Search

Рак на простатата 2 градуса продължителност на живота

Ракът на простатата е сериозно заболяване на мъжкия генитален тракт, което се характеризира с развитието на злокачествен тумор от тъканите на простатната жлеза. Основните рискови фактори за развитието на заболяването са: възраст над 65 години, генетика (наличие на заболяването в кръвни роднини), приемане на тестостерон - мъжкия полов хормон.

Онкологията на урогениталните органи, особено карцином на простатната жлеза при мъжете през последното десетилетие, е станала "по-млада" и е станала по-често срещана. Само карцином на простатата на територията на Русия съставлява 3-5% от всички онкологични заболявания на тазовите органи при мъжете, а сред мъжката аудитория на Земята тази опасна злокачествена и коварна болест заема трето място и се проявява при всеки 8-ми човек

Лекарят ще може да лекува рака на простатата при определяне на етапа на развитие и хода на заболяването. Ракът на простатата в началните етапи с помощта на съвременните методи може да бъде излекуван с 95-99% при отсъствие на метастази.

Етапите на рак на простатата се определят от размера и агресивността на рака, разпространението на метастазите. Всички тези аспекти са взети под внимание и описани от съвременните класификации: международната TNM система, Gleason сума / скала (описва степента на агресивност на туморните тумори), нивото на PSA в кръвта (показва растежа на туморен маркер в кръвта - специфичен PSA протеин).

Важно е да знаете! Туморни маркери са вещества, произведени от туморни клетки от тяхното развитие. При всяка ракова патология тези отделни протеини се изолират от кръвта или урината. Тяхното ниво може да определи етапа, възможното повторение на заболяването или ефективността на лечението. На PSA ниво на простатния специфичен антиген се определя онкологията на простатата.

Злокачествен тумор на простатната жлеза

Т е размерът на първичния тумор:

  • Tx - първичният тумор не може да бъде определен;
  • Т1-туморът не се определя чрез ултразвук и ректален преглед с пръст:
  • T1a - неоплазмата се определя случайно, когато се отстрани аденом на простатата, хистологично изследване показва наличието на 5% от клетките;
  • Т1В - случайно е открита неоплазма при отстраняване на простатна аденома, хистологично изследване показва повече от 5% от клетките;
  • Т1с - тумор е диагностициран чрез извършване на биопсия на иглата поради високото ниво на PSA в кръвта.

Т2 - туморът е ограничен до капсулата и е разположен в простатната жлеза:

  • T2a - по-малко от половината от един дял от простатата е засегнат от тумора;
  • Т2в - повече от половината от един лист на простатата е засегнат от тумора;
  • T2c - засегнати са и двата простатни лоба.

Т3 - онкогенеза извън капсулата на простатата:

  • Т3а - единична или двустранна онкогенеза извън капсулата, която не достига семенните везикули, разположени отстрани на простатата и отговорни за еякулацията;
  • T3v - онкогенезата достига семенните везикули.

Т4 - туморът се е разпространил в съседните тъкани и органи и е разположен на гърлото на пикочния мехур, външния сфинктер на уретрата (уринирането, контролиращо мускулите), ректума, мускулната маса, която повишава ануса или стената на таза. Семенните везикули не са ранени.

N-регионални лимфни възли (разположени в таза или под бифуркацията на обикновените илиаки). Страничната локализация на регионалните метастази не е от значение за категория N:

  • Nx - не е възможно да се оценят регионалните LUs;
  • N0 - няма метастази в регионалните LU;
  • N1 - метастази, открити в регионалните лимфадници.

M - отдалечени метастази:

  • MX - не е възможно да се идентифицират метастазите;
  • M0 - липсват отдалечени метастази;
  • M1 - открити са по-отдалечени метастази:
  • M1a - засегната от отдалечена LU;
  • M1v - метастази в костната тъкан;
  • M1c - метастази в далечни органи (бъбреци, бели дробове, черен дроб).

Gleason Scale Описание / Gleason резултат

Описание на тумора по скалата

Резултатът от мащаб / Gleason описва злокачествеността на тумор, открит от биопсия на простатата. Колкото по-голям е броят (количеството) на скалата, толкова по-агресивна туморна тъкан се счита, тъй като колкото по-голяма е разликата между онкоцитите и обикновените и здрави клетки на простатната жлеза. Ако раковите клетки са подобни по вид на здравите, туморите получават номер 1. Максималната разлика между раковите клетки и нормалните клетки се оценява с 5 точки.

Ракът може да улови няколко области на простатата. Ако се открият 2 големи и злокачествени тумори, тогава сумата Gleason може да се състои от номер 7. Номерата 3 + 4 или 5 + 2 могат да дадат тумори. Туморите с число 6 или по-малко се считат за по-малко злокачествени, умерено злокачествени - с номер 7, тежко злокачествен - с оценка 8-10.

Класификация на Джудит-Уайтмор

Етапите се обозначават с буквите A, B, C и D. Първите два етапа A и B се считат за лечими. Последните две C и D лечения се поддържат, но перспективата ще бъде малко оптимистична.

