Свещи от диклофенак: инструкции за употреба
Диклофенакът принадлежи към противовъзпалителната серия лекарства. Не съдържа хормони или техни аналози.
Лекарството под формата на свещи се използва при лечението на много заболявания, включително гинекологични. Тези супозитории в същото време анестезират, облекчават подуването и борбата с туморите и инфекциите.
На тази страница ще намерите цялата информация за Diclofenac: пълни инструкции за употреба на този лекарствен продукт, средните цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и отзиви на хора, които вече са използвали свещи от Diclofenac. Искате ли да оставите мнението си? Моля, пишете в коментарите.
Клинико-фармакологична група
НСПВС, производно на фенилоцетна киселина.
Условия за продажба на фармацевтични продукти
Издава се по рецепта.
Колко струват свещите на Диклофенак? Средната цена в аптеките е 100 рубли.
Форма и форма на освобождаване
Една супозитория съдържа:
- активен ингредиент: диклофенак натрий 50 mg или 100 mg; ексципиенти: цетилов алкохол, полусинтетични глицериди - достатъчни за получаване на супозитория с тегло 2 g.
Бялото или бялото, с жълтеникав оттенък, са цилиндрични. При изрязването е позволено наличието на въздушен и порест пръстен и фуниеобразна вдлъбнатина.
Фармакологичен ефект
Противовъзпалително, аналгетично, антипиретично. Механизмът на действие се дължи на потискането на биосинтезата на простагландин чрез инхибиране на циклооксигеназата, намалявайки образуването на кинини и други медиатори на възпалението и болката, стабилизиращ ефект върху лизозомните мембрани.
В случай на ревматични заболявания намалява оток, хиперемия и болка в покой и по време на движение, сутрешна скованост и подуване на ставите, подобрявайки функционалните им способности. Улеснява атаките при мигрена.
Индикации за употреба
Какво помага за свещите Диклофенак? Ето основните указания за употреба:
- бурсит;
- Анкилозираща спондилартроза;
- тромбофлебит;
- Възпаление на ставите, мускулите, сухожилията;
- остеоартрит;
- невралгия;
- Артрит (ревматоиден, инфекциозен, подагрен, травматичен);
- радикулит;
- миалгия;
- Миозит (асептично възпаление на скелетните мускули);
- подагра;
- Херния или изпъкналост на междупрешленните дискове.
В комбинация с антиспазматични средства, супозиториите могат да се използват за чернодробна или бъбречна колика за облекчаване на болката.
В допълнение, ректалните супозитории могат да бъдат предписани за други патологии, придружени от болка и възпаление: следоперативният период, острата болка в гърба или гръбначния стълб, зъб и главоболие, инфекциозни LOR заболявания с болезнен курс.
Противопоказания
Противопоказания за употребата на свещи с диклофенак са:
- влошаване на пептична язвена болест;
- бронхиална астма;
- възраст на пациента до 16 години;
- свръхчувствителност към активната съставка или ексципиентите;
- периодът на операция на байпас на коронарната артерия;
- лигавици;
- ерозия;
- хемороиди;
- кървене, което не е свързано с менструация;
- проктит;
- колит;
- хиперкалиемия;
- бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност.
С изключителна предпазливост е необходимо да се използва лекарството за следните заболявания и състояния:
- чернодробно заболяване;
- захарен диабет;
- алкохолизъм, склонност към други лоши навици (включително тютюнопушене);
- сърдечна исхемия;
- старост на пациентите;
- отслабено тяло;
- недостатъчно телесно тегло;
- стомашна язва;
- Болест на Crohn;
- ниска кръвна циркулация;
- хипертония;
- Инфекция с Helicobacter pylori;
- съдово заболяване.
Това изисква внимание при едновременното приложение на диклофенак с лекарства:
- инхибитори на обратното захващане на серотонин;
- антикоагуланти;
- антитромбоцитни средства;
- глюкокортикостероиди;
- нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Употреба по време на бременност и лактация
Няма достатъчно данни за безопасността на диклофенак при бременни жени. Следователно, назначаването през първите и вторите тримесечия на бременността е възможно само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Диклофенак (подобно на други инхибитори на синтеза на простагландин) е противопоказан през третия триместър на бременността (възможно е потискане на контрактилитета на матката и преждевременно затваряне на артериалния канал в плода).
Въпреки факта, че диклофенак се екскретира в кърмата в малки количества, употребата по време на кърмене (кърмене) не се препоръчва. Ако е необходимо, употребата по време на кърменето трябва да бъде преустановена.
Тъй като диклофенак (подобно на други НСПВС) може да има отрицателен ефект върху фертилитета, не се препоръчва при жени, планиращи бременност.
Пациентите, подложени на преглед и лечение на безплодие, трябва да бъдат преустановени.
Инструкции за употреба
Инструкциите за употреба показват, че супозиториите на диклофенак са предназначени за ректално приложение, колкото е възможно по-дълбоко, след дефекация.
- Обикновено се предписват 50 mg два пъти дневно или 100 mg веднъж дневно. Максималната доза за ежедневна употреба е 150 mg. Продължителността на лечението се определя индивидуално.
- За мигрена: 100-150 mg за първите атаки.
Супозиториите се прилагат цели, а не нарязани на парчета, защото това може да доведе до нарушена абсорбция.
Странични ефекти
Диклофенак под формата на свещи изглажда негативното въздействие върху органите на храносмилателната система, бъбреците, черния дроб, но не предпазва от всички странични ефекти, характерни за тази група лекарства.
Неприятни усещания се появяват в червата:
- гадене;
- Коремна болка;
- Усещане за изгаряне в мястото на супозиторията;
- метеоризъм;
- Запек или диария;
- Неприятен вкус в устата.
Нежеланите реакции се подобряват при продължителна употреба на супозитории, предозиране, комбинация с други нестероидни противовъзпалителни средства, с индивидуална непоносимост към компонентите.
свръх доза
В случай на предозиране се появяват:
- главоболие;
- повишено налягане;
- конвулсии;
- шум в ушите;
- повръщане и гадене;
- болка в корема.
