Search

Tarivid - инструкции за употреба + аналози и рецензии + рецепта на латински

Tarivid е широкоспектърен антибиотик от групата на флуорохинолоните II поколение. Основната активна съставка е офлоксацин. Tarivid проявява силен бактерициден ефект: той забавя производството на специфичен ДНК гиразен ензим, като по този начин причинява смъртта на бактериите и предотвратява по-нататъшното разпространение на инфекцията.

Tarivid - инструкции за употреба

Назначава се само за възрастни и подрастващи над 16-годишна възраст, ако фазата на активния растеж вече е завършена. Това се дължи на възможния ефект на антибиотика върху развитието на лигаментния апарат, поради което той не се използва при педиатричната терапия.

Tarivid е предписан за лечение на инфекциозни заболявания на дихателните пътища, меките тъкани, кръвта, уринарния и гениталния тракт. Лекарството се използва широко в урологията и гинекологичната практика.

Състав и форма за освобождаване

Tarivid се предлага под формата на таблетки и разтвор за интравенозно приложение.

Tarivid 200 mg. Биконвексни продълговати таблетки, покрити с бял цвят (лека жълта светлина се допуска). Състав: офлоксацин - 200 mg, ексципиенти.

Интравенозен инфузионен разтвор, съдържащ 0,2% (200 mg / 100 ml). Прозрачна зеленикаво-жълта течност без седимент и допълнителни включвания. Състав: 1 ml разтвор съдържа олоксацин - 2 mg; помощни вещества.

Снимка опаковка tarvid 200 и 400 мг

Латинска рецепта Tarivid

D.S. 1 раздел. 2 p / d

Понякога лекарят не посочва търговската марка в предписанието, но записва активното вещество на лекарството, дозата и режима. След това трябва допълнително да информирате фармацевта какъв вид лекарство трябва да освободите.

Индикации за употреба

Tarivid се използва за лечение на чувствителни към наркотици заболявания:

Лекарството се предписва за лечение на септицемия (кръвен сепсис), но само под формата на интравенозни инфузии. Офлоксацин се използва също и за профилактика и лечение на антракс, чума.

Tarivid има широк антибактериален ефект: тези заболявания не са единствените, за които може да се използва лечение. Най-често лекуващият лекар предписва културата на микрофлората с определянето на чувствителността към антибиотика преди предписване на лечението.

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за назначаването на Tarivida са:

  • Свръхчувствителност (алергична реакция) към активното вещество, други флуорохинолонови антибиотици (например ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин).
  • Деца под 16 години.
  • Бременност, лактация.
  • Медицинска тенденция или сълза в историята.
  • Намаляване на конвулсивния праг в резултат на травма, инфекция, инсулт.
  • Епилепсия.
  • Дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа.

С ограничението и под наблюдението на лекар, лекарството се използва при пациенти с миастения, ревматоиден артрит, сърдечни аритмии (удължен QT интервал), некомпенсирана хипогликемия.

Офлоксацин не се използва заедно с антиаритмични лекарства, трициклични антидепресанти, макролидни антибиотици. Съвместният прием на определени лекарства трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. Те включват други антибиотици, антикоагуланти, антипсихотици, циметидин, циклоспорин, диуретици, теофилин, лекарства за диабет, противовъзпалителни средства, пробенецид, колхицин, мултивитамини и минерални добавки.

дозировки

Храненето забавя усвояването на лекарствата, но няма значително въздействие върху общата му бионаличност. Таблетките се приемат по време на или след хранене, за да се намалят възможните нежелани прояви от страна на храносмилателния тракт. Максималната дневна доза е 800 mg. До 400 mg може да се използва Tarivida 1 на всеки 24 часа (препоръчва се да се приема сутрин), по-горе - разделен на 2 дози с интервал от 12 часа.

Таблетките се измиват с вода, разликата между употребата на Tarivid и антиацидни лекарства на базата на магнезий, алуминий, препарати от сукралфат, цинк и желязо трябва да бъде най-малко 2 часа. Необходимо е да се избягва едновременното използване на таблетки с млечни и ферментирали млечни продукти.

Дозирането и честотата на приложение се определят от лекаря в зависимост от вида на инфекцията.

  • Заболявания на пикочните пътища: 200-400 mg дневно, ако е необходимо 400 mg 2p / d.
  • Болести на горния, долните дихателни пътища: 400 mg 1-2 p / d.
  • Неконтролирана гонорея: 400 mg еднократна доза.
  • Инфекции на кожата и меките тъкани: 400 mg 2p / d.

Средният курс на лечение е 5-10 дни, но не трябва да надвишава 2 месеца.

При пациенти с нарушена бъбречна функция първата доза е както е препоръчана и след това дневната доза се коригира до 100-200 mg. За пациенти, които са на хемодиализа, 100 mg на ден.

При пациенти с нарушена чернодробна функция максималната дневна доза е 400 mg.

При пациенти над 65-годишна възраст не се налага коригиране на дневната доза, ако няма данни за това състояние на бъбречната и чернодробната функция.

При пациенти със захарен диабет е необходимо мониториране на нивото на кръвната глюкоза, в резултат на което дозата може да се коригира.

Разтворът за инфузия се използва изключително за интравенозно приложение. Избягвайте ускорено инжектиране на разтвора: скоростта на въвеждане е най-малко 30 минути. Дозата на лекарството се изчислява поотделно, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента. Средно 200-400 mg Tarivida 2p / d се използват за лечение на възрастни и деца на възраст над 16 години.

Средният курс е 7-10 дни, но може да се увеличи при лечението на тежки хронични заболявания. При ограничение при пациенти с увредена бъбречна функция. Първата доза е 200 mg, след това 100 mg на всеки 24-48 часа, в зависимост от креатининовия клирънс.

Странични ефекти

Най-честите нежелани симптоми са гадене, повръщане и болка в корема. За да се сведе до минимум развитието на нежелани симптоми, се препоръчва да се откажат от мастни и пикантни храни, да не се пият хапчета на празен стомах, да се измиват с достатъчно количество вода.

Някои пациенти имат чувствителност към слънчева светлина по време на лечението. Препоръчително е да се ограничи експозицията на слънце по време на приемането на наркотици: използвайте специални кремове за защита, покрийте кожата си с дрехи, не стойте на открито слънце, не се слънчеви бани, откажете се от солариума. Особено, ако има естествена чувствителност към слънчевата светлина.

Органите на стомашно-чревния тракт: разстройство на изпражненията, липса на апетит, подуване на корема, ентероколит, дисбиоза.

Нервна система: главоболие, замаяност, нарушения на съня (безсъние или хиперсомния, сънливост), нервно възбуждане, загуба на концентрация, проблеми с паметта, кошмари, психични разстройства, депресия, халюцинации, конвулсии, невропатия.

Сърдечна система: ускорен сърдечен ритъм, хипотония, сърдечна аритмия, удължаване на QT интервала.

Имунна система: свръхчувствителност, оток, анафилаксия.

Кожа: медицински дерматит, еритема, повишена чувствителност към слънчева светлина, сърбеж, обрив, уртикария, повишено изпотяване, злокачествен еритем, токсичен дерматит.