Етап А - най-ранната, няма ясни симптоми, клетките не се простират отвъд простатата.

  • А1 - характеризира се с добра диференциация на раковите клетки
  • А2 - характеризира се с умерена или лоша диференциация на раковите клетки в няколко зони на простатата.

Етап Б - туморът не се простира от простатата, лекарят може да го усети, нивата на PSA ще бъдат повишени.

  • В0 - при повишен PSA туморът не се палпира и е в простатата.
  • В1 - един лоб на простатата е засегнат и един малък онто-тумор е намерен.
  • В2 - един тумор е наблюдаван в един лоб на простатата или един тумор във всеки лоб на простатата с екстензивен растеж.

Етап С - onco клетки покълват капсулата (обвивката) на простатата и заразяват семенните везикули и / или съседни органи.

  • Външната страна на капсулата на простатата се вижда от С1 - онто-тумора.
  • С2 - тъкани на тумора, блокирали лумена на уретрата или излизали в пикочния мехур.

Етап D - метастази се отбелязва в регионалните лимфни възли, в далечни органи и тъкани (черен дроб, бели дробове, кости).

  • D0 - клинично открити метастази, както и повишени нива на PSA.
  • D1 - метастази при рак на простатата в регионалните лимфни възли.
  • D2 - беше открита лезия на далечни лимфни възли, органи и тъкани.
  • D3 - след лечение продължава метастази.

Как да установим етапа на развитие на тумора

Степените на рак на простатата се установяват чрез провеждане на комбинация от TNM диагнозата и сумата от Gleason, като се има предвид системата Juit-Whitemore и се анализира нивото на PSA в кръвта. Първоначалният етап се обозначава с римската азбука I, втората лесно сложна фаза се обозначава с числото II, усложнено от числото III и най-трудно с метастази на отдалечени органи и LN - с числото IV.

лечение

Рак на първа степен

Основните симптоми на рак на простатата - 1 градуса, които пациентът може да не забележи. Потокът урина става слаб и количеството му намалява. Ще има усещане за парене в уретрата и затруднено уриниране. Вероятността за развитие на рак е 18-21%, тъй като PSA в кръвта средно 2-3,5 μg / l при мъже на млада и средна възраст.

Това е важно! Рядък симптом може да бъде кръвта в урината или спермата.

Ако липсват метастази, тогава има възможност да се лекува рак на простатата от първа степен, като продължителността на живота за 5 години ще бъде 96-99%.

Лечението на рак на простатата етап 1 се извършва по четири основни метода:

  1. Бременната. Лекарят следи степента на разпространение на рак при пациенти в старческа възраст. Лечението не се извършва при липса на симптоми на болка. Ако ракът се движи, лечението се предписва.
  2. Отстраняване на простатата преди метастази и разпространението на ракови клетки в други тъкани и органи. Прекарайте простатектомия. Ако нервите около простатата са засегнати, тогава може да възникне импотентност.
  3. Радиационна (радиационна) терапия за свиване на тумор, забавяне на растежа и унищожаване на раковите клетки. Страничният ефект от лечението е умора и гадене при пациенти.
  4. Хормонално лечение за намаляване нивото на андрогени (мъжки хормони), което е благоприятно за растежа на рака. Хормоните забавят разпространението на рака и намаляват рака.

Рак на втора степен

Пациентите изпитват дискомфорт и болка в органите на урината по време на уриниране и в перинеума по време на секс. Еякулацията също е болезнена, нивата на PSA в кръвта се увеличават от 6,0 до 7,9 ng / ml. Такива показатели могат да бъдат при доброкачествени заболявания на простатата, но вероятността от развитие на рак е до 30%.

Ако е инсталиран рак на простатата от степен 2, прогнозата за лечение преди метастази е 80-90%. Ако адекватно лекувате рака на простатата 2 градуса, продължителността на живота за 5 години обещава да бъде - 85-95%.

Лечението на рак на простатата степен 2 се извършва чрез минимално инвазивни техники (лапароскопска простатектомия), включително робота на Да Винчи. Ако оперативните техники не могат да се приложат на пациент, лечението на рак на простатата 2 градуса без хирургия ще се състои в провеждане на радиация и брахитерапия, като се използват две основни технологии: поставяне на малка доза или миниатюрен източник на радиоактивност в простатата.

При високодозова брахитерапия в простатата се инжектира високодозова радиоактивна субстанция Irridium-192 в продължение на 8-10 минути. За да инсталирате капсулата с игли за пробиване. След процедурата те се отстраняват от тялото. Процедурата се повтаря 2-3 пъти на всеки 6-7 дни. Едновременно с това, дистанционната лъчева терапия се извършва в граничните зони на простатата и върху засегнатата LU при напреднал карцином. Туморът се унищожава напълно и пациентите се лекуват 70-85% след лечение с комбинирано лечение.