Специални инструкции
Преди да започнете да използвате лекарството, трябва внимателно да прочетете инструкциите за него, има няколко специални инструкции, които трябва да се имат предвид:
- Възможността за използване на лекарството за бременни жени в I и II триместър на бременността се определя от лекаря, сравнявайки очакваните ползи за майката и потенциалния риск за плода.
- В случай на продължителна употреба на супозитории на Diclofenac, лабораторно проследяване на параметрите на кръвосъсирването, се изисква функционалната активност на бъбреците и черния дроб.
- Паралелната употреба на лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства изисква намаляване на дозата на супозиториите на диклофенак.
Не се препоръчва извършването на работа, свързана с повишена концентрация на внимание или скорост на психомоторни реакции, дължащи се на възможното развитие на странични ефекти от централната нервна система.
Взаимодействие с лекарства
- Намалява ефекта на диуретиците на фона на калий-спестяващи диуретици, повишава риска от хиперкалиемия.
- Когато се използват заедно, това повишава плазмената концентрация на литий, дигоксин.
- Концентрацията на диклофенак в плазмата намалява при едновременна употреба на ацетилсалицилова киселина.
- В същото време приемането на антикоагуланти (включително варфарин), антитромбоцитна терапия (включително ацетилсалицилова киселина, клопидогрел) и тромболитични лекарства (включително повишен риск от кървене).
- Намалява ефекта на хипогликемичните, хипотензивни и хипнотични лекарства.
- Когато се използва заедно с други НСПВС и глюкокортикоидни лекарства (включително преднизон), се увеличава вероятността от странични ефекти (стомашно-чревно кървене).
- Комбинираната употреба с парацетамол, циклоспорин и златисти препарати увеличава риска от нефротоксични ефекти.
- Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) увеличават риска от кървене в стомашно-чревния тракт.
- Едновременното приложение с колхицин и кортикотропин увеличава риска от кървене в стомашно-чревния тракт.
- Лекарствата, които блокират тубулната секреция (включително верапамил, нифедипин, дилтиазем) повишават плазмената концентрация на диклофенак, като по този начин повишават неговата ефикасност и токсичност. Антибактериалните агенти, производните на хинолона увеличават риска от припадъци.
Отзиви
Получихме мнения от някои хора за свещи с диклофенак:
- Марина. Използва се при лечение на цистит в комбинация с други лекарства. Терапията е продължила 10 дни, успешно завършена. Имаше странични ефекти, но е трудно да се каже точно кои лекарства. Използвам свещи периодично, веднага щом се усети цистит.
- Вероника. Имам интересна ситуация. Обжалва се пред гинеколога с предполагаемо възпаление. Имало е забавяне на менструалния цикъл, характерно за възпаление, болка в корема, долната част на гърба. Лекарят прегледа, не каза нищо подобно. В крайна сметка тя назначи собствените си свещи Диклофенак. Успешно лекувани в продължение на 5 дни. На този проблем ми изчезна. Имаше дискомфорт в корема, стол беше разбит, малко потене. Всичко се нормализира след прекъсване на лечението за 3 дни. Ефективно, ефективно средство. Радвам се, че действа в няколко посоки наведнъж. Не е нужно да се зареждате с различни лекарства.
- Ксения. Харесват ми свещи, само те помагат, защото болката е такава, че дори да се обесиш. Използвам ги само по време на менструация от дълго време, по-рано те помагат по-добре! Всяко лекарство е вредно, но тук трябва да решите сами, че е по-добре да издържите болка или да страдате от странични ефекти!
аналози
Според активното вещество и терапевтичния ефект подобни на диклофенак свещи са наркотици - Voltaren свещи, Diklovit свещи.
Преди да използвате аналози, консултирайте се с Вашия лекар.
Условия за съхранение и срок на годност
Лекарството може да се използва за три години от датата на издаване, отпечатано върху опаковката, след изтичане на срока на годност на лекарството не се съхранява и не се използва, тъй като подлежи на унищожаване.
Диклофенак може да се съхранява стриктно при температура от 15 до 25 градуса по Целзий, недостъпна за деца. Мястото за съхранение трябва да бъде защитено от влага и директна слънчева светлина.
Диклофенак свещи - инструкции за употреба, указания, състав, форма на освобождаване, дозировка и цена
Съгласно приетата класификация, Диклофенак е нестероидно противовъзпалително средство, произведено под формата на супозитории. Активният компонент на натриев диклофенак има изразен аналгетичен ефект. Свещите се използват при възпалителни заболявания, патологии, които се съпровождат от болка.
Съставът на диклофенак
Лекарството се предлага не само под формата на супозитории, то е под формата на таблетки, разтвор, мехлем. Съставът на свещите:
Цилиндрични торпедообразни свещички с бял или светъл кремав цвят с гладка повърхност
Концентрацията на натриев диклофенак, mg на бр.
Триглицериди, твърди мазнини, колоиден силициев диоксид
Блистери на 5 броя, на 2 блистера в опаковка с инструкция за приложение
Фармакологично действие
Активната съставка е получена от фенилоцетна киселина, има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти. Механизмът на инструмента е свързан с потискането на активността на ензима циклохексаназа, която играе важна роля в подтискането на метаболизма на арахидоновата киселина. Последният се счита за прекурсор на простагландините, участващи в патогенезата на болката, възпалителните медиатори и треска.
Аналгетичният принцип на действие на свещта е свързан с периферните (потискане на синтеза на простагландини) и централната (инхибиране на синтеза на простагландин в централната нервна система). Според изследването, инструментът не потиска производството на протеогликани на хрущялната тъкан. При ревматични заболявания намалява ставната болка в покой и при движение, скованост и подуване на ставите сутрин, увеличава обхвата на движение. Свещите облекчават следоперативната и пост-травматичната болка, възпалителното подуване, причинено от медиаторите.
Също така в свойствата на Диклофенак се включва подтискане на агрегацията на тромбоцитите и десенсибилизиращ ефект при продължителна употреба. При ректално приложение, супозиториите бавно се абсорбират, половината от дозата се метаболизира, достига максималната плазмена концентрация за един час. Веществото не се кумулира, свързва се с албумина с 99%. Полуживотът е 1-6 часа. Метаболитите се екскретират от бъбреците с жлъчка.