Лабораторни показатели: повишени чернодробни ензими, хипогликемия или хипергликемия (при пациенти със захарен диабет), неутропения, левкопения, анемия, еозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

Уринарен тракт: задържане на урина, нарушена бъбречна функция, остра бъбречна недостатъчност.

Мускулно-скелетна система: тенденции, мускулни болки, болки в ставите, мускулни прекъсвания, сухожилия, мускулна слабост.

Органи на зрението: цветна слепота, чувствителност към светлина, дразнене на очите.

Други: кашлица, недостиг на въздух, ветроходство, гъбични инфекции, умора, порфирия.

Редки, но сериозни нежелани реакции, които се нуждаят от внимание:

  • Всяка алергична реакция (обрив, уртикария, подуване на лицето, затруднено дишане).
  • Болка и подуване на ставите.
  • Зрително увреждане и проблеми с очите.

В случай на тези симптоми незабавно трябва да завършите лечението и да се консултирате с Вашия лекар.

Употреба по време на бременност и лактация

Tarivid е строго противопоказан за употреба при бременни жени по всяко време. Проучванията при животни показват, че олоксацин, подобно на други антибактериални лекарства от тази група, може да наруши развитието на ставите, сухожилията и сухожилието в плода.

Няма контролирани проучвания за употреба при хора: рисковете за новороденото са твърде високи. Ако е необходимо да се използва антибиотична терапия за лечение на бременна жена, се вземат предвид и други групи антибиотици.

Офлоксацин прониква в млякото и е противопоказан за употреба по време на кърмене поради възможното развитие на нежелани реакции: нарушения в развитието и растежа, тенденит, мускулни счупвания, сухожилия. По време на лечението кърменето е спряно.

Tarivid и алкохол

Лечението с антибактериални средства изисква определени ограничения: таривид и алкохол не се комбинират помежду си. Едновременното приемане значително увеличава вероятността от развитие на нежелани симптоми от нервната система, бъбреците и черния дроб. В допълнение, абсорбцията на антибиотика се намалява, което може да увреди неговата ефективност. Инфекцията ще развие резистентност към лекарството, поради което е необходимо да се промени антибиотикът, като се започне нов курс на лечение.

Страничните ефекти на Tarivide от страна на централната нервна система включват нарушена координация, припадъци, психични разстройства, халюцинации, проблеми със съня, памет, главоболия и много други. Това са много редки нежелани реакции, но пиенето на алкохол значително увеличава риска от тяхното развитие.

Аналози Tarivide

Пълните аналози Tarivida със същото активно вещество (офлоксацин) са:

Те се предлагат под формата на таблетки и под формата на разтвор за интравенозно приложение. Също така има капки за очи и уши със същата активна съставка.

Ако решите да закупите аналог, винаги обърнете внимание на дозировката на лекарството, формата му за освобождаване. Не винаги евтиният аналог може напълно да замести оригиналното лекарство, защото намаляването на разходите може да се дължи на по-ниско качество на почистването на лекарството.

Таривид - рецензии

При прегледа, потребителите на първо място отбелязват високата ефективност на лекарството. Най-често той е предписан за лечение на гинекологични инфекции и простатит. В рамките на подготовката има редица странични ефекти, поради което той дойде, не всички, но много от тях забелязах, че използването на оригиналния tarivid, а не неговите колеги по-евтини, значително намалява риска от появата на странични ефекти.

Най-често те се оплакват от главоболие и симптоми на стомашно-чревния тракт, което изисква преглед на тяхната диета по време на лечението и пълно отхвърляне на алкохола. Това е сериозно, но ефективно лекарство, което може да бъде предписано само от лекар въз основа на резултатите от тестовете и историята на пациента.

Върнете здравните си специалисти! Направете среща, за да видите най-добрия лекар в града си точно сега!

Един добър лекар е специалист по обща медицина, който въз основа на Вашите симптоми ще направи правилната диагноза и ще предпише ефективно лечение. На нашия уебсайт можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% на рецепцията.

* Натискането на бутона ще ви отведе до специална страница на сайта с формуляр за търсене и записи до специализирания профил, който ви интересува.

Tarivid® (Tarivid®)

Активна съставка:

съдържание

Фармакологична група

Носологична класификация (ICD-10)

3D изображения

Състав и форма за освобождаване

1 таблетка с покритие офлоксацин съдържа 200 mg; в блистерна опаковка от 10 бр., в кутия с 1 блистер или в опаковка от 40 бр.

1 ml инжекционен разтвор и инфузия - 2 mg; в бутилки от 100 ml, в кутия 1 бутилка.

Фармакологично действие

Блокира ДНК гиразата, спира ДНК репликацията в микробната клетка.

фармакодинамика

Той е активен срещу Pseudomonas, Hemophilic и Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Meningococcus, Gonococcus, Staphylococcus, Legionella, Mycoplasma, Chlamydia и др.

Фармакокинетика

Бързо и почти напълно се абсорбира след поглъщане, бионаличността е около 100%. Cмакс достигнато за 30-60 минути. Високи концентрации се създават в урината, слюнката, храчката, жлъчката, кожата, тъканите, ексудат и секреция на простатната жлеза. T1/2 - 5-7 часа. До 90% се екскретира чрез бъбреците в непроменена форма.

Показания лекарство Tarivid®

Инфекции на дихателните пътища, ENT органи, кожа и меки тъкани, коремна кухина (включително таза), инфекции на бъбреците и пикочните пътища при акушерство и гинекология, гонорея.

Противопоказания

Свръхчувствителност, епилепсия, възраст (до 18 години), заболявания на централната нервна система с намален праг на гърчове.

Употреба по време на бременност и лактация

Странични ефекти

Диспепсия, главоболие, замаяност, нарушения на съня, тревожност, намалена реакция, повишено ниво на билирубин и чернодробна ензимна активност, фоточувствителност, алергични реакции (кожен обрив, оток на лицето и гласните коне, асфиксия, шок).

взаимодействие

Намалява ефективността (резорбция намалява) с антиациди.

Дозировка и приложение

Вътре, независимо от храната, на масата. (200 mg) два пъти дневно, курс от 7-10 дни (не се препоръчва повече от 8 седмици). С гонорея - 2 раздела. веднъж. Максималната дневна доза е 0,8 г. При намалена бъбречна функция дозата се изчислява въз основа на тежестта на бъбречното заболяване. При тежки инфекции - в / в (капково за 1 h) 0,2 g на 5% разтвор на глюкоза.

Мерки за безопасност

Трябва да се обмисли възможното намаляване на скоростта на реакцията (внимателно да се посочи при шофиране).

Условия за съхранение на наркотици Tarivid®

Пазете от деца.

Срокът на годност на лекарството Tarivid®

таблетки, покрити с филм 200 mg - 3 години.

таблетки, покрити с 200 mg - 5 години.

разтвор за инфузии от 2 mg / ml - 3 години.

инфузионен разтвор 200 mg / 100 ml - 2 години.

Не използвайте след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

tarivid

Tarivid: инструкции за употреба и отзиви

Латино име: Tarivid

ATX код: J01MA01

Активна съставка: Ofloxacin (Ofloxacin)

Производител: Aventis Pharma Deutschland GmbH / Hoechst (Германия), Turk Hoechst (Турция), Hoechst Marion Roussel / Aventis Pharma (Индия)

Актуализиране на описанието и снимката: 07/04/2018

Цените в аптеките: от 318 рубли.