При брахитерапия с ниска доза, използвайки местна или обща анестезия, се въвеждат малки частици ("семена") с кухи игли, където те остават трайно в простатата за целеви ефекти върху туморната тъкан. Цялата процедура отнема 60-90 минути. В рамките на един месец, позицията на частиците се следи от CT.

Радиоактивният йод-125 се въвежда в простатата с постепенно намаляване на активността. След 2 месеца вече е половината първоначално приложена доза. След процедурата 98% от пациентите могат да живеят повече от 10 години.

Лечението с ниска доза се прилага при пациенти с локализиран T1c стадий на карцином или T2a, ако:

  • PSA е по-малко от 10;
  • Gleason номер ≤ 6 и обемът на простатата е по-малък от 50 ml.

Забранено е да се извършва брахитерапия за изключително малка простатна жлеза, което се случва, когато част от простатата се отстранява поради аденома. Брахитерапията предлага по-малко усложнения от радикалната простатектомия.

След 2-3 седмици пациентът може да се оплаче от задържане на урина и изгаряне по време на уриниране, уринарна инконтиненция (в 4% от случаите). Ефективността се нарушава в 15% от случаите с ниска доза имплантация, в 20-40% от случаите с висока доза имплантация.

Тези цифри обаче са по-ниски, отколкото след операцията. Следователно, предимството на брахитерапията е нейната минимална инвазивност. След 2-3 дни пациентът възстанови професионалната и социална активност.

Това е важно! При брахитерапията можете да избирате оптималната доза, да действате целенасочено и да контролирате реакцията на тумора. Качеството на контрола тук е по-високо от това при извършване на дистанционно облъчване на туморния тумор и има по-малък риск от нараняване на съседните органи: пикочния мехур, ректума и уретрата.

Противопоказано е лечението на онкологията на простатата с брахитерапия при пациенти с:

  • с минимална и разочароваща перспектива от 5 години;
  • при наличие на ясно изразени нарушения на изтичането на урината (при скорост на движение на урината 10 ml / сек или по-малко и обем на урината - 100 ml).

Трета степен рак

Лечението на рак на простатата 3 градуса е съобразено с агресивността на тумора, показатели: PSA ниво, Gleason резултат и PSA растеж. Обикновено нивата на PSA са високи - повече от 8,0 ng / ml. В същото време, средно, степен 3 рак на простатата, прогнозата за лечение обещания - 50-65%.

се прилагат:

  • хирургическа интервенция от различни видове;
  • лъчева терапия;
  • химиотерапия;
  • криотерапия.

Ако патоморфологичните промени се появяват дълго време и ракът на простатата в стадий 3 е бил лекуван преди появата на метастази, тогава туморът се развива бавно, като се увеличава с 30-31%. При кълняването на капсулата и простатата, но метастазите все още не са се появили и се определя рак на простатата от степен 3, прогнозната продължителност на живота за 5 години е 50-60% или повече. При наличие на метастази - 40-45%.

Етап 4 рак

Общите симптоми на рак на простатата от 4 клас се изострят и се характеризират с:

  • много често фалшиви принуждавания и пътувания до тоалетната с отделяне на малко количество урина;
  • преходно и болезнено уриниране със слабо налягане;
  • остра забавена урина;
  • изгаряне и наличие на кръв в урината;
  • болка в таза, излъчваща до гърба, перинеума и ребрата;
  • липса на апетит и загуба на тегло, което показва метастази.

Метастазите се откриват в белите дробове, черния дроб, панкреаса, костите и мозъка. Разраства се бързо растящ вторичен рак на панкреаса. Нивото на PSA достига 10.0 ng / ml и повече.

Лечението на рак на простатата в стадий 4 включва методи за поддържане на функциите на тялото, които са важни за живота на пациента. Прилага се за:

  • Интензифицирана интравенозна терапия, плазмафереза, хемосорбция, трансфузия на кръвта и нейните компоненти;
  • операция: се извършва имплантация на венозни и артериални инфузионни портови системи за химиотерапия;
  • прилагане на нефрост в метастазите в бъбреците;
  • дренаж и стент на жлъчните пътища, ако има механична жълтеница с туморен произход;
  • в долната вена кава, инсталирането на филтър "cava" за изключване на тромбоемболизъм;
  • в превъзхождащата стена на вена кава, ако има запушване на туморния произход.

Това е важно! Стадий 4 на рака на простатата изисква постоянна анестезия със съвременни лекарства.

Не е възможно да се лекува напълно рака на простатата степен 4. Но при подходящо избран режим на лечение животът и качеството на живот могат да бъдат удължени за 5 години. Ако няма свързани заболявания и обширни увреждания на органи, важни за живота, тогава за рак на простатата степен 4, очакваната продължителност на живота обещава да бъде 3-5 години - 20-30%. От голямо значение е здравословен начин на живот и подходяща приемлива здравословна диета за рак на простатата 4 градуса. Нивото на PSA след отстраняването на всички налични тумори и простатата може да бъде 1,4-6,5 ng / ml.