Диклофенак е антибиотик или не
Съставът на свещите Диклофенак не включва антибактериални компоненти. Всеки, който се страхува да използва лекарството поради несигурност, антибиотик или не, инструкцията не изисква никакво съмнение. Лекарството не притежава антибактериални свойства, предназначено е за облекчаване на болка и възпаление. Той не влияе на прогресията на заболяването и е предназначен за симптоматична терапия, не помага при изолирана треска, автоимунни заболявания.
Указания за употреба Диклофенак
Инструкциите за използването на свещи казват за тяхното свидетелство. Те включват:
- възпаления и дегенеративни заболявания на мускулно-скелетната система, включително артрит, спондилит, остеоартрит, бурсит, тендовагит, ишиас;
- синдроми на болката в гръбначния стълб, лумбаго, ишиас, невралгия, осалгия, миалгия, ишиас, артралгия;
- болка след наранявания или операции, придружена от възпаление - в стоматологията, ортопедията, гинекологията;
- остеохондроза, ревматоиден артрит, изпъкналост;
- алгонорея, спазми;
- ад пресит и други възпалителни процеси в таза;
- фарингит, отит на средното ухо, тонзилит, риносинузит и други инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, възникващи при възпаление и болка.
Дозиране и администриране
Инструкциите за употреба на диклофенак във формата на свещи показват тяхното ректално приложение. Да предположим, че трябва да въведете супозитории след естествени движения на червата или клизми. Преди употреба, трябва да измиете ръцете си, да почистите супозиториите, да вкарате дълбоко в ануса, да миете ръцете си. След като трябва да легнете малко, по-добре е да си легнете, за да не изтече съдържанието от червата.
Общата дневна доза на лекарството не трябва да надвишава 150 mg в 2-3 дози. В случай на първична дисменорея се посочват 50-150 mg от лекарството, курсът продължава няколко дни, но не повече от седмица, освен ако не е предписано друго от лекаря. Ако се изисква дългосрочна лекарствена терапия (повече от месец), дневната доза при пациентите не надвишава 100 mg. Децата на възраст над 6 години показват 0,5-2 mg / kg телесно тегло в 2-3 дози, но не повече от 150 mg на ден.
Специални инструкции
Инструкции за употреба Диклофенак показва специална точка на употреба на свещи. Той съдържа информация:
- Супозиториите се предписват с повишено внимание при заболявания на бъбреците, черния дроб, стомашно-чревния тракт, диспепсия, бронхиална астма, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, в напреднала възраст.
- Ако пациентът има анамнеза за алергични реакции към сулфити, нестероидни противовъзпалителни средства, тогава свещи могат да се приемат само в спешни случаи. В хода на лечението пациентите се наблюдават и следят за показатели на кръвта, бъбреците и черния дроб.
- Свещичките са забранени да се използват при заболявания на аноректалната област и аноректално кървене.
- По време на лечението алкохолът трябва да се избягва.
- Когато терапията с диклофенак трябва да се третира внимателно с транспортни и опасни машини.
- Няма надеждни данни за употребата на свещи при бременни жени. През първото и второто тримесечие на раждане, Диклофенак се предписва само когато ползата за майката превишава риска за детето. В третото тримесечие употребата на супозитории може да потисне контрактилитета на матката и да прекрати предсрочно артериалния канал в плода. По време на кърменето лекарството е забранено. Това може да има неблагоприятен ефект върху фертилността, поради което не се препоръчва при планиране на бременност. Ако пациентът се лекува за безплодие, лекарството се анулира.
Диклофенак за деца
Ректални супозитории Диклофенак не трябва да се използва при деца на възраст под шест години. Това ограничение в инструкциите се дължи на факта, че няма данни за безопасността и ефикасността на употребата на агенти при пациенти от тази категория. При новородените употребата на лекарството може да предизвика дразнене, предозиране, при по-големи деца може да доведе до развитие на нежелани реакции.
Взаимодействие с лекарства
Възможно е използването на супозиториите на диклофенак в гинекологията и в други области на медицината в комбинация с други лекарства с повишено внимание. Инструкциите дават примери за лекарствени взаимодействия:
- Вориконазол увеличава концентрацията на натриев диклофенак в серума, подобрява системното действие, инхибира метаболизма на компонента.
- Лекарството увеличава концентрацията на литий и дигоксин в кръвта, намалява хипотензивния ефект на диуретичните и хипотензивните средства, бета-блокерите, инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим, киселините, възпалителните медиатори.
- Диклофенак е в състояние да повиши циклоспориновата нефротоксичност чрез засягане на активността на простагландини и простациклин.
- Комбинацията на лекарството с лекарства, които причиняват хиперкалиемия (калиево-диуретични диуретици, такролимус, триметоприм), води до повишаване на нивото на калий.
- Комбинацията от средство с антибактериални производни на хинолон може да доведе до припадъци.
- Едновременният прием с други системни нестероидни противовъзпалителни средства, ацетилсалициловата киселина или глюкокортикостероидите води до увеличаване на страничните ефекти от храносмилателния тракт.
- Забранява се комбинирането на лекарството с антикоагуланти и антитромбоцитни средства, което може да доведе до кървене. Същото важи и за селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина.
- Комбинацията на диклофенак с хипогликемични лекарства може да предизвика хипо- или хипергликемия.
- Приемането на метотрексат на ден или 24 часа след използване на свещи може да доведе до повишаване на концентрацията му и повишено токсично действие.
- Лекарството подобрява действието на фенитоин.