Tarivid е лекарство с антибактериално, бактерицидно действие.

Форма и форма на освобождаване

Дозировъчни форми освобождават Tarivida:

  • таблети, филм-покрити: двойно вдлъбнати, продълговати, бял цвят, с жълтеникав оттенък, има скъсване жлеб от двете страни на таблетките с покритие гравиране - М и XI, с лявата и дясната страна на канали (съответно) (10 броя в блистери., на 1 опаковка в картонена опаковка);
  • разтвор за инфузии: зеленикаво-жълт, прозрачен (100 ml в безцветни стъклени флакони, 1 бутилка в картонена кутия).

Състав 1 таблетка:

  • активна съставка: офлоксацин - 200 mg;
  • Допълнителни компоненти: полиетилен гликол (макрогол) 8000, нишесте, хипромелоза (хидроксипропилметилцелулоза), лактоза, титанов диоксид (Е 171), хидроксипропил целулоза (giproloza), карбоксиметилцелулоза (кармелоза), талк, магнезиев стеарат.

Съставът на 100 ml инфузионен разтвор:

  • активна съставка: офлоксацин - 200 mg (ололоксацин хидрохлорид - 220 mg);
  • Допълнителни компоненти: 1N солна киселина (за повишаване нивото на рН), натриев хлорид, вода за инжектиране.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Tarivid е антимикробно лекарство, което е част от флуорохинолоновата група с широк спектър на действие. Той има бактерицидно действие, свързано с блокирането на ДНК гиразната ензима в бактериалните клетки.

Офлоксацин - активният компонент на Tarivida - се характеризира с висока активност срещу по-голямата част от грам-отрицателните и някои грам-положителни организми; Clostridium перфрингенс, Ешерихия коли, Vibrio SPP., Salmonella SPP., Mycoplasma SPP., Enterobacter SPP., Helicobacter Pylori, Serratia SPP., Klebsiella SPP., включително Klebsiella пневмония, Citrobacter SPP., Moraxella morganii, Yersinia SPP., Proteus вулгарис (индол + и индол -), Proteus SPP, включително Proteus Mirabilis, Providencia SPP, Shigella SPP, Haemophilus ducreyi, Haemophilus грип и parainfluenzae, Legionella, Plesiomonas....

Streptococcus spp Има умерена чувствителност към офлоксацин. (Особено β-хемолитични тип), Acinetobacter SPP., Pseudomonas SPP., Ureaplasma urealyticum, Streptococcus пневмония, Bacteroides Fragilis, Enterococcus фекалии, Mycobacterium туберкулоза, анаеробни Грам положителни коки, Chlamydia PSITTACI, Mycobacterium лепра.

Лекарството не оказва влияние върху следните вещества: Treponema Pallidum, Acinetobacter baumannii, Nocardia SPP, Clostridium труден, Стафилококи methi-R, Listeria моноцитогени, Enterococcus..

Фармакокинетика

След перорално приложение, офлоксацин е с висока скорост и почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността му достига 100%. Максималната концентрация на това вещество в кръвната плазма след единична доза от 200 mg е 2,5-3 μg / ml и се достига за приблизително 1 час. Офлоксацин се свързва с плазмените протеини с 25% и се метаболизира с приблизително 5%. Полуживотът е 6-7 часа. Обемът на разпределение е около 120 литра. До 90% от офлоксацин се екскретира през бъбреците в непроменена форма, приблизително 4% се екскретират заедно с жлъчката.

Индикации за употреба

Съгласно указанията, tarivid предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, които са причинени от микроорганизми, които проявяват чувствителност към действието на препарата на активното вещество (офлоксацин), включително инфекции следните органи / системи:

  • респираторен тракт (с изключение на пневмококова инфекция);
  • ухо, гърло, нос (с изключение на остър тонзилит);
  • коремна кухина и жлъчен тракт;
  • бъбреци, пикочни пътища, простатна жлеза, уретра (включително инфекции на гонококова етиология);
  • тазови органи;
  • кости и стави;
  • кожа и мека тъкан.

Tarivid се използва също и при пациенти с нарушен имунен статус, включително пациенти с неутропения, за профилактични цели.

Противопоказания

  • сухожилни лезии на фона на по-ранно лечение с хинолони;
  • епилепсия;
  • лезии на централната нервна система с намален праг на гърчове - след инсулт, травматично мозъчно увреждане, възпалителни процеси в областта на централната нервна система (за таблетки);
  • възраст до 18 години;
  • бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и други хинолони.

Относително (необходимо е повишено внимание, ако са налице следните заболявания / условия):

  • органични лезии на централната нервна система, настъпващи при удължаване на QT интервала (за таблетки);
  • атеросклероза на церебрални съдове (за таблетки);
  • хронична бъбречна недостатъчност (за таблетки);
  • затруднена история на нарушения на кръвообращението (за таблетки);
  • лезии в централната нервна система с намален праг на пристъпи - след инсулт, травматично мозъчно увреждане, възпалителни процеси в областта на централната нервна система (за инфузионен разтвор).

Инструкции за употреба Tarivida: метод и дозировка

Режимът на дозиране и продължителността на курса се определят от общото състояние, тежестта и вида на инфекцията, както и от функционалното състояние на бъбреците.

таблетки

Tarivid взема перорално, изцяло, с вода. Рецепцията е възможна преди и по време на хранене. Комбинираната употреба с антиациди трябва да се избягва.

Средната дневна доза за възрастни може да варира в диапазона от 200-600 mg, продължителността на курса - 7-10 дни.

Препоръчваната честота на приложение (в зависимост от дневната доза):

  • до 400 mg: на 1 прием (за предпочитане сутрин);
  • от 400 mg: в 2 дози с равни интервали между тях.

Специални приложения:

  • неусложнени инфекции на долните пикочни пътища: 200 mg на ден в продължение на 3-5 дни;
  • тежки инфекции или лечение на пациенти с наднормено тегло: възможно е увеличаване на дневната доза до 800 mg;
  • Гонорея: 400 mg веднъж.

Корекция на режима на дозиране при пациенти с функционални нарушения на бъбреците (в зависимост от креатининовия клирънс: еднократна доза / интервал между приема им):

  • 50-20 mL / min: 100-200 mg / 24 часа;
  • до 20 ml / min или хемодиализа: 100 mg / 24 часа;
  • до 20 ml / min или перитонеална диализа: 200 mg / 48 часа.

Максималната допустима дневна доза за чернодробна недостатъчност е 400 mg.

След прилагане на инфузионния разтвор Tarivid, докато се подобрява състоянието на пациента, терапията може да продължи с перорално приложение на лекарството.

Инфузионен разтвор

Tarivid разтвор се прилага интравенозно (бавно капе).

Време за инфузия: за всеки 200 mg - най-малко 30 минути. По-специално, важно е да се обмисли, когато се комбинира с лекарства с антихипертензивен ефект и лекарства за анестезия от групата на барбитуратите.

Стандартен режим на дозиране: 2 пъти на ден (с интервал от 12 часа) при 200 mg. Дневни дози до 400 mg на ден могат да се прилагат 1 път на ден (за предпочитане сутрин), по-горе - разделени на 2 приложения, като се наблюдават равни интервали между тях.