Традиционна медицина в цялостна програма за лечение на рак

Лечението на рак на простатата с народни средства се превърна в част от сложната терапия. Основата на народното лечение е правилната диета с диуретични храни в главата: зеленчукови супи със зеленчуци, салати и сокове от плодове, зеленчуци, плодове и плодове, млечни продукти, слабо кафе и чай, отвара от билки и дива роза. Зеленчуците, плодовете са полезни в свежа, варена и печена форма, плодове - във всякаква форма.

В менюто не трябва да има месо, яйца, пшеничен хляб, животински мазнини, пържени и пикантни храни. Месо, заек, пиле е по-добре да се вари и да добавите към странична чиния зеленчуци или твърди тестени изделия, елда или оризова каша.

Обърнете внимание! При рака на простатата е важно за мъжете да контролират собствената си тежест, особено при рак на диктални и хормоноустойчиви форми.

Ракът на простатата в дуктала е по-често при мъжете с наднормено тегло. С нездравословна диета с липса на фибри и излишък от мазнини и калций, наситените мазнини увеличават тестостероновия синтез. Известно е, че тестостеронът стимулира растежа на раковите клетки, включително и тези от висок клас. След това от 10 случая на рак на дукта - 9 заболявания ще бъдат представени чрез дуктален аденокарцином или малък рак. Този тип онко тумор започва в клетката, която линира простатния канал. Скоростта на растежа и разпространението му е много по-бърза и по-активна от ацинарния аденокарцином. Ракът на тази форма се характеризира с агресивен курс, слабо чувствителен към хормонална терапия. Следователно, простатната хирургия и химиотерапията се извършват след нея. За да се предотврати гадене и повръщане предписани билки.

Хормон-резистентният рак на простатата протича бавно, от дълго време без клинични прояви. Но той отнема много животи, въпреки демонстрирането на добър отговор на антиандрогенната терапия с хормони от първа линия. Това намалява интензивността на костната болка, нивото на PSA кръвта, регресия на метастазите на меките тъкани. За съжаление отговорът на първичната хормонална терапия продължава 12-18 месеца.

В допълнение към хирургичните методи комплексната програма за хормоно-резистентен рак включва лечение на костна болка, патологични фрактури, обструкция на уринарния тракт и уретерите, синдром на компресия на гръбначния мозък, DIC, анемия и оток.

Изчерпателната програма включва следното лечение за рак на простатата:

  • радиация, химия, хормонална терапия;
  • хирургическа стабилизация;
  • лекарства от групата: таксани, естрамустини, митоксантрони, винка алкалоиди;
  • стандартна терапия
  • биофосфонати, стероиди, аналгетици;
  • Синдром DIC - хепарин, епсилон-аминокапронова киселина, трансфузия на еритроцити, FFP и др.;
  • препарати от желязо и витамини;
  • стимуланти на костен мозък за анемия;
  • диуретици и отвари и / или инфузии на диуретични билки за оток;
  • кори от аспен, белодробна лигавица, микроклици от отвари на лечебни билки: маншети, риган, плантани и матка, ректални супозитории.

Мускулното израстване става все по-популярно поради наличието на някои гъби като Golovach, Openok зимата, Birch chaga, Reishi, Meytake и Shiitake, Cordyceps противоракови компоненти.

Препоръчва се за предотвратяване на рака на простатата дневно:

  • Яжте суха гъбичка и ги дъвчете добре;
  • използвайте напитка - копривски чай от листата на орехите след ферментацията им.

Листата на орехите нямат токсични свойства и отвара или тинктурата им може да се взима дълго време от аденома и онкологията на простатната жлеза.

За да получите чай (от бира) от листата на fireweed, трябва леко да ги махате нагоре, после да ги обърнете на фланела, преди да извлечете сока. Те са покрити с влажна кърпа и са ферментирали за 6-8 часа на топло място. След това всеки флагел става черен и миризмата на плод се придобива. Те се нарязват, поставят се в пещ и се изсушават при температура 40-50 ° С. Такова заваряване се съхранява в контейнер с плътно прилягащ капак. Вместо чай пийте и пийте по цял ден, без да въвеждате дози.

Рак на простатата 2 градуса и прогноза за оцеляването

Ракът на простатата (рак на простатата) се проявява в простатната жлеза, която се намира под пикочния мехур и създава компоненти на семенната течност.

За рака, независимо дали е в простатата, в млечната жлеза или където и да е другаде, злокачествените клетки се размножават. Те нахлуват около здравите тъкани и образуват тумори. Ако ракът на простатата е диагностициран, но не се лекува, има голяма вероятност болестта да се разпространи в други части на тялото, да намали шансовете на пациента за оцеляване и да доведе до инвалидност на етапи 3 и 4.

  • Простатната жлеза може да бъде разделена на отделни области, известни като лобове или зони. Степента, в която са засегнати тези лобове, определя етапа на рак на простатата.
  • Първият етап е най-лесният. Ракът на простатата на четвъртия етап е най-тежките, метастазите вече са отишли ​​в различни органи.