Странични ефекти
Употребата на лекарства рядко протича без нежелани реакции. Възможни негативни последици съгласно инструкциите са:
- коремна болка, гадене, повръщане, диария, флатуленция, диспепсия, анорексия, намален апетит, гастрит, повръщане на кръв, стомашно-чревно кървене, жълтеница, хепатит, колики, повишаване на чернодробните трансаминази;
- стоматит, глосит, колит, запек, панкреатит, чернодробна некроза, чернодробна недостатъчност;
- главоболие, сънливост, замаяност, чувствителност, разстройства на паметта, конвулсии, тремор, тревожност, асептичен менингит, депресия, дезориентация, кошмари, безсъние, раздразнителност, подуване на лимфните възли;
- световъртеж, зрителни и слухови увреждания, дисгеузия, диплопия;
- кожен обрив, уртикария, еритема, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза, дерматит, сърбеж, алопеция, фоточувствителност, пурпура, хиперемия, миозит, слънчево изгаряне;
- от страна на кръвообращението: хематурия, протеинурия, нефрит, папиларна некроза, увреждане на хепатоцитите;
- тромбоцитопения, агранулоцитоза, левкопения (понижение на нивото на белите кръвни клетки), анемия, кожна инфекция, еритродермия;
- алергии, анафилактични реакции, намаляване на налягането, шок, ангиоедем;
- повишен сърдечен ритъм, гръдна болка, хипертония, васкулит, инфаркт на миокарда;
- астма, задух, пневмонит, оток.
свръх доза
При надвишаване на дневната доза от 150 mg за супозитории може да се развие главоболие, гърчове, замаяност, променено съзнание, гадене, коремна болка, повръщане, диария. Гастроинтестиналното кървене се усложнява. С развитието на симптомите на предозиране се извършва чревна промивка, предписва се симптоматична терапия.
Противопоказания
Свещи с диклофенак предписват внимателно в случаи на съмнение за болест на перфорациите стомашно-чревния тракт, язви на хранопровода и стомаха, нарушена чернодробна функция, хронична обструктивна белодробна болест, исхемия, диабет, хипертония, рискът от тромбоза при пациенти, които пушат, или злоупотреба с алкохол, през първия и втория триместър на бременността. Противопоказания, съгласно инструкциите:
- свръхчувствителност към съставките на състава;
- аспиринова триада (астматични пристъпи в комбинация с уртикария и остър ринит при приемане на НСПВС);
- влошаване на язви, ерозия на стомаха;
- проктит;
- лупус еритематозус;
- третото тримесечие на бременността;
- възраст до 6 години.
Условия за продажба и съхранение
Свещите се продават без рецепта и се съхраняват при температури до 25 градуса в продължение на две години.
аналози
Лекарството може да бъде заменено със средства под формата на супозитории, базирани на нестероидни противовъзпалителни компоненти. Аналозите на Диклофенак включват:
- Волтарен - анестетични супозитории, разтвор, гипс и таблетки на основата на натриева сол на диклофенак.
- Diklovit - гел за локално приложение и супозитории, базирани на същата активна съставка, показват антиагрегативен ефект.
Цена на диклофенак
Цената на диклофенак се влияе от формата на освобождаване, концентрацията на активната съставка. В Москва приблизителните цени за свещи и техните аналози ще бъдат:
Свещи от диклофенак: инструкции за употреба
структура
Една супозитория съдържа:
активен ингредиент: диклофенак натрий 50 mg или 100 mg; ексципиенти: цетилов алкохол, полусинтетични глицериди - достатъчни за получаване на супозитория с тегло 2 g.
описание
Бялото или бялото, с жълтеникав оттенък, са цилиндрични. При изрязването е позволено наличието на въздушен и порест пръстен и фуниеобразна вдлъбнатина.
Фармакологично действие
Индикации за употреба
Възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-скелетната система (ревматоиден артрит, ревматоиден, псориатичен, ювенилен хроничен артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит, подагрен артрит); бурсит, тендовагинит; лумбаго, ишиас, осалгия, артралгия, ишиас; ревматична болест на меките тъкани;
Синдром на болката: главоболие (включително мигрена) и зъбобол, невралгия, миалгия, бъбречни и билиарни колики, при рак, посттравматичен и следоперативен болков синдром, придружени от възпаление.
Гинекологични заболявания: първична алгодименорея, възпалителни процеси в таза, включително аднексит.
Инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органи с силен болков синдром (като част от сложната терапия): фарингит, тонзилит, отитит.
Синдром на треска при остри респираторни заболявания ("настинки") и грип.
Противопоказания
Свръхчувствителност към непоносимост към диклофенак към ацетилсалицилова киселина и комбинацията (пълна или непълна) с астма, полизапами назални и парасанални синуси (включително история); нарушение на кръвообращението с неизвестна етиология; стомашна и дуоденална язва в острата фаза; възпалителни и ерозивни улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза; активно гастроинтестинално кървене, вкл. ректално; тежка чернодробна и сърдечна недостатъчност; активно чернодробно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min);
потвърдена хиперкалиемия; проктит, хемороиди в острия стадий,
възраст до 16 години; бременност (за супозитории); период на лактация.
Бременност и период на кърмене
Дозировка и приложение
Възрастни и деца над 16 години: 50 mg 2 пъти дневно или 100 mg 1 път на ден. При леки случаи и дългосрочна терапия, дневната доза е 50-100 mg на ден. Максималната дневна доза е 150 mg. Продължителността на терапията се определя индивидуално.
При мигрена: 100 mg при първия признак на атака, ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 150 mg.
Методът за използване на супозитории.
Супозиториите трябва да се въвеждат в ректума, колкото е възможно по-дълбоко, за предпочитане след почистване на червата. Супозиториите не трябва да се нарязват на парчета, тъй като подобна промяна в условията на съхранение на лекарството може да наруши разпределението на активното вещество.
Странични ефекти
Местни реакции: локално дразнене, лигавично отделяне с кръв, болка при дефекация; локални алергични реакции;
При продължителна употреба са възможни системни реакции:
От страна на храносмилателния тракт: болка в епигастричния регион, гадене, повръщане, диария, диспепсия, метеоризъм, анорексия; повишена активност на аминотрансферазите; рядко - гастрит, стомашно-чревно кървене (кърваво повръщане, мелена, диария, смесена с кръв), стомашни и чревни язви, придружени или не от придружавани от кървене или перфорация; хепатит, жълтеница, нарушена чернодробна функция; в някои случаи - афтозен стоматит, глосит, езофагит, поява diafragmopodobnyh стриктури в червата, разстройства на долните черва, като неспецифичен хеморагичен колит, обостряне на улцерозен колит или болест на Крон, запек, панкреатит, фулминантен хепатит, проктит, обостряне на хемороиди.