При лечението на тежки инфекции или наднормено тегло при пациент е възможно да се увеличи дневната доза до 600 mg.

При наличие на функционални нарушения на бъбреците, лекарството се предписва по същия начин, както при таблетката.

Ако е невъзможно да се определи креатининовия клирънс при мъжете, стойността му се изчислява, като се използва една от двете Cockroft формули на базата на нивото на серумния креатинин (в ml / min):

  • тегло (кг) х (възраст 140) / 72 х креатинин (mg%);
  • тегло (kg) × (140 - възраст) / 0,814 × креатинин (mmol / l).

За да разберете креатининовия клирънс при жените, честотата при мъжете се умножава по 0,85.

Максималната допустима дневна доза за чернодробна недостатъчност е 400 mg.

Контролът на серумната концентрация на олоксацин се препоръчва при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност и при пациенти на хемодиализа.

След като състоянието на пациента се подобри, терапията може да продължи, като се приеме Tarivid перорално.

Продължителността на курса се определя от тежестта на състоянието. След нормализиране на телесната температура или ако има данни за ликвидиране на бактериалния агент, употребата на лекарството трябва да продължи поне 2-3 дни.

Странични ефекти

Възможните нежелани реакции, установени на базата на клиничните данни и широкия постмаркетингов опит с Tarivid (много често - 10%, често - 1-10%, рядко - 0,1-1%, рядко - 0,01-0,1%; рядко - до 0,01%, отчитайки отделни случаи):

  • централна нервна система: рядко - главоболие, възбуда, замаяност, безсъние / нарушения на съня; рядко - объркване, психотични реакции (напр. халюцинации), тревожност, кошмари, депресия, сънливост, нарушения на периферната чувствителност (включително парестезия, нарушения на мириса, вкус, зрение); много редки, увреждане на слуха (включително епилептични припадъци, тинитус или загуба на слуха), екстрапирамидни нарушения или други нарушения на мускулната координация, тремор, хипоестезия, конвулсии; в някои случаи психотични реакции, които се появяват при поведение, което е опасно за пациента (включително повишено вътречерепно налягане, суицидни тенденции);
  • сърдечно-съдова система: рядко - тахикардия, хипотония; с интравенозно приложение - тахикардия и понижаване на кръвното налягане (в редки случаи се проявява, с подчертано понижение на кръвното налягане, въвеждането спира);
  • алергични реакции: рядко - суха кашлица, сърбеж, парене в очите, обрив, ринит; рядко - ангиоедем, обрив, уртикария, бронхоспазъм / задух, потене, хиперемия; много рядко - персистиращ наркотик, анафилактичен / анафилактоиден шок, токсична епидермална некролиза, еритема мултиформе, фоточувствителност, васкуларна пурпура, васкулит, които в изключителни случаи могат да доведат до кожна некроза; в някои случаи, тежко задушаване, синдром на Stevens-Johnson;
  • мускулно-скелетна система: рядко - тендинит; много рядко - миалгия, артралгия, руптура на ахилесовото сухожилие (обикновено в рамките на 2 дни след началото на лечението, може да бъде двустранно); в някои случаи остра некроза на скелетните мускули / миопатия, мускулна слабост (особено важна в присъствието на тежка псевдо-паралитична миастения);
  • храносмилателна система: рядко - повръщане, коремна болка, гадене, диария, загуба на апетит; рядко - флатуленция, анорексия, ентероколит; много рядко - псевдомембранозен колит;
  • периферна кръв: много рядко - левкопения, анемия, тромбоцитопения, хемолитична анемия, еозинофилия, агранулоцитоза; в някои случаи - инхибиране на хематопоезата в костния мозък, панцитопения;
  • бъбреци: рядко - повишаване на концентрацията на урея и серумен креатинин; много рядко остра бъбречна недостатъчност; в някои случаи интерстициален нефрит;
  • черен дроб: рядко - повишение на билирубин и / или чернодробни ензими (аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза, лактат дехидрогеназа, гама-глутамил трансфераза / алкална фосфатаза); много рядко - холестатична жълтеница; в някои случаи - хепатит (може да се появи в тежки форми);
  • други: често - зачервяване / болка на мястото на инфузионния разтвор и флебит; рядко - развитието на вторична инфекция, причинена от микроорганизми и гъби, показващи резистентност към действието на лекарството; в някои случаи остри пристъпи на порфирия при пациенти с порфирия, алергичен пулмонит, хипогликемия (при захарен диабет по време на лечение с хипогликемични лекарства).

свръх доза

Предозирането на предозиране може да се дължи на такива симптоми от централната нервна система като сънливост, летаргия, замъглено съзнание, дезориентация в космоса, замайване. Възможни реакции от стомашно-чревния тракт, често се проявяват чрез гадене и повръщане.

Ако приемате твърде високи дози от лекарството, се препоръчва да се измие стомаха (в случай на таблетки) и да се проведе симптоматично лечение. Специфичният антидот на офлоксацин не е известен.

Специални инструкции

Поради високия риск от фоточувствителност, се препоръчва да се избягва излагането на ултравиолетови лъчи / ярка слънчева светлина.

По време на терапията, особено при провеждане на дълъг курс, е възможно развитието на вторична инфекция, свързано с растежа на микроорганизми, показващи лекарствена резистентност. Необходимо е да се направи повторна оценка на състоянието на пациента. Ако се развие вторична инфекция по време на лечението, трябва да се вземат подходящи мерки.

При предписване на Tarivid е необходимо да се обсъди наличието на следните рискови фактори за удължаване на QT интервала:

  • заболявания на сърдечно-съдовата система, включително сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, брадикардия;
  • вродено удължаване на QT интервала;
  • некоригиран електролитен дисбаланс (напр. хипомагнезиемия, хипокалиемия);
  • комбинирана употреба с лекарства, които удължават QT интервала, включително макролиди, трициклични антидепресанти, антиаритмични лекарства от класове IA и III;
  • старост

Появата на признаци на тендинит, особено при пациенти в старческа възраст, е причина за анулирането на терапията (е необходимо имобилизирането на ахилесовото сухожилие и консултацията с ортопед).

Ако по време на употребата на лекарството или след края на курса се развие диария (особено персистираща или възникваща в тежка форма и / или смесена с кръв), това може да е признак за развитие на псевдомембранозен колит. Ако това нарушение изглежда подозирано, Tarivid незабавно се анулира и се предписва специфична антибиотична терапия (например, ванкомицин перорално, теикопланин перорално или метронидазол), употребата на лекарства, които потискат чревната подвижност, е забранена.

По време на лечението трябва да се има предвид вероятността от появяване на следните състояния / нарушения:

  • повишени атаки на порфирия;
  • влошаване на миастения гравис;
  • появата на фалшиво положителни резултати при определяне на порфирини и опиати в урината, както и по време на бактериологичната диагностика на туберкулоза.

Tarivid е лекарството по избор при лечение на пневмококова пневмония не е така. За лечение на остър тонзилит не се предписва лекарство.

В периода на приложение Tarivida не се препоръчва:

  • използването на хигиенни тампони от жени (поради повишената вероятност за млечница);
  • употребата на етанол.