Рак на простатата степен 2 означава, че болестта е напреднала до втория от четирите възможни етапа. Раковите клетки са все още в простатата, но в големи количества в сравнение с фаза 1.

Вторият етап на рак на простатата има два под-етапа: 2а и 2b, които се различават по броя на клетките и засегнатите части на простатата.

За да помогне на пациента, не е достатъчно лекарят да знае етапа на рак на простатата. Също така е необходимо да се определи степента на злокачественост на тумора по скалата на Gleason. Сумата от точките в него е оценка на степента на диференциация на двете най-характерни участъка от биопсията на тумора в 5-точкова скала. Колкото по-висока е стойността, толкова по-лоша ще бъде прогнозата.

Рак на простатата 2 градуса: прогноза за оцеляване

Оцеляването често се изразява като процент от шансовете за оцеляване за период от време от момента на поставяне на диагнозата (обикновено 5 или 10 години).

  • Въпреки факта, че всеки случай е различен, прогнозата за рак на простатата в стадий 2 е благоприятна. Скоростта на оцеляване на пациентите 5 години след поставянето на диагнозата е почти 100%.
  • При рак на простатата - 2 градуса, животът на пациента зависи от успеха на лечението, възрастта и коморбидността. Повечето (90%) пациенти успяват напълно да се възстановят. Израел се смята за световен лидер в ефективността на лечението.
  • След възстановяване, човек трябва да се подлага на редовни прегледи при уролог.

Как се лекува пациентите с рак на простатата от 2 клас

Процесът на лечение за рак на простатата в етап 2 се определя за всеки отделен случай. Резултатите от Gleason и нивата на специфичния антиген на простатата (PSA) се считат заедно с възрастта на пациента.

Ако ракът не е много агресивен, тогава ползите от стратегията "watch and wait" може да са по-високи от резултата от лечението, особено ако пациентът е стар.

Рак на простатата 2 градуса: лечение на народни средства

Народните средства помагат за отстраняване на вредни вещества от тялото, причинени от тумор, дават енергия на изтощеното тяло и намаляват дискомфорта. За да направите това, можете да използвате бульон за пиене от шишарки на хмел:

  • Една супена лъжица конуси се изсипва един литър вряща вода и след това в продължение на 15 минути във водна баня.
  • Вземете преди хранене една четвърт чаша с чаша варена вода.

Бульон, който дава сила, може да бъде направен от корен от женско биле:

  • Нарежете корена, вземете супена лъжица, налейте 500 мл вряла вода.
  • 10 минути готвене на слаб огън.
  • Вземете преди хранене една или две супени лъжици.

Приемането на народни средства (сода, дъбова кора и т.н.) и наркотици с неизвестна ефикасност, като фракция на прах, не се препоръчва, освен ако не се договори с лекаря. Това "смазва" симптомите на заболяването и пречи на лекаря да разбере как се развива болестта.

Лечението на рак на простатата степен 2 включва един от следните методи или комбинация от тях:

  1. Радикалната простатектомия е термин за хирургическа процедура, която премахва простатната жлеза. Тази операция ще облекчи болестта, ако раковите клетки не са се разпространили в други части на тялото, но има свои собствени усложнения. Околните нерви могат да се повредят и понякога се случва сексуална дисфункция. Простатектомия, извършена в Иркутск, Москва и други големи градове на Русия.
  2. Радиационна терапия - предназначена за лечение на рак на простатата от 2 клас и много други видове рак. Радиацията убива раковите клетки и помага за намаляване на тумора. Разширен метод за лъчева терапия е брахитерапията, при която се използва вътрешна, а не външна, радиация на простатата с индивидуално избрана доза от радиоактивно вещество. При аденокарцинома на простатата при хора над 65 години радиационната терапия се използва заедно с хормонална терапия.
  3. Хормонална терапия - потиска нивото на мъжкия хормон андроген, поради което или темпът на растеж на тумора се забавя, или туморът се свива.

Какво означава t2nomo при рак на простатата?

Това е клиничната класификация на рак на простатата от втора степен от системата на TNM.

  • Т2 означава, че туморът е ограничен до простатата или се разпространява в капсула.
  • NO - няма вторични туморни огнища в регионалните лимфни възли.
  • M0 - няма признаци на метастази в далечни лимфни възли.

Рак на простатата 2 градуса: лечение и прегледи

Най-положителните прегледи на форумите за рак на простатата са свързани с радикалната простатектомия. Този метод е по-ефективен в сравнение с радиацията и хормоналната терапия, тъй като здравите клетки на тялото не са засегнати и по време на операцията лекарят определя възможно най-точно зоните на простатата, засегната от рак. Отрицателните прегледи на радикалната простатектомия предполагат влошаване на ерекцията и уринарна инконтиненция.

  • Цената на простатектомия в Русия е от 100 хиляди до 350 хиляди рубли.
  • Цената на брахитерапията варира от 450 хиляди до 800 хиляди рубли.
  • Цената на хормоналната терапия е от 350 хиляди до 750 хиляди рубли.