От нервната система: понякога - главоболие, замайване; рядко - сънливост; в някои случаи - нарушение на чувствителността, включително парестезия, нарушение на паметта, тремор, конвулсии, тревожност, цереброваскуларни нарушения, дезориентация, безсъние,
раздразнителност, депресия, тревожност, кошмари, психични разстройства, асептичен менингит.
От страна на сетивата: в някои случаи - нарушено зрение (замъглено визуално възприятие, диплопия), загуба на слуха, шум в ушите, нарушени вкусови усещания.
От страна на кожата ", кожен обрив; рядко - уртикария; в някои случаи - булозен обрив, еритема мултиформе, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell (остра токсична епидермална некролиза), еритродермия (ексфолиативен дерматит), сърбеж, загуба на коса, фотосенсибилизация; пурпура, включително алергични.
От страна на пикочната система: много рядко - остра бъбречна недостатъчност, хематурия, протеинурия, интерстициален нефрит, нефротичен синдром, папиларна некроза.
От хемопоетичната система: отделно: левкопения, хемолитична и апластична
Алергични реакции: рядко изразени анафилактоидни реакции, включително хипотония и шок; ангиоедем (включително лицето).
Тъй като сърдечно-съдовата система: в някои случаи, сърдечен ритъм, гръдна болка, хипертония, васкулит, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда.
От страна на дихателната система: рядко - бронхиална астма (включително недостиг на въздух); много рядко - пневмонит.
Други: оток, хиперкалиемия.
свръх доза
Симптоми: главоболие, световъртеж, тинитус, летаргия, конвулсии;
епигастрална болка, гадене, повръщане, диария, стомашно-чревно кървене
чревен тракт; високо кръвно налягане, остър бъбрек
неуспех, хепатотоксично действие, респираторна депресия, кома.
Лечение - симптоматична терапия. Принудителната диуреза, хемодиализата са неефективни (поради значителна връзка с протеините и интензивен метаболизъм).
Взаимодействие с други лекарства
Когато се използват заедно, това повишава плазмената концентрация на литий, дигоксин.
Намалява ефекта на диуретиците на фона на калий-спестяващи диуретици, повишава риска от хиперкалиемия. :
В същото време приемането на антикоагуланти (включително варфарин), антитромбоцитна терапия (включително ацетилсалицилова киселина, клопидогрел) и тромболитични лекарства (включително повишен риск от кървене).
Концентрацията на диклофенак в плазмата намалява при едновременна употреба на ацетилсалицилова киселина.
Когато се използва заедно с други НСПВС и глюкокортикоидни лекарства (включително преднизон), се увеличава вероятността от странични ефекти (стомашно-чревно кървене).
Намалява ефекта на хипогликемичните, хипотензивни и хипнотични лекарства.
Комбинираната употреба с парацетамол, циклоспорин и златисти препарати увеличава риска от нефротоксични ефекти.
Едновременното приложение с колхицин и кортикотропин увеличава риска от кървене в стомашно-чревния тракт.
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) увеличават риска от кървене в стомашно-чревния тракт.
Лекарствата, които блокират тубулната секреция (включително верапамил, нифедипин, дилтиазем) повишават плазмената концентрация на диклофенак, като по този начин повишават неговата ефикасност и токсичност. Антибактериалните агенти, производните на хинолона увеличават риска от припадъци.
Функции на приложението
Употреба при педиатрията: наркотикът може да бъде предписан от 16 години.
Бременност и кърмене: по време на бременност и лактация, употребата на лекарството под формата на супозитории е противопоказана.
Влияние върху човешкото поведение, способност за шофиране или механизми: по време на лечението мозъчните и двигателните реакции могат да намалят скоростта, поради което е необходимо да се въздържат от шофиране и контролиране на потенциално опасни механизми, изискващи повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.
Мерки за безопасност
Формуляр за освобождаване
Супозитории, съдържащи 100 mg диклофенак, 5 супозитории в блистерна опаковка от PVC / РЕ филм. На 2 опаковки с блистер ленти заедно с инструкцията за приложение в картонена кутия.
Супозитории, съдържащи 100 mg диклофенак, 6 супозитории всяка в блистерна опаковка от PVC / РЕ филм. На 1 блистер опаковка заедно с инструкцията за употреба в картонена кутия.
Супозитории, съдържащи 50 mg диклофенак, 6 супозитории всяка в блистерна опаковка от PVC / PE филм. На 1 блистер опаковка заедно с инструкцията за употреба в картонена кутия.
Условия за съхранение
Списък B. Да се съхранява на сухо и тъмно място при температура 15-25 ° С.
Срок на съхранение
Не използвайте лекарството в края на датата на изтичане, отпечатана върху опаковката.
Свещи от диклофенак: инструкции за употреба
Свещичките с диклофенак са фармакологично групово лекарство нестероидни противовъзпалителни средства. Те имат изразен анестетик и противовъзпалителен ефект, се използват при различни патологични състояния, водещ симптом на който е болката.
Форма и форма на освобождаване
Свещите с диклофенак имат цилиндрична торпедова форма, бял или светъл крем, с гладка повърхност. Основната активна съставка е натриев диклофенак, съдържанието му в една свещ е 50 и 100 mg. Той включва и допълнителни компоненти, които включват:
- Средни триглицериди (Migliol 812).
- Силициев колоиден безводен.
- Твърда мазнина
Свещите (свещички) са опаковани в блистери от 5 броя. Картонената опаковка съдържа 2 блистера (10 супозитории) и инструкции за употреба на лекарството.