Тъй като някои нежелани реакции, включително зрителни нарушения, сънливост и замайване, могат да повлияят на концентрацията и реакцията, рискът се увеличава в ситуации, при които наличието на тези способности е особено важно (например при шофиране или други механизми).

Взаимодействие с лекарства

При едновременното използване на определени лекарства / вещества може да се развият следните ефекти:

  • алуминиев фосфат, желязо, цинк, антиациди, съдържащи алуминиев хидроксид (включително сукралфат) и магнезий: намалена абсорбция на офлоксацин (интервалът между еднократните дози трябва да бъде най-малко 2 часа);
  • други лекарства, екскретирани чрез бъбречна тубулна секреция, включително циметидин, пробеницид, метотрексат, фуроземид: повишаване на серумната концентрация на офлоксацин;
  • глибенкламид: леко повишаване на серумната му концентрация;
  • нестероидни противовъзпалителни средства, производни на метилксантини и нитроимидазол: повишаване на вероятността от невротоксични ефекти;
  • теофилин, фенбуфен или други нестероидни противовъзпалителни лекарства, както и други лекарства, които могат да понижат прага на припадъчната активност: значително намаляване на прага на пристъпителна активност;
  • антагонисти на витамин К: развитие на взаимодействието (е необходима контрола на системата за коагулация на кръвта);
  • лекарства, които удължават QT интервала (макролиди, трициклични антидепресанти, антиаритмични лекарства от клас IA и III): повишават вероятността от удължаване на QT интервала;
  • глюкокортикостероиди: повишена вероятност от разкъсване на сухожилията, особено при пациенти в старческа възраст;
  • алкализиращи урината лекарства, включително цитрати, инхибитори на карбоанхидразата, натриев бикарбонат: повишена вероятност от нефротоксични ефекти и кристалурия.

аналози

Аналозите на Tarivida са: Ofloks, Ashof, Zofloks, Glaufos, Geofloks.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място при температури до 25 ° C (инфузионен разтвор) или 30 ° C (таблетки). Да се ​​пази от деца. Не замразявайте инфузионния разтвор.

Срок на годност - 3 години.

Условия за продажба на фармацевтични продукти

Предписание.

Таривид Ревюта

Отзивите за Tarivide варират значително, тъй като лекарството се произвежда от няколко производителя. Пациентите потвърждават ефективността на това антибактериално лекарство по време на преминаването на стандартния курс на лечение в продължение на 7 дни, но отбелязват висока честота на такъв страничен ефект като главоболие. Желателно е също схемата на лечение с Tarivid да бъде избрана от опитен лекар, за да се избегне предозиране.

Цената на Tarivid в аптеките

Цената на Tarivid в аптеките е приблизително 350-390 рубли за 10 таблетки. Разходите за разтвор за инфузия - средно 180 рубли на бутилка от 100 мл.

Tarivide, инструкции за употреба

Активна съставка: Ofloxacin.

Състав. 1 таблетка в филмова обвивка съдържа 200 mg ололоксацин като активна съставка.

Tarivid има бактерициден ефект. Следните патогени чувствителни към tarivid: стафилококус ауреус (включително устойчив на метицилин стафилококи), Staphylococcus Epidermidis, Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Ешерихия коли, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Hafnia, Proteus (indolpolozhitelnye и indolotritsatelnye). Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas, Plesiomonas, Vibrio холерният, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus грип, Chlamydia, Legionella. Различни чувствителност към лекарството притежава: ентерококи, Streptococcus pyogenes, пневмония и зеленеещи, Serratia marcescens, Pseudomonas Aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma Hominis и пневмония, Mycobacterium туберкулоза, и Mycobacterium fortuitum. В повечето случаи са чувствителни към tarivid: Ureaplasma urealyticum, Nocarida asteroides, анаеробни бактерии (например, Bacteroides, SPP, peptokokki, peptostreptokokki, Eubacterium SPP, Fusobacterium SPP, Clostridium Difficile...). Tarivid не е ефективен срещу Treponema pallidum.

Противопоказания. Tarivid не трябва да се използва в случай на свръхчувствителност към офлоксацин или други хинолони (производни на холин карбоксилна киселина). Tarivid не може да се използва за епилепсия. не Tarivid да се прилага предварително повреден централната нервна система (CNS) с по-нисък праг на припадък, като след травматично увреждане на мозъка, инсулт, или възпаление в областта на ЦНС. Tarivid не трябва да се дава на деца и юноши с непълна растеж на скелета, както и бременни и кърмещи жени, толкова дълго, тъй като няма данни за безопасността на приложение на тези групи; освен това при опити с животни не е било възможно напълно да се елиминира вероятността от увреждане на хрущялната тъкан на ставите в растящ организъм.

Действие върху стомашно-чревния тракт. Стомашни оплаквания, коремна болка, липса на апетит, гадене, повръщане, диария. Тежката и персистираща диария по време на или през първите седмици след курса на лечение с Tarivid може да покаже псевдомембранозен колит. Това възпаление на червата, причинено от антибиотици, може да бъде животозастрашаващо. В такива случаи Tarivid трябва да бъде анулиран незабавно. Лекарят незабавно трябва да започне подходящо лечение. В този случай назначаването на лекарства, които инхибират чревната перисталтика, е противопоказано.

Действие върху нервната система. Главоболие. замайване, нарушения на съня; много рядко (при по-малко от 0, 1%) се наблюдава несигурност в движенията и тремор (мускулна некоординираност), припадъци, гърчове, скованост и изтръпване на крайниците (парестезия), замъглено зрение: двойно виждане и цветно зрение, нарушение на вкуса, миризмата, слух и равновесие; интензивни сънища до кошмари, психотични реакции под формата на тревожност, състояние на възбуда, чувство на страх. депресия, объркване, халюцинации до риск от самоубийство. Тези реакции се проявяват частично след първата заявка. В такива случаи трябва незабавно да анулирате Taravid и да информирате лекуващия лекар.

Реакции на свръхчувствителност. Кожни реакции под формата на, например, кожен обрив (в редки случаи балон), сърбеж; Много рядко се наблюдава кожни реакции, дължащи се на силният излагане на слънчева светлина (фоточувствителност), еритема мултиформе, петехиални кръвоизливи (петехии), образуване на блистер с кървене (хеморагични блистери) и малки възли (папули) с кора, показваща съдови усложнения (васкулит); алергично възпаление на белите дробове (пневмонит), алергично възпаление на бъбреците (интерстициален нефрит); еозинофилия; треска; подуване на лицето, подуване на езика и / или подуване на ларинкса, задушаване до животозастрашаващ шок, частично след първата употреба. В такива случаи Taravid трябва да бъде анулиран незабавно; необходимата терапия под медицинско наблюдение (например, шокова терапия).

Ефектът върху картината на кръвта. Много рядко, намаляване на броя на белите, червените кръвни клетки и / или тромбоцитите (левкопения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения, панцитопения), например, поради намаленото образуване на нови кръвни клетки в костния мозък (депресия на хематопоезата на костния мозък, което изчезва след прекратяване на офлоксацин ) и намаляване на броя на червените кръвни клетки, дължащи се на повишена гниене (хемолитична анемия).