Признаците на рак на простатата степен 2 са слабо диференцирани

Симптомите за рак на простатата Фаза 2 често са свързани със секс и проблеми с уринирането. Всеки случай е индивидуален и пациентът може да не изпитва всички от следните симптоми.

Най-често "пълен набор" от симптоми се появяват при хора, диагностицирани с "нисък клас рак на простатата" от степен 2. Това означава, че туморът се характеризира с много бърз инвазивен растеж. Неговото разпространение до метастази може да се случи в кратък период от време, така че е важно да започнете лечението възможно най-скоро. Маркерът на прогресията на тумора е увеличение на нивата на специфичния антиген на простатата (PSA).

Съществуват и недиференцирани форми на рак, например сциротичен рак, както и диференцирани форми, възникващи от жлези, плоски, пластични или кубични епители, или крайни участъци от различни жлези (алвеоларен рак).

Сексуални проблеми:

  • Импотентност - трудност при ерекция или поддържане.
  • Хемосперпенията е състояние, при което в спермата има кръв.
  • Болезнена еякулация.

Признаци и симптоми на рак на простатата от степен 2, свързани с уриниране:

  • Проблеми с "тичане" уриниране.
  • Слаб поток при уриниране.
  • Болка при уриниране.
  • Хематурия (видима или невидима кръв в урината).
  • Често уриниране.

Диета и меню за рак на простатата в стадий 2

Около 4,500 мъже, които са били диагностицирани с неметастазен рак на простатата, са участвали в едно от проучванията на диета за рак на простатата втора степен, публикувана в медицинската публикация на JAMA за вътрешна медицина.

  • Оказало се, че участниците в проучването, които консумират най-много растителни мазнини, са имали по-малък риск от смърт от рак на простатата или по някаква друга причина, отколкото мъжете, които са консумирали най-много животински мазнини. Повечето от растителните мазнини, консумирани от пациентите, идват от масла в салати и ядки.
  • Мъжете, които консумират най-много растително масло, живеят по-дълго, отчасти защото ракът им е по-малко вероятно да се разпространи извън простатната жлеза. Това предполага, но не доказва, че диета, богата на растителни масла, може да забави прогресирането на рака на простатата.
  • Въпреки че изследването е насочено към масла и мазнини, важно е да се има предвид, че хората, които консумират много растително масло, не ядат рафинирани въглехидрати, като бял ориз, бял хляб и десерти.
  • Хората, които замениха 10% от общите калории от въглехидрати с калории от растителни масла, намалиха с 29% вероятността от смърт от рак на простатата в продължение на осем години наблюдение.

Диета за рак на простатата степен 2 трябва да включва:

  • щедри количества растителни храни, които осигуряват на организма моно- и полиненаситени мастни киселини. Те могат да бъдат "взети" от храни като авокадо, ядки, риба, соя и рапица и зехтин.
  • Полезни напитки с антиоксиданти: плодови напитки, зелен чай и билкови чайове. И питиета, богати на кофеин, е по-добре да се изключат от менюто.

Примерно меню:

  • Сутрин: овесена каша с плодове и соево мляко. Или омлет с домати.
  • Ден: Доматена супа с чесън и лук, варен ориз с пилешко или говеждо месо.
  • Обяд: зеленчукова салата и сок от червени боровинки.
  • Вечеря: боб с лук с чесън и салата от риба тон.

Рак на простатата 2 градуса: какво се случва след операцията

След операцията, когато пациентът е все още под анестезия, в неговия пенис ще бъде поставен катетър (тънка, гъвкава тръба), така че урината да преминава през него. Катетърът обикновено остава на място за 1-2 седмици, докато раната лекува. Човек ще може сам да уринира, след като е извадил катетъра.

При рак на простатата степен 2, след операция, ще отнеме няколко дни, за да остане в болницата, а първоначалният период на възстановяване ще отнеме от 3 до 5 седмици.

Възможни нежелани реакции на простатектомия:

  • Има малък риск от инсулт, кръвни съсиреци в краката, които могат да преминат към белите дробове, реакции на анестезия и появата на инфекция на мястото на разреза.
  • Има много кръвоносни съдове близо до простатната жлеза, така че съществува риск от кървене по време и след операцията.
  • Рядко, част от червата може да бъде премахната хирургически по време на простатектомия, което може да доведе до инфекции в корема.

Рискът зависи отчасти от общото здравословно състояние, възрастта на пациента и уменията на хирургичния екип.

Основните възможни странични ефекти при отстраняването на простатата са инконтиненция и невъзможност за секс. Трябва да се отбележи, че те могат да се появят и в други съвременни форми на лечение на злокачествен тумор.

Каква е продължителността на живота за рак на простатата 2 градуса?

Повечето пациенти с рак не умират от първичния тумор, а от неговите метастази. Възможно е да се даде надеждна прогноза за продължителността на живота при рак на простатата от степен 2 само след оценка на всички фактори, свързани с този стадий на заболяването.