Фармакологично действие
Натриевият диклофенак е химично производно на фенилоцетна киселина. Той инхибира ензима циклооксигеназа (СОХ) типове 1 и 2, който е отговорен за синтеза на множество възпалителни медиатори (простагландини, левкотриени, тромбоксан, простациклин) от арахидонова киселина. Чрез намаляване на нивото на възпалителни медиатори, активната съставка на лекарството има редица биологични противовъзпалителни ефекти, които включват:
- Намаляване на хиперемия - повишени кръвоносни съдове в областта на възпалителния процес поради влошаване на изтичането на венозна кръв.
- Намаляването на тежестта на отоците - възпалителните медиатори предизвикват увеличаване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове на микроваскулатурата и освобождаването на плазмата в междуклетъчното вещество.
- Намаляване на тежестта на болката, която възниква при директно стимулиране на чувствителни нервни окончания от възпалителни медиатори.
- Намаляване на агрегацията на тромбоцитите (залепване), поради което се намалява образуването на кръвни съсиреци.
Също така намалява стабилността на диклофенак натрий стомашната лигавица и дуоденални различни агресивни фактори (стомашна киселина, солна киселина, жлъчни киселини, инфекции), дължащи се на намаляване на синтеза на простагландини, които служат защитна функция.
След ректално (в ректалната кухина) приложението на супозитория на диклофенак, активното вещество се абсорбира в системната циркулация за 10-15 минути. Той е почти равномерно разпределен в тъканите на тялото и също прониква в тялото на развиващия се плод по време на бременност и кърмата при кърмене. Основният метаболизъм на натриев диклофенак се наблюдава в черния дроб. Продуктите от разпад се получават главно от бъбреците в урината. Полуживотът (времето, през което половината от цялата доза на лекарството се екскретира от тялото) е 2-3 часа.
Индикации за употреба
Употребата на супозиториите на Diclofenac е показана за патологията на структурите на мускулно-скелетната система, която е придружена от възпаление и болка и включва:
- Дегенеративни-дистрофични процеси на гръбначния стълб и ставите - остеоартрит, болка в кръста, издатина или дискова херния, лумбаго, ишиас.
- Възпаление на ставите (артрит) с различен произход - инфекция, асептичен възпаление, метаболитни нарушения (подагра), автоимунно възпаление (ревматоиден артрит).
- Ревматични увреждания на меките периартикуларни тъкани.
- Синдром на болка със средна интензивност след наранявания (натъртвания, навяхвания) и хирургични интервенции.
- Асептично възпаление на напречните скелетни мускули (миозит) и периферните нерви (невралгия).
Също така, супозиториите на диклофенак могат да се използват в комбинация с антиспазматични средства за облекчаване (намаляване на интензивността) на болка при бъбречни или чернодробни колики.
Противопоказания за употребата на
Използването на свещи Диклофенак се изключва при редица състояния на тялото, които включват:
- Индивидуална непоносимост към натриев диклофенак или други лекарства от фармакологичната група на нестероидни противовъзпалителни средства.
- Наличието на симптоми "аспирин триада" - полиповидно риносинуит, аспирин непоносимост (нестероидни противовъзпалителни лекарства) и астма (алергично възпаление на бронхите с тяхната пароксизмална спазъм и влошаването на състоянието на канала за въздух).
- Ерозивна и язвена патология на горния храносмилателен тракт с висок риск от кървене от дефекти на лигавицата.
- Гастроинтестинално кървене по време на употреба на лекарството или в близкото минало.
- Нарушаване на процеса на образуване на кръвта и недостатъчност на системата за коагулация на кръвта.
- Кърмене и бременност в края на бременността (III триместър).
- Възраст до 15 години.
Относителни противопоказания за използването на супозитории диклофенак са възпалително заболяване на храносмилателния тракт (включително язвен колит), присъствието на хемороиди, функционална недостатъчност на бъбреците или черния дроб, системни възпалителни патологични съединителната тъкан (системен лупус еритематодес), порфирия, напреднала възраст на пациента, хипертония (повишена системна кръвно налягане), сърдечна недостатъчност. Преди започване на лечение с супозитории на диклофенак, е задължително да се гарантира, че няма противопоказания.
Дозировка и приложение
Свещичките с диклофенак се прилагат чрез ректалното им приложение (в ректалната кухина). Въвеждането на свещта се извършва след естествено движение на червата или клизма за почистване. Препоръчваната терапевтична доза на лекарството е 100-150 mg, която се разделя на 2-3 инжекции през деня. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 150 mg, продължителността на курса на лечение е средно 7 дни. Необходимостта от по-продължителна употреба на лекарството се определя от лекаря.
Странични ефекти
След започване на лечение с супозитории на диклофенак могат да се развият странични ефекти от различни органи и системи, включително:
- Храносмилателната система - развитието на гадене, периодично повръщане, болка в стомаха (горната част на корема), диария. Рядко може да се развие гастроинтестинално кървене, което увеличава активността на чернодробните ензими на трансаминазите в кръвта, което показва увреждане на хепатоцитите (чернодробни клетки).
- Нервна система - главоболие, понякога замаяност, умора, лош сън с кошмарни сънища, раздразнителност, безпокойство. Възможно е да има зрително увреждане (замъглени предмети при гледането им), тинитус, тремор (треперене на ръцете), тежка депресия или психични разстройства.
- анемия (анемия), намален брой на левкоцитите (левкопения) и тромбоцити (тромбоцитопения) - хематопоетична система. Често може да бъде и намаляване на коагулацията на кръвта с развитието на кървене с различна интензивност.
- Кожата и нейните придатъци - алопеция (косопад), еритродермия (зачервяване), фоточувствителност (повишена чувствителност на кожата към светлина, особено слънчева светлина).
- Пикочната система - възпаление на бъбречната тъкан (интерстициален нефрит), намаляване на тяхната функционална активност, появата на кръв в урината (хематурия).
- Сърдечно-съдовата система - задържането на водни и натриеви йони в организма с развитието на периферен оток, рядко може да бъде повишаване на системното артериално налягане (артериална хипертония).
- Алергични реакции - локални промени в кожата под формата на обриви, че сърбеж, уртикария (обрив, външно, наподобяващи на горене коприва), токсична епидермална некролиза и Stevens-Johnson синдром (некротизиращ алергичен дерматит), ангионевротичен ангиоедем (значително подуване на меките тъкани на лицето и гениталиите ). От обичайните алергични реакции може да се развие бронхиална астма и анафилактичен шок (критично състояние с развитието на многоклетъчен отказ и забележимо намаляване на кръвното налягане).