Ефект върху черния дроб и жлъчните пътища. Много рядко се наблюдава преминаване светлина чернодробна: повишени чернодробни ензими и билирубин д серум във връзка с жълтеница поради намалена екскреция на билирубин (холестатично жълтеница), възпаление на черния дроб (хепатит).

Ефект върху бъбреците, пикочните пътища и гениталиите. В много редки случаи, има леко увреждане на бъбречната функция, например, повишаване на кръвното вещества изведен през бъбреците (като креатинин), или остро възпаление на бъбреците (интерстициален нефрит) до остра бъбречна недостатъчност.

Други действия. В много редки случаи се наблюдава ускорен пулс (тахикардия), слабост, болки в ставите, сухожилията и мускулите. В изолирани случаи има прекомерно повишаване или понижаване на нивата на кръвната захар, особено при пациенти с диабет. Действието на антибиотиците може да стимулира растежа на гъбичките. Освен в изключително редки случаи (например отделно нарушение на мирис, вкус и слух), всички нежелани странични ефекти, наблюдавани в резултат на tarivid на наличната в момента опит изчезват след спирането на лекарството.

Насоки за лица, участващи в трафика. Дори и при правилна употреба, това лекарство може да промени реактивността по такъв начин, че способността на пациента да бъде нарушена, за да участва активно в движението или да шофира автомобили. Гореизложеното трябва да се има предвид, особено при взаимодействието с алкохола.

Взаимодействие. Едновременният прием на Tarivid със средства, намаляващи киселинността на стомашния сок (минерални антиациди) и препарати, съдържащи желязо, води до намаляване на ефективността на лекарството. Следователно, Tarivid трябва да се приема около 2 часа преди приемането на такива лекарства. По този начин се консултирайте с Вашия лекар, ако приемате някое от горепосочените средства за защита. Има случаи, че хинолоните приемните (антибиотици от групите на лекарства, които също включва tarivid) заедно с други лекарства, които намаляват праг на припадък (като теофилин), доведе до ясно изразено намаляване на мозъка конвулсивен праг. При действието на офлоксацин серумните нива може леко да се повишат, докато приемат глибенкламид. Следователно, пациентите, приемащи олоксацин и глибенкламид, трябва да бъдат по-внимателно контролирани.

Доза. Дозата зависи от тежестта и вида на инфекцията. За възрастни той варира от 200 mg офлоксацин (1 таблетка) до 800 mg офлоксацин (4 таблетки) на ден. Може да се прилагат до 400 mg офлоксацин (2 таблетки) като единична дневна доза, за предпочитане сутрин.

tarivid

Описание към 04/05/2015

  • Латино име: Tarivid
  • ATX код: J01MA01
  • Активна съставка: Ofloxacin (Ofloxacin)
  • Производител: Aventis Pharma Deutschland GmbH / Hoechst (Германия), Turk Hoechst (Турция), Hoechst Marion Roussel / Aventis Pharma (Индия)

структура

Всяка таблетка е покрита с обвивка и съдържа 200 мг офлоксацин. Помощни вещества са: лактоза, нишесте, giproloza, хипромелоза, кармелоза, магнезиев стеарат, макрогол 8000, талк и E171.

В 1 мл разтвор, предназначен за инфузия или за инжектиране, съдържаща 2.2 мг офлоксацин хидрохлорид, който съответства на 2 мг офлоксацин. Допълнителни помощни вещества: натриев хлорид, хлороводородна киселина за регулиране на нивото на рН и дестилирана вода.

Формуляр за освобождаване

  • Таблетките се предлагат в блистерни опаковки по 10, опаковани в кутии. 1 или 40 блистера в една опаковка.
  • Разтворът е бистър течен зеленикаво-жълт цвят. Предлага се в бутилки от по 100 ml, всяка от които е запечатана в кутия.

Фармакологично действие

Tarivid има бактерициден и широк антибактериален спектър на действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството действа чрез инхибиране на ензимната ДНК гираза, което нарушава репликацията на ДНК на бактериите. Той е активен по отношение на псевдомони, хемофилни, Escherichia coli, както и Shigella, Chlamydia, Salmonella, Legionella, Gonococcus, Meningococcus, Staphylococcus, Mycoplasma и др.

Фармакокинетика

След перорално приемане на хапчета абсорбцията е бърза и почти напълно бионаличността е приблизително 100%. Максималната концентрация се наблюдава след 0.5-1 часа. Високи концентрации се отчитат както в урината, така и в слюнката, храчките, жлъчката, ексудата, секрецията на простатата и кожата. Отнема от 5 до 7 часа от времето на полуживот на лекарството Tarivid и до 90% се екскретира през бъбреците, без да се метаболизира.

Индикации за употреба

Tarivid е предписан за различни инфекции, които се появяват:

  • в дихателните пътища, изключение: пневмококови инфекции;
  • в органите за ОРТ, изключение: остър тонзилит;
  • кости и стави;
  • с инфекции на кожата и меките тъкани;
  • в коремната кухина (включително в малкия таз);
  • с инфекции на бъбреците, пикочните пътища;
  • в акушерството, гинекологията, включително гонореята.

Също така лекарството се предписва изключително в инжекционна форма със септицемия.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към съставките;
  • епилепсия;
  • Заболявания на ЦНС, характеризиращи се с нисък конвулсивен праг;
  • Специални групи: пациенти на възраст под 18 години, бременни и кърмещи жени.

Странични ефекти

  • диспепсия;
  • главоболие, замайване, нарушения на съня, по-бавни реакции;
  • повишен билирубин, чернодробна ензимна активност;
  • фоточувствителност (повишена чувствителност на кожата и лигавиците към ултравиолетова, видима радиация);
  • алергични реакции, проявени под формата на кожен обрив, подуване на лицето, гласови въжета, до задушаване или шок.

Инструкции за употреба Tarivida (метод и дозировка)

Tarivid таблетки трябва да се приемат през устата, независимо от диета, една таблетка два пъти дневно, а стандартната размер на 7 до 10 дни (не се препоръчва да се продължи лечението за повече от 8 седмици). Когато гонореята се предпише 2 таблетки веднъж. Максималната допустима дневна доза на лекарството - до 0,8 g

Инструкции за употреба tarivid под формата на разтвор се прилага за тежки инфекции, произтичащи интравенозна капкова инфузия в продължение на 1 час, през интервал от 12 часа, дозировка: 0,2 г 5% разтвор на глюкоза. Дневната доза може да бъде увеличена до 0,6 грама, в случай на тежки инфекции, или пациенти, страдащи от затлъстяване.

Курсът на лечение с офлоксацин под формата на инфузии след няколко дни може да бъде продължен, като лекарството се приема вътре в същата доза.

Внимание!

Намалената бъбречна функция изисква адаптиране на дозата в зависимост от тежестта и стадия на бъбречното заболяване. В случай на тежка бъбречна недостатъчност, както и при пациенти на хемодиализа, се препоръчва да се контролира концентрацията на офлоксацин в серума.

свръх доза

Симптомите на предозиране са замаяност, летаргия, объркване и също от стомашно-чревния тракт - повръщане.

В случай на предозиране в резултат на таблетки Тарид, е необходима стомашна промивка и симптоматична терапия. Няма специален антидот.

взаимодействие

Ефективността на Tarivida е намалена (резорбцията е намалена) с антиациди.