Как се развива ракът на простатата

Ракът на простатата е бавно прогресивно заболяване. Тъй като образуването на първичния тумор до началото на процеса на метастази, са изминали повече от 10 години. В урологията има такова нещо - "естествена история на рак на простатата". Той включва периода от появата на първите злокачествени клетки до първите симптоми на онкологията.

Като правило, ракът на простатата не се чувства много години. Затова е трудно да се диагностицира. Човек живее в нормален живот, без да осъзнава, че в тялото му се е появила коварна болест. Така че, според изчисленията на лекарите, от момента на появата на първите злокачествени клетки до онкологията се декларира, най-малко 39 години минават.

Разбира се, това е средна цифра. Но той дава разбиране, че ракът на простатата винаги се развива бавно.

Ако човек е "късметлия" и е диагностициран с рак на простатата от степен 2 навреме, прогнозата за живота винаги е положителна. В преобладаващото мнозинство от случаите туморът в жлезата се намира твърде късно, през периода на активна метастаза и изразени симптоми.

Нови възможности за лечение на рак на простатата

Днес операцията за рак на простатата 2 градуса не е необходима. Има по-изгоден и обещаващ избор. От 2013 г. клиничната практика на уролозите, онколозите и рентгенолозите въвежда техника, която дава 100% лечение на рак не само на 2 градуса, но и на по-тежка онкология. Това е лъчева терапия с модулиран (променящ се) интензитет (IMRT), използвайки имобилизация на простатата.

Характерна особеност на тази лъчева терапия е почти пълното отсъствие на токсични ефекти от страна на пикочния мехур и ректума. За лечение на рак на простатата 2 градуса е достатъчно 5 сесии на радиация. Първата, която използва тази техника, беше в частната клиника "Медицина" в Москва.

Днес тя (техниката) е приета от онколози от други медицински центрове и лечението на рак на простатата 2 градуса без хирургия е станало възможно.

Ето защо по-голямата част от онкуролозите са принудени да предложат на своите пациенти хирургично отстраняване на рак на простатата 2 градуса. Това е добра алтернатива. Въпреки това, за да вземете правилното решение, трябва да знаете цялата информация за това и друг начин да се отървете от тази ужасна болест - онкология.

Как да диагностицираме рак на простатата

Ранната диагноза на рак на простатата е голяма възможност за пълно възстановяване. Поради факта, че този тип онкология отдавна не е симптоматичен, бяха въведени скринингови програми, включително задължително урологично изследване на мъже над 45-годишна възраст:

  • PSA тест (кръвно ниво на специфичния антиген на простатата);
  • Ултразвук на простатата;
  • ЦЕНА на простатата (тест за пръста).

Защо всичко това е необходимо? Тъй като в ранните стадии на развитие на злокачествени неоплазми те могат успешно да бъдат отстранени и скоро забравени за този труден период от живота си.

Симптоми и признаци на хода на рака на простатата 2 градуса

Онкологията на простатата 2 градуса е асимптоматична и често успоредна на такива заболявания на мъжката генито-чревна сфера като простатит и аденом. При този симптом пациентите идват да видят уролог. В хода на извършените диагностични дейности се появява подозрение за рак на простатата.

Да се ​​направи оценка на състоянието на пациента, като се използват няколко метода:

  1. PSA тестването е общо и безплатно;
  2. Определяне на степента на развитие по скалата на Glisson;
  3. Определение за поетапно изпълнение според системата TNM.

При рак на простатата степен 2 злокачествените неоплазми се намират в жлезата и най-често се локализират в един от лобовете или и в двата вида. Но в сравнение с онкологичния процес от 1 градус той има по-значими измерения.

Но за злокачествени неоплазми с 1 и 2 градуса е характерно локализирането в единия или двата лъка на жлезата. Метастазите за стадий 2 на карцинома на простатата отсъстват.

Хирургично лечение на рак на простатата 2 градуса

Стандартното решение на онкукологията при рак на простатата етап 2 - хирургично лечение, което е хирургично отстраняване на тумора. Възможно е, ако злокачествената неоплазма не е поникнала в капсулата и не е преминала границата на простатата. Тъй като при рак на простатата 1 и 2 градуса тази ситуация не е типична, прогнозата за хирургична интервенция е положителна.

Методи за хирургическа интервенция

Има няколко метода на операцията.

Общо радикална простатектомия

  1. Ретинална простатектомия. Експирирането на простатата се извършва чрез разрязване на кожата в областта между пъпа и пубиса. Простатата се отстранява заедно със семенните везикули и близките лимфни възли. Въпреки радикализма, този метод на простатектомия има значителен недостатък: висока степен на травма, която поради увреждане на ганглиите и окончанията води до импотентност.
  2. Радикална нерв-спестяваща ретинална простатектомия с възможност за запазване на еректилната функция;
  3. А коремна простатектомия, през която простатата се отстранява чрез разрез в пикочния мехур;
  4. Перинеална радикална простатектомия - отстраняване на жлезата и семенните везикули чрез малък разрез между скротума и ануса.