В случай на нежелани реакции лекарството трябва да бъде преустановено.
Специални инструкции
Преди да започнете да използвате лекарството, трябва внимателно да прочетете инструкциите за него, има няколко специални инструкции, които трябва да се имат предвид:
- В случай на продължителна употреба на супозитории на Diclofenac, лабораторно проследяване на параметрите на кръвосъсирването, се изисква функционалната активност на бъбреците и черния дроб.
- Възможността за използване на лекарството за бременни жени в I и II триместър на бременността се определя от лекаря, сравнявайки очакваните ползи за майката и потенциалния риск за плода.
- При употребата на лекарства от други фармакологични групи е задължително да уведомите лекаря за това, за да предотвратите възможни лекарствени взаимодействия.
- Паралелната употреба на лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства изисква намаляване на дозата на супозиториите на диклофенак.
- Не се препоръчва извършването на работа, свързана с повишена концентрация на внимание или скорост на психомоторни реакции, дължащи се на възможното развитие на странични ефекти от централната нервна система.
Аптеки Свещи Диклофенак, издаден по лекарско предписание. Не се допуска тяхното самостоятелно или по предложение на трети лица.
свръх доза
Надвишаването препоръчваната терапевтична доза е придружено от развитието на нервната симптоми (главоболие, замайване, конвулсивно готовност, промени на съзнанието) и храносмилателната (гадене, повръщане, коремна болка, диария, стомашно кървене) на системата. В този случай, чревна промивка и симптоматична терапия.
Аналогови свещи Диклофенак
Според активното вещество и терапевтичния ефект подобни на диклофенак свещи са наркотици - Voltaren свещи, Diklovit свещи.
Условия за съхранение
Срокът на годност на лекарството е 2 години от датата на производство. Свещи Диклофенак трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура на въздуха не по-висока от + 25 ° С.
Свещи Диклофенак цена
Средната цена на свещи с диклофенак в аптеките в Москва варира от 29-36 рубли.
Приложение на свещ от диклофенак
В случай на болка, е важно да изберете лекарство, което бързо ще я облекчи, като например лекарствата Diclofenac candles. Той действа по-бързо таблетки, прониква незабавно до мястото на настъпване. Свещите се въвеждат ректално, имат ефективен състав, но инструкциите за употреба уведомяват пациента за противопоказания и възможни нежелани реакции. Лекарите препоръчват употребата на лекарството след медицинска консултация.
Какво представлява свещта на Диклофенак
Свещичките с диклофенак за ректално приложение са част от противовъзпалителната, аналгетичната и антипиретичната група. Те са бели или с жълтеникави цилиндрични свещички. Вътре в свещ на диклофенак може да има въздушен порест пръстен и фуния с форма на вдлъбнатина. Предоставя се медицинско предписание. Инструкцията предполага, че лекарството се съхранява на сухо, не слънчево място с температура до 25 градуса, срок на годност 3 години. Необходимо е лекарството да се държи далеч от деца.
Фармакологично действие
Свещ Диклофенак е нестероидно противовъзпалително средство (НСПВС) и производно на фенилоцетна киселина, което може да действа неселективно. Той инхибира няколко ензими, нарушава метаболизма на арахидоновата киселина и намалява простагландините, помага да се отърве от възпалението. Поради това свещите с диклофенак работят по-ефективно с възпалителна болка, максималната концентрация се достига половин час след инжектирането.
структура
Една свещ с тегло 2 g съдържа 50 или 100 mg от активното вещество диклофенак натрий. Спомагателните компоненти на супозиториите са цетилов алкохол и полусинтетични глицериди. Освобождаването на свещи с диклофенак се извършва с концентрация от 100 mg диклофенак натрий в пет или шест супозитории в блистерна опаковка с клетки. Супозиториите с 50 mg диклофенак натрий се намират в опаковка по 6 броя всяка с една блистерна опаковка.
Индикации за употреба
Според анотацията на свещта Диклофенак, предписана от лекар за следните индикации на пациентите:
- възпаления на мускулно-скелетната система (артрит, ревматизъм, спондилит, остеоартрит, подагра);
- дегенеративни заболявания на мускулно-скелетната система (бурсит, тендовагинит, лумбаго, ишиас, осалгия, артралгия, ишиас);
- болки - главоболие, мигрена, зъбобол, невралгия, миалгия, колики в бъбреците и жлъчния мехур, онкологични, пост-травматични, постоперативни, възпалителни;
- гинекологични заболявания - алгодисменорея, възпаление в таза, адтексит;
- инфекциозни заболявания - фарингит, тонзилит, отитис медиум;
- треска със студ и грип;
- простатит, хемороиди.
С простатата
Всяка форма на простатит изисква сложна дългосрочна терапия. Свещи Диклофенак елиминира силната болка и крампи, нормализира общото състояние на пациента. Лекарството облекчава възпалението, подуването, увеличава трансфера на топлината, облекчава гладките мускули на таза. Предимството на лекарството е неговата бърза и широко разпространена експозиция, елиминирането на няколко симптома на болестта наведнъж. Лекарите могат да забранят употребата на лекарството с повишаване на кръвното налягане, стомашно-чревни заболявания, черен дроб, бъбреци, кървене от ректума.
В гинекологията в ректума
Диклофенак по време на менструация се използва активно в гинекологията. То облекчава острата болка, причинена от възпаление. В допълнение към аналгетичните свойства, свещите лекуват възпалителни процеси в яйчниците, придатъци, аднексит, дисменорея. За облекчаване на болката от първите дни на менструация, жените използват свещички за интравагинално или ректално инжектиране - те се разтварят и бързо повлияват причината за болката.
Ако едно момиче има възпаление на придатъците, тогава свещичките с диклофенак ще помогнат с борбата и няма да позволят да се превърнат в хронични. Супозиториите спират болката, облекчават възпалението в тъканите. Аналгетичният ефект трае дълго време, лечението продължава до пет дни. През деня можете да използвате не повече от една свещ, по-добре е да я представите през нощта.