Хепаринът не трябва да се смесва с офлоксацин, поради риск от утаяване.

Условия за продажба

Tarivid налична рецепта.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно място, температурата не трябва да надвишава 25 ° C (не може да бъде замразена).

В близост до малки деца.

Срок на съхранение

Не прилагайте след 3 години от датата, посочена на кутията.

аналози

  • Ashof
  • Glaufos
  • Dzheofloks
  • Zofloks
  • Ofloks

Таривид Ревюта

Преглед на подготовка са различни, тъй като има няколко производители на този наркотик. Обърнете хапчето каже ефективността на антибактериален агент в стандартен курс на лечение от 7 дни, обаче, честите случаи на такива странични ефекти като главоболие. В допълнение, е желателно, че дозата се абонирали за опитен професионалист за да се избегне прекомерното рецепти за лечение.

Цена Tarivida къде да купя

Tarivida цена в таблетки, опаковка номер 10 - 330-380 рубли.

Цената на Tarivida в разтвор, бутилка от 100 мл - 180 рубли.

tarivid

Таблетки, филмирани, бели, с жълтеникав цвят, продълговати, двойно изпъкнали, с отделен канал и гравирани "М" от лявата страна и "XI" от дясната страна на жлеба от двете страни на таблетката.

Помощни вещества: лактоза, нишесте, giproloza (хидроксипропил целулоза), кармелоза (карбоксиметилцелулоза), магнезиев стеарат, хипромелоза (хидроксипропилметилцелулоза), Макрогол (полиетилен гликол) 8000, титанов диоксид (Е 171), талк.

10 бр. - Контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.

Антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните с широк спектър на действие. Бактерициден ефект. Механизмът на действие на офлоксацин е свързан с блокирането на ДНК гиразата в бактериалните клетки.

Силно активен срещу повечето грам-отрицателни и някои грам-положителни микроорганизми: Aeromonas hydrophila, Branhamella catarrhalis, Brucella SPP, Clostridium перфрингенс, Esherichia Coli, Salmonella SPP, Enterobacter SPP, Serratia SPP, Citrobacter SPP, Yersinia SPP, Providencia SPP,....... Haemophilus грип и parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Plesiomonas, Legionella, Shigella SPP, Proteus SPP, включително Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис (индол + и индол -).., Moraxella morganii, Klebsiella SPP, включително Klebsiella пневмония, Helicobacter Pylori, Mycoplasma SPP.., Vibrio spp., Gardnerella vaginalis. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus coagulase отрицателен. Умерено чувствителен към офлоксацин Acinetobacter SPP., Ureaplasma urealyticum, Bacteroides Fragilis, Mycobacterium туберкулоза, лепра Mycobacterium, Chlamidia PSITTACI, анаеробни грам-положителни коки, Enterococcus фекалии, Streptococcus пневмония, Pseudomonas SPP, Streptococcus SPP. (особено бета хемолитични).

За нечувствителните към олоксикаин Acinetobacter braumanmii, Clostridium difficile, Enterococci, Listeria monocytogenes, Staphylococci methi-R, Nocardia spp..

Офлоксацинът е неактивен срещу Treponema pallidum.

След перорално приложение офлоксацин бързо и почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е почти 100%. Cмакс Офлоксацин в кръвната плазма след еднократна доза от 200 mg е 2,5-3 μg / ml и се достига след 1 час. Свързването с плазмените протеини е 25%. Около 5% от офлоксацин се метаболизира.1/2 - 6-7 ч. Vг около 120 л. До 90% от офлоксацин се екскретира чрез бъбреците непроменени, около 4% с жлъчка.

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към офлоксацин:

- инфекции на дихателните пътища (с изключение на случаите на пневмококова инфекция);

- инфекции на ухото, гърлото, носа (с изключение на случаите на остър тонзилит);

- инфекции на коремната кухина и жлъчните пътища;

- инфекции на бъбреците, пикочните пътища, простатната жлеза, уретрата (включително гонококовата природа);

- инфекции на тазовите органи;

- инфекции на костите и ставите;

- инфекции на кожата и меките тъкани;

- профилактика на инфекции при пациенти с нарушен имунен статус (включително неутропения).

- лезии на централната нервна система с намален праг на припадък (след травматично мозъчно увреждане, удар, възпалителни процеси в централната нервна система (ЦНС);

- сухожилни лезии при предходно лекувани хинолони;

- възраст до 18 години;

- бременност и лактация;

- Свръхчувствителност към офлоксацин, други хинолони или компоненти на лекарството.

С грижи: при пациенти с атеросклероза на церебрални съдове, нарушено кръвообращение (в историята), хронична бъбречна недостатъчност, органични лезии на централната нервна система, с удължаване на QT интервала.

Дозата на олоксацин и продължителността на лечението зависят от тежестта и вида на инфекцията, общото състояние на пациента и бъбречната функция.

Средният дневен прием за възрастни е 200 mg до 600 mg. Продължителността на лечението е 7-10 дни.

Дозата до 400 mg / ден може да се предпише на 1 прием, за предпочитане сутрин. Дози над 400 mg дневно трябва да се разделят на 2 дози с еднакъв период от време. Таблетките трябва да се приемат цели, измити с вода, както преди, така и по време на хранене. Необходимо е да се избягва едновременната употреба с антиациди.

При тежки инфекции или при лечение на пациенти с наднормено тегло, дневната доза може да бъде увеличена до 800 mg.

За неусложнени инфекции на долния уринарен тракт лекарството се предписва в доза от 200 mg / ден в продължение на 3-5 дни.

При гонореята се прилагат едновременно 400 mg.

При пациенти с нарушена бъбречна функция дозата трябва да се намали в зависимост от креатининовия клирънс:

При пациенти с чернодробна недостатъчност не се препоръчва превишаване на максималната дневна доза от 400 mg.

Лечението на офлоксацин започва / може да продължи с таблетна форма на лекарството в същата доза (с подобрение на състоянието на пациента).

Информацията, представена по-долу, се основава на данни от клинични проучвания и на широк пост-маркетингов опит с употребата на лекарството.

• Анафилактични / анафилактоидни реакции, реакции на кожата и лигавиците

Рядко срещани: Редки:

Симптоми като: сърбеж, обрив, парене в очите, суха кашлица, ринит.

Анафилактични / анафилактоидни реакции като: уртикария, ангиоедем, задух / бронхоспазъм; хиперемия, изпотяване, папулен обрив.

Анафилактични / анафилактоидни шок, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза, фоточувствителност, стабилна лекарствен обрив, съдова пурпура, хеморагичен булозен дерматит, петехии, васкулит, което в екстремни случаи може да доведе до некроза на кожата.

Отделен синдром на Стивънс-Джонсън, тежко задушаване, алергичен

случаи: пневмонит, алергичен нефрит.

• От страна на стомашно-чревния тракт

Рядко Коремна болка, диария, гадене, повръщане, загуба на апетит,

Редки: анорексия, метеоризъм, ентероколит, които може да са в някои

случаите да бъдат хеморагични. Много редки: псевдомембранозен колит.

Възбуда, световъртеж, главоболие, нарушения на съня / безсъние.