Лапароскопска хирургия

Тя се извършва по метода на ендоскопията, като се използват инструменти, вмъкнати в кухината чрез няколко пробивания в коремната стена. Извършва се с помощта на уникални оптични системи. Използвайки този метод, можете да премахнете тумора, а не цялата жлеза.

Лазерна техника

Един от най-новите методи за отстраняване на злокачествени неоплазми е операцията, използваща лазерно лъчение с висока интензивност. Това оборудване може да унищожи и дисектира малки туморни възли.

Роботично отстраняване на простатната жлеза

Операцията, използваща роботика, е нова дума в хирургията. По време на операцията лекарят е в специална кабина, от която с помощта на джойстик се контролират действията на робота. Той (роботът) е до пациента и изпълнява всичко, което лекарят възнамерява да направи.

Кой от радикалните методи е по-добър?

Всеки от тези хирургически методи на лечение има своите плюсове и минуси. Важно е да се разбере едно нещо: успехът на дадена операция зависи пряко от знанията и уменията на лекаря, който го води. Едно лице не може да изпълнява перфектно всички видове операции. Това са сложни, разнообразни процеси, които изискват дългогодишен опит.

Ето защо лекарите избират специализация за себе си и усъвършенстват уменията си в тази конкретна област. Така че, един лекар успява да простатектомия, а другият - ендоскопски интервенции, третият извършва безупречно роботизирани операции.

Последици от радикалното лечение

Ако се използва рак на простатата от степен 2, продължителността на живота и качеството му след операцията зависят от няколко фактора:

  1. Последиците от хирургическата интервенция;
  2. Внимателно спазване на всички препоръки на лекаря относно постоперативния период;
  3. Състоянието на имунната система на пациента.

Последствията след премахването на злокачествен тумор могат да бъдат както следва:

  • Усложнения при увреждане на кръвоносните съдове;
  • Усложнения, свързани с появата на възпалителни процеси;
  • Усложнения, свързани с увреждане на нервните снопове и окончания;
  • Инконтиненция на урината;
  • Следоперативна болка.

При рак на простатата степен 2, след операция трябва да следвате няколко прости препоръки:

  • През първите шест месеца намалете до минимум времето, прекарано на слънце (излагането на ултравиолетови лъчи може да предизвика възобновяване на раковите процеси);
  • Осигурете пълно хранене с протеин, допринасяйки за съживяването на имунната система;
  • Да нямате сексуален контакт през първите 2-3 месеца след операцията;
  • Посетете лекарски курсове по физиотерапия и тренировки за упражнения.

Ако ракът не е поникнал в капсулата на простатната жлеза и пациентът е бил подложен на операция, състоянието на предишния пациент се проследява няколко месеца след хирургическата интервенция.

Радиационна терапия за рак на простатата 2 градуса

При рак на простатата, фаза 2 може да се извърши с помощта на лъчева терапия. В този случай може да се използва някой от методите:

  1. Отдалечено (външно):
  2. Брахитерапия.

Първият метод се счита за традиционен и се осъществява с помощта на умножени усилени рентгенови лъчи, фокусирани с помощта на специално оборудване в областта на простатата. Има няколко метода на облъчване и всички те дават различни резултати по отношение на ефектите от лечението.

Всеки от тях обаче се основава на същия принцип:

  • Определят се границите на жлезата (се извършва маркиране);
  • Определя се размерът на предпазната зона, който включва тъканите на пикочния мехур и ректума около простатата (колкото по-малка е тази зона, толкова по-малко нежелани ефекти след завършване на курса на лечение);
  • Радиацията се прилага на мястото на патологията.

Основата на успешното лечение на рак на простатата е високата интензивност на излъчване. Основният проблем, който трябва да бъде решен от онкуролозите и рентгенолозите, е изместването на жлезата, дължащо се на перисталтичните движения на червата.

Когато жлезата е изместена, облъчването засяга здравите тъкани на близките органи. Следователно, следоперативните диагнози: радиационен цистит и радиационен проктит. Проблемът за изместването на простатната жлеза е решен с помощта на метода на имобилизация, осигуряващ неподвижността на простатата.

По този начин имаме няколко възможности:

  1. Да се ​​увеличи дозата на облъчване на жлезата;
  2. Осигуряване на точността на експозицията (в момента безопасната зона при прилагането на този метод е само 0.75 мм);
  3. Почти напълно елиминира вероятността от нежелани ефекти: радиационна болест, инконтиненция на урина, ректално кървене, интоксикация на други вътрешни органи.

Брахитерапията е метод на лечение, при който няколко радионуклидни сензора се имплантират в простатната жлеза. С това оборудване унищожавайте тумора отвътре. Този метод, както другите, има своите предимства и недостатъци.

Тези мъже, диагностицирани с рак на простатата от степен 2, трябва да разберат, че процентът на преживяемост след всеки вид лечение за тази патология е много висок. Вторият етап от рака ви позволява напълно да се отървете от рак и в продължение на много години след лечението да живеете пълноценен живот.

Диагноза На Простатит

Усложнения На Простатит