С хемороиди
Диктофеналните ректални супозитории с хемороиди имат аналгетично, противовъзпалително и антипиретично свойство. Те бързо облекчават болката в ректума, потискат възпалението, подуват, намаляват хипертермията. От предимствата на лечението с диклофенак за хемороиди, лекарите отбелязват, че той не е пристрастяващ, потискащ дихателния център, но действа силно.
Болка в гърба
За дългогодишна практика, използваща Диклофенак, той се е превърнал в един от основните в групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Ректалните свещички ефективно облекчават ревматоидните или дегенеративни възпаления на гърба, ставите и долната част на гърба. Свещичките действат по-бързо хапчета или инжекции, силно анестезират, проникват директно в мястото на възпаление. Дозата и периодът на лечение на синдрома на болката се предписват от лекаря според индивидуалните характеристики на пациента, който страда от болка.
Инструкции за употреба на свещи Диклофенак
Всеки пакет от свещи с диклофенак се доставя с инструкции за употреба. Според него супозиториите се прилагат ректално с доза от 50 mg два пъти дневно или 100 mg веднъж дневно. В леки случаи дневната доза не надвишава 100 mg. В сложни ситуации максималната дневна доза е 150 mg. При атака на мигрена, 100 mg от лекарството ще помогнат за елиминиране на първите си признаци и, ако е необходимо, дозата ще се повиши до 150 mg. Абстрактът предупреждава, че свещите се поставят след дефекация или микрокликерите, колкото е възможно по-дълбоко в ректума.
По време на бременност
Според указанията за употреба на свещи Диклофенак по време на бременност е противопоказан. Лекарят има право да предпише лекарство на жена, която носи плод или бебе, ако предвидената полза за майката е по-висока от потенциалната заплаха за бебето. В допълнение към бременността и кърменето, лекарството не се използва от деца на възраст под шест години, с повишено внимание, когато има нарушено функциониране на бъбреците, черния дроб, възрастните хора.
Странични ефекти
Лекарството е активно и ефективно, но има и странични ефекти върху организма. Следните патологии трябва да се имат предвид при лечение с супозитории на диклофенак:
- дразнене на кожата и лигавиците, отделяне с кръв;
- болка по време на изпражненията;
- алергии;
- коремна болка, гадене, повръщане, диария, метеоризъм;
- гастрит, анорексия, стомашно-чревно кървене, язви, жълтеница;
- афтозен стоматит, хепатит, колит, болест на Crohn, запек, панкреатит;
- обостряне на хемороиди, проктити;
- главоболие, сънливост, нарушена чувствителност;
- нарушения на паметта, тремор, гърчове, тревожност, безсъние;
- депресия, кошмари в сън, замъглено зрение и слух, тинитус;
- уртикария, еритема, еритродермия, пруритус, фотосенсибилизация;
- нефрит, бъбречна недостатъчност, левкопения;
- сърцебиене, гръдна болка, хипертония, миокарден инфаркт;
- бронхиална астма, задух, пневмонит, белите дробове могат да набъбнат.
Предозирането на лекарството изисква симптоматично лечение. Когато концентрацията на активното вещество в кръвта е превишена, диурезата и хемодиализата са неефективни поради свързването с протеините и скоростта на метаболизма. Предозирането на лекарството се характеризира със симптоми:
- главоболие, замайване;
- тиннитични спазми;
- болка в стомаха, гадене, повръщане, диария, стомашно кървене;
- повишено налягане, респираторна депресия;
- кома, летаргия.
Свещите засягат шофиране и механизми, така че по време на лечението си струва да откажете да работите, свързани с повишена концентрация и скорост на психомоторни реакции. Важно е да знаете как диклофенак взаимодейства с други лекарства:
- повишава плазмената концентрация на литий и дигоксин;
- отслабва ефекта на диуретиците, заедно с калий-съхраняващи лекарства повишава риска от хиперкалиемия;
- повишава риска от кървене заедно с антикоагуланти и тромболитици;
- аспиринът намалява концентрацията на диклофенак в плазмата;
- комбинираната употреба с глюкокортикоиди, серотонинови инхибитори, колхицин, кортикотропин или преднизон повишава вероятността от стомашно кървене;
- намалява ефекта на хапчетата за сън, хипогликемичните и антихипертензивните лекарства;
- парацетамол, циклоспорин и злато повишават развитието на нефротоксичен ефект;
- антибактериални лекарства, производни на хинолон увеличават вероятността от припадъци;
- лекарства, които блокират секрецията на тубулите, повишават ефективността и токсичността на инструмента.
Противопоказания
Инструкции за употреба на свещи Диклофенак показва противопоказания, които забраняват употребата на лекарството:
- свръхчувствителност към състава;
- непоносимост към аспирин;
- бронхиална астма, полипи в носа или парасанални синуси (дори прехвърлени);
- нарушаване на кръвообращението;
- влошаване на стомашни и дуоденални язви;
- възпаление, ерозия, кървене в храносмилателния тракт;
- бъбречна, чернодробна, сърдечна недостатъчност;
- хиперкалиемия, проктит, обостряне на хемороиди;
- бременност, лактация, възраст под 16 години.
аналози
Свещите с диклофенак са евтини и могат да бъдат закупени. За продажба се предлагат аналози на лекарството на принципа на действие:
- Dikloberl Retard;
- Diklopol;
- Voltaren;
- Diklovit.
Свещите с диклофенак могат да бъдат закупени в онлайн магазина или поръчани от каталога чрез обичайния аптечен отдел. Цената на лекарството зависи от формата, която се придобива, и от нивото на аптеката. Средната цена на супозиториите в Москва е 74 рубли. На сайтовете можете да намерите свещи с диклофенак на по-добра цена - 70 рубли, но ще трябва да платите за доставка или да увеличите размера на поръчката за безплатна доставка с куриер.
Видео: Свещи от диклофенак с простатит
Представената в статията информация е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да съветва за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.