчивост на микроорганизми към него.

Предвид високата активност срещу патогени на ППИ, това лекарство се използва широко в дерматологията и венерологията при лечението на ППИ: урогенитални хламидии, гонорея, гонорея-хламидия, микоплазми и уреаплазмени инфекции. Хламидийното израстване се наблюдава в 81-100% от случаите и се счита за най-ефективното от всички флуорохинолони. Това се доказва от прегледите на Ofloxacin:

  • "... взех това лекарство, лекувах микоплазмата и уреаплазмата. Ефективно ";
  • "... Това ми помогна, видях с цистит, няма странични ефекти. Наркотикът е евтин и ефективен. "

Широкият спектър на действие, доброто проникване в тъканите на гениталните органи, пикочната система, тайната на простатната жлеза, дългосрочното запазване на фокусните концентрации води до използването му при урологични и гинекологични заболявания. Така че има рецензии, че приемането на това лекарство в продължение на 3 дни показва висока ефикасност при рецидивиращ цистит при жените. Тя е предписана за профилактични цели след диатермокоагулация на цервикална ерозия след въвеждане на вътрематочни контрацептиви след аборти и е успешно използвана за простатит, епидидимит.

Не е антибиотик, не засяга вагиналната и чревната флора, не причинява дисбиоза. Според пациентите този инструмент е слабо поносим. Нежелани реакции от стомашно-чревния тракт най-често се наблюдават, по-рядко от централната нервна система и кожни алергични реакции, много рядко преходни промени в чернодробните функционални тестове. Лекарството няма хепаторен, нефро и ототоксичен ефект.

  • "... имаше гадене, в стомаха имаше кипене, нямаше апетит";
  • "... бях много болна, не можех да ям нищо, но завърших лечението";
  • "... След приемането се появи безсъние. Подозирам, че от този наркотик, както спах и преди, ";
  • "... хвърли гореща и студена пот, се появи паника."

Много пациенти с конюнктивит, блефарит и кератит са предписали капки за очи с активната съставка олоксацин (Uniflox, Floxal, Dancil), които са положителни. Пациентите ги използват 4-5 пъти дневно за блефарит и конюнктивит и отбелязват значително подобрение в рамките на 2-3 дни. Поради високата бионаличност на активната съставка капките могат да се използват и за по-дълбоки лезии - увеит, склерити и иридоциклити.

Цена олоксацин, откъде да купите

Можете да купите лекарството във всяка аптека. Стойността зависи от производителя. Цената на офлоксацин в таблетки от 200 mg руско производство (Ozone, Makiz Pharma, JSC Sintez) варира от 26 рубли. до 30 рубли. за 10 таблетки и разходите за 400 mg таблетки номер 10 от 53 до 59 рубли. Офлоксацин Тева, продаван само в таблетки от 200 mg, е по-скъп - 163-180 рубли. Мазното око (Kurgan OAO Sintez) струва от 38 до 64 рубли. в различни аптеки.

Цената на олоксацин в Украйна е 11-14 UAH. (таблетки), 35-40 UAH. (инфузионен разтвор).

Диагноза На Простатит

Усложнения На Простатит