Психотични реакции (например, халюцинации), безпокойство, объркване, наситен или "кошмарни сънища", депресия, сънливост, нарушения на периферното чувствителност, като парестезии, мирис и вкус нарушения, нарушена цветово възприятие, диплопия. Проблеми със слуха, като тинитус или загуба на слуха, епилептични припадъци, екстрапирамидни нарушения или други нарушения на мускулната координация, хипоестезия, тремор, конвулсии.

Психотичните реакции, придружени от опасно поведение за пациента, включително суицидни тенденции, повишено вътречерепно налягане.

Намалено кръвно налягане, тахикардия.

Много рядко: артралгия, миалгия.

Рязко разкъсване (т.е. ахилесова сухожилие); както при други флуорохинолони, този страничен ефект може да се появи в рамките на 48 часа след началото на лечението и може да бъде двустранен.

Избрана рабдомиолиза (остра скелетна мускулна некроза) и / или миопатия.

Случаи: Мускулна слабост, която може да е особено важна

значимост при пациенти с тежка псевдопаралитична миастения.

• Чернодробна страна

Хепатит, който може да бъде тежък.

Редки: Повишаване на чернодробните ензими (ACT, ALT, LDH, GTT и / или

алкална фосфатаза) и / или билирубин.

От страна на пикочната система

Хиперкреатимия, повишена концентрация на карбамид. Остра бъбречна недостатъчност. Интерстициален нефрит.

Анемия, хемолитична анемия, левкопения, еозинофилия, тромбоцитопения.

Агранулоцитоза, панцитопения, инхибиране на хематопоезата в костния мозък.

Развитието на вторична инфекция, причинена от устойчиви на лекарства микроорганизми и гъбички.

Остри пристъпи на порфирия при пациенти с порфирия, вагинит, чревна дисбиоза, хипогликемия при пациенти със захарен диабет, лекувани с хипогликемични лекарства.

Най-важните симптоми на предозиране са симптомите на централната нервна система: замайване, обърканост, летаргия, дезориентация, сънливост и реакции от стомашно-чревния тракт: повръщане.

В случай на предозиране се препоръчва да се извърши стомашна промивка (отнася се до таблетките) и симптоматична терапия. Няма специален антидот.

Антиацидите, съдържащи алуминиев хидроксид (включително сукралфат) и магнезий, алуминиев фосфат, цинк, желязо, намаляват абсорбцията на офлоксацин. Когато приемате антиациди и офлоксацин между тяхното приемане, трябва да се наблюдава около два часа.

При едновременното приложение на антагонисти на витамин К е необходима контрола на системата за коагулация на кръвта.

Офлоксацин може леко да повиши серумните концентрации на глибенкламид, докато се използва.

В случай на използване на високи дози офлоксацин и други лекарства се отделя чрез тубулна секреция, като пробенецид, циметидин, фуроземид или метотрексат може да увеличи офлоксацин концентрация в серума.

В клиничните проучвания не е установено фармакокинетично взаимодействие на офлоксацин с теофилин. Въпреки това, значително намаляване на прага за изземване активност може да се наблюдава при назначаването на хинолони в комбинация с теофилин, fenbufenom или други нестероидни противовъзпалителни лекарства, както и други лекарства, които понижават прага за припадъци.

Когато се прилага заедно с нестероидни противовъзпалителни средства, нитроимидазолови производни и метилксантини, рискът от невротоксични ефекти се повишава.

Едновременното назначаване с глюкокортикостероиди увеличава риска от разкъсване на сухожилията, особено при възрастните хора.

Когато се прилага съвместно с лекарства, удължаващи QT интервала (класове IA и III на антиаритмични лекарства, трициклични антидепресанти, макролиди), повишава риска от удължаване на QT интервала.

Когато се прилагат с алкализиращи урина лекарства (инхибитори на карбоанхидразата, цитрати, натриев бикарбонат), рискът от кристалурия и нефротоксични ефекти се увеличава.

Поради факта, че офлоксацин се екскретира основно през бъбреците, при пациенти с бъбречна недостатъчност е необходимо коригиране на дозата на офлоксацин.

По време на лечението с офлоксацин, поради риск от фоточувствителност, трябва да се избягва излагането на ярка слънчева светлина и ултравиолетови лъчи.

Както при другите антибиотици, приложението на офлоксацин, особено дългосрочно, може да причини вторична инфекция, свързана с растежа на резистентни на лекарства микроорганизми. Преоценката на състоянието на пациента е необходима. Ако се появи вторична инфекция по време на терапията, трябва да се вземат подходящи мерки.

Появата на диария, особено в тежка форма, персистираща и / или смесена с кръв, по време на или след лечение с офлоксацин може да бъде проява на псевдомембранозен колит. Ако се подозира псевдомембранозен колит, лечението с офлоксацин незабавно трябва да бъде преустановено и трябва незабавно да бъде назначена подходяща специфична антибиотична терапия (например орален вайакамицин, орален тейкопланин или метронидазол). В тази клинична ситуация лекарствата, които подтискат чревната перисталтика, са противопоказани.

Пациенти, предразположени към появата на епилептични припадъци

Подобно на други хинолони, офлоксацин трябва да се прилага с внимание при пациенти, предразположени към развитие на епилептични припадъци (пациенти с анамнеза увреждане на ЦНС, приемащи фенбуфенът и подобни нестероидни противовъзпалителни лекарства или лекарства, които праг нисш припадък, например, теофилин).

Тендонитът, който се среща много рядко, понякога може да доведе до разкъсване на сухожилия, главно Ахилесовата сухожилие, особено при пациенти в напреднала възраст. При признаци на тендинит (възпаление на сухожилието), се препоръчва незабавно да се спре лечението, да се фиксира ахилесовото сухожилие и да се консултира ортопедията.

Удължаване на QT

Необходимо е известно внимание при приемането на флуорохинолони, включително ололоксацин, при пациенти с известни рискови фактори за удължаване на QT интервала, като:

- некоригиращ електролитен дисбаланс (например хипокалиемия, хипомагнезиемия);

- вродено удължаване на QT интервала;

- заболявания на сърдечно-съдовата система (сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, брадикардия)

- едновременно приложение на лекарства, които удължават QT интервала (класове IA и III на антиаритмични лекарства, трициклични антидепресанти, макролиди).

Офлоксацин може да доведе до влошаване на хода на миастения.

Може би увеличение на пристъпите на порфирия. По време на лечението с офлоксацин могат да възникнат фалшиво положителни резултати при определяне на опианите и порфирините в урината.

Офлоксацин предотвратява отделянето на Mycobacterium tuberculosis, което води до фалшиво-отрицателни резултати при бактериологичната диагностика на туберкулозата.

Също така през периода на лечение не се препоръчва употребата на етанол.

Когато се употребява лекарството, жените не се препоръчват да използват хигиенични тампони поради повишения риск от развитие на млечница.

Офлоксацин не е избраното лекарство за пневмония, причинена от пневмококи.

Не е показан за лечение на остър тонзилит.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и механизмите за управление

Някои нежелани реакции, например: замаяност, сънливост и нарушения на зрението, могат да намалят реакцията и способността за концентрация и следователно да увеличат риска в ситуации, при които наличието на тези способности е особено важно (например при управление на кола или други механизми).

Диагноза На Простатит

Усложнения На Простатит